Внутрикостный фиксатор

 

Изобретение относится к медицине, точнее к травматологии и ортЪпедни, предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей. Цель изобретения - регуляция степени врезания лепестков в стенКи костно-мозгового канала и снижение трав магичности при установке и удалении .фиксатора . Для этого используют внутрикостный фиксатор, содержащий пластину I с лепестками 2, впрессованную в полый пластмассовый стержень 3. Лепестки пластины идут косо через центральный канал 4 на боковой поверхности стержня, выполненного из биоинертной термоизолирующей .пластмассы, что обеспечивает необходимое; температурное воздействие на лепестки пластины путем промывания канала стержня во время операции жидкостью, охлажденной или нагретой до нужной температуры, и исключает термическое повр еждение костной ткани. Пластина и лепестки выполнены из материала с эффектом памяти (например никелид титана марки ТН-20), что обеспечивает восстановление первоначальной формы лепестков в рабочем положении после предварительной деформации их при 20°С. 6 фиг. I СО

СО!ОЭ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (504 .А61В 17 58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТ0РСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3912206/28-14 (22) 1?.06.85 (46) 30.09.88. Бюл. № 36 (71) Сибирский физико-технический институт им., В. Д. Кузнецова т!ри Томском государственном университете им. В. В. Куйбышева и Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей (72) В. Э. Гюятер, В. В. Котенко, И. А. Витюгов, 8. А. Копысова, В. И. Итин, А. П, Минкин и Ю. Ю. Серикова (53) 615.47.616-089.223 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 971298, кл. А 61 В 17/18, 1981. (54) ВНУТРИКОСТНЫЙ ФИКСАТОР (57) Изобретение относится к медицине, точнее к травматологии и ортопедии, предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей. Цель изобретения — регуляция степени вреэания лепестков в стенки костно-мозгового канала и снижение травÄÄSUÄÄ 1426568 А1 апатичности при установке и удаленйй,фиксатора. Для этого используют внутрикостный фиксатор, содержащий пластину 1 с лепестками 2, впрессованную в полый пластмассовый стержень 3. Лепестки пластины идут косо через центральный канал 4 на боковой поверхности стержня, выпол- ненного из биоинертной термоизолирующей пластмассы, что обеспечивает необходимое температурное воздействие на лепестки пластины путем промывания канала стержня во время операции жидкостью, охлажденной или нагретой до нужной температуры, и исключает термическое повреждение костной ткани. Пластина и лепеСтки выполнены иэ .материала с эффектом памяти (например никелид титана марки ТН-20), что обес 2 печивает восстановление первоначальнон у формы лепестков в рабочем положении после предварительной деформации их при Щ

20 С. 6 фкг.

1426568

Изобретение относится к медицине, а

1 именно к травматологии и ортопелии, и, может быть использовано при лечении пе реломов длинных трубчатых костей.

Цель изобретения — регуляция степени врезания лепестков в стенки костно-мозго5 вого канала и снижение травматичности на этапе установки и удаления.

На фиг. 1 изображен описываемый внутрикостный фиксатор; на фиг. 2 — то же, 1 вид сбоку; на фиг. 3 — то же, вид свер- 10 ху; на фиг. 4 — пластина с лепестками; фиг. 5 — внутрикостный фиксатор после деформации его пепестков; на фиг. 6 — — то же, в рабочем положении.

Внутрикостный фиксатор содержит пластину 1 с лепестками 2, которая расположена, (впрессована) . в полом стержне 3 иэ биоинертной пластмассы. При этом лепестки 2 пронизывают поперечно стержень 3, центральный канал 4 и продольный паз 5.

Выполнение в предлагаемом устройстве 20 пластины 1 с лепестками 2 из материала, обладающего эффектом памяти, например из никелида титана марки ТН-20, обеспечивает восстановление первоначально заданной формы лепестков 2 в рабочем положении

После предварительной деформации их при температуре ниже +20 С. Полый стержень 3 выполнен из биоинертной термоизолирующей пластмассы, что обеспечивает возможность осуществлять необходимые температурные воздействия на лепестки 2 пластины 1 путем промывания канала 4 стержня 3 во время операции жидкостью, охлажденной или нагретой до нужной температуры, а также исключает возможность термического повреждении костной ткани.

Фиксатор применяют следующим образом.

При диафиэарном переломе, например, бедренной кости во время операции раскрывают костно-мозговой канал в проксималь. ном костном отломке 6 и дистальном костном отломке 7 и сопоставляют их. За- 40 тем орошают хлорэтилом лепестки 2 внутри- . костного фиксатора, охлаждая их ниже

+20 С. С помощью, например, крампонных щипцов охлажденные лепестки 2 изгибают, пряча их концы в пазу 5 пластмассового стержня 3, т. е. придают внутрикостному фиксатору форму, удобную для введения в кость, Затем внутрикостный фиксатор вводят в костно-мозговой канал бедренной кости со стороны проксимального отломка 6 через плоскость 8 перелома в дистальный 50 костный отломок 7. В связи с контактным нагреванием лепестков 2 внутрикостного фиксатора проявляется эффект памяти формы никелида титана, за счет чего лепестки стремятся принять первоначальную форму и врезаются в стенки костно- 55 мозгового канала, фиксируя костные отломки 6 и 7 (фиг. 6). Выждав некоторое время, проверяют стабильность остеосинтеза, для:

Мего несколько раз сгибают и разгибают коленный и тазобедренный суставы оперируемой конечности, проводят попытку насильственной ротации дистального костного отломка 7 к проксимальному отломку 6.

В случаях, когда выявляется подвижность костных отломков 6 и 7 на фиксаторе, осуществляют промывание центрального канала 4 внутрикостного фиксатора стерильной жидкостью, нагретой до температуры, например, +60 С. При этом происходит дополнительный нагрев лепестков 2 внутрикостного фиксатора до температуры.

+60 С и, следовательно, повышаются усилия, развиваемые лепестками за счет эффекта формовосстановления никелида титана, обеспечивается большая прочность врезания. лепестков 2 в стенки костно-мозгового канала бедренной кости. При необходимости можно добиться еще большей степени врезания лепестков 2 внутрикостного фиксатора в стенки костно-мозгового какала путем промывания канала 4 фиксатора жидкостью, нагретой, например, до +70 или +80 С.

После сращения перелома внутрикостный фиксатор извлекают следующим образом.

Во время операции обнажают выступающий над костью конец фиксатора и промывают центральный канал 4 пластмассового стержня 3 стерильной жидкостью, охлажденной до температуры 0 — 5 С, охлаждая таким образом лепестки 2 пластины 1, за счет чего они становятся пластичными.

После этого фиксатор легко извлекают из кости.

Таким образом, внутрикостный фиксатор благодаря впрессованной в полый стержень пластине, выполнению пластины из материала, обладающего эффектом памяти, а полого стержня — из биоинертной термоизолирующей пластмассы и выступанию лепестков пластины через продольный паз на поверхность стержня обеспечивает воэможность регуляции степени врезания лепестков в стенки костно-мозгового канала и снижает в 3 — 4 раза трааматичность операции на этапе удаления устройства из кости, в результате чего сокращаются сроки лечения и улучшаются исходы.

Внутрикостный фиксатор может найти широкое применение в травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии.

Формула изобретения

Внутрикостный фиксатор, содержащий пластину с продольным рядом отогнутых лепестков,отличшсщийся тем, что, с целью ре гуляции степени врезания лепестков в стенки костио-мозгового канала и снижения травматичности на этапе установки и удаления, о» снабжен стержнем из биои нертной

14265б8

Ц/иг; T

mac. 3 г

Составитель А. Новиков

Редактор А. Маковская ТехреА;И. Верес Корректор В. Романенко

Заказ 4?97/5 Тираж 655 Г!одпнсное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 пластмассы с продольным сквозным каналом и параллельным каналу продольным пазом на поверхности, при этом пластина с лепестками, выполнейная из материала с эффектом памяти формы, расположена Ф теле стержня со стороны, противоположной от паза, причем лепестки пронизывают стержень и — поперечно — канал и паз.