Устройство для остеосинтеза при множественных переломах

 

Изобретение относится к медицинской технике и касается травматологии и ортопедии. С целью использования в военно-полевых условиях для лечения костей устройство содержит основание 1 в виде звеньев 2 и 3, соединенных шарнирно. На звеньях установ

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (И) А1

< A 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО.ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4252692/28"14 (22) 27,05.87 (46) 23.11.88.Бюп. 1Ф 43 (71) Ленинградская областная клиническая больница (72) В,И.Мелкий, Л.М.Смирнова и В.Д.Серникова (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

М- 1149954, кл. А 61 В 17/56, 1983. (54) УСТРОЙСТВО ДПЯ ОСТЕОСИНТЕЗА

ПРИ МНОЖЕСТВЕН1ЫХ lIEPEJIOMAX (57) Изобретение относится к медицинской технике и касается тр авмат оло гии и ортопедии. С целью использования в военно-полевых условиях для лечения костей устройство содержит основание 1 в виде звеньев 2 и 3, соединенных шарнирно. На звеньях установ1438752 лены узлы фиксации костных отломков с держателями 5, имеющими костные элементы б, Каждый узел фиксации выполнен в виде соосных колец 7 и 8, одно из которых выполнено с возможностью поворота относительно другого, жестко соединенного со звеньями. Поворотное кольцо 7 имеет направляющую

9 и привод перемещения 10 держателя ,5 с костным элементом 6. Кол-во дер жателей 5 соответствует кол-ву от-. ломков. В каждом держателе жестко, закреплены две цанги 11, в которых ! ганками 12 зажаты костные элементы,. ! Держатель продольно перемещается на направляющей, закрепленной в поворотном кольце и приводе перемещения, Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — воэможность использования устройства в военно-полевых условиях для лечения костей.

На фиг.1 изображено устройство для остеосинтеза при множественных переломах, установленное на трубчатой кос. О ти; на фиг.2 — то же, установленное на нижней челюсти; на фиг.3 - то же, разрез; на фиг.4 - неподвижное кольцо устройства; на фиг.5 — разрез А-А на фиг.1.

Устройство содержит основание 1, выполненное в виде звеньев 2 и 3, соединенных шарнирно одчо относительно другого. На звеньях 2 и 3 установлены узлы 4 фиксации костных отломков

20 с держателями: 5, имеющими костные элементы 6, Каждый узел 4 фиксации выполнен в виде соосных колец 7 и 8, одно из которых выполнено с возможностью поворота относительно другого, жестко соединенного со звеньями 2 и 3. причем поворотное кольцо 7 имеет направляющую 9 и привод 10 перемещения держателя 5 с костными элементами 6.

Устройство содержит столько держателей 5, сколько имеется костных отломков. В каждом держателе 5 жестко который крепится к поворотному кольцу, с воэможностью вращения беэ продольного смещения. Для этого один

eI î конец имеет гладкую поверхность с утолщением 13, а другой — головку

14 под гаечный ключ, Поворотное коль- цо, имеющее два паза„ входит выступом в кольцо 8 и крепится винтами

15 и 16 через дугообразные прорези

17, В одном из колец в пазу крепят винтом с потайной головкой стержень

20 с шаровой головкой 21 звена 2. В другом пазу крепится стержень 22. На стержне 20 имеется стяжка 23 и гайка е скрепляющая его со стержнем 20, образуя шарнирное сферическое соединение между узлами фиксации. 5 ил, закреплены две цанги 11, в которых посредством гаек 12 зажаты костные элементы 6. Держатель 5 размещен с возможностью продольного перемещения на направляющей 9 и приводе 10 перемещения. Направляющая 9 закреплена в поворотном кольце 7, а привод 10 перемещения крепится к поворотному кольцу 7 с воэможностью вращения без ! продольного. смещения. Для этого один его конец выполнен с гладкой поверхно стью, имеющей утолщение 13, а другой конец имеет головку 14 под гаечный ключ (или под отвертку), Утолщение 13 и головк" 14 предохраняют привод перемещения от продольного смещения. Поворотное кольцо 7 входит выступом в кольцо 8 по свободной посадке и крепится к нему винтами 15 и 16 через дугообразные прорези 17, Кольцо 8 имеет два паза 18, В одном из колец 8 устройства в одном пазу 18 крепится винтом с потаинои головкои

19 стержень 20 с шаровой головкой 21 звена 2. В другом кольце 8 в пазу 18 крепится стержень 22 с резьбой и упорной поверхностью на конце звена

3. В пазах 18 промежуточного кольца

8 (фиг.2) крепятся оба стержня 30 и

22„На стержень 20 до сборки его с кольцом 8 надета стяжка 23 и гайка 24, 875 грубую репозицию костных отломков пеpeMememeM колец 8 относительно друг друга, перемешением костных элемен5 тон 6 вдоль цанг 1, вращением поворотных колец 7. Эти действия могут проводиться последовательно или одновременно с использованием необходимой фиксации положения гайками 24, 10 винтами 15, 16 и гайками 12.

После грубой репозиции костных отломков и фиксации элементов устройства в нужном положении производится точная репозиция вращением поворотных колец 7 и прямолинейным перемещением держателей 5 при вращении привода !0 перемещения. После осуществления точной репозиции костных отломков и фиксации положения поворотных колец 7 винтами 15 и 16 производится дозированная компрессия посредством вращения привода 10 перемещения.

Конструкция устройства позволяет ис-. . пользовать взаимосвязанно неограничен25 ное количество узлов 4 фиксации костных отломков, а следовательно, и число независимых. направлений дозированной компрессии, необходимость которых обуславливается видом перелома.

30 формула изобретения

3 !

43 которая скрепляет его со стержнем 22, образуя шарнирное сферическое соединение между узлами 4 фиксации. Стяжка 23 имеет прорезь 25 для увеличения амплитуды положения узлов 4 фиксации в пространстве.

Устройство работает следующим образомом.

В каждий из костных отломков крепится по одному костному элементу 6, это может быть заостренный стержень с резьбой на конце (фиг.2) или, например, крючок с винтовым зажимом

26 (фиг.5). Виц костных элементов выбирается в зависимости от удобства их креппения на кости в месте перелома. В случае применения заостренных стержней с резьбой на конце (фиг.2) в пару к нему на каждый отломок крепят второй такой стержень с целью предотвращения его поворота в кости во время поворота отломков при репозиции. Парные костные элементы 6 могут быть внедрены в кость либо по шаблону с отверстиями (не показан), обеспечивающему заданное конструкцией расстояние между костными элементами 6, либо через цангу

11 после установки устройства на уже закрепленные в кость первые элементы

6, В случае использования костных элементов 6 в виде крючков с винтовым зажимом 26 (фиг,5) достаточно закрепить одни крючок с винтовым зажимом

26 на левый отломок и два на правый отломок. Конструкция крючков с опорой их в трех точках на кости предотвращает их проворот при перемещении костных отломков.

Устройство надевают на внедренные в кость костные элементы 6, при этом винты 15, 16 и гайка 24 ослаблены, благодаря чему держатели 5 совместно с поворотным кольцом 7 могут свобод45 но вращаться в кольцах 8, а кольца

7 и 8 изменять положение в пространстве относительно друг друга. Установив устройство, необходимо произвести

Устройство для остеосинтеза при множественных переломах, содержащее основание в виде звеньев, подвижных одно относительно другого, на которых установлены узлы фиксации костных отломков с держателями, имеющими костные элементы, о т л и ч а ю щ е е— с я тем, что, с целью возможности использования в военно-полевых условиях для лечения костей, звенья основания соединены шарнирно, каждый узел фиксации выполнен в виде соосных колец, одно из которых выполнено с возможностью поворота относительно другого, жестко соединенного со звеньями, причем поворотное кольцо имеет направляющую и привод перемещения держателя с костными элементами.

1438752

Составитель Л, Поваров

РеДактоР АЛандоР ТекРед Л, Сердюкова Корректор С.Шекмар

По дпи с но е

Заказ 5988/б Тираж 655

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4