Способ лечения врожденного недоразвития пальцев кисти

 

Изобретение относится к области медицины , точнее к ортопедии. Цель изобретения - обеспечение движений на уровне пястно-фалангового сустава, сокращение сроков лечения. Для этого выделяют ладонный сосудисто-нервный пучок от средней трети удлиненной пястной кости до пястнофалангового сустава, который перемещают в процессе дистракции в дистальном направлении , выполняют поперечную остеотомию регенерата в средней трети, выделяют дистальный фрагмент вместе с пястнофаланговым суставом из окружающих тканей и на сосудистой ножке поворачивают во фронтальной плоскости на . S

СОЮЗ СО8ЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (gg 4 A 61 B 17/56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСВ, ВУ

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4107258/28-14 (22) 10.06.86 (46) 15.11.88. Бюл. ¹ 42 (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г. И. Турнера (72) И. В. Шведовченко и А. Ф. Соколов (53) 616.71-089 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 1287864, 1986.

ÄÄSUÄÄ 1437()15 А 1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО

НЕДОРАЗВИТИЯ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ (57) Изобретение относится к области медицины, точнее к ортопедии. Цель изобретения — обеспечение движений на уровне пястно-фалангового сустава, сокращение сроков лечения. Для этого выделяют ладонный сосудисто-нервный гучок от средней трети удлиненной пястной кости до пястнофалангового сустава, который перемешают в процессе дистракции в дистальном направлении, выполняют поперечную остеотомию регенерата в средней трети, выделяют дистал ьный фрагмент вместе с пястнофаланговым суставом из окружающих тканей и на сосудистой ножке поворачивают во фронтальной плоскости на 180 .

14370!5

Формула изобретекия (.;:с> -. ни>е.н: . >!I>! > Ii

Редактор М. Товтин Те <рея 1! !3 рес h:оо1н к> I>:> И. Ч,ска

Заказ 58!416 1ии i>i >»; > 1i>, И и>C I."(i

ВНИИПИ Гасу >арстаенного когиитета (:(Х!> Ilo «елани ииобрегений и открытий

113035, Москан. Ж 3;>, Ра, i:нIск»я наб, ., 1,>5

Про:":ç>>îäcòâå>>í<>-1>о>>играфи >.>i к.>I нреанриятие. i. Ужго1о», уа 311>opl(TII >I, 4

Изобретение относится к медицине, а именно ортопедии.

Цель изобретения — обеспечение движе-!

3ий на уровне пястно-фалангового сустава при сокрашении сроков лечения. 5

Способ осуществляют следующим образом.

Производят восстановление длины укороф!Зною пальца методом дис ракционного эпифйз олиза пястной кости. Через 5 — -6 мес.

- после удЛинения выполняют оперативное вмешательство по формированию пястнофалангового сустава. Из разреза по ладон ной поверхности удлиненного сегмента выделяют ладонныи сосудисто-нервный пучок на протяжении средней и дистальной трети регенерата. Выделяют из мягких тканей дистальный конец регенерата и пястно-фаланговый сустав, смещенный при дистракции в дистальном направлении. Производят поперечную остеотомию регенерата f3 средней трети, дистальный фрагмент вместе с пястно-фаланговым суставом разворачивают во фронтальной плоскости на 180", сопоставляют область сустава с проксимальным фрагментом и фиксируют в этом положении спицей, проведенной по оси пальца. Перемещение точек прикрепления сухожилий сгибателей и разгибателей при данной методике не требуется, поскольку сохраняется их прикрепление к дистальному 30 фрагменту. Рану послойно ушивают наглухо. Спицу удаляют через 3 недели, проводят курс ЛФК и массажа, физиотерапевтических процедур.

Использование способа лечения врожденного недоразвития пальцев кисти позволяет улучшить функциональные результаты лечения, поскольку обеспечивается возможность раннего прекрагцения иммобилизации и удаления фиксирующей спицы, проходящей внутрисуставно, что уменьшает количество внутрисуставных спаек и степень рубцового перерождения капсулы перенесенного сустава, а также сократить сроки лечения, поскольку перенос пястно-фалангового сустава единым блоком вместе с дистальным фрагментом ре. енерата обесг3ечивает более быструю консолидацию фрагментов и, тем самым, ранее начало ЛФК. Отказ от перемегцения точек прикрепления сухожилий также приводит к лучшим результатам в связи с меньшим спайкообразованием.

Способ лечения врожденного недоразвития пальцев кисти гутем удлинения пястной кости недоразвитого пальца и переноса пястно-фалангового сустава на сосуй ел тем, что, с цель ю обес и ечения движений на уровне пястно-фалангового сустава при сокрап;енин сроков лечения, выделяют дистальный костный фрагмент вместе с пястно-фаланговым суставом и устанавливают суставным концом к проксимальному фрагменту.