Способ дифференциальной диагностики инсулиннезависимого и инсулинзависимого сахарного диабета

 

Изобретение относится к медицине , в частности к эндокринологии. Целью изобретения является повнпение точности и упрощение способа путем определения активности глкисозо-6- фосфатдегидрогеназы в эритотроцитах больных до и после индукции «ерекисного оскисления липидов двухвалентным железом, аскорбатом и витa afкoн Dj, и при повышении активности глюкозо-б-фосфатдегндрогеназы в эритроцитак на 382 диагностйч ук т инсулинкезависимый тип сахарного диабета, при снижении активности глюкозо-б-фосфатдегидрогеназы на 26% диагностируют инсулинзависшшй тин сахарного диабета. Способ позволяет сократить время и снизить стоимость исследования . (/

Ai союз советсних социАлистич усни к аСГВЬЛИН

0% (111

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ по ижжщтиниям и отн1 цтиям

ПРИ rHHT C0CP (21) 4182769l28-14 (22) 22. 12.86 (46) 23. 12. 88. Бюл. У 47 (72) Г.N.ßêîâëåç, Л.А.Кожемякин, А.Н.Дрыгин, А.Л.Раков и Г.Н.Шарапов (53) 616.07 (088.8) (56) Ефимов А.E. и др. Сахарный диабет. — Киев, 1983, с. 243.

Куликов B.|0. и др. Вопросы медицинской химии. 1976, т. 22, В 5, с. 617-620. . (54) СНОСОБ ДИМЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ИНСУЛИННЕЗАВИСИМОГО И ИНСУЛИНЗАВИСИМОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА (57) Изобретение относится к медицине, в частности к эндокринологии.

Ф

Целью изобретения является повьеаение точности и унрощение способа путем определения активности глюкозо-6фосфатдегидрогеназы в зритотроцитах больных до и после индукции Перекис» ного оскисления липндов двухвалентным железом, аскорбатом и витамином

D и при новыюении активности глюко» зо-6-фосфатдегидрогенаэы в эритроци тах на 383 диагностируют инсулинне- зависимый тип сахарного диабета, при снижении активности глюкозо"6- фосфатдегидрогеназы íà 26Х диагности" руют инсулинзависимый тип сахарного диабета. Способ позволяет сократить время и снизить стоимость исследования.

1446572

Формула изобретения

Способ дифференциальной диагностики инсулиннезависимого и инсулинзависимого сахарного диабета путем биохимического исследования крови, о тл и ч а ю шийся тем, что, целью повьппения точности и упрощения способа, в эритроцитах определяют активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы до и, после воздействия на них раствором соли двухвалентиого железа, аскорбата и витамина Э и при увеличении фермента на 38% и более диагностируют инсулиннезависимый сахарный диабет, а при снижении на 26,3% и менее — инсулинэависимый.

Подписное

ВНИ ПИ Заказ 6744/51 Тираж 847

Произв.-полигр. пр-тие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к области эндокрине"

l логии, и может быть использовано для проведения дифференциальной диагHoc тики инсулинзависимого и инсулнннезависимого сахарного диабета.

Целью изобретения является повышение точности и упрощение способа.

Способ осуществляют следующими 10

Образам.

Из крови бОльнОГО, взятОй из пЯльца в объеме 0,2 мл, стабилизированной 5%-ным раствором ЭЛТА в соотношении 10.: 1 отмывают эрнтрацитарную взвесь физиологическим раствором. Огмытую эритроцитарную взвесь обрабатывают двухвалентным железом, аскорбатом и витамином Э. известным методом., В 0,05 мл отмытой эритроцитановой 20 "взвеси до и после инициации перекисного окисления липидов (ПОЛ) определяют активность (глюкоза-6-фосфатдеГИдрогеназы) (Г-6-ФДГ) по известному методу. По иере образования НАДФ-Н 25 светоноглощение пробы при длине волны 334-340-365 нм возрастает.

В качестве контроля берут 0,2 мл крови здорового донора, которую обрабатывают параллельно с опытной пробой. Нри повышении активности Г6"ФДГ в эритроцитах больного после индукции ПОЛ двухвалентным железом, аскорбатом и витамином Dg на 38Х (ЬА 38%) диагностируют инсулиннезависимый сахарный диабет, при снижении активности Г-6-ФДГ после индукции ПОЛ на 26,3% (А 26,3%) диагностируют инсулинзависимый сахарный диабет.

Пример. ; 46 лет. диа"ноз: сахарный диабет впервые выявленный легкой степени, поступила с жалобаии на головные боли, жажду, сухость во рту, постоянное учащенное мочеиспускание (два-три раза ночью). Нрн поступлении пользовалась сахароснижающими препаратами сульфонилмочевины. Для проведения дифференциальной диагностики были использованы объективные методы исследования: определение активности Г-6-ФДГ в эритроцитах на фоне инициации ПОЛ и метода радиоиммунологического анализа (МРИА) по определению нммунонеактивного инсулина (ИРИ) и С-пептида.

После определения активности

Г-6-ФДГ в эритроцитах больной бып поставлен диагноз: сахарный диабет инсулинзависимый средней степени тяжести. У больной в день поступления активность Г-6-ФДГ в эритроцитах до инициации ПОЛ соответствовала

231 Ме/10 эр. Активность Г-6-ФДГ после инициацчи ПОЛ соответствовала

142 Ме/ 10 эр. Таким образом, активность Г-6-ФДГ после инициации ПОЛ снизилась на 39Х.

В качестве контроля определяют активность Г-6-ФДГ в эритроцитах здоровых доноров, которая до инициации ПОЛ соответствовала 279 Ne/10 ýp, после инициации ПОЛ соответствовала

263 Ne/10 эр. Активность Г-6-ФДГ уменьшилась на 5,6Х. Больной своевременно была изменена тактика лече ния: были отменены сахароснижающие пренараты сульфонилмочевины и назначена адекватная лечебная доза инсулина, в результате чего быпа достигнута быстрая компенсация заболе-; вания. Последующие обследования и результаты МРИА для Определения в сыворотке крови ИРИ и С-аептида подтвердили поставленный диагноз.