Контрактор для коррекции и фиксации позвоночника
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для оперативной коррекции деформаций позвоночного столба и фиксации его в исправленном положении. С целью увеличения степени коррекции и расширения корригируемого диапазона деформаций позвоночного столба в контракторе, содержащем стержни 1 и 2 с правой и левой резьбой и взаимодействующие с ними крючки 6, последние снабжены упорными пластинами 7, расположенными в плоскости изгиба крючков со стороны стержней под углом 0-20° к их оси, а стержни соединены посредством двухосного шарнира, выполненного в виде по крайней мере одного звена цепи 3. 3 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
5!) 4 А 61 В 17/60! г
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ (;гтг
due . 7
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4295878/28-14 (22) 11.08.87 (46) 23.10.89. Бюл. № 39 (71) Киевский научно-исследовательский институт ортопедии (72) В. Я. Фищенко, А. М. Соколюк, В. Г. Вердиев и А. Г. Печерский (53) 615.477.31 (088.8) (54) КОНТРАКТОР ДЛЯ КОРРЕКЦИИ И
ФИКСАЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии и предназначено для оперативной коррек„„SU„„1516104 А1
2 ции деформаций позвоночного столба и фиксации его в исправленном положении. С цслью увеличения степени коррскции и расширения корригируемого диапазона деформаций позвоночного столба в контракторе, содержащем стержни 1 и 2 с правой и левой резьбой и взаимодействующие с ними крючками 6, последние снабжены упорными пластинами 7, расположенными в плоскости изгиба крючков со стороны стержней под углом 0 — 20 к их оси, а стержни соединены посредством двухосного шарнира, выполненного в виде по крайней мере одного звена цепи 3. 3 ил.
1516
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и кпрелназначено для оперативной коррекции деформаций позвоночного столба и фиксании его в исправленном положении.
Цель изобретения — — увеличение степени коррекции и расширение корригируемого диапазона деформаций позвоночного столба путем адаптации контрактора к деформации любой выраженности.
На фиг. 1 и 2 изображен контрактор лля коррекции и фиксации позвоночника, вид сбоку, варианты; на фиг. 3 — схема установки контрактора на позвоночник.
Контрактор содержит два стержня 1 и 2 соответственно с правой и левой резьбой, соединенных цепью 3, которая может содержать как одно так и несколько звеньев образующей двухосный шарнир. С резьбовой частью стержней 1 и 2 взаимодействуют крючки 4 и 5, состоящие из собственно крючка 6, упорной пластины 7, отходя1цей в плоскости изгиба крючка 6 со стороны стержня и прилива 8 с резьбовым отверстием для соединения со стержнем 1 или 2.
Ось резьбового отверстия крюка расположена под углом 0 — 20 относительно упорной пластины 7, благодаря чему под таким же углом располагаются между собой каждый стержень и упорная пластина.
Контрактор работает следующим образом.
О,!Иим из известных задних лОстх 1108 ()0) lI Hd уровне деформации. При неоохолимости I31>llloлняк)т мобилизирук)щуlo oIH. рацик), например клиновидную резекцию (в случае, например, сколиоза либо кифоза). На задних элементах (например, дугах) нейтральных позвонков образуют ложа для крючков 6, куда вводят последние. При этом упорные пластины 7 контактируют с лугами вершинных позвонков, Затем путем одновременного вращения стержней 1 и 2 (что обеспечивается за счет двухостности цепного шарнирного соединения), прикладывая вращающее усилие непосредственно к звеньям цепи 3, сближают крюки 4 и 5. При этом. кроме контрактирующего усилия, создается разгибающий деформацию момегнт силы. При наличии сколиотической деформации контрактор устанавливают с выпуклой стороны деформации„а при кифотической деф<)рмации (травматического геиеза либо вследствие заболевания, например, к)ношеского кифоза) — симметрично по обе стороны от OcTHcTblx отростков и коитракцик) проводят одновременно. За счет прорастания соединительной ткани между звеньев цепи 3 обеспечивается самозаконтрирование устройства, что исклк)чает необходимость применения контргаек и упрощает вск) конструкцию. 1О 104 Снимают контрактор в обратном порядке: раскручивают стержни 1 и 2, освобождают крючки 6 и снимают контрактор. Наличие упорных пластин, контрактирующих с вершинными позвонками, и шарнирное соединение резьбовых стержней обеспечивают адаптацию контрактора под деформацию позвоночника любой выраженности. При этом контрагирующие усилия направлены под у лом друг к другу и по касательной к оси позвоночного столба, благодаря чему они ни при какой выраженности деформации не могут ее усугубить а в совокупности с разгибающим моментом силы способствуют ее исправлению, чем обеспечиваются увеличение степени коррекции и расширение корригируемого диапазона деформаций позвоночного столба. Разложение контрагирующих усилий на чисто контрагирующую силу и силу разгибания благодаря наличию упорных пластин и шарнирному соединению стержней способствует выраженной коррекции деформации позвоночного столба при умеренных контрагирующих усчлиях, что предотвращает черезмерные нагрузки на элементы позвонков, их переломы и тем самым снижает возможность осложнений. Возможность адаптации контрактора под любую деформацию позвоночного столба за счет выбора соответствующего количества звеньев цепи позволяет уменьшить до минимума размеры крючков, что уменьшает нагрузку на них, следовательно, возможность разрушения конструкции и число осложнений, а также позволяет легко перекрыть контрактор мышцами, тем самым уменьшая травматичность операции. Выполнение шарнира в виде цепи исключает наличие замкнутых полостей, что снижает опасность нагноения, а их прорастание соединительной (рубцовой) тканью иск.!к)ча! 1 сci мора скруч и 13аH и!. контра ктора, что упрощает его конструкцию за счет исключения контргаек и, в итоге, снижает возможность развития осложнений. Установка упорных пластин пол углом 0 — 20 к <)cH стержней позволяет корригировать деформацию любой выраженности и даже осуществлять ее гиперкоррекцию, блап)ларя;ему в процессе роста позвоночного столба при сколиозе возможно исправление его деформации. Формула изобретения Контрактор для коррекции и фи ксаци и позвоноч ника, содержа щи и стержни с разнонаправленной резьбой на концах и крючки, установленные на последних, отличающийся тем, что, с целью увеличения степени коррекции и расширения корригируемого диапазона деформаций позвоночного столба, в него введены упорные пластинки. жестко соединенные с крючками, 1516104 Фия.З Составитель .! Соловьев Редактор М. Боннар Текред И. Версс Корректор (. с!с рни Заказ 631615 Тираж 643 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобрсте ниям и открытиям при ГКНТ СC(.Ð I 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раугнская наб., д. 4, 5 Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, s.л. Гагарина, 1О! и двухосный шарнир, выполненный в виде по крайней мере одного звена цепи, соединяющей гладкие концы стержней, причем упорные пластинки расположены в плоскости изгиба крючков со стороны стержней под углом 0 — 20 к их оси.
