Фиксатор позвоночника
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургического лечения повреждений и заболеваний позвоночника. С целью обеспечения дистракции и компрессии поврежденного сегмента позвоночника в устройстве стабильный блок выполнен в виде кронштейнов 1, внутренняя поверхность каждого кронштейна 1 копирует профиль поперечного сечения половины позвонка, а верхняя часть соединена с продольной пластиной 2. На концах кронштейнов 1 установлены крючки 8 с управляемой длиной прямоугольной его части. Мобильные и стабильные блоки соединены винтовыми стяжками, расположенными парами симметрично по обе стороны остистых отростков. Каждая винтовая стяжка включает в себя две фигурные планки. Фигурная планка взаимодействует с кронштейном 1 через прямоугольное отверстие, соответствующее размерам поперечного сечения прямоугольных упорных участков, расположенное ниже продольной пластины 2 и выступает на 1/3 над ее нижней кромкой. Резьбовые концы 17 фигурных планок соединены муфтой 18. 3 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
<5ц 4 А 61 В 17/60
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (2! ) 4307934/28-14 (22) 04.08.87 (46) 23.10.89. Бюл. № 39 (71) Ивано-Франковский государственный медицинский институт (72) Н. С. Клепач (53) 615.472:616.711-007.55-089.22 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1074515, кл. А 61 В 17/60, 1982. (54) ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА (57) Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургического лечения повреждений и заболеваний позвоночника. С целью обеспечения дистракции и компрессии поврежденного сегмента позвоночника в устройстве стабильный блок выполнен в виде кронштейнов 1, внутренняя поверхность каждого кронштей„„Я0„„1516105 А 1 на 1 копирует пр«ф с ь, < ч<ч<ия половины позвонка, а Фигурная планка взаимодейств) ст с кронштейном 1 через прямоугольное отверстие, соответствующее размерам п<«с. чения прямоугольных упорных участкош расположенное ниже продольной Ilластпны 2 и выступает на 1/3 над ее нижней кромкой. Резьбовые концы 17 фигурных llë:нок соединены муфтой 18. 3 1516105 Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирур!.Яческoго лечения повреждений и заболеваний позвоночника. Цел ь изобретения — обеспечение ди стра кции и компрессии поврежденного сегмента позвоночника. На фиг. 1 изображен фиксатор позвоночника, сечение; на фиг. 2 — вид А на фиг. l; на фиг. 3 — фигурная планка. Фиксатор позвоночника состоит из стабильного и мобильного блоков. Стабильный блок выполнен в виде симметричных кронштейнов l, внутренняя поверхность которых совпадает по конфигурации с профилем поперечного сечения половины позвонков, образованным стенками дужек, остистых и поперечных отростков. Верхняя часть кронштейна жестко соединена с продольной пластиной 2, которая выполнена с отверстиям и 3, \.1 я к р е п,1(. H H я к 0 с т и с ты м От р Ос тKtlM Iloзвонков при помощи винтов 4 и колпачковых гасh 5. В кропи)тейп«ниже продольной пластины 2 выполн flo прямоу п)льное отв«, >с! ие 6, верхняя гр) tlllltll которого выступает не более и M till 1,!3 над «е нижней кромкой. Наружная поверхность кронштейна имеет Г-обра:)нх ю форму, на конце кронштейна выполнено отверстие 7 для фиксации крючка 8 опорного элемента винтом 9. Длина крючки 8 регулируется через резьбовое coelHtteHl«eIo части винтом 9 н зависимости от индивидуального ра Iloложения поперечных отростков позвонков. Стабильный блок соединяется с мобильным двумя параллельными винтовыми стяжкаMH, hаждая из которых включает н себя фигурную планку 10, на одном конце которой расш)ложены прямоугольные участки 11 и 12. Размеры поперечного сечения > h3 33HHI>lх \ частков соотв(>тств> к)т р3змерам прямоугольного отверстия 6 кронштейнов 1 и выполняют функцик) упоров. HHлинидрический i часток 13 фигурной Ilë3íêè служит для ее разворота в прямоугольном отверстии кронштейна на 90, 3 участок l4 прямоугольного профиля для фиксаtLH tI I1.13 ЯКИ 10 II у K333 HHOM OTI3(>p«TIIH ее разворота. Прямоугольные iчастки 11 и 12 II.1()tlKIt 1!) Сtlаб)K«HHI вы«T» II3K)IILHMH Kpаями 15 и 16. На противоположном конце 17 одной фи(урной Ilë3íhè 10 выполи«на правая р«:)ьба, I на противоположном конце ответной фигурной планки той же винтовой стя кки -- л 83H резьба. На р(зьбовых кон ц()х 1 7 ч) ига p lit>! х Ilл 3 нок 33 hp«ll, !и(T(Я муфта 18 «отверстиями 19 и контргайки 20. Фик ;IToð и«llo.)ьзх IoT «ледук)щим 06РЗЗОМ. ,Г1еред установкой на позвоночнике провоJtITcH flp«два рите.1ьн3я сt)ol)h;l констр> кции. Для эт()го )га кронштейнах 1 в отверстиях 7 укр(пляк)т крючки 8 винтами 9. Фигурные 35 планки 10 проводят в прямоугольные отверстия 6, верхняя граница которых расположена на 1/3 выше нижней кромки продольных пластин 2 в вертикальном положении, выступающими краями 15 и 16 прямоугольных упорных участков 11 и 12 книзу. Затем фигурные планки разворачивают в цилиндрических участках 13 на 90 выступающими краями 15 и 16 под нижнюю кромку продольных пластин 2. Фигурные планки при этом одним концом закрепляются в прямоугольных отверстиях 6 кронштейнов 1 в развернутом положении квадратными фиксирующими участками 14 и вы-. ступающими краями 15 и 16 прямоугольных упорных участков 11 и 12. На противоположные свободные концы 17 фигурных планок 10 с правой и левой резьбой закрепляют муфту 18 и законтривают контргайками 20. По об(цепринятым методикам осуществIsltoT доступ к элементам заднего опорного комплекса позвоночника. При неосложненных повреждениях позвоночника предварительно собранную конструкцию с запасом хода муфты 18 для проведения компрессии или дистракции сегмента устанавливают так, что кронштейны 1 опираются на дужки здоровых позвонков выше и ниже повреждения и соприкасаются с остистыми отростками продольными пластинами 2, и «поперечными отростками — крючками 8. Специа.ft>HbIM инструментом отслаивают прилегающие к передней поверхности поперечных отростков по:)вонков анатомически«образования, проводят под поперечные отростки крючки 8. Устанавливак)т симметричную половину конструкции по другую сторону остистых отростков. Кронштейны 1 закреtlляют к Остисты м отросткам позвонков параллельно с обеих сторон при помо(ци винтов 4 и колпачковых гаек 5 за продольные пластины 2 через отверстия 3, затем винтом 9 подтягивают крючок 8. Винт 9 проходит через сквозное резьбовое отверстие в прямолинейной час отверстия 3, затем винтом 9 подтягивают крючок 8. Винт 9 проходи) через сквозное резьбовое отверстие в прямолинейной части крючка 8 так, что своим заостренным концом углубляетмся в костную ткань поперечного отростка не более чем на 1,5 мм. После закрепления кронштейнов 1 с обеих сторон ости«тых отростков позвонков выше и ниже llовреждения производят коррекцию поврежденного сегмента позвоночника при помо(ци муфт 18, составляющих резьбовые пары с концами 17 фигурных планок 10, проворачивая их специальным инструментом, вставляемым в отверстия 9. Для проведения дпстракции прим«няют (рпгх рные llë3HKH 10, на ко)ор()х цилиндри1516105 ческие разворотные участки 3 расположены ближе к упорному участку 1, а для проведения компрессии (реклинации) — ближе к упорному участку 12. После коррекции муфту 18 фиксируют контргайками 20. Таким образом, при использовании фиксатора повреждений сегмент позвоночника стабильно фиксируется закреплением кронштейнов не только за счет захвата продольными пластинами остистых отростков позвонков, но и за счет прочной фиксации основании поперечных отростков между крючками с изменяющейся длиной прямолинейной части и кронштейнами, симметрично с обеих сторон остистых отростков и на обоих концах конструкции. Стабильность сегмента обеспечивается также за счет жесткого крепления мобильного блока по. средством фигурных планок. Все это значительно повышает устойчивость и надежность работы фиксатора при проведении коррекции нарушений анатомических взаимоотношений сегмента позвоночника путем ком5 прессии (реклинации) и дистракции. Формула изобретения Фиксатор позвоночника, содержащий две пары пластин с опорными элементами в виде 10 крючков и элементами крепления, отличаюи(ийся тем, что, с целью обеспечения дистракции и компрессии поврежденного сегмента позвоночника, в него введены две параллельные винтовые стяжки и кронштей1 ны с отверстиями, жестко соединенные с пластинами, причем концы винтовых стяжек закреплены в отверстиях кронштейнов, а крючки установлены на концах кронштейнов. 1516105 (.оставитель .!. Головьев Реаактор М Ьланар Текред И Вере« Корректор H. Кор<>ль Л<(лаз 6316(,> Тираж 643 I!олнис ное I3tI III I IIII Гo«iëàðñ >венного комитета по изобретениям и открытиям нри ГКНТ (.(.(.Р 113035. Москва, )К 35, Раугиская наб., <ь 4j5 1II>ol< >во («гв нно-и >лат« ll ский к< мбинат «1!атент>, г. Ужгорол, ул Гагарина, l(l I
