Способ ранней диагностики ретробульбарного неврита

 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для ранней диагностики ретробульбарного неврита. Цель изобретения - повышение точности способа. Для этого предъявляют пациенту диск с черным фоном на одной его половине и черно-белыми дугами на другой. Диск вращают со скоростью 10-12 об/с до возникновения субъективного восприятия цветовых полос. При восприятии вместо зеленого, голубого и синего цветов соответственно коричневого, серого и черного диагностируют ретробульбарный неврит.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

COUHAËÈÑÒÈ×ЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H A BT0PCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И OTHPbfTHQM

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4266172/28-14 (22) 22.06.87 (46) 30.04.90. Бюл. 11 16 (71) Одесский научно-исследовательский институт глазных болезней и тканевой терапии им.акад.В.П.Филатова (72) А.С.Новохатский, Л.А.Ведмеденко и Ю.А.Марышев (53) 615.475(088 ° 8) (56) Офтальмологический журнал, 1985, N -6, с.331, (54) СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РЕТРОБУЛЪБАРНОГО НЕВРИТА (57) Изобретение относится к офтальИзобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и мо жет быть использовано для ранней диагностики воспалительных заболеваний зрительного нерва.

Целью изобретения является повышение точности способа раннего выявления воспалительных заболеваний зрительного нерва ретробульбарной локализации.

Способ осуществляют путем исследования феномена Бенхема — Фехнера.

Суть его заключается в том, что при вращении черно-белых объектов у людей с нормальными зрительными функциями возникает ощущение цветовых иллюзий. Для воспроизведения феномена используется диск, половина которого окрашена в черный цвет, на второй половине диска, окрашенной в белый цвет, размещены черные дуги шириной 10 мм с фазовым углом черного 135, белого — 225 . При вращении диска со скоростью 10-) 2 об/с перед

„„SU 3 560079 А 1 (51)5 А 61 В 3/00 А 61 F 9/00

2 мологии и может быть исполь3ob;. :но для ранней диагностики ретробульбарного неврита. Цель изобретения — повышение точности способа. Для этого предъ.вляют пациенту диск с черным фоном на одной его половине и черно-белыми дугами на другой. Диск вращают со скоростью 10-12 o6/ñ до возникновения субъективного восприятия цветовых полос. При восприятии вместо seленого, голубого и синего цветов соответственно коричневого, серого н черного диагностируют ретробул: барный неврит. глазами возникают гучьсир :щие 1.олосы, окрашенные в различные цв вые тона.

Исследование проводили в затемненной комнате с расстояния 100 см при равномерном освещении вращающегося диска. При исследовании феномена Бенхема — Фехнера установлено качественное изменение иллк эий. При наличии ретробульбарного неврита голубой цвет, возникающий у здоровых лиц, .трактовался как темно-синий либо серый, синий — как черный, вместо зеленого возникала иллюзия коричневого. Восприятие красного и оранжевого цветов не менялось, но они казались более тусклыми.

Пример 1. Больная К., 28 лет.

Диагноз: посттравматическая макулярная дистрофия левого глаза. Три месяца назад была тупая травма левого глаза. после которой зрение резко понизилось. Лечилась стационарно.

1560079

Составитель С, Глуходед

Техред И. Ходанич Корректор В.Гирняк

Редактор A. Маковская

Заказ 928 Тираж 554 Подписное

ВНКИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям.при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.„ д. 4!5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r.Óæãîðîä, ул. Гагарина,1 01

При обследовании: правый глаз острота зрения = 1,2, эмметропия, передний отдел, преломляющие среды и глазное дно — вариант нормы. Левый . глаз: острота зрения = 0,25 не корр., 5 передний отдел не изменен, в стекловидном теле плавающая муть. При оф" тальмоскопии: -границы диска несколько стушеваны, калибр вен увеличен. до 140 мкм. В макулярной области рубец шириной около 180 мкм, длиной около 5000 мкм, окруженный глыбками пигмента. В поле зрения центральная относительная система неправильной формы в пределах 6-8. При исследовании Феномена Бенхема — Фехнера больная отмечала в левом глазу ту же гамму цветовых иллюзия, которую наблюдал здоровый глаз, однако яркость их была ниже.

Пример 2. Больная N., 18 лет, Направлена на консультацию с подо:::рением на начальную Форму тапеторетинальной дистроФии сетчатки в маку- 25 лярной области на оба глаза. Больная жалуется на понижение зрения. При обследовании: острота зрения на обоих глазах 0,6-0,7, эмметропия. Перед, ний отдел, преломляющие среды и глаз- 30 ное дно в пределах нормы. Диск зрительного нерва нормален, отмечается артериовенозная диссоциация за счет

* увеличения калибра вен до 140 мкм, макулярная область без патологии, но рефлексы ее несколько ослаблены. В поле зрения отмечена относитель-— о ная .скотома в пределах 4-6

При исследовании Феномена Бенхема — Фехнера голубой пульсирующий 40 круг казался серым, синий — черным, зеленый — коричневым. На основании исследования Феномена Бенхема — Фехнера диагноз был изменен.

Окончательный диагноз: начальная стадия ретробульбарного неврита зрительного нерва. При дальнейшем клиническом наблюдении этой больной у нее развился ретробульбарный неврит со значительным падением зрительных

Функций.

Таким образом, клинические наблюдения показали, что изменение качества цветовых иллюзий, искажение их возникновение иллюзии темно-синего вместо голубого (или даже серого),. черного вместо синего и коричневого вместо зеленого — является диагностическим тестом начальной стадии ретробульбарного неврита зрительного нерва, что позволяет проводить дифференциальную диагностику заболеваний зрительного нерва с заболеваниями сетчатой оболочки, в частности с макулитами. Кроме того, преимуществом предложенного способа исследования является его простота.

Формула изобретения

Способ ранней диагностики, ретробульбарного неврита путем предъявления тест-объектов, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности способа, предъявляют

J диск с черным фоном в одной половине и черно-белыми дугами в другой его половине, вращают со скоростью 10-12 оборотов в 1 с до возникновения субьективного восприятия цветовых полос и при восприятии вместо зеленого, голубого и синего цветов соответственно коричневого, серого и черного диагностируют ретробульбарный неврит.