Способ определения функции автоматизма и проводимости сердца

 

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике состояния проводящей системы сердца. Цель - повышение точности определения функции автоматизма и проводимости сердца у больных с имплантированным электрокардиостимулятором. С помощью наружного электрокардиостимулятора и пищеводного электрода наносят электрические импульсы напряжения с частотой, превышающей частоту имплантированного кардиостимулятора, переводят последний в режим слежения и, повышая напряжение до пороговых значений, выполняют программу исследования функции автоматизма и проводимости сердца.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

0% (И) (g))5 А 61 В:5/02

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И OlHPhfTHAM

ПРИ ГКНТ СССР

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4261812/30-14 (22) 15.07.87 (46) 07.09;90, Бюл. У 33 (7l) 1-й Ленинградский медицинский институт им.акад.И.П.Павлова и

Городская больница У 26 (72) А.А.Домашенко, Д.Ф.Егоров, А.Б.Выговский и И.P.Ñàïîæíèêîâ (53) 615.475(088.8)(56) Harold S.S., Pupillo А.А.

Gaidula et al Brit Heart J. 1970, ч.32, р.783-789. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИИ АВТОМАТИЗМА И ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА (57) Изобретение относится к медициИзобретение относится к области медицины и может быть применено при диспансеризации больных с нарушением ритма сердца и постоянной электрокардиостимуляцией.

Целью изобретения является повышение точности определения функции автоматизма и проводящей системы сердца у больных с имплантированным электро- кардиостимулятором.

Способ осуществляют следующим образом.

Пациента с имплантированным биоуправляемым электрокардиостимулятором (ЭКС) укладывают вверх лицом и подключают кардиомонитор и электрокардиограф. Через носоглотку в пищевод вводят биполярный электрод наружного

ЭКС для чреспищеводной электростимуляции сердца, достигая под контролем электрограммы (ЭГ), снимаемой с вво2 не, а именно к функциональной диагностике состояния проводящей системы сердца. Цель — повышение точности определения функции автоматизма и проводимости сердца у больных с имплантированным электрокардиостимулятором. С помощью наружного электрокардиостимулятора и пищеводного электрода наносят электрические импульсы напряжения с частотой, превышающей частоту имплантированного кардиостимулятора, переводят последний в режим слежения и, повышая напряжение до пороговых значений, выполняют программу исследования функции автоматизма и проводимости сердца„ димого электрода на грудное отведение кардиомонитора, стимулирующей оливоЙ уровня левого предсердия. После этого с помощью наружного ЭКС на электрод подают импульсы напряжением 10-15 В длительностью 10 мс с частотой, превышающей частоту имплантированного биоуправляемого ЭКС на 10-15Х чем вызывают его функциональное отключение. При этом определяют спонтанный автоматизм проводящей системы. Затем, повышая напряжение до 20-35 В, вызывают навязывание нового„более частого ритма. По истечении 30-40 с дис.кретно снижают напряжение до 3015 В, вызывая интервал между сокращениями предсердий. Последовательно повышая частоту наружного ЭКС на 1О 15 имп/мин, доводят ее до l 60180 имп/мин, выделяют частоту, вызывающую максимальный интервал между со