Способ диагностики атеросклероза мозговых артерий

 

Изобретение относится к диагностике заболеваний сосудов головного мозга. Целью изобретения является повышение точности способа за счет выявления скрытых и начальных форм атеросклероза. Способ осуществляют путем проведения сравнительных измерений мгновенных значений отраженного сигнала до и после воздействия сосудорасширяющим препаратом. Рассчитывают по ним величину колебаний стенки сосуда до /ΔL<SB POS="POST">0</SB>/ и после /ΔL<SB POS="POST">1</SB>/ воздействия препарата и при уменьшении величины колебаний стенки сосуда ΔL<SB POS="POST">0</SB> до 0,25 мм и уменьшении величины колебаний стенки сосуда ΔL<SB POS="POST">1</SB> до 0,95 мм диагностируют атеросклероз мозговых артерий.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)s А 61 В 5/00, 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

Olll4CAHI4E ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

6 (21) 4440647/30-14 (22) 22.06.88 (46) 23.11,90. Бюл. ¹ 43 (71) Рижский медицинский институт и Институт электроники и вычислительной техники АН ЛатвССР (72) Г.И.Эниня, 8;Х.Робуле. А.Л.Линкайтис, В.Г.Карклиньш и Э.X.Õåðìàíèñ (53) 615.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 1326252, 1987, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ (57) Изобретение относится к диагностике заболеваний сосудов головного мозга, Изобретение относится к медицине, в частности к способу диагностики атеросклероза сосудов мозга.

Цель изобретения — повышение точности способа.

Пример 1. Больной Б.И.О., 43 г, Поступил в стационар с диагнозом: вертеброгенная умеренно выраженная краниальгия с частыми вестибулярными пароксизмами в стадии обостроения, При поступлении; жалобы на сильные

: давящие головные боли, имеющие приступообразный характер и нередко усиливающиеся при физической нагрузке и наклонах головы. Часто наблюдается головокружение, нарушение координации. Болевой синдром продолжался третью неделю.

В неврологическом статусе: двухсторонний горизонтальный нистагм, в позе

Ромберга пошатывается, не четко выполняются координационные пробы с обеих сто„„Ы„„ 1607770 А1

Целью изобретения является повышение точности способа за счет выявления скрытых и начальных форм атеросклероза. Способ осуществляют путем проведения сравнительных измерений мгновенных значений отраженного сигнала до и после воздействия сосудорасширяющим препаратом.

Рассчитывают по ним величину колебаний стенки сосуда до (Л L< ) и после (Л L> ) воздействия препарата и при уменьшении величины колебаний стенки сосуда Л4 до

0,25 мм и уменьшении величины колебаний стенки сосуда Л L< до 0,95 мм диагностируют атеросклероз мозговых артерий, рон. Рефлекторная, чувствительная сфера без патологии.

Артериальное давление 125/70 мм рт.ст.

При исследовании по известному способу: время всего систологического подъема правой внутренней сонной артерии 0,097 с, левой внутренней сонной артерии 0,12 с, основной 0,1 с. Отношение разниц амплитуд систолической и диастолической части пульсограмм соответственно: 0,1; 0,15; 0,45.

Интерпретация результатов затруднена так как время систолического подъема левой внутренней сонной артерии указывает на наличие атеросклероза, а отношения разниц амплитуд систолической и диастолической частей пульсо грамм этому противоречит.

При исследовании по предлагаемому методу: величины колебаний стенок артерий головного мозга до воздействия быстродействующим церебральным сосудо1607770 внутренней сонной артерии 0,24 мм, левой — 0,145 мм,.оснавной 0,21 мм, На 10 мин амилнитритового теста величина колебаний стенки левой внутренней сонной артерии составила 697; от исходной (0,1 мм).

Через пять месяцев после обследования больной поступил в отделение реанимации в тяжелом состоянии с типичной клинической картиной субарахноидального кровоизлияния и несмотря на интенсивное лечение больной скончался.

Данные аутопсии: массивное субарахноидальное кровотечение в результате разрыва аневризмы правой задней соединительной артерии, отек мозга, Констатированы умеренные атеросклеротические изменения в артериях всех бассейнов головного мозга, Эти данные подтвердили наличие атеросклероза в обследуемом сосуде. расширящим препаратом амилнитритом были следующими: правой внутренней сонной артерии 0,252 мм, левой 0,107 мм, основной артерии 0,24 мм. На 10 мин после амилнитритового теста величина колебаний 5 стенки левой внутренней сонной артерии составила 89,5 от исходной (0,096 мм), Учитывая грубые изменения на рентгенснимках шейного отдела позвоночника (спондило артроз, остеофиты) решено сде- 10 лать аортографию, во время которой установлено наличие компрессии правой вертебральной артерии на уровне Су и одновременно, как сопутствующее, признаки атеросклероза в левой внутренней сонной 15 артерии на шее и на уровне сифона, т,е. аортография подтвердила правильность floставленного диагноза.

Пример 2, Больной M,È,Я., 60 лет, история болезни N. 14866. Поступил в ста- 20 ционар с диагнозом: гипертонический церебральный криз с переходящей очаговой симптоматикой.

Во время проведенного нами обследования у больного жалоб не было и объектив- 25 ная неврологическая симптоматика отсутствовала, Артериальное давление

145/90 мм рт.ст.

При исследовании по известному спо-. собу; время систолического падьема правой 30 внутренней сонной артерии 0,16 с, левой—

0,19 с основной — 0,1 с, Отношение разниц амплитуд систолической и диастолической частей пульсограмм было соответственно:

0,94; 1,0; 0,4. 35

При исследовании по предлагаемому методу: величины всего колебаний стенок артерий головного мозга до воздействия церебральным сосудорасширяющим препаратом амилнитритом были; правой 40

Формула изобретения

Способ диагностики атеросклероза мозговых артерий путем воздействия на исследуемый кровеносный сосуд зондирующим ультразвуковым сигналом с последующей регистрацией отраженного сигнала от стенки сосуда,.о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности способа, пациенту проводят сравнительные измерения мгновенных значений отраженного сигнала до и после введения амилнитрата, затем определяют величину колебаний сосудистой стенки до и после введения препарата, и при исходной величине колебаний сосудистой стенки, равной или менее 0,25 мм, и величине колебаний сосудистой стенки, равной или менее 95оь от исходной диагностируют заболевание.

Составитель И.Мелемука

Редактор С,Патрушева Техред M.Ìoðãåíòàë Корректор M,Ìàêñèìèøèíåö

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 3573 Тираж 565 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5