Способ диагностики врожденного вывиха бедра

 

Изобретение относится к ортопедии Цель изобретения повышение точности диагностики врожденного вывиха бедра Проводят эхографию тазобедренного суета ва на уровне большого вертела бедренной кости, проводят дугообразную линию соединяющую наружный край шейки бедренной кости и наружный край подвздошной кости и при ступенчатом ее искривлении диагностируют вывих бедра Способ позволяет более точно установить диагноз врожденного вывиха бедра даже небольшой степени

СОЮЗ СОВЕТСКИХ (ОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (ч)1 А 51 В 8/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4445799/14 (22) 23,05.88 (46) 23.06.91. Б юл. %23 (71) Вильнюсский государственный университет им. В.Капсукаса (72) Д,И.Балявичюте, Б,Ю.Сяурусайтис.

l0.Ê.ßáëoíñêèòå-Умбрасене и В.Р.Даугялавичюс (53) 616-07 (088.8) (56) Pediatr. radiol., 1986, 16, 6, р.483 — 492. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии.

Целью изобретения является повышение точности диагностики, Способ осуществляют следующим образом.

При положении ребенка на спине проводят эхоскопию тазобедренного сустава линейным или выпуклым (конвексным) датчиком частотой 3,5 или 5,0 МГц от большого вертела бедренной кости по фронтальной плоскости и устанавливают линию, проходящую по наружному краю подвздошной кости и верхненаружному краю шейки бедренной кости. Правильная дугообразная линия свидетельствует о здоровом суставе, а ступенчатое искривление ее появляется при любой степени врожденного вывиха бедра.

По предлагаемому способу для диагностики врожденного вывиха бедра используют линию, проходящую по наружному краю подвздошной кости и мысленно продолжающуюся по верхненаружному краю шейки

„., 5 )„„1657151 А1 (57) Изобретение относится к ортопедии.

Цель изобретения — повышение точности диагностики врожденного вывиха бедра.

Проводят эхографию тазобедренного сустава на уровне большого вертела бедренной кости, проводят дугообразную линию, соединяющую наружный край шейки бедренной кости и наружный край подвздошной кости, и при ступенчатом ее искривлении диагностируют вывих бедра. Способ позволяет более точно установить диагноз врожденного вывиха бедра даже небольшой степени. бедренной кости. У здоровых детей эта линия бывает в виде правильной дуги, т.е. частью окружности с различным радиусом, в зависимости от применяемого датчика: линейного или выпуклого. При врожденном вывихе бедра нарушается правильность этой линии и она становится ступенчатой, Это происходит иэ-за латеропозиции проксимального отдела бедренной кости, что является одним из ведущих компонентов врожденного вывиха бедра.

Пример 1. У ребенка по клиническим признакам заподозрен врожденный вывих в левом тазобедренном суставе из-за ограничения отведения бедра, Проведена эхоскопия с выпуклым датчиком 5 МГц скенером типа LSO 7000 (фирма "Пикер интернейшнл) по предлагаемой методике.

Найдена правильная дугообразная линия в трех проекциях, врожденный вывих исключен, На сделанной рентгенограмме тазобедренных суставов в левом тазобедренном суставе патологии не обнаружено.

1657151

Редактор Л.Гратилло

Составитель А.Пецко

Техред М.Моргентал

Корректор T.Màëåö

Заказ 1671 Тираж 448 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101

Пример 2, Девочка, 15 мес, при профилактическом осмотре обнаружено ограничение отведения только в левом та юбедренном суставе. Проведена эхоскопия скенером (фирма Aloca) типа SSD-256 с ли- 5 ,нейным датчиком 3,5 МГц по п редложенной методике обнаружено ступенчатое искривление линии с обеих сторон, диагностирован двухсторонний врожденный вывих бедра. На сделанной рентгенограмме — 10 двухсторонний вывих бедра; Здесь эхоскопия помогла установить диагноз вывиха в правом тазобедренном суставе, когда по клиническим признакам вывих не подозревался. 15

Пример3. Девочка,3,5мес, клинически обнаружено ограничение отведения в тазобедренных суставах; Проведена эхоскопия скенером (фирма Aloca) типа SSD256 с линейным датчиком 3,5 МГц по 20 предлагаемой методике. Обнаружено большое искривление линии с обеих сторон, диагностйрован двухсторонний врожденный вывих бедра. На сделанной рентгенограмме диагноз подтвержден. 25

Пример 4.. Девочка, 2,5 мес, при профилактическом осмотре обнаружено ограничение отведения бедер в обоих тазо.бедренных суставах. Проведена эхоскопия скенером типа SSD-256 (фирма Aloca) с ли- 30 нейным датчиком 3,5 МГц по методике

Р.Графа. В правом тазобедренном суставе обнаружены альфа угол 52 и бета угол 76, (это соответствует 2с типу по Р.Графу (дисплазия тазобедренного сустава без особого смещения), В левом тазобедренном суставе альфа угол 68, бета угол 68,это соответствует 1b типу по Р Графу (легкая дисплазия тазобедренного сустава). Проведена эхоскопия по предлагаемой методике. В обоих тазобедренных суставах обнаружено ступенчатое искривление линии, соединяющей наружный край подвздошной кости и верхненаружный край шейки бедренной кости, установлен двухсторонний врожденный Bble x бедра, На сделанной рентгенограмме диагноз подтвержден.

Таким образом, предлагаемый способ в отличие от известного является более точным и позволяет установить диагноз врожденного вывиха бедра даже небольшой степени (подвывих), а также является более простым и удобным в амбулаторных условиях, Формула изобретения

Способ диагностики врожденного вывиха бедра путем эхографии, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности диагностики, у новорожденных эхографию тазобедренного сустава выполняют на уровне больйого вертела бедренной кости, проводят дугообразную .пинию, соединяющую наружный край шейки бедренной кости и наружный край подвздошной кости и при ступенчатом ее искри вг внии диагностируют вывих бедра.