Способ диагностики системной склеродермии

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии. Цель '- повышение точности способа. С этой целью поднимают руку больного в вертикальное положение, фиксируют ее в течение 10-30 с, просвечивают палец руки световым излучением с длиной волны 0,63 мкм и определяют исходный уровень* кровенаполнения. В случае, если этот показатель превышает 30 с вводят коринфар в дозе 10-15 мг. Затем повторно определяют время кровенаполнения руки и в случае, если этот показатель превышает 30 с, диагностируют системную склеродермию. Применение способа позволяет повысить точность диагностики системной склеродермии на 45% по сравнению с прототипом.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧ Е СКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 5/00

1с

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ (21) 4708329/14 (22) 20,06.89 (46) 15.02.92. Бюл. N 6 (71) Научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической медицины, Институт физики полупроводников

АН ЛитССР и Институт физики АН ЛитССР (72) И.-О.К. Чибирене, А.С. Киндурис, Д.И. Паяуене, А.А, Матулис и Ю.И, Рекснис (53) 615.475 (088.8) (56) Кротовский Г.С. и др. Советская медицина, 1983, М 2, 41-43. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СИСТЕМНОЙ

СКЛЕРОДЕРМИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии.

Цель — повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

Для получения светограммы пальца руки больного усаживают на стул спиной к аппаратам. Руку больной кладет на стол (от локтя до кончиков пальцев): Ему очищают конечную фалангу среднего пальца спиртом, затем укрепляют держатель пальца со световодами так, чтобы луч проходил по ногтевому ложу. В зависимости от оптического пропускания пальца пациента выбирается соответствующее усилие регистрирующей системы, для чего больной прелиминарно поднимает и опускает руку. После установления параметров сигнала стол убирается, больной резко поднимает вверх руку и де(57) Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии. Цель — повышение точности способа. С этой целью поднимают руку больного в вертикальное положение, фиксируют ее в течение 10 — 30 с, просвечи- . вают палец руки световым излучением с длиной волны 0,63 мкм и определяют исходный уровень кровенаполнения. В случае, если этот показатель превышает 30 с вводят коринфар в дозе 10 — 15 мг. Затем повторно определяют время, кровенаполнения руки и в случае, если этот показатель превышает 30 с, диагностируют системную склеродермию. Применение способа позволяет повысить точность диагностики системной склеродермии на 45 j по сравнению с прототипом. ржит ее в вертикальном положении до тех пор, пока светограмма выходит на плато, т,е. 10-30 с, просвечивают палец руки световым излучением с длиной волны 0,63 мкм, определяют исходный уровень кровенаполнения. Затем по команде больной опускает вниз руку (разница в положениях руки—

1800) и определяют время полного кровенаполнения руки, и в случае если этот показатель превышает 30 с, вводят коринфар в дозе 10 — 15 мг, через 10-20 мин.повторно определяют время полного кровенаполнения руки, и в случае если этот показатель превышает 30 секунд диагностируют склероде рми ю.

Пример 1, Больная П.Н„1958 г, рождения поступила в отделение клинической ревматологии. Диагноз неясный, предварительный: системная красная волчанка

1711817

Составитель,А. Бобров

Редактор В, Трубченко Техред М.Моргентал Корректор Т, Палий

Заказ 481 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 или вегетодистония; Жалобы: повышение температуры до 38, уменьшение веса, боли в суставах, слабость, хронический конъюнктивит, отек пальцев рук, ограничение движений. Этой больной записывали светограммы пальца руки. Больную усаживали спиной к аппаратам, руку больной кладем на стол, конечную фалангу среднего пальца правой руки очищаем спиртом, затем укрепляем держатель пальца со световодами, чтобы луч проходил по ногтевому ложу, прикрепив держателем, окончательно регулируем сигнал записывающий системы, просвечиваем палец руки лазерным излучением с длиной волны О, 63 мкм; Больная резко поднимает руку вверх и держит 10 с, определяем исходный уровень кровенаполнения, оно равно 26 с, затем по команде больная резко опускает руку вниз, и мы определяем время полногр кровенаполнения руки, оно равно 49 с. Затем вводим больной коринфар (1 таблетку в дозе 10 мг), через 1 0 мин повторно определяем время полного кровенаполнения руки, оно равно 65 с. Наш вывод — системная склеродермия.

Больной этот диагноз был подтвержден через 10 дней клиническими, лабораторными исследованиями и патологическими анализами..

Пример 2. Больная ГЛ., 1961 r, рождения, болеет полгода. Лечилась в отделении клинической ревматологии. Диагноз; системная склеродермия активность воспалительного процесса 1 . Жалобы: слабость, сухость во рту, боли в суставах, изменение кожи на кистях, стопах, их охлаждение, миалгии, эмоциональная лабильность, Диагноз установлен клиническими, лабораторно-биохимическими анализами, а также патологоморфологическими исследованиями.

Больной записывали светограммы пальца руки. Для того усаживали больную спиной к аппаратам, руку больная кладет на стол, конечную фалангу среднего пальца ле5 вой руки очищаем спиртом, затем укрепляем держатель пальца со световодами, чтобы луч проходил по ногтевому ложу, прикрепив держателем, окончательно регулируем сигнал записывающей системы. Больная под10 нимает руку вверх и держит 30 с, определяем исходный уровень кровенаполнения, оно равно 28 с. Затем по команде

"вниз" больная резко опускает руку вниз, определяем время полного кровенаполне15 ния руки, оно равно 56 с. Ввводим этой . больной коринфар, в дозе 15 мг, через 10 мин, повторно определяем время полного кровенаполнения руки, оно равно 69 с, Вывод: системная склеродермия, 20 Применение способа позволяет повысить точность диагностики системной склеродермии на 45% по сравнению с прототипом.

Формула изобретения

25 Способ диагностики системной склеродермии, включающий исследование микроциркуляции крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, поднимают руку больного в вертикальное

30 положение, фиксируют ее в течение 10 — 30 с, просвечивают палец руки световым излучением с длиной волны 0,63 мкм, определяют исходный уровень кровенаполнения, затем опускают руку и определяют время

35 полного кровенаполнения и в случае, если этот показатель превышает 30 с, вводят коринфар в дозе 10-15 мл, после чего повторно определяют время полного кровенаполнения руки и в случае, если этот показатель

40 превышает 30 с, диагностируют системную склеродермию,