Устройство для коррекции позвоночника

 

Использование: оперативная коррекция и фиксация позвоночника при кифозах, кифосколиозах с сколиозах. Изобретение относится к медицине, а именно, к ортопедии «травматологии. Обеспечение равномерного распределения нагрузки на позвоночник при лечении кифосколиза. Сущность изобретения: устройство включает в себя два последовательно состыкованных шарниром 3 раздвижных дистрэкционных стержня 1. Шарнир 3 состоит из двух проушин 4 и 5, связанных одной осью 6, а на торцах проушин выполнены опорные площадки, одна из которых расположена перпендикулярно оси корпуса, а вторая - под углом, открытым в сторону кифоза позвоночника. 3 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕ СКИХ

РЕСПУБЛИК (й)5 А 61 В 17/60

ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ /"

l ю 6

Фис.1

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4716411/14 (22) 07.07.89 (46) 30.11.92. Бюл. М 44 (71) Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.

Владимирского (72) П,Я. Фищенко, Н.П, Пилипенко, Н.И. Гончаров и А.В. Ильин (56) Авторское свидетельство СССР

N. 1106486, кл. А 61 0 17/00. 1985. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА (57) Использование: оперативная коррекция и фиксация позвоночника при кифоэах, ки„, Я „„1777851 А1 фосколиоэах с сколиозах. Изобретение относится к медицине, а именно, к ортопедии итравматологии. Обеспечение равномерного распределения нагрузки на позвоночник при лечении кифосколиэа. Сущность изобретения: устройство включает в себя два последовательно состыкованных шарниром

3 раздвижных дистракционных стержня 1.

Шарнир 3 состоит иэ двух проушин 4 и 5, связанных одной осью 6, а на торцах 0роушин выполнены опорные площадки, одна из которых расположена перпендикулярно оси корпуса, а вторая — под углом, открытым в сторону кифоза позвоночника. 3 ил.

1777351

25

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для оперативной коррекции и фиксации позвоночника при кифозах, кифосколиозах и сколиозах.

Целью изобретения является обеспечение равномерного распределения нагрузки на позвоночник при лечении кифосколиоза.

На фиг. 1 изображено устройство для коррекции позвоночника, с частичным сечением; на фиг. 2 — сечение А — А на фиг. 1; на фиг, 3 — вид Б на фиг. 1.

Устройство содержит два последовательно состыкованных раздвижных дистракционных стержня 1. снабженных стаканами 2. При этом стыкованные концы стаканов 2 соединены между собой шарниром 3, состоящим из двух проушин 4 и 5, связанных одной осью 6. Опорная площадка по торцу проушины 4 расположена перпендикулярно оси полого стакана 2, а второй проушины 5 — под углом к оси с воэможностью изменения и фиксации продольной оси устройства в одной плоскости под углом, соответствующим величине скошенности торцовой кромки проушины 5.

Внутри полых стаканов 2 расположены упругие элементы 7, состоящие из набора тарельчатых шайб 8 с осевыми стержнями 9.

В стержне 10 с хвостовиком 11 выполнен осевой канал для захождения осевого стержня 9 при сжатом состоянии тарельчатых шайб 8. В свободном состоянии полые стержни 10 заходят в полый стакан 2 на глубине не менее 0,5 см.

В опорных элементах 12 предусмотрен кронштейн 13 с фигурой прорезью 14. Для фиксации хвостовика 11 в кронштейне 13 опорного элемента 12 предусмотрена запорная втулка 15, которая вводится в зазор между хвостовиком 11 и кронштейном 13, причем диаметр запорной втулки 15 больше размера прорези 16 кронштейна 13.

Размеры устройства и сочетание его составляющих определяется ростом больного, подвижностью искривления позвоночника, локализацией вершины и степенью деформации, По общепринятой методике осуществляют доступ к заднему отделу позвоночника, необходимого для коррекции. К сформированному костному ложе задних элементов крайних позвонков, между которыми предлагается произвести коррекцию, подводятся опорные элементы 12 и с помощью временного растягивающего приспособления (на чертеже не показано), расположенного вне раны, производится постепенная контролируемая и дозированная коррекция деформации позвоночника на максимальную величину с учетом биомеханической прочности позвонков.

Во время операции длина необходимого устройства и величина максимального угла между стаканами 2 в максимально сжатом состоянии стержнями 10 упругих элементов 7, уточняется путем замены стержней 10 или (реже) полых стаканов 2 таким образом, чтобы была возможность покрыть крюки и место сочленения между полыми стаканами 2 подлежащими мышцами и другими мягкими тканями.

В заведенные (фиксированные) под дужки опорные элементы 12 подводят хвостовик 11 стержней 10. Сначала заводят хвостовик 11 в нижний опорный элемент 12 (без фигурной прорези 14), а верхний хвостовик

11 устройства вставляют в прорезь 16 основания кронштейна 13 и фиксируют его специальным приспособлением — запорной втулкой 15. Временное растягивающее приспособление снимают и в работу вступают тарельчатые шайбы 8„упругих элементов 7

При необходимости, производят костную пластику и рану послойно ушивают.

Больному накладывают гипсовый корсет или бескорсетное ведение в послеоперационном периоде при использовании цепочки крюков (на чертеже не показано).

Предварительное растяжение позвоночника временным растягивающим приспособлением позволяет уменьшить не только деформацию во фронтальной плоскости, но и в некоторой степени и в сагиттальной (кофиз благодаря чему упрощается (суживается) подбор вариантов устройства до 3-х типоразмеров!.

По мере расслабления мышечно-связочного аппарата, снижения упругих свойств мышечно-связочного аппарата позвоночника, по мере роста ребенка, в силу потенциальной энергии сжатых пружин, происходит дополнительная коррекция деформации позвоночника в послеоперационном периоде. Кроме того, при разгибании туловища, устройство также имеет возможность изменять угол наклона между полыми цилиндрами, но ограничено — до прямого положения (180о), т.е.: только до полного выпрямленного положения.

Формула изобретения

Устройство для коррекции позвоночника, содержащее два последовательно состыкованных раздвижных дистракционных стержня с опорными элементами на свободных концах, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что,.с целью обеспечения равномерного распределения нагрузки на позвоночник при лечении кифссколиоза, в него введен шарнир, включающий в себя соеди,eннuе осью две

1777851 проушины, закрепленные на стыковочных концах дистракционных стержней, при этом на торцах проушин выполнены опорные

73 71

Фиг. 2

Фиг. У

Составитель Л. Соловьев

Редактор С. Кулакова Техред М.Моргентал Корректор.Н. Гунько

Заказ 4149 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина. 101

Я

78 площадки, одна из которы расположена перпендикулярно, а вторая — под углом к оси стержня.