Устройство для измерения грыжи

 

Использование: изобретение относится к медицинской технике. Сущность: устройство для измерения грыжи, содержащее корпус 1, выполненный из прозрачного материала и снабженный боковым отверстием с патрубком и центральным отверстием, корпус выполнен в виде плоской пластины с закругленными краями, снабженной прозрачной равномерно растяжимой воздухонепроницаемой мембраной 2. В отверстии, выполненном в центре корпуса 1. установлена герметично эластичная манжета 4 со спицей 5. Цель изобретения - определение высоты грыжевого вытягивания, формы размеров и площади грыжевых ворот. 1 з.п. ф-лы, 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 5/107

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4920458/14 (22) 21,03.91 (46) 15,03.93. Бюл, N. 10 (71) Семипалатинский государственный медицинский институт (72) В,И,Нагибин, С.И.Ботабаев, Б.Н.Нургалиев, В.В.Чижиков и М.Т,Амренов (56) Авторское свидетельство СССР

N 1463229, кл. А 61 В 5/107, 1986. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ГРЫЖИ (57) Использование: изобретение относится к медицинской технике. Сущность: устройИзобретение относится к медицине и может быть применено для измерения параметров вправимой вентральной крыжи, Целью изобретения является определение формы, размеров и площади грыжевых ворот, а также высоты грыжевого выпячивания при вправимой вентральной грыже.

На фиг.1 схематически изображено предложенное устройство, вид сверху; на фиг.2 — сечение А-А на фиг.1.

Устройство для измерения грыжи содержит корпус 1, выполненный из прозрачного материала в виде плоской пластины с закругленными краями, на одной поверхности которой соответственно всей площади установлена прозрачная равномерно растяжимая воздухонепроницаемая мембрана 2 (преимущественно резиновая), герметично. фиксированная по ее краям, а на противоположной поверхности пластины у ее края расположен патрубок 3 для ввода и вывода

5U 1801359 А1 ство для измерения грыжи, содержащее корпус 1, выполненный из прозрачного материала и снабженный боковым отверстием с патрубком и центральным отверстием, корпус выполнен в виде плоской пластины с закругленными краями, снабженной прозрачной равномерно растяжимой воздухонепроницаемой мембраной 2. В отверстии, выполненном в центре корпуса 1. установлена герметично эластичная манжета 4 со спицей 5, Цель изобретения — определение высоты грыжевого вытягивания, формы размеров и площади грыжевых ворот, 1 з.п, ф-лы, 2 ил. среды, Корпус 1 в центре имеет отверстие (не показано), в котором герметично установлена эластичная (резиновая манжета 4, в центре которого через отверстие (на чертеже не показано) с возможностью перемещения установлена спица 5 со шкалой (на чертеже не показано) измерения длины. На конце спицы 5, расположенном в пространстве между корпусом 1 и мембраной 2 неподвижно установлен упор 6 в форме круглого плоского диска, а другой, свободный конец спицы 5 снабжен рукояткой 7.

При этом корпус 1 по краям снабжен ручками 8.

Устройство Для измерения грыжи применяют следующим образом, Спицу 5 за рукоятку 7 потягивают вверх до соприкосновения упора 6 с внутренней поверхностью манжета 4 (первоначальное положение). Через патрубок 3 откачивают воздух до плотного прижимания мембраны

1801359

2 к корпусу 1, После этого патрубок 3 перекрывают, В положении лежа на спине больному предлагают надуть живот. При этом через кожу выбухает грыжевое выпячивание. На область грыжи устанавливают преложенное устройство таким образом, чтобы центр мембраны 2 располагался на вершине грыжевого выпячивания, Пациенту далее предлагают расслабить мышцы брюшного пресса и одновременно с вправлением грыжи прижимают, держа за ручки 8, устройство к коже брюшной стенки, что приводит к вытеснению воздуха из щели между мембраной 2 и кожей. Далее через патрубок 3 нагнетают среду (воздух). под давлением которой грыжевое выпячивание полностью вправляется в брюшную полость, при этом мембрана 2 плотно прилежит к коже на всех уровнях грыжи (верхушки и тело грыжевого мешка, грыжевые ворота), в чем убеждаются визуально через прозрачный корпус 1. Нагнетание среды прекращают после исчезновения складчатости, расправления кожных складок и карманов на и ниже уровня грыжевых ворот, после чего патрубок 3 перекрывают. Снаружи на корпусе 1, удерживая его на брюшной стенке за ручки 8, зарисовывают видимые края грыжевых ворот. Опускают спицу 5 за рукоятку 7 вертикально вниз до соприкосновения упора 6 в мембрану 2 на уровне наиболее глубокой части ввернутого грыжевого выпячивания и по шкале спицы 5 определяют высоту грыжевого выпячивания. Далее спицу 5 приводят в первоначальное положение потягиванием за рукоятку 7. Открывают патрубок 3 и замеряют объем среды, находящейся между мембраной 2 и корпусом 1, контролируя полное выхождение среды из устройства.

Найденный объем среды соответствует объему выпячивания брюшной стенки в области вправимой грыжи, Далее полученную стеклограмму, которая характеризует форму грыжевых ворот, с корпуса 1 устройства переносят на лист миллиметровой бумаги и по ней определяют размеры (длину и ширину) и площадь грыжевых ворот, Для измерения различных размеров грыж применяют предложенное устройство с учетом того, чтобы оно покрывало всю площадь грыжевого выпячивания или было больше ее. При выборе площади устройства менее площади грыжевого выпячивания вправление грыжи и определение объема грыжевого выпячива ния будут затруднены, Пример 1, Больной К., 67 лет (ист. бол.

N 346) поступает в хирургическое отделение больницы ст, Семипалатинск 28.10.90 r. с диагнозом: вправимая послеоперационная вентральная грыжа, Для определения параметров грыжи потягиванием за рукоятку 7 устройство приводится в исходное положение. Больной укладывается на кушетку на спину. Шприцем через патрубок 3 из устройства откачивается воздух, после чего зажимом патрубок пережимается. Заставляют больного натужиться. при это ч появляется грыжевое выпячивание. На вершину его центральной частью устанавливается ус"0 тройство мембраной вниз и за ручки 8 прижимается к коже брюшной стенки. Больной дышит спокойно, Снимается зажим с патрубка 3 и через последний нагнетается в полость устройства воздух до полного вправления грыжи и расправления всех складок кожи и карманов, При этом устройство удерживается за ручки 8. Перекрывается зажимом патрубок 3 и через прозрачный корпус 1 на нем стеклографом зарисовыва20 ются видимые контуры грыжевых ворот.

Давлением вниз на рукоятку 7 упор 6 опускается до соприкосновения с наиболее нижележащей частью мембраны 2 и по шкале спицы 5 определяется высота грыжевого выпячивания, После этого рукоятка 7 приводится в исходное положение, Высота грыжевого выпячивания равна 11,5 см. Соединяется конец патрубка 3 с приспособлением для измерения объема и зажим после

30 этого снимается с патрубка, замеряется объем воздуха в устройстве — 1235 см, это з и есть обьем грыжевого выпячивания. По стеклограмме констатируется, что форма грыжевых ворот эллипсовидная. Стеклограмма переносится на лист миллиметровой бумаги и по ней определяется площадь грыжевых ворот (33 см). Далее измеряются их длина (8,5 см) и ширина (3,7 см), После клинико-лабораторного обследования

40 4.11,90 г больной оперируется с аутодермопластикой грыжевых ворот, при этом выкраивание кожного лоскута производится с учетом формы, размеров и площади грыжевых ворот, а иссечение противолежащих ло45 скутов грыжевого мешка осуществляется с учетом также и его высоты. Больной выписывается по выздоровлении через 12 суток после операции, Таким образом, предложенное устрой50 ство обеспечивает определение формы, размеров и площади грыжевых ворот, а также выаоты грыжевого выпячивания и его объема при вправимой вентральной грыже в предоперационном периоде, что характеризует степень развития грыжи и учитывается при выполнении оперативного доступа и приема.

Формула изобретения

1, Устройство для измерения грыжи, содержащее корпус, выполненный из про1801359

Составитель Л. Рейх

Техред M.Mîðãåíòàë

Корректор З.Салко

Редактор А.Бер

Заказ 799 Тираж . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5 \

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 зрачного материала и снабженный боковым отверстием с патрубком и центральным отверстием, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с цвлью определения высоты грыжевого выпячивания формы, размеров и площади гры- 5 жевых ворот, корпус выполнен в виде плоской пластины с заКругленными краями, на одной поверхности которой соответственно всей площади установлена прозрачная равномерно растяжимая воздухоне- 10 проницаемая мембрана, фиксированная герметично по ее краям, а патрубок распоI

1 ложен на другой поверхности корпуса. герметично установлена эластичная манжета, в которой перпендикулярно с возможностью перемещения установлена спица со шкалой, на одном конце которой, расположенном в пространстве между корпусом и мембраной, неподвижно установлен упор в форме плоского диска, а другой конец снабжен рукояткой.

2. Устройство по п.1, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что корпус по краям снабжен ручками,