Способ лечения рожистого воспаления

 

Изобретение относится к области медицины и касается фармакотерапии инфекционных заболеваний, а именно способов лечения рожистого воспаления. Больным назначается антибактериальная терапия, антигистаминные препараты. Дополнительно в последующем назначается линкомицин по 0,6 г 3 раза в день в течение 7-10 дней, зимозан по 1,0 мл 1 раз в день внутримышечно в течение 7-10 дней и местно на очаг поражения - электрофорез трипсина, кристаллического в течение 10 дней. При этом эффективность лечения возрастает, в частности снижается количество последующих рецидивов рожи, сокращается количество аллергических реакций и токсических поражений гепатобиллиарной системь), что делает целесообразным применение предлагаемого способа лечения в условиях инфекционных стационаров любого уровня. 1 табл. ел с

СОЮЗ COBETCKVIX

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 К 35/38,37/48

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4903071/14 (22) 17,01.91 (46) 30,04,93, Бюл. ¹ 16 (71) Луганский медицинский институт (72) В.M.Ôðîëîâ, Н.А.Пересадин, А.Д.Старик, Ю.Г.Пустовой и Н,А.Тищенко (56) Авторское свидетельство СССР

N 1337101, кл. А 61 К 39/00, 1987, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ (57) Изобретение относится к области медицины и касается фармакотерапии инфекци- онных заболеваний,. а именно способов лечения рожистого воспаления. Больным назначается антибактериальная терапия, антигистаминные препараты, ДополнительИзобретение относится к медицине и касается способов лечения инфекционных заболеваний, Целью изобретения является повышеwe эффективности существующего способа лечения рожистого воспаления и снижение количества побочных реакций;

С этой целью дополнительно к существующему способу назначается отечественный препарат зимозан по 1,0 мл 1 раз в день внутримышечно в течение 7-10 дней, а местно, на очаг поражения — электрофорез трипсина кристаллического в течение 10 дней.

Применение данного способа основано на впервые выявленном авторами предложения свойстве зимозана существенно снижать частоту побочн ых эффектов линкомицина у больных рожей, в частности, аллергических реакций и поражений печени. На основании полученных авторами заявки материалов установлено, что трипсин

„„5lJ „„1811846 А1 но в последующем назначается линкомицин по 0,6 г 3 раза в день в течение 7-10 дней, зимозан по 1,0 мл 1 раз в день внутримышечно в течение 7-10 дней и местно на очаг поражения — влектрофорез трипсина кри- . сталлического в течение 10 дней, При этом эффективность лечения возрастает. в частности снижается количество последующих рецидивов рожи, сокращается количество аллергических реакций и токсических поражений гепатобиллиарной системЬ, что делает целесообразным применение предлагаемого способа лечения в условиях инфекционных стационаров любого уровня.

1 табл. при его назначении в виде электрофореза на очаг рожистого воспаления способствует нормализации местного иммунитета кожных покровов и ликвидации состояния предотека дермы в очаге, в результате чего нормализуется микроциркуляция и сокращается частота последующего рецидивирования, В то же время зимозан препятствует развитию аллергических реакций на трипсин, в результате чего в едином комплексе эти два препарата дополняют эффект друг друга, Способ осуществляется следующим образом: больной получает лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами и витаминами, после завершения курса лечения определяется уровень CK-антигена. и при его повышении назначается линкомицин, зимозан и электрофорез трипсина кристаллического на место рожистого воспаления.

Линкомицин назначается внутримышечно по 0,6 r три заза вдень в течение 7-10 дней. зимозан — внутримышечно по 1 мл 1 раз в день в течение того же времени, трипсин в виде электрофореза, для чего 10 мг трипсина растворяют в 15 — 20 мл дистиллированной воды вводят препарат с отрицательного полюса. Возможность использования трипсина в форме электрофореза предусмотрена инструкцией на препарат, утвержденной Минздравом СССР.

Предлагаемый способ лечения рожистого воспаления апробирован авторами предложения у 102 больных рецидивирующей формой рожи; Для сопоставления обследовано также 104 больных рецидивирующей формой рожи, лечившихся согласно существующему способу — прототипу, Анализировались клинические показатели — частота аллергических реакций на введение линкомицина, токсических осложнений со стороны печени, а также показатели общего и местного иммунитета после завершения полного курса лечения больного (перед выпиской из стационара), функциональные пробы печени и частота последующего рецидивирования рожи в течение годичного срока наблюдения после выписки. Клиническое течение рожи, полово-возрастные характеристики и професси-. ональные группы больных в обеих группах были одинаковыми, Полученные данные представлены в виде таблицы.

Как следует из таблицы, лечение больных рожистым воспалением предлагаемым сйособом способствует сокращению частоты аллергических реакций на введение линкомицина в 3,7 раза, токсических поражений гепатабилиарной системы в 3,7 раза, количества рецидивов в течение годичного срока наблюдения в 3,2 раза, Документировано также более высокое количество Т-лимфоцитов (в сравнении с прототипом на 15 2%) и активных Т-лимфоцитов (на 16+ 2%), индекса бактерицидности кожи в местном очаге (на 24 - 2%) у больных, получавших дополнительно зимозан и трипсин, К моменту выписки из стационара уровень АЛАТ у больных, лечившихся по предлагаемому способу, был нормальным и в среднем в 2,8 раза ниже, чем у лиц, лечившихся согласно существующему способу. Это свидетельствует об улучшении функциональной активности печени под влйянием лечения зимозаном и трипсином.

Пример. Больной К., 50 лет; старший мастер, поступил в инфекционное отделение 16.03.86 г. с жалобами на слабость, roв день внутримышечно в течение 7 дней, зимозаном по 1,0 r в день в течение 10 дней, электрофорез трипсина на место рожистого очага N - 10. Выписан в удовлетворительном состоянии после завершения курса лечения.

25

При выписке Т-клеток — 52%, активных РОК вЂ” 46%, индекс бактерицидности кожи—

85%, активность АЛАТ сыворотки — 0,84 мкмоль/л.сек, Аллергических и токсических реакций на введение препарата не отмече30 но. Выписан 9.04.86 г. Диспансерное наблюдение в течение 2.5 лет после выписки позволило констатировать отсутствие рецидивов. Повторное исследование общего и местного иммунитета через 6 мес„1 год и 2

35 года после выписки показало, что его показатели близки к норме.

Таким образом, предлагаемый способ лечения рожистого воспаления имеет преимущества по сравнению с существующим, заключающиеся в повышении эффективности проводимого лечения, в частности, снижении количества последующих рецидивов рожистого воспаления, сокращении количе40

45 ства аллергических реакций и токсических поражений гепатобилиарной системы, В связи с улучшением показа:eneA общего и местного иммунитета вероятность возникновения рецидивов рожи при использова50 нии предлагаемого способа существенно снижается;

Способ не сложен для осуществления и может применяться для лечения больных рожистым воспалением как в инфекцион55 ном стационаре, так при необходимости и в амбулаторно-поликлинических условиях.

Осложнений и побочных эффектов от проводимой терайии не отмечено, переносимость ее больными хорошая. ловную боль, повышенную температуру. боли в правой голени, ее покраснение и отек.

B анамнезе у больного с 1980 r, рожа правой голени, перенес 15 рецидивов, которые пер5 воначально были 1-2 раза в год, последний год — 4 рецидива. При осмотре: гиперемия и отек правой голени, участок поражения с четкими границами и неровными краями, болезненный при пальпации. Установлен

10 диагноз часто рецидивирующей рожи правой голени, эритематозная форма, средней тяжести. Проведено лечение пенициллином в.суточной дозе 3 млн.ед., аскорутином, димедролом. Состояние больного нормализовалось, гиперемия и отек исчезли. При исследовании от 29.03. отмечено повышение уровня СК-антигена в 2,2 раза по сравнению с нормой. В связи в этим назначен курс лечения линкомицином по 0,6 r 3 раза

1811846

Формула изобретения

Способ лечения рожистого воспаления, включающий введение антибиотика, анти истаминных препаратов, витаминов и лин-. комицина,отличающийсятем,что,с 5 целью снижения рецидивов и уменьшения подобных эффектов терапии, дополнительно вводят зимозан и проводят электрофорез трипсина на область местного очага воспаления.

Существующий способ / прототип/

Анализируемые показатели

/М+ /

Предлагаемый способ

Количество обследованных

Алле ргические реакции / крапивница, отек кожи /

Токсические поражения гепатобилиарной системы / горечь во рту, тошнота, боли в области печени, гепатомегалия /

Т-лимфоциты

/ Е-РОК / ! Активные Т-лимфоII циты

Индекс бактерицидности ко жи в местном очаге

Активность АЛАТ мкмоль/ л с

1 Количество рецидивов

102

104

< 0,01

5 /4,8+1 %/

18 /17 6+2 %/

3 /2.9+1 %/

11 / 10,8+2 %/

< 0,01

41+2 %

32+2 %

56+2 %

48+2 %

< 0,05

< 0,05

< 0,01

< 0,01

< 0,01

88+2 %

0,75+0,05

6 /5,8+1 /

64+2,6 % в

2,1+0,1

19 /18,6+2 /

Корректор Л,Пилипенко

Составитель В.Фролов

Тех ред М. Моргентал

Редактор

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. ужгород. ул.Гагарина, 101

Заказ 1541 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Мссква, Ж-35,.Раушская наб., 4/5