Способ имплантации на нижней челюсти

 

Использование: в медицине, а именно в стоматологии, может быть использовано для восстановления зубного ряда нижней челюсти при атрофии альвеолярного отростка . Цель предложения - повышение надежности фиксации имплантата при атро фии альвеолярного отростка. Сущность предложения состоит в том, что дополнительно проводят перфорацию кортикальной пластинки с вестибулярной стороны нижней челюсти на уровне ментального отверстия, затем формируют костное окно на уровне нижнечелюстного канала и отводят сосудисто-нервный пучок. Преимущество предложения - в улучшении функциональных результатов.

COt03 СОВЕТСКИХ сОциАлистических

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) М

j (гф я.-. °,,. В

11., л, к Ъ 4 ", ) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4865581/14 (22) 12.09.90 (46) 07.05,93. Бюл. N 17 (71) Иркутский государственный институт усовершенствования врачей (72) M.З, Миргазизав, В,Ф. Дыдыкин и B.Ï.

Дыдыкина . (56) Авторское свидетельство СССР

М 1498484, кл. А,61 В 17/00, 1989. (54) СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ НА НИЖНЕЙ . ЧЕЛ!ОСТИ (57) Использование. в медицине, а именно в стоматологии, может быть использовано

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, может быть использовано для восстановления зубного ряда нижней челюсти при атрофии альвеолярного отростка.

Цель изобретения — повышение надежности фиксации имплантата при атрофии альвеолярного отростка.

Поставленная цель достигается тем, что в предложенном способе внутрикостную имплантацию проводят путем рассечения мягких тканей и введения имплантата, при этом дополнительно проводят перфорацию кортикальной пластинки с вестибулярной стороны нижней челюсти на уровне ментального отверстия, затем формируют костное окно размером 0,5х2.0 см на уровне. Ы 1813413 А1 для восстановления зубного ряда нижней челюсти при атрофии альвеолярного отростка, Цель предложения — повышение надежности фиксации имплантата при атрофии альвеолярного отростка. Сущность предложения состоит в том, что дополнительно проводят перфорацию кортикальной пластинки с вестибулярной стороны нижней челюсти на уровне ментального отверстия, затем формируют костное окно на уровне нижнечелюстного канала и отводят сосудисто-нервный пучок, Преимущество предложения — в улучшении функциональных результатов. нижнечелюстного канал и отводят сосудисто-нервный пучок.

Сопоставление данного решения с прототипом показывает, что дополнительно проводят перфорацию кортикальной пластинки с вестибулярной стороны нижней челюсти на уровне ментального отверстия, затем формируют костное окно 0,5х2,0 см на уровне нижнечелюстного канала и отводят сосудисто-нервный пучок.

Таким образом, предлагаемый способ соответствует критерию "Новизна", Способ осуществляется следующим образом, Под местным обезболиванием проводят разрез слизистой по вершине альвеолярного отростка с переходом на его боковую поверхность и вдоль переходной складки предверия полости рта. Скелетиру1813413 ют боковую поверхность нижней челюсти в области ментального отверстия, проводят трепанацию наружной стенки нижнечелюстного канала от ментального отверстия в дистальном направлении с созданием костного окна размером 0,5х2,0 см, выделяют сосудисто-нервный пучок, отводят его к наружи, Через вершину альвеолярного отростка на всю высоту нижней челюсти вводят внутрикостный имплантат любой конструкции, который проходит через нижнечелюстной канал в месте отведенного сосудисто-нервного пучка, после отведенный сосудисто-нервный пучок возвращают на место. Рану обрабатывают растворами антисептиков и ушивают.

Пример. Больной Р., 55 лет, поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: частичное отсутствие зубов на нижней челюсти, двусторонний дистально неограниченный дефект. Объективно: значительная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти в области отсутствующих зубов 8765 5678. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, без особенностей. На верхней челюсти — интактный зубной ряд, Больному предложено лечение несьемными мостовидными протезами с опорами на естественные зубы и внутрикостные имплантаты, введенные в области >кевательных зубов, 12.03.90 r, под местной анестезией произведено введение имплантатов. Ход операции: больному разрезают слизистую оболочку по вершине альвеолярного отростка с переходом на его боковую поверхность и вдоль переходной складки предверия полости рта, обнажают боковую поверхность нижней челюсти, перфорируют кортикальную пластинку на уровне мен. тального отверстия, формируют костное окно размером 0,5х2,0 см, выделяют и отводят сосудисто-нервный пучок кнару>ки, с вершины альвеолярного гребня вводят внутрикостный имплантат в области отсутствующих моляров, укладывают сосудисто-нервный пучок на место, ушивают слизистую оболочку.

Послеоперационный период протекал благоприятно, отек слизистой исчез к третьему дню. 19.03.90 г. приступили к ортопеди10

15 ческому этапу лечения. Больному были изго. товлены несъемные мостовидные протезы с опорами на 43 34 и введенные в области 6 6 внутрикостные имплантаты. 28.03.90 г. произведена фиксация несьемных протезов.

Больному назначена щадящая диета в течение трех месяцев, даны рекомендации по уходу за протезами.

Осмотр через два месяца — фиксация протезов хорошая, подвижности имплантатов нет, со стороны слизистой воспаления не отмечено, Предложенным способом было проведено лечение 10 больных с атрофией альвеолярного отростка в области жевательных зубов, У всех больных отмечали стабильную и надежную фиксацию внутрикостных имплантатов любой конструкции в области жевательных зубов, При этом при введении имплантата не было случаев повреждения сосудисто-нервного пучка, а также не отмечали осложнений в виде невритов или невралгий, Таким образом, предложенный способ поэволяет надежно зафиксировать внутрикостный имплантат любой конструкции у больных с атрофией альвеолярного отростка в области жевательных зубов, тогда как при обычных способах фиксации у 60 Д больных с атрофией альвеолярного отростка нижней челюсти применение внутрикостных имплантатов невозмо>кно. Операция не травматична для больного, так как проводится под местным обезболиванием, Mo>KQT быть использовано у больных в пожилом возрасте и у больных с противопоказанием к общему обезболиванию.

Формула изобретения

Способ имплантации на нижней челю40 сти путем рассечения мягких тканей и последующего введения имплантата, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения надежности фиксации имплантата при атрофии альвеолярного отростка, дополнительно проводят перфорацию кортикальной пластинки с вестибулярной стороны нижней челюсти на уровне ментального отверстия, затем формируют костное окно 0,5х2,0 см на уровне нижнечелюстного канала и отводят сосудисто-нервный пучок.

1813413

Составитель В.Дыдыкин

Техред M.Ìoðãåíòàë Корректор М. Ткач

Редактор

Заказ 1794 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР „

113035,.Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород, ул,Гагарина. 101

Сравнение способов внутрикостной инплантации на нижней челюсти в области жевательных зубов у больных с атрофией альвеолярного отростка