Способ лечения рецидивирующего птеригиума

 

Использование: в офтальмохирургии, при течении рецидивирующего птеригиума. Сущность изобретения: производят аллопластику роговицы десцеметовой оболочки с элементами стромы, которую заводят под конъюнктиву и помещают на дефект роговицы стромой вниз, а фиксацию осуществляют ушиванием дефекта конъюнктивы над трансплантатом, а при обширном дефекте роговицы осуществляют дополнительную фиксацию трансплантата одиночными швами в области торцов ложа, что позволяет повысить эффективность лечения за счет возрастания барьерных свойств. 1 з.п.ф-лы.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 F 9/00

ННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ССР

СР) ATE HTY зобретение относится к области медин а именно к офтальмохирургии. Может т применено при хирургическом лечеи ецидивирующего птеригиума. елью изобретения является повышение ффективности лечения за счет возраста я барьерных свойств и упрощение спо ба. оставленная цель достигается тем, что аивают трансплантат из нижних слоев ицы (десцеметовой оболочки со слояромы). Десцеметова оболочка примесь из оставшейся части трупной ицы при послойной кератопластике, мущественно применялась обезвожениликагелем донорская роговица из-за чия выраженных адсорбирующих тв. рансплантат укладывают на оголент птеригиума часть склеры и роговицы метовой оболочки вверх, а слоями

ы вниз, Трансплантат создает механий барьер на пути нарастания крыловык рого ми нял рого пре ная нал свои ную дес стро ческ (21) (22) (46) (71) цин (72) (73) (56) хир (54)

ЩЕ (57) при

941666/14

3.06.91

0.08.93. Бюл. М 32

Волгоградский государственный медикий институт .С. Кондаурова и О.Л. Фишер .С. Кондаурова и О.Л. Фишер

Краснов М.Л. Руководство по глазной ргии. M.: Мед. 1988, с.118.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮО ПТЕРИГИУМА

Использование: в офтальмохирургии, ечении рецидивирующего птеригиума.

„„!Ж „„1837859A3

Сущность изобретения: производят аллопластику роговицы десцеметовой оболочки с элементами стромы, которую заводят под конъюнктиву и помещают на дефект роговицы стромой вниз, а фиксацию осуществляют ушиванием дефекта конъюнктивы над трансплантатом, а при обширном дефекте роговицы осуществляют дополнительную фиксацию трансплантата одиночными швами в области торцов ложа, что позволяет повысить эффективность лечения за счет возрастания барьерных свойств. 1 з.п.ф-лы. видной плевы, ввиду особенности структуры десцеметовой оболочки и ее аваскулярности.

Натяжение конъюнктивы и непосредственная фиксация ею периферической части трансплантата к склере исключает дополнительную травматизацию роговицы, так как не накладываются фиксирующие швы.

Способ осуществляют следующим образом.

Обезвоженную роговицу регидратируют в течение 12 мин в физиологическом растворе непосредственно перед операцией.

Расслаивают верхние и средние слои стромы шпателем, оставляя десцеметову оболочку с элементами стромы. Готовят трансплантат иэ десцеметовой оболочки со слоями стромы прямоугольной формы размером, примерно, 2х6 мм.

Захватывают пинцетом у края роговицы тело птеригиума и пилящим движением шпателя отделяют от глазного яблока. Иссекают головку птеригиума и патологически

1837859 измененные ткани, поверхностно измененные слои роговицы вместе с субконъюнктивальной тканью. На рану конъюнктивы накладывают узловатые швы. У лимба на измененной поверхности роговицы приготавливают ложе согласно величине трансплантата 2х6 мм прямоугольной формы, примерно на одну треть толщины роговицы.

Укладывают трансплантат вверх десцеметовой оболочкой. вниз стромой с фиксацией двумя узловатыми швами на торцах прямоугольного ложа.

Предложенным способом было прооперировано 147 больных с рецидивирующим птеригиумом. Послеоперационный период 15 у всех больных протекал гладко, беэ осложнений. На 5-6 день больные выписывались иэ стационара с хорошими функциональными результатами. Отдаленный период прослежен до 3 лет, осложнений в виде 20 отторжения трансплантата, рецидивов птеригиума, помутнения роговицы не выявлено, В 92 случаев наблюдалось прекращение рецидивирования птеригиума и резуль- 25 таты были стабильны.

Использование десцеметовой оболочки со слоями стромы, обезвоженной силикагелем, хранящейся до 10 лет, дает воэможность проводить подобные операции в условиях любого офтальмологического стационара.

Формула изобретения

1.Способ лечения рецидивирующего птеригиума, включающий алаопластику роговицы, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности эа счет возрастания барьерных свойств и упрощения, в качестве трансплантата используют десцеметову оболочку с элементами стромы, которую заводят под коньюнктиву и помещают на дефект роговицы стромой вниз, а фиксацию осуществляют ушиванием дефекта конъюнктивы над трансплантатом.

2.Способ по п.1, отличающийся тем, что при обширном дефекте роговицы. осуществляют дополнительную фиксацию трансплантата одиночными швами в области торцов ложа.

Составитель О.Фишер

Техред М.Моргентал Корректор М,Самборская

Редактор

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 2878 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж 35, Раушская наб., 4/5