Способ биомикроскопического исследования передней камеры глаза

 

Использование, в офтальмологии при биомикроскопическом исследовании передней камеры глаза Сущность изобретения: зеркально отполированный шпатель вводят в переднюю камеру глаза во время операции перпендикулярно коаксиальному пучку освещения операционного микроскопа и проводят исследование в отраженном свете.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН

К ПАТЕНТУ

Комитет Российской Федерации по патентам и товарным. знакам (21) 4920225/14

{22) 19.03.91

{46) 30.11.93 Бюл. % 43-44

{71) Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" (72) Шелудченко В.М (73) Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" (54) СПОСОБ БИОМИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИС(19) RU (11) 2003312 С1 (51) 5 A61 F9 00

СЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ ГЛАЗА (57) Использование: в офтальмологии при биомикроскопическом исследовании передней камеры глаза. Сущность изобретения: зеркально отполированный шпатель. вводя в переднюю камеру глаза во время операции перпендикулярно коаксиальному пучку освещения операционного микроскопа и проводят исследование в отраженном свете.

2003312

Пример 2. Больная 3.. поступила по

10 поводу сенильной катаракты, Произведена зкстракапсулярная зкстракция катаракты с имплантацией заднекамернай интраокулярнай линзы, Во время операции в переднюю камеру вводится визитил (аналог вискаата и хиалона), полное удаление которого должно осуществляться па окончании операции. Из-эа прозрачности препарата определить наличие его пад микроскопом

I не предоставляется возможным, При введении эеркальнага шпателя, как указано в примере, зафиксирована взвесь визитила в передней камере и проведено тщательно ега дополнительное вымывание. Отсутствие визитила было зафиксировано с помощью шпателя. Патологических изменений зндотелия не наблюдалось. Был сделан прогноз благалриятнага послеоперационного периода, который полностью подтвердился.

Пример 3. Больной Р. Диагноз. травматическая катаракта, вторичная глаукома левого глаза.

Произведена экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией интраакулярнай линзы. f1o окончании операций да завязывания раговичных швов в переднюю камеру глаза введен. аналогично примеру 1, шпатель, с помощью катарага обнаружены дефекты эндателия. С целью предотвращения послеоперационных осложнений в пе40 редн аю камеру введены тэуфон в разведении 1:10 и дексазан 0,1 мл, Затем ажедне.оно вводили тауфон па 0,3 мл. субка ныанкти валь на.

: Послеоперационный период проходил спокойно, отек роговицы и воспалительный процесс не наблюдались, Больной выписан на 6-е сутки, т, е, обычный срок пребывания в стацтанаре сокращен вдвое.

Первоначальная острота зрения—

Изобретение относится к медицине, точнее к офтальмохирургии.

Цель изобретения — осуществление приаперационнаго контроля передней камеры глаза, Известен способ исследования передней камеры глаза путем биомикроскопии в зеркальной зоне, позволяющий оценить состояние эндотелия роговицы, движения влаги, различные патологии глаза (И, А.

Кареневич. Биомикроскопия глаза. Киев, Здоровье, 1969, с. 29, 50)..

При проведении исследования па данному методу микроскоп устанавливают в основном направлении лучей, отражающихся .: от гладкой поверхности исследуемой части глаза, Угол наблюдения должен быть равен углу падения пучка света щелевай лампы на исследуемый участок глаза, фокус микроскопа при этом наводят на отражающую поверхность глаза. Данный метод исследования позволяет видеть эндателий роговицы без энуклеации глаза и определять ега патологию или норму на живых абьектах.

Однако существенным недостаткам метода является его громоздкое аппаратурнае оформление, что делает невозможным его использование для приоперацианного контроля, Для достижения указанной цели, па окончании операции в переднюю камеру глаза перпендикулярно коаксиальному пучку освещения микроскопа вводят зеркальна отполированный шпатель. Передвигая ега по площади передней камеры и не меняя положение относительно источника освещения, хирург получает вазможность наблюдать в отраженном свете структуры передней камеры глаза, косвенна определить травматичность проведенной опера.ции и выбрать оптимальный вариант послеоперационного лечения, Пример 1. Больная Б,. поступила па поводу давней травматической катаракты, Произведена экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией заднекамерной линзы. В момент окончания операции до завязывания роговичных швов, с целью оценки травматичнаСти эндотелия, в переднюю камеру глаза перпендикулярно коаксиальному пучку освещения микроскопа введен зеркально отполированный шпатель. При передвижении ега по площади 5 передней камеры в неизменном положении относительно источника освещения в отраженном свете отмечено грубое изменение рисунка эндотелия в центральной зоне, выражающееся в наличии очагов "облысения". смазанности контуров клеток. Это позволило спрогнозировать наличие длительного роговичнаго синдрома в раннем послеоперационном периоде, Действительно, реакция роговицы {отечность клеток, снижение прозрачности) была выражена в максимальной степени в течение 2 недель.

0,04, после операции — 0,8 с коррекцией

+11,5 Д.

Таким образом, предлагаемый способ биомикраскапическаго исследования передней камеры глаза позволяет приоперацианна контролировать травматичность эндателия, наличие в передней камере глаза:остатков протекторов, используемых в момент операции, дает возможность прогнозировать течение послеоперационного

2003312

Составитель В. Шелудченко

Редактор Т, Пилипенко Техред M. Моргентал Корректор С. Лисина

Заказ 3290

Тираж . Подписное

HflO "Поиск" Роспатента

113035. Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 периода и правильно выбрать необходимое лечение.

Формула изобретения

СПОСОБ БИОМИКРОСКОПИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ

ГЛАЗА, включающий исследование в отраженном свете, отличающийся тем, что, с целью инитраопе рацион ного контроля, (56) Кореневич И. А. Биомикроскопия глаза.

Киев: Здоровье, 1969, с. 29, 50, изображение получают с помощью зеркально отполированного шпателя, введенного в переднюю камеру глаза

10 перпендикулярно к коаксиальному пучку освещения операционного микроскопа.