Способ остеосинтеза трубчатых костей при дисплазии

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для остеосинтеза порозных костей. Цель: повышение прочности фиксации порозных фрагментов метидиафизарной части. Сущность: в костно-мозговой канал метадиафизарной части вводят кортикальный трубчатый трансплантат, фиксируют спицами аппарата внешней фиксации только на уровне введенного трансплантата, дозировано устраняют деформацию в трех плоскостях.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии.

Цель - повышение прочности фиксации порозных фрагментов метадиафизарной части кости.

Известен способ остеосинтеза длинных костей при дисплазии путем проведения остеотомий кости на трех уровнях введения в костно-мозговой канал и в эпимитафизарную зону поперечно костных кортикальных трансплантантов, чрескантного проведения спиц через эти зоны и фиксацию сегмента чрескантным аппаратом.

Однако способ травматичен (при остеотомии) и не позволяет осуществить в послеоперационном периоде коррекцию деформаций.

Изобретение осуществляется следующим образом.

Линейным разрезом кожи на уровне максимальной деформации обнажают кость. Поднакостнично проводят поперечную остеотомию кости. Сверлом формируют канал в метадиофизе вдоль оси кости и вводят кортикальный костный трансплантат. Рану ушивают наглухо. Сегмент фиксируют аппаратом Илизарова. В послеоперационном периоде проводят коррекцию деформации в аппарате.

П р и м е р. Больная Б., 12 лет, поступила в детское отделение КФ ВКНЦ "ВТО" с диагнозом: деформация костей голени на почве болезни Олье, слева. Проведена операция: остеотомия диафиза большеберцовой кости, введение кортикальных трубчатых трансплантатов сквозь костно-мозговой канал в метадиафизарную зону. Сквозь введенные трансплантаты проведены спицы, на которых смонтирован аппарат Илизарова. В послеоперационном периоде проведена коррекция дугообразной деформации большеберцовой кости. К концу 4-го месяца сформирован прочный регенерат по внутреннему краю большеберцовой кости перед демонтажом аппарата. В последующем проведен курс физиомеханотерапии. Движения в смежных суставах в полном объеме.

Таким образом, способ позволяет уменьшить травматичность оперативного вмешательства с полной коррекцией деформаций кости.

Формула изобретения

СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ ПРИ ДИСПЛАЗИИ путем обнажения кости на уровне деформации, остеотомии и введения в костно-мозговой канал кортикального трубчатого трансплантата с последующей фиксацией, отличающийся тем, что, с целью повышения прочности фиксации порозных фрагментов метадиафизарной части кости, трансплантат вводят в область метадиафиза, сегмент фиксируют аппаратом внешней фиксации с проведением спиц в области введенного трансплантата, дозированно устраняют деформацию кости в трех плоскостях.