Способ исследования функционального состояния мышц тазового дна

 

Использование в медицине, в частности в проктологии, гинекологии, педиатрии и хирургии, при исследовании функционального состояния мышц тазового дна при заболевания прямой кишки и органов малого таза. Сущность изобретения состоит в измерении смешения мышц тазового дна при различных функциональных состояниях путем использования измерителя линейного перемещения, устанавливаемого определенным зазором, исключающим непосредственный контакт с кожей пациента, а о функциональном состоянии мышц тазового дна судят по величине коэффициента тонуса мышц, причем коэффициент меньше единицы характеризует повышение тонуса мышц, а коэффициент более единицы - слабость мышц тазового дна. 1 ил.

Изобретение относится к проктологии и предназначено для исследования функционального состояния мышц тазового дна с целью исследования патологии. Способ может быть также использован в гинекологии и педиатрии.

Из известных наиболее близкими по технической сущности и достигаемому результату являются способ и устройство для исследования функционального состояния мышц тазового дна, описанные в медицинской литературе и принятые за прототип (1).

По известному способу с помощью устройства, содержащего установленное приспособление, датчик и механизированную тягу, соединенную с датчиком и с измерителем линейных перемещений, заводят датчик резиновый шарик в прямую кишку и замеряют линейное смещение тазового дна при втягивании и натуживании с помощью измерителя, установленного на тяге.

Недостатком известного способа является то, что при проведении исследования датчик известного устройства находится в непосредственном взаимодействии с частями тела и исследуемыми мышцами пациента. Такое взаимодействие снижает точность измерения при исследовании, так как возможно смещение датчика внутри анального канала и, следовательно, снижается достоверность исследования, кроме того, не исключается возможность травмирования и инфицирования пациента.

Задача изобретения повышение точности снятия характеристик функционального состояния мышц тазового дна, а также обеспечение ранней диагностики изменений с целью проведения своевременных соответствующих профилактических мероприятий. Наличие гарантированного зазора обеспечивает гигиеничность проводимого исследования, а использование датчика линейного перемещения и электронной схемы точность проводимого исследования.

Исследование проводят с помощью устройства, принципиальная схема которого изображена на чертеже.

Способ осуществляется следующим образом: пациента укладывают на кушетку в положении на боку (ноги согнуты в коленях). Устройство с датчиком закрепляют, например, на краю катушки. Включают устройство на пульте измерителя линейных перемещений 5 и датчик подводят к поверхности жома заднего прохода на расстоянии 2 3 мм (гарантированный зазор), включают генератор и анализатор электромагнитного поля. На пульте измерителя устанавливают нулевую отметку ("0"). Затем включают механизм перемещения, т.е. прибор устанавливается в состоянии готовности к проведению исследования. Затем больного просят потужиться, в результате чего происходит изменение положения протяженности и заднего прохода и нарушается форма электромагнитного поля. За счет механизма коррекции поля 3 происходит перемещение датчика 1 и величина перемещения b улавливается измерителем перемещения 5 и показатели регистрируются (L₁). Затем больной расслабляется и датчик возвращается к нулевой отметке. Повторяют процедуру измерения при положении вытягивания заднего прохода и промежности, в результате регистрируются следующие показатели (L₂).

Функциональное состояние мышц запирательного аппарата определяется по формуле K=Z₁/Z₂ где K коэффициент (относительная величина); L₁ величина смещения при натуживании; L₂ величина при втягивании.

В здоровом организме коэффициент К приближается к 1,0, так как величина смещения при натуживании равна или несколько превышает величину смещения мышц при втягивании. В случаях атонии мышц тазового дна, наблюдающейся у больных с выпадением прямой кишки, ректо-целе, функциональных форм недостаточности анального сфинктера и др. Величина смещения мышц при натуживании значительно превышает величину при втягивании, при этом коэффициент K>1,2 приобретает диагностическое значение.

При повышении тонуса мышц тазового дна, наблюдающегося при некоторых неврологических заболеваниях и спастическом синдроме, значительно уменьшается величина смещения мышц при натуживании и коэффициент K<1,0 приобретает диагностическое значение для этих состояний.

Формула изобретения

Способ исследования функционального состояния мышц тазового дна, заключающийся в измерении смещения мышц тазового дна при различных функциональных состояниях путем введения измерительного датчика непосредственно в анальный канал, отличающийся тем, что используемый измеритель линейного перемещения устанавливается с гарантированным зазором, который исключает непосредственный контакт с кожей пациента, а о функциональном состоянии мышц тазового дна судят по величине коэффициента тонуса мышц, причем коэффициент меньше единицы характеризует повышение тонуса мышц тазового дна, а коэффициент более единицы характеризует слабость мышц тазового дна.

РИСУНКИ

Рисунок 1