Способ определения состояния детей при гастропатологии

 

Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики стадий хронического гастрита у детей. Способ заключается в том, что в слюне определяют содержание белковосвязанных, а также свободных или олигосвязанных силовых кислот, и при увеличении содержания свободных или олигосвязанных сиаловых кислот в 25 - 30 раз по сравнению с нормой судят об обострении гастропатологии, а при увеличении содержании белковосвязанных сиаловых кислот в 1,5 - 2 раза по сравнению с нормой судят о ремиссии. 2 табл.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики стадий хронического гастрита у детей.

Известен способ диагностики гиперацидных состояний у детей (Методические рекомендации под редакцией Волкова А.И. "Оценка состоянии перикисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при гастроэнтерологических заболеваниях у детей и пути коррекции их нарушений". Н. Новгород, 1991 г.с.9-10), заключающийся в определении супероксидустраняющей активности слюны.

Недостаток данного способа заключается в том, что оценивается лишь функциональное состояние желудка, по нему трудно диагностировать наличие хронической гастропатологии у ребенка и стадии заболевания.

Известен способ диагностики хронической гастропатологии у детей (Руководство для врачей под редакцией А.В. Мазурина "Болезни органов пищеварения у детей". М. "Медицина", 1984, с. 162 163). Данный способ, взятый в качестве прототипа, заключается в эндоскопическом обследовании пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки.

Недостатком данного способа является его травматичность и трудоемкость.

Сущность изобретения заключается в том, что, согласно способу диагностики стадий хронической гастропатологии у детей путем исследования биоматериала, определяют содержание свободных или олигосвязанных, а также белковосвязанных сиаловых кислот в слюне, и при увеличении содержания свободных или олигосвязанных кислот в 25 30 раз по сравнению с нормой судят об обострении хронической настропатологии, а при увеличении белковосвязанных сиаловых кислот в 1,5 2 раза по сравнению с нормой судят о ремиссии. Кроме того определяют содержание сиалидазы в слюне и при увеличении ее содержания по сравнению с нормой в 1,5 2 раза судят об обострении хронической гастропатологии.

Заявляемый способ позволяет диагносцировать стадии хронической гастропатологии у детей. Способ атравматичен и нетрудоемок, осуществим в условиях больничной лаборатории.

Способ осуществляется следующим образом.

Слюна собирается утром натощак. Предварительно необходимо ополоснуть полость рта раствором фурацилина, затем кипяченой теплой водой. Затем в течение 15 мин производится отбор слюны. Объем слюны, необходимой для анализа, составляет 2,5 5 мл. В собранной слюне определяют следующие элементы соединительной ткани: свободные сиаловые кислоты или олигосвязанные, а также белковосвязанные сиаловые кислоты и фермент сиалидаза. Содержание в слюне свободных сиаловых кислот и олигосвязанных в стадии обострения значительно выше нормы (в 25 30 раз). В стадии полной или неполной ремиссии содержание свободных и олигосвязанных сиаловых кислот приближается к норме. Содержание белковосвязанных сиаловых кислот при обострении незначительно уменьшается, а при ремиссии увеличивается в 1,5 раза. Белковосвязанные сиаловые кислоты являются компонентами защитных белков и играют свою роль именно в стадии компенсации. Активность фермента сиалидазы в слюне при обострении повышается в 1,5 2 раза. Источником сиалидазы в слюне являются микроорганизмы полости рта, поэтому увеличение количества этого фермента может свидетельствовать прямо лишь о местных изменениях полости рта. Но, как известно, функциональное состояние желудка и двенадцатиперстной кишки в некоторой степени определяет состояние полости рта, поэтому повышение активности сиалидазы в слюне косвенно указывает на патологию желудочно-кишечного тракта.

Элементы соединительной ткани в слюне представлены в табл. 1.

Пример N 1. Больной В. 11 лет, находился на обследовании в гастроэнтерологическом отделении. Ввиду позднего проведения основного метода диагностики фиброгастроскопии лишь на 10 день болезни был поставлен клинический диагноз: хронический поверхностный гастрит с повышенной кислотностью, ст. обострения. На третий день поступления был сделан анализ слюны, в котором имелись: значительное увеличение свободных сиаловых кислот (до 73,4 мг/л), олигосвязанных сиаловых кислот (118,6), сиалидазы (6,7), уменьшение белковосвязанных сиаловых кислот (13,6). Эти данные подтверждают наличие у ребенка хронической гастропатологии в стадии обострения. После снятия болевого синдрома, перед выпиской 16 день пребывания в стационаре, слюна взята на повторное исследование. Результаты следующие: ССК 19,5 мг/л; ОССК 24,1; БССК 39,3; сиалидаза 4,2. Они подтверждают наличие стадии ремиссии хронического гастрита у данного ребенка.

Пример 2 аналогичен 1.

Больной А. 9 лет, на 9 день поставлен диагноз хронического гастродуоденита. Результаты исследования слюны представлены в табл.2.

Формула изобретения

Способ определения состояния детей при гастропатологии путем исследования биоматериала, отличающийся тем, что определяют содержание свободных или олигосвязанных, а также белковосвязанных сиаловых кислот и сиалидазу в слюне и при увеличении содержания свободных или олигосвязанных сиаловых кислот в 25 30 раз, а сиалидазы в 1,5 2 раза по сравнению с нормой определяют обострение хронической гастропатологии, а при увеличении белковосвязанных сиаловых кислот в 1,5 2 раза по сравнению с нормой определяют состояние ремиссии.

РИСУНКИ

Рисунок 1