Способ лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в лечении нефропатии у детей в неонатальном периоде. Способ включает общую фоновую терапию, и, кроме того, больному по одному разу в день вводят посредством аппликаций тизоль с гепарином и тизоль с прозерином. Аппликации выполняют на кожу поясничной области больного в зоне проекции почек и в надлобковой области в зоне проекции мочевого пузыря соответственно. Затем проводят второй курс лечения, при котором больному вводят один раз в день также посредством аппликаций тизоль с эуфиллином. Аппликации выполняют на кожу шейного и поясничного отделов позвоночника. Каждую процедуру проводят в течение 5-10 минут, курсы лечения составляют по 10-15 дней. Способ позволяет стимулировать рост почек, восстановить реологию и уродинамику с одновременным снижением количества вводимых в организм ребенка фармакологических препаратов.

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения, включающим введение лекарств в организм путем диффузии через кожный покров, и может быть использовано в нефрологии для лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде.

Известен способ лечения нефропатии у детей: лечение больных с инфекцией мочевыводящей системы, включая больных пиелонефритом, в основе которого лежит проведение антибактериальной терапии, которая включает введение антибиотиков и других фармакологических препаратов, а также использование фитотерапии. При этом конкретные средства лечения зависят от клинических показателей больного, характера микробной флоры, иммунологических показателей, возраста больного, сопутствующих заболеваний. Кроме того, во всех случаях используют для лечения мембраностабилизаторы и антиоксиданты (Нефрология. / Руководство. Под ред. И.Е.Тареевой, том 1, М.: Медицина, 1995, с.433).

Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде (способ лечения больных с инфекцией мочевыводящей системы, включая больных пиелонефритом), в соответствии с которым больному проводят курс антибактериальной терапии. При этом больному вводят препараты широкого спектра действия, способные подавлять как грамотрицательную, так и грамположительную флору (А.В.Папаян, И.С.Стяжкин Неонатальная нефрология. / Руководство, Санкт-Петербург: Питер, 2002, с.361).

Недостаток известных способов заключается в их односторонней направленности лечения: ликвидация микробно-воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях, ликвидация симптомов интоксикации, т.е. для достижения нормализации уродинамики используют только купирование воспалительного процесса. Однако малые возможности лекарственной терапии из-за ограничений в применении для новорожденного как в дозах, так и в показаниях к применению снижают эффективность известных способов лечения. Кроме того, известно, что каждому возрастному периоду свойственно определенное функциональное состояние почек. В неонатальном периоде для детей характерно наличие малых незрелых почек, которые у детей, больных нефропатией, в отличие от здоровых детей не позволяют удовлетворять потребности организма, направленные на поддержание гомеостаза. Антибактериальная терапия влечет за собой необходимость введения в организм ребенка дополнительных препаратов, смягчающих отрицательное действие на него антибиотиков. Обычно дополнительно для профилактики дизбактериоза назначают лактобактерин, бификол и их аналоги. Широко используют витаминотерапию. Для профилактики остеопороза назначают витамин Д одновременно с препаратами кальция. Односторонняя направленность известных способов лечения нефропатии (купирование воспалительного процесса путем исключения источника инфекции) не только не предусматривает возможность усиления функции почек, но из-за необходимости в процессе лечения введения в организм ребенка большого количества применяемых фармакологических препаратов еще больше нагружает почки. В результате снижается эффективность лечения.

Таким образом, выявленные в результате патентного поиска способы лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде, аналог и прототип предлагаемого способа, при осуществлении не обеспечивают достижения технического результата, заключающегося в повышении эффективности лечения за счет возможности стимуляции роста почек, восстановления реологии и уродинамики и одновременного снижения количества вводимых в организм ребенка фармакологических препаратов.

Предлагаемое изобретение решает задачу создания способа лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде, осуществление которого обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в повышении эффективности лечения за счет возможности стимуляции роста почек, восстановления реологии и уродинамики и одновременного снижения количества вводимых в организм ребенка фармакологических препаратов.

Сущность изобретения заключается в том, что в способе лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде, включающем общую фоновую терапию, кроме того, больному по одному разу в день вводят посредством аппликаций тизоль с гепарином и тизоль с прозерином, при этом аппликации выполняют на кожу поясничной области больного в зоне проекции почек и в надлобковой области в зоне проекции мочевого пузыря соответственно, затем проводят второй курс лечения, при котором больному вводят один раз в день также посредством аппликаций тизоль с эуфиллином, при этом аппликации выполняют на кожу шейного и поясничного отделов позвоночника, каждую процедуру проводят в течение 5-10 минут, курсы лечения составляют по 10-15 дней.

Технический результат достигается следующим образом. В предлагаемом способе возможность введения лекарственных средств посредством выполнения аппликаций на коже больного осуществляется благодаря тому, что для транспорта лекарственных веществ через кожный покров используют тизоль. Тизоль - аквакомплекс глицеросольвата титана. Обладает высокой проницаемостью через кожные покровы, нормализует количество жидкости в тканях, усиливает их оксигенацию, нетоксичен, легко смешивается с медикаментозными добавками. Форма тизоля - гель белого цвета. Применяется наружно (Фармацея № 2, 1994, с.9-10).

Форма тизоля - гель, а также его способность легко смешиваться с медикаментозными добавками, обеспечивают возможность использования тизоля для приготовления составов для аппликаций. Нанесение состава в виде аппликаций позволяет ограничить область воздействия состава, используемого в способе, что снижает возможность возникновения отрицательных последствий лечения и тем самым повышает эффективность лечения. Введение лекарственных средств в организм больного посредством аппликаций, выполняемых на коже больного, обеспечивает мягкое действие вводимых лекарственных средств, так как в этом случае они действуют на организм рефлекторным путем, гуморальным путем и, кроме того, оказывают местное действие; обеспечивают более постепенное поступление их в организм, более длительное воздействие на организм благодаря образованию в коже депо из вводимых лекарственных веществ, безболезненность введения лекарственных средств, неинвазивность, отсутствие деформации тканей, возникающей при других способах фармакотерапии из-за введения растворителя, увеличивающего объем вводимого одномоментно медикамента при назначении его внутримышечно или подкожно. Все это способствует наиболее полному проникновению через кожу компонентов состава и повышает как биологическую активность вводимых составов, так и эффективность их лечебного воздействия. При этом благодаря нетоксичности тизоля исключается возможность возникновения патологических изменений кожного покрова, которые могут возникнуть при длительном применении искусственных ускорителей всасывания.

Как уже указывалось выше, каждому возрастному периоду свойственно определенное функциональное состояние почек. В неонатальном периоде для детей характерно наличие малых незрелых почек. Поскольку гипоплазия почек довольно редкое состояние, то мы имеем в виду более распространенный термин “маленькая почка”, природа которой чрезвычайно разнообразна (Нефрология /Руководство. Под ред. И.Е.Тареевой, том 1, М.: Медицина, 1995, с.409, с.421).

Считается, что достоверный диагноз, относящийся к нефропатии, можно ставить только после трех месяцев жизни. Для оценки функции почек у новорожденных нельзя использовать стандарты, относящиеся к детям более старшего возраста и взрослым. Поэтому лечение в неонатальном периоде заключалось в поддержании жизни, создании условий для выхаживания ребенка.

Однако известно, что острая почечная недостаточность у детей раннего возраста приблизительно в 70% случаев приходится на первую неделю жизни. При этом приблизительно у 80% детей заболевание в первый месяц жизни обусловлено врожденной структурной аномалией почек и мочевых путей, а также гипоксией. Причинами острой почечной недостаточности могут быть в том числе тромбоз почечных вен, тромбоз почечных артерий (Педиатрия. Перевод с английского под ред. Проф. И.М.Воронцова, М.: Медицина, 1988, с.412; с.413, таблица 13-13). Кроме того, дети с родовыми травмами центральной нервной системы имеют свои особенности в становлении функции мочевого пузыря. Гиперрефлекторный мочевой пузырь чаще формируется при гипоксически-травматических повреждениях головного мозга, а гипорефлекторный мочевой пузырь - при повреждениях шейного и поясничного отделов позвоночника (А.В.Папаян, И.С.Стяжкин. Неонатальная нефрология. / Руководство, Санкт-Петербург: Питер, 2002, с.216). Наличие этих факторов дало основание для проведения в неонатальном периоде помимо фоновой целенаправленной терапии, направленной на лечение нефропатии.

Гепарин относится к антикоагулянтам прямым - быстрого действия, эффективным in vitro и in vivo. Последнее позволяет вводить его чрескожно, а именно посредством аппликаций, используя проводниковые свойства тизоля. Гепарин применяют для профилактики тромбообразования и при нарушении микроциркуляции. Гепарин при попадании в организм концентрируется в печени и селезенке. Снижает вязкость крови, уменьшает проницаемость сосудов. Является биологически активным веществом регуляторного характера. Оказывает непосредственную стимуляцию вегетативных (околососудистые сплетения, тучные клетки) или цереброспинальных (кожные окончания цереброспинальных нервов) периферических рефлекторных элементов (Регистр лекарственных средств России 99, с.565). В результате введение гепарина обеспечивает предупреждение тромбообразования, нормализует кровоток в почках, улучшает микроциркуляцию и опосредованно устраняет гипоперфузию почек. Это, в свою очередь, нормализует функцию и рост почек, а следовательно, уродинамику.

Кроме того, поскольку гепарин вводят в организм больного посредством выполнения аппликаций на коже больного, то в первую очередь воздействие лекарственного средства воспринимается рецепторами кожи (В.Т.Олиференко. Водолечение., М.: Медицина, 1986, с.111). Рецепторы кожи трансформируют внешнее воздействие в нервную импульсацию, достигающую центральной нервной системы и служащую базой для формирования целостной реакции организма (B.C.Улащик. Очерки общей физиотерапии. Минск: "Навука i тэхниса", 1994, с.81). Исходя из этого следует, что для максимального насыщения лекарственным средством, вводимым через кожу, рецепторы кожи не должны воспринимать отрицательно взаимодействие с ним, так как в противном случае сигнал, сформированный рецепторами кожи в ЦНС, приведет к ответному формированию защитно-адаптационной реакции как самой кожей: спазмирование сосудов кожи и резкое снижение проницаемости, так и к формированию защитно-адаптационной реакции связанных с проецируемыми на эти участки кожи органов. Известно, что гепарин - это кислый мукополисахарид, вырабатывающийся в организме человека базовыми лейкоцитами, в наибольших количествах содержится в печени и легких; на поверхности клеток эндотелия обнаружены специальные рецепторы для эндогенных аналогов гепарина. В результате гепарин является составной частью продукта жизнедеятельности организма, а потому он является адекватным организму и при попадании в организм не оказывает на него отрицательного влияния в целом. Гепарин обладает противоаллергическим (прогормональным) эффектом, что важно, так как организм ребенка, тем более новорожденного, очень чувствителен к вмешательствам из вне. Таким образом, гепарин является адекватным организму человека и не вызывает формирования рецепторами кожи отрицательных адаптационных реакций при введении его через кожный покров, что способствует более полному проникновении его к больному органу и повышает эффективность лечения.

Из гомеопатии известно, что малые дозы воздействующих на организм препаратов являются слабыми раздражителями и сигналы, вызываемые ими, беспрепятственно проходят в нервные центры, не угнетая их и не подавляя защитных сил организма, т.е. не вызывая отрицательных адаптационных реакций на воздействие (В.А.Линде Гомеопатия в акушерстве и гинекологии. С.-Петербург: Издательство "Г и Ф", 1977, с.28). Высокая проникающая способность тизоля через кожные покровы, нетоксичность тизоля и адекватность гепарина организму человека позволяют использовать для лечения минимальные дозы препарата, что особенно важно для неонатального периода, так как облегчает работу почек и повышает эффективность лечения. В результате в малой незрелой почке повышается кровообращение, повышается насыщенность кислородом, что улучшает условия работы почек и стимулирует их рост, а следовательно, повышает эффективность лечения.

Прозерин вызывает повышение сократимости гладких мышц. Применяют при атонии мочевого пузыря (Регистр лекарственных средств России 99, с.851).

Благодаря тому, что в качестве переносчика через кожный покров используют тизоль, обладающий высокой транскутанной проницаемостью, достигается возможность использования лечебного препарата в малых дозах. Возможность введения прозерина в организм ребенка в малых дозах обеспечивает максимальное воздействие лекарственного средства на мочевой пузырь, поскольку малые дозы лекарственного препарата оказывают воздействие на органы и ткани, регулируя функции клеток. (В.А.Линде Гомеопатия в акушерстве и гинекологии. С.-Петербург: Издательство "Г и Ф", 1977, с.28). Это обеспечивает наиболее полное поступления прозерина к больному органу, а следовательно, максимальное воздействие лекарственного средства на мочевой пузырь и повышение эффективности лечения.

Благодаря тому, что аппликации с гепарином и прозерином выполняют на кожу поясничной области больного (в зоне проекции почек) и в зоне проекции мочевого пузыря (в надлобковой области), обеспечивается непосредственное воздействие лекарственного средства через кожный покров на больной орган, что повышает эффективность лечения.

Совместное применение прозерина с гепарином повышает эффективность лечения, так как улучшение функции почек стимулирует одновременно улучшение функции мочевого пузыря. В результате улучшается уродинамика. Это позволяет уменьшить продолжительность курса антибактериальной терапии, а следовательно, снизить количество вводимых антибиотиков и других фармакологических препаратов, что также облегчает работу почек и способствует еще большему улучшению уродинамики. В результате совместное использование гепарина и прозерина позволяет повысить эффективность лечения с одновременным снижением количества вводимых фармакологических препаратов.

Применение в заявленном способе лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде составов, содержащих тизоль, также обеспечивает повышение эффективноси лечения. Это достигается благодаря тому, что в предлагаемом способе для лечения нефропатии тизоль используют не только в качестве основы геля для аппликаций и транспорта активного ингредиента, но, кроме того, используют как самостоятельное лекарственное средство, способствующее улучшению работы почек, стимуляции их роста и улучшению уродинамики, что ранее не было известно.

Ниже приведены результаты исследований, подтверждающие наличие у тизоля свойств, способствующих улучшению работы почек, стимуляции их роста и улучшению уродинамики, на фоне локальной терапии тизолем. Исследования проводили на группе больных из 18 человек. Каждому больному проводили общую фоновую терапию индивидуально.

Результаты исследований. Сроки купирования дизурии (пастозности, отеков, олигурии) к пятому дню - 7 человек, к десятому дню - 11 человек; сохранность мочевого синдрома: нормализовался к десятому дню у 18 человек; восстановление параметров функциональных проб: проба Земницкого нормализовалась к 10 дню у 12 человек; изменение показателей инструментального обследования: уменьшение размеров лоханки у 12 человек, улучшение показателей паренхимы у 10 человек.

Из результатов исследований видно, что тизоль позитивно влияет на клиническую картину нефропатии, оказывая на почки и мочевой пузырь лечебное действие, заключающееся в улучшении работы почек, стимуляции их роста и улучшении уродинамики.

Кроме того, авторами изобретения доказано, что в предлагаемом способе тизоль является не только активным проводником через кожные покровы, но, образуя с гепарином и прозерином соответствующие комплексы, обеспечивает направленный транспорт этих лекарственных средств непосредственно к больному органу. Это подтверждается спектральным исследованием мочи, которое показало, что по прошествии одного дня лечения базальный уровень титана составил 0,01 мкг/мл. После десятидневного использования препаратов с тизолем уровень титана повышался до 0,24-0,31 мкг/мл.

Эуфиллин применяют при хронической недостаточности мозгового кровообращения, нарушении почечного кровотока. Одно из фармакологических действий эуфиллина - диуретическое (Регистр лекарственных средств России 99, с.885). Известно, что функциональное состояние почек у ребенка находится под сложным нейрогуморальным контролем. Благодаря выбору зон воздействия на кожу больного посредством выполнения аппликаций: на кожу шейного и поясничного отделов позвоночника, эуфиллин воздействует на функцию почек через ЦНС, проникая в нее через кровеносную систему.

Реакции организма на воздействие (в нашем случае внешнего фактора) зависит от места его приложения. Это обусловлено спецификой организации нервной системы, через которую осуществляются как воздействия, так и ответные реакции на них. Выполнение аппликаций тизоля с эуфиллином одновременно на кожу шейного и поясничного отделов позвоночника оказывает лекарственное воздействие на весь позвоночный столб в целом, что повышает эффективность лечения, поскольку повреждения шейного и поясничного отделов позвоночника и спинного мозга являются наиболее частыми при родовых травмах, связанных с центральной нервной системой, и обуславливающими гипорефлекторность мочевого пузыря (А.В.Папаян, И.С.Стяжкин. Неонатальная нефрология / Руководство. Санкт-Петербург: Питер, 2002, с.216). Состояние вегетативной нервной системы определяется регулирующим влиянием на капиллярную сеть, лимфососуды и т.д. Эуфиллин регулирует тонус вегетативной нервной системы, влияя на состояние кровеносных сосудов, улучшает почечный кровоток (Регистр лекарственных средств России 99, с.885). Из гомеопатии известно, что большие дозы лекарственного препарата оказывают воздействие на ЦНС, а малые - на органы и ткани, регулируя функции клеток (В.А.Линде. Гомеопатия в акушерстве и гинекологии. С.-Петербург: Издательство "Г и Ф", 1977, с.28). Используемый в способе эуфиллин обеспечивает воздействие на ЦНС. В результате достигается улучшение гемоликвородинамики, нормализация деятельности вегетативной нервной системы, стимуляция обмена веществ в мозговых структурах.

Использование тизоля для транспорта эуфиллина через кожный покров благодаря нетоксичности тизоля не вызывает отрицательных адаптационных реакций организма в отличие от общепринятого введения эуфиллина электрофорезом, что повышает эффективность лечения.

Курс тизоля с гепарином и тизоля с прозерином оказывает оперативное лечебное действие непосредственно на пораженные органы, а курс тизоля с эуфилином закрепляет это лекарственное воздействие посредством регулирующего влияния ЦНС на состояние всего организма в целом.

В результате в заявленном способе лечения нефропатии у детей неонатального периода повышение эффективности лечения обеспечивается за счет синергетического эффекта, создаваемого ингредиентами составов, используемых в способе, при проведении первого курса лечения, а именно: тизоля с гепарином и тизоля с прозерином, а также за счет синергетического эффекта, получаемого от проведения курсов лечения, создаваемого выше упомянутыми композициями и композицией тизоля с эуфиллином. При этом возможность получения синергетического эффекта от совместного использования тизоля с гепарином и тизоля с прозерином обеспечивается благодаря введению ингредиентов каждого состава посредством выполнения аппликаций на кожу больного, что позволяет вводить одномоментно два лечебных препарата: тизоль с гепарином и тизоль с прозерином.

Количество аппликаций в день: по одному разу в день в течение 5-10 минут и продолжительность курсов лечения по 10-15 дней определены опытным путем и являются оптимальными для получения устойчивого эффекта от лечения, что также обеспечивает повышение эффективности лечения. Продолжительность процедуры зависит от состояния ребенка, так как продолжительность процедуры определяет количество введенного лекарственного препарата. Возможность варьирования продолжительностью времени процедуры и длительностью курса лечения позволяет учитывать индивидуальные потребности организма больного, что также повышает эффективность лечения.

Выполнение общей фоновой терапии позволяет учесть индивидуальные особенности нефропатии у каждого больного ребенка, что обеспечивает повышение эффективности лечения.

Из вышеизложенного следует, что на первом этапе лечения благодаря введению в организм тизоля с гепарином и тизоля с прозерином посредством аппликаций, причем аппликации выполняют на коже больного на поясничной области в зоне проекции почек и в зоне проекции мочевого пузыря (в надлобковой области), оказывая тем самым непосредственное воздействие на больной орган, предлагаемый способ лечения нефропатии у детей неонатального периода обеспечивает улучшение микроциркуляции и кровотока в почках, стимулирует рост почек и стабилизирует уродинамику. Данные допплерографии почечных артерий, полученные в результате исследований, проведенных на группе больных из 42 человек, показали восстановление кровотока после 10-14 дней лечения. Проведение второго курса лечения путем выполнения аппликаций тизоля с эуфиллином одновременно на кожу шейного и поясничного отделов позвоночника закрепляет действие первого курса лечения, оказывая положительное воздействие на функцию почек и мочевого пузыря через регуляторное воздействие центральной нервной системы, улучшая гемоликвородинамику, нормализуя деятельность вегетативной нервной системы, стимулируя обмен веществ в мозговых структурах, что в результате усиливает стимуляцию роста почек и стабилизацию уродинамики. В результате повышается повышается эффективность лечения. Благодаря тому, что заявленный способ ускоряет процесс нормализации функции почек и уродинамики, сокращаются сроки лечения и, как следствие, снижается количество вводимых в организм новорожденного ребенка фармакологических препаратов, в том числе антибиотиков.

Кроме того, заявленный способ расширяет возможности лекарственной терапии при лечении нефропатии у новорожденных детей, расширяя арсенал лекарственных средств.

Таким образом, заявленный способ лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде при осуществлении обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в повышении эффективности лечения за счет возможности стимуляции роста почек и одновременного снижения количества вводимых в организм ребенка фармакологических препаратов.

Способ лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде выполняли следующим образом. Ребенок получал общую фоновую терапию в зависимости от состояния здоровья. Кроме того, больному по одному разу в день вводили посредством аппликаций тизоль с гепарином и тизоль с прозерином. Аппликации выполняли на кожу поясничной области больного в зоне проекции почек и в надлобковой области в зоне проекции мочевого пузыря соответственно. Затем проводили второй курс лечения, при котором больному вводили один раз в день также посредством аппликаций тизоль с эуфиллином. Аппликации выполняли на кожу шейного и поясничного отделов позвоночника. Процедуру проводили в течение 5-10 минут, курсы лечения составляли по 10-15 дней.

Содержание фоновой терапии определяли состоянием организма больного.

Лечебные препараты брали в соответствии с общепринятыми методами терапии с учетом возраста и массы ребенка. Для выполнения способа готовили смеси ингредиентов: тизоль - гепарин, тизоль - прозерин, тизоль - эуфиллин. Смеси готовил заранее фармацевт. В приведенном примере выполнения способа тизоль смешивали со 100 ЕД гепарина на килограмм веса, с 0,02%-ным прозерином, 2%-ным эуфиллином. Требуемое количество тизоля определяли в зависимости от площади аппликации. В приведенном примере тизоля брали на одну аппликацию 1,5 г. Готовый препарат наносили, например, шпателем, тонким слоем на участок кожи ребенка в виде аппликации.

Курсы лечения составили: тизоль - гепарин 15 дней, тизоль - прозерин 15 дней, длительность каждой процедуры 7 минут; тизоль - эуфиллин - 10 дней, длительность каждой процедуры 10 минут.

При выполнении аппликаций из тизоля с гепарином и тизоля с прозерином аппликации располагали соответственно аналогично расположению электродов на спине больного при выполнении электрофореза на область почек и на брюшной стенке над лонным сочленением при выполнении электрофореза на область мочевого пузыря (Справочник по физиотерапии под ред. проф. В.Г.Ясногорского. М.: Медицина, 1992, с.47).

При выполнении аппликаций из тизоля с эуфиллином аппликации располагали аналогично расположению электродов при выполнении электрофореза при воздействии на воротниковую область (Справочник по физиотерапии под ред. проф. В.Г.Ясногорского, М.: Медицина, 1992, с.37).

Пример 1. Больной Вова Е., отделение патологии новорожденных. Масса при рождении 2900 г, длина 50 см. Оценка по Апгар 5/7 баллов. Состояние при рождении средней тяжести. В возрасте трех суток с диагнозом: хроническая внутриутробная гипоксия, нарушение мозгового кровообращения, аспирационный синдром, ребенок переведен в отделение патологии новорожденных.

Диагноз: перинатальная травма ЦНС смешанного генеза, ихтиоз, метаболическая нефропатия, ранний диагноз в восстановительный период - гипертензионный гидроцефальный синдром.

В клинике отмечались: бледность, сухость кожных покровов, крупнопластинчатое шелушение, пастозность век, акроцианоз, неустойчивый стул, урежение мочеиспусканий. Пальпировались обе почки. В анализах мочи обнаруживалась протеинурия (0,03-0,06%), гематурия (20-30 в п/зрения), большое количество солей (ураты, оксалаты). В общем анализе крови анемия, нейтрофильный сдвиг влево. В биохимическом анализе крови выявились гипопротеинемия, повышение мочевины (7,6 ммоль/л); ЛДГ в 1,6 раза выше нормы; β₂ - МГ в сыворотке крови соответствовал норме; β₂ - МГ в моче - на верхней границе нормы. По данным УЗИ: почки расположены обычно, контуры нечеткие, размеры меньше возрастной нормы, паронима с обеих сторон 8 мм с плотными очагами, собирательная система расширена.

Ребенок получал фоновую терапию, антибактериальную, курантил, витамины, ферменты, лазикс, биопрепараты. Кроме того, ребенку проводили лечение в соответствии с заявленным способом. Помимо общей фоновой терапии больному по одному разу в день поочередно выполняли на кожу поясничной области в зоне проекции почек и в зоне проекции мочевого пузыря соответственно аппликации тизоль с гепарином и тизоль с прозерином. Затем проводили второй курс лечения, при котором больному вводили один раз в день также посредством аппликаций тизоль с эуфиллином. Аппликации выполняли на кожу шейного и поясничного отделов позвоночника.

Показатель ДППА восстановился на седьмой день. Функция мочевого пузыря нормализовалась на пятый день лечения. Парциальные функции почек нормализовались к двенадцатому дню. Исчезли проявления гипертензионного гидроцефального синдрома, отмечалась нормализация ликвородинамики.

В возрасте двадцать девять дней ребенок был выписан домой под наблюдение нефролога.

Таким образом, заявленный способ ускоряет процесс нормализации функции почек и уродинамики, сокращает сроки лечения и, как следствие, снижается количество вводимых в организм новорожденного ребенка фармакологических препаратов, в том числе антибиотиков.

Формула изобретения

Способ лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде, включающий общую фоновую терапию, отличающийся тем, что больному по одному разу в день вводят посредством аппликаций тизоль с гепарином и тизоль с прозерином, при этом аппликации выполняют на кожу поясничной области больного в зоне проекции почек и в надлобковой области в зоне проекции мочевого пузыря соответственно, затем проводят второй курс лечения, при котором больному вводят один раз в день также посредством аппликаций тизоль с эуфиллином, при этом аппликации выполняют на кожу шейного и поясничного отделов позвоночника, каждую процедуру проводят в течение 5-10 мин, курсы лечения составляют по 10-15 дней.