Способ диагностики дефицита магния у пациентов кардиологического профиля

Авторы патента:

G01N33/48 - биологических материалов, например крови, мочи (G01N 33/02-G01N 33/14,G01N 33/26,G01N 33/44,G01N 33/46 имеют преимущество; определение всхожести семян A01C 1/02); приборы для подсчета и измерения клеток крови (гемоцитометры) (подсчет клеток крови, распределенных по поверхности, путем сканирования этой поверхности G06M 11/02)

Владельцы патента RU 2703730:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к области медицины, в частности к лабораторной диагностике в кардиологии, и раскрывает способ диагностики дефицита магния у пациентов кардиологического профиля. Способ характеризуется тем, что определяют содержание внеклеточного магния в плазме крови и внутриклеточного магния в форменных элементах крови, после чего рассчитывают коэффициент распределения магния по специальной формуле. При значении коэффициента распределения магния менее 1,5 у пациентов диагностируют дефицит магния. Способ позволяет достоверно диагностировать дефицит магния, прост в исполнении и может быть использован в качестве контроля при осуществлении коррекции и профилактики магний-дефицитных состояний у больных кардиологического профиля. 1 пр., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности, к лабораторной диагностике в кардиологии, и может быть использовано для диагностики дефицита магния по определению содержания общего магния в крови.

Магний - важнейший внутри- и внеклеточный элемент организма человека, регулирующий функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Благодаря антагонистическим взаимоотношениям с кальцием, ионы магния снижают активность свертывающей системы крови, оказывают мембраностабилизирующее и цитопротективное действие на кардиомиоциты, способствуют вазодилатации [6]. Магний в комплексе с АТФ регулирует синтез множества ферментов, в том числе, необходимых для поддержания в норме липидного и углеводного обменов [5]. По данным ряда исследований, дефицит магния (ДМ) сопровождает развитие многих сердечно-сосудистых заболеваний, среди которых можно выделить нарушения сердечного ритма, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца и хроническую сердечную недостаточность [1-5].

Проблеме диагностики дефицита магния посвящены работы фундаментального и прикладного характера [7, 8], которые подчеркивают важность лабораторного этапа в определении патологических состояний. На сегодняшний день разработаны методы определения магния в различных биологических субстратах (кровь, слюна, моча, волосы, ногти), среди которых определение иона в сыворотке крови является стандартом диагностики в клинической практике [7]. Однако использование данного метода не позволяет анализировать общее содержание магния в организме, что затрудняет диагностику скрытых магний-дефицитных состояний, при которых содержание элемента в сыворотке остается в пределах нормы.

В качестве аналогов настоящего изобретения использованы следующие источники информации:

1. способ диагностики дефицита магния при внутренней патологии (RU 2263316, 2005), основанный на определении магния в сыворотке крови и слюне [9];

2. способ оценки влияния снижения магния в эритроцитах периферической крови беременных на развитие позднего токсикоза (RU 2596798, 2016), основанный на фотометрическом определении содержания магния в эритроцитах по реакции с титановым желтым [10].

Обозначенные способы основаны на фотометрическом определении магния в биологических субстратах по реакции образования окрашенного комплексного соединения. В патенте RU 2263316 коэффициент распределения иона рассчитывается на основании определения содержания элемента только во внеклеточной среде (сыворотка крови, слюна). В патенте RU 2596798 определяется только внутриклеточное содержание магния (в эритроцитах).

Задачей данного изобретения является создание способа диагностики дефицита магния по определению содержания общего магния в крови, учитывая внутри- и внеклеточное содержание магния.

Технический результат, который будет получен от использования изобретения, заключается в повышении информативности и достоверности определения магний-дефицитных состояний у больных кардиологического профиля.

Для достижения результата у пациентов определяют содержание внеклеточного магния в плазме крови и внутриклеточное содержание магния в форменных элементах крови после отделения их от плазмы, при этом форменные элементы прокаливают при температуре выше 800°С и растворяют сухой остаток в концентрированной соляной кислоте, после чего рассчитывают коэффициент распределения магния (КРМ) по формуле:

и при значении коэффициента распределения магния менее 1,5 у пациентов кардиологического профиля диагностируется дефицит магния.

Предлагаемый способ поясняется примером выполнения.

Пример:

Диагностическая значимость предлагаемого способа была изучена на 35 пациентах кардиологического профиля. В основную группу вошли 22 пациента с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (средний возраст 64,4±5,8), в контрольную - 13 пациентов без пароксизмальных нарушений сердечного ритма (средний возраст 62,6±7,8). Пациенты в группах не различались по основным клинико-демографическим показателям. Содержание внутри- и внеклеточного магния исследовали фотометрическим методом с использованием набора реагентов «Магний-ново» на УФ-спектрофотометре Leki (Финляндия). 3,5 мл цельной крови, взятой у пациентов натощак в вакутейнеры для микроэлементного анализа, центрифугировали на скорости 3000 оборотов в течение 5 минут. Далее отделяли плазму от форменных элементов и определяли в ней содержание внеклеточного магния по методике с ксилидиловым голубым. Форменные элементы прокаливали в муфельной печи при температуре 850°С в течение 2 часов, после чего прокаленный остаток растворяли в концентрированной соляной кислоте. В готовом растворе по аналогичной методике определяли содержание внутриклеточного магния. Результаты исследования представлены в таблице.

Из представленных результатов видно, что традиционное определение плазменных концентраций магния не продемонстрировало достоверных различий в группах, что согласуется с данными литературы. Значительно более информативным оказался показатель внутриклеточного магния, по которому пациенты основной группы достоверно отличались от группы контроля. Более того, именно внутриклеточное содержание магния тесно коррелировало с частотой пароксизмов фибрилляции предсердий (коэффициент корреляции Пирсона -0,51, р<0,001).

Ввиду того, что нормативные показатели установлены лишь для внеклеточного содержания магния, диагностика дефицита магния в заявленном способе осуществляется по расчету коэффициента распределения магния, учитывающему соотношение внутри- и внеклеточного магния. Принимая во внимание, что внутриклеточное содержание магния в норме должно существенно превышать внеклеточное, коэффициент распределения магния у пациентов основной группы был значительно ниже 1,5 и составил 0,8 (0,64÷1,51). Установленный факт позволяет констатировать наличие дефицита магния у пациентов основной группы на основании перераспределения магния в крови.

Таким образом, предложенный способ прост в исполнении, информативен и позволяет достоверно диагностировать дефицит магния, кроме того способ имеет широкие функциональные возможности и может быть использован в качестве контроля при осуществлении коррекции и профилактики магний-дефицитных состояний у больных кардиологического профиля.

Использованные источники информации:

1. Abbott RD, Ando F, Masaki KH, et al. Dietary magnesium intake and the future risk of coronary heart disease (the Honolulu Heart Program). Am J Cardiol. 2003; 92(6). P. 665-669.

2. Ichihara A., Suzuki H., Saruta T. Effects of magnesium on the reninangiotensin-aldosterone system in human subjects. J Lab Clin Med. 1993; 122(4). P. 432-440.

3. Khan A.M., Lubitz S.A., Sullivan L.M. et al. Low serum magnesium and the development of atrial fibrillation in the community: the Framingham Heart Study. Circulation. 2013; 127(1) P. 33-38.

4. Qu X., Jin F., Hao Y., Li H., Tang Т., Wang H., Yan W., Dai K. Magnesium and the risk of cardiovascular events: a meta-analysis of prospective cohort studies. 8(3): e57720. doi: 10.1371/journal.pone.0057720.

5. Seelig M.S. Metabolic Sindrom-X. A complex of common diseases - diabetes, hypertension, heart disease, dyslipidemia and obesity - marked by insulin resistance and low magnesium/high calcium // Mineral Res. Intern. Tech. Prod. Infor. 2003. P. 1-11.

6. Shechter M. Magnesium and cardiovascular system // Magnes.Res.- 2010.-Vol. 23. - P.60-72.

7. Yan Y et al. Measurement of Serum Sodium and Magnesium by Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry with Aluminum as Internal Standard // Clinical Laboratory 62 (2016), pp. 719-725.

8. Громова O.A. с соавт. О диагностике дефицита магния // Архивъ внутренней медицины. - 2014. №2 (16). С. 5-10.

9. Пат. 2263316 РФ. Способ диагностики дефицита магния при внутренней патологии / Постникова Л.Б., Алексеева О.П. [Электронный ресурс]. - Путь доступа:

http://wwwl.fips.ru/fips_servl/fips_servlet?DB=RUPAT&DocNumber=2263316&TypeFile=html

10. Пат. 25967987 РФ. Способ оценки влияния снижения магния в эритроцитах периферической крови беременных на развитие позднего токсикоза / Луценко М.Т., Дорофиенко Н.Н. [Электронный ресурс]. - Путь доступа: http://wwwl.fips.ru/fips_servl/fips_servlet?DB=RUPAT&DocNumber=2596798&TypeFile=html

Способ диагностики дефицита магния у пациентов кардиологического профиля, включающий определение содержания общего магния в крови и вычисление коэффициента распределения катиона, отличающийся тем, что определяют содержание внеклеточного магния в плазме крови и внутриклеточного магния в форменных элементах крови, при этом форменные элементы крови после отделения от плазмы прокаливают при температуре выше 800°С и растворяют сухой остаток в концентрированной соляной кислоте, после чего рассчитывают коэффициент распределения магния (КРМ) по формуле

и при значении коэффициента распределения магния менее 1,5 у пациентов диагностируют дефицит магния.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано при обследовании для раннего выявления нарушения микробиоты влагалища. Для этого проводят сбор и анализ клинико-лабораторных данных.

Метод разработки биомаркеров заболеваний и физиологически активных веществ на основе расширенной версии алгоритма ipanda // 2703534

Предложенная группа изобретений относится к области медицины. Предложены способ и система для оценки эффективности воздействия лекарственных кандидатов, выбранных из группы лекарственных кандидатов, на физиологический процесс.

Способ оценки состояния кислородно-транспортной функции крови у субъекта и ее отклонений от нормы // 2703510

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для мониторинга возможного стойкого отклонения от нормы энергетического метаболизма эритроцитов и/или нарушения структуры их мембран.

Устройство регистрации цифровых голографических и спектральных изображений микрообъектов // 2703495

Изобретение может использоваться при неинвазивной оценке функционального состояния поверхностных сосудов и уровня оксигенации участка биологической ткани. Устройство содержит коллиматор, светоделительный элемент, референтный канал с первым зеркалом, объектный канал, имеющий микрообъектив и плоскость для объекта исследований, приёмный канал с матричным фотоприёмником.

Способ прогнозирования высокой степени фрагментации днк и невынашивания беременности в паре // 2703455

Изобретение относится к области медицины, а именно к андрологии. Способ прогнозирования высокой степени фрагментации ДНК сперматозоидов и невынашивания беременности в паре включает исследование эякулята на содержание триклозана, при обнаружении концентрации триклозана ≥0,11 нг/мл методом газовой хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием устанавливается высокий риск фрагментации ДНК сперматозоидов и невынашивания беременности в паре.

Способ подготовки проб материала для идентификации вида нематод методом maldi toff biotyper // 2703280

Изобретение относится к медицине и ветеринарии и может быть использовано для идентификации видового состава нематод методом MALDI TOFF Biotyper. Для этого проводят механическую ультразвуковую гомогенизацию головного конца нематод, который предварительно обрабатывают антибиотиками широкого спектра действия.

Способ диагностики гельминтозов у человека и животных // 2702989

Изобретение относится к медицине, в частности паразитологии, а именно к лабораторному подтверждению заболеваний, и касается диагностики гельминтозов. Суть предлагаемого изобретения заключается в том, что для исследования используют каплю крови, полученную из разрезанного сгустка.

Способ прогнозирования выживаемости у пациентов с аденокарциномой легкого, несущей мутации в гене kras // 2702986

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и позволяет прогнозировать выживаемость пациентов с аденокарциномой легкого. Способ прогнозирования выживаемости у пациентов с аденокарциномой легкого, несущей мутации в гене KRAS, включает забор фрагментов опухолевой ткани у пациента с аденокарциномой легкого после хирургического удаления опухолевой ткани, из которых часть используют для выявления наличия мутаций в гене KRAS, а часть - для выделения РНК, в случае обнаружения мутаций в гене KRAS из образцов РНК готовят библиотеки кДНК для секвенирования и секвенируют, из данных секвенирования определяют нормализованную экспрессию генов константных участков тяжелых цепей иммуноглобулинов IGHG1, IGHG2, IGHG3, IGHG4, IGHA1, IGHA2, рассчитывают коэффициент К по формуле К=IGHG1/IGH, где IGH=IGHG1+IGHG2+IGHG3+IGHG4+IGHA1+IGHA2, и при значении К>0,14 прогноз считают благоприятным, в противном случае – не благоприятным.

Способ выявления наличия камней в желчном пузыре у женщин // 2702909

Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики риска наличия камней в желчном пузыре у женщин. Выявляют наличие таких заболеваний, как сахарный диабет (СД), артериальная гипертония (АГ), определяют индекс массы тела (ИМТ), возраст, по крови определяют уровень общего холестерина (ОХС) и триглицеридов (ТГ).

Способ изготовления препаратов зубов для морфологических исследований эмалевых призм поверхностного слоя в атомно-силовом (асм) и инвертированном микроскопах // 2702903

Изобретение относится к медицине, в частности стоматологии, морфологии, гистологии, и может применяться для морфологических исследований эмали зубов в пределах поверхностного слоя в атомно-силовом и инвертированном микроскопах.