Способ изоляции десны при клиническом отбеливании зубов
Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для изоляции межзубного пространства и слизистой ротовой полости в адгезивных технологиях, эндодонтических операциях и при отбеливании зубов. Измеряют длину участка десны с отбеливаемыми зубами. Из одностороннего самоклеящегося материала вырезают полоску защитной пленки шириной от 5 до 10 мм и длиной, равной измеренному участку десны. Полоску прижимают гидрофильной стороной к вестибулярной поверхности слизистой вдоль отбеливаемых зубов и приклеивают. Убедившись в правильном расположении полоски, врач приступает к изготовлению защитного барьера из жидкой слепочной смеси, содержащей как минимум один корригируемый компонент на основе силикона и активатор. Жидкую слепочную смесь до однородности смешивают из корригируемого компонента, активатора и лечебно-профилактического геля, состоящего из гиалуроната натрия, трилона-Б, клуцела, дистилированной воды и хлорбензилового спирта. Однородную жидкую слепочную смесь через канюлю, с помощью одноразового шприца, наносят на полоску и в межзубное пространство отбеливаемых зубов. Оставшуюся часть жидкой слепочной смеси наносят на оральную сторону десны, закрывая оральные зубные сосочки и оральные десневые карманы. Способ позволяет обеспечить защиту от химических ожогов слизистых тканей, закрывая межзубное пространство у отбеливаемых зубов с вестибулярной стороны слизистой, оральные зубные сосочки и оральные десневые карманы. 2 пр.
Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для изоляции межзубного пространства и слизистой ротовой полости в адгезивных технологиях, эндодонтических операциях и при отбеливании зубов.
Известен способ изоляции десны при клиническом отбеливании зубов, при котором непосредственно на десну и в межзубные пространства с помощью шприца, вводят пластичную массу, которая проникает в межзубные участки и позволяет изолировать десну от химического ожога (US 6305936 В1, 23.10.2001).
Недостатком известного способа является невозможность моделирования пластмассы в процессе ее полимеризации, осуществляемой с помощью полимеризационной лампы, а также возможное травмирование десны и шейки зуба при удалении пластмассы после процедуры отбеливания.
Использование материала (силикона), который можно моделировать при клиническом отбеливании зубов, известно из ЕР 1553915 В1, 05.11.2008.
Однако силикон не обеспечивает полную изоляцию межзубного пространства и шейки зубов до момента отверждения, а его полимеризация, требующая, не менее двух минут, увеличивает время операции.
Более близким аналогом (прототипом) изобретения является способ изоляции зубов при стоматологических операциях, включающий размещение на десне коффердама, фиксацию коффердама клампом и выполнение защитного барьера из жидкой слепочной смеси, содержащей активатор и как минимум один корригируемый компонент на основе силикона (US 5098299 А, 24.03.1992).
Недостатком прототипа является необходимость использования клампа для фиксации коффердама, а также процесс полимеризации нанесенного защитного барьера, основным компонентом которого является полидиметилсилоксан.
Задачей, на решение которой направлено изобретение является разработка способа позволяющего изолировать десну и шейки зубов при прилегании зубов друг к другу с различной степенью плотности.
Технический результат изобретения заключается в обеспечении надежного барьера для изоляции десны от химического ожога при клиническом отбеливании зубов.
Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, в которой способ изоляции десны при клиническом отбеливании зубов, включающий размещение на десне защитной пленки и выполнение защитного барьера из жидкой слепочной смеси, содержащей активатор и как минимум один корригируемый компонент на основе силикона, отличается от ближайшего аналога тем, что защитную пленку выполняют из одностороннего самоклеящегося материала, из которого вырезают полоску шириной от 5 до 10 мм и длиной, равной участку десны с отбеливаемыми зубами, затем полоску прижимают гидрофильной стороной к вестибулярной поверхности слизистой вдоль отбеливаемых зубов и приклеивают, а жидкую слепочную смесь замешивают до однородности ее компонентов и через канюлю, с помощью одноразового шприца, наносят на полоску и в межзубное пространство отбеливаемых зубов, причем часть жидкой слепочной смеси наносят на оральную сторону десны, закрывая оральные зубные сосочки и оральные десневые карманы.
Способ нанесения защитного барьера при изоляции ротовой полости осуществляют следующим образом.
Измеряют длину участка десны с отбеливаемыми зубами. Из одностороннего самоклеящегося материал вырезают полоску защитной пленки шириной от 5 до 10 мм и длиной, равной измеренному участку десны.
Полоску прижимают гидрофильной стороной к вестибулярной поверхности слизистой вдоль отбеливаемых зубов и приклеивают.
Убедившись в правильном расположении полоски, врач приступает к изготовлению защитного барьера из жидкой слепочной смеси, содержащей как минимум один корригируемый компонент на основе силикона и активатор.
Жидкую слепочную смесь до однородности смешивают из корригируемого компонента, активатора и лечебно-профилактического геля, состоящего из гиалуроната натрия, трилона-Б, клуцела, дистиллированной воды и хлорбензилового спирта.
Однородную жидкую слепочную смесь через канюлю, с помощью одноразового шприца, наносят на полоску и в межзубное пространство отбеливаемых зубов.
Оставшуюся часть жидкой слепочной смеси наносят на оральную сторону десны, закрывая оральные зубные сосочки и оральные десневые карманы.
Благодаря своей пластичной консистенции, силиконовая смесь обеспечивает защиту от химических ожогов слизистых тканей, так как легко адаптируется и закрывает межзубное пространство у отбеливаемых зубов с вестибулярной стороны слизистой, оральные зубные сосочки и оральные десневые карманы.
Созданный защитный барьер застывает зачет смешивания силиконовой корригирующей слепочной массы и активатора и не нуждается в дополнительном засвечивании полимеризационной лампой.
Лечебно-профилактический гель позволяет устранить воспаления десны. Замешивание жидкой силиконовой корригирующей слепочной массы и активатора позволяет врачу регулировать время застывания жидкого силикона путем увеличения или уменьшения массовой доли активатора.
Лечебно-профилактический гель, при инфекционно-воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта улучшает микроциркуляцию крови и обмена веществ в тканях пародонта, а так же устраняет воспаления при использовании зубных протезов.
В состав лечебно-профилактического геля может входить гиалуронат натрия и гиалуроновая кислота обладающая большой водоудерживающей способностью. Для качественного сцепления композита и фотополимера со стенками зуба, их адгезии, должно соблюдаться условие отсутствия влаги, сторонней жидкости, слюны, что и обеспечивает предложенное изобретение.
Применение защитного барьера позволяет избежать попадание агрессивного вещества на слизистую ротовой полости, а при отбеливание эмали позволяет уберечь слизистую от температурного воздействия ламп и химических отбеливателей.
Нанесение жидкой корригирующей силиконовой массы из одноразового шприца через канюлю обеспечивает удобное точечное нанесение.
Благодаря своей пластичной консистенции, жидкая корригирующая силиконовая масса легко адаптируется и принимает форму всего объема десны и заполняет межзубные пространства даже при плотном прилегании зубов друг к другу, обеспечивая защиту десны и шейки зуба от химических ожогов при процедуре отбеливания зубов.
Жидкая корригирующая силиконовая масса не растекается в полости рта и предотвращает возможность ожога слизистой, а при необходимости в период застывания силиконовой массы врач может дополнительно моделировать защитный слой.
После проведения процедуры отбеливания застывший силикон легко удаляется из межзубных пространств и полости рта. Способ значительно упрощает процедуру изоляции десны перед медицинским отбеливанием зубов. Без дополнительной аппаратуры способ обеспечивает полное равномерное покрытие всего объема десны и межзубного пространства, удобное точечное нанесение через канюлю шприца, а так же возможность использования ярких цветов силикона контрастирующих цветам слизистой оболочке полости рта.
Клинический пример 1
Больная Л., 28 лет. Жалобы: на косметический дефект фронтальной группы зубов верхней челюсти. При осмотре полости рта с помощью хроматографической шкалы (VITA) определен оттенок эмали клыков, резцов верхней челюсти, соответствующий оттенку А4.
Лечение: Измерили длину участка десны между клыками верхней челюсти, которая оказалась равной 35 мм. Из одностороннего самоклеящегося материал ДИПЛЕН дента вырезали полоску защитной пленки длиной 35 мм и шириной 10 мм и прижали гидрофильной стороной к вестибулярной поверхности слизистой в проекции отбеливаемых зубов и приклеили. Изготовили защитный барьер на основе силикона путем смешивания жидкого корригируемого компонента и активатора. Однородную жидкую слепочную смесь через канюлю, с помощью одноразового шприца, нанесли на полоску и в межзубное пространство отбеливаемых зубов. Оставшуюся часть жидкой слепочной смеси нанесли на оральную (небную) сторону десны, закрывая оральные зубные сосочки и оральные десневые карманы. После проведения процедуры отбеливания застывший силикон удалили из межзубных пространств и полости рта.
Клинический пример 2
Больной Н., 25 лет. Жалобы на косметический дефект фронтальной группы зубов нижней челюсти. При осмотре полости рта с помощью хроматографической шкалы (VITA) определен оттенок эмали премоляров, клыков, резцов нижней челюсти, соответствующий оттенку А4.
Лечение: Измерили длину участка десны между премолярами нижней челюсти, которая оказалась равной 50 мм. Из одностороннего самоклеящегося материал ДИПЛЕН дента вырезали полоску защитной пленки длиной 50 мм и шириной 5 мм и прижали гидрофильной стороной к вестибулярной поверхности слизистой в проекции отбеливаемых зубов и приклеили. Изготовили защитный барьер на основе силикона путем смешивания жидкого корригируемого компонента, активатора и лечебно-профилактического геля, состоящего из гиалуроната натрия, трилона-Б, клуцела, дистиллированной воды и хлорбензилового спирта. Однородную жидкую слепочную смесь через канюлю, с помощью одноразового шприца, нанесли на полоску и в межзубное пространство отбеливаемых зубов с вестибулярной стороны. Оставшуюся часть жидкой слепочной смеси нанесли на оральную сторону десны, закрывая оральные зубные сосочки и оральные десневые карманы. После проведения процедуры отбеливания застывший силикон удалили из межзубных пространств и полости рта.
Способ изоляции десны при клиническом отбеливании зубов, включающий размещение на десне защитной пленки и выполнение защитного барьера из жидкой слепочной смеси, содержащей активатор и как минимум один корригируемый компонент на основе силикона, отличающийся тем, что защитную пленку выполняют из одностороннего самоклеящегося материала, из которого вырезают полоску шириной от 5 до 10 мм и длиной, равной участку десны с отбеливаемыми зубами, затем полоску прижимают гидрофильной стороной к вестибулярной поверхности слизистой вдоль отбеливаемых зубов и приклеивают, а жидкую слепочную смесь замешивают до однородности ее компонентов и через канюлю, с помощью одноразового шприца, наносят на полоску и в межзубное пространство отбеливаемых зубов, причем часть жидкой слепочной смеси наносят на оральную сторону десны, закрывая оральные зубные сосочки и оральные десневые карманы.