Способ оценки мобильности заднего отдела стопы при плоскостопии у детей
Владельцы патента RU 2788104:
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики мобильности стоп. Определяют положение заднего отдела стопы при вставании на цыпочки на одной ноге и сравнении с положением заднего отдела стопы в положении стоя. При этом сохранение вальгусного положения заднего отдела стопы свидетельствует о снижении мобильности, а изменение положения заднего отдела стопы из вальгусного на нейтральное или варусное свидетельствует о нормальной мобильности. Способ обеспечивает повышение точности определения мобильности заднего отдела стопы в условиях, приближенных к ходьбе. 2 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии. Известен способ определения мобильности заднего отдела стопы, заключающийся в оценке изменения положения заднего отдела стопы во время вставания на цыпочки (Ford SE, Scannell BP. Pediatric flatfoot: pearls and pitfalls. Foot Ankle Clin 2017; 22(3):643-656. DOI: 10.1016/j.fcl.2017.04.008). В норме при вставании на цыпочки задний отдел меняет свое положение из вальгусного на варусное, что свидетельствует о нормальной мобильности заднего отдела стопы.
Однако данный способ определения мобильности не позволяет в полной мере судить о функциональном состоянии заднего отдела стопы. При нормальной ходьбе вставание на цыпочки возникает в одноопорную фазу шага (стоя на одной ноге, пока осуществляется перенос второй ноги), в связи с чем результат теста при вставании на цыпочки на обеих ногах не позволяет в полной мере оценить функциональное состояние стопы в естественных условиях, то есть при ходьбе. Анализ изменения положения заднего отдела стопы во время ходьбы требует использования специализированного оборудования в условиях лаборатории походки.
Известен способ выполнения теста вставания на цыпочки на одной ноге, однако данный тест оценивается как количество выполненных вставаний на цыпочки и разработан для оценки силы мышц-подошвенных сгибателей (
K, Newsham-West RJ, Schneiders AG, Sullivan SJ. Raising the standards of the calf-raise test: A systematic review. J Sci Med Sport. 2009; 12(6):594-602. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2008.12.628). При выполнении указанного теста не производится оценка изменения положения заднего отдела стопы.
Задачей предлагаемого способа является определение мобильности заднего отдела стопы в условиях, приближенных к ходьбе, то есть физиологическим циклам шага.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что производится оценка положения заднего отдела стопы у пациента в положении стоя, затем пациенту предлагается встать на цыпочки на одной ноге, при этом оценивается изменение положения заднего отдела стопы.
Интерпретация теста осуществляется следующим образом: при сохранении вальгусного положения стопы тест считается положительным, то есть свидетельствует о снижении мобильности на уровне заднего отдела стопы. При изменении положения заднего отдела стопы из вальгусного на нейтральное / варусное - тест считается отрицательным, что свидетельствует о нормальной мобильности.
На рисунке 1 представлено выполнение теста вставания на цыпочки на одной ноге (положительный тест). Для сравнения на рисунке 2 представлен стандартный тест вставания на цыпочки у этого же пациента, где отмечается изменение положения заднего отдела из вальгусного на варусное (отрицательный тест).
Способ оценки мобильности заднего отдела стопы при плоскостопии у детей включает определение изменения положения заднего отдела стопы при вставании на цыпочки, отличающийся тем, что пациент встает на цыпочки на одной ноге, при этом производится оценка положения заднего отдела стопы, при которой сохранение вальгусного положения заднего отдела стопы свидетельствует о снижении мобильности, а изменение положения заднего отдела стопы из вальгусного на нейтральное или варусное свидетельствует о нормальной мобильности.
