Катетер

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Ресяубпик (61) Дополнительное к авт. свил-ву(22) Заявлено 0.303.76 (21) 2330161/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет

Опубликовано 150379. Б оллетень № 10

Дата опубликования описания 150379 (51) М. Кл.

A 61 М 25/00

Государственный комитет

СССР ао делам изобретений и открытия (53) УДК 615.477.85 (088.8) (72) Авторы изобретения

В.С.Шапкин, О.В.Щербина и А.Ф. Малышев (73) Заявитель

Владивостокский государственный медицинский институт (5 4) КАТЕТЕР

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для полного выключения печени из кровотока и создания условий экстракорпорального кровообращения в ней на время резекции органа.

Известен катетер, предназначен-. ный для шунтирования и перекрытия оттока крови от печени при ее выключении иэ кровообращени я (1) .

Этот катетер имеет эластичную трубку, имеющую разветвленный и неразветвленные концы и отверстия в стенках. На неразветвленном конце, вводимом в нижнюю полую вену, расположены три надувных уплотняющих баллона, которые перекрывают эфферентные сосуды печени (печеночные вены) . Разветвленная часть имеет один отвод навстречу кровотоку в нижней полой вене, а другой— для шунтирования эфферентного кровотока при переполнении портальной системы. Для наполнения манжет имеются воэдуховоды в виде тоненьких трубок, проходящие внутри катетера и выходящие наружу.

Однако этот катетер не позволяет полностью выключить печень из системы кровообращения организма и не обеспечивает одновременного изолированного экстракорпорального кровообращения на время резекции печени, что снижает функциональную эффективность устройства.

Целью изобретения является обеспечение полного выключения печени из системы кровообращения организма и одновременное обеспечение изолированного экстракорпорального кровообращения на время резекции печени.

Цель достигается тем, что в предлагаемом катетере в одном из концов трубки расположена трубка меньшего диаметра, причем один ее конец выходит из торца трубки большего диаметра и на нем закреплен надувной баллон, а второй ее конец выведен наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, во втором конце трубки большего диаметра расположена вторая трубка меньшего диаметра, концы этой трубки выведены наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, причем один конец имеет выход между баллонами .

На чертеже схематично изображен описываемый катетер.

817 4

3 651

Катетер представляет собой эластичную трубку с надувными уплотняющими баллонами 1, 2 и 3 и отверстиями 4, 5 и 6 в стенках. Причем баллоны 1,2 и 3 снабжаются воздухом ,через воздуховоды 7. В конце 8 элас» тичной трубки расположена трубка 9 меньшего диаметра, причем один ее конец выходит иэ торца трубки 10 большего диаметра и на ием закреплен надувной баллон 3. Второй конец трубки 9 выведен наружу через отверстие 6 боковой стенки трубки 10 большего диаметра.

Во втором конце ll эластичной труб ки располбжена вторая трубка 12 меньшего диаметра. Один конец трубки 12 15 выведен наружу через отверстие 4 боковой стенки трубки 13 большего диаметра, а второй конец этой трубки выведен через отверстие 5 в боковой стенке. ", 20

Причем отверстие 4 боковой стен-:. кй трубкй 13 расположено между баллонами l и 2.

Устройство работает следующим обраэом. . Через разрез в нижней полой нене

14 aso èòoé конец 11 эластичной трубки катетера так, что надувной уплот"нявщйй баллон 1 расположен выше пе-чейочйых вен 15j а другой надувной 30 баллон 2-ниже их. Отверстие 16 располагается в полой вене навстречу кровотоку. Конец 8 эластичной трубки катетера вводят через разрез в афферентййй сосуд 17 печени, По воздуховодам 7 подается наполнитепь в надувные уплотняющие баллоны 1, 2 и 3. Трубка 12 соединяется со входом аппарата 18 искусственного-кровообращения, а трубка 9 - с его выходом. Трубка 10 соединяется с труб- 40 кой 13. Поток крови по нижней полой вена входит в отверстие 16 и выходит через отверстие 19, не смешиваясь с кровью, оттекающей из печеночных вен 15, котоРая через отверстие 4 rio 45 трубке 12 поступает н .аппарат 18, а из него - по трубке 9 в афферентнйе сосуды 17 печени, не смешиваясь с афферентным кровотоком, который"по ,трубке 10 поступает в конец 11 элас-:. тичной трубки катетера и . дальше в вену 14 через отверстие 19. Таким образом, местное кровообращение печени осуществляется по замкнутой системе без смешения с общим

«кровотоком по контуру: печеночная вена 15, трубка 12, аппарат 18, в трубку 9, в систему кровеносных сосудов печени и вновь печеночные вены 15.

Применение предлагаемого катетера позволяет, во-первых, осуществлять регионарную хнмиотерапию с нысокой концентрацией медикаментов при по» мощи искусственного кровообращения без опасности попадания перфузата

В общую систему крОвообращенияу вовторых, увеличить длительность реги.онарной перфузии печени за счет отсутствия нарушения кровотока по нижней полой вене; в-третьих, проводить обширные резекции печени с уменьшением возможных осложнений от кронотечення через печеночные вены; н-четвертых, практически ис-. ключает осложнения от гипоксии, свя1 занной с нарушением печеночного кровотока.

Применение катетера позволяет в течение 10-15 мин подготовить печень к изолированной перфузии в условиях организма.

Формула изобретения

f.

Катетер, содержащий эластичную трубку с надувными уплотняющими баллонами и отверстиями s стенках, ноздуховоды для уплотняющих баллонов, отличающийся тем, что, с целью полного выключения печени из системы кровообращения организма и одновременного обеспечения изолированного, экстракорпорального кровообращения на время резекции печени, в одном из концов трубки расположена трубка меньщего диаметра, причем один ее конец выходит из торца трубки большего диаметра и на нем закреплен надувной баллон, а второй ее конец выведен наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, во втором конце трубки большего диаметра расположена вторая трубка меньшего диаметра, концы этбй трубки выведены наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, причем один конец имеет выход между баллонами.

Источники информации, принятые

so внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР 9 467743, кл . А 61 М 25/00, 1973.

651817

Заказ 907/5

c s s. ХЕ с 6

Филиал ППП Патент, r.уигород, ул. Проектная, 4

Составитель Л.Соловьев

Редактор Н.Батанова ТехоедЛ.Алферова Кощектор С МекмаР

Тираж 671 Подписное, БНИИПИ Государственчого комитета СССР по делам .изобретений и открытий

113035 Москва %-35 Ра ская наб.,4 5