Способ исследования слуховой трубы

 

Союз Советскнх

Социалистических

Республик

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

<1,978829 (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Запвлеио 22.06.81 (2l ) 3305164/28-13 с присоединением заявки М (23) Приоритет

Опубликовано 07 12.82. Бюллетень йе 45

Дата опубликования описания 0 у.12.82 (51) М. Кл.

А 61 В 5/10

1Ьоударетвкниый комитет

СССР по делам нзабретений и открытий (53) УДК 612.85 (088.8) (72) Авторы изобретения

И. И. Гольдман и В. T. Долгих

Р .г

1 ,Р

if

1-й Московский ордена Ленина и ордена Трудового: Красного

Знамени медипинский институт им. И. М. Сеченова " (71) Заявитель (54) СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ

Изобретение относится к области ме дицины, а именно отоларингологии.

Известен способ исследования слуховой трубы путем прямого определения внутрибарабанного давления, при котором манометр подсоединяют к игле, вколотой через

5 барабанную перепонку в барабанную полость, либо к катетеру, герметично соединенному с шунтом барабанной полости $ lj .

Однако необходимым условием для вы-1о полнения способа является неперфорирован ная барабанная перепонка или шунт бара банной полости, поэтому его нельзя применять при наличии перфорации барабан

15 ной перепонки.

Наиболее близким к изобретению является способ исследования слуховой трубы путем тимланометрии t 2) го

Однако этот способ не позволяет определить вентиляционные функции слуховой трубы при перфоративном отите.

Целью изобретения является определение вентиляционной функции слуховой тру5ы при перфоративном отите.:.

Эта цель достигается тем, что при осутцествлении предложенного способа ис:ледования слуховой трубы путем тимпаюметрии предварительно заклеивают барабанную перепонку, а тимпанометрию выполняют многократно в сочетании с функциональными пробами Вальсальва и

Тройнби.

Способ осуществляют следующим образом.

Перфорацию барабанной перепонки герметично заклеивают, через 24 н 48 ч выполняют пробу Вальсальва (натуживание с зажатым носом) с тремя глотательными движениями и пробу Тойнби (глотание

" зажатым носом) с тремя глотательными движениями, до и после выполнения проб и глотков производят повторнух тимпанометрию и при показателе тимпанального

97882

Составитель С. Малютина

Техред А. Ач Корректор Е. Рошко

Редактор Л. Утехина

Заказ 9441/6 Тираж 714 П одписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 давления Омм Н О функцию слуховой тру бы признают нормальной.

Пример. Больная Т, Диагноз: двусторонний сухой перфоративный обит.

Слева хуже слышащее ухо. На импедано- s метре АР-62 сделана тимпанометрия слева. Тимпанограмма получена в виде прямой горизонтальной линии. После этоI го центральную перфорацию левой барабанной перепонки герметично заклеивают полиэтиленовой пленкой с помощью медицинского клея БФ. Через 24 ч производят тимпанометрию, на тимпанограмме выражен пик в области Омм, Н О. Больная выполнила пробу Вальсальва. Сразу же после этого вновь произведена тимпанометрия. На тимпанограмм е пик см ес тился в область +ф0 мм Н„О. Затем больная, выполнила три глотательных движения, после чего повторена тимпанометрия. На gp тимпанограмме отмечено перемещение пика в область Омм. H О. Далее больная выполйила пробу Тройнби, и на гимпанограмме отмечено смешение пика в область ,отрицательного давления -20 мм Н О.

После выполнения трех глотков пик .тимпанограммы переместился вновь в область

I.

Омм Н О. Аналогичные исследования, про веденные через 48 ч после заклеивания перфорации дали такие же результаты.

Заключение - нормальная функция слуховой трубы слева. Больной произведена тимпанопластика слева. Слизистая в области устья слуховой трубы не изменена, просвет трубы зияет. После реконструкции системы звукопроведения операцию заЭ кончили мирингопластикой фасцией височной мышцы. В послеоперационном периоде продувание слуховой трубы не производили. Сформировалась воздушная полость.

Функциональный результат операции хороший. На контрольной аудиограмме сокращение костно-воздушного разрыва на 20 дб.

Предложенный способ позволяет определить функциональное состояние слуховой трубы при перфоративном отите и улучшить результаты тимпанопластики путем более точного отбора кандидатов для тимпанопластики.

Формула и з о б р е т е н и я

Способ исследования слуховой трубы путем тимпанометрии, о т л и ч а юt Ъ. » шийся тем, что, с целью определения вентиляционной функции слуховой трубы при перфоративном отите, предварительно заклеивают барабанную перепонку, а тимпанометрию выполняют многократно в сочетании с функциональными пробами

Вальсальва и Тройнби.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Koch U., Niddendorf F. Durehte

Kontinucr1iche Bestimmung des Hitte lohrdrucke, Laryngol., Rhinal, 1979, 58,5, 424-434.

2. Spillman Т, Grundlagen der

Impedanzaud imet r i е, 1 978, 35,7, р. 538-546. (прототип).