Способ лечения шокового состояния

 

СПОСОБ ЖЧЕНИЯ ШОКОВОГО СОСТОЯНИЯ путем парентерального введения лекарственных веществ, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени восстановления исходного уровня артериаль ного давления, вводят антагонисты морфиноподобнык препаратов в дозах, пропорциональных величине снижения артериального давления от исходного уровня.

С01ОЭ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУ БЛИН аа 011

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСНОМЪ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO.ÄEËÀM ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 2946804/28-13 (22) 07.05.80 (46) 07.02.85.Бюл. У 5 (? 2) . Е. В. Гол анов, Л,. В. Калюжный, С.Б.Парии и К.В.Судаков (53) 616.08 616-001.36(088.8) (56) 1.Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 1972, ч.I. с.161, 221, 477,491; ч.И, с. 43, 68.

4 (51 А61К31 48 А61 В 17 00 (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ШОКОВОГО

СОСТОЯНИЯ путем парентерального введения лекарственных веществ, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени восстановления исходного уровня артериального давления, вводят антагонисты морфиноподобных препаратов в дозах, пропорциональных величине снижения артериального давления от исходного уровня.

30

40

1 ll

Изобретение относится к медицине, в частности к реанимации, конкретно к способам восстановления артериального давления при шоковых состояниях, Известен способ лечения шокового состояния путем парентерального введения лекарственных веществ (1) .

Однако известный способ не позволяет целенаправленно изменять и восстанавливать исходный уровень артериального давления, что приводит к длительному и трудно управляемому выведению организма из шокового состояния, Целью изобретения является сокра-. щение времени восстановления исход-. ного уровня артериального давления, Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения шокового состояния путем парентерального введения лекарственных веществ, вводят антагонисты морфиноподобных препаратов в дозах, пропорциональных величине снижения артериального давления от исходного уровня.

Способ осуществляют следующим образом.

При возникновении или при искусственном создании шокового состояния, в частности, проявляющегося быстрым снижением артериального давления наряду с парентеральным введением общеуправляющих лекарственных ве ществ (анестетики, глюкоза, комплекс витаминов) вводят антагонисты морфиподобных препаратов ("Анторфин", налоксон, налорфин) в терапевтических дозировках, пропорционально величине снижения артериального давления от исходного уровня.

38165 2 0 мин артериальное давление поддер« живается на этом уровне с помощью дополнительных кровопусканий по

0,5-1,0 мм. По истечении 20 мин в общую яремную вену вводят 0,092 г налоксона из расчета 0,4 мг/кг веса тела, растворенного в 0,1 мл физиологического раствора. Через

30 с после введения артериальное давление начинает. возрастать и достигает 66+12 мм рт.ст. Через

10 мин артериальное давление подни . мается до 69+7 мм рт.ст. Через

30 мин после введения раствора налоксона артериальное давление дости-, гает 74+11 мм рт.ст,, через 60 мин—

80+13 мм рт,ст, Еще через 60 мин (или через 2 ч после введения налоксона) артериальное давление возрастает до 98+11 мм рт.ст. Через

4 ч после введения налоксона уровень артериального давления соответствует 110+9 мм рт.ст., что достоверно не отличается от наблюдавшегося

25 до начала кровопускания.

Пример 2. Начальные этапы описаны в примере 1. Перед началом кровопускания у крысы весом 240 r артериальное давление оставляет

112+8 мм рт.ст. Путем забора 7,0 мл кровитиэ общей яремной вены артериальное давление сникают до 43+

15 мм рт.ст. и поддерживают на этом уровне на протяжении 20 мин дополнительными кровопусканиями по 0,5-

1,0 мл. После этого вводят в общую яремную вену 0,096 мг налоксона, растворенного в 0,1 мл физиологи". ческого раствора. Через 10 мин после введения раствора налоксона арПример 1, Крысе весом

230 r за 24 ч до эксперимента вживляют полиэтиленовые катетеры, заполненные раствором гепарина в общую яремную вену и хвостовую артерию.

Непосредственно перед экспериментом крысу помегают в домик, ограничивающий ее подвижность, при этом осуществляют регистрацию среднего артериального давления через хвостовую артерию. Артериальное давление составляет 122ф8 мм рт.ст. Через катетер, вживленный в общую яремную вену, производят забор крови в объеме 6,0 мл, что приводит к падению среднего артериального давления до 55+10 мм рт,ст., далее в течение териальное давление повышается на .5 мм рт.ст., достигая 48+7 мм рт.ст. . В этом период дополнительно вводят

0,096 мг налоксона, растворенного

45 в 0 1 ми физиологического раствора, Через 5 мин после повторного введения налоксона артериальчое давление достигает уровня 58 8 мм рт.ст. Через 30 мин - 70.- 10 мм -рт.ст. Через

60.мин после повторного введения раствора налоксона артериальное давление повышается до 82+9 мм рт.ст.

Через 120 мин после повторного введения артериальное давление составляет 85 9 мм рт.ст. Через 240 мин98+10 мм рт.ст. Через 300 мин после повторного введения налоксона уровень артериального давления достигает

Составитель В.Невзоров

Редактор В.Иванова Техред M.Ïàðîöàé Корректор М.Леонтюк

Заказ 10585/6 Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Филиал ППП "Патент", r.Óæãoðoä, ул.Проектная, 4

3 113816

103 11 мм рт.ст., что значительно отличается от наблюдавшегося до кровопускания.

Применение изобретения в клинике позволит повысить эффективность ле5 4 чения шока, сократить длительность заболевания в целом, снизить смертность при шоке, что в целом определяет важность использования изобретения при необходимости проведения в реанимационньп-. условиях.