Эндопротез пальца кисти

 

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - снижение нагрузки на сгибательные мышцы и придание пальцу функционального положения, Эндопротез состоит из эластичного стержня 1, армированного металлическим штьфем 2, который предназначен для замены пястной кости. Шарнир 3 переходит в эластичный стержень 4, армированный металлическим штырем 5 и предназначенный для замены проксимальной фаланги пальца. Стержень 4 через шарнир 6 в виде арочной конструкции для замены межфалангового сустава переходит в эластичный стержень 7, армированный штырем 8, который предназначен для замены средней фаланги пальца. Стержень 7 переходит в шарнир 9, который связан с эластичным стержнем 10, предназначенным для замег-ы дистальной фаланги. Углы между стержнями, замещающими пястную кость и кости фаланг, выбираются такими, чтобы при движениях пальца шарниры, замещающие суставы, дефор -5ировались на одинаковый угол. Этим достигается равнопрочность эндопротеза, Эндопротез может быть применен для лечения больных множественным хондроматозом костей. 4 ил. (Л 8 10 САЭ ОР СП 1C vl Од фиг.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ 1335276 (59 4 А 61 F 2/42

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4056721/28-,14 (22) 15.04. 86 (46) 07.09.87. Бюл, N - 33 (71) Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н,Н.Приорова (72) С ° T.Зацепин, А.В.Розанов

° и Т.Н.Шишкина (53) 616-089.23:617.5-089 ° 844:

:6 17.678-089 ° 28(088 ° 8) (56) Авторское свидетельство СССР

Р 1120995, кл. А 6 1 F 2/42,. 1983. (54). ЭНДОПРОТЕЗ ПАЛЬЦА КИСТИ (57) Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения — снижение нагрузки на сгибательные мьппцы и придание пальцу функционального положения. Эндопротез состоит из эластичного стержня 1, армированного металлическим штырем 2, который предназначен для замены пястной кости.

Шарнир 3 переходит в эластичный стерI жень 4, армированный металлическим штырем 5 и предназначенный для saMeны проксимальной фаланги пальца.

Стержень 4 через шарнир 6 в виде арочной конструкции для замены межфалангового сустава переходит в эластичный стержень 7, армированный штырем 8, который предназначен для замены средней фаланги пальца. Стержень 7 переходит в шарнир 9, который связан с эластичным стержнем 10 предназначенным для заме.-:и дистальной фаланги. Углы между стержнями, замещающими пястную кость и кости фаланг, выбираются такими, чтобы при движениях пальца шарниры, замещающие суставы„ деформировались на одинаковый угол. Этим достигается равнопрочность эндопротеза. Зндопротез может быть применен для лечения больных множественным хондроматозом костей. 4 ил.

1335276

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — снижение на5 грузки на сгибательные мышцы и придание пальцу функционального положения.

На фиг. 1 показан эндопротез пальца кисти, общий вид; на фиг. 2 — эндопротез при частичном сохранении костей средней фаланги; на фиг. 3 эндопротез при частичном сохранении пястной кости;,на фиг. 4 — то же, при сохранении пястной кости и средней фаланги. !

Эндопротез состоит из эластичного .стержня 1, армированного металлическим штырем 20 который предназначен для замены пястной кости, Этот стержень 1, имеющий один конец скруглен- 20 ный, другим концом непосредственно переходит в шарнир 3, представляющий собой арочную конструкцию и являющийся протезом пястно-фалангового сустава. Шарнир 3 переходит в эластичный .стержень 4, армированный металлическим штырем 5 и предназначенный для замены проксимальной фаланги пальца.

Оси стержней 1 и 4 расположены друг к другу под углом с . 30

Стержень 4 через шарнир 6 также в виде арочной конструкции для замены межфалангового сустава переходит в эластичный стержень 7, армированный штырем 8, который предназначен для замены средней фаланги пальца. Оси стержней 4 и 1 расположены под углом „ друг к другу. В свою очередь, стержень 7 переходит в шарнир 9 соответ.— ствующего межфалангового сустава, ко- 4р торый связан с эластичным стержнем 10 со скругленным концом, предназначенным для замены дистальной фаланги и расположенным под углом d к стерж2 ню 7.

Углы между стержнями, замещающими пястную кость и кости фаланг, выбираются такими, чтобы при движениях пальца шарниры, замещающие суставы, деформировались на одинаковый угол. Этим достигается равнопрочность эндопротеза. С учетом биомеханики каждого сустава .Ы =150, L Ы„=150, C.ñ(=170

Тогда при сгибании в шарнирах 3, 6 и 9 угол деформации у всех одинаков и равен 50 — 60 . При полном или частичном сохранении, например, средней

Фаланги шарнир 6 переходит в коническую эластичную ножку 11, армированную металлическим штырем 12 (фиг.2).

Таким образо, эндопротез может содержать различное число звеньев, в зависимости от патологии, а концы эндопротеза могут быть как закругленные, так и в виде конических ножек 11 (фиг.,2 — 4).

Эндопротез используется следующим образом.

После экстирпации (полного удаления) пораженных костей с сохранением сухожилий сгибателя и разгибателя, например, при хондроматозе при сохранившейся средней фаланге рассверлива1 ют костно-мозговой канал средней фаланги, устанавливают эндопротез таким образом, чтобы стержень 1 занял место пястной кости, шарнир 3 — место пястно-фалангового сустава, стержень 4 — проксимальной фаланги, а шарнир 6 — межфалангового сустава. Ножку 11 погружают в костномозговой канал средней фаланги, а свободный конец стержня 1 пришивают к кости запястья. Иьппцы ушивают вокруг эндопротеза. Рану ушивают наглухо, накладывают гипсовую лонгету на 2-3 недели, затем производят лечебную гимнастику. В случае отсутствия дистальной фаланги стержень 10 фиксируют к,подкожной клетчатке и к нему подшивают сухожилия.

Использование предлагаемого эндопротеза или его фрагментов может облегчить восстановление функции пальца при увеличении числа допустимых сгибаний и общем сроке службы эндопротеза.

Предлагаемый эндопротез может быть применен, например, для лечения больных множественным хондроматозом костей, при котором нередко пястные кости, фаланги и суставы кисти поражены настолько, что сохранная операция типа краевой резекции на указанных элементах кисти не может быть осуществлена.

Формула изобретения

Эндопротез пальца кисти, содержащий шарнирно соединенные эластичные армированные стержни, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью снижения, нагрузки на сгибательные мъппцы и придания пальцу функционального положения, эластичные армированные стержни расположены под углами, увеличиваемыми в дистальном направлении, 1335276

1 2

Составитель Л.Поваров

Редактор Н.Лазаренко Техред Л.Сердюкова КорректорМ.Шароши

Заказ 3997/8 Тираж 594 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r.Óæãoðîä, ул.Проектная, 4