Способ определения индивидуальной чувствительности к регидратационной терапии у больных кишечными инфекциями
Изобретение относится к биохимии . Цель изобретения -раннее выявление индивидуальной чувствительное ти. Две порции мочи, полученные до и после лечения, обрабатывают раствором трихлоруксусной кислоты и центрифугируютi Супернатант разводят, измеряют уровень оптической плотности и по соотношению величин экстинкции до и после лечения к исходному определяют адекватность приводимой терапии. Способ позволяет контроли- ,ровать эффективность регидратации. i (Л
СВОа СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (11) .
СЮ 4 G 01 N 33 48
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЭОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4014135/28-14 (22) 19. 12.85 (46) 30.11.87. Бюл. Ф 44 (71) Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии и Научно-исследовательский институт трансплантологии и искусственных органов (72) В.В. Малеев, Н.И. Габриэлян, К.И. Чекалина и Л.Е. Бродов (53) 616-07(088.8) (56) Эпидемиология, клиника, диагнос тика и лечение антропонозных и зоонозных инфекций, Астрахань, 1982, с. (55-157 ° (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬ
НОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К РЕГИДРАТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ КИШЕЧНЫИИ
ИНФЕКЦИЯМИ (57) Изобретение относится к биохимии. Цель изобретения -раннее выявление индивидуальной чувствительнос ти. Две порции мочи, полученные до и после лечения, обрабатывают раствором трихлоруксусной кислоты и центрифугируют. Супернатант разводят измеряют уровень оптической плотности и по соотношению величин экстинкции до и после лечения к исходному определяют адекватность проводимой терапии. Способ позволяет контроли,ровать эффективность регидратации.
1355931
Изобретение относится к медицйне,, а именно к инфекционной патологии, и может быть использовано для контроля эффективности регидратационной терапии больных острыми кишечными инфекциями.
Цель изобретения — повышение точ ности способа.
Способ осуществляется следующим образом.
Две порции мочи, полученные непосредственно до и после регидратационной терапии, обрабатывают 107.-ным раствором трихлоруксусной кислоты в отношении 1:0,5 ° Осаждение проводят на лабораторной центрифуге при
3000 об/мин. Супернатант, содержащий кислоторастворимую фракцию мета.
6олитов, разводят дистиллированной водой 1:100, определяют уровень оптической плотности при 254 нм против дистиллированной воды, рассчиты ,вают отношение показателя в порции мочи, полученной после регидратационной терапии, к исходному и при величине больше 1 определяют адекват ную эффективность проводимой терапии, Пример 1, Б-ная 3., диагноз: пищевая токсикоинфекция, среднетя. желое течение, дегидратация II сте,пени. При поступлении выявлены резкая адинамия, тошнота, рвота 5-7 раз, боли в животе, жидкий стул до 10 раз, температура тела 38,8 С. Регидратация проводилась пероральным способом.
Лабораторные показатели: рН мочи
4,75, относительная плотность
1,024 г/см, содержание мочевины э
220 ммоль/л, содержание кислоторастворимых метаболитов (KPM) 0„320 усл.ед, Поспе окончания регидратации, кото рая составила 3 5 л раствора глюкосолана, в анализе мочи исследуемые показатели незначительно изменялись по сравнению с исходными за исключением величины КРМ, которая возросла до О,б05 усл,ед. Коэффициент соотношения фракции КРМ после регидратации к исходной величине составил (К) 1,8. Одновременно наблюдалась положительная клиническая динамика— исчезли тошноты, рвота, нормализовалась температура тела. Используемый показатель К и регресс клинических симптомов болезни позволил счи.тать регидратационную терапию эффективнойю
Пример 2, Б-нои b. диагноз: пищевая токсикоинфекция, среднетяжелое течение, дегидратация
I1-III степени. При поступлении больной бледен, цианоз губ, судороги икроножных мышц, рвота 10 раз, жидкий стул до 12 раз, олигурия. Лабораторные данные, полученные до на10 чала регидратации: рН 5,2, относительная плотность 1,020 г/см, содержание мочевины 210 ммоль/л, КРМ 0,280 усл.ед. Регидратация осуществлялась введением внутривенно
15 раствора Квартасоль", через 3 ч инфузии в анализе мочи исследуемые параметры мало отличались от исходных, в том числе и содержание КРМ, которое составило 0,278 усл.ед., 20 коэффициент соотношения фракции был меньше 1 (К=0,98). Сохраняющие ся признаки интоксикации и диареи в сочетании в неизмененным уровнем
KPN в моче в ответ на регидратацию
2б послужил основанием считать терапию недостаточно эффективной. После дополнительного курса пероральной регидратации раствором глюкосолана отмечалось клиническое улучшение состояния больного, соответственно, на" блюдалась положительная динамика экскреции КРМ. которая выражалась увеличением К до 1,3.
Полученные данные использования спектрофотометрического исследования
Зб мочи у больных острыми кишечными инфекциями в процессе проведения регидратационной терапии свидетельствуют о том, что предлагаемый способ позволяет контролировать эффективность
<0, регидратации,создает возможность пре. дупредить в о зникнов ение осложнений, развитие затжкного течения болезни.
Формула изобретения
Способ определения индивидуаль4Б,ной чувствительности к регидратационной терапии у больных кишечными инфекциями путем исследования мочи, отличающийся тем, что, с целью раннего выявления индивиду50 альной чувствительности, мочу исследуют до и после минимального времени терапии, при этом пробу обрабатывают 10Х-ным раствором ТХУ в соотношении 1:0,5, супернатант разводят дистиллированной водой 1:100, спектрометрируют при 254 нм и по соотношению величин экстинкции до и после терапии к исходному более 1.определяют индивидуальную чувствительность.
