Способ пластики сухожилий

 

Изобретение относится к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - обеспечение функции скольжения с сохранением ности. Производят продольный разрез конца сухожилия, оставляя не рассеченным около 0,5 см. На этом уровне накладывают лигатуру 2 с прошиванием, с образованием петли . Осуществляют продо:н:)Ное рассечение 3 в плоскости перпендикулярной сечению периферического конца сухожилия. Одну из рассеченных частей проводят в образованную петлю периферического конца. Обе части проксимального конца сухожилия связывают лигатурой 5 с дрошиванием. Способ позволяет предупредить возникновение контрактур . 2ил.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (5D 4 А 61 В 17)56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3951099/28-14 (22) 12.07.85 (46) 07.10.88. Бюл. № 37 (75) А. И. Хабаров (53) 617.57-089.12 (088.8) (56) Розов В. И. Повреждение сухожилий кисти и пальцев и их лечение. — Медгиз, 1952. (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ СУХОЖИЛИЙ (57) Изобретение относится к травматологии и ортопедии. Цель изобретения — обеспече„„SU„„1428362 A 1 ние функции скольжения с сохранением прочности. Производят продольный разрез конца сухожилия, оставляя не рассеченным око;Io 0,5 см. На этом уровне накладывают лигатуру 2 с прошнввание, с образованием петли. Осугцествляют продольное рассечение 3 в плоскости перпендикулярной сечению периферического конца сухожилия. Одну из рассеченных частей проводят в образованную петлю периферического конца. Обе части проксимального конца сухожилия связывают лигатурой 5 с,прошцивание. Способ позволяет предупредить возникновение контрактур. 2ил.

1428362

Формула изобретения

Составипл» H. Кораблева

Ре.га ктор И.."1ербак Гекред И. Верее Корректор Л. Патай

3;!кпз 5063йз ираж 055 Подннсное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1>3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — обеспечение функции скольжения с сохранением прочности.

На фиг. 1 и 2 схематично изображена последовательность операции соединения сухожилия.

Способ осуществляют следующим образом.

Обнажают поврежденное сухожилие.

Производят продольный разрез 1 (1 — 1,5 см) конца сухожилия, например периферического по средней линии, оставляя не рассеченным около 0,5 см. На этом уровне нак.lí.iûâàê>T лигатуру 2 с прошиванием, с образованием петли. Допустимо и полное рассечение периферического конца сухожилия, например при разволокнении этого конца, с последующим наложением крепкой лигатуры с прошиванием. (1роизводят продольное рассечение 3 в перпендикулярной плоскости к сечению периферического конца, проксимального конца сухожилия. Сечение производят длиной до 1,5 см на две части 4. Одну из частей проводят в образованную петлю периферического конца, после чего обе части проксимального конца связывают лигатурой 5 с прошиванием. Таким образом получают соединение 6 по типу звеньев цепи.

В случае соединения сухожилий сгибателей пальцев, когда следует избегать булавовидного утолщения, делают продольное иссечение центральной части обоих концов сухожилия толщиной до 1/3 диаметра с образованием петли на одном из концов и соединяют их по типу звеньев цепи (фиг. 2).

Пример. Больная А., 60 лет, поступила в больницу по поводу множественных резаных и рваных ран правой кисти и предплечья с полным разрывом и разволокнением сухожилий длинной мышцы, отводящей большой палец, и короткого разгибателя большого пальца на уровне лучезапястного сус5 тава. Произведена первичная хирургическая обработка ран с соединением поврежденных сухожилий согласно предлагаемому способу.

Раны зажили первичным натяжением. Иммобилизация конечности не производилась. Через три дня после операции начаты движения большим пальцем. На 19 день выписана на амбулаторное лечение, а к прежнему труду приступила через 38 дней при полном восстановлении движений большого пальца правой кисти.

Таким образом, применение предлагаемого способа позволяет создать соединение сухожилия, обладающее достаточной прочностью, обойтись без внешней иммобилизации, начать ранние движения пораженной конечностью, предупредить возникновение контрактур. Кроме того, способ позволяет ускорить и упростить оперативное вмешательство при восстановлении целостности сухожилий.

Способ пластики сухожилий, включающий продольное рассечение одного конца сухожилия, проведение в образовавшееся окно другого конца и взаимной их фиксации, отличающийся тем, что, с целью обеспечения функции скольжения с сохранением прочности, дополнительно рассекают в перпендикулярной плоскости другой конец сухожилия, одну из рассеченных частей проводят через окно в противоположном конце сухожилия и соединяют его с другой рассеченной частью.