Способ диагностики и лечения интраселярных кист

 

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Способ позволяет повысить точность диагностики и снизить травматичность операции, что достигается пункцией турецкого седла трансназально-трансфеноидальным доступом, диагностикой кисты по наличию жидкости с последующим заместительным контрастированием ее для определения размеров и аспирацией контраста и кистозной жидкости.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„3 556662

А1 (51) 5 А 61 В 17 00 6 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

По ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4311651/28-14 (22) 28.09.87 (46) 15.04.90. Бюл. № 14 (71) Свердловский государственный медицинский институт (72) А. И. Бенедиктов и В. В. Скрябин (53) 116.8-073 (088.8) (56) Копылов М. Б. Основы рентгенодиагностики заболеваний головного мозга. М.;

Медицина, 1968, с. 241.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургыи., Целью изобретения является повышение точности диагностики и снижение травматичности, что достигается пункцйвй турецкого седла трансназально-трансфеноидальным доступом, диагностики кисты по наличию, жидкости с последующим контрастированием и аспирацией кистозной жидкости и контраста.

Способ осуществляется следующим образом.

В положении больного лежа на спине производят местную анестезию слизистой оболочки полости носа 2%-ным раствором дикаина. Под рентгеноконтролем на электроннооптическом преобразователе устанавливают иглу с остроконечным мандреном с диа метром 1,5 м м. Иглу поступательно проводят через носовой ход, переднюю стенку основной пазухи и дно турецкого седла.

После этого убирают мандрен, и если через иглу спонтанно или аспирационно получают жидкость, то под рентгеноконтролем заместительно вводят жидкий водорастворимый контраст, например метризамид.

2 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ИНТРАСЕЛЯРНЫХ КИСТ (57) Изобретение относится к медицине,. а именно к нейрохирургии. Способ позволяет повысить точность диагностики и снизить травматичность операции, что достигается пункцией турецкого седла трансназальнотрансфеноидальным доступом, диагностикой кисты по наличию жидкости с последующим заместительным контрастированием ее для определения размеров и аспирацией контраста и кистозной жидкости.

Производят рентгенографию черепа в прямой и боковой проекциях.

На . полученных рентгенограммах определяют размеры и форму выявленной кисты. Производят аспирацию контрастного вещества и кистозной жидкости. Удаляют иглу. Осуществляют ревизию полости носа.

Пример. Больная М., 25 лет, поступила с диагнозом эндоселлярная аденома гипофиза, секретирующая пролактин, синдром аменореи-галактореи.

Для уточнения характера процесса первым этапом больной была произведена трансзанально-трансфеноидальная пункция турецкого седла и в его полости об рружена слегка ксантохромная жидкость. Заместительно в турецкое седло введен 60%-ный раствор верографина, выявлена интраселярная киста.

После рентгенографии черепа в прямой и боковой проекциях из полости турецкого седла аспирационно были удалены контраст и кистозная жидкость.

Осложнений в ходе манипуляции и в послеоперационном периоде не было. Больная была выписана в удовлетворительном состоянии на 8-е сутки после вмешательства.

1556662

3, Окончательный диагноз: интраселярная киста, синдром аменореи-галактореи.

Через 2 мес после операции у больной вновь появились менструации.

Формула изобретения

Способ диагностики и лечения интраселярных кист путем пункции, контрастирования

4 и аспирации кистозной жидкости, отличаюи4ийся тем, что, с целью повышения точности диагностики и снижения травматичности, пункцию осуществляют трансназально-трансфеноидальным доступом, диагностируют кисту по наличию жидкости с последующим заместительным контрастированием и аспирацией кистозной жидкости и контраста.

Составитель M. Скловская

Редактор М. Циткина Техред И. Верес Корректор И. Муска

Заказ 673 Тираж 550 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

1! 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4)5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 1О!