Способ лечения мембран гортани
Изобретение относится к оториноларингологии. Цель - уменьшение числа рецидивов мембран гортани и предупреждение осложнений. Для этого сначала формируют отверстие диаметром 3,0 - 3,5 мм соответственно диаметру трубки, которую удаляют после эпителизации раневой поверхности, затем иссекают оставшуюся мембрану. Это позволяет уменьшить число рецидивов и предупредить стеноз гортани.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИ Х
РЕСПУБЛИК
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н A BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И OTHPblTHSIM
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4417348/30-14 (22) 28.04.88 (46) 30.09.90. Бюл. № 36 (71) Центральный институт усовершенствования врачей (72) В. Ф. Антонив, X. Ш. Давудов и В. М. Аксенов (53) 616.22 (088.8) (56) Nesserklinger W. Zur Behandlung der
КопдепИа1еп Sinechien im Glotfisbereich.
Msehr. Ohrenkeilk, 98: 184 — 7, Apr. 64 (Germ.), Изобретение относ ится к медицине, в частности к оториноларингологии.
Целью изобретения является уменьшение числа рецидивов и предупреждение осложнений.
Способ осуществляют следующим образом.
Под внутривенным наркозом с инжекционной вентиляцией легких при прямой ларингоскопии производят перфорацию мембраны непосредственно у передней комиссуры диаметром 3 — 3,5 мм. В образованное отверстие вводят трубку соответствующего диаметра с расширением верхнего конца в виде шляпки. Трубочку фиксируют шелковой нитью на передней поверхности шеи посредством прошивания специальной иглой над верхним краем щитовидного хряща, Введенная в гортань трубка не уменьшает просвета гортани и не вызывает раз. дражения тканей. Она остается в гортани
1 — 1,5 мес. За это время наступает полная эп ителизация краев отверстия, после чего трубку удаляют, а оставшуюся часть мембраны иссекают.
Ирил ер. Б-ная М., обратилась с жалобами на афонию, затруднение дыхания при физической нагрузке, 5 лет тому назад леренесла правостороннюю хордэктомию по пово„„SU,» 1595477 А 1 (51)5 А 6! В 17 00
2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МЕМБРАН ГОРТАНИ (57) Изобретение относится к оториноларингологии. Цель — уменьшение числа ре- цидивов мембран гортани и предупреждение осложнений. Для этого сначала формируют отверстие диаметром 3,0 — 3,5 мм соответственно диаметру трубки, которую удаляют после эпителизации раневой поверхности, затем иссекают оставшуюся мембрану. Это позволяет уменьшить число рецидивов и предупредить стеноз гортани. ду рака. В настоящее время определяется рубцовая мембрана на уровне голосовых складок, прикрывающих передние 2/3 голосовой щели. Прн фиброскопии определено, что нижняя поверхность мембраны гладкая, находится на уровне нижнего кран шитовидного хряща, слева нижняя поверхность мембраны на уровне голосовой складки.
Признаков рецидива опухоли илн метастазирования у больной не выявлен з.
Под внутривенным наркозом с инжекционной безинтубационной вентиляцией легких произведена прямая ларингоскопия.
Под контролем микроскопа посредством луча лазера на . уровне передней трети голосовой складки произведена перфорация рубцовой мембраны диаметром 3,5 мм, затем в перфорационное отверстие введена тефлоновая трубка с шляпкой. Через точечное отверстие в шляпке заблаговременно введена шелковая нить, концы которой выведены через клинок ларингоскопа наружу, а затем специальной иглой после отведения конца ларингоскопа на 1,5 — 2 см вверх от мембраны концы нитей через мягкие ткани выше щитовидного хряща выведены на пе- реднюю поверхность шеи и здесь фиксированы лейкопластырем. Через месяц после операции трубочка посредством непрямой; з 1 595477 4
1 ла ингоскопии под местной апликационной ан стезией извлечена. Через 3 дня после извле ения трубки рубцовая мембрана иссеченг Способ лечения мембран гортани, вклюкз ди от перфораци11. БольнаЯ выписан чающий их эндоларингеальное иссечение домой чеРез 3 днЯ после иссеченнЯ мемб- 5 и фиксацию трубки, отличаюи4ицся тем, Раны. ЧеРез год после опеРации ЙРи н к что, с целью уменьшения числа рецидивов обторного рубцевания нет, дыхание сво- и предупреждения ожнений, сначала бодное, голосовая щель широкая. Голос улуч. формируют отверстие соответственно диашнлся н стал звучным. метру трубки, которую удаляют.после эпи,Пр дложенный способ 0 81m e предУ телизации раневой поверхности и затем иссепр дить развитие рецидива мембраны и обра- кают оставшуюся мембрану.
10 зо ания Рубцовых тканей.
Составитель А. Самохин
Редактор Т. Лазоренко Техред А. Кравчук Корректор Л. Пата и
Заказ 2868 Тираж 545 Подписное
ВНИИг1И Государственного комитета по изобретениям и открытиям прн ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская на 6., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101
