Способ наложения панкреатоеюнального анастомоза

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при наложении панкреатоеюнального анастомоза после панкреатодуоденальной резекции. Целью изобретения является предупреждение возникновения несостоятельности анастомоза. Производят панкреатодуоденальную резекцию, чтобы уровень резекции располагался проксимальнее крайней поджелудочной ветви селезеночной артерии. Культю поджелудочной железы мобилизуют на 1,5-2 см дистальнее места вступления в паренхиму крайней поджелудочной ветви селезеночной артерии путем рассечения переходной складки париетальной брюшины по верхнему и нижнему краям. Затем инвагинируют культю в просвет подготовленной тощей кишки, накладывая первый ряд швов дистальнее крайней сохраненной поджелудочной ветви селезеночной артерии, а второй - между указанной артерией и последующими ветвями селезеночной артерии. Предложенный метод применен при панкреатодуоденальной резекции у 6 больных. Способ позволяет повысить надежность состоятельности анастомоза.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

„„BU „„1598973

А1 (51)5,А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

flO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОЧНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4280321/30-14 (22) 07.07. 87 (46) 15. 10.90. Бюл. ¹ 38 (71) Казанский институт усовершенствования вр ачей им. В.И.Ленина (72) М.З.Сигал и И,Р.Аглуллин (53) 616.31-089.86-031:611.33 (088.8) . (56) Шалимов А.А, и др. Атлас операций на печени, желчных путях и поджелудочной желез е. М.: Медицина, 1979. (54) СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ПАНКРЕАТОЕЮНАЛЬ-"

НОГО АНАСТОМ03А (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при наложении панкреатоеюнального анастомоза после панкреатодуоденальной резетки. Целью изобретения является предупреждение возникновения несостоятельности анастомоз а. Производят панкре атоду оденал ь—

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для создания панкреатоеюнального анастомоза при панкреатоденальной резекции.

Цель изобретения — предупреждение несостоятельности анастомоза путем обеспечения достаточного кровоснабжения культи. Способ осуществляют следующим об, разом, Производят панкре атодуоденальную резекцию так, чтобы .уровень резекции располагался проксимальнее крайней

2 . ную резекцию так, чтобы уровень резекции располагался проксимальнее крайней поджелудочной ветви селезеночной артерии. Культю поджелудочной железы мобилизуют на 1,5-2 см дистальнее места вступления в паренхиму крайней поджелудочной ветви селезеночной артерии путем рассечения переходной складки париетальной брюшины по верхнему и нижнему краям. Затем инвагинируют культю в просвет подготовленной тощей кишки, накладывая первый ряд швов дистальнее крайней сохраненной поджелудочной ветви селез еночной артерии, а второй — между указанной артерией и последующими ветвями селезеночной артерии. Предложенный метод применен при панкреатодуоденальной резекции у 6 больных. Способ позволяет повысить надел",ность состоятельности анастомоз а. поджелудочной ветви селезеночной арЖ терии, Культю поджелудочной железы мобилизуют до места вступления в паренхиму крайней поджелудочной ветви селезеночной артерии путем рассечения переходной складки брюшины по верхнему и нижнему ее краям, а затем инвагинируют в просвет подготовленной тощей кишки, накладывая первый ряд швов дистальнее крайней сохраненной поджелудочной ветви селезеночной артерии, а второй — между указанной артерией и следующей поджелудочной ветвью селезеночной артерии.

1598973 быть использован при панкреатодуоденальной резекции и рекомендован в пр акти ку.

Составитель Е, Неклюдова

Техред M.дидык Корректор И.Муска

Редактор С.Лисина

Заказ 3100

Тираж 544

Подписное

РчИИПИ Государственного комитета по изобретениям н открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, iK-35 Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,101

Пример. Больной Т., 38 лет, оперирован по поводу заболевания головки поджелудочной железы. Произведена панкреатодуоденальная резекция с

5 сохранением крайней поджелудочной ветви селезеночной артерии . Сформирован инвагинацио нный панкре атоеюно анастомоз по типу конец в конец. При этом первый ряд швов наложен дистальнее 10 крайней поджелудочной ветви селезеночной артерии, а второй — между указанной артерией и следующей поджелудоч-. ной ветвью селезеночной артерии. Течение послеоперационного периода глад-15 кое. Выписан в удовлетворительном состоянии

Предлагаемый метод применен при панкреатодуоденальной резекции у 6 больных; Несостоятельности панкреато- щ0 еюноанастомоза не было. Способ может

Формул а из обр ет ения

Способ наложения панкреатоеюнального анастомоза, включающий инвагинацию культи поджелудочной железы в просвет тонкой кишки, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью предупреждения несостоятельности анастомоза путем обеспечения достаточного кровоснабжения культи, сохраняют крайнюю поджелудочную ветвь селезеночной артерии, погружая ее вместе с культей в серозно-мышечный футляр тощей кишки, а второй ряд швов располагают между крайней и последующей поджелудочной ветвью селезеночной артерии.