Устройство для разработки суставов

 

Изобретение относится к медицине, а именно травматологии и ортопедии, и служит для профилактики и лечения развивающихся рубцовых и сформированных контактур, внутрисуставных переломов. Цель изобретения - обеспечение пассивных и активных движений в суставе с любой физиологически допустимой амплитудой. Устройство содержит дуги 1, 2 со спицедержателями 3 и спицами 4, соединенные двумя парами изогнутых винтов 5,6 и 7,8, к концам 11,12 и 13,14 которых присоединены сферические шарниры 9,10, причем дуги 1,2 установлены на винтах 5-8 на регулируемом расстоянии, а последние связаны с двумя резьбовыми стержнями 21,22 посредством разъемных кронштейнов 23-26, оснащенных резьбовыми муфтами 31. 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51) 5 А 61 В !7./60.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4642736/30-14 (22) 26.12.88. (46) 23.10.90. Бюл. ¹ 39 (71) Киргизский государственный медицинский институт (72) М.М. Рожинский и В.К. Цой (53) 615.477.23:616.71-089.85 (088.8) (56) Патент США № 3941123, кл. 128 — 84В, опублик. 1976. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗРАБОТКИ

СУСТАВОВ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и служит для профилактики и лечения разИзобретение относится к медицине и может быть использовано для предупреждения и раннего лечения развивающихся рубцовых и посттравматических артрогенных контрактур крупных суставов.

Цель изобретения — обеспечение пассивных и активных движений в суставе с любой физиологически допустимой амплитудой.

На фиг. 1 показано предлагаемое устройство, общий вид; на фиг. 2 — то же, аксонометрия.

Устройство содержит дистальную 1 и проксимальную 2 дуги (в клинической практике возможны варианты компоновки аппарата с большим количеством дуг, к которым прикреплены спицедержатели 3 со спицами 4 и две пары винтов 5 — 8, соединенных между собой посредством сферических шарниров 9 и 10. Концы !1 — 14 винтов 5 — 8 выполнены изогнутыми, соосно расположенными оппозитно друг другу, и перпендикулярны общей плоскости симметрии устройства.

К концам 12 и 14 винтов 6 и 8 прикреплены шары 15, которые присоединены крышками 16 и 17 к седлам 18 и 19 шаровых шарниров 9 и 10, причем торцы седел 18 и 19 установлены параллельно плоскости симмет„Л0„„1600745 А 1 вивающихся рубцовых и сформированных контрактур, внутрисуставных переломов.

Цель изобретения — обеспечение пассивных и активных движений в суставе с любой физиологически допустимой амплитудой. Устройство содержит дуги со спицедержателями и спицами, соединенные двумя парами изогнутых винтов, к концам которых присоединены сферические шарниры, причем дуги установлены на винтах на регулируемом расстоянии, а последние связаны с двумя резьбовыми стержнями посредством разъемных кронштейнов, оснащенных резьбовыми муфтами. 2 ил. рии устройства. Дистальная и проксимальная 2 дуги соединены с винтами 6, 8, 5 и 7 с возможностью осевого перемещения по последним и дальнейшей фиксации посредством гаек 20, причем при необходимости возможно асимметричное перемещение дуг 1 и

2 по винтам 6, 8, 5 и 7.

Устройство также содержит резьбовые стержни 21 и 22, соединенные посредством разъемных кронштейнов 23 — 26 с винтами

6, 5, 8 и 7. Причем «х составные части 27—

30 соединены между собой резьбовыми муфтами 31. Кронштейны 23 — 26 установлены с возможностью осевого перемещения вдоль резьбовых стержней 21 и 22 посредством взаимодействия с гайками 32, при этом осуществляется поворот винтов 5 — 8 вокруг осей вращения, которые проходят через центры шаров 15. Спицедержатели 3 закреплены на дугах и 2 посредством гаек 33.

Устройство работает следующим образом (на примере локтевого сустава).

Спицы 4 проксимальной части 34 устройства проводятся через .среднюю и нижнюю треть плеча перпендикулярно оси его и строго во фронтальной плоскости, натя!

600745

Формула изобретения

27

32

31

32 гиваются и крепятся с помощью спицедержателей 3 и гаек 33 в дуге 1. Спицы 4 дистальной части 35 устройства проводятся через верхнюю и среднюю часть предплечья, с помощью спицедержателей 3 и гаек 33 натягиваются и крепятся к дуге 2. Дуги и 2 соединяются между собой посредством сферических шарниров 9 и 10 и винтов 5 — 8, причем расстояние от сферических шарниров

9 и 10 до дуг и 2 регулируется перемещением дуг 1 и 2 вдоль винтов 5 — 8 посредством гаек 20 так, чтобы линия, соединяющая центры шаровых шарниров 9 и 10, совпадала с патологически установившейся осью движения сустава.

После установки аппарата вначале производится растяжение сустава на 2 — 3 мм, затем постепенное по 1 — 2 мм в сутки устранение патологических компонентов во фронтальной плоскости (варусная или вальгусная деформация) соответствующим перемещением дуг 1 и 2 вдоль винтов 5 — 8. Одновременно с этим с целью устранения истинного угла деформации патологически установившееся положение в сагиттальной плоскости устраняется посредством дозированного осевого перемещения (2 — 3 град/сут) кронштейнов 23 — 26 вдоль резьбовых стержней 21 и 22. При этом поворот винтов 5 — 8, происходящий в сагиттальной плоскости, совпадает по направлению и амплитуде со сгибательно-разгибательными движениями разрабатываемого сустава. Ежедневно 2 — 3 раза посредством резьбовых муфт 31 стержни винтов 5 — 8 отсоединяются, и больной производит активные движения в сагиттальной плоскости.

Предлагаемое устройство путем изгиба концов 11 — 14 винтов 5 — 8 в точках крепления первых к элементам сферических шарниров 9 и 10 обеспечивает увеличение угла по5 ворота винтов 5 — 8 в шарнирах 9 и !О и тем самым технические возможности устройства приводятся в соответствие с физиологическими параметрами разрабатываемого сустава. Разъемные кронштейны 23 — 26, соединяющие винты 5 — 8 с резьбовыми стержня10 ми 21 и 22,обеспечивают возможность принудительных (пассивных) сгибательно-разгибательных движений в суставе и упрощают чередование пассивно-активных движений в разрабатываемом суставе.

Устройство для разработки суставов, 20 содержащее дуги со спицами и спицедержателями, соединенные посредством двух резьбовых стержней и двух пар винтов с изогнутыми концами, кинематически связанными шаровыми шарнирами, закреплен25 ных на дугах с возможностью перестановки, отличающееся тем, что, с целью обеспечения пассивных и активных движений в суставе с любой физиологически допустимой амплитудой, в него введены разъемные кронштейны, установленные с возможностью перемещения и фиксации на резьбовых стержнях и винтах, а изогнутые концы последних соосны, расположены оппозитно друг другу и перпендикулярны плоскости симметрии устройства.

1600745 ие

Составитель Н. Люкшин

Редактор Н. Рогулич Техред А. Кравчук Корректор М. Максимишинец

Заказ 3227 Тираж 544 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

1!3035, Москва, .Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, IP I