Фиксатор для остеосинтеза переломов шейки бедра

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (s1)s А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4786836/14 (22) 29.01.90 (46) 07.02.92. Бюл. М 5 (71) Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (72) Д. И. Черкес-Заде, Н. А. Шестерня, К. Т. Оспанов, Р. 3. Уразгильдеев и В, В. Соколов (53) 615.477:616;71-001.5(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

ЬЬ 1255120, кл. А 61 B 17/58, 1985. (54) ФИКСАТОР ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения — создание компрессии при повышении стабильности фиксации. Фиксатор для остеосинтеза переломов шейки бедра содержит втулку 2 с фланцем 1, имеющим периферические отверстия для размещения спиц 3, и фигурную гайку 4.

Фиксатор снабжен осевым стержнем 5, который содержит рабочий конец 6 с резьбой, крепежный конец с резьбовым конусным участком 8 и связанным с ним цилиндрическим участком 9, имеющим резьбовое соединение с втулкой 2. 1 ил.

1710018

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Известен фиксатор для остеосинтеза переломов шейки бедра, содержащий корпус с центральным осевым каналом и периферическими отверстиями для спиц и прижимное приспособление.

Недостатками данного фиксатора являются невозможность обеспечения межотломковой компрессии, невысокая стабильность фиксации, сложность работы с фиксатором, связанная с тем, что для фиксации спиц, имеющих загибы на одном конце и размещенных в соседних периферических отверстиях навстречу друг другу, используют болт, который установлен в резьбовом канале и контактирует с загибами спиц.

Цель изобретения — создание компрессии при повышении стабильности фиксации.

Поставленная цель достигается тем, что фиксатор для остеосинтеза переломов шейки бедра, содержащий втулку с фланцем, имеющим периферические отверстия для размещения спиц, и прижимной элемент, снабжен осевым стержнем, имеющим резьбовое соединение с втулкой и выполненным на рабочем конце с резьбой, а на крепежном конце — с резьбовым конусным и связанным с ним цилиндрическим участками, причем шаг резьбы рабочего конца превышает шаг резьбы крепежного конца, а прижимной элемент выполнен в виде фигурной гайки, установленной на втулке посредством резьбового соединения.

Таким образом, предложенный фиксатор соответствует критерию "новизна".

Использование данного фиксатора позволяет, достичь следующих результатов: снизить травматичность операции, так как исключается применение фиксаторов с диафизарной накладкой, трехлопастного гвоздя, что особенно важно при лечении переломов шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста, сократить сроки лечения переломов шейки бедра в результате со здания межотломковой компрессии, которая обеспечивается разностью шага резьбы на рабочем конце осевого стержня и резьбы крепежного конца стержня, а также расклинивания спиц в центральном отломке бедренной кости, повысить стабильность фиксации.

Следовательно, фиксатор соответствует критерию "положительный эффект".

При поиске в патентной и научно-медицинской литературе осевой стержень, выполненный на рабочем конце с резьбой, а на крепежном конце с резьбовым конусным и связанным с ним цилиндрическим участками, причем шаг резьбы на рабочем конце, превышает шаг резьбы на крепежном конце, стержень имеет резьбовое соединение со втулкой, а прижимной элемент выполнен в виде фигурной гайки, установленной на

5 втулке посредством резьбового соединения, обнаружено не было и в совокупности с остальными признаками как отличительной, так и ограничительной частей формулы изобретения позволяет создать межотлом10 ковую компрессию и повысить стабильность фиксации.

Таким образом предложенный фиксатор соответствует критерию "существенные отличия

15 На чертеже изображен предложенный фиксатор.

Фиксатор представляет собой корпус, состоящий из фланца 1, который выполнен в виде шестигранной призмы, и втулки 2 с

20 наружной резьбой. Втулка 2 имеет центральное осевое отверстие, которое выполнено резьбовым. Фланец 1 имеет периферические отверстия, где размещены спицы 3.

25 Прижимной элемент, который выполнен в виде фигурной гайки 4; устанавливается на втулке 2 посредством резьбового соединения и контактирует с крепежными концами спиц 3. В центральном осевом от30 верстии втулки 2 размещен осевой стержень 5, который содержит рабочий конец 6 с резьбой, крепежный конец и хвостовик 7.

Крепежный конец, который располагается от рабочего конца на величину, равную

35 средней анатомической длине шейки бедра, содержит резьбовой конусный участок 8 и связанный с ним цилиндрический участок 9, имеющий резьбовое соединение с втулкой

2. LUar резьбы рабочего конца 6 осевого

40 стержня 5 превышает шаг резьбы конусного участка 8 крепежного конца стержня.

При переломе шайки бедренной кости фйксатор применяют следующим образом..

Под местной или проводниковой ане45 стезией на ортопедическом столе проводят закрытую репозицию перелома. В подвертельной области делают разрез кожи и подкожной клетчатки длиной 6-7 см. Затем рассекают широкую фасцию бедра и раз50 двигают ее. В головку и шейку бедра вводят две — TpN спицы, которые выполняют роль ориентира и в то же время фиксируют центральный отломок. Соосно с шейкой и головкой бедра высверливают тонкий канал, в

55 который путем вращения за хвостовик 7 устанавливают осевой стержень 5до плотного внедрения резьбового конусного участка 8 в наружный кортикальный слой бедренной кости. Хвостовик 7 скусывают и на цилиндрический резьбовой участок 9 осевого стер171001 8

Формула изобретения

30

40

50

Составитель И.Волкова

Техред М. Моргентал Корректор О.ципле

Редактор Е.Савина

Заказ 284 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 жня 5 устанавливают втулку 2 корпуса фиксатора. В периферические отверстия фланца 1 корпуса фиксатора расходящимся пучком вводят восемь спиц 3, концы которых достигают субхондральной костной пластинки головки бедра. Концы спиц коротко скусывают, Загибают и крепежные концы их фиксируют фигурной гайкой 4, расположенной на втулке 2 корпуса фиксатора.

Рану послойно зашивают.

Таким образом предложенный фиксатор обеспечивает стабильную фиксацию и межотломковую компрессию адаптированных фрагментов бедренной кости. Техника

его применения малотравматична, проста и надежно воспроизводима. Предусмотрено применение фиксатора как в виде имплантируемого устройства, так и в виде спицестержневого аппарата наружной фиксации.

Фиксатор для остеосинтеза переломов шейки бедра, содержащий втулку с флан5 цем, имеющим периферические отверстия для размещения спиц, и прижимной элемент, отл и ч а ю щи и с я тем, что, с целью создания компрессии при повышении стабильности фиксации, фиксатор снабжен

10 осевым стержнем, имеющим резьбовое соединение с втулкой и выполненным на рабочем конце с резьбой, а на крепежном конце — с резьбовым конусным и связанным с ним цилиндрическим участками, причем шаг

15 резьбы рабочего конца превышает шаг резьбы крепежного конца, а прижимной элемент выполнен в виде фигурной гайки, установленной на втулке посредством резьбового соединения.