Способ лечения острого отравления, вызванного димедролом
Изобретение относится к медицине, в частности к токсикологии, и моет быть использовано для лечения острого отрааления, вызванного димедролом. Цель - предупреждение астенического синдрома. Для этого используют галантамин в сочетании с рибоксином, который вводят однократно внутривенно в дозе 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг. Способ сокращает сроки лечения, прост и доступен для использования в условиях скорой медицинской помощи.
СО!ОЗ СОВЕ ГСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ ПРИ ГКНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4866414/14 (22) 09.07.90 (46) 30..03.92. 6юл. М 12 (71) Ленинградский государственный институтусовершенствования врачей им. С.М.Кирова (72) В.В.Афанасьев и В.А.Лукин (53) 616.085 (088,8) (56) Билич Г.Л. и др. Фармакологическая регуляция регенераторных процессов в эксперименте и клинике, Горький, 1978, с. 114120. Изобретение относится к медицине, в частности к токсикологии, и может быть использовано для лечения острого отравления, вызванного димедролом. Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения острого отравления димедролом с помощью галантамина. Недостатком известного способа является невозможность предупреждения или устранения астенического синдрома возникающего после отравления, Цель изобретения — предупреждение астенического синдрома при остром отрав-. лении димедролом. Поставленная цель достигается внутривенным введением рибоксина (инозина), представляющего собой один из метаболи-. тов пуринового обмена (9-P -D-рибофуранозил-гипоксантин или гипоксантин-рибозид), предшественник АТФ. Указанный препарат используют для лечения ишемической болезни сердца, при нарушениях сердечного ритма, заболеваниях печени. <и> БЦ»» 1 722499 A 1 {54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ, ВЫЗВАННОГО ДИМЕДРОЛОМ (57) Изобретение относится к медицине. в частности к токсикологии, и моет быть использовано для лечения острого отравления, вызванного димедролом. Цель— предупреждение астенического синдрома. Для этого используют галантамин в сочетании с рибоксином, который вводят однократно внутривенно в дозе 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг, Способ сокращает сроки лечения, прост и доступен для использования в условиях скорой медицинской помощи. Диагноз отравления, вызванного димедролом, считают окончательным в случаях, когда на ряду с характерными клиническими признаками, димедрол определяют в моче больных при химико-токсикологическом исследовании. Способ .лечения осуществляют следующим образом. Больному острым отравлением димедролом назначают 2 мл 0,5-ного галантамина внутримышечно с целью купирования холинолитического синдрома, затем вводят рибоксин однократно внутривенно от 1000 до 1500 мг (доза насыщения) и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг (поддерживающая доза). Проявление астенического синдрома оценивают на комплексе для психофизиографических исследований ПФК-01. Пример 1. Больной Д., 31 год, диагноз: острое отравление димедролом, При поступлении имели место зрительные гаплюцинации, мидриаз, тахикардия (ЧСС 100 уд./мин), сухость видимых слизистых и кожного покрова. Продуктивный контакт с боль1722499 Память на числа Самооценка состояния Арифметические вычисления Корректурная проба Группа Количество стимулов Ошибки Ошибки Верные ответы Ошибки Количество стимулов 109 +13 Контроль Острое отравление димедролом Через 12 ч после введение 0,5- ного 18 галантамина (2 18 ным был невозможен. Время от момента отравления составило 4,5 ч. После проявления основных проявлений интоксикации димедролом состояние больного характеризовалось пассивностью, малой восприимчивостью к внешним впечатлениям, апатичностью а сочетании с подавленностью, расстройствами сна. Наблюдался ряд нарушений со стороны вегетативной нервной системы. Подобное состояние отмечалось в течение месяца. Результаты обследования психофизиологического состояния данного больного и редставлен ы в бол ьнице. Пример 2, Больная M., 28 лет, диагноз: острое отравление димедролом. При поступлении имели место зрительные галлюцинации, мидриз, тахикардия, сухость - кожных покровов и видимых слизистых. В этом случае наряду с галантамином больной .был введен рибоксин в дозе 1500 мг однократно внутривенно и 1000 мг капельно в течение 2-3 ч. В течение первых суток сохранялась сухость ао рту. Жалоб, характерных для астенического синдрома, ни в первые дни после отравления, ни в последующем больная не предьявляла. Результаты психофизиографического обследования данной больной представлены в таблице. Применение рибоксина основано на том, что он является эндогенным лигандом, проявляющим седативные свойства. Влияя на метаболизм в нейронах {активация реакций гликолиза, повышение активности ферментов в циклах Кребса, Варбурга, аэробного окисления П В К), рибоксин улучшает оксигенацию мозговой ткани. Подобное действие рибоксин оказывает в дозах I 000-1500 мг. Дозы менее 1000 мг не вызывают желаемого эффекта, тогда как введение в дозах, превышающих 3000-4000 мг, может привести к побочным явлениям в виде кожного зуза, гиперемии кожи. Х1ечение предлагаемым способом проведено у 65 больных с острым отравлением 5 димедролом. Клинические наблюдения показали, что способ предупреждает астенический синдром, сокращает сроки пребывания больных а стационаре. 10 После проведенного лечения больные отмечали улучшение общего состояния, настроения, восприимчивость к внешним впечатлениям, исчезновение апатичности, нормализацию сна, восстановление работо15 способности. Представленные результаты психофизиографических исследований, проведенные до и после лечения, свидетегьствуют о положительном эффекте способа лечения. 20 У всех обследованных больных (65 человек) не наблюдались часто сопрово>кдающие острые отравления димедролом астенические синдромы ни в ранние сроки (1-2 дн), ни в отдаленные сроки наблюдений 25 (30дн). Предлагаемый способ лечения сократил сроки выздоровления больных с острым отравлением димедролом на 2-3 дн. Способ позволяет восстановить трудоспособность 30 больных, прост, доступен для использования в стационарах, в амбулаторной практике и в условиях скорой помощи. Формула изобретения Способ лечения острого отравления, 35 вызванного димедролом, включающий введение галантамина, отличающийся тем, что, с целью и редупре>кдения астенического синдрома, дополнительно вводят рибоксин внутривенно однократно в дозе 40 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг. 1722499 Продолжение таблицы Составитель Л.Столярова Техред M.Mîðãåíòàë Корректор В. Ги рня к Редактор А.Огар Производственно-издательСкий комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Заказ 1011 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
