Устройство для воздействия на инфицированные раны

 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии, а также в гнойной хирургии. Цель - повышение эффективности лечения за счет воздействия дополнительными лечебными факторами на инфицированные раны, Устройство содержит гибкую тягу 1 с закрепленными на ней шариками 2 из твердого полимерного бйоинертного материала. Поверхность шариков обладает антисептическими свойствами. Новым является то, что устройство снабжено регулируемым источником постоянного тока и пассивным электродом; Поверхность шариков, обладающая антисептическими свойствами, образована участками из металлов-доноров микроэлементов. Все металлические участки соединены с токопроводом, размещенным внутри тяги. Токопровод подключен к положительной клемме источника тока.4 ил. (Л С

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (s>)s А 61 N 1/20

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ъ (21) 4826517/14 (22) 17.05,90 (46) 15.04..92. Бюл, ¹ 14 (71) Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (72) Э. Ш. Савадян (53) 615.475(088.8) (56) Becker R. О., $Раоаго J À. — J Bone It.

Surgery, 1978, К 60А, N. 7, р, 871-881.

"Jocai Antibiotic treatment in

osteomyelitis and soft-tissue infections.—

Proccedlngs of à Symposium Amsterdam, October 25, 1980; р р. 50-61. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА

ИНФИЦИРОВАННЫЕ РАНЫ (57) Изобретение относится к меда инской технике и может быть использовано в трав„.,5U „„1725921 А1 матологии и ортопедии, а также в гнойной хирургии. Цель — повышение эффективности лечения за счет воздействия дополнительными лечебными факторами на инфицированные раны, Устройство содержит гибкую тягу 1 с закрепленными на ней шариками 2 из твердого полимерного биоинертного материала. Поверхность шариков обладает антисептическими свойствами. Новым является то, что устройство снабжено регулируемым источником постоянного тока и пассивным электродом; Поверхность шариков, обладающая антисептическими свойствами, .образована участками из металлов-доноров микроэлементов. Все металлиР ческие участки соединены с токопроводом, размещенным внутри тяги. Токопровод подключен к положительной клемме источника тока, 4 ил.

1725921

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, а также к гнойной хирургии.

Известно устройство для воздействия на инфицированные раны, содержащее серебряную проволоку, подключенную к источнику постоянного тока.

Однако данное устройство имеет недостатки; оно травматично; отсутствует воэможность равномерного обеспечения всех участков раны антимикробным агентом и нет возможности воздействовать дополнительными лечебными факторами.

Наиболее близким к предлагаемому является устройство для воздействия на инфицированные раны, содержащее гибкую тягу с закрепленными на ней шариками иэ твердого полимерного биоинертного материала, обработанного антисептическим агентом.

Недостатком устройства является отсутствие в нем возможности воздействия дополнительными лечебными факторами.

Цель изобретения — повышение эффективности за счет воздействия на инфицированные раны дополнительными лечебными факторами,:

Поставленная цель достигается тем, что устройство для воздействия на инфицированные раны, содержащее гибкую тягу с закрепленными на ней шариками иэ твердого полимерного биоинертного материала, с поверхностью, обладающей антисептическими свойствами, снабжено регулируемым источником постоянного тока и пассивным электродом, поверхность шариков, обладающих антисептическими свойствами, образована участками из бактерицидных металлов, которые чередуются с участками из металлов-доноров микроэлементов, все металлические участки соединены с токопроводом, размещены внутри тяги и подключены к положительной клемме источника тока.

На фиг. 1 схематично изображено устройство в инфицированной костной полости, общий вид; на фиг. 2 — устройство в инфицированной ране мягких тканей; на фиг. 3 — устройство, общий вид; на фиг. 4— электропроводная часть устройства с участками из бактерицидных металлов С чередующимися участками из металлов-доноров микроэлементов.

Устройство для воздействия на инфицированные раны состоит иэ регулируемого источника постоянного тока, к положительному полюсу которого подключен тонкий и гибкий электропроводный трос 1 с закрепленными на нем шариками 2, выполненными из биоинертного полимерного материала, например поликарбонатсилоксана и др. Трос 1 диаметром 0,3-0,8 и более мм выполнен, например, из электропроводных секций в виде пучка тонких проволок, обтянутых биоинертной полимерной пленкой. Каждая секция проволок (проводов) также изолируется от соседней секции аналогичной пленкой, В одном тросе 1 может находиться от 2 до 4 — 5 и более секций. На участке троса 1, где размещены шарики 2, такая изолирующая пленка отсутствует.снаружи от троса 1.

Шарики 2 выполнены из твердого полимерного биоинертного материала (напри10 мер, поликарбонатсилоксана и др.) и размещены на тех участках троса, к которым подведены серебряные и медные участки 3, а также участки 4 с помощью электропро15 водных вставок 5, Таким образом, шарики 2 образуют как бы защитный остов — "твердый чехол" — для хрупкой электрогенерируемой

20 и электропроводной части устройства, а именно участков 3 и 4 и вставок 5, и предупреждают их от механического повреждения, а также фиксируют участки 3 и 4 в одной и

25 той же позиции

Выполнение устройства в виде шариков

2 и их подвижность за счет гибкости троса 1 рану и затем оптимального размещения и моделирования устройства в ней независимо от рельефа раны и ее конфигурации, наличия спаек и т. д. Размеры шариков 2 и расстояния между ними могут быть различными и зависят от конкретных требований: размеров раны, ее бактериальной обсемененности, формы и рельефа раневой поло35 сти, 40 Шарики 2 в одном и том же устройстве могут иметь одинаковые размеры. но могут иметь и разные размеры и рельеф поверхности. шарика. Например, шарик может иметь овальную форму, шероховатую поверхность в виде "грозди винограда", что позволяет разместить на поверхности шарика 2 большое количество участков 3 и 4 для усиления антимикробного и лечебного эффекта устройства.

Участки 3 могут быть выполнены из тонких.медных и тонких серебряных пластин. например в виде инкрустированных "обручей" на поверхности шарика 2. Число участков 3 может быть различным, от 1 — 3 до 5-6 и более. Участки 4 также неподвижно и диффузно размещены на поверхности шарика 2.

Эти участки содержат различные микроэлементы. Разные устройства содержат различный "набор" микроэлементов, который подбирается в зависимости от стадии ране50

55 необходимы для возможности беспрепятственного продвижения через любые извили30 стые свищевые и другие костные ходы в

1725921 вого процесса, особенностей анатомической локализации раны, вида инфекционного процесса, фазы воспаления.

Микроэлементы наносят на участки 4 различными методами (электрохимическое 5 осаждение, вакуумное напыление и др.);

Число участков 4 может быть от 2-3 до

20 и более в зависимости от числа видов используемых микроэлементов (марганец, молибден, цинк, кобальт .и др.). Чтобы 10 уменьшить число участков 4, можно при их изготовлении на одной электропроводной . пластине (участке 4) разместить рядом островками электрохимически родственные микроэлементы, растворяющиеся а среду 15 при одном и том же режиме электрического тока, в частности при одной и той же плот- . ности тока . При этом учитывают и количественные потребности этих микроэлементов в ране. 20

Все участки 4, так же, как и участки 3, соединены с электропроводными секциями троса 1 с помощью электропроводных вставок 5. Благодаря вставкам 5 участки 3 и 4 становятся электрорегулируемыми. От со- 25 здаваемой плотности тока на участках 3 и 4 зависит электрохимическое растворение соответствующего микроэлемента или бактерицидного металла, Поэтому от конкретных электрохимических свойств отдельного 30 микроэлемента зависит плотность создаваемого тока.

Устройство для воздействия на инфицированные раны используют следующим образом; 35

Осуществляют туалет раны или хирурги- ческую обработку инфицированной раны мягких тканей или остеомиелитической,полости. После этого подбирают устройство. подходящих размеров и длины, укладывают 40 его в инфицированной ране так, чтобы оно заполнило раневую полость (костную или. мягкотканную). После этого рану послойно зашивают, а конец. троса 1 через отдельное. отверстие выводят наружу и присоединяют 45 к положительной клемме регулируемого источника постоянного тока. Устройство находится в ране от 3-4 до 10 и более дней.

Источник постоянного тока фиксируют на больном, который работает в течение всего 50 срока пребывания устройства в ране с определенным интервалом (регулируется источник тока врачом). С -помощью микроамперметра регулярно проверяют силу тока на полюсах гальваностата и устанавливают на оптимальных величинах. После окончания лечения. отключают гальваностат (источник тока), а устройство извлекают из раны через отверстие потягиванием за конец троса. На отверстие накладывают стерильную повязку до полного заживления раны.

Возможны и другие варианты выполнения устройства, в которых участки 3 и 4 изготовляются из гальванопар, индуцирующих ионы соответствующих металлов и микроэлементов.

Предлагаемое устройство хорошо переносится больным, не травмирует рану, не причиняет неудобств больному. Сроки ле«ения инфицированных ран сокращаются в

1,5-2 раза. . Устройство целесообразно использовать при лечении инфекций мягких тканей (после вскрытия флегмон, абсцессов), костей (остеомиелитов, инфицированных костных полостей), суставов (гнойных артритов) в хирургии грудной и брюшной полостей, Формула изобретения

Устройство для воздействия на инфицированные раны, содержащее гибкую тягу с закрепленными на нем шариками из твердого полимерного биоинертного материала с поверхностью, обладающей антисептическими свойствами, о тл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения эффективности за счет воздействия дополнительными лечебными факторами, оно снабжено регулируемым источником постоянного тока и пассивным электродом, поверхность шариков, обладающая антисептическими свойствами, образована участками из бактерицидных металлов, которые чередуются с участками из металлов-доноров микроэлементов, все металлические участки соединены с токоподводом, размещены внутри тяги и подключенным к положительной клемме источника тока.

1725921

1725921

Составитель Э.Савадян

Техред M.Mîðãeíòàë

Корректор И.Муска

Редактор Э.Слиган

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 1219 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5