Способ введения в полость органа человека с последующим извлечением из нее устройства

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано во внутрисосудистой, сердечной хирургии, пульмонологии. Цель изобретения - атравматичность и недопущение прерывания движения среди жизнеобеспечения организма при извлечении устройства из полости, где это прерыва-, ние недопустимо, например из кровеносной системы или органов дыхания. Для этого устройство, изготовленное из материала с памятью формы, вводят и извлекают нагретым выше нормальной температуры, но до безопасности для организма,1 в деформированном состоянии, а в зоне установки в полости устройство охлаждают до температуры среды организма, вследствие чего возникает обратная память формы и введенное устройство приобретает запрограммированную форму больших размеров, а после выполнения лечебной функции устройство может быть извлечено, для чего его подвергают дистанционному нагреву, вызывающему память формы, и оно снова приобретает прежнюю форму, обеспечивающую атравматичное извлечение. Изобретение позволяет осуществлять введение-извлечение устройства в любых полостях, при этом устройства могут иметь любую геометрию и конструкцию, т.е. это могут быть плоские, проволочные, объемные и др. тела. 2 ил. СЛ

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (si)s А 61 М 25/01, 29/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

llO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4423348/14

- (22) 06.05.88 (46) 30.07.92. Бюл. М 28 (72) И.К. Рапопорт, А.А, Сажина, О.А. Рапопорт и Л.А. Рапопорт (56) Патент США 1Ф 4170990, кл. А 61 F 5/04, 1979. (54) СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ РПОЛОСТ6 ОРГАНА ЧЕЛОВЕКА С ПОСЛЕДУЮЩИМ ИЗВЛЕЧЕНИЕМ ИЗ НЕЕ УСТРОЙСТВА (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано во внутрисосудистой, сердечной хирургии, пульмонологии.

Цель изобретения — атравматичность и недопущение прерывания движения среди жизнеобеспечения организма при извлечении устройства из полости, где это прерыва-. ние недопустимо, например иэ кровеносной системы или органов.дыхания. Для этого устройство, изготовленное из материала с

Изобретение относится к применению в медицине устройств, изготовленных из ма. териала с памятью формы, для выполнения введения-извлечения их с лечебной целью в различных полостях организма; оно может быть использовано также в ветеринарии, при экспериментах.

Цель изобретения — атравматичность и предупреждение прерывания движения среды жизнеобеспечения организма при извлечении устройства из полости.

На фиг. 1 изображен момент введения в сужение сосуда 1 устройства 2; изготовленного из сетки 3 в состоянии ЭЗФ. На фиг. 2 изображено расширение сосуда 1 располо Ы 1750695 А1 памятью формы, вводят и извлекают нагретым выше нормальной температуры, но до безопасности для органиэма, в деформированном состоянии, а в зоне установки в полости устройство охлаждают до температуры среды организма, вследствие чего возникает обратная память формы и введенное устройство приобретает запрограммированную форму больших размеров, а после выполнения лечебной функции устройство может быть извлечено, для чего его подвергают дистанционному нагреву, вызывающему память формы; и оно снова приобретает прежнюю форму, обеспечивающую атравматичное извлечение. Изобретение позволяет осуществлять введение-извлече- и ние устройства в любых полостях, при этом устройства могут иметь любую геометрию и конструкцию, т,е. это могут быть плоские, проволочные, обьемные и др. тела. 2 ил. (л женным в нем устройством 2 в состоянии

ОЭЗФ.

Для осуществления способа используют гибкое, упругое полое тело вращения, сплетенное из проволоки, изготовленной из сплава TH-20, имеющее толщину стенки порядка 0,10 мм. Оно имеет в своей памяти форму рулона малого сечения для введения а и извлечения, а для расширения полости— бочкообразное тело вращения большего диаметра, что обеспечивает устойчивость рас-положения в полости.

С целью ис::лючения преждевременного восстановления формы во время введения иэ-3а самопроизвольного охлаждения до эоны установки, устройство обсспечива1750695 ют тепловой инерцией, для чего корпус уст- во время которого повышение температуры ройства снабжают теплоизолирующей обо- до 39-40 С вызывает ЭЗФ шйпов и они socлочкай из йодходящего лекарственного станавливают атравматичную форму, выховещества; одновременно предохраняющей дя из сцепления с полостью, прижимаются среду от нагретого тела и препятствующей 5 к корпусу; при повышении температуры до тромбообразованию. 41-42 С, корпус с прижатыми к нему шипаПередиспользованиемустройство под- ми сворачивается в рулон. меньшего сечевергают проверке на точность формоизме- ния, извлеченйе которого атравматично. ненЪя, воздействуя на него температурой. С целью исключения непредусмотрен-

После проверки и стерилизации любым из 10 ного преждевременного изменения формы подходящих способов в любой температур- расположенного в полости на длительное ной фазе устройство нагревают выше ин- время устройства в результате повышения тервала температур мартенситного температуры при болезни человека до тем. перехода корпуса, равной 42 .С, и в резуль- пературы ЭЗФ, предусматривают более вытате возбуждения эффекта эайоминания 15 сокий порог температур возбуждения ЭЗФ форм (ЭЗФ), оно сворачивается в рулон с и ОЭЗФ при одновременном сохранении — сечением меньшим, чем у просвета сосуда, температуры поверхности вводимого устилй равным ему.. ройства порядка 42 С.

Введение:выполняют, используя изве- Этого достигают подбором теплоизолястныв методики при температуре поверхно- 20 ции для соприкасающихся поверхностей со сти вводимого устройства порядка 42 С, средой поверхностей устройства и вспомоРулон малого диаметра с помощью эа- гательных вводимыхинструментов{либоиэжимаикатетеравводятвсужениепоражен- готовление их из материалов с йизкой ного сосуда, где устройство, охлаждаясь до теплопроводностью). Тогда контактирую40 С, т.е. до температуры ниже интервала 25 щая со средой поверхность,т.е;теплоизолямартенситного перехода, в результате воз- ция на корпусе вводимого устройства, будет буждения обратного ЭЗФ(ОЭЗФ-) развора- порядка42ОС, атемпература, например,мечивается в полое тело вращения с большим таллического корпуса под изоляцией, т.е. диаметром "запрограммированной бочкооб- температура ЭЗФ, может в тоже время преразной формы и расширяет до нормального 30 вышать 42 С, что безопасно, так как корпус

-просвет сосуда, устойчиво располагаясь в не сойрикасается непосредственно со сренем. ":: . дой.

Время продолжительности установки . Изобретение позволяет выполнять ввеустройства в полостй не ограничено, . дение и извлечение с различными лечебныПосле определения устойчивости кор- 35 ми целями устройства различной сложности рекции сосуда расположенный 6-нем рас-: от плоских; проволочных до обьемных тел. ширитель удаляют, для чего снова вводя г: Использовать способ можно для введекатетер с зажимным устройством в область ния в наружные отверстия, например, в прярасположения расширителя и эту область мую кишку, цервикальный канал и т.д, для подвергают дистанционному, например, 40 их расширения; при этом температура вворадиочастотному нагреву до темпербтуры димого устройства может быть порядка

ЭЗФ устройства, что вызывает сворачива- 39ОС йли ниже, а нагрев его можно выполнив расположенного в полости расширите- — нять в воде, например, после стерилизацйи, ля в прежний рулон меньшего сечения, Нагреб для изалечейия здесь применяют извлечение которого атравматично. 45 любой подходящий; например, радиочаПри исйользовании устройства с шипа- стотный, инфракрасный и т.д, . ми- ворсинками, закрепленнымййа поверхности (не показаны), где корпус и шипы Предложеннйй способ может быть исвыполнены иэ сплавов, ймеющих разную пользовен в тех же. областях и с теми же температуру ЭЗФ и ОЭЗФ, манипулируют 50 целями, что и известный:сйособ введения несколькими температурами; для введения": — o eя4енйого устройства в эластичную пои извлечения устройства в виде рулона ма- лость, но благодаря применению дистанцилого сечения, с прижатыми к корйусу шипа- онного нагрева, йе нарушающего движение . ми — температура ЭЗФ порядка 42 С: для среды жизнеобеспеченйя организма при из,полученйя трубки большего диаметра в ре- 55 влечении устройства, его используют во зультате охлаждения до ОЭЗФ в зоне уста- внутрисосудистой, сердечной хирургии, нановки 41ОС; для внедрения шипов в полость пример, при устранении стеноза, аневриз— дальнейшее охлаждение до 39-40 С. мы, введении и извлечении сердечного

Q целью изйлечения этого устройства из клапана, в пульмонологии и т.д., что позво. полости применяют дистанционный нагрев, лает иэбежать сложной хирургической опе1750695 рации, заменив ее щадящей процедурой, и сокращает сроки лечения.!

02.

Фиг,2

Составитель И.Рапопорт

Техред М.Моргентал Корректор В.Гирняк

Редактор М;Товтин

Заказ 2639 ° Тираж . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4(5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Формула изобретения

Способ введения в полость органа чело- 5 века с последующим извлечением из нее устройства, изготовленного из материала с. памятью формы, отличающийся тем, что, с целью атравматичного извлечения устройства из полости и предупреждения прерывания движения среды жизнеобеспечения организма, введение и извлечение устройства производят в нагретом и деформированном состоянии, а охлаждение выполняют внутри полости до температуры среды организма.