Способ лечения врожденных дакриоциститов и устройство для его осуществления

 

Использование: в медицине, а именно в офтальмологии. Сущность: в способе лечения врожденных дакриоциститов путем зондирования слезно-носового канала, через носослезный канал осуществляют мембранэктомию, при этом зонд для лечения врожденных дакриоциститов, содержащий стержень, выполнен из капроновой нити диаметром 0,6-0,7 мм, длиной 5 ± 1 см, с устойчивостью к продольным нагрузкам 50-60 г, и дистальный конец зонда длиной 3-5 мм выполнен путем оплавления и оттягивания под углом к продольной оси капроновой нити. Способ позволяет выполнить зондирование в тех случаях, когда оно не возможно металлическим зондом. Атравматичность метода позволяет расширить показания к зондированию при абсцессах, флегмонах слезного мешка, при значительных изгибах носослезного канала и наличии в нем шипов и козырьков. 2 с.п. ф-лы, 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (эг)5 А 61 Г 9/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ пО изОБРетег!иям и ОткРытиям

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4734056/14 . (22) 29.06.89 (46) 07.09.92. Бюл. М 33 (71) Волгоградский медицинский институт (72) В.П,Соколов и В.В.Ковылин (56) Похисов Н,Я. Заболевания слезоотводящих путей и их лечение. M.: Медгиэ, 1958. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННЫХ

ДАКРИОЦИСТИТОВ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ

ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (57) Использование: в медицине, а именно в офтальмологии. Сущность: в способе лечения врожденных дакриоциститов путем зондирования слезно-носового канала, через носослезный канал осуществляют мембранэктомию, при этом зонд для лечения врожИзобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть применено при лечении врожденных дакриоциститов во всех лечебных учреждениях.

В настоящее время широко применяется способ лечения врожденных дакриоциститов путем прямого закрытого зондирования металлическигли зондами Боумена.

Известен зонд Боумена для зондирования носослезного канала. Он имеет форму стержня-проволоки с ручкой в виде пластины-перемычки для удержания, Недостатком такого способа и устройства является недостаточная его надежность.

При наличии костных "шипов и козырьков" в носослезном канале провести зондирование известным методом не возможно. При зондировании с использованием зонда Боумена формируется клапанный разрыв мем5U„„1759417 А1 денных дакриоциститов, содержащий стержень, выполнен из капроновой нити диаметром 0,6 — 0,7 мм, длиной 5 и 1 см, с устойчивостью к продольным нагрузкам

50-60 г, и дистальный конец зонда длиной

3 — 5 мм выполнен путем оплавления и оттягивания под углом к продольной оси капроновой нити, Способ позволяет выполнить зондирование в тех случаях. когда оМо не возможно металли еским зондом. Атравматичность метода позволяет расширить показания к зондированию при абсцессах, флегмонах слезного мешка, при значительных изгибах носослезного канала и наличии в нем " шипов" и "козырьков"..2 с.п, ф-лы, 1 ил, браны. 0Н может спадаться, что нередко ведет к рецидиву заболевания.

Цепью изобретения является уменьшение травматиэации гканей и числа рецидивов.

Поставленная цельдостигается тем. что по способу лечения врожденных дакриоциститов путем зондироваг ия слезно-носового канала через носослезный канал осуществляют мембранэктомию.

Поставленная цель достигается также тем, что зонд для печения врожденных дакриоциститов, содержащий стержень, выполнен иэ капроновой нити диаметром

0,6 — 0;7 мм, длиной 5 г- 1 см. с устойчивостью к продольным нагрузкам 50 — 60 r, при этом дистальный конец зонда длиной 3-5 мм выполнен путем оплавления и аттягпвания под углом к продольной оси капроновой нити.

1759417

На чертеже представлен предлагаемый зонд для лечения врожденных дакриоциститов.

Зонд имеет стержень (основную часть) (1), выполненный из упругой капроновой ни- 5 ти диаметром 0,6 — 0,7 мм, длиной 5 ++ 1 см и дистальную часть, суживающийся конец которой выполнен путем оплавления и оттягивания. под углом к продольной оси капроновой нити в виде "хвостика" (2). 10

Для изготовления основной части зонда — стержня (1) использовали упругую капроновую нить (леску) (рыболовную леску, леску для катетеризации подключичной вены) ди-. аметром 0,6 — 0,7 мм длиной 5 см. Мы также 15 использовали зонд-леску длиной 4-6 см, но существенных различий в эффекте не отмечали. Дистальный конец данного зонда оплавляли на огне и оттягивали до образования "хвостика" длиной 3 — 5 мм (2) 20 подуглом к продольной оси капроновой нити, Пример. Ребенок К., 5 месяцев направлен на стационарное лечение по поводу врожденного гнойного дакриоцистита. 25

Предварительно в амбулаторньix условиях ребенку проводился массаж слезного мешка, лечился закапыванием 20 / альбуцида.

Проходимость носослеэного канала восстановить не удалось. В условиях стационара 30 предпринята попытка зондировать носослезный канал металлическим зондом Боумена, однако попытка не имела успеха: зонд в конце носослезного канала натыкался на препятствие костной плотности, пройти ко- 35 торое не удалось. Был применен заявленный способ зондирования леской. После умеренного расширения слезной точки коническим зондом через слезную точку, слезный каналец, слезный мешок и носослеэный 40 канал до упора в его дистальном конце была введена упругая капроно х нить — леска диаметром 0,6 мм с устойчивостью к продольным нагрузкам 50 г при длине 5 см, суживающийся дистальный конец которой 45 выполнен при оплавлении и оттягивании под углом v, продольной оси капроновой нити длиной 5 мм, Вращая леску и надавливая на нее, без особого труда удалось обойти препятствие и перфорировать мембрану.

Проходимость носослезного канала восстановилась. Слезоотводящие пути промыты

0,02 -ным р-ром фурациллина. В последующем слеэостояние исчезло, дакриоцистит ликвидирован.

Преимущество и положительный эффект заявляемого способа, Предложенный способ и устройство позволяют увеличить количество случаев выздоровления эа счет успешного зондирования при наличии костныx "шипов" и "козырьков" в носослезном канале. Предлагаемый способ исключает осложнения (атонию слезных точек, кровотечение, ложный ход и др.), что позволяет применять его врачами различных квалификаций во всех лечебных учреждениях. Предложенный нами зонд и способ позволяет атравматично провести зондирование беэ. осложнений не только при обычном дакриоцистите, но и при флегмоне, абсцессе слезного мешка, что значительно ускоряет выздоровление ребенка и во многих случаях позволяет отказаться от инъекций антибиотиков, Формула изобретения

1. Способ лечения врожденных дакриоциститов путем зондирования слезно-носового канала.отл и чаю щи йс я тем,что, с целью уменьшения числа рецидивов, через носослеэный канал осуществляют мембранзктомию.

2. Устройство для лечения врожденных дакриоциститов, содержащий стержень, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью уменьщения травматизации тканей, стержень выполнен иэ капроновой нити диаметром

0,6 — 0,7 мм, длиной 5 + 1 см, с устойчивостью к продольным нагрузкам 50-60 г, при этом дистальный конец зонда длиной 3-5 мм выполнен путем оплавления и оттягивания под углом к продольной оси капроновой нити.

1759417

Составитель В. Ковылин

Техред М.Моргентал Корректор,А. Козориз т

Заказ 3133 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород. ул.Гагарина, 101