Приемная гильза протеза верхней конечности

 

Использование: протезирование инвалидов после ампутации кисти на уровне проксимальных отделов пястных костей и костей запястья, а также после вычленения кисти в л.учезапястном суставе улучшается микроклимат, повышается комфортность, расширяется функциональность за счет возможности использования в ближайшем послеоперационном периоде и применения для порочных культей. Сущность изобретения: гильза выполнена из нескольких слоев армированного тканью силоксанового эластомера . Соединительный элемент искусственной кисти и приемной гильзы выполнен в виде упругой перфорированной металлической пластины и закреплен между слоями эластомера. В области костных опилов сформированы дополнительные упругие элементы на основе высокомолекулярного силоксанового каучука. 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (st)s А 61 F 2/54

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4874606/14 (22) 17.10.90 (46) 30.10.92. Бюл. ¹ 40 (71) Ленинградский научно-исследовательский институт протезирования (72) В,И.Кущенко и В.Д.Мушенко (56) Справочник по протезированию, под ред. В.И.Филатова, Л., Медицина, 1978, с.140, рис.72. (54) ПРИЕМНАЯ ГИЛЬЗА ПРОТЕЗА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ (57) Использование: протезирование инвалидов после ампутации кисти на уровне проксимальных отделов пястных костей и костей запястья, а также после вычленения кисти s лучезапястном суставе улучшается

Изобретение относится к медицине, а именно к протезированию верхних конечностей.

Известна жесткая однослойная приемная гильза из полиэтилена, широко применяемая в протезе предплечья ПР2-17.

Существенными недостатками такой гильзы являются: пониженная комфортность, связанная с низкой воздухопроницаемостью и, следовательно, слабым. тепло-, влагообменом, жесткость внутренних стенок, что затрудняет ее применение у инвалидов с порочными и булавовидными культями, а также невозможность ее использования в ближайшем послеоперационном периоде, Известна несущая гильза протеза предплечья на короткую культю с соединительмикроклимат, повышается комфортность, расширяется функциональность за счет возможности использования в ближайшем послеоперационном периоде и применения для порочных культей. Сущность изобретения: гильза выполнена из нескольких слоев армированного тканью силоксанового эластомера. Соединительный элемент искусственной кисти и приемной гильзь1 выполнен в виде упругой перфорированной металлической пластины и закреплен между слоями эластомера. 8 области костных опилов сформированы дополнительные упругие элементы на основе высокомолекулярного силоксанового каучука. 1 ил.

А ными элементами, выполненная из слоистого пластика, в которую дополнительно вставлена приемная гильза из кожи.

Ъ

Основными недостатками такой гильзы являются трудности блоковки, невозможность точного придания необходимой формы, трудоемкость изготовления, О дороговизна и дефицитность натурального сырья, недостаточная комфортность, также гильза из кожи впитывает потовые выделе- д ния и нуждается в постоянном гигиеническом уходе.

Известна приемная гильза протеза кисти с механическим приводом ПРО-20 из высокомолекулярного полиэтилена.

Существенными недостатками такой гильзы являются: жесткость внутренних сте1771722

20 нок, что затрудняет ее применение у инвалидов с порочными и булавовидными культями, а также невозможность ее использования в ближайшем послеоперационном периоде, пониженная комфортность, связанная с низкой воздухопроницаемостью и, следовательно, слабым тепло-, влагообменом.

Целью предложенного изобретения является обеспечение возможности применения приемной гильзы при культе любой формы, а также улучшение микроклимата, повышение комфортности, расширение функциональности протеза верхней конечности при его эксплуатации за счет применения в ближайшем послеоперационном периоде.

Поставленная цель достигается тем, что приемная гильза выполнена из нескольких слоев армированного тканью силоксанового эластомера, а соединительный элемент выполнен в виде упругой перфорированной металлической пластины и закреплен между слоями эластомера, причем, в гильзе сформированы дополнительные упругие элементы из высокомолекулярного силоксанового каучука под костные опилы. Выполнение конструкции из предложенного материала создает новые свойства приемной гильзы, ранее не применяемые при протезировании верхних конечностей, а именно: упругость, эластичность, сочетающаяся с прочностными свойствами, позволяющие формировать приемную гильзу на культю любой формы (булавовидная, крючкообразная), Выполнение соединительного элемента в виде упругой металлической перфорированной пластины создает условия для надежного соединения искусственной кисти и приемной гильзы за счет сил трения, адгезии, а также заклепочного эффекта эластомера на перфорированной пластине.

Приемная гильза состоит из нескольких слоев силоксанового эластомера — 5 (фиг.1), например, на основе медицинских каучуков, применяемых в виде вязкотекущей композиции следующего состава:

Композиция 1: каучук СКТН-мед ТУ 38.103572-84 каучук СКТНСС вЂ” мед ТУ 38,403537 — 86 полиэтилгидридсилоксан ГКЖ вЂ” 94 ГОСТ

10834 † каучук СКТ ГОСТ 14680 — 73

В качестве катализатора используется октоат олова (катализатор 230-19 ТУ 6 — 02 — 53975). Соотношение вышеперечисленных компонентов может варьироваться с целью создания различной тверДости и удельного веса эластомерных слоев.

Эластомер пропитывает тканевые чехлы-6 (фиг.1) таким образом, что образует с последним монолитное целое, а ткань армирует эластомерные слои. Между слоями эластомера, армированного тканью, размещен упругий элемент — 3, например, перфорированная металлическая пластина толщиной

1,5 — 2,0 мм. Последний примыкает к уплотненному упругому элементу - 4 из эластомера повышенной прочности, который выполнен из высоковязкой композиции следующего состава:

Композиция 2. каучук СКТ ГОСТ 14680-73 полизтилгидридсилоксан ГКЖ-94 ГОСТ

10834-71 октоат олова Катализатор 230-19 ТУ 6-02—

Пластина надежно соединена со слоями -5, — 6 и элементом -4 (фиг.1) за счет сил трения, адгезии, а также заклепочного эффекта зластомера на перфорированной пластине. Металлическая пластина соединена с искусственной кистью -1 с помощью крепежных деталей — 2. Таким образом достигается надежное соединение эластичной гильзы необходимой (регулируемой) толщины и твердости с искусственной кистью протеза. Протез удерживается на культе за счет равномерного эластичного обжатия приемной гильзой без дополнительного крепления, Приемная гильза изготавливается в следующей последовательности: на позитив, отлитый по общепринятой методике, наносят разделительный слой и после его высыхания на закрепленный позитив плотно натяГивают и фиксируют хлопчатобумажный чехол, пропитывая его композицией 1.

Затем готовят композицию 2, формируют из нее уплотненные упругие элементы на наиболее нагружаемых местах и в местах контакта с упругим соединительным элементом. Фиксируют Il ðèæàòèåì искусственную кисть, продавливая массу уплотненного упругого элемента сквозь перфорированные отверстия соединительной пластины, Надевают сверху второй хлопчатобумажный чехол и пропитывают его композицией 1. Для равномерного обжатия сверху надевают герметичный полиэтиленовый мешок, соединенный с трубкой вакуумоотсасывающей установки, Создают разряжение воздуха 0,4 атм. Через 2-3 часа, после полного отверждения композиций, вакуумотсасывающую установку отключают, снимают полиэтиленовый мешок. Затем полученную гильзу снимают с позитива и подрезают ножом или ножницами ее края по периметру до необходимого уровня.

1771722

На чертеже показан протез кисти с заявляемой гильзой: искусственная кисть — 1, крепежные элементы — 2, соединительный элемент (перфорированная металлическая пластина) — 3. упругий элемент на основе высокомолекулярного силоксанового каучука (композиция 2) — 4, эластомер на основе композиции 1-5, тканевые хлопчатобумажные чехлы — 6, гипсовый позитив — 7.

Изобретение иллюстрируется следующим примером. Больной А., 1963 г.р., и.б. М

406. Диагноз: культя правой кисти на уровне костей запястья, фиброзный анкилоз правого кистевого сустава в положении ладонной флексии. Обширные рубцы по тыльной поверхности культи кисти и ладонно-медиальной поверхности правого предплечья.

Культя левого плеча в средней трети. Приемная гильза к тяговому протезу кисти изготавливалась по гипсовому позитиву, отлитому по общепринятой методике. На гипсовый позитив наносят разделительный слой и после его высыхания натягивают и фиксируют хлопчатобумажный чехол. Затем наносят 100 гр. композиции 1, состоящей из: каучук СКТ ГОСТ 14680-73 каучук СКТН вЂ” мед TY 38,103572 — 84 каучук СКТНСС вЂ” мед ТУ 38,403537 — 86 полиэтилгидридсилоксан ГКЖ вЂ” 94 ГОСТ

10834 — 71 октоат олова — катализатор 230 — 19 ТУ 6 — 02—

539-75

На наиболее нагружаемые места, а также на месте контакта упругой металлической пластины с культей кисти наносят 30 гр. уплотненного упругого элемента — композиций

2, состоящая из: каучук СКТ ГОСТ 14680-73 полиэтилгидридсилоксан ГКЖ-94, ГОСТ

10834-71

5 октоат олова — катализатор 230-19 ТУ 6-02539-75 и фиксируют прижатием искусственную кисть с упругими перфорированн ыми металлическими пластинами. Затем надевают

10 второй хлопчатобумажный чехол и пропитывают его 100 гр. композиции 1, Надевают герметичный полиэтиленовый мешок, соединенный с вакуумотсасывающим устройством. Создают разряжение воздуха внутри

15 полиэтиленового мешка 0,4 атм. После экспозиции в течении 3 часов мешок удаляют, приемную гильзу снимают с позитива, свободные края чехлов подрезают по периметру приемной гильзы до необходимого

20 уровня.

Формула изобретения

Приемная гильза протеза верхней конечности, содержащая корпус, выполнен25 ный из полимерного материала, и соединительные элементы протеза, о т л и ча ю щ а я с я тем, что, с целью обеспечения возможности применения приемной гильзы при культе любой формы, гильза выполнена

30 из нескольких слоев армированчого тканью силоксанового эластомера, а соединительный элемент выполнен в виде упругой перфорированной металлической пластины и закреплен между слоями эластомера, при35 чем на гильзе сформированы дополнительные упругие элементы иэ высокомолекулярного силоксанового каучука под костные опилы.

1771722

Составитель В.Кущенко

Техред M,Moðråíòàë Корректор И.Шмакова

Редактор

11роизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 3792 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.; 4/5