Хирургические щипцы

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 17/28

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ (21) 4873723/14 . (22) 11.10,90 (46) 07,01,93. Бюл. ¹ 1 (72) А.А.Несмеянов, К.А.Вураки, А.Г.Шульман и Г,А.Гребнев (73) К.А.Вураки (56) Авторское свидетельство СССР

¹1225545, кл. А 61 В 17/28, 1984. (54) ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЩИПЦЫ (57) Использование: в стоматологии. Цель— повышение надежности фиксации дисталь Ы 1787018 А3 ного отломка нижней челюсти для атравматического удаления зуба из щели перелома, предупреждение при этом травмы окружающей области перелома тканей и развития в них гнойно-воспалительных осложнений.

Сущность изобретения: устройство состоит из соединенных шарнирным замком 5 пере-, крещивающихся браншей 1, 2 с рукоятками на одном конце и изогнутых рабочих губок

6, 7, заканчивающихся прокалывающими зубцами, на другом конце. 2 ил.

О

1787018

Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии, в частности к инструментам для операции при переломах нижней челюсти, У больных с переломами нижней челюсти с расположением щели перелома в трудно доступных участках, ближе к углу челюсти, возникает необходимость удержания мобильного дистального отломка при удалении из него зуба, В техническом отношении операции удаления зуба из дистального отломка нижней челюсти (или из щели перелома) представляет значительные трудности прежде всего из-за его подвижности.

Это способствует травме окружающих челюсти мягких тканей и в последующем— развитию гнойно-воспалительных осложнений.

До настоящего времени фиксации дистального отломка при удалении из него зуба осуществляется рукой — большим и указательным пальцами левой кисти. Но такая фиксация не обеспечивает надежного удержания отломка челюсти, причем это сделать сложнее, чем ближе к углу нижней челюсти проходит щель перелома.

Для устранения технических трудностей и неудобств и предотвращения дополнительной травмы челюсти тканей в области перелома при удалении зуба из дистального отломка необходимы инструменты для его удержания. Известны щипцы для удержания кости по Хэлдину, удовлетворяющие в некоторой степени указанным требованиям, но не полностью, так как для выполнения фиксации кости необходимы освобождение ее от мягких тканей либо их губки будут раздавливать мягкие ткани; их конструктивные особенности не позволят осуществить доступ к углу нижней челюсти, повышается вероятность гнойно-воспалительных осложнений, Наиболее близким техническим реше нием к заявленному являются хирургиче-. ские щипцы, предназначенные для репозиции отломков скуловой кости, содержащие шарнирно соединенные бранши с губками, имеющие зубцы, при этом одна губка имеет один зубец, а другая — зубцы в виде вилки, и с винтом для регулировки сжатия губок, причем губки выполнены съемными и шарнирно соединены между собой и с браншами, винт размещен на губках, зубцы выполнены сменными, а вилка установлена шарнирно.

Но данное устройство обладает рядом существенных недостатков: конструктивные особенности не позволяют наложить его в полости рта; не представляется возможным одновременное наложение устройства и щипцов для удаления зуба (так как бранши и рабочие губки прототипа находятся в одной плоскости), и, следовательно,— удалить из подвижного дистального отлом5 ка нижней челюсти.

Цель изобретения — повышение надежности фиксации отломков нижней челюсти при удалении зуба из щели перелома, предупреждение дополнитель10 ной травмы тканей и профилактики гнойно-воспалительных осложнений у больных с переломами нижней челюсти.

Цель достигается тем, что проксимальные части рабочих губок длиной 25 мм изо15 гнуты по отношению к браншам под углом

120, дистальные концы длиной 15 мм выполнены по отношению к проксимальной части под углом 120О, причем прокалывающие зубцы изогнуты навстречу друг другу с

20 радиусом 7 мм.

На фиг,1 представлены хирургические щипцы для удержания отломков нижней челюсти; на фиг.2 — то же, вид сбоку.

Хирургические щипцы для удержания

25 отломков нижней челюсти содержат соединенные шарнирным замком 5 перекрещивающиеся бранши 1, 2 с рукоятками

3, 4 и рабочими губками 6, 7 заканчивающиеся в виде прокалывающихся зубцов 8, 9, 30 проксимальные части рабочих губок 6, 7 длиной 25 мм изогнуты по отношению к браншам под углом 120О, дистальные концы

8, 9 длиной 15 мм выполнены по отношению к проксимальной части под углом 120О, при35 чем прокалывающие зубцы изогнуты навстречу друг другу с радиусом кривизны 7 мм.

Щипцами для удаления отломков нижней челюсти пользуются следующим обра40 зом. После обезболивания нижней челюсти и окружающих ее мягких тканей подводят прокалывающие зубцы 8, 9 к области перехода тела челюсти в ветвь и осторожно смыкают рукояткой бранш 3, 4. При этом зубцы

45 8, 9 прокалывают мягкие ткани и достигают костной основы, надежно фиксируя дистальный отломок нижней челюсти. Производят удаление зуба из дистального отломка, удерживая устройством последний. В ре50 зультате исключается травма мягких тканей, если не считать двух проколов зубцами, Щипцы можно не снимать после удаления зуба и использовать их способность удерживать кость для правильного сопоставле55 ния отломков при переломах нижней челюсти со смещением.

Щипцы для удерживания отломков нижней челюсти позволяют осуществлять надежную инструментальную фиксацию дистального отломка при удалении зуба из

1787018 дистальной частей рабочих губок и прокалывающих зубцов позволяет осуществить инструментальный доступ к подвижному дистальному отломку нижней челюсти и его фиксацию для удаления зуба иэ щели перелома, исключается травма мягких тканей и снижается вероятность развития гнойновоспалительных осложнений, в частности, травматический остеомиелит. ф7

Составитель А,Несмеянов

Техред M,Ìîðãåíòàë Корректор С.Пекарь

Редактор С.Кулакова

Заказ 260 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 него, предупредить дополнительную травму окружающих тканей, исключить технические трудности при удалении зуба и репоэиции отломков.

Благодаря конструктивным особенно- 5 стям устройства становится возможным инструментальный доступ к области поврежденного участка нижней челюсти, надежная фиксация дистального отломка и удаление зуба из него без дополнительной 10 травмы мягких тканей, Все это снижает вероятность развития гнойно-воспалительных осложнений и способствует повышению эффективности лечения больных с переломами нижней челюсти, 15

Перечисленные преимущества и достигаемый эффект позволяют рекомендовать использовать щипцы для удаления отломков нижней челюсти при удалении зуба из щели перелома в условиях массового по- 20 ступления раненых и в военно-полевых условиях.

Устройство за счет конструктивно выполненных изгибов проксимальной и

Ф о р мул а иэо бр ете н ия

Хирургические щипцы, содержащие шарнирно соединенные бранши с губками и зубцами, о т л и ч а ю щ и е с я тем, что, с целью повышения надежности фиксации отломков нижней челюсти при удалении зуба иэ подвижного дистального отломка, проксимальные концы губок имеют длину 25 мм и изогнуты по отношению к браншам под углом 120О, а дистальные концы губок имеют длину 15 мм и расположены по отношению к проксимальным под углом 120О, причем зубцы отогнуты навстречу друг другу с радиусом кривизны 7 мм.