Способ лечения неспецифических эндобронхитов у больных деструктивным туберкулезом легких

 

Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии, и может быть использовано для лечения неспецифических эндобронхитов у больных деструктивным туберкулезом легких. Целью изобретения является ускорение заживления и санации каверны. Это достигается за счет того, что перёд введением больному рифампицин солюбилизируют в соке подорожника. Способ позволяет ускорить заживление каверны и достигнуть санации каверны в 100% больных (в прототипе 80,6%).

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 К 35/78

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К ДВтОГСКОМ / СВИДЕТКЛЬСтВУ (21} 4649966/14 . (22) 13.02,89 (46) 30.03.93. Бюл. № 12 (71) Якутский научно-исследовательский институт туберкулеза (72) С,С.Гаврильев и Н.В,Самсонов (56) Проблемы туберкулеза, 1983, ¹ 4, с, 25-27, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ЭНДОБРОНХИТОВ У БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии, и может применяться при лечении патологии бройхов, Цель изобретения — максимальное возведение антибиотика на патологически измененную слизистую бронхов и сокращение сроков лечения.

Это достигается тем, что рифампицин непосредственно перед введением солюбилизируют в соке подорожника и вводят интратрахеально.

Способ лечения эндобронхитов у больных туберкулезом легких осуществляется следующим образом: содержимое одной или двух капсул рифампицина (150 — 300 мг) в зависимости от веса больного заливают 10 мл сока подорожника и подогревают на водяной бане при температуре 60 в течение

1 ч. Полученный солюбилизат антибиотика в тот же день вводится больному интратрахеально через гортанный шприц после анестезии. В качестве анестезирующего вещества применяли смесь 0,5;ь раствора новокаина, в среднем 5 — 7 мл нэ манипуляцию. Ы,, 1804854 А1 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии, и может быть использовано для лечения неспецифических эндобронхитов у больных деструктивным туберкулезом легких, Целью изобретения является ускорение заживления и санации каверны, Это достигается за счет того, что перед введением больному рифампицин солюбилизируют в соке подорожника. Способ позволяет ускорить заживление каверны и достигнуть санации каверны в 1007, больных (в прототипе 80,6=,ь}, Возможно и ингаляционное введение раствора рифампицина любым типом ингалятора. При использовании ультразвуковых ингаляторов раствор фильтруется через бумажный фильтр. Курс лечения до 40 вливаний.

Предложенный способ показан больным деструктивным туберкулезом с поражением дренирующих бронхов воспалительным процессом. сопутствующим заболеванием желудочно-кишечного тракта, токсико-аллергической реакцией от общей химиотерапии, а также для предоперационной подготовки больных деструктивным туберкулезом легких, осложненным нагноительным поражением бронхов, Пример. Выписка из истории болезни № 106 больного Качура В.M.. 40 лет. по национальности русский, постоянный адрес: г.

Якутск, ул. Бестужева-Марлинского, 7/5, кв, 31, слесарь. Ранее на туберкулезном учете на состоял. Контакт с туберкулезными бол ьными отрицает. С 1984 r, состоит на дисперсном учете по поводу хронический

1804854

Формула изобретения

Способ лечения неспецифических эндобронхитов у больных деструктивным туберкулезом легких, вкл ючающий внутрибронхиальное введение рифампицина, отличающийся тем, что, с целью ускорения заживления и санации каверны, перед введением рифампицин солюбилиэируют в соке подорожника.

Составитель С. Гаврильев

Техред M.Moðrâíòàë Корректор 3. Салко

Редактор Л, Павлова

: Заказ 912 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 правосторонней абсцедирующей пневмонии. Периодически проводилось стационарное и амбулаторное лечение. 3 апреля

1987 r. направлен в Якутский республикан- ский противотуберкулеэный диспансер с жалобами на кашель, высокую температуру, слабость, потливость, головные боли, При обследовании выявлена картина лобита с полостями распада справа с присоединением неспецифической пневмонии по ходу 10 междолевой щели правого легкого и наличи- . ем каверны во втором сегменте слева на фоне массивных фиброзных изменений. B. мокроте обнаружены микобактерии туберкулеза. Поступил в терапевтическое отделение клиники 9 апреля 1987 r. с диагнозом: инфильтративный туберкулез 1-2-3 — 6 сегментов правого и 2 сегмента левого легкого в фазе распада и обсеменения, MET+, Правосторонняя неспецифическая пнев- 20 мония. При поступлении состояние средней тяжести с явлениями выраженной туберкулезной интоксикации и катаральными изменениями в легких. При фибробронхоскопии от 18 апреля 1987 r, выявлен дренажный гнойный бронхит t ст. Больной является массивным бактериовыделителем (люминесцентно от 14 апреля и методом посева от

10 апреля 1987 r.), Проведен комплекс этиопатогенетиче- 30 ского лечения: изониаэид одноразово, затем межреберным введением, этамбутол 1, 2, стрептомицин 1, О, метил-урацил 1, 5, ультразвук, интратрахеально рифампицин 0,15 на соке. подорожника с 20 апреля по 29 35 июня.

По результатам трехмесячного интенсивного лечения отмечается частичное рассасывание воспалительной инфильтрации в правом легком, уменьшение размеров полостей распада, через один месяц интратрахеального лечения МБТ стали единичными, колонии скудными методом посева, через три месяца наступило стойкое прекращение бактериовыделения. При контрольной бронхоскопии от 6 августа отмечается излечение гнойного эндобронхита ПБ2.

В результате применения предложенного способа лечения эндобронхита у больных туберкулезом легких стало возможным обеспечить максимальное воздействие данного антибиотика на слизистую бронхов, сопровождающее непосредственным лечебным эффектом: уменьшение кашля, количество мокроты, прекращение бактериовыделения. Антибиотик применяется в жидком растворенном виде, что и обеспечивает полноту его воздействия, технически прост в выполнении и может широко применяться в практическом здравоохранении, т.к. в 2 раза сокращает сроки лечения эндобронхитов по сравнению с известным,