Эндопротез нижней челюсти

 

г +, )т 1 (51) 5 А 61 F 2 28

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ

Комитет Российской Федерации по патентам и товарным знакам (21) 4834792/14 (22) 05.06.90 (46) 15.12.93 Бюл. Na 45 — 46 (71) Новокузнецкий институт усовершенствования врачей; Астраханский государственный медицинский институт (72) Нестеров АП; Поленичкин В.К.; Гюнтер В.Э. (73) Нестеров Александр Павлович; Попеничкин

Владимир Кузьмич; Гюнтер Виктор Эдуардович (54) ЭНДОПРОТЕЗ НИЖНЕЙ tEJllOCTN (57) Использование: хирургическая стоматология.

Цель: обеспечение возможности несъемного зуб(19) RU (11) ° 004216 С 1 ного протезирования. Сущность эндогротез выполнен в виде Г-образной пластины 1,;з пористого никелида титана, на горизонтальной полке 2 которой выполнены отверстия 3 для крепления несъемного зубного протеза, а на вертикальной юлке— отверстия 4 с элементаь и крепления к фрагл ентам кости. Элементы крепления выполнены из .питого никелида титана. Положительный эффск-: сохраняется высота альвеолярного отростка, устраняется дефект тела нижней челюсти и 00çäñþò0ë "0p0LUL;0 условия для восстановления попнсцоь;:ой функц;ги жевания. 2 ил.

2004216

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургической стоматологии.

Известен эндопротез нижней челюсти, представляющий собой комбинированный остеохондроаллотрансплантат, выполненный в виде ортотопической аллокости, играющей роль базиса, в котором после удаления из него зубов и сосудистого пучка образован паз. А аллохрящ смоделирован грибовидной формы и ножка его введена в паз базиса кости, а верхняя часть округлая в виде альвеолярного отростка.

Наиболее близким устройством к заявляемому является протез нижней челюсти, который состоит иэ пары полосок, соединенных одна с другой одними концами и помещаемыми на противоположных сторонах культи нижней челюсти, примыкающей к поврежденной части последней. Восстанавливаемая часть нижней челюсти, замещающая ее поврежденную часть, имеет искусственный мыщелок, В каждой полоске имеются отверстия, 1 центрированные с отверстиями другой поло,ски. B некоторых отверстиях предусмотрена внутренняя резьба, Протез снабжен крепежными приспособлениями с наружной резьбой. Крепежные приспособления проводят между полосками и через культю, что обеспечивает фиксацию восстанавливаемой части нижней челюсти в положении, когда она замещает поврежденную часть последней, Размеры и длина каждого крепежного приспособления таковы, чтобы его провести через пару центрированных отверстий и ввести в одно отверстие с внутренней резьбой.

В результате полоски укрепляются на противоположных сторонах культи нижней челюстии.

Недостатком устройства является невозможность последующего протезирования зубов, так как предлагаемый протез нижней челюсти служит только лишь для замещения дефекта нижней челюсти, но не является устройством, с помощью которого возможно было бы протезирование несъемным зубным протезом, Целью изобретения является обеспечение возможности несъемного зубного протезирования.

Поставленная цель достигается тем, что эндопротез нижней челюсти выполнен в виде пластины Г-образной формы с резьбовыми отверстиями на горизонтальной полке.

Выполнение эндопротеза нижней челюсти в виде пластины Г-образной формы обеспечивает анатомическую форму устраняемого дефекта ни>кней челюсти, кроме того эндопротез способствует и равномерному распределению давления на альвеолярный отросток, вначале при съемном, а затем при несъемном зубном протезировании с опорой крепления несъемного зубного протеза через реэьбовые отверстия в горизонтальной полке. а крепление эндопротеза нижней челюсти к фрагментам кости осуществляется любым иэ известных способов (c помощью фиксаторов с памятью фор10 мы, косгным швом проволоки и т,д,), На фиг. 1 изображен эндопротез нижней челюсти; на фиг, 2а — нижняя челюсть с дефектом тела; на фиг. 2б — дефект тела нижней челюсти, замещенный эндопроте15 зом.

Эндопротез нижней челюсти, выполнен в виде Г-образной пластины 1, состоит из горизонтальной полки 2 с резьбовыми отверстиями

3, необходимыми для крепления несъемного

20 зубного протеза. На вертикальной полке пластины находятся отверстия 4 для фиксации ее к фрагментам кости. Пластина выполнена из пористого никелида титана, Применяют эндопротез нижней челю25 сти следующим образом. Во время операции убирают нежизнеспособные костные отломки или резецируют пораженную опухолью часть нижней челюсти 5, На концах оставшихся фрагментов 8 дефекта 6 нижней

З0 челюсти 5 делают воспринимающее ложе 7 под эндопротез 1 и фрезевые отверстия 9 для фиксации их к эндопротезу 1. Затем берут изготовленный лабораторным путем эндопротез нижней челюсти из пористого никелида титана 1, соответствующий размерам и анатомической форме устраняемого дефекта кости челюсти 6 и стабильно фиксируют его фиксаторами из литого никелида титана 10 к костным фрагментам нижней

40 челюсти 8, После чего операционная рана послойно ушивается мягкими тканями. Оперативное вмешательство чаще осуществлялось под общим обезболиванием. Через неделю больным снимали оттиски для иэго45 товления вначале съемного протеза. К этому моменту дви>кения в височно-нижнечелюстном суставе у больных были практически в полном объеме, Полную функциональную и жевательную нагрузку со сьемными проте50 зами на ни>кнюю челюсть разрешали через

6-7 нед после операции, а несъемное протезирование осуществлялось через 6 мес путем вкручивания шурупов в виде культи в резьбовые отверстия 3 горизонтальной полки 2 эндопротеза нижней челюсти 1 для несъемйого зубного протезирования. Жевательная функция нижней челюсти восстановлена несьемным зубным протезом, Такигл образом предлагаемый эндопротез ни>vней челюсTè обеспечивает ра2004216 лопластика дефекта нижней челюсти. М., Стоматология, 1988, ¹ 6, с. 20 — 22.

Патент США ¹ 4726808, кл. А 61 F 2/28, 1988.

Формула изобретения

ЭНДОПРОТЕЗ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, выполненный в виде пластины с элемента- 10 ми крепления, отличающийся тем, что, с нее несъемное зубное протезирование и восстановление функции жевания. (56) Плотников Н.А., Нестеров А.П., Гончарова Л.Л. Комбинированная остеохондроалцелью обеспечения везможности несъемного зубного протезирования, пластина выполнена Г-образной. формы с резьбовыми отверстиями на горизонтальной полке, с004216

Составитель В. Поленичкин

Техред М.Моргентал

Корректор Н. Милюкова

Редактор Г. Мельникова

Тираж Подписное

НПО "Поиск" Роспатента

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Заказ 3361

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101