Способ оценки нарушения утилизации кислорода

 

Изобретение относится к медицине, в частности патофизиологии, а именно к функциональным исследованиям сердечно-сосудистой системы, и может быть использовано в клинической физиологии, анестезиологии, реаниматологии и хирургии. Целью изобретения является повышение информативности способа путем оценки функционального состояния клеток. Сущностью изобретения является одновременное определение артериовенозной разницы по кислороду и водороду, что позволяет оценить функциональное состояние клеток без применения биохимических методов. Преимущества изобретения заключаются в повышении информативности способа за счет определения функционального состояния клеток, в существенно более быстром определении функционального состояния клеток по сравнению с биохимическими методами, в определении функционального состояния клеток не только в образце ткани, как при биохимическом методе, но в тканях всего органа, региона или организма, а также в возможности прогнозирования течения и исхода различных патологических процессов. 2 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности патофизиологии, а именно к функциональным исследованиям сердечно-сосудистой системы, а именно к функциональным исследованиям сердечно-сосудистой системы, и может быть использовано в клинической физиологии, анестезиологии, реаниматологии и хирургии.

Известен способ определения артерио-венозной разницы по кислороду (АВРО₂) методом полярографии, на основе которой можно рассчитать потребление и утилизацию кислорода тканями. Однако способ, выбранный в качестве прототипа, не дает информацию о нарушении утилизации кислорода, обусловленной функциональным состояниям клеток, так как АВРО₂ и рассчитываемые на ее основе показатели зависят от суммарного влияния функционального состояния клеток и количества функционирующих капилляров.

Целью изобретения является повышение информативности способа путем оценки функционального состояния клеток.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу оценки нарушения утилизации кислорода путем измерения АВРО₂ одновременно определяют артерио-венозную разницу по водороду (АВРН₂) и по соотношению этих величин судят о тяжести нарушения функционального состояния клеток.

Способ основан на одновременном определении в крови артериального и венозного магистральных сосудов концентрации двух газов, один из которых - кислород - утилизируется клетками, а другой - водород - не утилизируется и полностью выводится из организма, т.е.

АВРО₂= , где КФК - количество функционирующих капилляров; К - концентрация газа в артериальной крови; ФСК - функциональное состояние клеток; ОСК - объемная скорость кровотока через капилляры.

АВРН₂= , = , ФСК = Одновременное определение артерио-венозной разницы по кислороду и водороду является новым.

Повышение информативности предлагаемого способа по сравнению с прототипом достигается за счет определения функционального состояния клеток, а не артерио-венозной разницы по кислороду, обусловленной суммарным влиянием функционального состояния клеток и количества функционирующих капилляров. В связи с этим прогнозирование течения и исхода различных патологических процессов, например геморрагического шока, более информативно по изменениям функционального состояния клеток, чем по АВРО₂ и рассчитываемом на ее основе коэффициенте утилизации кислорода (КУК). Это подтверждается данными, приведенными в табл.1.

С помощью предлагаемого способа можно оперативно оценивать функциональное состояние клеток практически любого органа или региона, кровеносные сосуды которого позволяют устанавливать на них или внутри них датчики. Установка датчиков в правом предсердии и дуге аорты с последующей регистрацией АВРН₂ и АВРО₂ дает возможность оценивать функциональное состояние клеток тканей всего организма и на этой основе прогнозировать течение и исход различных патологических процессов.

Приведенные формулы отражают принципы предложенного метода и являются алгоpитмом математической обработки в программе на ЭВМ. Входными данными для ЭВМ являются аналоговые сигналы, которые переводятся в цифровую информацию, обрабатываются по специальной программе, сравниваются с экспонентами с известными параметрами и на "выходе" выдается цифровая информация о показателе функционального состояния клеток (ФСК). Программу для ЭВМ при необходимости можем представить.

Нормальные величины показателя функционального состояния клеток составляют 1,10±0,04. Показатель, меньший 1,05, свидетельствует о нарушении функционального состояния клеток.

Формула изобретения

СПОСОБ ОЦЕНКИ НАРУШЕНИЯ УТИЛИЗАЦИИ КИСЛОРОДА путем измерения артериовенозной разницы по кислороду, отличающийся тем, что одновременно измеряют артериовенозную разницу по водороду, определяют отношение первой величины ко второй и по ее уровню оценивают тяжесть нарушения.

РИСУНКИ

Рисунок 1