Способ установки одноэтапного пластиночного дентального имплантата

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при установке одноэтапного пластиночного дентального имплантата. Проводят премедикацию, местную анестезию, разрез слизистой оболочки и надкостницы, сепарацию слизисто-надкостничного лоскута, остеотомию. Формируют и обрабатывают костное ложе. Устанавливают дентальный имплантат и ушивают рану у шейки имплантата. При этом линия разреза слизистой оболочки и надкостницы смещается от вершины альвеолярного гребня в небном направлении - на верхней челюсти и в вестибулярном направлении - на нижней челюсти. После установки дентального имплантата соответственно его головке в слизисто-надкостничном лоскуте делается разрез-прокол, равный диаметру трансгингивальной части-шейки имплантата, и лоскут после предварительной мобилизации укладывается на прежнее место, как бы "одеваясь" на головку имплантата. Предлагаемый способ позволяет создать оптимальные условия для заживления послеоперационной раны, сократить процент осложнений после дентальной имплантации, увеличить срок службы имплантата. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано для оптимизации условий заживления послеоперационной раны и уменьшения числа осложнений после установки дентальных имплантатов.

В доступной авторам литературе аналогов не выявлено.

В настоящее время известен способ установки одноэтапных пластиночных дентальных имплантатов (Иванов С.Ю. и др. Стоматологическая имплантология. - М., 2000. - с.29-35), включающий проведение премедикации, местной анестезии, разрез слизистой оболочки и надкостницы по центру альвеолярного гребня челюсти, сепарацию слизисто-надкостничного лоскута, остеотомию, формирование и обработку ложа под имплантат, установку имплантата с помощью имплантовода, ушивание раны у шейки дентального имплантата. Этот способ принят за прототип.

Существенным недостатком данного способа является совпадение раны на слизисто-надкостничном лоскуте с костной раной, что может привести к проникновению микроорганизмов и прорастанию эпителия в линию остеотомии, атрофии кости вокруг шейки имплантата и развитию периимплантита.

Целью изобретения является разработка способа, позволяющего создать оптимальные условия для заживления послеоперационной раны, сократить процент осложнений после дентальной имплантации, увеличить срок службы имплантата.

Сущность изобретения заключается в том, что линия разреза слизистой оболочки и надкостницы смещается от вершины альвеолярного гребня; после установки дентального имплантата соответственно его головке в слизисто-надкостничном лоскуте делается разрез-прокол, и лоскут после предварительной мобилизации укладывается на прежнее место, как бы "одеваясь" на головку имплантата.

Способ установки одноэтапных пластиночных дентальных имплантатов осуществляется следующим образом: После премедикации и местной анестезии производится разрез слизистой оболочки и надкостницы (фиг.1,а), смещенный от вершины гребня альвеолярного отростка (фиг. 1, б) на 5 мм в небном направлении - на верхней челюсти и в вестибулярном направлении - на нижней челюсти. Длина разреза должна быть больше длины выбранного имплантата на 5-15 мм (в среднем на 10 мм). Отсепаровывание слизисто-надкостничного лоскута (фиг. 2) производится с помощью прямого и углового распаторов. По аналогу операционному отмечается длина будущего костного ложа имплантата. Прерывистыми поступательными движениями формирующей фрезы осуществляется остеотомия (фиг.2,в). Формирование и обработка костного ложа производится обычным способом. Окончательная установка дентального имплантата осуществляется ударами молотка по рабочей части имплантовода, установленного в мезиальное углубление эндооссальной части имплантата.

После этого в слизисто-надкостничном лоскуте соответственно головке дентального имплантата делается разрез-прокол (фиг. 3, г), равный диаметру трансгингивальной части (шейки) имплантата (фиг.3,д). Лоскут, если это необходимо, мобилизуется, а затем укладывается на прежнее место, как бы "одеваятсь" на головку имплантата. Рана тщательно ушивается (фиг.4).

Предложенный способ позволяет избежать соприкосновения раны на слизисто-надкостничном лоскуте с костной раной; плотное прилегание лоскута к шейке имлантата препятствует проникновению микроорганизмов, прорастанию эпителия в линию остеотомии и дальнейшему развитию периимплантита. Это способствует уменьшению числа послеоперационных осложнений и увеличению срока службы дентального имплантата.

Заявляемый способ апробирован в клинике на 17 больных.

Результаты положительные.

Формула изобретения

Способ установки одноэтапного пластиночного дентального имплантата, включающий проведение премедикации, местной анестезии, разрез слизистой оболочки и надкостницы, сепарацию слизисто-надкостничного лоскута, остеотомию, формирование и обработку костного ложа, установку дентального имплантата и ушивание раны у шейки имплантата, отличающийся тем, что линия разреза слизистой оболочки и надкостницы смещается от вершины альвеолярного гребня в небном направлении - на верхней челюсти и в вестибулярном направлении - на нижней челюсти, после установки дентального имплантата соответственно его головке в слизисто-надкостничном лоскуте делается разрез-прокол, равный диаметру трансгингивальной части-шейки имплантата, и лоскут после предварительной мобилизации укладывается на прежнее место, как бы "одеваясь" на головку имплантата.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4