Устройство для временной фиксации дренажа пузырного протока при лапароскопической холецистоэктомии

Авторы патента:

A61M27 - Приспособления для дренирования ран и т.д. (ранорасширители A61B 17/02)

A61B17/12 - для наложения лигатуры или пережатия трубчатых органов иным способом, например кровеносных сосудов, пуповины (специально предназначенные для пережатия семявыводящих протоков или фаллопиевых труб A61F 6/20, материалы для перевязки кровеносных сосудов A61L 17/00)

Изобретение относится к медицине, а конкретно к хирургии, и может быть использовано для интраоперационной диагностики доброкачественных поражений внепеченочных желчевыводящих протоков. Устройство содержит полую хлорвиниловую трубку с фиксирующей нитью, проведенной через просвет трубки. Фиксирующая нить выполнена металлической. Один из концов нити имеет форму крючка, внешний диаметр которого соответствует внутреннему диаметру трубки. Устройство позволяет свободно фиксировать и удалить дренаж пузырного протока при лапароскопической холецистэктомии, не прибегая к традиционным операционным доступам. 1 ил.

Известно фиксирующее устройство для интраоперационной холангиографии, включающее хлорвиниловую трубку и фиксирующую нить [1].

Однако данное устройство используется при традиционной холецистэктомии и применение его в лапароскопической хирургии представляет большую техническую сложность.

Известно устройство для удаления фиксатора дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде, содержащее трубку с двумя полыми иглами, введенными одна в другую, и фиксирующую нить [2].

Недостатком данного устройства также является большая техническая сложность интраоперационной установки и удаления его при лапароскопической холецистэктомии.

Предложено устройство для временной фиксации дренажа пузырного протока при лапароскопической холецистэктомии, включающее полую хлорвиниловую трубку с металлической фиксирующей нитью, проведенной через просвет трубки. В предложенном устройстве один из концов фиксирующей нити имеет форму крючка, при этом внешний диаметр крючка соответствует внутреннему диаметру трубки.

Предлагаемое устройство позволяет свободно фиксировать и удалить дренаж пузырного протока при лапароскопической холецистэктомии, не прибегая к традиционным операционным доступам.

Устройство (см. чертеж) содержит полую хлорвиниловую трубку длинной 230 мм с внутренним диаметром 4 мм 1, металлическую фиксирующую нить 2, один из концов которой имеет форму крючка 3 с внешним диаметром 4 мм.

Устройство работает следующим образом.

Устройство вводится в брюшную полость, крючком 3 захватывается пузырный проток 4 в комплексе с дренажом Холстеда-Пиковского 5 и методом низведения хлорвиниловой трубки 1 по металлической фиксирующей нити 2 до пузырного протока 4 происходит герметизация его с фиксацией в нем дренажа Холстеда-Пиковского 5.

Пример конкретного выполнения.

Больной В., 50 лет, поступил в хирургическое отделение 3-й гор. клинической больницы г. Благовещенска 20.01.2003, и/б №830, с диагнозом хронического калькулезного холецистита, оперирован в плановом порядке через 2 суток от момента поступления. Выполнена лапароскопическая холецистэктомия. Учитывая эпизод механической желтухи в анамнезе, операция дополнена исследованием магистральных желчевыводящих путей. Под контролем лапароскопа в культю пузырного протока установлен дренаж Холстеда-Пиковского, который фиксирован устройством для временной фиксации дренажа пузырного протока при лапароскопической холецистэктомии. При интраоперационной холангиографии диагностировано: теней, подозрительных на конкремент, в холедохе нет, внепеченочные желчные протоки не расширены, контраст свободно поступает в 12-перстную кишку. Устройство и дренаж Холстеда-Пиковского удалены, культя пузырного протока герметизирована 2 металлическими клипсами.

Послеоперационный период протекал удовлетворительно, осложнений не было. Больной выписан на 3 сутки после операции.

Источники информации

1. И.Н. Гришин, Холецистэктомия: практ. пособие, 1989, с.99.

2. RU 2192181 C1, 10.11.2002. Устройство для удаления фиксатора дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде.

Формула изобретения

Устройство для временной фиксации дренажа пузырного протока при лапароскопической холецистэктомии, включающее полую хлорвиниловую трубку с фиксирующей нитью, проведенной через просвет трубки, отличающееся тем, что фиксирующая нить выполнена металлической, при этом один из концов ее имеет форму крючка, внешний диаметр которого соответствует внутреннему диаметру трубки.

РИСУНКИ

Рисунок 1

Изобретение относится к медицине и предназначено для оперативного лечения пострадавших с травмами грудной клетки

Устройство для обтурации и лечения кишечного свища // 2224554

Изобретение относится к медицине, в частности к абдоминальной хирургии, и предназначено для обтурации и лечения наружных кишечных свищей

Имплантируемый шунт для лечения гидроцефалии // 2219970

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, и может быть использовано в качестве устройства для регулируемого отвода спинно-мозговой жидкости (СМЖ) из полостей желудочков мозга в брюшную полость или непосредственно в кровеносную систему

Способ наружного дренирования желчных путей при лапароскопической операции // 2218949

Изобретение относится к медицине, лапароскопической хирургии, может быть использовано для наружного дренирования желчных путей при лапароскопической операции

Дренаж для наружного дренирования общего желчного протока при лапароскопической холецистэктомии и способ его фиксации в пузырном протоке // 2218190

Изобретение относится к медицине, лапароскопической хирургии

Устройство для санации брюшной полости // 2216360

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения распространенных форм перитонита

Способ дренирования забрюшинного пространства // 2215550

Изобретение относится к медицине, онкогинекологии, может быть использовано для дренировании забрюшинного пространства при расширенной радикальной экстирпации матки с тазовой лимфоденэктомией

Хирургический способ профилактики прогрессирования панкреонекроза // 2212852

Изобретение относится к медицине, хирургии, может быть использовано при лечении панкреонекроза

Дренаж для формирования билиодигестивного анастомоза // 2212194

Изобретение относится к хирургии и может быть использовано для формирования билиодигестивных анастомозов с "потерянным" дренажом

Дренажное т-образное устройство // 2211053

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в хирургии, и предназначено для дренирования полых органов и узких полостей с целью устранения осложнений в период и после дренирования из полых органов и узких полостей, например плевральных полостей

Стягивающее устройство для ограничения циркуляции крови // 2230504

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стягивающим устройствам, используемым для временной остановки кровотечения, для остановки циркуляции крови путем сжатия в конечностях и других частях тела и при выполнении внутривенных уколов, вливаний

Нейрохирургическая клипса // 2228721

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к фиксаторам или зажимам, и может быть использовано как в нейрохирургии, сердечно-сосудистой хирургии, так и в других областях медицины для пережатия тканей и/или таких трубчатых органов, как кровеносные сосуды

Устройство для остановки кровотечений // 2225174

Изобретение относится к хирургическим инструментам и может использоваться для остановки кровотечений перекрытием полостей или трубчатых органов, например, для перекрытия отверстия в пазухе основной кости при разрыве аневризмы, либо при травматическом повреждении кавернозного отдела внутренней сонной артерии