Катетер и способ его использования

Изобретение относится к области медицинской или ветеринарной техники и предназначено для внутривенного введения жидких веществ в тела живых существ, предпочтительно в тело человека, а также для взятия крови или любой другой жидкости организма, введения лекарств и т.д. Катетер, имеющий кожух с иглой и цилиндр с канюлей, содержит три независимо соединяемые основные части, а именно полый цилиндр, поршень и кожух. Полый цилиндр, задний конец которого открыт, а к переднему концу присоединена канюля, имеет направляющие средства. Поршень имеет отверстие, проходящее по всей его длине в виде полости, и содержит щиток и толкатель, расположенные на его верхней части. На заднем конце поршня имеется пластиковая трубка с соединительным приспособлением. Кожух содержит направляющие средства и открыт со своих верхней, передней и задней частей. На переднем конце кожуха расположена присоединенная к нему игла, имеющая на большей части своей длины полукруглое сечение. Для сборки указанных элементов поршень вводится в цилиндр, последний присоединяется к кожуху посредством направляющих средств, а канюля вводится в иглу. Способ использования катетера включает сборку трех элементов, прочистку устройства перед его использованием, удерживание катетера одной рукой, введение иглы и канюли в нужное место, проверку того, что оба элемента расположены внутри в нужном месте, введение канюли в нужное место и извлечение иглы и кожуха. В другом варианте исполнения катетер, имеющий иглу и канюлю и предназначенный для введения, содержит две соединенные основные части, а именно цилиндрическую часть и канюлю. Цилиндрическая часть имеет несколько направляющих на своей верхней части и предназначена для размещения толкательной части, образованной плоской основной частью с размещенными на ее сторонах ведущими приспособлениями и перпендикулярным щитком. Внутрь канюли введена игла, расположенная на передней части цилиндрической части. Внутри цилиндрической части находится поршень, задняя часть которого образована стенкой, на которую опирается ведущее приспособление. Технический результат - возможность введения с первой попытки и только одной рукой, при этом обеспечивается гигиена операции, не возникает контакт между внешней средой и внутренними компонентами устройства и предупреждается инфекция или передача загрязнений, а также поступление воздуха в трубки или основные части катетера. 4 н. и 12 з.п. ф-лы, 19 ил.

 

Объект изобретения

Заявленный способ использования катетера заключается в применении предложенного устройства, которое содержит три основные части - цилиндр с канюлей, кожух с иглой и поршень, обеспечивающие возможность использования изобретения с помощью только одной руки, то есть способ позволяет вводить иглу и канюлю в нужное место (кровеносный сосуд, полый внутренний орган и т.п.) с первой попытки и только одной рукой, при этом обеспечивается гигиена операции, не возникает контакт между внешней средой и внутренними компонентами устройства и предупреждается инфекция или передача загрязнений, а также поступление воздуха в трубки или основные части катетера.

Предложенное устройство и способ его использования ориентированы главным образом на медицинскую или ветеринарную области и предназначены для внутривенного введения жидких веществ в тела живых существ, предпочтительно в тело человека, а также для взятия крови или любой другой жидкости организма, введения лекарств и т.д.

Описание уровня техники

Из уровня техники известно множество разных катетеров и подобных устройств, которые предназначены для введения игл в тело живого существа с наименьшим для него риском и для подачи в вену жидких веществ, главным образом сыворотки.

В патенте США 3827434, принадлежащем компании Vicra Sterile Inc., описано устройство для ввода катетера, имеющее игольный узел, который содержит полую щелевую иглу с втулкой, прикрепленной к ее проксимальному концу. Катетерный узел содержит гибкий катетер, имеющий герметичный отрезок с увеличенным наружным диаметром, предотвращающий вытекание крови в обратном направлении, и полую катетерную втулку, прикрепленную к его проксимальному концу. Для предотвращения относительного продольного перемещения катетера в игле оба узла разъемным образом скрепляются вместе, причем крепление является разъемным и предотвращает относительное продольное смещение катетера и иглы. Катетер содержит проволочный зонд, имеющий увеличенный закругленный дистальный кончик.

В патенте США №4950252, принадлежащем компании Luther Medical Products Inc., описано соединение иглы, катетера и устройства для защиты иглы с помощью корпуса, внутри которого скользит эта игла. К этому корпусу, удерживаемому только одной рукой, прикреплена канюля, внутри которой скользит игла, также прикрепленная к этому корпусу. Иглу и канюлю вводят в тело только одной рукой, однако при этом нельзя определить, обе ли они введены в вену или же необходимо выполнять повторный прокол для введения указанных элементов в вену. Несмотря на то, что после их введения в тело уверенности в правильном попадании в вену нет, иглу выводят из внутреннего пространства канюли и из тела, смещая назад щиток, находящийся в верхней части корпуса и соединенный с указанной иглой. Если канюля введена правильно, ее после выведения иглы отделяют от корпуса и присоединяют к свободному концу этой канюли инфузионное оборудование, которое в свою очередь присоединено к резервуару с подаваемой жидкостью.

Главной проблемой этих устройств, а также любых других имеющихся на рынке устройств является то, что они обязательно испытывают контакт с внешней средой, атмосферой в момент присоединения канюли к инфузионному оборудованию, результатом чего может стать опасное прохождение воздуха в вены или загрязнение кровотока при контакте с окружающей средой. Другой недостаток заключается в том, что в момент прокола, т.е. при введении иглы и канюли, невозможно определить, находится канюля в требуемом месте или нет (например, прошла выше), последнее требует выполнения нового прокола.

Другое устройство, подобное рассмотренным выше, описано в патенте США №5456668, принадлежащем компании F.H.Faulding & Со Limited. Это устройство содержит систему, в которой игла после ее введения вместе с канюлей в тело скрывается внутри корпуса. Это устройство имеет те же недостатки, что и вышеописанные устройства.

Другой отличительной особенностью предложенного устройства является игла, предназначенная для введения канюли в вену и выполненная с возможностью последующего выведения. Игла, являющаяся аналогом иглы, описанной в данной заявке, представлена в патенте США №4354491, принадлежащем Steven L.Marbry, согласно которому по всей длине иглы проходит непрерывный паз, внутрь которого вводят канюлю, причем впоследствии указанную иглу выводят с помощью расширения на ее конце, противоположном концу, вводимому в тело. Конфигурация иглы предотвращает смещение канюли внутри иглы, пока этого не пожелает пользователь, однако ту же функцию можно обеспечить и при предлагаемой в настоящем изобретении конфигурации, при этом оно имеет более простую конструкцию и более предпочтительные характеристики.

Что касается применяемого в настоящее время способа использования, то он как правило включает введение полой иглы внутрь пластмассовой канюли и использование с противоположного конца в качестве приемника прозрачного или полупрозрачного корпуса. После введения иглы с канюлей в требуемое место проверяют, правильно ли она введена в это место. Данную проверку выполняют путем визуального наблюдения за тем, наполнен ли кровью задний прозрачный или полупрозрачный корпус катетера, и если это так, канюлю смещают через иглу внутрь зоны прокола, затем выводят иглу и оставляют канюлю внутри тела, чтобы затем присоединить ее конец к инфузионному оборудованию, сообщающемуся с резервуаром с жидким содержимым.

Этому устройству присущи описанные выше недостатки, относящиеся к невозможности правильного размещения кончика иглы внутри тела, поскольку даже если задний корпус канюли содержит кровь или жидкость, это не означает, что кончик иглы занимает устойчивое положение в нужной зоне тела. Если происходит описанное выше, пластмассовую канюлю нельзя сместить внутрь тела, что обуславливает невозможность проведения этого приема и его повторения, и это может привести к кровоизлиянию, гематоме, разрывам вен, инфекции и т.д.

Другой недостаток, присущий вышеописанным устройствам, заключается в недостаточной гигиене, в возможности загрязнения и последующей инфекции, а также в попадании воздуха (это может вызвать воздушную эмболию), т.е. даже если канюля введена в тело правильно, при выведении иглы задняя часть пластмассовой канюли и кровь внутри нее вступают в контакт с внешней загрязняющей средой и воздухом.

Описание

Настоящее изобретение заключается в соединении этих трех отдельных элементов или основных частей с получением катетера, который предназначен для введения канюли в нужное место (кровеносный сосуд, полый орган и т.д.) и обеспечения ее правильного положения для последующей подачи жидкого вещества или для удаления жидкости изнутри.

Указанные отдельные элементы или основные части катетера, который имеет кожух с иглой и цилиндр с канюлей, - это полый цилиндр, который имеет направляющие средства и задний конец которого открыт, а к переднему концу присоединена канюля, вводимая в тело пациента; поршень, смещаемый вдоль вышеупомянутого цилиндра, который имеет отверстие, проходящее по всей его длине в виде полости, и который содержит щиток и толкатель, расположенные на его верхней части; и цилиндрический кожух, по которому цилиндр может линейно перемещаться и который содержит направляющие средства и открыт со своих верхней, передней и задней частей, при этом на его переднем конце расположена присоединенная к нему игла, имеющая на большей части своей длины полукруглое сечение. Для сборки указанных элементов цилиндр вводят в указанный корпус и смещают в продольном направлении с помощью направляющих, выполненных на внешней стороне цилиндра, установленного на ведущих приспособлениях, расположенных на внутренней стороне каркаса.

Таким образом, направляющие средства катетера состоят из системы направляющих и ведущих приспособлений. Поршень расположен внутри цилиндра и может иметь на своем заднем конце пластмассовую трубку, соединяемую с инфузионным оборудованием и далее с резервуаром для подачи жидкости. Присоединенная к цилиндру канюля расположена внутри иглы, при этом последняя разрезана по диаметру в горизонтальном направлении, за исключением передней части, стенки которой могут быть приподняты над горизонтальным разрезом наподобие изогнутого гребня, продолжающего срезанную криволинейную поверхность. Поршень имеет щиток, перпендикулярный толкателю и прикрепленный к его переднему концу, при этом толкатель своей задней частью присоединен к концу поршня с образованием полости или свободного пространства между криволинейной верхней поверхностью поршня и нижней стороной толкателя, так что в указанную полость может быть введена стенка цилиндра, при этом поршень расположен внутри цилиндра, а толкатель и щиток расположены с внешней стороны этого цилиндра. На передней части поршня имеется резиновая пробка с отверстием, обеспечивающая герметичное состояние цилиндра. Щиток может быть удален с толкателя путем нажатия рукой. Соединитель на конце пластиковой трубки может представлять собой продолжение отверстия поршня. Игла в своей передней части имеет промежуток, на котором ее сечение не является полукруглым, а имеет криволинейную стенку, выполненную в виде гребня, дополняя сечение иглы почти до круглого, и имеющую наклонные плоскости, образующие подъем от полукруглого сечения до почти круглого сечения иглы и спуск, причем за плоскостью, образующей спуск, расположен горизонтальный промежуток, оканчивающийся на свободном наклонном конце иглы. Альтернативно, наклон плоскости спуска совпадает с наклоном свободного конца иглы. Свободный конец канюли имеет пересекающиеся плоскости, определяющие форму этого конца, причем наклон верхнего участка совпадает с наклоном свободного конца иглы, а нижний участок проходит с наклоном в другом направлении, предотвращая выход канюли за пределы иглы.

После сборки трех элементов с получением катетера последний готов к использованию при помощи только одной руки таким образом, что с одной стороны его удерживают большим пальцем, сверху - указательным пальцем, расположенным на присоединенном к поршню щитке, а со стороны, противоположной большому пальцу, - остальными пальцами. Перед его использованием возможно следует прочистить все элементы, уже подсоединенные к резервуару с жидкостью. Узел игла-канюля при использовании вводят в нужную область, и для того, чтобы убедиться в том, что канюля и игла действительно расположены внутри в нужном месте, поршнем, который проталкивают щитком, действуя на него указательным пальцем, всасывают немного жидкости, так что если узел находится в нужном месте, цилиндр будет наполняться кровью или жидкостью из тела. Убедившись при помощи этой системы "определения внутривенного положения" в том, что этот узел находится в нужном месте и отсутствует необходимость повторения проколов, причиняющих боль пациенту и вызывающих ухудшение состояния его тела, можно начинать проталкивать щиток поршня вперед тем же указательным пальцем, сообщая движение цилиндру и канюле, смещаемой относительно кожуха и иглы при помощи направляющих средств. После введения канюли в тело удаляют кожух с иглой благодаря желобчатому отверстию, обеспечивающему отделение канюли от иглы, в результате которого внутри вены остается только канюля, а цилиндр и поршень удерживаются снаружи на руке пациента.

После открытия запорного вентиля, установленного между подающим резервуаром и задним концом поршня, необходимое жидкое вещество начинает поставляться пациенту без опасности попадания воздуха внутрь устройства и без риска инфекции вследствие контакта с окружающей средой, поскольку система была очищена с самого начала работы.

В альтернативном варианте выполнения катетер, имеющий иглу и канюлю и предназначенный для введения, содержит две соединенные основные части: цилиндрическую часть, имеющую несколько направляющих на своей верхней части и предназначенную для размещения толкательной части, образованной плоской основной частью с размещенными на ее сторонах ведущими приспособлениями и перпендикулярным щитком, и канюлю, внутри которой введена игла, расположенная на передней части цилиндрической части.

Описание чертежей

Для облегчения понимания настоящего изобретения к заявке приложены 19 чертежей, поясняющих принципы данного изобретения и описание его предпочтительного варианта выполнения. Следует иметь в виду, что чертежи являются иллюстративными и не ограничивают объем патентных притязаний.

Фиг.1 изображает в аксонометрии катетер в разобранном виде и фрагменты, изображающие две возможных формы свободного конца иглы.

Фиг.2 изображает в аксонометрии катетер до его сборки из двух элементов.

Фиг.3 изображает в аксонометрии подготовленный к применению катетер, а также дает подробный вид иглы.

Фиг.4 изображает продольный разрез катетера, вставленного в тело пациента, и дает увеличенный вид введенной в вену иглы/канюли.

Фиг.5 изображает продольный разрез катетера, канюля и игла которого введены в вену, при заборе крови.

Фиг.6 изображает продольный разрез катетера с введенной в вену канюлей.

Фиг.7 изображает продольный разрез катетера в момент, когда канюля введена в вену, а игла выводится.

Фиг.8 изображает продольный разрез катетера, когда канюля введена в вену надлежащим образом, а игла уже выведена.

Фиг.9 изображает разрез, выполненный по показанной на фиг.3 плоскости А-В.

Фиг.10 изображает увеличенный фрагмент иглы с канюлей.

Фиг.11 изображает вид спереди элементов, показанных на фиг.10.

Фиг.12 изображает вид сверху иглы с канюлей.

Фиг.13 изображает разрез, выполненный по показанной на фиг.10 плоскости С-D.

Фиг.14 изображает разрез, выполненный по показанной на фиг.10 плоскости Е-F.

Фиг.15 изображает в аксонометрии в разобранном виде второй предпочтительный вариант выполнения катетера.

Фиг.16 изображает в аксонометрии второй предпочтительный вариант катетера до его сборки из двух элементов.

Фиг.17 изображает в аксонометрии подготовленный к применению второй предпочтительный вариант катетера, а также дает подробный вид иглы.

Фиг.18 изображает другой предпочтительный вариант катетера, согласно которому игла введена внутрь канюли.

Фиг.19 изображает продольный разрез катетера, когда игла введена в канюлю.

Описание предпочтительного варианта выполнения

На фиг.1 все элементы предложенного катетера показаны в положении перед сборкой. Перед сборкой катетера имеются три независимые основные части: цилиндр 10 с канюлей 30, которая присоединена к цилиндру 10 и предназначена для ввода в пациента; поршень 20, который вводится в цилиндр 10, образуя герметичную камеру благодаря резиновой пробке 22 на конце поршня 20, и смещается по длине этого цилиндра 10, а также цилиндрический кожух 40 с присоединенной к нему иглой 50, по которому можно линейно перемещать цилиндр 10 и канюлю 30.

Цилиндр 10 является полым и открыт со своего заднего конца, при этом он имеет три разные части, начиная от переднего наклонного конца 12, где канюля 30 прикреплена к цилиндру 10, а ее внутренняя часть, также полая, сообщается с внутренней полостью цилиндра 10. Указанный цилиндр на каждой из двух своих сторон имеет ведущее приспособление 11, по которому скользят направляющие 41, выполненные на сторонах внутренней стенки кожуха 40. Передний конец канюли 30, противоположный точке соединения с цилиндром 10, имеет две пересекающиеся плоскости, определяющие форму ее свободного конца, причем канюля имеет верхний участок 31, проходящий с наклоном в одном направлении, и нижний участок 32, проходящий с наклоном в другом направлении, вследствие чего он совпадает с наклоном иглы 50, и канюля не выходит за пределы последней.

В поршне 20, который вводится в цилиндр 10 и скользит в нем, выполнено отверстие 23, целиком проходящее через него в виде полости, при этом передний конец поршня имеет также полую резиновую пробку 22. Между основной цилиндрической частью 26 поршня 20 и толкателем 27, присоединенным к поршню своим задним концом и предназначенным для смещения поршня 20 вдоль цилиндра 10 с помощью щитка 21, размещенного на переднем конце перпендикулярно толкателю 27, имеется пустое или полое пространство, благодаря которому можно надевать цилиндр 10 и размещать вследствие этого внутри него поршень 20. На задней части поршня 20 имеется гибкая трубка 24 для передачи жидкости внутрь пациента. Ее можно подсоединять через соединительное приспособление 25, расположенный на конце этой трубки 24, к инфузионному оборудованию или к источнику другой жидкости, которые сообщаются с резервуаром, содержащим жидкое вещество, например сыворотку.

Третья основная часть, т.е. кожух 40, помимо направляющих 41 для размещения ведущих приспособлений 11 цилиндра 10, содержит цилиндрический корпус, открытый в своей верхней части, а также в передней и задней частях, и ободок или выступ 42 в задней части, предотвращающий выход поршня 20 из цилиндра 10 во время его смещения при манипуляции с катетером, в частности при смещении назад. На передней стороне кожуха 40 расположена присоединенная к нему игла 50, срезанная наполовину на большей части своей длины и имеющая две возможных конструкции: первая конструкция заключается в том, что игла 50 на своем конце имеет криволинейную стенку 51, выполненную приподнятой в виде гребня, на которой полукруглое сечение иглы 50 переходит в почти круглое и который имеет спуск 52 к передней части иглы, за которым следует горизонтальный промежуток 54, оканчивающийся кончиком 53 с наклоном; вторая конструкция заключается в том, что спуск 56 гребня 55 совпадает со свободным концом иглы 50.

Сборка катетера происходит очень просто. Она заключается в размещении поршня 20 внутри цилиндра 10 и в совмещении ведущих приспособлений 11, находящихся на внешней стороне цилиндра 10, с направляющими 41, находящимися на внутренней стороне кожуха. После размещения цилиндра 10 внутри кожуха 40 можно видеть, как присоединенная к цилиндру 10 канюля 30 размещается в пространстве, ограниченном иглой 50 и ее криволинейной стенкой 51, при этом наклон верхнего участка 31 на свободном конце канюли 30 совпадает с наклоном свободного конца 53 иглы. Таким образом, криволинейная стенка 51 предотвращает вертикальное смещение канюли 30 относительно иглы 50.

Способ использования катетера можно осуществлять только одной рукой с исключением опасности загрязнения, инфекции или поступления воздуха. По сути он и предназначен для этой цели. При необходимости сначала можно прочистить все устройство. Для этого к инфузионному оборудованию и соединительному приспособлению 25 подсоединяют сосуд с сывороткой, после чего открывают запорный вентиль инфузионного оборудования и прочищают таким образом все устройство. Для удержания катетера большой палец 71 руки размещают с одной стороны кожуха 40, указательным пальцем 72 опираются на заднюю часть щитка 21 и на толкатель 27, а остальными пальцами опираются на сторону, противоположную большому пальцу, поддерживающему кожух 40. После зажатия устройства пальцами его наклоняют для того, чтобы ввести в пациента канюлю 30, удерживаемую на игле 50. Данная процедура начинается с введения кончика иглы 50, наклон которой соответствует наклону верхнего участка канюли 31, вследствие чего на участке 33 оба наклонных элемента совпадают, и это обстоятельство облегчает их введение в пациента. Игла 50 и канюля 30 при введении проходят через кожу и подкожную ткань 61 и достигают стенки вены 62, т.е. места, куда должна быть введена канюля 30. Чтобы сделать это, проходят через стенку вены 62, вводя кончик 53 иглы и передний конец канюли внутрь вены 63 на небольшое расстояние. После введения этой передней части в вену 63 необходимо убедиться в том, что канюля 30 находится внутри вены 63, поскольку она может полностью пройти сквозь нее и вызвать неправильный ввод канюли 30 вне пределов вены 63, т.е. указанная проверка гарантирует, что последующее введение канюли 30 в вену 63 будет правильным и полным.

Для выполнения этой проверки, при нахождении всех элементов в упомянутом положении, указательным пальцем 72 упираются в переднюю (а не заднюю) часть щитка 21 и смещают палец 72 таким образом, что толкатель 27 перемещается назад, вызывая соответствующее всасывание из вены 63 крови, которая после прохождения через канюлю 30 поступает в камеру 13 цилиндра 10, ограниченную его передней наклонной частью 12. Благодаря полупрозрачным свойствам материалов цилиндра и поршня, пользователь может проверить, наполнена ли камера 13 кровью или нет, а следовательно, убедиться в том, что свободные концы иглы 50 и канюли 30 находятся внутри вены 63, т.е. в положении, необходимом для полного введения канюли 30.

Чтобы продолжить введение канюли 30, положение указательного пальца 72 снова меняют. Последним опять упираются в заднюю часть щитка 21 и в толкатель 27 и путем проталкивания щитка 21 вперед (к вене 63) осуществляют смещение канюли 30 относительно иглы 50 в направлении вены 63, а также смещение всего узла "цилиндр-поршень" 10-20 относительно кожуха 40 на направляющих 41 и ведущих приспособлениях 11.

После ввода канюли 30 внутрь вены 63 из этой вены 63 выводят иглу 50; для этого кожух 40 смещают назад, однако делают это осторожно, убеждаясь в том, что канюля 30 остается внутри вены 63. Передний конец иглы 50 с криволинейной стенкой 51, предотвращающей отклонение канюли 30, выпускает последнюю 30 за счет ее небольшой деформации, обусловленной выполнением из гибкого материала, так что она выступает через щель между двумя криволинейными стенками 51 иглы 50.

После введения канюли 30 в вену 63 и закрепления узла "цилиндр-поршень" 10-20 на теле пациента открывают запорный вентиль (не показан), который расположен на инфузионном оборудовании, соединенном с трубкой 24, вследствие чего в тело пациента вводится из баллона жидкость, например сыворотка. Для того чтобы пациент не мог сдвинуть прикрепленный к его телу поршень, от толкателя 27 посредством легкого ручного нажатия следует отделить щиток 21.

Еще один вариант предыдущего устройства предполагает использование более длинного поршня с соединительным приспособлением 25, непосредственно встроенным в его конец, а не использование трубки 24. Конструкция остальных элементов соответствует ранее рассмотренному устройству.

Другой вариант предыдущих примеров предполагает использование игл 87 и канюль 89, рассчитанных на применяемые в настоящее время катетеры, и поэтому не требует изготовления элементов специальной конструкции. В этом варианте используют иглы 87, введенные внутрь канюли 89. Его функционирование соответствует описанному ранее, однако в отличие от используемого в настоящее время устройства (согласно которому не обязательно производить всасывание, чтобы проверить находится ли канюля в надлежащем месте или нет), при данном устройстве жидкость или кровь можно всасывать посредством поршня, чтобы убедиться или проверить, что канюля 89 помещена внутрь вены 63 надлежащим образом.

Для этого устройство имеет цилиндрическую часть 80 с несколькими направляющими 85 в ее верхней части, которые предназначены для размещения толкательной части, образованной основной частью с размещенными на ее сторонах ведущими приспособлениями 84 и щитком 83. Внутри цилиндрической части 80 находится поршень 91, задняя часть которого образована стенкой 81, на которую опирается ведущее приспособление 84. Цилиндрическая часть 80 на своем заднем конце имеет ободок 82, предотвращающий выход поршня 91 из цилиндрической части 80. В задней части цилиндрической части 80 расположена игла 87, которая присоединена к цилиндрической части через коническую часть 86. Эта игла 87 размещается внутри канюли 89, которую прикрепляют к цилиндрической части 80 путем надевания конической части 88 канюли 89 на коническую часть цилиндрической части 80.

Функционирование данного устройства отличается от функционирования предыдущего тем, что после введения канюли 89 и иглы 87 внутрь вены, а также после проверки их правильного положения путем всасывания крови со смещением щитка 83, затем необходимо полностью вывести иглу и цилиндрический корпус, что вызывает открытие канюли для внешней среды через коническую часть 88 с последующей опасностью загрязнения для пациента. Для снижения этой опасности необходимо как можно скорее присоединить к концу 90 канюли трубку для введения сыворотки, например, в тело пациента.

На практике возможны и другие варианты выполнения данного изобретения, которые отличаются от проиллюстрированных вариантов лишь деталями, но совпадают с ними по сути. То есть изобретение может иметь любую форму и размер и использоваться с наиболее подходящими средствами и материалами, а также с наиболее пригодными принадлежностями, причем его элементы могут быть заменены другими, технически эквивалентными элементами, что не выходит за рамки патентных притязаний, определенных в формуле изобретения.

1. Катетер, который имеет кожух (40) с иглой (50) и цилиндр (10) с канюлей (30), отличающийся тем, что он содержит три независимо соединяемые основные части, а именно:

полый цилиндр (10), который имеет направляющие средства (11) и задний конец которого открыт, а к переднему концу присоединена канюля (30),

поршень (20), который имеет отверстие, проходящее по всей его длине в виде полости, и который содержит щиток (21) и толкатель (27), расположенные на его верхней части, при этом на заднем конце поршня имеется пластиковая трубка (24) с соединительным приспособлением (25);

и кожух (40), который содержит направляющие средства (41) и открыт со своих верхней, передней и задней частей, при этом на его переднем конце расположена присоединенная к нему игла (50), имеющая на большей части своей длины полукруглое сечение, причем для сборки указанных элементов поршень (20) вводится в цилиндр (10), последний присоединяется к кожуху (40) посредством направляющих средств (11, 41), а канюля (30) вводится в иглу (50).

2. Катетер по п.1, отличающийся тем, что поршень (20) имеет щиток (21), перпендикулярный толкателю (27) и прикрепленный к его переднему концу, при этом толкатель (27) своей задней частью присоединен к концу поршня (20) с образованием полости или свободного пространства между криволинейной верхней поверхностью поршня (20) и нижней стороной толкателя (27), так что в указанную полость может быть введена стенка цилиндра (10), при этом поршень (20) расположен внутри цилиндра (10), а толкатель (27) и щиток (21) расположены с внешней стороны этого цилиндра (10).

3. Катетер по п.1, отличающийся тем, что на передней части поршня (20) имеется резиновая пробка (22) с отверстием (23), обеспечивающая герметичное состояние цилиндра (10).

4. Катетер по п.1, отличающийся тем, что щиток (21) может быть удален с толкателя (27) путем нажатия рукой.

5. Катетер по п.1, отличающийся тем, что направляющие средства (11, 41) состоят из системы направляющих (41) и ведущих приспособлений (11).

6. Катетер по п.1, отличающийся тем, что кожух (40) на своем открытом заднем конце имеет ободок или выступ (42), ограничивающий смещение поршня (20) назад.

7. Катетер по п.1, отличающийся тем, что соединительное приспособление (25) может быть расположено на конце трубки (24), которая может представлять собой продолжение отверстия поршня (20).

8. Катетер по п.1, отличающийся тем, что игла (50) в своей передней части имеет промежуток, на котором ее сечение не является полукруглым, а имеет криволинейную стенку (51), выполненную приподнятой, дополняя сечение иглы почти до круглого, и имеющую наклонные плоскости, образующие подъем от полукруглого сечения до почти круглого сечения иглы (50) и спуск (52), причем за плоскостью, образующей спуск (52), расположен горизонтальный промежуток (54), оканчивающийся на свободном наклонном конце (53) иглы (50).

9. Катетер по п.1, отличающийся тем, что игла (50) в своей передней части имеет промежуток, на котором ее сечение не является полукруглым, а имеет криволинейную стенку (51), выполненную приподнятой, дополняя сечение свободного конца иглы почти до круглого, и имеющую наклонные плоскости, образующие подъем от полукруглого сечения до почти круглого сечения иглы и спуск (56), причем наклон плоскости спуска (56) совпадает с наклоном свободного конца иглы (50).

10. Катетер по п.1, отличающийся тем, что свободный конец канюли (30) имеет пересекающиеся плоскости (31, 32), определяющие форму этого конца, причем наклон верхнего участка (31) совпадает с наклоном свободного конца (53, 56) иглы (50), а нижний участок (32) проходит с наклоном в другом направлении, предотвращая выход канюли (30) за пределы иглы (50).

11. Способ использования катетера по предыдущим пунктам, отличающийся тем, что он включает

сборку трех элементов (10, 20, 40),

прочистку устройства перед его использованием,

удерживание катетера одной рукой,

введение иглы (50) и канюли (30) в нужное место (63),

проверку того, что оба элемента (30, 50) расположены внутри в нужном месте (63),

введение канюли (30) в нужное место,

извлечение иглы (50) и кожуха (40).

12. Способ по п.11, отличающийся тем, что пользователь должен держать катетер, размещая большой палец (71) руки на одной его стороне, указательный палец (72) - перед щитком (21) поршня (20) или за ним в зависимости от выполняемой процедуры, а остальные пальцы - на стороне, противоположной положению большого пальца (71).

13. Способ по п.11, отличающийся тем, что для отсасывания жидкости и проверки того, что канюля (30) находится в нужном месте в теле (63), пользователь должен сдвинуть щиток (21) расположенного на поршне (20) толкателя (27) назад с помощью указательного пальца (72).

14. Способ по п.11, отличающийся тем, что для введения канюли (30) в нужное место пользователь должен протолкнуть щиток (21) поршня (20) вперед указательным пальцем (72), сообщая движение цилиндру (10) и канюле (30), смещаемой относительно кожуха (40) и иглы (50) при помощи направляющих средств (11, 41).

15. Способ по предыдущим пунктам, отличающийся тем, что иглу (50) и кожух (40) извлекают после того, как канюля (30) вошла в нужное место.

16. Катетер, имеющий иглу (87) и канюлю (89) и предназначенный для введения, отличающийся тем, что он содержит две соединенные основные части, а именно:

цилиндрическую часть (80), имеющую несколько направляющих (85) на своей верхней части и предназначенную для размещения толкательной части, образованной плоской основной частью с размещенными на ее сторонах ведущими приспособлениями (84) и перпендикулярным щитком (83), и

канюлю (89), внутрь которой введена игла (87), расположенная на передней части цилиндрической части (80),

при этом внутри цилиндрической части (80) находится поршень (91), задняя часть которого образована стенкой (81), на которую опирается ведущее приспособление (84).