Способ комплексной обработки системы корневого канала зуба при лечении воспалительных заболеваниях пульпы



Владельцы патента RU 2707502:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства Здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при лечении воспалительных заболеваниях пульпы. Предлагаемый способ комплексной обработки системы корневого канала зуба при лечении воспалительных заболеваниях пульпы включает следующие этапы обработки корневого канала: раствором гипохлорита натрия с концентрацией 0,5-1,0% и объемом 1-15 мл; фотодинамической терапией с ультразвуковой активацией фотосенсибилизатора; дистиллированной водой; водным раствором хлоргексидина с концентрацией 0,12-1,0% и объемом 1-20 мл; при этом все этапы обработки проводят при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц и соблюдают временные промежутки не более 3 минут с учетом, что каждый этап обработки осуществляют от 3 до 10 минут. Технический результат: обеспечение высокого качества лечения, обеспечение воспроизводимых результатов медикаментозной обработки при определенном количественном использовании компонентов растворов и определенных условиях проведения и определенной последовательности этапов медикаментозной обработки, что исключает степень негативного влияния препаратов. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и может быть использовано при лечении воспалительных заболеваниях пульпы.

Осложнения кариеса зубов (пульпит и периодонтит) составляют более трети объема стоматологических заболеваний и служат одной из основных причин удаления зубов. Задачами эндодонтического лечения являются устранение максимального количества бактерий, растворение смазанного слоя и предупреждение повторного инфицирования. Эндодонтическая обработка каналов остается основным этапом в комплексной терапии заболеваний пульпы, и от того, как проведен этот этап, напрямую зависят отдаленные результаты лечения (Митронин А.В., Чунихин А.А., Митронин В.А., Басова А.А., Абаев З.М. Современные технологии в эндодонтическом лечении. Медицинский алфавит, 2014. Т. 3. №13. С. 40-43.). Сложившиеся в стоматологической науке представления о морфологии пульпы зуба, физиологических и патофизиологических процессах, протекающих в ней, позволяют по-новому взглянуть на методики лечения, заставляя находить все более рациональные решения.

Так, современные методики выявления патогенных микроорганизмов позволили больше узнать о составе микрофлоры инфицированных каналов, что способствовало повышению эффективности дезинфекции. В стремительно развивающихся технологиях аэробного и анаэробного культивирования бактерий исследователями высказывается единодушное мнение, что осложнения кариеса зубов имеют полибактериальный характер. Среди патогенов, колонизирующих корневые каналы, выделяют грамотрицательные облигатно-анаэробные палочки разных таксономических групп, а также микроаэрофильные стрептококки. (Царев В.Н., Мамедова Л.А., Сиукаева Т.Н. Влияние современных эндодонтических технологий на обработку корневых каналов при лечении апикального периодонтита. Эндодонтия Today, 2016. №4. С. 39-45.).

Большинство специалистов заслуженно считают дезинфекцию системы корневых каналов наиболее важным этапом эндодонтического лечения. Основным препаратом, используемым для ирригации корневых каналов, является гипохлорит натрия. Антимикробная эффективность раствора возникает благодаря его способности окислять и подвергать гидролизу белки клетки, и, в той же степени, осмотически вытягивать жидкость из клеток благодаря своей гипертоничности [RU 2158123 С2, Барер Г.М., 27.10.2000]. Эффективность гипохлорита натрия и его способность к растворению тканей в определенной степени зависит от концентрации раствора. (Clegg MS. et al, 2006). Однако с повышением концентрации препарата возрастает не только его активность, но и цитотоксичность, что может приводить к возникновению определенных побочных эффектов, таких как некроз тканей, боль, отек при попадании концентрированного раствора в периапикальные ткани или на слизистую оболочку рта. Поэтому, в настоящее время нет единого мнения по вопросу об оптимальной концентрации гипохлорита натрия для применения в эндодонтии, а также однозначно не определено необходимое количество используемого раствора при обработке одного канала для получения воспроизводимых результатов. Также гипохлорит натрия, действуя непродолжительно, не способен глубоко проникать в ткани зуба, что снижает его активность в отношении микроорганизмов, находящихся в дентинных канальцах [Рисованный С.И., Рисованная О.Н., Бычкова Н.П. Лечение периодонтита с применением бактериостатической светотерапии // Кубанский научный медицинский вестник. 2006. №5-6. С. 24-27].

Эффективным антимикробным агентом при ирригации корневого канала является раствор хлоргексидина [RU 2322276 С2, ГОУВПО «Самарский Государственный медицинский университет Росздрава», 20.04.2008]. Он представляет собой катионический бигуанид с оптимальным антимикробным действием в пределах рН от 5,5 до 7,0. Активен против широкого спектра микроорганизмов, таких как грамположительные и грамотрицательные бактерии, бактериальные споры, липофильные вирусы, дрожжевые грибы. Механизм его действия связывают с адсорбцией раствора на стенку микроорганизма, что вызывает утечку внутриклеточных компонентов. Бактериостатичен в низких концентрациях, бактерициден в высоких. Однако вместе с тем отмечается его цитотоксическое действие. Обнаружено, что хлоргексидин обладает одинаковой токсичностью по отношению и к микроорганизмам, и к культивированным клеткам человека. В отечественной стоматологии применяется 0,05%-ный раствор, по данным зарубежной литературы, рекомендуются к использованию 0,2-2%-ные растворы. Проведенными экспериментальными и клиническими исследованиями установлено, что по антимикробному эффекту 0,2%-ный раствор хлоргексидина подобен 0,5%-ному раствору гипохлорита натрия, а 1-2%-ные растворы и гели хлоргексидина обладают способностью останавливать рост и элиминировать Enterococcus faecalis из корневого канала и дентина [Basrani, В. Chlorhexidine gluconate / В. Basrani, С.Lemonie // Aus. Endod. J.2005. Vol. 31. P. 48-52.]

Учитывая вышеизложенное, стоматологи ведут активный поиск альтернативных и комбинированных методов эндодонтического лечения, чтобы обеспечить эффективное удаление микробного фактора, а также уменьшить токсическое действие на ткани. Так, в настоящее время все чаще применяют фотодинамическую терапию (ФДТ) для дезинфекции корневых каналов при лечении осложнений кариеса зубов. ФДТ может быть применена в первую очередь против патогенных и условно-патогенных бактерий, являющихся основной причиной воспалительных процессов, развившихся как осложнения кариеса. Данный метод основан на использовании различных фотобиологических эффектов, вызываемых посредством сочетанного применения светового излучения, активных форм кислорода (АФК) и фотосенсибилизатора (ФС). Но исходы данной терапии могут быть различными, в зависимости от интенсивности генерации АФК, активности антистрессорных протеинов, антиоксидантных ферментных систем бактерий, а также от анатомического строения системы корневых каналов. Сочетая в себе управляемое бактериотоксическое воздействие на очаг воспаления, активированное лазерным светом в присутствии фотосенсибилизатора, данный метод оказывает при этом биостимулирующее действие и повышает эффективность эндодонтического лечения. [Рисованный С.И., Рисованная О.Н., Бычкова Н.П. Лечение периодонтита с применением бактериостатической светотерапии // Кубанский научный медицинский вестник. 2006. №5-6. С. 24-27]

Внутренняя морфология зуба чрезвычайно сложна и разнообразна, и даже на сегодняшний день, располагая обширными сведениями о строении системы корневых каналов, эндодонтическое лечение не всегда может быть выполнено качественно, с минимальным количеством ошибок. (Plotino G., Pameijer С.Н., et al., 2011). Идеально круглый в поперечном сечении, конусовидный корневой канал с одним апикальным отверстием является, пожалуй, редким исключением, нежели правилом. Различный диаметр, неправильная форма, многочисленные плавники и поднутрения - все эти условия значительно усложняют адекватную дезинфекцию и механическую обработку, тем самым создавая благоприятные условия для развития внутриканальной инфекции. (Роудз Джон, 2009). От основного канала на различных уровнях отходит множество латеральных канальцев, которые также встречаются в области бифуркаций и трифуркаций многокорневых зубов. Между корневыми каналами имеются многочисленные анастомозы и перешейки, которые особенно часто встречаются, например, между мезиальными каналами моляров нижней челюсти. (Plotino G. 2011; Ricucci D., Siqueira J.F, 2013)

Считается доказанным, что применение ультразвуковой активации ирриганта в процессе обработки корневых каналов, является более эффективной методикой по сравнению с традиционным ручным методом обработки [Plotino G., Pameijer С.Н., Grande N.M., Somma F., 2007]. Экспериментальные и клинические исследования показали, что с использованием ультразвуковой активации ирриганта происходит эффективное удаление не только смазанного слоя, но и благодаря эффекту кавитации, ирригационный раствор лучше проникает в труднодоступные участки при всей сложности морфологии корневого канала. Также акустический вихревой поток, возникающий вокруг эндодонтического файла в процессе работы, разбивает детрит корневого канала на опилки и нагревают дезинфицирующий раствор, что значительно повышает качество эндодонтического лечения и создает условия для герметичной обтурации корневого канала [Doktor Hol'ger Dennhardt, 2014].

Наиболее близким техническим решением является способ комплексной медикаментозной обработки корневого канала зуба, при котором последовательно происходит обработка с использованием гипохлорита натрия концентрацией 0,5-5,25 max. %, озонированным физиологическим раствором с концентрацией озона в растворе от 10 мкг до 60 мг на литр, и обработка хлоргексидином с концентрацией 0,12-2 max. %. На всех этапах использовалась активация ирриганта ультразвуком. [RU 2540512, Снегирев М.В., Рабинович И.М. 10.02.2015].

Негативное влияние озонотерапии на организм пока недостаточно изучено. Озон обладает неизбирательным взаимодействием с клетками человеческого организма, тем самым накапливая свободные радикалы в тканях он стимулирует процесс повреждения и разрушения клеточных структур. Так же озонотерапия противопоказана пациентам страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и с эндокринными нарушениями.

Известная методика дает хорошие результаты при обработке корневых каналов зуба, однако она не дает однозначно воспроизводимых результатов при лечении.

Задачей настоящего изобретения является устранение вышеуказанных недостатков.

Техническим результатом заявленного изобретения является обеспечение высокого качества лечения, обеспечение воспроизводимых результатов медикаментозной обработки при определенном количественном использовании компонентов растворов и определенных условиях проведения и определенной последовательности этапов медикаментозной обработки, что исключает степень негативного влияния препаратов.

Поставленная задача решается способом комплексной обработки системы корневого канала зуба при лечении воспалительных заболеваниях пульпы, включающий следующие этапы обработки корневого канала:

- раствором гипохлорита натрия с концентрацией 0,5-1,0% и объемом 1-15 мл;

- фотодинамической терапией с ультразвуковой активацией фотосенсибилизатора;

- дистиллированной водой;

- водным раствором хлоргексидина с концентрацией 0,12-1,0% и объемом 1-20 мл,

при этом все этапы обработки проводят при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц и соблюдают временные промежутки не более 3 минут с учетом, что каждый этап обработки осуществляют от 3 до 10 минут.

Как показали наши исследования, высокое качество эндодонтического лечения зубов во многом зависит от выбранной методики обработки корневых каналов зуба

Нами экспериментально установлено, что для получения высокого качества лечения при обеспечении воспроизводимых результатов медикаментозной обработки системы корневых каналов зуба необходимо использовать определенное сочетание и последовательность этапов обработки.

Во время препарирования твердых тканей зуба ручными или машинными инструментами на поверхности дентина формируется микроскопический слой. Этот так называемый «смазанный слой» состоит из фрагментов пульпы, одонтобластов, слабоминерализованного предентина, дентина. Смазанный слой плотно соединен со стенкой канала посредством «смазанных пробок», погруженных в дентинные канальцы. Толщина смазанного слоя на поверхности дентина корневого канала составляет от 1 до 6 мкм, а глубина проникновения в дентинные канальцы может достигать 50 мкм. [Маланьин И.В., Бондаренко И.С., Сумелиди А.П., Павлович О.А. Влияние смазанного слоя на проникновение инфекции в дентинные канальцы. Кубанский научный медицинский вестник, 2006. №5-6. С. 34-35.]. Применение способа ультразвуковой активации фотосенсибилизатора позволяет при использование минимальных частот, обеспечить возможность транспортировки фотосенсибилизатора в боковые ответвления и анастомозы в апикальной части канала, а также в дентинные канальцы. От скорости потока ФС зависит его проникающая эффективность. Чем выше скорость, тем более качественно фотосенсибилизатор заполняет труднодоступные участки в корневых каналах, что и способствует повышению эффективности данной методики. Данный эффект достигается благодаря образованию множества вихревых потоков, самые быстрые из которых наблюдаются у верхушки вибрирующего инструмента (микростриминг).

Способ иллюстрируется следующим примером.

Пример

Пациент М., 1991 года рождения, обратился в поликлиническое отделение кафедры кариесологии и эндодонтии с жалобами на наличие боли от температурных и механических раздражителей зуба 2.6, проходящих сразу после устранения. Из анамнеза было установлено, что ранее зуб был лечен по поводу кариеса, но (со слов пациента) периодически болел. Объективно установлено, что на медиально-жевательной поверхности зуба 2.6 имеется старая пломба из композитного материала с признаками нарушения краевого прилегания. Слизистая оболочка в проекции причинного зуба бледно-розового цвета. Перкуссия и пальпация безболезненная. ЭОД - 35 мкА. На прицельном внутриротовом рентгеновском снимке наблюдается кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба, без изменений в периапикальной области.

На основании клинических и рентгенологических данных обследования пациенту был поставлен диагноз: К04.03 - хронический пульпит зуба 2.6. Под местной инфильтрационной анестезией была удалена старая пломба, проведено препарирование кариозной полости, вскрытие, раскрытие полости зуба с доступом к системе корневых каналов и проведена витальная экстирпация пульпы. Далее проводилось расширение устьев корневых каналов, определение их рабочей длины и последующая механическая обработка ручными и машинными инструментами. После этого корневые каналы были обработаны согласно заявленной методики.

На первом этапе проведена обработка корневого канала раствором гипохлорита натрия концентрации 1%, объемом 1-15 мл на один корневой канал, при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц, с одномоментной активацией ультразвуком в процессе ирригации корневого канала зуба, на втором этапе проведена с использованием фотодинамической терапии с ультразвуковой активации фотосенсибилизатора с частотой 20-40 кГц, на третьем этапе проведена обработка дистиллированной водой и на четвертом этапе обработка с использованием водного раствора хлоргексидина концентрацией 1%, объемом 1-20 мл на один корневой канал при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц. Между указанными операциями соблюдены временные промежутки порядка 1 минуты.

Заявленный алгоритм проведения комплексной обработки системы корневого канала при лечении воспалительных заболеваниях пульпы с использованием определенных количественных компонентов растворов и определенных условиях исполнения способа обеспечивает высокое качество протокола лечения и его воспроизводимость.

Способ комплексной обработки системы корневого канала зуба при лечении воспалительных заболеваниях пульпы, включающий следующие этапы обработки корневого канала:

- раствором гипохлорита натрия с концентрацией 0,5-1,0% и объемом 1-15 мл;

- фотодинамической терапией с ультразвуковой активацией фотосенсибилизатора;

- дистиллированной водой;

- водным раствором хлоргексидина с концентрацией 0,12-1,0% и объемом 1-20 мл,

при этом все этапы обработки проводят при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц и соблюдают временные промежутки не более 3 минут с учетом, что каждый этап обработки осуществляют от 3 до 10 минут.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к антагонисту рецептора EP4, представляющему собой трициклическое спиро-соединение, представленное общей формулой (I), или его фармацевтически приемлемую соль, а также к фармацевтической композиции, содержащей такое соединение в качестве активного ингредиента, то есть имеющего антагонистическую активность против рецептора EP4, для профилактики и/или лечения заболеваний, вызванных активацией рецептора EP4.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний пародонта. Для этого в патологические карманы и по десневому краю вводят детский фитогель для зубов и десен Кармолис.

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического генерализованного катарального гингивита.

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, может быть использовано для профилактики периимплантатного мукозита у пациентов с хроническим пародонтитом при дентальной имплантации.

Изобретение относится к здравоохранению и может быть использовано при профилактически-лечебной обработке полости рта. Профилактически-лечебное покрытие для средств, применяемых при обработке полости рта, включает ионы серебра.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано как средство для лечения и профилактики заболеваний тканей пародонта. Предлагаемый стоматологический гель для лечения и профилактики пародонтита содержит сок лекарственных растений - каланхоэ и крапивы двудомной, мелаксен, анестезин, глюкозамина гидрохлорид, диметилсульфоксид и гелевую основу - сплав полиэтиленоксидов ПЭО-400 и ПЭО-4000 в смеси с глицерином при следующем соотношении компонентов, мас.%: мелаксен 3-5, анестезин 3-5, сок каланхоэ 10-20, сок крапивы двудомной 10-20, глюкозамина гидрохлорид 5-15, диметилсульфоксид 1-5, гелевая основа - остальное.

Изобретение относится к области медицины, а именно к регенеративной медицине, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. В состав предлагаемого гидрогеля для регенерации пульпы зуба и периодонта включены альгинат натрия, винилтриэтоксисилан, желатин тип А, культуральная среда DMEM/F-12 без L-глутамина, L-лейцина, L-лизина, L-метионина, хлорида кальция и магния, сульфата магния, фенолового красного и сверхчистая вода, мас.%: альгинат натрия - 2,6; винилтриэтоксисилан - 0,07; желатин тип А - 0,6; сухая культуральная среда DMEM/F-12 без L-глутамина, L-лейцина, L-лизина, L-метионина, хлорида кальция и магния, сульфата магния, фенолового красного - 1,48; сверхчистая вода - 95,25.

Изобретение относится к области медицины и фармации, в частности к разработке лечебно-профилактического средства в виде геля для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано при лечении деструктивных форм хронического периодонтита. Предлагаемая паста для временного пломбирования каналов корней зубов содержит, мас.%: метронидазол 30,0, амоксициллин 30,0, клавулановая кислота 10,0 и высокоочищенная вода - остальное.

Группа изобретений относится к области стоматологии, а именно к композиции для ухода за полостью рта с высоким содержанием воды, содержащей приемлемый для применения в полости рта носитель, фосфат цинка, фторид двухвалентного олова и буферную систему на основе органической кислоты.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии, комбустиологии. В предоперационном периоде за 36-48 часов до предполагаемого хирургического вмешательства на сформированный дегидратированный ожоговый струп в качестве некролитической мазевой композиции наносят 40% салициловую мазь.

Изобретение относится к технологии доставки лекарственного средства. Описан кавитационный зародыш, чтобы вызвать кавитацию для создания полости около эпидермиса живого организма, содержащий: оболочку, которая образует его наружную поверхность для поддержания его внешней формы в жидкости; и ядро, которое находится внутри оболочки и которое определяет плавучесть кавитационного зародыша в жидкости, причем кавитационный зародыш вызывает кавитацию под воздействием ультразвуковых волн, излучаемых в жидкость, причем ядро содержит газ на основе перфторуглерода, причем жидкость представляет собой водный раствор, содержащий лекарственное вещество, а оболочка образована объединением (i) по меньшей мере одного нейтрального фосфолипида, выбранного из первой группы, включающей DLPC (1,2-дилауроил-sn-глицеро-3-фосфохолин), DMPC (1,2-димиристоил-sn-глицеро-3-фосфохолин), DPPC (1,2-дипальмитоил-sn-глицеро-3-фосфохолин), DSPC (1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфохолин), DOPC (1,2-диолеоил-sn-глицеро-3-фосфохолин), DMPE (1,2-димиристоил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин), DPPE (1,2-дипальмитоил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин), DOPE (1,2-диолеоил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин), и (ii) по меньшей мере одного отрицательного полярного фосфолипида, выбранного из второй группы, включающей DMPA-Na (1,2-димиристоил-sn-глицеро-3-фосфат), DPPA-Na (1,2-дипальмитоил-sn-глицеро-3-фосфат), DOPA-Na (1,2-диолеоил-sn-глицеро-3-фосфат), DMPG-Na (1,2-димиристоил-sn-глицеро-3-фосфоглицерин), DPPG-Na (1,2-дипальмитоил-sn-глицеро-3-фосфоглицерин), DOPG-Na (1,2-диолеоил-sn-глицеро-3-фосфоглицерин), DMPS-Na (1,2-димиристоил-sn-глицеро-3-фосфосерин), DPPS-Na (1,2-дипальмитоил-sn-глицеро-3-фосфосерин), DOPS-Na (1,2-диолеоил-sn-глицеро-3-фосфосерин), DOPE-глутарил-(Na)2 (1,2-диолеоил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин), тетрамиристоилкардиолипин-(Na)2, DSPE-mPEG-2000-Na (1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин), DSPE-mPEG-5000-Na, DSPE-малеинимид PEG-2000-Na и DOTAP-Cl (1,2-диолеоил-3-триметиламмония пропан).

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, дерматовенерологии и иммунологии и может быть использовано для лечения урогенитального кандидоза. Для этого осуществляют орошение области влагалища, шейки матки и вульвы ультраозвученным 0,9% раствором хлорида натрия температурой 37°С, амплитудой акустических колебаний - 25 мкм, частотой акустических колебаний - 29 кГц, временем воздействия 5 минут.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам для ультразвуковой обработки открытых ран. Устройство для очистки ран с помощью ультразвука в виде переносного приспособления содержит встроенный вибропривод, встроенный ультразвуковой генератор, встроенный источник питания для вибропривода и для ультразвукового генератора и сменную чистящую насадку, приводимую в действие виброприводом для абразивного удаления налета с раны, при этом чистящая насадка содержит акустический преобразователь, выполненный с возможностью преобразования электрических колебаний, генерируемых ультразвуковым генератором, в звуковые волны, устройство для усиления, и/или распределения, и/или передачи ультразвуковых волн и щетинки и/или чешуйки для абразивного удаления.

Изобретение относится к урологии и может быть использовано для неинвазивной санации мочеточниковых стентов. Осуществляют ультразвуковое озвучивание с поверхности тела над проекцией мочеточникового стента амплитудно-импульсным модулированным сигналом.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, гепатологии, онкологии, и может быть использовано для комбинированного лечения больных нерезектабельным раком внепеченочных желчных протоков.

Аппараты и способы, чтобы управляемым образом генерировать высокочастотные ударные волны. Генерируемые ударные волны можно доставлять к определенным клеточным структурам пациента для использования в медицинских и/или эстетических терапевтических применениях.

Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиоортопедии, и может быть использовано для этапной обработки деструктивных очагов при костно-суставном туберкулезе.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для фотохимиотерапии витилиго. Для этого осуществляют аппликацию на поверхность кожи фотосенсибилизирующего средства выбирают средство на основе субмикронных пористых частиц карбоната кальция размером менее 1.5 мкм, содержащих активное вещество Амми большой плодов фурокумарины в виде спиртовой суспензии в дозе 15-20 мг частиц/см2.

Изобретение относится к медицинской технике. Предложен способ акустического ударно-волнового воздействия, при котором с помощью пьезокерамического излучателя формируют волновые акустические пакеты прямоугольной формы с заданным периодом повторения и осуществляют контактное воздействие на очаг, причем несущую частоту выбирают в диапазоне от 18 до 44 кГц, длительность пакета от 0,01 сек до 1 сек и периодом повторения от 0,05 сек до 5 сек.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, может быть использовано для лечения больных метаболическим синдромом. Проводят первоначальное обследование.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при лечении воспалительных заболеваниях пульпы. Предлагаемый способ комплексной обработки системы корневого канала зуба при лечении воспалительных заболеваниях пульпы включает следующие этапы обработки корневого канала: раствором гипохлорита натрия с концентрацией 0,5-1,0 и объемом 1-15 мл; фотодинамической терапией с ультразвуковой активацией фотосенсибилизатора; дистиллированной водой; водным раствором хлоргексидина с концентрацией 0,12-1,0 и объемом 1-20 мл; при этом все этапы обработки проводят при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц и соблюдают временные промежутки не более 3 минут с учетом, что каждый этап обработки осуществляют от 3 до 10 минут. Технический результат: обеспечение высокого качества лечения, обеспечение воспроизводимых результатов медикаментозной обработки при определенном количественном использовании компонентов растворов и определенных условиях проведения и определенной последовательности этапов медикаментозной обработки, что исключает степень негативного влияния препаратов. 1 пр.

Наверх