Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение



Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
Химерные рецепторы антигена против мезотелина человека и их применение
C07K2317/565 - Пептиды (пептиды в пищевых составах A23, например получение белковых композиций для пищевых составов A23J, препараты для медицинских целей A61K; пептиды, содержащие бета-лактамовые кольца, C07D; циклические дипептиды, не содержащие в молекуле любого другого пептидного звена, кроме образующего их кольцо, например пиперазин-2,5-дионы, C07D; алкалоиды спорыньи циклического пептидного типа C07D519/02; высокомолекулярные соединения, содержащие статистически распределенные аминокислотные единицы в молекулах, т.е. при получении предусматривается не специфическая, а случайная последовательность аминокислотных единиц, гомополиамиды и блоксополиамиды, полученные из аминокислот, C08G 69/00; высокомолекулярные продукты, полученные из протеинов, C08H 1/00; получение

Владельцы патента RU 2714902:

ДЗЕ ТРАСТИЗ ОФ ДЗЕ ЮНИВЕРСИТИ ОФ ПЕНСИЛЬВАНИЯ (US)
НОВАРТИС АГ (CH)

Настоящая группа изобретений относится к адоптивной терапии. Предложены химерные рецепторы антигена (CAR), содержащие мезотелин-связывающий домен, а также кодирующие их нуклеиновые кислоты, вектор и клетка. Кроме того, представлен способ получения Т-клетки и популяций клеток, а также способы обеспечения противоракового иммунитета и способы лечения заболевания, ассоциированного с экспрессией мезотелина. Данная группа изобретений может найти дальнейшее применение в терапии рака. 21 н. и 71 з.п. ф-лы, 48 ил., 17 табл., 18 пр.

 

По настоящей заявке испрашивается приоритет международной заявки № PCT/CN2013/089979, поданной 19 декабря 2013 года, международной заявки № PCT/CN2014/082610, поданной 21 июля 2014 года и международной заявки № PCT/CN2014/090509, поданной 6 ноября 2014 года, полное содержание каждой из этих заявок включено в настоящее описание в качестве ссылки.

ОБЛАСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[001] Настоящее изобретение относится, главным образом, к применению T-клеток, модифицированных способами инженерии для экспрессии химерного рецептора антигена (CAR), для лечения заболевания, ассоциированного с экспрессией мезотелина.

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ, К КОТОРОМУ ОТНОСИТСЯ ИЗОБРЕТЕНИЕ

[002] Мезотелин первоначально был идентифицирован Pastan и коллегами в качестве опухолеассоциированного с антигена вследствие его ограниченной экспрессии нормальными тканями и сверхэкспрессии в опухолях. Chang K, et al., Cancer Res. 1992;52(1):181-186 и Chang K, et al. ProcNatlAcadSciUSA. 1996;93(1):136-140. Ген мезотелина кодирует белок-предшественник массой 71 кДа, который процессируется с образованием белка мезотелина массой 40 кДа который заякоривается на клеточной мембране гликозилфосфатидилинозитольной (GPI) связью и N-концевым слущивающимся фрагментом массой 31 кДа, называемым мегакариоцит-стимулирующим фактором (MPF). Оба фрагмента содержат участки N-гликозилирования. Растворимый вариант по сплайсингу C-концевого фрагмента массой 40 кДа, называемый "растворимым мезотелином/родственный MPF" был обнаружен в сыворотке пациентов с протоковой аденокарциномой поджелудочной железы (PDA). Johnston, F, et al. Clinical Cancer Research. 2009;15(21):6511. Мезотелин в настоящее время исследуют как в качестве терапевтической мишени, так и в качестве биомаркера активности заболевания и терапевтического ответа. Argani P, et al. Clin Cancer Res. 2001; 7(12):3862-3868.

[003] Мезотелин является антигеном дифференцировки, который также присутствует на нормальных тканях. С использованием антитела мыши против мезотелина человека K1, которое было разработано группой Pastan, была продемонстрирована выраженная реактивность K1 в мезотелиальных клетках, которые выстилают брюшную, плевральную и перикардиальную полости, хотя и на более низких уровнях, чем обычно наблюдают в злокачественных тканях. Chang K, et al., Cancer Res. 1992; 52(1):181-186. Слабая реактивность K1 была обнаружена в клетках фаллопиевых труб, базальном эпителии трахей и эпителии миндалевидных желез. Мезотелин также был обнаружен в всех слоях роговицы. Jirsova K, et al. Experimental eye research. 2010;91(5):623-629. Однако реактивность K1 не была обнаружена в большинстве нормальных тканей, включая печень, почки, селезенку, костный мозг, лимфатические узлы, тимус, сердечную мышцу, язык, скелетную мышцу, кожу, кору головного мозга, мозжечок, спинной мозг, периферический нерв, гипофиз, надпочечник, слюнную железу, молочную железу, щитовидную железу, паращитовидную железу, яичко, предстательную железу, придаток яичка, эпителий шейки матки, паренхиму легких, пищевод, эпителий тонкого кишечника, эпителий толстого кишечника, эпителий мочевого пузыря, эпителий желчного пузыря. Chang K, et al., Cancer Res. 1992; 52(1):181-186.

[004] Мезотелин сверхэкспрессируется в большинстве первичных аденокарцином поджелудочной железы, при этом редкая и слабая экспрессия наблюдается в доброкачественной ткани поджелудочной железы. Argani P, et al. Clin Cancer Res. 2001;7(12):3862-3868. Эпителиальная злокачественная мезотелиома плевры (MPM) широко экспрессирует мезотелин, в то время как саркомоподобная MPM не экспрессирует мезотелин. Большинство серозных карцином яичника и родственных первичных карцином брюшины экспрессируют мезотелин.

[005] Мезотелин является мишенью природного иммунного ответа при раке яичника, и он был предложен в качестве мишени для иммунотерапии злокачественной опухоли. Bracci L, et al. Clin Cancer Res. 2007;13(2 Pt 1):644-653; Moschella F, et al. Cancer Res. 2011;71(10):3528-3539; Gross G, et al. FASEB J. 1992;6(15):3370-3378; Sadelain M, et al. NatRevCancer. 2003;3(1):35-45; Muul LM, et al. Blood. 2003; 101(7):2563-2569; Yee C, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002;99(25):16168-16173. Присутствие мезотелин-специфических CTL у пациентов с раком поджелудочной железы коррелирует с общей выживаемостью. Thomas AM, et al. J Exp Med. 2004; 200:297-306. Кроме того, Pastan и коллеги использовали растворимые фрагменты антитела против мезотелина, конъюгированные с иммунотоксинами, для лечения пациентов со злокачественными положительными по мезотелину опухолями. Этот подход продемонстрировал приемлемую безопасность и некоторую клиническую активность при раке поджелудочной железы. Hassan R, et al. Cancer Immun. 2007; 7:20 и Hassan R, et al. Clin Cancer Res. 2007;13(17):5144-5149. При раке яичника эта терапевтическая стратегия обеспечила один незначительный ответ согласно критериям RECIST и стабильное заболевание у второго пациента, у которого также произошло полное разрешение асцитов.

СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[006] Изобретение относится, например, к способам обеспечения иммунного ответа у пациентов путем введения иммунной эффекторной клетки, которая модифицирована способами инженерии для экспрессии химерного рецептора антигена (CAR), который содержит антитело (например, scFv), которое специфически нацелено на мезотелин. В частности, изобретение относится к применению иммунной эффекторной клетки, например, такой как T-клетка или NK-клетка, модифицированной способами инженерии для экспрессии CAR, который содержит антитело, такое как его антигенсвязывающий фрагмент, для лечения злокачественной опухоли, ассоциированной с экспрессией мезотелина (или MSLN). В частности, изобретение относится к адоптивному клеточному переносу, который может быть особенно пригодным для пациентов с экспрессирующими мезотелин злокачественными опухолями, например, такими как мезотелиома (например, злокачественная плевральная мезотелиома, рак легкого (например, немелкоклеточный рак легкого, мелкоклеточный рак легкого, плоскоклеточный рак легкого или крупноклеточный рак легкого), рак поджелудочной железы (например, протоковая аденокарцинома поджелудочной железы, метастазирующий рак поджелудочной железы), рак яичника, рак ободочной и прямой кишки и рак мочевого пузыря, или любая их комбинация.

[007] Таким образом, в одном аспекте изобретение относится к выделенной молекуле нуклеиновой кислоты, кодирующей химерный рецептор антигена (CAR), где CAR содержит мезотелин-связывающий домен (например, мезотелин-связывающий домен человека), трансмембранный домен и внутриклеточный сигнальный домен, содержащий стимулирующий домен. В одном варианте осуществления кодируемый мезотелин-связывающий домен содержит одну или более (например, все три) из определяющей комплементарность области 1 легкой цепи (CDR1 LC), определяющей комплементарность области 2 легкой цепи(CDR2 LC) и определяющей комплементарность области 3 легкой цепи (CDR3 LC) мезотелин-связывающего домена человека, описанного в настоящем описании, и одну или более (например, все три) из определяющей комплементарность области 1 тяжелой цепи (CDR1 HC), определяющей комплементарность области 2 тяжелой цепи (CDR2 HC) и определяющей комплементарность области 3 тяжелой цепи (CDR3 HC) мезотелин-связывающего домена человека, описанного в настоящем описании. В одном варианте осуществления кодируемый мезотелин-связывающий домен человека содержит или состоит из вариабельной области легкой цепи, описанной в настоящем описании (например, в таблице 2, 4 или 5), и/или вариабельной области тяжелой цепи, описанной в настоящем описании (например, в таблице 2, 4 или 5). В одном варианте осуществления кодируемый мезотелин-связывающий домен представляет собой scFv, содержащий или состоящий из легкой цепи и тяжелой цепи с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен (например, scFV) содержит или состоит из: вариабельной области легкой цепи, содержащей аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности вариабельной области легкой цепи, описанной в таблице 2, или последовательность с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2; и/или вариабельной области тяжелой цепи, содержащей или состоящей из аминокислотной последовательности, имеющей по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены) но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности вариабельной области тяжелой цепи, описанной в таблице 2, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен человека содержит или состоит из последовательности, выбранной из группы, состоящей из SEQ ID NO: 39; SEQ ID NO: 40, SEQ ID NO: 41, SEQ ID NO: 42, SEQ ID NO: 43, SEQ ID NO: 44, SEQ ID NO: 45, SEQ ID NO: 46, SEQ ID NO: 47, SEQ ID NO: 48, SEQ ID NO: 49, SEQ ID NO: 50, SEQ ID NO: 51, SEQ ID NO: 52, SEQ ID NO: 53, SEQ ID NO: 54, SEQ ID NO: 55, SEQ ID NO: 56, SEQ ID NO: 57, SEQ ID NO: 58, SEQ ID NO: 59, SEQ ID NO: 60, SEQ ID NO: 61 и SEQ ID NO: 62, или последовательности с 95-99% идентичностью с ними. В одном варианте осуществления последовательность нуклеиновой кислоты, кодирующая мезотелин-связывающий домен человека, содержит или состоит из последовательности, выбранной из группы, состоящей из SEQ ID NO: 87; SEQ ID NO: 88, SEQ ID NO: 89, SEQ ID NO: 90, SEQ ID NO: 91, SEQ ID NO: 92, SEQ ID NO: 93, SEQ ID NO: 94, SEQ ID NO: 95, SEQ ID NO: 96, SEQ ID NO: 97, SEQ ID NO: 98, SEQ ID NO: 99, SEQ ID NO: 100, SEQ ID NO: 101, SEQ ID NO: 102, SEQ ID NO: 103, SEQ ID NO: 104, SEQ ID NO: 105, SEQ ID NO: 106, SEQ ID NO: 107, SEQ ID NO: 108, SEQ ID NO: 109 и SEQ ID NO: 110, или последовательности с 95-99% идентичностью с ними.

[008] В одном варианте осуществления выделенная нуклеиновая кислота дополнительно содержит последовательность, кодирующую трансмембранный домен, например, трансмембранный домен, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления кодируемый трансмембранный домен содержит или состоит из трансмембранного домена белка, выбранного из альфа-, бета- или зета-цепи T-клеточного рецептора, CD28, CD3-эпсилон, CD45, CD4, CD5, CD8, CD9, CD16, CD22, CD33, CD37, CD64, CD80, CD86, CD134, CD137 и CD154. В одном варианте осуществления кодируемый трансмембранный домен содержит или состоит из последовательности SEQ ID NO: 12. В одном варианте осуществления трансмембранный домен содержит или состоит из аминокислотной последовательности, имеющей по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 20, 10 или 5 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности SEQ ID NO: 12, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью SEQ ID NO: 12.

[009] В одном варианте осуществления кодируемый CAR включает мезотелин-связывающий домен, например, мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, связанный с трансмембранным доменом шарнирной областью, например, шарнирной областью, описанной в настоящем описании. В одном варианте осуществления шарнирная область содержит или состоит из SEQ ID NO: 6 или SEQ ID NO: 8.

[0010] В одном варианте осуществления выделенная молекула нуклеиновой кислоты дополнительно содержит последовательность, кодирующую костимулирующий домен, например, костимулирующий домен, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления костимулирующий домен представляет собой функциональный сигнальный домен, полученный из белка, выбранного из группы, состоящей из OX40, CD27, CD28, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), ICOS (CD278) и 4-1BB (CD137). В одном варианте осуществления кодируемый костимулирующий домен содержит или состоит из последовательности SEQ ID NO: 14. В одном варианте осуществления костимулирующий домен содержит или состоит из аминокислотной последовательности, имеющей по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 20, 10 или 5 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности SEQ ID NO: 14, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью SEQ ID NO: 14.

[0011] В одном варианте осуществления выделенная нуклеиновая кислота содержит последовательность, кодирующую внутриклеточный сигнальный домен, например, внутриклеточный сигнальный домен, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления выделенная нуклеиновая кислота кодирует функциональный сигнальный домен 4-1BB и/или функциональный сигнальный домен CD3-зета. В одном варианте осуществления кодируемый внутриклеточный сигнальный домен содержит последовательность SEQ ID NO: 7 и/или последовательность SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 20, 10 или 5 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности SEQ ID NO: 7 и/или аминокислотной последовательности SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью SEQ ID NO: 7 и/или аминокислотной последовательностью SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10. В одном варианте осуществления кодируемый внутриклеточный сигнальный домен содержит или состоит из последовательности SEQ ID NO: 7 и последовательности SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10, где последовательности, содержащие внутриклеточный сигнальный домен, экспрессируются в одной рамке считывания и в качестве одной полипептидной цепи.

[0012] В другом аспекте изобретение относится к выделенной молекуле нуклеиновой кислоты, кодирующей конструкцию CAR, содержащую лидерную последовательность, например, SEQ ID NO: 1; мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, например, имеющий аминокислотную последовательность, представленную в таблице 2, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней; шарнирную область, например, SEQ ID NO: 2; трансмембранный домен, например, имеющий последовательность SEQ ID NO: 6; костимулирующий домен, например, костимулирующий домен 4-1BB, имеющий последовательность SEQ ID NO: 7; и первичный сигнальный домен, например, стимулирующий домен CD3-зета, имеющий последовательность SEQ ID NO: 9 или 10. В одном варианте осуществления выделенная молекула нуклеиновой кислоты содержит (например, состоит из) последовательности нуклеиновой кислоты, кодирующие полипептид, имеющий аминокислотную последовательность, представленную в таблице 2. В одном варианте осуществления выделенная молекула нуклеиновой кислоты содержит (состоит из) нуклеиновой кислоты, кодирующей полипептид, имеющий аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности, представленной в таблице 2, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2.

[0013] В другом аспекте изобретение относится к выделенной полипептидной молекуле, кодируемой последовательностью нуклеиновой кислоты, например, нуклеиновой кислотой, описанной в настоящем описании.

[0014] В другом аспекте изобретение относится к выделенной полипептидной молекуле, содержащей или состоящей из последовательности, выбранной из группы, состоящей из последовательностей, представленных в таблице 2, аминокислотной последовательности, имеющей по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности вариабельной области тяжелой цепи, представленной в таблице 2, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2. В одном варианте осуществления выделенный полипептид содержит одну или более (например, все три) из определяющей комплементарность области 1 легкой цепи (CDR1 LC), определяющей комплементарность области 2 легкой цепи (CDR2 LC) и определяющей комплементарность области 3 легкой цепи (CDR3 LC) мезотелин-связывающего домена человека, описанного в настоящем описании, и одну или более (например, все три) из определяющей комплементарность области 1 тяжелой цепи (CDR1 HC), определяющей комплементарность области 2 тяжелой цепи (CDR2 HC) и определяющей комплементарность области 3 тяжелой цепи (CDR3 HC) мезотелин-связывающего домена человека, описанного в настоящем описании.

[0015] В другом аспекте изобретение относится к выделенной молекуле химерного рецептора антигена (CAR), содержащей мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, например, мезотелин-связывающий домен человека, описанный в настоящем описании, трансмембранный домен и внутриклеточный сигнальный домен, содержащий стимулирующий домен.

[0016] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен не конкурирует за связывание мезотелина человека с антигенсвязывающим доменом, содержащим последовательность, содержащую SEQ ID NO: 279.

[0017] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен конкурирует за связывание мезотелина человека с антигенсвязывающим доменом, содержащим CDR1 LC, CDR2 LC и CDR3 LC аминокислотной последовательности легкой цепи антитела против мезотелина, выбранной из SEQ ID NO: 43 или SEQ ID NO: 49, и CDR1 HC, CDR2 HC и CDR3 HC аминокислотной последовательности тяжелой цепи антитела против мезотелина, выбранной из SEQ ID NO: 43 или SEQ ID NO: 49. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен конкурирует за связывание мезотелина человека с антигенсвязывающим доменом, содержащим SEQ ID NO: 43 или SEQ ID NO: 49.

[0018] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен связывается с эпитопом мезотелина человека, отличающимся от эпитопа мезотелина человека, на который нацелен антигенсвязывающий домен, содержащий последовательность SEQ ID NO: 279. В одном варианте осуществления эпитоп содержит последовательность аминокислот, выбранную из аминокислот 314-315, 317-318, 346-349 и 369-375 SEQ ID NO: 278 или любой их комбинации. В одном варианте осуществления эпитоп содержит одну или более аминокислот, выбранных из аминокислот 314-315, 317-318, 346-349 и 369-375 SEQ ID NO: 278 или любой их комбинации.

[0019] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, не связывается с N-концом мезотелина, как показано в SEQ ID NO: 278. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен связывается с C-концом мезотелина человека. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен связывается с эпитопом в пределах аминокислот 450-588 SEQ ID NO: 278. В одном варианте осуществления эпитоп, связываемый мезотелин-связывающим доменом, содержит последовательность, выбранную из аминокислот 485-490, 498-507, 532-537 и 545-572 SEQ ID NO: 278 или их комбинации. В одном варианте осуществления эпитоп, связываемый мезотелин-связывающим доменом, содержит одну или более аминокислот, выбранных из аминокислот 485-490, 498-507, 532-537 и 545-572 SEQ ID NO: 278 или любой их комбинации. В этих вариантах осуществления SEQ ID NO: 278 обозначает аминокислоты 296-588 мезотелина человека, например, первая аминокислота SEQ ID NO: 278 представляет собой аминокислоту 296 и последняя аминокислота SEQ ID NO: 278 представляет собой аминокислоту 588.

[0020] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен содержит одну или более (например, все три) из определяющей комплементарность области 1 легкой цепи (CDR1 LC), определяющей комплементарность области 2 легкой цепи (CDR2 LC) и определяющей комплементарность области 3 легкой цепи (CDR3 LC) мезотелин-связывающего домена человека, описанного в настоящем описании, и одну или более (например, все три) из определяющей комплементарность области 1 тяжелой цепи (CDR1 HC), определяющей комплементарность области 2 тяжелой цепи (CDR2 HC) и определяющей комплементарность области 3 тяжелой цепи (CDR3 HC) мезотелин-связывающего домена человека, описанного в настоящем описании. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен человека содержит или состоит из вариабельной области легкой цепи, описанной в настоящем описании (например, в таблице 2), и/или вариабельной области тяжелой цепи, описанной в настоящем описании (например, в таблице 2). В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен представляет собой scFv, содержащий или состоящий из вариабельной области легкой цепи и вариабельной области тяжелой цепи аминокислотной последовательности, представленной в таблице 2. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен (например, scFV) содержит или состоит из: вариабельной области легкой цепи, содержащей аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности вариабельной области легкой цепи, представленной в таблице 2, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2; и/или вариабельной области тяжелой цепи, содержащей аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены) но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности вариабельной области тяжелой цепи, представленной в таблице 2, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен человека содержит или состоит из последовательности, выбранной из группы, состоящей из SEQ ID NO: 39; SEQ ID NO: 40, SEQ ID NO: 41, SEQ ID NO: 42, SEQ ID NO: 43, SEQ ID NO: 44, SEQ ID NO: 45, SEQ ID NO: 46, SEQ ID NO: 47, SEQ ID NO: 48, SEQ ID NO: 49, SEQ ID NO: 50, SEQ ID NO: 51, SEQ ID NO: 52, SEQ ID NO: 53, SEQ ID NO: 54, SEQ ID NO: 55, SEQ ID NO: 56, SEQ ID NO: 57, SEQ ID NO: 58, SEQ ID NO: 59, SEQ ID NO: 60, SEQ ID NO: 61 и SEQ ID NO: 62, или последовательности с 95-99% идентичностью с ними.

[0021] В одном варианте осуществления трансмембранный домен представляет собой трансмембранный домен белка, выбранного из группы, состоящей из альфа-, бета- или зета-цепи T-клеточного рецептора, CD28, CD3-эпсилон, CD45, CD4, CD5, CD8, CD9, CD16, CD22, CD33, CD37, CD64, CD80, CD86, CD134, CD137 и CD154. В одном варианте осуществления трансмембранный домен включает трансмембранный домен, описанный в настоящем описании, например, имеющий последовательность SEQ ID NO: 6, аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 20, 10 или 5 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности SEQ ID NO: 6, или последовательность с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью SEQ ID NO: 6.

[0022] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен связан с трансмембранным доменом шарнирной областью. В одном варианте осуществления шарнирная область содержит шарнирную область, описанную в настоящем описании, например, шарнирную область SEQ ID NO: 2.

[0023] В одном варианте осуществления выделенная молекула CAR дополнительно содержит костимулирующий домен, например, костимулирующий домен, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления костимулирующий домен представляет собой функциональный сигнальный домен, полученный из белка, выбранного из группы, состоящей из OX40, CD27, CD28, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), ICOS (CD278) и 4-1BB (CD137) или его функционального варианта. В одном варианте осуществления костимулирующий домен содержит или состоит из последовательности SEQ ID NO: 7. В одном варианте осуществления костимулирующий домен содержит или состоит из аминокислотной последовательности, имеющей по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 20, 10 или 5 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности SEQ ID NO: 7, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью SEQ ID NO: 7.

[0024] В одном варианте осуществления выделенная молекула CAR содержит внутриклеточный сигнальный домен, например, внутриклеточный сигнальный домен, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит функциональный сигнальный домен 4-1BB и/или функциональный сигнальный домен CD3-зета. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит или состоит из последовательности SEQ ID NO: 7 и/или последовательности SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит или состоит из аминокислотной последовательности, имеющей по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 20, 10 или 5 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности SEQ ID NO: 7 и/или аминокислотной последовательности SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью SEQ ID NO: 7 и/или аминокислотной последовательностью SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит или состоит из последовательности SEQ ID NO: 9 и последовательности SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10, где последовательности, содержащие внутриклеточный сигнальный домен, экспрессируются в одной рамке считывания и в качестве единой полипептидной цепи.

[0025] В другом аспекте изобретение относится к выделенной молекуле CAR, содержащей лидерную последовательность, например, SEQ ID NO: 1; мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, например, имеющий аминокислотную последовательность, представленную в таблице 2, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней; шарнирную область, например, SEQ ID NO: 2; трансмембранный домен, например, имеющий последовательность SEQ ID NO: 6; костимулирующий домен, например, костимулирующий домен 4-1BB, имеющий последовательность SEQ ID NO: 7; и первичный сигнальный домен, например, стимулирующий домен CD3-зета, имеющий последовательность SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10. В одном варианте осуществления выделенная молекула CAR содержит (например, состоит из) полипептид, имеющий аминокислотную последовательность, представленную в таблице 2. В одном варианте осуществления выделенная молекула CAR содержит (состоит из) полипептид, имеющий аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности, представленной в таблице 2, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2. В одном варианте осуществления выделенная молекула CAR содержит или состоит из аминокислотной последовательности, выбранной из группы, состоящей из SEQ ID NO: 63; SEQ ID NO: 64, SEQ ID NO: 65, SEQ ID NO: 66, SEQ ID NO: 67, SEQ ID NO: 68, SEQ ID NO: 69, SEQ ID NO: 70, SEQ ID NO: 71, SEQ ID NO: 72, SEQ ID NO: 73, SEQ ID NO: 74, SEQ ID NO: 75, SEQ ID NO: 76, SEQ ID NO: 77, SEQ ID NO: 78, SEQ ID NO: 79, SEQ ID NO: 80, SEQ ID NO: 81, SEQ ID NO: 82, SEQ ID NO: 83, SEQ ID NO: 84, SEQ ID NO: 85 и SEQ ID NO: 86.

[0026] В другом аспекте изобретение относится к вектору, содержащему последовательность нуклеиновой кислоты, описанную в настоящем описании. В одном варианте осуществления последовательность нуклеиновой кислоты кодирует молекулу CAR, например, молекулу CAR, описанную в настоящем описании. В одном варианте осуществления вектор выбран из группы, состоящей из ДНК, РНК, плазмиды, лентивирусного вектора, аденовирусного вектора или ретровирусного вектора.

[0027] В одном варианте осуществления вектор представляет собой лентивирусный вектор, например, лентивирусный вектор, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления вектор дополнительно содержит промотор. В одном варианте осуществления промотор представляет собой промотор EF-1α. В одном варианте осуществления промотор EF-1α содержит последовательность SEQ ID NO: 11.

[0028] В одном варианте осуществления вектор представляет собой вектор, транскрибируемый in vitro, например, вектор, который транскрибирует РНК молекулы нуклеиновой кислоты, описанной в настоящем описании. В одном варианте осуществления РНК транскрибируется с вектора, транскрибируемого in vitro, где вектор представляет собой pD-A.anti-meso BD OF.2bg.150A, где anti-meso BD представляет собой мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления последовательность нуклеиновой кислоты в векторе дополнительно содержит поли(A)-хвостовую часть, например, поли-A-хвостовую часть, описанную в настоящем описании, например, содержащую приблизительно 150 аденозиновых оснований (SEQ ID NO: 271). В одном варианте осуществления последовательность нуклеиновой кислоты в векторе дополнительно содержит 3’UTR, например, 3’UTR, описанную в настоящем описании, например, содержащую по меньшей мере один повтор 3’UTR, происходящий из бета-глобулина человека.

[0029] В другом аспекте изобретение относится к клетке, содержащей вектор. Клетка может представлять собой, например, клетку, описанную в настоящем описании. В одном варианте осуществления клетка представляет собой T-клетку человека, например, T-клетку, описанную в настоящем описании, или NK-клетку человека, например, NK-клетку человека, описанную в настоящем описании. В одном варианте осуществления T-клетка человека представляет собой CD8+ T-клетку. В одном варианте осуществления клетка представляет собой аутологичную T-клетку. В одном варианте осуществления клетка представляет собой аллогенную T-клетку. В одном варианте осуществления клетка представляет собой T-клетку, и T-клетка имеет дефицит диаглицеринкиназы (DGK). В одном варианте осуществления клетка представляет собой T-клетку, и T-клетка имеет дефицит Ikaros. В одном варианте осуществления клетка представляет собой T-клетку, и T-клетка имеет дефицит как DGK, так и Ikaros.

[0030] В одном аспекте экспрессирующая CAR клетка, описанная в настоящем описании, может дополнительно содержать второй CAR, например, второй CAR, который включает другой антигенсвязывающий домен, например, для той же мишени (мезотелин) или другой мишени (например, мишень, отличная от мезотелина, на стромальных клетках, например FAP; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например рецептор андрогена, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака яичника, например Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептор фолатов α, клаудин 6, GloboH или белок спермы 17; например, мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака легкого, например VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2). В одном варианте осуществления экспрессирующая CAR клетка содержит первый CAR, который нацелен на первый антиген и включает внутриклеточный сигнальный домен, имеющий костимулирующий сигнальный домен, но не первичный сигнальный домен, и второй CAR, который нацелен на второй отличающийся антиген и включает внутриклеточный сигнальный домен, имеющий первичный сигнальный домен, но не костимулирующий сигнальный домен. В одном варианте осуществления экспрессирующая CAR клетка содержит первый CAR против мезотелина, который включает мезотелин-связывающий домен, трансмембранный домен и костимулирующий домен, и второй CAR, который нацелен на антиген, отличный от мезотелина (например, антиген, экспрессируемый на стромальных клетках, клетках рака легкого, клетках рака предстательной железы или клетках рака яичника), и включает антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и первичный сигнальный домен. В другом варианте осуществления экспрессирующая CAR клетка содержит первый CAR против мезотелина, который включает мезотелин-связывающий домен, трансмембранный домен и первичный сигнальный домен, и второй CAR, который нацелен на антиген, отличный от мезотелина (например, антиген, экспрессируемый на стромальных клетках, клетках рака легкого, клетках рака предстательной железы или клетках рака яичника), и включает антигенсвязывающий домен для антигена, трансмембранный домен и костимулирующий сигнальный домен.

[0031] В одном варианте осуществления экспрессирующая CAR клетка содержит CAR против мезотелина, описанный в настоящем описании, и ингибиторный CAR. В одном варианте осуществления ингибиторный CAR содержит антигенсвязывающий домен, который связывает антиген, встречающийся на нормальных клетках, но не на злокачественных клетках, например, на нормальных клетках, которые также экспрессируют мезотелин. В одном варианте осуществления ингибиторный CAR содержит антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и внутриклеточный ингибиторный домен. Например, внутриклеточный домен ингибиторного CAR может представлять собой внутриклеточный домен PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета.

[0032] В другом варианте осуществления экспрессирущая CAR клетка, описанная в настоящем описании, может дополнительно экспрессировать другое средство, например, средство, которое повышает активность или выносливость CAR-экспрессирующей клетки, например, средство, описанное в настоящем описании. Например, в одном варианте осуществления средство может представлять собой средство, которое ингибирует молекулу, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию. В некоторых вариантах осуществления молекула, которая модулирует или регулирует T-клеточную функцию, представляет собой ингибиторную молекулу. Примеры ингибиторных молекул включают PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета. В вариантах осуществления средство, например, ингибиторную нуклеиновую кислоту, например, дцРНК, например, миРНК или кшРНК; или, например, ингибиторный белок или систему, например, короткие палиндромные повторы, регулярно расположенные кластерами (CRISPR), нуклеазу, подобную активатору транскрипции, (TALEN) или эндонуклеазу с цинковыми пальцами (ZFN), например, как описано в настоящем описании, можно использовать для ингибирования экспрессии молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию в CAR-экспрессирующей клетке. В одном варианте осуществления средство представляет собой кшРНК, например, кшРНК, описанную в настоящем описании. В одном варианте осуществления средство, которое модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, ингибируется в CAR-экспрессирующей клетке. Например, молекула дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, связана с нуклеиновой кислотой, которая кодирует компонент, например, все компоненты CAR.

[0033] В одном варианте осуществления средство, которое ингибирует ингибирующую молекулу, содержит первый полипептид, например ингибиторную молекулу, связанный со вторым полипептидом, который дает положительный сигнал клетке, например, внутриклеточным сигнальным доменом, описанным в настоящем описании. В одном варианте осуществления средство содержит первый полипептид, например, из ингибиторной молекулы, такой как PD1, PD-L1, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, CTLA4, VISTA, CD160, BTLA, LAIR1, TIM3, 2B4, TGFR-бета и TIGIT, или фрагмент любой из них (например, меньшей мере часть внеклеточного домена любой из них), и второй полипептид, который представляет собой внутриклеточный сигнальный домен, описанный в настоящем описании (например, содержащий костимулирующий домен (например, 41BB, CD27 или CD28, например, как описано в настоящем описании) и/или первичный сигнальный домен (например, сигнальный домен CD3-зета, описанный в настоящем описании)). В одном варианте осуществления средство содержит первый полипептид из PD1 или его фрагмента (например, по меньшей мере часть внеклеточного домена PD1), и второй полипептид внутриклеточного сигнального домена, описанный в настоящем описании (например, сигнальный домен CD28, описанный в настоящем описании, и/или сигнальный домен CD3-зета, описанный в настоящем описании).

[0034] В другом аспекте изобретение относится к способу получения клетки, включающему трансдукцию клетки, описанной в настоящем описании, например, T-клетки или NK-клетки, вектором, содержащим нуклеиновую кислоту, кодирующую молекулу CAR, например, молекулу CAR, описанную в настоящем описании.

[0035] Настоящее изобретение также относится к способу получения популяции клеток со сконструированной РНК, например, клеток, описанных в настоящем описании, например, T-клеток или NK-клеток, временно экспрессирующих экзогенную РНК. Способ включает введение транскрибированной in vitro РНК или синтетической РНК в клетку, где РНК содержит нуклеиновую кислоту, кодирующую молекулу CAR, описанную в настоящем описании.

[0036] В другом аспекте изобретение относится к способу обеспечения опухолевого иммунитета у индивидуума, включающему введение индивидууму эффективного количества клеток, содержащих молекулу CAR, например клеток, экспрессирующих молекулу CAR, описанную в настоящем описании, клеток, описанных в настоящем описании. В одном варианте осуществления клетка представляет собой аутологичную T-клетку или NK-клетку. В одном варианте осуществления клетка представляет собой аллогенную T-клетку или NK-клетку. В одном варианте осуществления индивидуумом является человек.

[0037] В другом аспекте изобретение относится к способу лечения индивидуума, имеющего заболевание, ассоциированное с экспрессией мезотелина (например, пролиферативное заболевание, предзлокачественное состояние и не связанное со злокачественной опухолью показание, ассоциированное с экспрессией мезотелина), включающему введение индивидууму эффективного количества клеток, содержащих молекулу CAR, например, как описано в настоящем описании.

[0038] В одном варианте осуществления заболевание, ассоциированное с мезотелином, представляет собой злокачественную опухоль, например, злокачественную опухоль, описанную в настоящем описании. В одном варианте осуществления заболевание, ассоциированное с мезотелином, выбрано из группы, состоящей из: мезотелиомы (например, злокачественная плевральная мезотелиома), рака легкого (например, немелкоклеточный рак легкого, мелкоклеточный рак легкого, плоскоклеточный рак легкого или крупноклеточный рак легкого), рака поджелудочной железы (например, протоковая аденокарцинома поджелудочной железы), рака яичника, рака ободочной и прямой кишки и рака мочевого пузыря или любой их комбинации. В одном варианте осуществления заболевание представляет собой рак поджелудочной железы, например, метастазирующую протоковую аденокарциному поджелудочной железы (PDA), например, у индивидуума, у которого произошло прогрессирование при по меньшей мере одной предшествующей стандартной терапии. В одном варианте осуществления заболевание представляет собой мезотелиому (например, злокачественная плевральная мезотелиома), например, у индивидуума, у которого произошло прогрессирование при по меньшей мере одной предшествующей стандартной терапии. В одном варианте осуществления заболевание представляет собой рак яичника, например, серозный эпителиальный рак яичника, например, у индивидуума, у которого произошло прогрессирование после по меньшей мере одного предшествующего стандартного режима терапии.

[0039] В одном варианте осуществления клетку, экспрессирующую CAR против мезотелина, например, T-клетку или NK-клетку, вводят индивидууму, которому вводили предшествующую дозу мелфалана.

[0040] В одном варианте осуществления клетки, экспрессирующие молекулу CAR, например молекулу CAR, описанную в настоящем описании, вводят в комбинации со средством, которое повышает активность или выносливость клеток, экспрессирующих молекулу CAR, например, средством, описанным в настоящем описании.

[0041] В одном варианте осуществления клетки, экспрессирующие молекулу CAR, например, молекулу CAR, описанную в настоящем описании, вводят в комбинации с низкой усиливающей иммунитет дозой ингибитора mTOR. Без связи с теорией, полагают, что лечение низкой усиливающей иммунитет дозой (например, доза, которая является недостаточной для полного подавления иммунной системы, но является достаточной для улучшения иммунной функции) сопровождается снижением уровня положительных по PD-1 T-клеток или повышением уровня отрицательных по PD-1 T-клеток. Положительные по PD-1 T-клетки, но не отрицательные по PD-1 T-клетки, можно устранять посредством контакта с клетками, которые экспрессируют лиганд PD-1, например, PD-L1 или PD-L2.

[0042] В одном варианте осуществления этот подход можно использовать для оптимизации эффективности клеток CAR, описанных в настоящем описании, у индивидуума. Без связи с теорией полагают, что в одном варианте осуществления эффективность эндогенных немодифицированных иммунных эффекторных клеток, например, T-клеток, повышается. Без связи с теорией полагают, что в одном варианте осуществления эффективность клеток, экспрессирующих CAR против мезотелина, повышается. В других вариантах осуществления клетки, например, T-клетки или NK-клетки, которые модифицированы или будут модифицированы для экспрессии CAR, можно обрабатывать ex vivo путем контакта с количеством ингибитора mTOR, которое повышает количество отрицательных по PD1 иммунных эффекторных клеток, например T-клеток, или увеличивает соотношение отрицательные по PD1 иммунные эффекторные клетки, например T-клетки/положительные по PD1 иммунные эффекторные клетки, например T-клетки.

[0043] В одном варианте осуществления введение низкой повышающей иммунитет дозы ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора, например RAD001, или каталитического ингибитора, начинают до введения экспрессирующих CAR клеток, описанных в настоящем описании, например T-клеток или NK-клеток. В одном варианте осуществления клетки с CAR вводят после достаточного периода времени или достаточного дозирования ингибитора mTOR, чтобы уровень отрицательных по PD1 иммунных эффекторных клеток, например T-клеток, или соотношение отрицательные по PD1 иммунные эффекторные клетки, например T-клетки/положительные по PD1 иммунные эффекторные клетки, например T-клетки, по меньшей мере временно увеличивались.

[0044] В одном варианте осуществления клетку, например, T-клетку или NK-клетку, подлежащую модификации способами инженерии для экспрессии CAR, собирают после достаточного периода времени или после достаточного дозирования низкой усиливающей иммунитет дозы ингибитора mTOR, чтобы уровень отрицательных по PD1 иммунных эффекторных клеток, например, T-клеток, или соотношение отрицательные по PD1 иммунные эффекторные клетки, например T-клетки/положительные по PD1 иммунные эффекторные клетки, например T-клетки, у индивидуума или взятые от индивидуума, по меньшей мере временно увеличивались.

[0045] В одном варианте осуществления клетки, экспрессирующие молекулу CAR, например, молекулу CAR, описанную в настоящем описании, вводят в комбинации со средством, которое смягчает один или более побочных эффектов, ассоциированных с введением клеток, экспрессирующих молекулу CAR, например средством, описанным в настоящем описании.

[0046] В одном варианте осуществления клетки, экспрессирующие молекулу CAR, например молекулу CAR, описанную в настоящем описании, вводят в комбинации со средством, которое осуществляет лечение заболевания, ассоциированного с экспрессией мезотелина, например средством, описанным в настоящем описании.

[0047] В одном варианте осуществления клетки, экспрессирующие молекулу CAR, например, молекулу CAR, описанную в настоящем описании, вводят в дозе и/или по схеме дозирования, которые описаны в настоящем описании.

[0048] В одном варианте осуществления клетки, экспрессирующие молекулу CAR, например молекулу CAR, описанную в настоящем описании, вводят в качестве терапии первой линии от заболевания, например злокачественной опухоли, например злокачественной опухоли, описанной в настоящем описании. В другом варианте осуществления клетки, экспрессирующие молекулу CAR, например молекулу CAR, описанную в настоящем описании, вводят в качестве второй, третьей, четвертой линии терапии заболевания, например злокачественной опухоли, например злокачественной опухоли, описанной в настоящем описании.

[0049] В одном варианте осуществления вводят популяцию клеток, описанных в настоящем описании.

[0050] В одном варианте осуществления молекулу CAR вводят в T-клетки или NK-клетки, например, с использованием транскрипции in vitro, и индивидууму (например, человеку) проводят первоначальное введение клеток, содержащих молекулу CAR, и одно или более последующих введений клеток, содержащих молекулу CAR, где одно или более последующих введений проводят менее чем через 15 суток, например, через 14, 13, 12, 11, 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3 или 2 суток, после предшествующего введения. В одном варианте осуществления более одного введения клеток, содержащих молекулу CAR, проводят у индивидуума (например, человека) в неделю, например проводят 2, 3 или 4 введения клеток, содержащих молекулу CAR, в неделю. В одном варианте осуществления индивидууму (например, человеку) проводят более одного введения клеток, содержащих молекулу CAR, в неделю (например, 2, 3 или 4 введения в неделю) (также называемые в настоящем описании курсом), а затем следует одна неделя без введения клеток, содержащих молекулу CAR, а затем проводят одно или более дополнительных введений индивидууму клеток, содержащих молекулу CAR (например, более одного введения клеток, содержащих молекулу CAR, в неделю). В другом варианте осуществления у индивидуума (например, человеку) проводят более одного курса введения клеток, содержащих молекулу CAR, и время между курсами составляет менее 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4 или 3 суток. В одном варианте осуществления клетки, содержащие молекулу CAR, вводят раз в двое суток с 3 введениями в неделю. В одном варианте осуществления клетки, содержащие молекулу CAR, вводят в течение по меньшей мере двух, трех, четырех, пяти, шести, семи, восьми или более недель.

[0051] В одном аспекте изобретение включает популяцию аутологичных или аллогенных клеток, которые трансфицированы или трансдуцированы вектором, содержащим молекулу нуклеиновой кислоты, кодирующую молекулу CAR против мезотелина, например, как описано в настоящем описании. В одном варианте осуществления вектор представляет собой ретровирусный вектор. В одном варианте осуществления вектор представляет собой самоинактивирующийся лентивирусный вектор, как описано в настоящем описании. В одном варианте осуществления вектор доставляют (например, путем трансфекции или электропорации) в клетку, например T-клетку или NK-клетку, где вектор содержит молекулу нуклеиновой кислоты, кодирующую молекулу CAR против мезотелина, как описано в настоящем описании, которая транскрибируется в молекулу мРНК, и с молекулы РНК транслируется молекула CAR против мезотелина и экспрессируется на поверхности клетки.

[0052] В другом аспекте настоящее изобретение относится к популяции экспрессирующих CAR клеток, например CART-клеток. В некоторых вариантах осуществления популяция экспрессирующих CAR клеток содержит смесь клеток, экспрессирующих различные CAR. Например, в одном варианте осуществления популяция CART-клеток может включать первую клетку, экспресссирующую CAR, имеющий мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, и вторую клетку, экспрессирующую CAR, имеющий другой связывающий мезотелин домен, например, мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, который отличается от мезотелин-связывающего домена в CAR, экспрессируемом первой клеткой. В качестве другого примера, популяция экспрессирующих CAR клеток может включать первую клетку, экспрессирующую CAR, который включает мезотелин-связывающий домен, например, как описано в настоящем описании, и вторую клетку, экспрессирующую CAR, который включает антигенсвязывающий домен для мишени, отличной от мезотелина (например, мишень, отличная от мезотелина, на стромальных клетках, например FAP; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например рецептор андрогена, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака яичника, например Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептор фолатов α, клаудин 6, GloboH или белок спермы 17; например, мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака легкого, например VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2). В одном варианте осуществления популяция экспрессирующих CAR клеток включает, например, первую клетку, экспрессирующую CAR, который включает первичный внутриклеточный сигнальный домен, и вторую клетку, экспрессирующую CAR, который включает вторичный сигнальный домен.

[0053] В другом аспекте настоящее изобретение относится популяции клеток, где по меньшей мере одна клетка в популяции экспрессирует CAR, имеющий мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, и вторая клетка экспрессирует другое средство, например, средство, которое повышает активность или функцию CAR-экспрессирующей клетки. Например, в одном варианте осуществления средство может представлять собой средство, которое ингибирует молекулу, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, функцию T-клеток. В некоторых вариантах осуществления молекула, которая модулирует или регулирует T-клеточную функцию, представляет собой ингибиторную молекулу, например, средство, описанное в настоящем описании. Примеры ингибиторных молекул включают PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета. В одном варианте осуществления средство, например, ингибиторную нуклеиновую кислоту, например дцРНК, например миРНК или кшРНК; или, например, ингибиторный белок или систему, например короткие палиндромные повторы, регулярно расположенные кластерами (CRISPR), нуклеазу, подобную активатору транскрипции (TALEN), или эндонуклеазу с цинковыми пальцами (ZFN), например, как описано в настоящем описании, можно использовать для ингибирования экспрессии молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную фунукцию в CAR-экспрессирующей клетке. В одном варианте осуществления средство представляет собой кшРНК, например, кшРНК, описанную в настоящем описании. В одном варианте осуществления средство, которое модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, ингибируется в CAR-экспрессирующей клетке. Например, молекула дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, связана с нуклеиновой кислотой, которая кодирует компонент, например, все компоненты CAR.

[0054] В одном варианте осуществления средство, которое ингибирует ингибирующую молекулу, содержит первый полипептид, например, ингибиторную молекулу, связанный со вторым полипептидом, который дает положительный сигнал клетке, например, внутриклеточным сигнальным доменом, описанным в настоящем описании. В одном варианте осуществления средство содержит первый полипептид, например, из ингибиторной молекулы, такой как PD1, PD-L1, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, CTLA4, VISTA, CD160, BTLA, LAIR1, TIM3, 2B4, TGFR-бета и TIGIT, или фрагмент любой из них (например, меньшей мере часть внеклеточного домена любой из них), и второй полипептид, который представляет собой внутриклеточный сигнальный домен, описанный в настоящем описании (например, содержащий костимулирующий домен (например, 41BB, CD27 или CD28, например, как описано в настоящем описании) и/или первичный сигнальный домен (например, сигнальный домен CD3-зета, описанный в настоящем описании)). В одном варианте осуществления средство содержит первый полипептид из PD1 или его фрагмента (например, по меньшей мере часть внеклеточного домена PD1), и второй полипептид внутриклеточного сигнального домена, описанный в настоящем описании (например, сигнальный домен CD28, описанный в настоящем описании, и/или сигнальный домен CD3-зета, описанный в настоящем описании).

[0055] В одном варианте осуществления молекула нуклеиновой кислоты, кодирующая молекулу CAR против мезотелина, например, как описано в настоящем описании, экспрессируется в качестве молекулы мРНК. В одном варианте осуществления генетически модифицированные экспрессирующие CAR против мезотелина клетки, например, T-клетки или NK-клетки, можно получать путем трансфекции или электропорации молекулы РНК, кодирующей желаемые CAR (например, без векторной последовательности), в клетку. В одном варианте осуществления молекула CAR против мезотелина транслируется с молекулы РНК после введения и экспрессии ее на поверхности рекомбинантной клетки.

[0056] В другом аспекте изобретение относится к выделенной молекуле нуклеиновой кислоты, кодирующей молекулу CAR, например молекулу CAR, описанную в настоящем описании, к молекуле CAR, описанной в настоящем описании, к вектору, содержащему молекулу CAR, описанную в настоящем описании, и/или к клетке, содержащей молекулу CAR, описанную в настоящем описании, для применения в качестве лекарственного средства.

[0057] В другом аспекте изобретение относится к выделенной молекуле нуклеиновой кислоты, кодирующей молекулу CAR, описанную в настоящем описании, к молекуле CAR, описанной в настоящем описании, к вектору, содержащему молекулу CAR, описанную в настоящем описании, и/или к клетке, содержащей молекулу CAR, описанную в настоящем описании, для применения для лечения заболевания, при котором экспрессируется мезотелин, например, как описано в настоящем описании.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

[0058] На фиг.1 представлена схема плазмиды pD-A.anti-meso BD.OF.BBZ.2bg.150A. На фиг. SEQ ID NO: 271 представлена в качестве "150A".

[0059] На фиг.2 представлено получение клеток и схемы лечения, которые можно использовать. (A) Аутологичные клетки получают посредством афереза лейкоцитов и T-клетки увеличивают в количестве путем экспансии с использованием покрытых mAb против CD3/CD28 магнитных гранул. Клетки увеличивают в количестве в течение от 8 до 12 суток. На последние сутки культивирования гранулы извлекают с помощью магнитного поля и клетки промывают, подвергают электропорации с использованием конструкции мРНК meso-CAR человека, и замораживают в инфузируемой среде. (B) Представлены схемы инфузионного введения. В первой 1 схеме пациентам вводят 1×108 meso-содержащих CART-клеток человека посредством внутривенной (в/в) инфузии на 0 сутки, а затем 1×109 meso-содержащих CART-клеток человека через одну неделю. Мониторинг безопасности можно проводить в течение минимум одного месяца до того, как пациентам можно будет проводить схему 2. В схеме 2 пациентам вводят 1×108 meso-содержащих CART-клеток человека посредством в/в инфузии три раза в неделю в течение одной недели, за которой следует одна неделя покоя, а затем 1×109 meso-содержащих CART-клеток человека вводят три раза в неделю в течение одной недели. В схеме 3 пациентам вводят 3×1082 meso-содержащих CART-клеток человека посредством в/в инфузии три раза в неделю в течение трех недель, а затем проводят внутриопухолевую инъекцию в первичный очаг повреждения 2×108 meso-содержащих CART-клеток человека на сутки +35 и +57.

[0060] На фиг.3A и 3B показано графическое представление цитотоксичности для проанализированных T-клеток донора 2 (здоровый донор), трансдуцированных CAR SS1 мыши или CAR против MSLN с M1 по M12 по изобретению и культивированных либо с контрольными клетками K562, которые не экспрессируют MSLN, как показано на фиг.3A, либо с клетками K562, трансдуцированными для экспрессии MSLN (K562-Meso), как показано на фиг.3B.

[0061] На фиг.4A и 4B представлены графики, демонстрирующие секрецию IFNγ из CART SS1 мыши, и CART против CD19 мыши, и CART против MSLN при стимуляции MSLN+ клетками. На фиг.4A представлена реактивность в отношении трансдуцированной клеточной линии K562-Meso и ее отрицательной по MSLN родительской клеточной лини K562. На фиг.4B представлена реактивность в отношении злокачественных клеток, естественным образом экспрессирующих MSLN; линии рака яичника Ovcar8 и линий рака поджелудочной железы SW1990 и Panc0203.

[0062] На фиг.5 представлена схема клинических испытаний для CART против мезотелина, полученных путем трансдукции конструкции CAR с использованием лентивирусного вектора.

[0063] На фиг.6A, 6B, 6C и 6D представлена противоопхуолевая активность CART-meso-клеток.

[0064] На фиг.7A, 7B и 7C представлена выносливость in vivo CARTmeso-клеток и перенос в области первичных и метастатических опухолей.

[0065] На фиг.8 представлены цитокины и хемокины в сыворотке после инфузии CARTmeso-клеток.

[0066] На фиг.9A и 9B представлена индукция CARTmeso-клетками протипоопухолевых антител. Сыворотки получали от пациента с MPM (фиг.9A) и пациента с раком поджелудочной железы (фиг.9B).

[0067] На фиг.10 представлен рост опухоли у мышей NSG, которым инъецировали клетки опухоли EMMESO. После роста опухолей до размера ~200 мм3, mesoCAR T-клетки инъецировали через хвостовую вену и проводили измерение в течение 39 суток после инъекции.

[0068] На фиг.11A и 11B представлена экспрессия mesoCAR посредством анализа с использованием проточной цитометрии в момент инъекции (фиг.11A) или через 40 суток в момент сбора из ксенотрансплантатов опухолей.

[0069] На фиг.12 представлена функциональная способность mesoCAR T-клеток в отношении уничтожения in vitro при выделении из боковых областей мышей NSG через 39 суток или при криоконсервации после трансдукции.

[0070] На фиг.13 представлена экспрессия ингибиторных ферментов DGK и SHP1 в TIL, выделенных из боковых опухолей EMESO по сравнению с покоившимися в течение ночи TIL.

[0071] На фиг.14A, 14B, 14C, 14D, 14E и 14F представлен эффект введения ингибиторов (антитело против PDL1, ингибитор DGK и SSG) ингибиторных механизмов, которые подавляют функцию mesoCART, на уничтожение опухолевых клеток (фиг.14A, 14C и 14E) и секреция цитокина IFN-гамма (фиг.14B, 14C и 14F).

[0072] На фиг.15A, 15B, 15C и 15D представлена секреция цитокинов из небольшой панели CART-MSLN человека после стимуляции различными опухолевыми клеточными линиями. На фиг.15A представлена секреция IFN-гамма. На фиг.15B представлена секреция TNF. На фиг.15C представлена секреция IL-2. На фиг.15D представлена секреция IL-4.

[0073] На фиг.16A и 16B представлены результаты анализа уничтожения CART-MSLN-5, CART-MSLN-11, CART-MSLN17 и CART-MSLN-SS1 мыши в отношении опухолевых клеток Ovcar3 (фиг.16A) и U87mg (фиг.16B).

[0074] На фиг.17A и 17B представлены результаты анализа уничтожения для панели CART-MSLN против опухолевых клеток Ovcar3.

[0075] На фиг.18 представлена противоопухолевая активность первого набора CART-MSLN (включая M5, M11, M17 и M21) в модели ксенотрансплантата Ovcar8.

[0076] На фиг.19 представлена противоопухолевая активность второго набора CART-MSLN (включая M12, M14, M16 и M23) в модели ксенотрансплантата Ovcar8.

[0077] На фиг.20A, 20B и 20C представлена утрата функциональности mesoCAR T-клеток в микроокружении опухоли (TIL) с течением времени по сравнению со свежими или размороженными mesoCAR T-клетками. A) Анализ цитотоксичности; B) анализ высвобождения IFNγ; и C) анализ передачи сигнала ERK с использованием вестерн-блоттинга (через фосфорилирование).

[0078] На фиг.21 представлен эффект делеции DGK на цитотоксичность mesoCAR T-клеток. Процентное уничтожение клеток-мишеней оценивают в различных соотношениях эффектор:мишень.

[0079] На фиг.22 представлен эффект делеции DGK на продукцию IFNγ и высвобождение из mesoCAR T-клеток. Концентрацию IFNγ оценивают при различных соотношениях эффектор:мишень.

[0080] На фиг.23 представлен эффект делеции DGK на передачу сигнала ERK или активацию T-клеток в mesoCAR T-клетках. B: альбумин, M: мезотелин, 3/28: клетки, стимулированные CD3/CD28.

[0081] На фиг.24 представлен эффект делеции DGK на чувствительность к TGFβ mesoCAR T-клеток в отношении цитотоксической активности.

[0082] На фиг.25A и 25B представлен эффект делеции DGK на терапевтическую эффективность mesoCAR T-клеток в модели опухоли мыши. A) Эффект на противоопухолевую активность показан посредством объема опухоли с течением времени. B) Выносливость и пролиферация опухолевых инфильтрирующих клеток.

[0083] На фиг.26A, 26B, 26C, 26D, 26E и 26F представлена продукция цитокинов и высвобождение цитотоксических медиаторов в экспрессирующих CAR T-клетках со сниженными уровнями Ikaros. На фиг.26A представлена экспрессия Ikaros в CAR T-клетках дикого типа и Ikzf1+/- при измерении с использованием проточной цитометрии (левая панель) и вестерн-блоттинга (правая панель). После стимуляции покрытыми мезотелином гранулами, PMA/иономицином (PMA/I) или покрытыми BSA гранулами (контроль), определяли процент клеток, продуцирующих IFN-γ (фиг.26B), TNF-α (фиг.26C) и IL-2 (фиг.26D), экспрессию цитотоксического медиатора гранзима B (фиг.26E) и CD107a (фиг. 26F).

[0084] На фиг.27A, 27B и 27C представлена продукция цитокинов и высвобождение цитотоксических медиаторов в экспрессирующих CAR T-клетках с доминантно-негативным аллелем Ikaros (IkDN). После стимуляции покрытыми мезотелином гранулами, PMA/иономицином (PMA/I) или покрытыми BSA гранулами (контроль), определяли процент клеток, продуцирующих IFN-γ (фиг.27A), IL-2 (фиг.27B) и экспрессию CD107a (фиг.27C).

[0085] На фиг.28A, 28B, 28C, 28D и 28E показано, что устранение Ikaros не усиливало активацию и передачу сигнала в CAR T-клетках после стимуляции антигеном. Уровни CD69 (фиг.28A), CD25 (фиг.28B) и 4-1BB (фиг.28C) определяли проточной цитометрией в указанные моменты времени в Ikzf1+/- CAR T-клетках. На фиг.28D, исследовали пути передачи сигнала RAS/ERK в клетках дикого типа (WT) и доминантно-негативных по Ikaros клетках (IkDN) после стимуляции TCR антителами против CD3/CD28. Уровни фосфорилированных сигнальных белков TCR, таких как фосфорилированная PLCγ, фосфорилированная Lck, фосфорилированная JNK, фосфорилированная Akt, фосфорилированная ERK, фосфорилированный IKKα и IκBα, оценивали с использованием вестерн-блоттинга. На фиг.28E клетки WT и IkDN, трансдуцированные mesoCAR, стимулировали BSA или покрытыми мезотелином гранулами и нижеследующие пути передачи сигнала исследовали с использованием вестерн-блоттинга путем оценки уровней фосфорилированной ERK и фосфорилированной PLCγ.

[0086] На фиг.29A, 29B, 29C, 29D и 29E показано, что снижение уровня Ikaros в CAR T-клетках усиливает ответ против клеток-мишеней AE17 или мезотелин-экспрессирующих AE17 (AE17 meso) in vitro. На фиг.29A представлена продукция IFNγ в meso CART-клетках WT и Ikzf1+/- при указанных соотношениях эффектор:мишень. Цитолиз экспрессирующих meso CAR WT и Ikzf1+/- (фиг.29B) и IkDN (фиг.29C) измеряли при указанных соотношениях эффектор:мишень. Продукцию IFNγ (фиг.29D) и цитолиз (фиг.29E) WT и Ikzf1+/-, трансдуцированных FAP-CAR, измеряли при указанных соотношениях эффектор:клетка-мишень, где клетки-мишени представляли собой экспрессирующие FAP клетки 3T3.

[0087] На фиг.30A, 30B и 30C представлена эффективность CAR T-клеток с истощением Ikaros против развернутых опухолей in vivo. CAR T-клетки вводили мышам, содержащим развернутые экспрессирующие мезотелин опухоли AE17. Объем опухоли измеряли после введения mesoCAR-экспрессирующих WT и Ikzf1+/- (фиг.30A) или IkDN (FIG. 30B). Объем опухоли измеряли после введения FAP-CAR-экспрессирующих WT и Ikzf1+/- (фиг.30C).

[0088] На фиг.31A, 31B, 31C, 31D, 31E и 31F представлена увеличенная устойчивость Ikzf1+/- CAR T-клеток в иммунодепрессивном микроокружении опухоли по сравнению с CAR T-клетками WT. Процент экспресирующих CAR клеток WT или Ikzf1+/- (GFP-положительные) выявляли проточной цитометрией клеток, полученных из селезенки (фиг.31A) и опухолей (фиг.31B). Функциональную способность CAR T-клеток, собранных через 3 суток после инфузии, из селезенки или опухолей оценивали путем измерения продукции IFNγ после стимуляции антителами против CD3/CD28 (фиг.31C) или PMA/иономицином (PMA/I) (фиг.31D). Регуляторные T-клетки (экспрессия CD4+FoxP3+) и макрофаги (экспрессия CD206) оценивали путем измерения экспрессии маркеров Treg или макрофагов на CAR T-клетках, собранных через 9 суток после инфузии, из селезенок или опухолей.

[0089] На фиг.32A и 32B показано, что T-клетки со сниженными уровнями Ikaros являются менее чувствительными к растворимым ингибиторным факторам TGFβ и аденозину. Экспрессирующие MesoCAR клетки WT, Ikzf1+/- и IkDN исследовали в отношении их способности продуцировать IFNγ (фиг.32A) и цитотоксичности (фиг.32B) в ответ на TGF-β или аденозин.

[0090] На фиг.33A и 33B представлены графики, демонстрирующие увеличение титров вакцинных штаммов гриппа по сравнению с плацебо. На фиг.33A увеличение выше исходного уровня среднего геометрического значения титров вируса гриппа в отношении каждого из 3 вакцинных штаммов гриппа (H1N1 A/California/ 07/2009, H3N2 A/Victoria/210/2009, B/Brisbane/60/ 2008) относительно увеличения в группе плацебо через 4 недели после вакцинации показано для каждой из групп дозирования RAD001 в выборке пациентов с намерением лечиться. Жирной черной линией указано увеличение титров в 1,2 раза относительно плацебо, для которого требовалось, чтобы для 2 из 3 вакцинных штаммов гриппа удовлетворялся первичный результат исследования. Звездочкой "*" указано, что увеличение титра GMT относительно плацебо превышает 1 с апостериорной вероятностью по меньшей мере 80%. На фиг.33B представлен график для тех же данных, что и на фиг.33A для подгруппы индивидуумов с исходными титрами вируса гриппа <=1:40.

[0091] На фиг.34 показан график рассеяния для концентрации RAD001 против кратности увеличения геометрического среднего значения титра для каждого вакцинного штамма гриппа через 4 недели после вакцинации. Концентрации RAD001 (через 1 час после введения дозы) измеряли после дозирования индивидуумам в течение 4 недель. Все индивидуумы, для которых были проведены фармакокинетические измерения, были включены в анализируемую группу. Кратность увеличения геометрического среднего значения титров через 4 недели после вакцинации относительно исходного уровня показан на оси y.

[0092] На фиг.35 показано графическое представление, демонстрирующее увеличение титров в отношении гетерологичных штаммов вируса гриппа по сравнению с плацебо. Увеличение геометрического среднего значения титров вируса гриппа для 2 гетерологичных штаммов вируса (A/H1N1 штамм A/New Jersey/8/76 и A/H3N2 штамм A/Victoria/361/11), не содержавшихся в вакцине против вируса гриппа относительно увеличения в группе плацебо через 4 недели после вакцинации показано для каждой из групп дозирования RAD001 в выборке пациентов с намерением лечиться. * указывает на увеличение титра относительно плацебо, превышающее 1, с апостериорной вероятностью по меньшей мере 80%.

[0093] На фиг.36A и 36B показаны графические представления уровней IgG и IgM до и после вакцинации против гриппа. Уровни IgG и IgM против гриппа A/H1N1/California/07/2009 измеряли в сыворотке, полученной от индивидуумов до и через 4 недели после вакцинации против гриппа. Не было обнаружено значительных отличий в изменении от исходного уровня до 4 недель после вакцинации уровней IgG и IgM против гриппа H1N1 между группами RAD001 и плацебо (все значения p>0,05 согласно критерию суммы рангов Крускала-Уоллиса).

[0094] На фиг.37A, 37B и 37C показаны графические представления снижения процента положительных по PD-1 CD4 и CD8 и увеличения отрицательных по PD-1 CD4 T-клеток после лечения RAD001. Процент положительных по PD-1 CD4, CD8 и отрицательных по PD-1 CD4 T-клеток определяли с использованием FACS-анализа образцов PBMC на исходном уровне, после введения лекарственного средства в течение 6 недель (6 недель) и через 6 после прекращения введения исследуемого лекарственного средства и через 4 недели после вакцинации против гриппа (12 неделя). На фиг.37A показано, что происходило значительное снижение (-37,1 − -28,5%) уровня положительных по PD-1 CD4 T-клеток на 12 неделе в группах, в которых вводили RAD001 при уровнях дозы 0,5 мг/сутки (n=25), 5 мг/неделя (n=29) и 20 мг/неделя (n=30) по сравнению с группой плацебо (n=25) с p=0,002 (0,02), p=0,003 (q=0,03) и p=0,01 (q=0,05) соответственно. На фиг.37B показано, что происходило значительное снижение (-43,3 − -38,5%) уровня положительных по PD-1 CD8 T-клеток на 12 неделе в группах, в которых вводили RAD001 (n=109), при уровнях доз 0,5 мг/сутки (n=25), 5 мг/неделя (n=29) и 20 мг/неделя (n=30) по сравнению с группой плацебо (n=25) с p=0,01 (0,05), p=0,007 (q=0,04) и p= 0,01 (q=0,05), соответственно. На фиг.37C показано значительное увеличение (3,0 − 4,9%) уровня отрицательных по PD-1 CD4 T-клеток на 12 неделе в группах, в которых вводили RAD001 (n=109), при уровнях доз 0,5 мг/сутки (n=25), 5 мг/неделя (n=29) и 20 мг/неделя (n=30) по сравнению с группой плацебо (n=25) с p=0,0007 (0,02), p=0,03 (q=0,07), и p=0,03 (q=0,08), соответственно.

[0095] На фиг.38A и 38B показаны графические представления снижения процента положительных по PD-1 CD4 и CD8 T-клеток и увеличения отрицательных по PD-1 CD4 T-клеток после введения RAD001 с поправкой на различия в исходной экспрессии PD-1. Процент положительных по PD-1 CD4, CD8 и отрицательных по PD-1 CD4 T-клеток определяли с использованием FACS-анализа образцов PBMC на исходном уровне, после 6 недель введения исследуемого лекарственного средства (6 неделя), и через 6 недель после прекращения введения исследуемого лекарственного средства, и через 4 недели после вакцинации против гриппа (12 неделя). На фиг.38A показано значительное снижение, составляющее 30,2%, PD-1+ CD4 T-клеток на 6 неделе в объединенной группе RAD (n=84) по сравнению с группой плацебо (n=25) с p=0,03 (q=0,13). Снижение положительных по PD-1 CD4 T-клеток на 12 неделе в объединенной группе RAD по сравнению с группой плацебо составляет 32,7% с p=0,05 (q=0,19). На фиг.38B показано значительное снижение уровня положительных по PD-1 CD8 T-клеток, составляющее 37,4%, на 6 неделе в объединенной группе RAD001 (n=84) по сравнению с группой плацебо (n=25) с p=0,008 (q=0,07). Снижение положительных по PD-1 CD8 T-клеток на 12 неделе в объединенной группе RAD001 по сравнению с группой плацебо составляет 41,4% с p=0,066 (q=0,21). На фиг.38A и 38B представлены данные с фиг. 37A, 37B и 37C, но для других групп дозирования RAD001, чем на фиг.37A, 37B и 37C, объединенных в одну группу введения RAD001 на фиг.38A и 38B.

[0096] На фиг.39 представлено увеличение физической нагрузки и энергии у пожилых индивидуумов в ответ на RAD001.

[0097] На фиг.40A и 40B представлен спрогнозированный эффект RAD001 на активность P70 S6K в клетках. На фиг.40A представлено ингибирование киназы P70 S6 более высокими дозами RAD001, водимого раз в неделю и раз в сутки; на фиг.40B представлено ингибирование киназы P70 S6 более низкими дозами RAD001, вводимого раз в неделю.

[0098] На фиг.41A, 41B и 41C представлены сенсограммы Biacore T200 SPR для scFv SS1 (фиг.41A), M5 (фиг.41B) и M11 (фиг.41C).

[0099] На фиг.42A, 42B и 42C представлены сенсограммы SPR для сортировки эпитопов для scFv против мезотелина человека по сравнению с scFv SS1 мыши. Конкурентное связывание наблюдали для scFv M12, M14, M16, M17, M21 и M23 (фиг.42A). ScFv M5 (фиг.42B) и M11 (фиг.42C) связываются с эпитопом, отличным от эпитопа SS1.

[00100] На фиг.43 представлен график, на котором показан рост опухоли после различных введений мезотелина CAR T в модели опухоли OVCAR8. Представлен средний объем опухоли +/- SEM до 62 суток после имплантации опухоли. T-клетки вводили на 14 и 19 сутки. Мелкие круги: мыши, которым вводили 100 мкл PBS через боковую хвостовую вену; черные квадраты: мыши, которым вводили изотипические контрольные T-клетки; серые треугольники: мыши, которым вводили одну дозу SS1 CAR T-клеток; перевернутые треугольники: мыши, которым вводили двойную дозу SS1 CAR T-клеток; ромбы: мыши, которым вводили одну дозу M5 CAR T-клеток; большие круги: мыши, которым вводили двойную дозу M5 CAR T-клеток; серые квадраты: мыши, которым вводили одну дозу M11 CAR T-клеток; и черные треугольники: мыши, которым вводили двойную дозу M11 CAR T-клеток.

[00101] На фиг.44 показано схематичное представление охвата пептидов мезотелина человека в анализе с использованием масс-спектрометрии водород-дейтериевого обмена. Каждая черная планка соответствует пептиду.

[00102] На фиг.45A и 45B показано графическое представление, демонстрирующее захват дейтерия мезотелином человека, когда он находился в комплексе с SS1 (черные столбики) и M5 (серые столбики). Различие захвата дейтерия при связывании антитела (показанного на оси y) представлено для каждого обнаруженного пептидного фрагмента (представленного на оси x), пептидами в аминокислотах 297-464 на фиг.45A и пептидами в аминокислотах 458-586 на фиг.45B. Все отличия приведены относительно захвата дейтерия несвязанным мезотелином (контроль). * обозначает области статистической значимости при использовании критерия Тьюки для отличий, составляющих менее 0,75 Да.

[00103] На фиг.46 показано схематическое представление, демонстрирующее первичную последовательность антигена мезотелина человека (аминокислоты 296-588) и области, защищенные посредством SS1 и M5. Черные планки обозначают аминокислоты, являющиеся защищенными, когда он находится в комплексе с SS1 (аминокислоты 314-315, 317-318, 346-349 и 369-375). Серые планки обозначают аминокислоты, защищенные, когда он находится в комплексе с M5 (аминокислоты 485-490, 498-507, 532-537 и 545-572). На фиг.47 показана общая карта, демонстрирующая различные конфигурации конструкций, кодирующих CAR, с кшРНК для совместной экспрессии CAR и кшРНК. На фиг.47A-47D показаны различные конфигурации на одном векторе, например, где регулируемая U6 кшРНК находится выше или ниже регулируемых EF1-альфа элементов, кодирующих CAR. В иллюстративных конструкциях, представленных на фиг.47A и 47B, транскрипция происходит через промоторы U6 и EF1-альфа в одном направлении. В иллюстративных конструкциях, представленных на фиг.47C и 47D, транскрипция происходит через промоторы U6 и EF1-альфа в различных направления. На фиг.47E, кшРНК (и соответствующий промотор U6) находится на первом векторе, а CAR (и соответствующий промотор EF1-альфа) находится на втором векторе (фиг.16E).

[00104] На фиг.48 представлены структуры двух иллюстративных конфигураций RCAR. Представители, связывающие антиген, содержат антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и домен переключения. Внутриклеточные связывающие представители содержат домен переключения, костимулирующий сигнальный домен и первичный сигнальный домен. Эти две конфигурации демонстрируют, что первый и второй домены переключения, описанные в настоящем описании, могут находиться в различных ориентациях в отношении антигенсвязывающего представителя и внутриклеточного связывающего представителя. Другие конфигурации RCAR дополнительно описаны в настоящем описании.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ

Определения

[00105] Если не определено иначе, все технические и научные термины, используемые в настоящем описании, обладают тем же значением, которое обычно подразумевает специалист в области, к которой относится изобретение.

[00106] Форма единственного числа относится к одному или более чем к одному (т.е. по меньшей мере к одному) грамматическому объекту в форме единственного числа. В качестве примера "элемент" означает один элемент или более одного элемента.

[00107] Термин "приблизительно", когда он относится к поддающейся измерению величине, такой как количество, период времени и т.п., охватывает отклонения ±20%, или в некоторых случаях ±10%, или в некоторых случаях ±5%, или в некоторых случаях ±1%, или в некоторых случаях ±0,1% от указанной величины, поскольку такие отклонения являются пригодными для выполнения описанных способов.

[00108] Термин "химерный рецептор антигена" или альтернативно "CAR" относится к набору полипептидов, как правило, двум в наиболее простых вариантах осуществления, который, когда находится в иммунной эффекторной клетке, обеспечивает специфичность клетки к клетке-мишени, как правило, злокачественной клетке, и индукцию внутриклеточного сигнала. В некоторых вариантах осуществления CAR содержит по меньшей мере внутриклеточный антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и цитоплазматический сигнальный домен (также обозначаемый в настоящем описании как "внутриклеточный сигнальный домен"), содержащий функциональный сигнальный домен, происходящий из стимулирующей молекулы и/или костимулирующей молекулы, как определено ниже. В некоторых аспектах полипептиды в наборе являются соседними друг с другом. В некоторых вариантах осуществления набор полипептидов включает переключатель димеризации, который в присутствии молекулы димеризации может связывать полипептиды друг с другом, например, может связывать антигенсвязывающий домен с внутриклеточным сигнальным доменом. В одном аспекте стимулирующая молекула представляет собой зета-цепь, связанную с T-клеточный рецепторным комплексом. В одном аспекте цитоплазматический сигнальный домен дополнительно содержит один или более функциональных сигнальных доменов, происходящих из по меньшей мере одной костимулирующей молекулы, как определено ниже. В одном аспекте костимулирующая молекула выбрана из костимулирующих молекул, описанных в настоящем описании, например, 4-1BB (т.е. CD137), CD27 и/или CD28. В одном аспекте CAR содержит химерный слитый белок, содержащий внеклеточный антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и внутриклеточный сигнальный домен, содержащий функциональный сигнальный домен, происходящий из стимулирующей молекулы. В одном аспекте CAR содержит химерный слитый белок, содержащий внеклеточный антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и внутриклеточный сигнальный домен, содержащий функциональный сигнальный домен, происходящий из костимулирующей молекулы, и функциональный сигнальный домен, происходящий из стимулирующей молекулы. В одном аспекте CAR содержит химерный слитый белок, содержащий внеклеточный антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и внутриклеточный сигнальный домен, содержащий два функциональных сигнальных домена, происходящих из одной или более костсимулирующей молекулы(молекул), и функциональный сигнальный домен, происходящий из стимулирующей молекулы. В одном аспекте CAR содержит химерный слитый белок, содержащий внеклеточный антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и внутриклеточный сигнальный домен, содержащий по меньшей мере два функциональных сигнальных домена, происходящих из одной или более костимулирующей молекулы(молекул), и функциональный сигнальный домен, происходящий из стимулирующей молекулы. В одном аспекте CAR содержит необязательную лидерную последовательность на N-конце (N-ter) слитого белка CAR. В одном аспекте CAR дополнительно содержит лидерную последовательность на N-конце внеклеточного антигенсвязывающего домена, где лидерная последовательность необязательно отщепляется от антигенсвязывающего домена (например, scFv) в ходе клеточного процессинга и локализации CAR на клеточной мембране.

[00109] Термин "сигнальный домен" относится к функциональной части белка, которая действует, передавая информацию в клетке для регуляции клеточной активности через определенные пути передачи сигнала путем образования вторичных посредников или функционирования в качестве эффекторов посредством ответа на таких посредников.

[00110] Как используют в рамках изобретения, термин "мезотелин" относится к белку мезотелину массой 40 кДа, который заякоривается на клеточной мембране посредством гликозилфосфатидилинозитольной (GPI) связи и N-концевого слущивающегося фрагмента массой 31 кДа, называемого мегакариоцит-стимулирующим фактором (MPF). Оба фрагмента содержат участки N-гликозилирования. Также термин относится к растворимому варианту по сплайсингу C-концевого фрагмента массой 40 кДа, называемому "растворимым мезотелином/родственный MPF". Предпочтительно, термин относится к мезотелину человека под номером доступа GenBank AAH03512.1, и его частям, образованным в результате естественного расщепления, например, экспрессируемым на клеточной мембране, например, на мембране злокачественных клеток.

[00111] Термин "антитело", как используют в рамках изобретения, относится к белку, или полипептидной последовательности, происходящим из молекулы иммуноглобулина, которая специфически связывается с антигеном. Антитела могут быть поликлональными или моноклональными, имеющими множество цепей или одноцепочечными, или интактными иммуноглобулинами, и они могут происходить из природных источников или из рекомбинантных источников. Антитела могут представлять собой тетрамеры молекул иммуноглобулинов.

[00112] Термин "фрагмент антитела" относится по меньшей мере к одной части антитела, которая сохраняет способность специфически взаимодействовать (например, путем связывания, пространственного препятствования, стабилизации/дестабилизации, пространственного распределения) с эпитопом антигена. Примеры фрагментов антител включают, но не ограничиваются ими, Fab, Fab', F(ab')2, Fv-фрагменты, фрагменты антител scFv, связанные дисульфидной связью Fv (sdFv), Fd-фрагмент, состоящий из доменов VH и CH1, линейные антитела, однодоменные антитела, такие как sdAb (либо VL, либо VH), домены VHH животных семейства верблюжьих, мультиспецифические антитела, образованные фрагментами антител, такими как двухвалентный фрагмент, содержащий два Fab-фрагмента, связанных дисульфидным мостиком в шарнирной области, и выделенные CDR или другие связывающие эпитоп фрагменты антитела. Антигенсвязывающий фрагмент также может быть включен в однодоменные антитела, максиантитела, миниантитела, наноантитела, интраантитела, диантитела, триантитела, тетраантитела, v-NAR и бис-scFv (см., например, Hollinger and Hudson, Nature Biotechnology 23:1126-1136, 2005). Антигенсвязывающие фрагменты также могут быть пересажены в каркасы на основе полипептидов, таких как фибронектин типа III (Fn3)(см. патент США №: 6703199, в котором описаны миниантитела на основе полипептида фибронектина).

[00113] Термин "scFv" относится к слитому белку, содержащему по меньшей мере один фрагмент антитела, содержащий вариабельную область легкой цепи, и по меньшей мере один фрагмент антитела, содержащий вариабельную область тяжелой цепи, где вариабельные области легкой и тяжелой цепей связаны друг с другом, например, через синтетический линкер, например, короткий гибкий полипептидный линкер, и способному экспрессироваться в качестве одноцепочечного полипептида, и где scFv сохраняет специфичность интактного антитела, из которого он происходит. Если не указано, как используют в рамках изобретения, scFv может иметь вариабельные области VL и VH в любом порядке, например, относительно N-конца и C-конца полипептида scFv может содержать VL-линкер-VH или может содержать VH-линкер-VL.

[00114] Часть CAR по изобретению, содержащая антитело или фрагмент антитела, может существовать в различных формах, где антигенсвязывающий домен экспрессируется в качестве части непрерывной полипептидной цепи, включая, например, однодоменный фрагмент антитела (sdAb), одноцепочечное антитело (scFv), гуманизированное антитело или биспецифическое антитело (Harlow et al., 1999: Using Antibodies: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press, NY; Harlow et al., 1989: Antibodies: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor, New York; Houston et al., 1988, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 85:5879-5883; Bird et al., 1988, Science 242:423-426). В одном аспекте антигенсвязывающий домен композиции CAR по изобретению содержит фрагмент антитела. В следующем аспекте CAR содержит фрагмент антитела, который содержит scFv.

[00115] Термин "тяжелая цепь антитела" относится к более крупной из двух типов полипептидных цепей, присутствующих в молекулах антитела в их встречающихся в природе конформациях, и обычно определяющему класс, к которому относится антитело.

[00116] Термин "легкая цепь антитела" относится к меньшей из двух типов полипептидных цепей, присутствующих в молекулах антител в их встречающихся в природе конформациях. Легкие цепи каппа (κ) и лямбда (λ)относятся к двум основным изотипам легких цепей антител.

[00117] Термин "рекомбинантное антитело" относится к антителу, которое получают с использованием технологии рекомбинантных ДНК, например, такому как антитело, экспрессируемое бактериофагом или дрожжевой экспрессирующей системой. Термин также следует истолковывать как антитело, полученное посредством синтеза молекулы ДНК, кодирующей антитело, причем эта молекула ДНК экспрессирует белок антитела или аминокислотную последовательность, характеризующую антитело, где ДНК или аминокислотная последовательность получены с использованием технологии рекомбинантных ДНК или аминокислотных последовательностей, которая доступна и хорошо известна в данной области.

[00118] Термин "антиген" или "Ag" относится к молекуле, которая индуцирует иммунный ответ. Иммунный ответ может вовлекать либо продукцию антител, либо активацию специфических иммунокомпетентных клеток, или оба из этих вариантов. Квалифицированному специалисту будет понятно, что любая макромолекула, включая практические все белки или пептиды, может выступать в качестве антигена. Более того, антигены могут происходить из рекомбинантной или геномной ДНК. Квалифицированному специалисту будет понятно, что любая ДНК, которая содержит нуклеотидные последовательности или частичную нуклеотидную последовательность, кодирующую белок, который индуцирует иммунный ответ, таким образом, кодирует "антиген", как этот термин используют в настоящем описании. Более того, квалифицированному специалисту будет понятно, что антиген не должен кодироваться исключительно полноразмерной нуклеотидной последовательностью гена. Хорошо понятно, что настоящее изобретение включает, но не ограничивается ими, применение частичных нуклеотидных последовательностей из более чем одного гена, и что эти нуклеотидные последовательности располагаются в различных комбинациях для кодирования полипептидов, которые индуцируют желаемый иммунный ответ. Более того, квалифицированному специалисту будет понятно, что антиген вовсе не должен кодироваться "геном". Хорошо понятно, что антиген можно получать путем синтеза, или он может происходить из биологического образца, или может представлять собой макромолекулу помимо полипептида. Такой биологический образец может включать, но не ограничиваться ими, образец ткани, образец опухоли, клетку или жидкость с другими биологическими компонентами.

[00119] Термин "конкурировать" относится к способности антигенсвязывающего домена, например, антитела или его фрагмента, препятствовать связыванию прямо или непрямо другого антигенсвязывающего домена, например, антигенсвязывающего домена, описанного в настоящем описании, например, антитела или его фрагмента, описанных в настоящем описании, с мишенью, например, мезотелином. Степень, с которой антигенсвязывающий домен, например, антитело или его фрагмент, способны препятствовать связыванию другого антигенсвязывающего домена, например, антитела или его фрагмента, с мишенью, и, таким образом, возможность определения этого как конкуренция, можно определять с использованием конкурентного анализа связывания. В некоторых вариантах осуществления конкурентный анализ связывания представляет собой количественный конкурентный анализ. Например, в одном особенно пригодном количественном конкурентном анализе используется подход на основе поверхностного плазмонного резонанса (SPR) для измерения связывания, например, конкуренции, между одним антителом или его фрагментом и другим антителом или его фрагментом, в отношении связывания с иммобилизованной мишенью. Иллюстративный конкурентный анализ на основе SPR описан в примере 2 настоящего описания. В другом подходящем количественном конкурентно анализе используется подход на основе FACS для измерения конкуренции между меченным (например, His-меченным, биотинилированным или радиоактивно меченным, среди прочих) антителом или его фрагментом и другим антителом или его фрагментом, в отношении связывания с мишенью.

[00120] Термин "противораковый эффект" относится к биологическому эффекту, который может проявляться различными путями, включая, но не ограничиваясь ими, например, снижение объема опухоли, уменьшение количества злокачественных клеток, уменьшение количества метастазов, увеличение продолжительности жизни, снижение пролиферации злокачественных клеток, снижение выживаемости злокачественных клеток или смягчение различных физиологических симптомов, ассоциированных со злокачественным состоянием. "Противораковый эффект" также может проявляться способностью пептидов, полинуклеотидов, клеток и антител к предупреждению возникновения злокачественной опухоли изначально. Термин "противоопухолевый эффект" относится к биологическому эффекту, который может проявляться различными путями, включая, но не ограничиваясь ими, например, снижение объема опухоли, уменьшение количества опухолевых клеток, снижение пролиферации опухолевых клеток или снижение выживаемости опухолевых клеток.

[00121] Термин "аутологичный" относится к любому материалу, происходящему из того же индивидуума, которому его впоследствии обратно вводят.

[00122] Термин "аллогенный" относится к любому материалу, происходящему из другого животного того же вида относительно индивидуума, которому материал вводят. Два или более индивидуумов называют аллогенными друг другу, когда гены в одном или более локусов не являются идентичными. В некоторых аспектах аллогенный материал от индивидуумов того же вида может быть достаточно генетически отличающимся, чтобы происходило антигенное взаимодействие.

[00123] Термин "ксеногенный" относится к трансплантату, происходящему из животного другого вида.

[00124] Термин "злокачественная опухоль" относится к заболеванию, характеризующемуся неконтролируемым ростом аберрантных клеток. Злокачественные клетки могут распространяться локально или через кровоток и лимфатическую систему в другие части организма. Примеры различных злокачественных опухолей описаны в настоящем описании и включают, но не ограничиваются ими, мезотелиому, рак молочной железы, рак предстательной железы, рак яичника, рак шейки матки, рак кожи, рак поджелудочной железы, рак ободочной и прямой кишки, рак почки, рак печени, злокачественную опухоль головного мозга, лимфому, лейкоз, рак легкого и т.п.

[00125] Выражение "заболевание, ассоциированное с экспрессией мезотелина," включает, но не ограничивается ими, заболевание, ассоциированное с экспрессией мезотелина, или состояние, ассоциированное с клетками, которые экспрессируют мезотелин, включая, например, пролиферативные заболевания, такие как рак или злокачественная опухоль, или предзлокачественное состояние, такое как мезотелиальная гиперплазия; или не связанное со злокачественной опухолью показание, ассоциированное с клетками, которые экспрессируют мезотелин. Примеры различных злокачественных опухолей, которые экспрессируют мезотелин, включают, но не ограничиваются ими, мезотелиому, рак легкого, рак яичника, рак поджелудочной железы и т.п.

[00126] Термин "консервативные модификации последовательности" относится к модификациям аминокислот, которые не влияют или не изменяют в значительной степени характеристики связывания антитела или фрагмента антитела, содержащих аминокислотную последовательность. Такие консервативные модификации включают аминокислотные замены, вставки или делеции. Модификации можно вносить в антитело или фрагмент антитела по изобретению стандартными способами, известными в данной области, такими как сайт-направленный мутагенез и ПЦР-опосредуемый мутагенез. Консервативные аминокислотные замены представляют собой замены, в которых аминокислотный остаток заменен аминокислотным остатком, имеющим сходную боковую цепь. Семейства аминокислотных остатков, имеющих сходные боковые цепи, определены в данной области. Эти семейства включают аминокислоты с основными боковыми цепями (например, лизин, аргинин, гистидин), кислотными боковыми цепями (например, аспарагиновая кислота, глутаминовая кислота), незаряженными полярными боковыми цепями (например, глицин, аспарагин, глутамин, серин, треонин, тирозин, цистеин, триптофан), неполярными боковыми цепями (например, аланин, валин, лейцин, изолейцин, пролин, фенилаланин, метионин), бета-разветвленными боковыми цепями (например, треонин, валин, изолейцин) и ароматическими боковыми цепями (например, тирозин, фенилаланин, триптофан, гистидин). Таким образом, один или более аминокислотных остатков в CAR по изобретению могут быть заменены другими аминокислотными остатками из того же семейства боковых цепей, и измененный CAR можно исследовать, например, в отношении способности связывать мезотелин, с использованием функциональных анализов, описанных в настоящем описании.

[00127] Термин "стимуляция" относится к первичному ответу, индуцированному посредством связывания стимулирующей молекулы (например, комплекс TCR/CD3 или CAR) с ее собственным лигандом (или опухолевым антигеном в случае CAR), что, тем самым, опосредует событие передачи сигнала, такое как, но не ограничиваясь ими, передача сигнала через комплекс TCR/CD3 или передача сигнала через соответствующий рецептор NK или сигнальные домены CAR. Стимуляция может опосредовать измененную экспрессию определенных молекул.

[00128] Термин "стимулирующая молекула" относится к молекуле, экспрессируемой иммунной клеткой (например, T-клеткой, NK-клеткой, B-клеткой), которая предоставляет сигнальную последовательность(и), которая регулирует активацию иммунной клетки стимулирующим образом для по меньшей мере некоторого аспекта каскада передачи сигнала иммунными клетками. В одном аспекте сигнал представляет собой первичный сигнал, который инициируется, например, связыванием комплекса TCR/CD3 с молекулой MHC, нагруженной пептидом, и который приводит к опосредованию T-клеточного ответа, включая, но не ограничиваясь ими, пролиферацию, активацию, дифференцировку и т.п. Первичная цитоплазматическая сигнальная последовательность (также обозначаемая как "первичный сигнальный домен"), которая действует стимулирующим образом, может содержать сигнальный мотив, который известен как иммунорецепторный тирозиновый активирующий мотив или ITAM. Примеры содержащей ITAM цитоплазматической сигнальной последовательности, которая является особенно пригодной в рамках изобретения, включают, но не ограничиваются ими, последовательности, происходящие из CD3-зета, общего FcR-гамма (FCER1G), Fc-гамма RIIa, FcR-бета (Fc-эпсилон R1b), CD3-гамма, CD3-дельта, CD3-эпсилон, CD79a, CD79b, DAP10 и DAP12. В конкретном CAR по изобретению внутриклеточный сигнальный домен в любом одном или более CAR по изобретению содержит внутриклеточную сигнальную последовательность, например, первичную сигнальную последовательность CD3-зета. В конкретном CAR по изобретению первичная сигнальная последовательность CD3-зета представляет собой последовательность, представленную в SEQ ID NO: 9, или эквивалентные остатки из не являющегося человеком вида, например, мыши, грызуна, мартышки, человекообразной обезьяны и т.п. В конкретном CAR по изобретению первичная сигнальная последовательность CD3-зета представляет собой последовательность, представленную в SEQ ID NO: 10, или эквивалентные остатки из не являющегося человеком вида, например, мыши, грызуна, мартышки, человекообразной обезьяны и т.п.

[00129] Термин "антигенпредставляющая клетка" или "APC" относится к клетке иммунной системы, такой как вспомогательная клетка (например, B-клетка, дендритная клетка и т.п.), которая экспонирует чужеродный антиген в комплексе с основным комплексом гистосовместимости (MHC) на ее поверхности. T-клетки могут распознавать эти комплексы с использованием их T-клеточных рецепторов (TCR). APC процессируют антигены и презентируют их T-клеткам.

[00130] "Внутриклеточный сигнальный домен", как используют в настоящем описании, относится к внутриклеточной части молекулы. Внутриклеточный сигнальный домен генерирует сигнал, который стимулирует иммунную эффекторную функцию содержащей CAR клетки, например, CART-клетки. Примеры иммунной эффекторной функции, например, в CART-клетке, включают цитолитическую активность и хелперную активность, включая секрецию цитокинов.

[00131] В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен может содержать первичный внутриклеточный сигнальный домен. Иллюстративные первичные внутриклеточные сигнальные домены включают домены, происходящие из молекул, ответственных за первичную стимуляцию или антигензависимую стимуляцию. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен может содержать костисмулирующий внутриклеточный домен. Иллюстративные костимулирующие внутриклеточные сигнальные домены включают домены, происходящие из молекул, ответственных за костисмулирующие сигналы или антиген-независимую стимуляцию. Например, в случае CART первичный внутриклеточный сигнальный домен может содержать цитоплазматическую последовательность T-клеточного рецептора, и костимулирующий внутриклеточный сигнальный домен может содержать цитоплазматическую последовательность из корецептора или костимулирующей молекулы.

[00132] Первичный внутриклеточный сигнальный домен может содержать сигнальный мотив, который известен как иммунорецепторный тирозиновый активирующий мотив или ITAM. Примеры содержащих ITAM первичных цитоплазматических сигнальных последовательностей включают, но не ограничиваются ими, последовательности, происходящие из CD3-зета, общего FcR-гамма (FCER1G), Fc-гамма RIIa, FcR-бета (Fc-эпсилон R1b), CD3-гамма, CD3-дельта, CD3-эпсилон, CD79a, CD79b, DAP10 и DAP12.

[00133] Термин "зета" или альтернативно "зета-цепь", "CD3-зета" или "TCR-зета" определяют как белок, представленный под номером доступа GenBan № BAG36664.1, или эквивалентные остатки из не являющегося человеком вида, например, мыши, грызуна, обезьяны, и т.п., и "зета-стимулирующий домен" или альтернативно "стимулирующий домен CD3-зета" или "стимулирующий домен TCR-зета" определяют как аминокислотные остатки из цитоплазматического домена зета-цепи или их функциональные производные, которые являются достаточными для функциональной передачи первоначального сигнала, необходимого для активации T-клеток. В одном аспекте цитоплазматический домен зета-цепи содержит остатки с 52 по 164 последовательности с номером доступа GenBank № BAG36664.1 или эквивалентные остатки из не являющегося человеком вида, например, мыши, грызуна, мартышки, человекообразной обезьяны и т.п., которые являются их функциональными ортологами. В одном аспекте "зета-стимулирующий домен" или "стимулирующий домен CD3-зета" представляет собой последовательность, предоставленную в качестве SEQ ID NO: 9. В одном аспекте "зета-стимулирующий домен" или "стимулирующий домен CD3-зета" представляет собой последовательность, предоставленную в качестве SEQ ID NO: 10.

[00134] Термин "костимулирующая молекула" относится к распознающему связывающему партнеру на T-клетке, который специфически связывается с костимулирующим лигандом, тем самым, опосредуя костсимулирующий ответ T-клеткой, такой как, но не ограничиваясь ими, пролиферация. Костимулирующие молекулы представляют собой молекулы клеточной поверхности, отличные от рецепторов антигенов или их лигандов, которые вносят вклад в эффективный иммунный ответ. Костимулирующие молекулы включают, но не ограничиваются ими, молекулу MHC класса I, BTLA и рецептор Toll-лиганда, а также OX40, CD27, CD28, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), ICOS (CD278) и 4-1BB (CD137). Следующие примеры таких костимулирующих молекул включают CDS, ICAM-1, GITR, BAFFR, HVEM (LIGHTR), SLAMF7, NKp80 (KLRF1), NKp44, NKp30, NKp46, CD160, CD19, CD4, CD8альфа, CD8beta, IL2R beta, IL2R gamma, IL7R альфа, ITGA4, VLA1, CD49a, ITGA4, IA4, CD49D, ITGA6, VLA-6, CD49f, ITGAD, CD11d, ITGAE, CD103, ITGAL, CD11a, LFA-1, ITGAM, CD11b, ITGAX, CD11c, ITGB1, CD29, ITGB2, CD18, LFA-1, ITGB7, NKG2D, NKG2C, TNFR2, TRANCE/RANKL, DNAM1 (CD226), SLAMF4 (CD244, 2B4), CD84, CD96 (Tactile), CEACAM1, CRTAM, Ly9 (CD229), CD160 (BY55), PSGL1, CD100 (SEMA4D), CD69, SLAMF6 (NTB-A, Ly108), SLAM (SLAMF1, CD150, IPO-3), BLAME (SLAMF8), SELPLG (CD162), LTBR, LAT, GADS, SLP-76, PAG/Cbp и лиганд, который специфически связывается с CD83.

[00135] Костимулирующий внутриклеточный сигнальный домен может представлять собой внутриклеточную часть костимулирующей молекулы. Костимулирующая молекула может принадлежать одному из следующих семейств белков: белки-рецепторы TNF, иммуноглобулин-подобные белки, рецепторы цитокинов, интегрины, сигнальные молекулы активации лимфоцитов (белки SLAM) и активирующие рецепторы NK-клеток. Примеры таких молекул включают CD27, CD28, 4-1BB (CD137), OX40, GITR, CD30, CD40, ICOS, BAFFR, HVEM, ICAM-1, ассоциированный с функцией лимфоцитов антиген 1 (LFA-1), CD2, CDS, CD7, CD287, LIGHT, NKG2C, SLAMF7, NKp80, CD160, B7-H3 и лиганд, который специфически связывается с CD83, и т.п.

[00136] Внутриклеточный сигнальный домен может содержать всю внутриклеточную часть или весь нативный внутриклеточный сигнальный домен молекулы, из которой он происходит, или его функциональный фрагмент или производное.

[00137] Термин "4-1BB" относится к представителю суперсемейства TNFR с аминокислотной последовательностью, представленной в качестве последовательности с номером доступа GenBank № AAA62478.2, или эквивалентными остатками из не являющегося человеком вида, например, мыши, грызуна, мартышки, человекообразной обезьяны и т.п. В одном аспекте "костимулирующий домен 4-1BB" определяют как аминокислотные остатки 214-255 последовательности с номером доступа GenBank № AAA62478.2, или эквивалентные остатки из не являющегося человеком вида, например, мыши, грызуна, мартышки, человекообразной обезьяны и т.п. В одном аспекте "костимулирующий домен 4-1BB" представляет собой последовательность, представленную в качестве SEQ ID NO: 7, или эквивалентные остатки из не являющегося человеком вида, например, мыши, грызуна, мартышки, человекообразной обезьяны и т.п.

[00138] "Антигенпредставляющая клетка", как используют в рамках изобретения, означает клетку иммунной системы, такую как вспомогательная клетка (например, B-клетка, дендритная клетка и т.п.), которая экспонирует чужеродный антиген в комплексе с основным комплексом гистосовместимости (MHC) на ее поверхности. T-клетки могут распознавать эти комплексы с использованием их T-клеточных рецепторов (TCR). APC процессируют антигены и презентируют их T-клеткам.

[00139] Термин "кодирующий" относится к свойству, присущему конкретным последовательностям нуклеотидов в полинуклеотиде, таком как ген, кДНК или мРНК, выступать в качестве матрицы для синтеза других полимеров и макромолекул в биологических процессах, имеющих либо определенную последовательность нуклеотидов (т.е. рРНК, тРНК и мРНК), либо определенную последовательность аминокислот, и к биологическим свойствам, являющимся следствием этого свойства. Таким образом, ген, кДНК или РНК, кодирует белок, если транскрипция и трансляция мРНК, соответствующей этому гену, продуцирует белок в клетке или другой биологической системе. Как кодирующая цепь, нуклеотидная последовательность которой идентична последовательности мРНК и обычно предоставляется в списках последовательностей, так и некодирующая цепь, используемая в качестве матрицы для транскрипции гена или кДНК, могут упоминаться как кодирующие белок или другой продукт этого гена или кДНК.

[00140] Если нет иных указаний, "нуклеотидная последовательность, кодирующая аминокислотную последовательность," включает все нуклеотидные последовательности, которые являются вырожденными версиями друг друга и которые кодируют одну и ту же аминокислотную последовательность. Выражение нуклеотидная последовательность, которая кодирует белок или РНК, также может включать интроны, поскольку нуклеотидная последовательность, кодирующая белок, может в некоторой версии содержать интрон(ы).

[00141] Термины "эффективное количество" или "терапевтически эффективное количество" используют в настоящем описании взаимозаменяемо, и они относятся к количеству соединения, состава, материала или композиции, как описано в настоящем описании, эффективному для достижения конкретного биологического результата. Термин "эндогенный" относится к любому материалу из или продуцируемому внутри организма, клетки, ткани или системы.

[00142] Термин "экзогенный" относится к любому материалу, внесенному извне или продуцированному вне организма, клетки, ткани или системы.

[00143] Термин "экспрессия" относится к транскрипции и/или трансляции конкретной нуклеотидной последовательности, запускаемой ее промотором.

[00144] Термин "вектор для переноса" относится к композиции, которая содержит выделенную нуклеиновую кислоту и которую можно использовать для доставки выделенной нуклеиновой кислоты внутрь клетки. В данной области известны многочисленные векторы, включая, но не ограничиваясь ими, линейные полинуклеотиды, полинуклеотиды, ассоциированные с ионными или амфифильными соединениями, плазмиды и вирусы. Таким образом, термин "вектор для переноса" включает автономно реплицирующуюся плазмиду или вирус. Термин также следует истолковывать как дополнительно включающий неплазмидные и невирусные соединения, которые облегчают перенос нуклеиновой кислоты в клетки, такие как, например, соединение полилизина, липосома и т.п. Примеры вирусных векторов для переноса включают, но не ограничиваются ими, аденовирусные векторы, векторы на основе аденоассоциированного вируса, ретровирусные векторы, лентивирусные векторы и т.п.

[00145] Термин "экспрессирующий вектор" относится к вектору, содержащему рекомбинантный полинуклеотид, содержащий последовательности контроля экспрессии, функционально связанные с нуклеотидной последовательностью, подлежащей экспрессии. Экспрессирующий вектор содержит достаточное количество цис-регуляторных элементов для экспрессии; другие элементы для экспрессии могут быть предоставлены клеткой-хозяином или экспрессирующей системой in vitro. Экспрессирующие векторы включают векторы, известные в данной области, включая космиды, плазмиды (например, голые или содержащиеся в липосомах) и вирусы (например, лентивирусы, ретровирусы, аденовирусы и аденоассоциированные вирусы), которые включают рекомбинантный полинуклеотид.

[00146] Термин "лентивирус" относится к роду семейства Retroviridae. Лентивирусы являются уникальными среди ретровирусов, поскольку они способны инфицировать неделящиеся клетки; они могут доставлять значительное количество генетической информации в ДНК клетки-хозяина, так что они являются одним из наиболее эффективных способов доставки вектора с геном. Примерами лентивирусов являются ВИЧ, SIV и FIV. Термин "лентивирусный вектор" относится к вектору, происходящему по меньшей мере из части генома лентивируса, включая, а частности, самоинактивирующийся лентивирусный вектор, представленный в Milone et al., Mol. Ther. 17(8): 1453–1464 (2009). Другие примеры лентивирусных векторов, которые можно использовать в клинике, включают, но не ограничиваются ими, например, технологию доставки генов LENTIVECTOR® от Oxford BioMedica, векторную систему LENTIMAXTM от Lentigen и т.п. Также доступны неклинические типы лентивирусных векторов, и они известны специалисту в данной области.

[00147] Термин "гомологичный" или "идентичность" относится к идентичности последовательности субъединиц между двумя полимерными молекулами, например, между двумя молекулами нуклеиновых кислот, таких как две молекулы ДНК или две молекулы РНК, или между двумя полипептидными молекулами. Если положение субъединицы в обеих из двух молекул занимает одна та же мономерная субъединица, например, если положение в каждой из двух молекул ДНК занимает аденин, тогда они являются гомологичными или идентичными в этом положении. Гомология между двумя последовательностями является прямой функцией количества совпадающих или гомологичных положений; например, если половина (например, пять положений в полимере длиной десять субъединиц) из положений в двух последовательностях являются гомологичными, тогда две последовательности являются на 50% гомологичными; если 90% положений (например, 9 из 10) совпадают или гомологичны, тогда две последовательности являются на 90% гомологичными.

[00148] Термин "гуманизированный" относится к формам не являющихся человеческими антител (например, мыши), которые представляют собой химерные иммуноглобулины, цепи иммуноглобулинов или их фрагменты (такие как Fv, Fab, Fab', F(ab')2 или другие связывающие антиген подпоследовательности антител), которые содержат минимальную последовательность, происходящую из не являющегося человеческим иммуноглобулина. В основном гуманизированные антитела и их фрагменты представляют собой иммуноглобулины человека (реципиентное антитело или фрагмент антитела), в которых остатки из определяющей комплементарность области (CDR) реципиента заменены остатками из CDR не являющегося человеком вида (донорное антитело), такого как мышь, крыса или кролик, имеющими желаемую специфичность, аффинность и емкость. В некоторых случаях остатки каркасной области Fv (FR) иммуноглобулина человека заменены соответствующими не являющимися человеческими остатками. Более того, гуманизированное антитело/фрагмент антитела может содержать остатки, которые не встречаются ни в реципиентном антителе, ни в импортированных последовательностях CDR или каркасной области. Эти модификации могут далее усовершенствовать и оптимизировать эффективность антитела или фрагмента антитела. Как правило, гуманизированное антитело или его фрагмент содержат значительную часть по меньшей мере одного, и, как правило, двух, вариабельных доменов, в которых все или по существу все из областей CDR соответствуют областям CDR не являющегося человеческим иммуноглобулина и все или по существу все из областей FR представляют собой области FR из последовательности иммуноглобулина человека. Гуманизированное антитело или фрагмент антитела также могут содержать по меньшей мере часть константной области (Fc) иммуноглобулина, как правило, иммуноглобулина человека. Для более подробного описания, см. Jones et al., Nature, 321: 522-525, 1986; Reichmann et al., Nature, 332: 323-329, 1988; Presta, Curr. Op. Struct. Biol., 2: 593-596, 1992.

[00149] Термин "полностью человеческий" относится к иммуноглобулину, такому как антитело или фрагмент антитела, где вся молекула происходит из человека и состоит из аминокислотной последовательности, идентичной человеческой форме антитела или иммуноглобулина.

[00150] Термин "выделенный" означает измененный или извлеченный относительно природного состояния. Например, нуклеиновая кислота или пептид, естественным образом присутствующие в живом животном, не являются "выделенными", но те же нуклеиновая кислота или пептид, частично или полностью отделенные от сосуществующих с ними материалов природного состояния, являются "выделенными". Выделенная нуклеиновая кислота или белок могут существовать в по существу очищенной форме или могут существовать в ненативной среде, например, такой как клетка-хозяин.

[00151] В контексте настоящего изобретения используют следующие сокращения для обычно встречающихся оснований нуклеиновой кислоты. "A" относится к аденозину, "C" относится к цитозину, "G" относится к гуанозину, "T" относится к тимидину и "U" относится к уридину.

[00152] Термин "функционально связанный" или "контроль транскрипции" относится к функциональной связи между регуляторной последовательностью и гетерологичной последовательностью нуклеиновой кислоты, приводящей к экспрессии последней. Например, первая последовательность нуклеиновой кислоты функционально связана со второй последовательностью нуклеиновой кислоты, когда первая последовательность нуклеиновой кислоты находится в функциональной взаимосвязи со второй последовательностью нуклеиновой кислоты. Например, промотор функционально связан с кодирующей последовательностью, если промотор влияет на транскрипцию или экспрессию кодирующей последовательности. Функционально связанные последовательности ДНК могут быть смежными друг с другом и, когда необходимо связать две кодирующих белок области, находится в одной рамке считывания.

[00153] Термин "парентеральное" введение иммуногенной композиции включает, например, подкожную (п/к), внутривенную (в/в), внутримышечную (в/м) или проводимую внутрь очага повреждения инъекцию, внутриопухолевое введение или способы инфузии.

[00154] Термины "нуклеиновая кислота" или "полинуклеотид" относятся к дезоксирибонуклеиновым кислотам (ДНК) или рибонуклеиновым кислотам (РНК) и их полимерам либо в одноцепочечной, либо в двухцепочечной форме. Если конкретно не ограничено, термин охватывает нуклеиновые кислоты, содержащие известные аналоги природных нуклеотидов, которые имеют сходные свойства связывания с эталонной нуклеиновой кислотой и метаболизируются аналогично встречающимся в природе нуклеотидам. Если нет иных указаний, конкретная последовательность нуклеиновой кислоты также косвенно охватывает ее консервативно модифицированные варианты (например, вырожденные замены кодонов), аллели, ортологи, SNP и комплементарные последовательности, а также последовательность, прямо указанную. В частности, вырожденные замены кодонов можно осуществлять путем получения последовательностей, в которых третье положение одного или более выбранных (или всех) кодонов замещено смешанными остатками и/или остатками дезоксиинозина (Batzer et al., Нуклеиновая кислота Res. 19:5081 (1991); Ohtsuka et al., J. Biol. Chem. 260:2605-2608 (1985); и Rossolini et al., Mol. Cell. Probes 8:91-98 (1994)).

[00155] Термины "пептид", "полипептид" и "белок" используют взаимозаменяемо, и они относятся к соединению, состоящему из аминокислотных остатков, ковалентно связанных пептидными связями. Белок или пептид должны содержать по меньшей мере две аминокислоты, и отсутствует ограничение на максимальное количество аминокислот, которые могут содержаться в последовательности белка или пептида. Полипептиды включают любой пептид или белок, содержащие две или более аминокислот, связанных друг с другом пептидными связями. Как используют в рамках изобретения, термин относится к как коротким цепям, которые также обычно называют в данной области, например, пептидами, олигопептидами и олигомерами, так и к более длинным цепям, которые обычно называют в данной области белками, для которых существует множество типов. "Полипептиды" включают, например, биологически активные фрагменты, по существу гомологичные полипептиды, олигопептиды, гомодимеры, гетеродимеры, варианты полипептидов, модифицированные полипептиды, производные, аналоги, слитые белки, среди прочих. Полипептид включает природный пептид, рекомбинантный пептид, рекомбинантный пептид или их комбинацию.

[00156] Термин "промотор" относится к последовательности ДНК, распознаваемой синтетическим аппаратом клетки или введенным синтетическим аппаратом, которая требуется для инициации транскрипции полинуклеотидной последовательности.

[00157] Термин "промоторная/регуляторная последовательность" относится к последовательности нуклеиновой кислоты, которая требуется для экспрессии продукта гена, функционально связанного с промоторной/регуляторной последовательностью. В некоторых случаях эта последовательность может представлять собой основную промоторную последовательность и в других случаях эта последовательность также может включать энхансерную последовательность и другие регуляторные элементы, которые требуются для экспрессии продукта гена. Промоторная/регуляторная последовательность, например, может представлять собой последовательность, которая экспрессирует продукт гена тканеспецифическим образом.

[00158] Термин "конститутивный" промотор относится к нуклеотидной последовательности, которая, когда она функционально связана с полинуклеотидом, который кодирует или определяет продукт гена, вызывает продукцию продукта гена в клетке при большинстве или всех физиологических условиях в клетке.

[00159] Термин "индуцибельный" промотор относится к нуклеотидной последовательности, которая, когда она функционально связана с полинуклеотидом, который кодирует или определяет продукт гена, обеспечивает продукцию продукта гена в клетке, по существу только когда индуктор, который соответствует промотору, присутствует в клетке.

[00160] Термин "тканеспецифический" промотор относится к нуклеотидной последовательности, которая, когда она функционально связана с полинуклеотидом, который кодирует или определяет продукт гена, обеспечивает продукцию продукта гена в клетке, по существу только если клетка представляет собой клетку типа ткани, соответствующего промотору.

[00161] Термин "гибкий полипептидный линкер", как используют в контексте scFv, относится к пептидному линкеру, который состоит из аминокислот, таких как остатки глицина и/или серина, используемых отдельно или в комбинации, для связывания вариабельной области тяжелой цепи и вариабельной области легкой цепи вместе. В одном варианте осуществления гибкий полипептидный линкер представляет собой линкер Gly/Ser, и он содержит аминокислотную последовательность (Gly-Gly-Gly-Ser)n (SEQ ID NO: 38), где n представляет собой положительное целое число, равное или превышающее 1. Например, n=1, n=2, n=3, n=4, n=5 и n=6, n=7, n=8, n=9 и n=10. В одном варианте осуществления гибкие полипептидные линкеры включают, но не ограничиваются ими, (Gly4 Ser)4 (SEQ ID NO: 27) или (Gly4 Ser)3 (SEQ ID NO: 28). В другом варианте осуществления линкеры включают множество повторов (Gly2Ser), (GlySer) или (Gly3Ser) (SEQ ID NO: 29). Также в объем изобретения входят линкеры, описанные в WO2012/138475, включенной в настоящее описание в качестве ссылки).

[00162] Как используют в рамках изобретения, 5'-кэп (также называемый РНК-кэпом, 7-метилгуанозиновым кэпом РНК или m7G-кэпом РНК) представляет собой модифицированный гуаниновый нуклеотид, который добавляется "спереди" или на 5'-конце эукариотической матричной РНК вскоре после начала транскрипции. 5'-кэп состоит из концевой группы, которая связана с первым транскрибируемым нуклеотидом. Его присутствие является важным для распознавания рибосомой и защиты от РНКаз. Присоединение кэпа сопряжено с транскрипцией и происходит котранскрипционно, так что каждое из этих событий влияет на другое из них. Вскоре после начала транскрипции 5'-конец синтезируемой мРНК связывается синтезирующим кэп комплексом, ассоциированным с РНК-полимеразой. Этот ферментативный комплекс катализирует химические реакции, которые требуются для кэпирования мРНК. Синтез протекает в качестве многостадийной биохимической реакции. Кэпирующую часть можно модифицировать для модулирования функциональности мРНК, такой как ее стабильность или эффективность трансляции.

[00163] Как используют в рамках изобретения, "транскрибированная in vitro РНК" относится к РНК, предпочтительно мРНК, синтезированной in vitro. Как правило, транскрибированную in vitro РНК получают с помощью вектора для транскрипции in vitro. Вектор для транскрипции in vitro содержит матрицу, которую используют для получения транскрибированной РНК in vitro.

[00164] Как используют в рамках изобретения, "поли(A)" представляет собой последовательность остатков аденозина, присоединенную путем полиаденилирования мРНК. В предпочтительном варианте осуществления конструкции для временной экспрессии поли-A имеют от 50 до 5000 (SEQ ID NO: 30), предпочтительно более 64, более предпочтительно более 100, наиболее предпочтительно более 300 или 400 оснований. Последовательности поли(A) можно модифицировать химически или ферментативно для модулирования функциональности мРНК, такой как локализация, стабильность или эффективность трансляции.

[00165] Как используют в рамках изобретения, "полиаденилирование" относится к ковалентному присоединению полиаденилильной части или ее модифицированного варианта к молекуле матричной РНК. В эукариотических организмах большинство молекул матричной РНК (мРНК) являются полиаденилированными на 3'-конце. 3'-поли(A)-хвостовая часть представляет собой длинную последовательность адениновых нуклеотидов (часто более сотен), присоединяемую к пре-мРНК под действием фермента полиаденилатполимеразы. У высших эукариот поли(A)-хвостовая часть присоединяется к транскриптам, которые содержат конкретную последовательность – сигнал полиаденилирования. Поли(A)-хвостовая часть и белок, связывающийся с ней, способствуют защите мРНК от деградации экзонуклеазами. Полиаденилирование также является важным для терминации транскрипции, экспорта мРНК из ядра и трансляции. Полиаденилирование происходит в ядре непосредственно после транскрипции ДНК в РНК, но, кроме того, также оно происходит позднее в цитоплазме. После завершения транскриции цепь мРНК отщепляется под действием эндонуклеазного комплекса, ассоциированного с РНК-полимеразой. Участок расщепления обычно характеризуется последовательностью оснований AAUAAA вблизи участка расщепления. После отщепления мРНК остатки аденозина являются связанными со свободным 3'-концом участка расщепления.

[00166] Как используют в рамках изобретения, "временный" относится к экспрессии невстроенного трансгена в течение периода, составляющего более часов, суток или недель, где период экспрессии является меньшим, чем период экспрессии гена, если он встроен в геном или содержится в стабильном плазмидном репликоне в клетке-хозяине.

[00167] Как используют в рамках изобретения, термины "лечить", "лечение" и "проведение лечения" относятся к снижению или смягчению прогрессирования, тяжести и/или длительности пролиферативного нарушения, или к смягчению одного или более симптомов (предпочтительно, одного или более различимых симптомов) пролиферативного нарушения вследствие проведения одной или более терапий (например, введения одного или более лекарственных средств, таких как CAR по изобретению). В конкретных вариантах осуществления термины "лечить", "лечение" и "проведение лечения" относятся к смягчению по меньшей мере одного поддающегося измерению физического параметра пролиферативного нарушения, такого как рост опухоли, не обязательно заметного для пациента. В других вариантах осуществления термины "лечить", "лечение" и "проведение лечения" относятся к ингибированию прогрессирования пролиферативного нарушения, либо физически, например, путем стабилизации различимого симптома, либо физиологически, например, путем стабилизации физического параметра, или обоими путями. В других вариантах осуществления термины "лечить", "лечение" и "проведение лечения" относятся к снижению или стабилизации размера опухоли или количества злокачественных клеток.

[00168] Термин "каскад передачи сигнала" относится к биохимической взаимосвязи между различными молекулами передачи сигнала, которые играют роль в передачи сигнала из одной части клетки в другую часть клетки. Выражение "рецептор клеточной поверхности" включает молекулы и комплексы молекул, способные получать сигнал и передавать сигнал через мембрану клетки.

[00169] Термин "индивидуум" включает живые организмы, у которых может быть индуцирован иммунный ответ (например, млекопитающие, человек).

[00170] Термин "по существу очищенная" клетка относится к клетке, которая по существу свободна от других типов клеток. По существу очищенная клетка также относится к клетке, которая отделена от других типов клеток, с которыми она обычно ассоциирована в ее природном состоянии. В некоторых случаях популяция по существу очищенных клеток относится к гомогенной популяции клеток. В других случаях этот термин относится просто к клетке, которая отделена от клеток, с которыми она ассоциирована в ее природном состоянии. В некоторых аспектах клетки культивируют in vitro. В других аспектах клетки не культивируют in vitro.

[00171] Термин "терапевтический", как используют в рамках изобретения, означает лечение. Терапевтический эффект достигают путем снижения, подавления, обеспечения ремиссии или устранения болезненного состояния.

[00172] Термин "профилактика", как используют в рамках изобретения, означает предупреждение или защитное лечение от заболевания или болезненного состояния.

[00173] Термины "ассоциированный со злокачественной опухолью антиген" или "опухолевый антиген" взаимозаменяемо относится к молекуле (как правило, белок, углевод или липид), которая экспрессируется на поверхности злокачественной клетки, либо полностью, либо в качестве фрагмента (например, MHC/пептид), и которая является пригодной для предпочтительного нацеливания фармакологического средства на злокачественную клетку. В некоторых вариантах осуществления опухолевый антиген представляет собой маркер, экспрессируемый как нормальными клетками, так и злокачественными клетками, например, маркер линии дифференцировки, например, CD19 на B-клетках. В некоторых вариантах осуществления опухолевый антиген представляет собой молекулу клеточной поверхности, которая сверхэкспрессируется в злокачественной клетке по сравнению с нормальной клеткой, например, сверхэкспрессируется в 1 раз, сверхэкспрессируется в 2 раза, сверхэкспрессируется в 3 раза или более по сравнению с нормальной клеткой. В некоторых вариантах осуществления опухолевый антиген представляет собой молекулу клеточной поверхности, которая ненадлежащим образом синтезируется в злокачественной клетке, например, молекулу, которая содержит делеции, вставки или мутации по сравнению с молекулой, экспрессируемой на нормальной клетке. В некоторых вариантах осуществления опухолевый антиген экспрессируется исключительно на клеточной поверхности злокачественной клетки, полностью или в качестве фрагмента (например, MHC/пептида), и не синтезируется или не экспресируется на поверхности нормальной клетки. В некоторых вариантах осуществления CAR по настоящему изобретению включают CAR, содержащие антигенсвязывающий домен (например, антитело или фрагмент антитела), который связывается с пептидом, презентируемым MHC. Обычно, пептиды, происходящие из эндогенных белков, занимают карманы молекул основного комплекса гистосовместимости (MHC) класса I и распознаются T-клеточными рецепторами (TCR) CD8+ T-лимфоцитах. Комплексы MHC класса I констситутивно экпрессируются всеми ядросодержащими клетками. При злокачественной опухоли вирусоспецифические и/или опухолеспецифические комплексы пептид/MHC представляют собой уникальный класс мишеней клеточной поверхности для иммунотерапии. Описаны пептиды, нацеливающие TCR-подобные антитела, происходящие из вирусных или опухолевых антигенов, в контексте лейкоцитарного антигена человека (HLA)-A1 или HLA-A2 (см., например, Sastry et al., J Virol. 2011 85(5):1935-1942; Sergeeva et al., Blood, 2011 117(16):4262-4272; Verma et al., J Immunol 2010 184(4):2156-2165; Willemsen et al., Gene Ther 2001 8(21): 1601-1608; Dao et al., Sci Transl Med 2013 5(176): 176ra33; Tassev et al., Cancer Gene Ther 2012 19(2):84-100). Например, TCR-подобное антитело может быть идентифицировано при скрининге библиотеки, такой как библиотека фагового дисплея scFv человека.

[00174] Термины "трансфицированный", или "трансформированный", или "трансдуцированный" относятся к процессу, посредством которого экзогенная нуклеиновая кислота переносится или вводится в клетку-хозяина. "Трансфицированная", или "трансформированная", или "трансдуцированная" клетка представляет собой клетку, которая трансфицирована, трансформирована или трансдуцирована экзогенной нуклеиновой кислотой. Клетка включает первичную клетку индивидуума и ее потомство.

[00175] Термин "специфически связывается" относится к антителу или лиганду, которые распознают и связываются с белком-партнером по связыванию (например, опухолевым антигеном), присутствующем в образце, но при этом эти антитело или лиганд по существу не распознают или не связывают другие молекулы в образце.

[00176] "Регулируемый химерный рецептор антигена (RCAR)" как этот термин используют в настоящем описании, относится к набору полипептидов, как правило, двум в наиболее простых вариантах осуществления, которые, когда он находится в клетке RCARX, обеспечивает специфичность клетке RCARX в отношении клетки-мишени, как правило, злокачественной клетке, и регулируемое генерирование внутриклеточного сигнала или пролиферацию, которые могут оптимизировать иммунное эффекторное свойство клетки RCARX. Клетка RCARX основана по меньшей мере частично, на антигенсвязывающем домене для обеспечения специфичности в отношении клетки-мишени, которая содержит антиген, связываемый антигенсвязывающим доменом. В одном варианте осуществления RCAR включает переключатель димеризации, который в присутствии молекулы димеризации может связывать внутриклеточный сигнальный домен с антигенсвязывающим доменом.

[00177] "Мембранный якорь" или "связывающий с мембраной домен", как этот термин используют в настоящем описании, относится к полипептиду или части, например, миристоильной группе, достаточным для заякоривания внеклеточного или внутриклеточного домена на плазматической мембране.

[00178] "Домен переключения", как этот термин используют в настоящем описании, например, при указании на RCAR, относится к структуре, как правило, структуре на основе полипептида, которая в присутствии молекулы димеризации ассоциирует с другим доменом переключения. Эта ассоциация приводит к функциональному связыванию первой структуры, связанной, например слитой, с первым доменом переключения, и второй структуры, связанной, например слитой, со вторым доменом переключения. Первый и второй домены переключения в совокупности называют в настоящем описании переключателями димеризации. В вариантах осуществления первый и второй домены переключения являются одинаковыми, например, они представляют собой полипептиды, имеющие одинаковую первичную аминокислотную последовательность, и их в совокупности называют переключателями гомодимеризации. В вариантах осуществления первый и второй домены переключения отличаются друг от друга, например, они представляют собой полипептиды, имеющие отличающиеся первичные аминокислотные последовательности, и их в совокупности называют переключателями гетеродимеризации. В вариантах осуществления переключение является внутриклеточным. В вариантах осуществления переключение является внеклеточным. В вариантах осуществления домен переключения представляет собой структуру на основе полипептида, например, на основе FKBP или FRB, и молекула димеризации представляет собой низкомолекулярное соединение, например, рапалог. В вариантах осуществления домен переключения представляет собой структуру на основе полипептида, например scFv, который связывает пептид myc, и молекула димеризации представляет собой полипептид, его фрагмент или мультимер полипептида, например, myc-лиганд или мультимеры myc-лиганда, которые связываются с одним или более scFv к myc. В вариантах осуществления домен переключения представляет собой структуру на основе полипептида, например рецептор myc, и молекула димеризации представляет собой антитело или его фрагменты, например, антитело против myc.

[00179] "Молекула димеризации", как этот термин используют в настоящем описании, например, при указании на RCAR, относится к молекуле, которая обеспечивает ассоциацию первого домена переключения со вторым доменом переключения. В вариантах осуществления молекула димеризации не является встречающейся в природе у индивидуума или не встречается в концентрациях, которые привели бы к значительной димеризации. В вариантах осуществления молекула димеризации представляет собой низкомолекулярное соединение, например, рапамицин или рапалог, например RAD001.

[00180] Термин "биоэквивалент" относится к количеству средства, отличного от эталонного соединения (например, RAD001), требуемому для обеспечения эффекта, эквивалентного эффекту, обеспечиваемому эталонной дозой или эталонным количеством эталонного соединения (например, RAD001). В одном варианте осуществления эффект представляет собой уровень ингибирования mTOR, например, при измерении по ингибированию киназы P70 S6, например, при оценке в анализе in vivo или in vitro, например, при измерении с использованием анализа, описанного в настоящем описании, например, анализа Boulay или измерения уровней фосфорилированной S6 с использованием вестер-блоттинга. В одном варианте осуществления эффект представляет собой изменение соотношения положительные по PD-1/отрицательные по PD-1 T-клетки при измерении посредством сортировки клеток. В одном варианте осуществления биоэквивалентное количество или доза ингибитора mTOR представляют собой количество или дозу, которые достигают того же уровня ингибирования киназы P70 S6, что и эталонная доза или эталонное количество эталонного соединения. В одном варианте осуществления биоэквивалентное количество или доза ингибитора mTOR представляют собой количество или дозу, которые достигают того же уровня изменения соотношения положительные по PD-1/отрицательные по PD-1 T-клетки, как и эталонная доза или эталонное количество эталонного соединения.

[00181] Термин "низкая усиливающая иммунитет доза", когда его используют применительно к ингибитору mTOR, например, аллостерическому ингибитору mTOR, например RAD001 или рапамицину, или каталитическому ингибитору mTOR, относится к дозе ингибитора mTOR, которая частично, но не полностью ингибирует активность mTOR, например, при измерении по ингибированию активности киназы P70 S6. Способы оценки активности mTOR, например, по ингибированию киназы P70 S6, описаны в настоящем описании. Доза является недостаточной для обеспечения полного подавления иммунного ответа, но является достаточной для усиления иммунного ответа. В одном варианте осуществления низкая усиливающая иммунитет доза ингибитора mTOR приводит к уменьшению количества положительных по PD-1 T-клеток и/или увеличению количества отрицательных по PD-1 T-клеток, или к увеличению соотношения отрицательные по PD-1 T-клетки/положительные по PD-1 T-клетки. В одном варианте осуществления низкая усиливающая иммунитет доза ингибитора mTOR приводит к увеличению количества наивных T-клеток. В одном варианте осуществления низкая усиливающая иммунитет доза ингибитора mTOR приводит к одному или более из следующих:

увеличение экспрессии одного или более из следующих маркеров: CD62Lhigh, CD127high, CD27+ и BCL2, например, на T-клетках памяти, например, предшественниках T-клеток памяти;

снижение экспрессии KLRG1, например, на T-клетках памяти, например, предшественниках T-клеток памяти; и

увеличение количества предшественников T-клеток памяти, например, клеток с любой или комбинацией из следующих характеристик: увеличенный уровень CD62Lhigh, увеличенный уровень CD127high, увеличенный уровень CD27+, сниженный уровень KLRG1 и увеличенный уровень BCL2;

где любое из описанных выше изменений происходит, например, по меньшей мере временно, например, по сравнению с индивидуумом без лечения.

[00182] Диапазоны: на протяжении настоящего описания различные аспекты изобретения могут быть представлены в формате диапазонов. Следует понимать, что описание в формате диапазонов предоставлено только для удобства и краткости, и его не следует истолковывать как строгое ограничение объема изобретения. Таким образом, описание диапазона следует считать имеющим конкретно описанные все возможные числовые поддиапазоны, а также индивидуальные числовые величины в этом диапазоне. Например, описание диапазона, такого как от 1 до 6, следует истолковывать как диапазон, имеющий конкретно описанные поддиапазоны, такие как от 1 до 3, от 1 до 4, от 1 до 5, от 2 до 4, от 2 до 6, от 3 до 6 и т.д., а также индивидуальные числа в этом диапазоне, например, 1, 2, 2,7, 3, 4, 5, 5,3 и 6. В качестве другого примера диапазон, такой как идентичность 95-99%, включает что-либо с 95%, 96%, 97%, 98% или 99% идентичностью и включает поддиапазоны, такие как идентичность 96-99%, 96-98%, 96-97%, 97-99%, 97-98% и 98-99%. Это применимо независимо от ширины диапазона.

Описание

[00183] В рамках настоящего изобретения предусматриваются композиции и способы применения для лечения заболевания, такого как злокачественная опухоль, с использованием химерных рецепторов антигенов (CAR) против мезотелина, например, CAR против мезотелина человека.

[00184] В одном аспекте изобретение относится к ряду химерных рецепторов антигенов, содержащих антитело или фрагмент антитела, сконструированные для специфического связывания с белком мезотелином. В одном аспекте изобретение относится к клетке (например, T-клетке или NK-клетке), модифицированной способами инженерии для экспрессии CAR, например, где CAR T-клетка ("CART") проявляет противораковое свойство. В одном аспекте клетка трансформирована CAR и CAR экспрессируется на поверхности клетки. В некоторых вариантах осуществления клетка (например, T-клетка или NK-клетка) трансдуцирована вирусным вектором, кодирующим CAR. В некоторых вариантах осуществления вирусный вектор представляет собой ретровирусный вектор. В некоторых вариантах осуществления вирусный вектор представляет собой лентивирусный вектор. В некоторых таких вариантах осуществления клетка может стабильно экспрессировать CAR. В другом варианте осуществления клетка (например, T-клетка или NK-клетка) трансфицирована нуклеиновой кислотой, например, мРНК, кДНК, ДНК, кодирующей CAR. В некоторых таких вариантах осуществления клетка может временно экспрессировать CAR.

[00185] В одном аспекте связывающая белок мезотелин часть CAR представляет собой scFv-фрагмент антитела. В одном аспекте такие фрагменты антител являются функциональными, поскольку они сохраняют эквивалентную аффинность связывания, т.е. они связывают тот же антиген с аффинностью, сравнимой с IgG-антителом, из которого они происходят. В одном аспекте такие фрагменты антител являются функциональными, поскольку они обеспечивают биологический ответ, который может включать, но не ограничивается ими, активацию иммунного ответа, ингибирование индукции передачи сигнала от их антигена-мишени, ингибирование киназной активности и т.п., как будет понятно специалисту в данной области. В одном аспекте домен CAR, связывающий антиген мезотелина, представляет собой scFv-фрагмент антитела, который является человеческим или гуманизированным по сравнению с последовательностью мыши для scFv, из которого он происходит. В одном варианте осуществления scFv-фрагмент антитела против мезотелина человека содержит вариабельную область легкой цепи и/или вариабельную область тяжелой цепи, представленную в таблице 2, или последовательность с существенной идентичностью с ней, например, с 95-99% идентичностью.

[00186] В некоторых аспектах антитела по изобретению включены в химерный рецептор антигена (CAR). В одном аспекте CAR содержит полипептидную последовательность, представленную в настоящем описании как SEQ ID NO: 39; SEQ ID NO: 40, SEQ ID NO: 41, SEQ ID NO: 42, SEQ ID NO: 43, SEQ ID NO: 44, SEQ ID NO: 45, SEQ ID NO: 46, SEQ ID NO: 47, SEQ ID NO: 48, SEQ ID NO: 49, SEQ ID NO: 50, SEQ ID NO: 51, SEQ ID NO: 52, SEQ ID NO: 53, SEQ ID NO: 54, SEQ ID NO: 55, SEQ ID NO: 56, SEQ ID NO: 57, SEQ ID NO: 58, SEQ ID NO: 59, SEQ ID NO: 60, SEQ ID NO: 61 и SEQ ID NO: 62, или последовательность с 95-99% идентичностью с ними.

[00187] В одном аспекте часть CAR в виде scFv человека кодируется трансгеном, последовательность которого подвергнута оптимизации кодонов для экспрессии в клетке млекопитающего. В одном аспекте вся конструкция CAR по изобретению кодируется трансгеном, полная последовательность которого подвергнута оптимизации кодонов для экспрессии в клетке млекопитающего. Оптимизация кодонов относится к открытию, что частота встречаемости синонимичных кодонов (т.е. кодонов, которые кодируют одну и ту же аминокислоту) в кодирующей ДНК является смещенной в различных видах. Такая вырожденность кодонов позволяет кодирование идентичных полипептидов различными нуклеотидными последовательностями. Различные способы оптимизации кодонов известны в данной области и включают, например, способы, описанные по меньшей мере в патентах США под номерами 5786464 и 6114148.

[00188] В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 39. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 40. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 41. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 42. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 43. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 44. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 45. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 46. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 47. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 48. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 49. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 50. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 51. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 52. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 53. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 54. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 55. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 56. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 57. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 58. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 59. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 60. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 61. В одном аспекте CAR против мезотелина человека содержит scFv-часть, представленную в SEQ ID NO: 62.

[00189] В одном аспекте CAR, описанный в настоящем описании, сочетает в себе антигенсвязывающий домен специфического антитела с внутриклеточной сигнальной молекулой. Например, в некоторых аспектах внутриклеточная сигнальная молекула включает, но не ограничивается ими, зета-цепь CD3, сигнальные модули 4-1BB и CD28 и их комбинации. В одном аспекте антигенсвязывавющий домен связывается с мезотелином. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в таблице 2.

[00190] В одном аспекте CAR против мезотелина включает CAR, выбранный из последовательности, представленной в одной или более из SEQ ID NO: 63-86. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 63. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 64. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 65. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 66. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 67. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 68. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 69. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 70. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 71. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 72. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 73. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 74. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 75. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 76. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 77. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 78. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 79. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 80. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 81. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 82. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 83. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 84. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 85. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит последовательность, представленную в SEQ ID NO: 86.

[00191] Более того, настоящее изобретение относится к композициям CAR против мезотелина и к их применению в лекарственных средствах и способах лечения, среди прочих заболеваний, рака или любой злокачественной опухоли, или аутоиммунных заболеваний, вовлекающих клетки, которые экспрессируют мезотелин.

[00192] В одном аспекте изобретение относится к клетке (например, T-клетка или NK-клетка), модифицированной способами инженерии для экспрессии химерного рецептора антигена (CAR), где CAR T-клетка ("CART") проявляет противоопухолевое свойство. Предпочтительным антигеном является мезотелин. В одном аспекте антигенсвязывающий домен CAR содержит фрагмент антитела человека против мезотелина. В одном аспекте антигенсвязывающий домен CAR содержит фрагмент антитела человека против мезотелина, содержащий scFv. Таким образом, изобретение относится к CAR против мезотелина, который содержит мезотелин-связывающий домен человека и введен способами инженерии в T-клетку или NK-клетку, и к способам их применения для адоптивной терапии.

[00193] В одном аспекте CAR против мезотелина содержит по меньшей мере один внутриклеточный сигнальный домен, выбранный из группы, состоящей из сигнального домена CD137 (4-1BB), сигнального домена CD28, сигнального домена CD3-зета и любой их комбинации. В одном аспекте CAR против мезотелина содержит по меньшей мере один внутриклеточный сигнальный домен одной или более костимулирующей молекулы(молекул), отличной от сигнального домена CD137 (4-1BB) или CD28, CD3-зета, или любой их комбинации.

[00194] Более того, настоящее изобретение относится к композициям CAR против мезотелина и к их применению в лекарственных средствах и способах лечения, среди прочих заболеваний, рака или любой злокачественной опухоли, или аутоиммунных заболеваний, вовлекающих клетки или ткани, которые экспрессируют мезотелин.

Химерный рецептор антигена (CAR)

[00195] Настоящее изобретение охватывает рекомбинантную конструкцию нуклеиновой кислоты, содержащую последовательности, кодирующие CAR, где CAR содержит антитело, которое специфически связывается с мезотелином, например, фрагмент антитела человека, который специфически связывается с мезотелином. В одном аспекте мезотелин представляет собой мезотелин человека, и последовательность фрагмента антитела является соседней и находится в одной рамке считывания с последовательностью нуклеиновой кислоты, кодирующей внутриклеточный сигнальный домен. Внутриклеточный сигнальный домен может содержать костимулирующий сигнальный домен и/или первичный сигнальный домен, например, зета-цепь. Костимулирующий сигнальный домен относится к части CAR, содержащей по меньшей мере часть внутриклеточного домена костимулирующей молекулы.

[00196] В конкретных аспектах конструкция CAR по изобретению содержит scFv-домен, выбранный из группы, состоящей из SEQ ID NO: 39-62, где scFv может предшествовать необязательная лидерная последовательность, такая как последовательность, представленная в SEQ ID NO: 1, и после него может следовать необязательная последовательность шарнирной области, такая как последовательность, представленная в SEQ ID NO: 2, или SEQ ID NO: 3, или SEQ ID NO: 4, или SEQ ID NO: 5, трансмембранная область, такая как последовательность, представленная в SEQ ID NO: 6, внутриклеточный сигнальный домен, который включает SEQ ID NO: 7 или SEQ ID NO: 8, и последовательность CD3-зета, которая включает SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10, где домены являются соседними и находятся в одной рамке считывания для формирования слитого белка. Также изобретение включает нуклеотидную последовательность, которая кодирует полипептид, выбранный из группы, состоящей из SEQ ID NO: 87; SEQ ID NO: 88, SEQ ID NO: 89, SEQ ID NO: 90, SEQ ID NO: 91, SEQ ID NO: 92, SEQ ID NO: 93, SEQ ID NO: 94, SEQ ID NO: 95, SEQ ID NO: 96, SEQ ID NO: 97, SEQ ID NO: 98, SEQ ID NO: 99, SEQ ID NO: 100, SEQ ID NO: 101, SEQ ID NO: 102, SEQ ID NO: 103, SEQ ID NO: 104, SEQ ID NO: 105, SEQ ID NO: 106, SEQ ID NO: 107, SEQ ID NO: 108, SEQ ID NO: 109 и SEQ ID NO: 110, или последовательность с 95-99% идентичностью с ними. Также изобретение включает нуклеотидную последовательность, которая кодирует полипептид каждого из scFv-фрагментов, выбранных из группы, состоящей из SEQ ID NO: 39; SEQ ID NO: 40, SEQ ID NO: 41, SEQ ID NO: 42, SEQ ID NO: 43, SEQ ID NO: 44, SEQ ID NO: 45, SEQ ID NO: 46, SEQ ID NO: 47, SEQ ID NO: 48, SEQ ID NO: 49, SEQ ID NO: 50, SEQ ID NO: 51, SEQ ID NO: 52, SEQ ID NO: 53, SEQ ID NO: 54, SEQ ID NO: 55, SEQ ID NO: 56, SEQ ID NO: 57, SEQ ID NO: 58, SEQ ID NO: 59, SEQ ID NO: 60, SEQ ID NO: 61 и SEQ ID NO: 62, или последовательность с 95-99% идентичностью с ними, и каждый из доменов SEQ ID NO: 1, 2 и 6-9, плюс кодируемый слитый белок CAR против мезотелина по изобретению. В одном аспекте иллюстративные конструкции CAR против мезотелина содержат необязательную лидерную последовательность, внеклеточный мезотелин-связывающий домен, шарнирную область, трансмембранный домен и внутриклеточный стимулирующий домен. В одном аспекте конструкция CAR против мезотелина содержит необязательную лидерную последовательность, мезотелин-связывающий домен, шарнирную область, трансмембранный домен, внутриклеточный костимулирующий домен и внутриклеточный стимулирующий домен. Конкретные конструкции CAR против мезотелина, содержащие scFv-домены человека, представлены в качестве SEQ ID NO: 87-110.

[00197] Полноразмерные последовательности CAR также представлены в настоящем описании в качестве SEQ ID NO: 63; SEQ ID NO: 64, SEQ ID NO: 65, SEQ ID NO: 66, SEQ ID NO: 67, SEQ ID NO: 68, SEQ ID NO: 69, SEQ ID NO: 70, SEQ ID NO: 71, SEQ ID NO: 72, SEQ ID NO: 73, SEQ ID NO: 74, SEQ ID NO: 75, SEQ ID NO: 76, SEQ ID NO: 77, SEQ ID NO: 78, SEQ ID NO: 79, SEQ ID NO: 80, SEQ ID NO: 81, SEQ ID NO: 82, SEQ ID NO: 83, SEQ ID NO: 84, SEQ ID NO: 85 или SEQ ID NO: 86. Иллюстративная лидерная последовательность представлена в качестве SEQ ID NO: 1. Иллюстративная шарнирная/спейсерная последовательность представлена в качестве SEQ ID NO: 2 или SEQ ID NO: 3 или SEQ ID NO: 4 или SEQ ID NO: 5. Иллюстративная последовательность трансмембранного домена последовательность представлена в качестве SEQ ID NO: 6. Иллюстративная последовательность внутриклеточного сигнального домена белка 4-1BB представлена в качестве SEQ ID NO: 7. Иллюстративная последовательность внутриклеточного сигнального домена CD27 представлена в качестве SEQ ID NO: 8. Иллюстративная последовательность домена CD3-зета представлена в качестве SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10.

[00198] В одном аспекте настоящее изобретение охватывает рекомбинантную конструкцию нуклеиновой кислоты, содержащую молекулу нуклеиновой кислоты, кодирующую CAR, где молекула нуклеиновой кислоты содержит последовательность нуклеиновой кислоты, кодирующую мезотелин-связывающий домен, например, описанный в настоящем описании, который является соседним и находится в одной рамке считывания с последовательностью нуклеиновой кислоты, кодирующей внутриклеточный сигнальный домен. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен выбран из одной или более из SEQ ID NO: 87-110. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 87. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 88. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 89. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 90. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 91. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 92. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 93. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 94. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 95. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 96. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 97. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 98. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 99. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 100. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 101. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 102. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 103. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 104. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 105. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 106. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 107. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 108. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 109. В одном аспекте мезотелин-связывающий домен содержит SEQ ID NO: 110. В одном аспекте настоящее изобретение охватывает рекомбинантную конструкцию ДНК, содержащую трансген, кодирующий CAR, где трансген содержит последовательность нуклеиновой кислоты, кодирующую мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, например, мезотелин-связывающий домен человека, выбранный из одной или более из SEQ ID NO: 87-110, где последовательность является соседней и находится в рамке считывания с последовательностью нуклеиновой кислоты, кодирующей внутриклеточный сигнальный домен. Иллюстративный внутриклеточный сигнальный домен, который можно использовать в CAR, включает, но не ограничивается ими, один или более внутриклеточных сигнальных доменов из, например, CD3-зета, CD28, 4-1BB и т.п. В некоторых случаях CAR может содержать любую комбинацию CD3-зета, CD28, 4-1BB и т.п. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR по изобретению выбрана из одной или более из SEQ ID NO: 111-134. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 111. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 112. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 113. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 114. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 115. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 116. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 117. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 118. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 119. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 120. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 121. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 122. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 123. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 124. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 125. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 126. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 127. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 128. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 129. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 130. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 131. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 132. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 133. В одном аспекте последовательность нуклеиновой кислоты конструкции CAR представляет собой SEQ ID NO: 134.

[00199] Последовательности нуклеиновых кислот, кодирующие желаемые молекулы, можно получать с использованием рекомбинантных способов, известных в данной области, например, таких как скрининг библиотек клеток, экспрессирующих ген, получение гена из вектора, о котором известно, что он включает его, или выделение непосредственно из клеток и тканей, содержащих его, с использованием стандартных способов. Альтернативно представляющую интерес нуклеиновую кислоту можно получать синтетически, а не клонировать.

[00200] Настоящее изобретение включает конструкции ретровирусных и лентивирусных векторов, экспресирующие CAR, которые можно прямо трансдуцировать в клетку. Настоящее изобретение также включает конструкцию РНК, которая может быть прямо трансфицирована в клетку. Способ получения мРНК для применения в трансфекции вовлекает транскрипцию in vitro (IVT) матрицы с использованием специально сконструированных праймеров, с последующим присоединением поли-A, с получением конструкции, содержащей 3’- и 5’-нетранслируемую последовательность ("UTR"), 5’-кэп и/или участок внутренней посадки рибосомы (IRES), нуклеиновую кислоту, подлежащую экспрессии, и поли-A хвостовую часть, как правило, длиной 50-2000 оснований (SEQ ID NO: 35). РНК, полученную таким образом, можно эффективно трансфицировать в различные типы клеток. В одном варианте осуществления матрица включает последовательности CAR. В одном варианте осуществления РНК-вектор CAR трансдуцируют в T-клетку способом электропорации.

Антигенсвязывающий домен

[00201] В одном аспекте CAR по изобретению содержит специфичный к мишени связывающий элемент, также называемый антигенсвязывающим доменом. Выбор антигенсвязывающего домена зависит от типа и количества антигенов, которые определяют поверхность клетки-мишени. Например, антигенсвязывающий домен может быть выбран так, чтобы он распознавал антиген, который выступает в качестве маркера клеточной поверхности на клетках-мишенях, ассоциированных с конкретным болезненным состоянием.

[00202] В одном аспекте опосредуемый CAR ответ иммунных эффекторных клеток может быть направлен на клетки, которые экспрессируют представляющий интерес антиген, где CAR содержит антигенсвязывающий домен, который специфически связывается с представляющим интерес антигеном. В одном аспекте часть CAR, содержащая антигенсвязывающий домен, содержит антигенсвязывающий домен, который нацелен на мезотелин. В одном аспекте антигенсвязывающий домен нацелен на мезотелин человека.

[00203] Антигенсвязывающий домен может представлять собой любой домен, который связывается с антигеном, включая, но не ограничиваясь ими, моноклональное антитело, поликлональное антитело, рекомбинантное антитело, антитело человека, гуманизированное антитело и его функциональный фрагмент, включая, но не ограничиваясь ими, однодоменное антитело, такое как вариабельный домен тяжелой цепи (VH), вариабельный домен легкой цепи (VL) и вариабельный домен (VHH) наноантитела, происходящего из животного семейства верблюжьих, и альтернативный каркас, о котором в данной области известно, что он функционирует в качестве антигенсвязывающего домена, такой как рекомбинантный домен фибронектина и т.п. В некоторых случаях является предпочтительным, чтобы антигенсвязывающий домен происходил из того же вида, в котором в итоге будет использоваться CAR. Например, для применения у человека может быть предпочтительным, чтобы антигенсвязывающий домен CAR содержал остатки человека или гуманизированные остатки для антигенсвязывающего домена антитела или фрагмента антитела. Таким образом, в одном аспекте антигенсвязывающий домен содержит антитело или фрагмент антитела человека.

[00204] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен не конкурирует или плохо конкурирует за связывание мезотелина человека с антигенсвязывающим доменом, содержащим аминокислотную последовательность, содержащую SEQ ID NO: 279, например, scFv SS1 мыши, например, в конкурентном анализе, описанном в настоящем описании.

[00205] Аминокислотная последовательность scFv SS1 мыши представлена ниже (SEQ ID NO: 279):

QVQLQQSGPELEKPGASVKISCKASGYSFTGYTMNWVKQSHGKSLEWIGLITPYNGASSYNQKFRGKATLTVDKSSSTAYMDLLSLTSEDSAVYFCARGGYDGRGFDYWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSDIELTQSPAIMSASPGEKVTMTCSASSSVSYMHWYQQKSGTSPKRWIYDTSKLASGVPGRFSGSGSGNSYSLTISSVEAEDDATYYCQQWSGYPLTFGAGTKLEI

[00206] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен конкурирует за связывание мезотелина человека с антигенсвязывающим доменом, содержащим CDR1 LC, CDR2 LC и CDR3 LC аминокислотной последовательности легкой цепи антитела против мезотелина, выбранной из SEQ ID NO: 43 или SEQ ID NO: 49, и CDR1 HC, CDR2 HC и CDR3 HC аминокислотной последовательности тяжелой цепи антитела против мезотелина, выбранной из SEQ ID NO: 43 или SEQ ID NO: 49, например, в конкурентном анализе, описанном в настоящем описании. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен конкурирует за связывание мезотелина человека с антигенсвязывающим доменом, содержащим CDR1 LC, выбранную из SEQ ID NO: 203 или SEQ ID NO: 209, CDR2 LC, выбранную из SEQ ID NO: 227 или SEQ ID NO: 233, и CDR3 LC, выбранную из SEQ ID NO: 251 или SEQ ID NO: 257; и CDR1 HC, выбранную из SEQ ID NO: 138 или SEQ ID NO: 144, CDR2 HC, выбранную из SEQ ID NO: 156 или SEQ ID NO: 162, и CDR3 HC, выбранную из SEQ ID NO: 179 или SEQ ID NO: 185, например, в конкурентном анализе, описанном в настоящем описании.

[00207] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен конкурирует за связывание мезотелина человека с антигенсвязывающим доменом, содержащим последовательность, выбранную из SEQ ID NO: 43 или SEQ ID NO: 49, например, в конкурентном анализе, описанном в настоящем описании.

[00208] В вариантах осуществления конкурентный анализ представляет собой анализе на основе SPR. В кратком изложении антиген, например, мезотелин человека, иммобилизован на поверхности. С использованием микроструйной системы эталонное антитело инжектируют над слоем антигена. При связывании эталонного антитела с антигеном выявляется увеличение сигнала, например эталонного сигнала, как правило, выражаемое в единицах ответа (RU). После требуемого периода времени исследуемое антитело инжектируют над поверхностью слоя антигена. Если исследуемое антитело связывается с другой областью или эпитопом антигена, тогда обнаруживается дополнительное увеличение сигнала, например RU, например, на 5% или более, 10% или более, 15% или более, 20% или более, 25% или более, 30% или более, 35% или более, 40% или более, 45% или более, 50% или более, 55% или более, 60% или более, 65% или более, 70% или более, 75% или более, 80% или более, 85% или более, 90% или более, или 95% или более, по сравнению с наиболее высоким сигналом, обнаруженным при связывании эталонного антитела, например, эталонным сигналом. Если исследуемое антитело связывается с той же областью или эпитопом антигена, тогда обнаруживается небольшое или отсутствие увеличения сигнала, например RU, например, составляющее менее 20%, менее 15%, менее 10%, менее 5%, менее 4%, менее 3%, менее 2% или менее 1%, по сравнению с наиболее высоким сигналом, обнаруженным при связывании эталонного антитела, например, эталонным сигналом. При использовании этого конкурентного анализа на основе SPR антитело считают конкурирующим с эталонным антителом, когда обнаруживают увеличение сигнала, например RU, составляющее менее 20%, менее 15%, менее 10%, менее 5%, менее 4%, менее 3%, менее 2% или менее 1% по сравнению с эталонным сигналом, обнаруженным при связывании эталонного антитела с антигеном. Антитело считают не конкурирующим или слабо конкурирующим с эталонным антителом, когда обнаруживают увеличение сигнала, например RU, составляющее 5% или более, 10% или более, 15% или более, 20% или более, 25% или более, 30% или более, 35% или более, 40% или более, 45% или более, 50% или более, 55% или более, 60% или более, 65% или более, 70% или более, 75% или более, 80% или более, 85% или более, 90% или более, или 95% или более по сравнению с эталонным сигналом, обнаруженным при связывании эталонного антитела с антигеном.

[00209] Идентификацию эпитопа, связываемого антигенсвязывающими доменами, описанными в настоящем описании, можно проводить различными способами, известными в данной области. Например, можно получать кристаллические структуры, содержащие антигенсвязывающий домен, связанный или находящийся в комплексе с антигеном. В другом примере можно проводить анализы, например анализ защиты, для идентификации областей антигена, которые вносят вклад в эпитоп, или для идентификации эпитопа. Иллюстративный анализ защиты, масс-спектрометрический анализ с водород/дейтериевым обменом (HDX), описан далее в примере 18. Масс-спектрометрию HDX проводили для идентификации предполагаемых эпитопов на MSLN человека, например hMSLN296-588, например SEQ ID NO: 278, для SS1 мыши, например SEQ ID NO: 279, и scFv M5, описанного в настоящем описании, например SEQ ID NO: 43. hMSLN296-588, например SEQ ID NO: 278, представляет собой аминокислоты 296-588 мезотелина человека, например, первая аминокислота SEQ ID NO: 278 представляет собой аминокислоту 296 и последняя аминокислота SEQ ID NO: 278 представляет собой аминокислоту 588. Аминокислотная последовательность мезотелина человека, аминокислоты 296-588, представлена ниже: (SEQ ID NO: 278)

EVEKTACPSGKKAREIDESLIFYKKWELEACVDAALLATQMDRVNAIPFTYEQLDVLKHKLDELYPQGYPESVIQHLGYLFLKMSPEDIRKWNVTSLETLKALLEVNKGHEMSPQAPRRPLPQVATLIDRFVKGRGQLDKDTLDTLTAFYPGYLCSLSPEELSSVPPSSIWAVRPQDLDTCDPRQLDVLYPKARLAFQNMNGSEYFVKIQSFLGGAPTEDLKALSQQNVSMDLATFMKLRTDAVLPLTVAEVQKLLGPHVEGLKAEERHRPVRDWILRQRQDDLDTLGLGLQG

[00210] Результаты масс-спектрометрического анализа HDX показали, что одна или более аминокислот из 314-315, 317-318, 346-349 и 369-375 hMSLN296-588, например, SEQ ID NO: 278, вносят вклад в эпитоп, распознаваемый SS1. Результаты масс-спектрометрического анализа HDX показали, что одна или более аминокислот из 485-490, 498-507, 532-537 или 545-572 hMSLN296-588, например, SEQ ID NO: 278, вносят вклад в эпитоп, распознаваемый антигенсвязывающим доменом против мезотелина, описанным в настоящем описании, например scFv M5, например SEQ ID NO: 43.

[00211] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, связывается с отличающимся эпитопом мезотелина человека, например SEQ ID NO: 278, чем эпитоп мезотелина человека, на который нацелен антигенсвязывающий домен, содержащий последовательность, содержащую SEQ ID NO: 279, например, SS1 мыши.

[00212] В одном варианте осуществления эпитоп, распознаваемый SS1, содержит последовательность, выбранную из аминокислот 314-315, 317-318, 346-349 или 369-375 hMSLN296-588, например SEQ ID NO: 278, или любой их комбинации. В одном варианте осуществления эпитоп, распознаваемый SS1, содержит одну или более аминокислот, выбранных из аминокислот 314-315, 317-318, 346-349 или 369-375 hMSLN296-588, например SEQ ID NO: 278.

[00213] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, связывается с C-концом мезотелина человека. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, связывает эпитоп в пределах аминокислот 450-588 SEQ ID NO: 278, например, где эпитоп, частично или целиком, может находиться в пределах аминокислот 450-588, в пределах аминокислот 480-580, или в пределах аминокислот 485-572 SEQ ID NO: 278. В одном варианте осуществления эпитоп, распознаваемый мезотелин-связывающим доменом, описанным в настоящем описании, содержит последовательность, выбранную из аминокислот 485-490, 498-507, 532-537 или 545-572 hMSLN296-588, например SEQ ID NO: 278, или любой их комбинации. В одном варианте осуществления эпитоп, распознаваемый мезотелин-связывающим доменом, описанным в настоящем описании, содержит одну или более аминокислот, выбранных из 485-490, 498-507, 532-537 или 545-572 hMSLN296-588, например SEQ ID NO: 278, или любой их комбинации.

[00214] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен содержит одну или более (например, все три) из определяющей комплементарность области 1 легкой цепи (CDR1 LC), определяющей комплементарность области 2 легкой цепи (CDR2 LC) и определяющей комплементарность области 3 легкой цепи (CDR3 LC) мезотелин-связывающего домена человека, выбранного из SEQ ID NO: 39-62, и одну или более (например, все три) из определяющей комплементарность области 1 тяжелой цепи (CDR1 HC), определяющей комплементарность области 2 тяжелой цепи (CDR2 HC) и определяющей комплементарность области 3 тяжелой цепи (CDR3 HC) мезотелин-связывающего домена человека, выбранного из SEQ ID NO: 39-62. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен человека содержит вариабельную область легкой цепи, описанную в настоящем описании (например, в таблице 2), и/или вариабельную область тяжелой цепи, описанную в настоящем описании (например, в таблице 2). В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен представляет собой scFv, содержащий вариабельную область легкой цепи и вариабельную область тяжелой цепи с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен (например, scFV) содержит: вариабельную область легкой цепи, содержащую аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены), но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности вариабельной области легкой цепи, представленной в таблице 2, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательностью, представленной в таблице 2; и/или вариабельную область тяжелой цепи, содержащую аминокислотную последовательность, имеющую по меньшей мере одну, две или три модификации (например, замены) но не более 30, 20 или 10 модификаций (например, замен) аминокислотной последовательности вариабельной области тяжелой цепи, представленной в таблице 2, или последовательности с 95-99% идентичностью с аминокислотной последовательности, представленной в таблице 2.

[00215] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен человека содержит последовательность, выбранную из группы, состоящей из SEQ ID NO: 39-62, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней. В одном варианте осуществления последовательность нуклеиновой кислоты, кодирующая мезотелин-связывающий домен человека, содержит последовательность, выбранную из группы, состоящей из SEQ ID NO: 87-110, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен человека представляет собой scFv, и вариабельная область легкой цепи, содержащая аминокислотную последовательность, описанную в настоящем описании, например, в таблице 2 или 3, связана с вариабельной областью тяжелой цепи, содержащей аминокислотную последовательность, описанную в настоящем описании, например, в таблице 2 или 3, через линкер, например, линкер, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления гуманизированный мезотелин-связывающий домен включает линкер (Gly4-Ser)n (SEQ ID NO: 26), где n представляет собой 1, 2, 3, 4, 5 или 6, предпочтительно 3 или 4. Вариабельная область легкой цепи и вариабельная область тяжелой цепи scFv могут находиться, например, в любой из следующих ориентаций: вариабельная область легкой цепи-линкер-вариабельная область тяжелой цепи или вариабельная область тяжелой цепи-линкер-вариабельная область легкой цепи.

[00216] В одном аспекте часть в виде антигенсвязывающего домена содержит одну или более последовательностей, выбранных из SEQ ID NO: 39-62. В одном аспекте CAR выбран из одной или более последовательностей, выбранных из SEQ ID NO: 63-86.

[00217] В одном аспекте антитела по изобретению могут существовать в множестве других форм, включая, например, Fab, Fab', F(ab')2, Fv-фрагменты, scFv-фрагменты антител, связанные дисульфидной связью Fv (sdFv), Fd-фрагмент, состоящий из доменов VH и CH1, линейные антитела, однодоменные антитела, такие как sdAb (либо VL, либо VH), домены VHH животных семейства верблюжьих, мультиспецифические антитела, образованные из фрагментов антител, таких как двухвалентный фрагмент, содержащий два Fab-фрагмента, связанных дисульфидным мостиком в шарнирной области, и выделенную CDR или другие связывающие эпитоп фрагменты антитела. В одном аспекте фрагмент антитела, описанный в настоящем описании, представляет собой scFv. В некоторых случаях scFv человека также может происходить из библиотеки дрожжевого дисплея.

[00218] Библиотека дисплея представляет собой коллекцию структур; каждая структура включает доступный полипептидный компонент и поддающийся выделению компонент, который кодирует или идентифицирует полипептидный компонент. Полипептидный компонент варьируется так, чтобы были представлены различные аминокислотные последовательности. Полипептидный компонент может иметь любую длину, например, от трех аминокислот до более чем 300 аминокислот. Структура библиотеки дисплея может включать более одного полипептидного компонента, например, две полипептидных цепи Fab. В одном иллюстративном варианте осуществления библиотеку дисплея можно использовать для идентификации мезотелин-связывающего домена. При селекции полипептидный компонент каждого представителя библиотеки исследуют с использованием мезотелина или его фрагмента, и, если полипептидный компонент связывается с мезотелином, представителя библиотеки дисплея идентифицируют, как правило, по удержанию на подложке.

[00219] Удерживаемые представители библиотеки дисплея выделяют с подложки и анализируют. Анализ может включать амплификацию и последующую селекцию в сходных или несходных условиях. Например, можно чередовать положительную и отрицательную селекции. Анализ также может включать определение аминокислотной последовательности полипептидного компонента, т.е. мезотелин-связывающего домена, и очистку полипептидного компонента для детальной охарактеризации.

[00220] Можно использовать множество форматов библиотек дисплея. Примеры включают фаговый дисплей. В фаговом дисплее белковой компонент обычно связан с белком оболочки бактериофага. Связывание является результатом трансляции нуклеиновой кислоты, кодирующей белковый компонент, слитый с белком оболочки. Связь может включать гибкий пептидный линкер, участок для протеазы или аминокислоту, включенную в результате подавления стоп-кодона. Фаговый дисплей описан, например, в патенте США 5223409; Smith (1985) Science 228:1315-1317; WO 92/18619; WO 91/17271; WO 92/20791; WO 92/15679; WO 93/01288; WO 92/01047; WO 92/09690; WO 90/02809; de Haard et al. (1999) J. Biol. Chem 274:18218-30; Hoogenboom et al. (1998) Immunotechnology 4:1-20; Hoogenboom et al. (2000) Immunol Today 2:371-8 и Hoet et al. (2005) Nat Biotechnol. 23(3)344-8. Бактериофаг, экспонирующий белковый компонент, можно выращивать и собирать с использованием стандартных способов получения фагов, например, преципитации с PEG из среды для роста. После отбора индивидуальных фагов дисплея нуклеиновую кислоту, кодирующую выбранные белковые компоненты, можно выделять из клеток, инфицированных выбранными фагами, или из самих фагов, после амплификации. Индивидуальные колонии или бляшки можно отбирать, из них можно выделять нуклеиновую кислоту и ее можно секвенировать.

[00221] Другие форматы дисплея включают клеточный дисплей (см., например, WO 03/029456), слитые конструкции белок-нуклеиновая кислота (см., например, US 6207446), рибосомальный дисплей (см., например, Mattheakis et al. (1994) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 91:9022 и Hanes et al. (2000) Nat Biotechnol. 18:1287-92; Hanes et al. (2000) Methods Enzymol. 328:404-30; и Schaffitzel et al. (1999) J Immunol Methods. 231(1-2):119-35), и периплазматический дисплей E. coli (J Immunol Methods. 2005 Nov 22; PMID: 16337958).

[00222] В дополнение к применению библиотек дисплея для получения мезотелин-связывающего домена можно использовать другие способы. Например, мезотелин или его фрагмент можно использовать в качестве антигена у не являющегося человеком животного, например, грызуна.

[00223] В одном варианте осуществления не являющееся человеком животное включает по меньшей мере часть гена иммуноглобулина человека. Например, является возможным конструирование линий мышей с дефицитом продукции антител мыши, имеющих большие фрагменты локусов Ig человека. С использованием технологии гибридом можно продуцировать и отбирать антигенспецифические моноклональные антитела (Mab), происходящие из генов с желаемой специфичностью. См., например, XenoMouseTM, Green et al., 1994, Nat. Gen. 7:13-21; U.S. 2003-0070185, WO 96/34096, опубликованную 31 октября 1996 года, и заявку PCT № PCT/US96/05928, поданную 29 апреля 1996 года.

[00224] В некоторых случаях scFv можно получать в соответствии со способом, известным в данной области (см., например, Bird et al., (1988) Science 242:423-426 и Huston et al., (1988) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 85:5879-5883). Молекулы ScFv можно получать путем связывания областей VH и VL вместе, например, с использованием гибких полипептидных линкеров. Молекулы scFv могут содержать линкер (например, линкер Ser-Gly) с оптимизированной длиной и/или аминокислотным составом. Длина линкера может в значительной степени влиять на то, как вариабельные области scFv будут сворачиваться и взаимодействовать. В действительности, если используют короткий полипептидный линкер (например, 5-10 аминокислот), это препятствует внутрицепочечному фолдингу. Внутрицепочечный фолдинг также требуется для сближения двух вариабельных областей для формирования функционального участка связывания эпитопа. Для примера ориентации и размера линкера см., например, Hollinger et al. 1993 Proc Natl Acad. Sci. U.S.A. 90:6444-6448, публикации патентных заявок США № 2005/0100543, 2005/0175606, 2007/0014794, и публикации PCT № WO2006/020258 и WO2007/024715, которые включены в настоящее описание в качестве ссылок.

[00225] scFv может содержать линкер по меньшей мере из 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50 или более аминокислотных остатков между его областями VL и VH. Линкерная последовательность может содержать любую встречающуюся в природе аминокислоту. В некоторых вариантах осуществления линкерная последовательность содержит аминокислоты глицин и серин. В другом варианте осуществления линкерная последовательность содержит наборы глициновых и сериновых повторов, такие как (Gly4Ser)n, где n представляет собой положительное целое число, равное или превышающее 1. (SEQ ID NO: 135) В одном варианте осуществления линкер может представлять собой (Gly4Ser)4 (SEQ ID NO: 27) или (Gly4Ser)3 (SEQ ID NO: 28). Варьирование длины линкера может сохранять или повышать активность, обеспечивая улучшенную эффективность в исследованиях активности.

Стабильность и мутации

[00226] Стабильность мезотелин-связывающего домена, например молекул scFv (например, растворимого scFv), можно оценивать относительно биофизических свойств (например, термическая стабильность) стандартной контрольной молекулы scFv или полноразмерного антитела. В одном варианте осуществления scFv человека имеет термическую стабильность, превышающую приблизительно 0,1, приблизительно 0,25, приблизительно 0,5, приблизительно 0,75, приблизительно 1, приблизительно 1,25, приблизительно 1,5, приблизительно 1,75, приблизительно 2, приблизительно 2,5, приблизительно 3, приблизительно 3,5, приблизительно 4, приблизительно 4,5, приблизительно 5, приблизительно 5,5, приблизительно 6, приблизительно 6,5, приблизительно 7, приблизительно 7,5, приблизительно 8, приблизительно 8,5, приблизительно 9, приблизительно 9,5, приблизительно 10 градусов, приблизительно 11 градусов, приблизительно 12 градусов, приблизительно 13 градусов, приблизительно 14 градусов или приблизительно 15 градусов Цельсия относительно контрольной связывающей молекулы (например, стандартной молекулы scFv) в описанных анализах.

[00227] Затем увеличенную термическую стабильность мезотелин-связывающего домена, например scFv, сообщают всей конструкции CAR против мезотелина, что приводит к улучшению терапевтических свойств конструкции CAR против мезотелина. Термическую стабильность мезотелин-связывающего домена, например scFv, можно повышать по меньшей мере приблизительно на 2°C или 3°C по сравнению со стандартным антителом. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, например scFv, имеет термическую стабильность, увеличенную на 1°C, по сравнению со стандартным антителом. В другом варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, например scFv, имеет термическую стабильность, увеличенную на 2°C, по сравнению со стандартным антителом. В другом варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, например scFv, имеет термическую стабильность, увеличенную на 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15°C по сравнению со стандартным антителом. Сравнение можно проводить, например, между молекулами scFv, описанными в настоящем описании, и молекулами scFv или Fab-фрагментами антитела, из которых происходят VH и VL scFv. Термическую стабильность можно измерять с использованием способов, известных в данной области. Например, в одном варианте осуществления можно измерять Tm. Способы измерения Tm и другие способы определения стабильности белка более подробно описаны ниже.

[00228] Мутации в scFv (возникающие посредством прямого мутагенеза растворимого scFv) изменяют стабильность scFv и повышают общую стабильность scFv и конструкции CART. Стабильность гуманизированного scFv сравнивают против scFv мыши с использованием показателей, таких как Tm, температура денатурации и температура агрегации.

[00229] В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, например scFv, содержит по меньшей мере одну мутацию, так что мутантный мезотелин-связывающий домен, например scFv, сообщает увеличенную стабильность конструкции против мезотелина. В другом варианте осуществления мезотелин-связывающий домен, например scFv, содержит по меньшей мере 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 мутаций, так что мутантный мезотелин-связывающий домен, например scFv, сообщает увеличенную стабильность конструкции против мезотелина. Связывающую способность мутантных scFv можно определять с использованием анализов, описанных в разделе "Примеры".

Аффинность связывания

[00230] В данной области известно широкое множество способов определения аффинности связывания. В иллюстративном способе определения аффинности связывания используется поверхностный плазмонный резонанс. Поверхностный плазмонный резонанс представляет собой оптическое явление, которое позволяет анализ биоспецифических взаимодействий в реальном времени путем детекции изменений концентраций белков в биосенсорной матрице, например, с использованием системы BIAcore (Pharmacia Biosensor AB, Uppsala, Швеция, и Piscataway, N.J.). Для более подробного описания см. Jonsson, U., et al. (1993) Ann. Biol. Clin. 51:19-26; Jonsson, U., i (1991) Biotechniques 11:620-627; Johnsson, B., et al. (1995) J. Mol. Recognit. 8:125-131; и Johnnson, B., et al. (1991) Anal. Biochem. 198:268-277.

[00231] В одном аспекте часть композиции CAR по изобретению, содержащая антитело или его фрагмент, содержит аминокислотные последовательности, которые гомологичны аминокислотным последовательностям, описанным в настоящем описании и где антитело или его фрагмент сохраняют желаемые функциональные свойства фрагментов антитела против мезотелина по изобретению. В одном конкретном аспекте композиция CAR по изобретению содержит фрагмент антитела. В следующем аспекте этот фрагмент антитела содержит scFv.

[00232] В различных аспектах часть, содержащая антитело или фрагмент антитела, в композиции CAR по изобретению, модифицирована способами инженерии путем модификации одной или более аминокислот в одной или обеих вариабельных областях (т.е. VH и/или VL), например, в одной или более областях CDR и/или в одной или более каркасных областях. В одном конкретном аспекте композиция CAR по изобретению содержит фрагмент антитела. В следующем аспекте этот фрагмент антитела содержит scFv.

[00233] Специалисту в данной области будет понятно, что антитело или фрагмент антитела по изобретению можно далее модифицировать так, чтобы варьировалась их аминокислотная последовательность (например, относительно дикого типа), но не желаемая активность. Например, в белке можно проводить дополнительные нуклеотидные замены, приводящие к аминокислотным заменам в "несущественных" аминокислотных остатках. Например, несущественный аминокислотный остаток в молекуле можно заменять другим аминокислотным остатком из того же семейства боковых цепей. В другом варианте осуществления цепь аминокислот можно заменять структурно сходной цепью, которая отличается порядком и/или композицией представителей семейства боковых цепей, т.е. можно проводить консервативную замену, в которой аминокислотный остаток заменяют аминокислотным остатком со сходной боковой цепью.

[00234] Семейства аминокислотных остатков, имеющих сходные боковые цепи, определены в данной области, включая основные боковые цепи (например, лизин, аргинин, гистидин), кислотные боковые цепи (например, аспарагиновая кислота, глутаминовая кислота), незаряженные полярные боковые цепи (например, глицин, аспарагин, глутамин, серин, треонин, тирозин, цистеин), неполярные боковые цепи (например, аланин, валин, лейцин, изолейцин, пролин, фенилаланин, метионин, триптофан), бета-разветвленные боковые цепи (например, треонин, валин, изолейцин) и ароматические боковые цепи (например, тирозин, фенилаланин, триптофан, гистидин).

[00235] Процентная идентичность в контексте двух или более последовательностей нуклеиновых кислот или полипептидных последовательностей относится к двум или более последовательностям, которые являются одинаковыми. Две последовательности являются "по существу идентичными", если две последовательности имеют конкретный процент аминокислотных остатков или нуклеотидов, которые являются одинаковыми (т.е. 60% идентичность, необязательно 70%, 71%. 72%. 73%, 74%, 75%, 76%, 77%, 78%, 79%, 80%,81%, 82%, 83%, 84%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99% идентичность на протяжении указанной области или, когда не уточняется, на протяжении всей последовательности), при сравнении и выравнивании на максимальное соответствие на протяжении окна сравнения или указанной области, как измеряют с использованием одного из следующих алгоритмов сравнения последовательностей или путем выравнивания вручную или визуального исследования. Необязательно, идентичность существует на протяжении области, которая имеет длину по меньшей мере приблизительно 50 нуклеотидов (или 10 аминокислот), или более предпочтительно на протяжении области, которая имеет длину от 100 до 500 или 1000 или более нуклеотидов (или 20, 50, 200 или более аминокислот).

[00236] Для сравнения последовательностей, как правило, одна последовательность выступает в качестве эталонной последовательности, с которой сравнивают исследуемые последовательности. При использовании алгоритма сравнения последовательностей, исследуемую и эталонную последовательности вводят в компьютер, координаты подпоследовательностей указывают, если необходимо, и назначают параметры программы с алгоритмом сравнения последовательностей. Можно использовать параметры программы по умолчанию или альтернативно параметры можно назначать. Затем алгоритм сравнения последовательностей вычисляет процентную идентичность последовательностей для исследуемых последовательностей относительно эталонной последовательности, исходя из параметров программы. Способы выравнивания последовательностей для сравнения хорошо известны в данной области. Оптимальное выравнивание последовательностей для сравнения можно проводить, например, с использованием алгоритма локальной гомологии Smith and Waterman, (1970) Adv. Appl. Math. 2:482c, с использованием алгоритма выравнивания по гомологии Needleman and Wunsch, (1970) J. Mol. Biol. 48:443, с использованием способа поиска сходства Pearson and Lipman, (1988) Proc. Nat’l. Acad. Sci. USA 85:2444, с использованием компьютерных воплощений этих алгоритмов (GAP, BESTFIT, FASTA и TFASTA в Wisconsin Genetics Software Package, Genetics Computer Group, 575 Science Dr., Madison, WI), или путем выравнивания вручную и визуального исследования (см., например, Brent et al., (2003) Current Protocols in Molecular Biology).

[00237] Двумя примерами алгоритмов, которые пригодны для определения процентной идентичности последовательностей и сходства последовательностей, являются алгоритмы BLAST и BLAST 2.0, которые описаны в Altschul et al., (1977) Nuc. Acids Res. 25:3389-3402; и Altschul et al., (1990) J. Mol. Biol. 215:403-410, соответственно. Программное обеспечение для осуществления анализов BLAST является общедоступным через National Center for Biotechnology Information.

[00238] Процентную идентичность между двумя аминокислотными последовательностями также можно определять с использованием алгоритма E. Meyers и W. Miller (Comput. Appl. Biosci., 4:11-17, 1988), который включен в программу ALIGN (версии 2.0), с использованием таблицы веса остатков PAM120, штрафа за продолжение пропуска 12 и штрафа за пропуск 4. Кроме того, процентную идентичность между двумя аминокислотными последовательностями можно определять с использованием алгоритма Needleman и Wunsch (J. Mol, Biol. 48:444-453, 1970), который включен с программу GAP в пакете программ GCG (доступном на http://www.gcg.com), с использованием либо матрицы Blossum 62, либо матрицы PAM250, и штрафа за пропуск 16, 14, 12, 10, 8, 6 или 4 и штрафа за продолжение пропуска 1, 2, 3, 4, 5 или 6.

[00239] В одном аспекте настоящее изобретение предусматривает модификации исходной аминокислотной последовательности антитела или фрагмента (например, scFv), которые приводят к функционально эквивалентным молекулам. Например, VH или VL мезотелин-связывающего домена, например, scFv, содержащегося в CAR, можно модифицировать для сохранения по меньшей мере приблизительно 70%, 71%, 72%. 73%, 74%, 75%, 76%, 77%, 78%, 79%, 80%, 81%, 82%, 83%, 84%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99% идентичности с исходной каркасной области VH или VL мезотелин-связывающего домена, например scFv. Настоящее изобретение предусматривает модификации всей конструкции CAR, например, модификации одной или более аминокислотных последовательностей различных доменов конструкции CAR для получения функционально эквивалентных молекул. Конструкцию CAR можно модифицировать, чтобы она сохраняла по меньшей мере приблизительно 70%, 71%, 72%, 73%, 74%, 75%, 76%, 77%, 78%, 79%, 80%, 81%, 82%, 83%, 84%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99% идентичность с исходной конструкцией CAR.

Трансмембранный домен

[00240] Что касается трансмембранного домена, в различных вариантах осуществления CAR можно конструировать так, чтобы он содержал трансмембранный домен, который связан с внеклеточным доменом CAR. Трансмембранный домен может включать одну или более дополнительных аминокислот, соседних с трансмембранной областью, например, одну или более аминокислот, ассоциированных с внеклеточной областью белка, из которого происходит трансмембранный домен (например, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 вплоть до 15 аминокислот внеклеточной области) и/или одну или более дополнительных аминокислот, ассоциированных с внутриклеточной областью белка, из которой происходит трансмембранный белок (например, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 вплоть до 15 аминокислот внутриклеточной области). В одном аспекте трансмембранный домен представляет собой домен, который ассоциирован с одним из других доменов, используемых в CAR, например, в одном варианте осуществления трансмембранный домен может происходить из того же белка, что и сигнальный домен, костимулирующий домен или шарнирный домен. В другом аспекте трансмембранный домен не происходит из того же белка, что и любой другой домен CAR. В некоторых случаях трансмембранный домен можно выбирать или модифицировать посредством аминокислотной замены, чтобы избежать связывания таких доменов с трансмембранными доменами тех же или отличающихся поверхностных мембранных белков, например, для минимизации взаимодействий с другими представителями рецепторного комплекса. В одном аспекте трансмембранный домен способен к гомодимеризации с другим CAR на клеточной поверхности CAR-экспрессирующей клетки. В другом аспекте аминокислотная последовательность трансмембранного домена может быть модифицирована или замещена, чтобы минимизировать взаимодействия со связывающими доменами нативного связывающего партнера, присутствующего в той же CAR-экспрессирующей клетке.

[00241] Трансмембранный домен может происходить либо из природного, либо из рекомбинантного источника. Когда источник является природным, домен может происходить из любого мембраносвязанного или трансмембранного белка. В одном аспекте трансмембранный домен способен передавать сигнал на внутриклеточный домен(ы), когда CAR связывается с мишенью. Особенно пригодный в рамках настоящего изобретения трансмембранный домен может включать по меньшей мере трансмембранный домен(ы), например, альфа-, бета- или зета-цепи T-клеточного рецептора, CD28, CD3-эпсилон, CD45, CD4, CD5, CD8 (например, CD8-альфа, CD8-бета), CD9, CD16, CD22, CD33, CD37, CD64, CD80, CD86, CD134, CD137, CD154. В некоторых вариантах осуществления трансмембранный домен может включать по меньшей мере трансмембранную область(и), например, из KIRDS2, OX40, CD2, CD27, LFA-1 (CD11a, CD18), ICOS (CD278), 4-1BB (CD137), GITR, CD40, BAFFR, HVEM (LIGHTR), SLAMF7, NKp80 (KLRF1), NKp44, NKp30, NKp46, CD160, CD19, IL2R-бета, IL2R-гамма, IL7Rα, ITGA1, VLA1, CD49a, ITGA4, IA4, CD49D, ITGA6, VLA-6, CD49f, ITGAD, CD11d, ITGAE, CD103, ITGAL, CD11a, LFA-1, ITGAM, CD11b, ITGAX, CD11c, ITGB1, CD29, ITGB2, CD18, LFA-1, ITGB7, TNFR2, DNAM1 (CD226), SLAMF4 (CD244, 2B4), CD84, CD96 (Tactile), CEACAM1, CRTAM, Ly9 (CD229), CD160 (BY55), PSGL1, CD100 (SEMA4D), SLAMF6 (NTB-A, Ly108), SLAM (SLAMF1, CD150, IPO-3), BLAME (SLAMF8), SELPLG (CD162), LTBR, PAG/Cbp, NKG2D и NKG2C.

[00242] В некоторых случаях трансмембранный домен может быть связан с внеклеточной областью CAR, например, антигенсвязывающим доменом CAR, через шарнирную область, например, шарнирную область из белка человека. Например, в одном варианте осуществления шарнирная область может представлять собой шарнирную область Ig (иммуноглобулина) человека (например, шарнирная область IgG4, шарнирная область IgD), линкер GS (например, линкер GS, описанный в настоящем описании), шарнирную область KIR2DS2 или шарнирную область CD8a. В одном варианте осуществления шарнирная область или спейсер содержат (например, состоят из) аминокислотную последовательности SEQ ID NO: 2. В одном аспекте трансмембранный домен содержит (например, состоит из) трансмембранный домен SEQ ID NO: 6.

[00243] В одном аспекте шарнирная область или спейсер содержат шарнирную область IgG4. Например, в одном варианте осуществления шарнирная область или спейсер содержат шарнирную область со следующей аминокислотной последовательностью: ESKYGPPCPPCPAPEFLGGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSQEDPEVQFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQFNSTYRVVSVLTVLHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPSSIEKTISKAKGQPREPQVYTLPPSQEEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPVLDSDGSFFLYSRLTVDKSRWQEGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSLGKM (SEQ ID NO: 3).

[00244] В некоторых вариантах осуществления шарнирная область или спейсер содержат шарнирную область, кодируемую следующей нуклеотидной последовательностью: GAGAGCAAGTACGGCCCTCCCTGCCCCCCTTGCCCTGCCCCCGAGTTCCTGGGCGGACCCAGCGTGTTCCTGTTCCCCCCCAAGCCCAAGGACACCCTGATGATCAGCCGGACCCCCGAGGTGACCTGTGTGGTGGTGGACGTGTCCCAGGAGGACCCCGAGGTCCAGTTCAACTGGTACGTGGACGGCGTGGAGGTGCACAACGCCAAGACCAAGCCCCGGGAGGAGCAGTTCAATAGCACCTACCGGGTGGTGTCCGTGCTGACCGTGCTGCACCAGGACTGGCTGAACGGCAAGGAATACAAGTGTAAGGTGTCCAACAAGGGCCTGCCCAGCAGCATCGAGAAAACCATCAGCAAGGCCAAGGGCCAGCCTCGGGAGCCCCAGGTGTACACCCTGCCCCCTAGCCAAGAGGAGATGACCAAGAACCAGGTGTCCCTGACCTGCCTGGTGAAGGGCTTCTACCCCAGCGACATCGCCGTGGAGTGGGAGAGCAACGGCCAGCCCGAGAACAACTACAAGACCACCCCCCCTGTGCTGGACAGCGACGGCAGCTTCTTCCTGTACAGCCGGCTGACCGTGGACAAGAGCCGGTGGCAGGAGGGCAACGTCTTTAGCTGCTCCGTGATGCACGAGGCCCTGCACAACCACTACACCCAGAAGAGCCTGAGCCTGTCCCTGGGCAAGATG (SEQ ID NO: 14).

[00245] В одном аспекте шарнирная область или спейсер содержат шарнирную область IgD. Например, в одном варианте осуществления шарнирная область или спейсер содержат шарнирную область с аминокислотной последовательностью RWPESPKAQASSVPTAQPQAEGSLAKATTAPATTRNTGRGGEEKKKEKEKEEQEERETKTPECPSHTQPLGVYLLTPAVQDLWLRDKATFTCFVVGSDLKDAHLTWEVAGKVPTGGVEEGLLERHSNGSQSQHSRLTLPRSLWNAGTSVTCTLNHPSLPPQRLMALREPAAQAPVKLSLNLLASSDPPEAASWLLCEVSGFSPPNILLMWLEDQREVNTSGFAPARPPPQPGSTTFWAWSVLRVPAPPSPQPATYTCVVSHEDSRTLLNASRSLEVSYVTDH (SEQ ID NO: 4).

[00246] В некоторых вариантах осуществления шарнирная область или спейсер содержат шарнирную область, кодируемую нуклеотидной последовательностью AGGTGGCCCGAAAGTCCCAAGGCCCAGGCATCTAGTGTTCCTACTGCACAGCCCCAGGCAGAAGGCAGCCTAGCCAAAGCTACTACTGCACCTGCCACTACGCGCAATACTGGCCGTGGCGGGGAGGAGAAGAAAAAGGAGAAAGAGAAAGAAGAACAGGAAGAGAGGGAGACCAAGACCCCTGAATGTCCATCCCATACCCAGCCGCTGGGCGTCTATCTCTTGACTCCCGCAGTACAGGACTTGTGGCTTAGAGATAAGGCCACCTTTACATGTTTCGTCGTGGGCTCTGACCTGAAGGATGCCCATTTGACTTGGGAGGTTGCCGGAAAGGTACCCACAGGGGGGGTTGAGGAAGGGTTGCTGGAGCGCCATTCCAATGGCTCTCAGAGCCAGCACTCAAGACTCACCCTTCCGAGATCCCTGTGGAACGCCGGGACCTCTGTCACATGTACTCTAAATCATCCTAGCCTGCCCCCACAGCGTCTGATGGCCCTTAGAGAGCCAGCCGCCCAGGCACCAGTTAAGCTTAGCCTGAATCTGCTCGCCAGTAGTGATCCCCCAGAGGCCGCCAGCTGGCTCTTATGCGAAGTGTCCGGCTTTAGCCCGCCCAACATCTTGCTCATGTGGCTGGAGGACCAGCGAGAAGTGAACACCAGCGGCTTCGCTCCAGCCCGGCCCCCACCCCAGCCGGGTTCTACCACATTCTGGGCCTGGAGTGTCTTAAGGGTCCCAGCACCACCTAGCCCCCAGCCAGCCACATACACCTGTGTTGTGTCCCATGAAGATAGCAGGACCCTGCTAAATGCTTCTAGGAGTCTGGAGGTTTCCTACGTGACTGACCATT (SEQ ID NO: 15).

[00247] В одном аспекте трансмембранный домен может быть рекомбинантным, и в этом случае он содержит в основном гидрофобные остатки, такие как лейцин и валин. В одном аспекте на каждом конце рекомбинантного трансмембранного домена может находиться триплет из фенилаланина, триптофана и валина.

[00248] Необязательно, короткий олиго- или полипептидный линкер длиной от 2 до 10 аминокислот может образовывать связь между трансмембранным доменом и цитоплазматической сигнальной областью CAR. Глицин-сериновый дублет обеспечивает особенно подходящий линкер. Например, в одном аспекте линкер содержит аминокислотную последовательность GGGGSGGGGS (SEQ ID NO: 5). В некоторых вариантах осуществления линкер кодируется нуклеотидной последовательностью GGTGGCGGAGGTTCTGGAGGTGGAGGTTCC (SEQ ID NO: 16).

[00249] В одном аспекте шарнирная область или спейсер содержат шарнирную область KIR2DS2 и ее часть.

Цитоплазматический домен

[00250] Цитоплазматический домен или область CAR включает внутриклеточный сигнальный домен. Внутриклеточный сигнальный домен обычно ответственен за активацию по меньшей мере одной из нормальных эффекторных функций иммунной клетки, в которую введен CAR. Термин "эффекторная функция" относится к специализированной функции клетки. Эффекторная функция T-клетки, например, может представлять собой цитолитическую активность или хелперную активность, включая секрецию цитокинов. Таким образом, термин "внутриклеточный сигнальный домен" относится к части белка, которая передает сигнал эффекторной функции и направляет клетку на выполнение специализированной функции. Хотя обычно можно использовать весь внутриклеточный сигнальный домен, во многих случаях не является обязательным использование всей цепи. Когда используют укороченную часть внутриклеточного сигнального домена, такую укороченную часть можно использовать вместо интактной цепи при условии, что она передает сигнал эффекторной функции. Таким образом, подразумевают, что термин "внутриклеточный сигнальный домен" включает любую укороченную часть внутриклеточного сигнального домена, достаточную для передачи сигнала эффекторной функции.

[00251] Примеры внутриклеточных сигнальных доменов для применения в CAR по изобретению включают цитоплазматические последовательности T-клеточного рецептора (TCR) и корецепторов, которые действуют совместно для инициации передачи сигнала после связывания рецептором антигена, а также любое производное или вариант этих последовательностей и любую рекомбинантную последовательность, которая имеет ту же функциональную способность.

[00252] Известно, что сигналы, индуцируемые TCR отдельно, являются недостаточными для полной активации T-клеток, и что также требуется вторичный и/или костимулирующий сигнал. Таким образом, можно считать, что активация T-клеток опосредуется двумя различными классами цитоплазматических сигнальных последовательностей: последовательности, которые инициируют антигензависимую первичную активацию через TCR (первичные внутриклеточные сигнальные домены), и последовательности, которые действуют независимым от антигена образом, обеспечивая вторичный или костимулирующий (вторичный цитоплазматический домен, например, костимулирующий домен).

[00253] Первичный цитоплазматический сигнальный домен регулирует первичную активацию комплекса TCR либо стимулирующим путем, либо ингибиторным путем. Первичные внутриклеточные сигнальные домены, которые действуют стимулирующим образом, могут содержать сигнальные мотивы, которые известны как иммунорецепторные тирозиновые активирующие мотивы, или ITAM.

[00254] Примеры содержащих ITAM первичных внутриклеточных сигнальных доменов, которые особенно применимы в рамках изобретения, включают сигнальные домены CD3-зета, общего FcR-гамма (FCER1G), Fc-гамма RIIa, FcR-бета (Fc-эпсилон R1b), CD3-гамма, CD3-дельта, CD3-эпсилон, CD79a, CD79b, DAP10 и DAP12. В одном варианте осуществления CAR по изобретению содержит внутриклеточный сигнальный домен, например, первичный сигнальный домен CD3-зета.

[00255] В одном варианте осуществления первичный сигнальный домен содержит модифицированный домен ITAM, например, мутантный домен ITAM, который имеет измененную (например, увеличенную или сниженную) активность по сравнению с нативным доменом ITAM. В одном варианте осуществления первичный сигнальный домен содержит модифицированный ITAM-содержащий первичный внутриклеточный сигнальный домен, например, оптимизированный и/или укороченный ITAM-содержащий первичный внутриклеточный сигнальный домен. В одном варианте осуществления первичный сигнальный домен содержит один, два, три, четыре или более мотивов ITAM.

[00256] Следующие примеры молекул, содержащих первичный внутриклеточный сигнальный домен, которые являются особенно применимыми в рамках изобретения, включают DAP10, DAP12, и CD32.

[00257] Внутриклеточный домен CAR может содержать сигнальный домен CD3-зета сам по себе или в комбинации с любым другим желаемым внутриклеточным сигнальным доменом(ами), пригодным в контексте CAR по изобретению. Например, внутриклеточный сигнальный домен CAR может содержать часть в виде цепи CD3-зета и костимулирующий сигнальный домен. Костсимулирующий сигнальный домен относится к части CAR, содержащей внутриклеточный домен костимулирующей молекулы. Костимулирующая молекула представляет собой молекулу клеточной поверхности, отличную от рецептора антигена или его лигандов, которая требуется для эффективного ответа лимфоцитов на антиген. Примеры таких молекул включают CD27, CD28, 4-1BB (CD137), OX40, CD30, CD40, PD-1 (также известный PD1), ICOS, ассоциированный с функцией лимфоцитов антиген 1 (LFA-1), CD2, CD7, LIGHT, NKG2C, B7-H3, и лиганд, который специфически связывается с CD83, и т.п. Например, было продемонстрировано, что костимуляция CD27 повышает экспансию, эффекторную функцию и выживаемость клеток CART человека in vitro и усиливает живучесть и противоопухолевую активность T-клеток человека in vivo (Song et al. Blood. 2012; 119(3):696-706). Следующие примеры таких костимулирующих молекул включают CDS, ICAM-1, GITR, BAFFR, HVEM (LIGHTR), SLAMF7, NKp80 (KLRF1), NKp44, NKp30, NKp46, CD160, CD19, CD4, CD8-альфа, CD8-бета, IL2R-бета, IL2R-гамма, IL7R-альфа, ITGA4, VLA1, CD49a, ITGA4, IA4, CD49D, ITGA6, VLA-6, CD49f, ITGAD, CD11d, ITGAE, CD103, ITGAL, CD11a, LFA-1, ITGAM, CD11b, ITGAX, CD11c, ITGB1, CD29, ITGB2, CD18, LFA-1, ITGB7, TNFR2, TRANCE/RANKL, DNAM1 (CD226), SLAMF4 (CD244, 2B4), CD84, CD96 (Tactile), NKG2D, CEACAM1, CRTAM, Ly9 (CD229), CD160 (BY55), PSGL1, CD100 (SEMA4D), CD69, SLAMF6 (NTB-A, Ly108), SLAM (SLAMF1, CD150, IPO-3), BLAME (SLAMF8), SELPLG (CD162), LTBR, LAT, GADS, SLP-76 и PAG/Cbp.

[00258] Внутриклеточные сигнальные домены в цитоплазматической части CAR по изобретению могут быть связаны друг с другом в случайном или определенном порядке. Необязательно короткий олиго- или полипептидный линкер, например, длиной от 2 до 10 аминокислот (например, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 аминокислот), может образовывать связь между внутриклеточными сигнальными доменами. В одном варианте осуществления в качестве подходящего линкера можно использовать глицин-сериновый дублет. В одном варианте осуществления в качестве подходящего линкера можно использовать одну аминокислоту, например, аланин, глицин.

[00259] В одном аспекте внутриклеточный сигнальный домен сконструирован, чтобы он содержал два или более, например, 2, 3, 4, 5 или более, костимулирующих сигнальных доменов. В одном варианте осуществления два или более, например, 2, 3, 4, 5 или более, костимулирующих сигнальных доменов, разделены линкерной молекулой, например линкерной молекулой, описанной в настоящем описании. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит два костимулирующих сигнальных домена. В некоторых вариантах осуществления линкерная молекула представляет собой остаток глицина. В некоторых вариантах осуществления линкер представляет собой остаток аланина.

[00260] В одном аспекте внутриклеточный сигнальный домен сконструирован так, чтобы он содержал сигнальный домен CD3-зета и сигнальный домен CD28. В одном аспекте внутриклеточный сигнальный домен сконструирован, чтобы он содержал сигнальный домен CD3-зета и сигнальный домен 4-1BB. В одном аспекте сигнальный домен 4-1BB представляет собой сигнальный домен SEQ ID NO: 16. В одном аспекте сигнальный домен CD3-зета представляет собой сигнальный домен SEQ ID NO: 17.

[00261] В одном аспекте внутриклеточный сигнальный домен сконструирован так, чтобы он содержал сигнальный домен CD3-зета и сигнальный домен CD27. В одном аспекте сигнальный домен CD27 содержит аминокислотную последовательность QRRKYRSNKGESPVEPAEPCRYSCPREEEGSTIPIQEDYRKPEPACSP (SEQ ID NO: 8). В одном аспекте сигнальный домен CD27 кодируется последовательностью нуклеиновой кислоты AGGAGTAAGAGGAGCAGGCTCCTGCACAGTGACTACATGAACATGACTCCCCGCCGCCCCGGGCCCACCCGCAAGCATTACCAGCCCTATGCCCCACCACGCGACTTCGCAGCCTATCGCTCC (SEQ ID NO: 19).

[00262] В одном аспекте экспрессирующая CAR клетка, описанная в настоящем описании, может дополнительно содержать второй CAR, например, второй CAR, который включает другой антигенсвязывающий домен, например, для той же мишени (мезотелин) или другой мишени (например, мишень, отличная от мезотелина, на стромальных клетках, например FAP; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например рецептор андрогена, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака яичника, например, Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептор фолатов α, клаудин 6, GloboH или белок спермы 17, например, мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака легкого, например, VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2). В одном варианте осуществления экспрессирующая CAR клетка содержит первый CAR, который нацелен на первый антиген и включает внутриклеточный сигнальный домен, имеющий костимулирующий сигнальный домен, но не первичный сигнальный домен, и второй CAR, который нацелен на второй отличающийся антиген и включает внутриклеточный сигнальный домен, имеющий первичный сигнальный домен, но не костисмулирующий сигнальный домен. Включение костимулирующего сигнального домена, например, 4-1BB, CD28, CD27 или OX-40, в первый CAR, и первичного сигнального домена, например, CD3-зета, во второй CAR может ограничить активность CAR до клеток, где экспрессируются обе мишени. В одном варианте осуществления экспрессирующая CAR клетка содержит первый CAR мезотелина, который включает мезотелин-связывающий домен, трансмембранный домен и костимулирующий домен, и второй CAR, который нацелен на антиген, отличный от мезотелина (например, мишень, отличная от мезотелина, на стромальных клетках, например FAP; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например рецептор андрогена, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака яичника, например, Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептор фолатов α, клаудин 6, GloboH или белок спермы 17, например, мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака легкого, например, VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2), и включает антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и первичный сигнальный домен. В другом варианте осуществления экспрессирующая CAR клетка содержит первый CAR против мезотелина, который включает мезотелин-связывающий домен, трансмембранный домен и первичный сигнальный домен, и второй CAR, который нацелен на антиген, отличный от мезотелина (например, мишень, отличная от мезотелина, на стромальных клетках, например FAP; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например рецептор андрогена, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака яичника, например, Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептор фолатов α, клаудин 6, GloboH или белок спермы 17, например, мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака легкого, например, VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2), и включает антигенсвязывающий домен для антигена, трансмембранный домен и костимулирующий сигнальный домен.

[00263] В одном варианте осуществления экспрессирующая CAR клетка содержит CAR против мезотелина, описанный в настоящем описании, и ингибиторный CAR. В одном варианте осуществления ингибиторный CAR содержит антигенсвязывающий домен, который связывает антиген, встречающийся на нормальных клетках, но не на злокачественных клетках, например, на нормальных клетках, которые также экспрессируют мезотелин. В одном варианте осуществления ингибиторный CAR содержит антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и внутриклеточный домен ингибиторной молекулы. Например, внутриклеточный домен ингибиторного CAR может представлять собой внутриклеточный домен PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета.

[00264] В одном варианте осуществления, когда экспрессирующая CAR клетка содержит два или более различных CAR, антигенсвязывающие домены различных CAR могут быть такими, что антигенсвязывающие домены не взаимодействуют друг с другом. Например, клетка, экспрессирующая первый и второй CAR, может иметь антигенсвязывающий домен первого CAR, например, в качестве фрагмента, например scFv, который не образует связи с антигенсвязывающим доменом второго CAR, например, антигенсвязывающий домен второго CAR представляет собой VHH.

[00265] В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающий домен содержит однодоменные антигенсвязывающие (SDAB) молекулы, которые включают молекулы, в которых определяющие комплементарность области являются частью однодоменного полипептида. Примеры включают, но не ограничиваются ими, вариабельные домены тяжелой цепи, связывающие молекулы, естественным образом лишенные легких цепей, единичные домены, происходящие из общепринятых антител с 4 цепями, сконструированные домены и однодоменные каркасы, отличные от каркасов, происходящих из антител. Молекулы SDAB могут представлять собой любые молекулы SDAB в данной области или любые будущие однодоменные молекулы. Молекулы SDAB могут происходить из любого вида, включая, но не ограничиваясь ими, мышь, человека, верблюда, ламу, миногу, рыбу, акулу, козу, кролика и животное семейства бычьих. Этот термин также включает встречающиеся в природе однодоменные молекулы антител из видов, отличных от животных семейства верблюжьих и акул.

[00266] В одном аспекте молекула SDAB может происходить из вариабельной области иммуноглобулина, встречающегося у рыб, как например, SDAB, которая происходит из изотипа иммуноглобулина, известного как новый рецептор антигенов (NAR), встречающийся в сыворотке акул. Способы получения однодоменных молекул, происходящих из вариабельной области NAR ("IgNAR") описаны в WO 03/014161 и Streltsov (2005) Protein Sci. 14:2901-2909.

[00267] Согласно другому аспекту молекула SDAB представляет собой встречающуюся в природе однодоменную антигенсвязывающую молекулу, известную как тяжелая цепь, лишенная легких цепей. Такие однодоменные молекулы описаны, например, в WO 9404678 и Hamers-Casterman, C. et al. (1993) Nature 363:446-448. Для ясности этот вариабельный домен, происходящий из молекулы тяжелой цепи, естественным образом лишенной легкой цепи, описан в настоящем описании как VHH или наноантитело, чтобы отличить его от общепринятой VH иммуноглобулинов с четырьмя цепями. Такая молекула VHH может происходить из вида животных семейства верблюжьих, например, верблюда, ламы, дромедара, альпаки и гуанако. Другие виды помимо животных семейства верблюжьих могут продуцировать молекулы тяжелых цепей, естественным образом лишенные легкой цепи; такие VHH входят в объем изобретения.

[00268] Молекулы SDAB могут быть рекомбинантными, имеющими пересаженные CDR, гуманизированными, камелизированными, деиммунизированными и/или полученными in vitro (например, отобранными с использованием фагового дисплея).

[00269] Также было открыто, что в клетках, имеющих множество химерных погруженных в мембрану рецепторов, содержащих антигенсвязывающий домен, взаимодействия между антигенсвязывающими доменами рецепторов могут быть нежелательными, например, поскольку они ингибируют способность одного или более из антигенсвязывающих доменов связывать их собственный антиген. Таким образом, в настоящем описании описаны клетки, имеющие первый и второй не встречающиеся в природе химерные погруженные в мембрану рецепторы, содержащие антигенсвязывающие домены, которые минимизируют такие взаимодействия. Также в настоящем описании описаны нуклеиновые кислоты, кодирующие первый и второй не встречающиеся в природе химерные погруженные в мембрану рецепторы, содержащие антигенсвязывающие домены, которые минимизируют такие взаимодействия, а также способы получения и применения таких клеток и нуклеиновых кислот. В одном варианте осуществления антигенсвязывающий домен одного из первого и второго не встречающихся в природе химерных погруженных в мембрану рецепторов содержит scFv, а другой содержит единичный домен VH, например, домен VH животного семейства верблюжьих, акулы или миноги, или единичный домен VH, происходящий из последовательности человека или мыши.

[00270] В некоторых вариантах осуществления заявленное изобретение содержит первый и второй CAR, где антигенсвязывающий домен одного из первого и второго CAR не содержит вариабельный домен легкой цепи и вариабельный домен тяжелой цепи. В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающий домен одного из первого и второго CAR представляет собой scFv, а другой не является scFv. В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающий домен одного из первого и второго CAR содержит единичный домен VH, например, единичный домен VH животного семейства верблюжьих, акулы или миноги, или единичный домен VH, происходящий из последовательности человека или мыши. В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающий домен одного из первого и второго CAR содержит наноантитело. В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающий домен одного из первого и второго CAR содержит домен VHH животного семейства верблюжьих.

[00271] В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающий домен одного из первого и второго CAR содержит scFv, а другой содержит единичный домен VH, например, единичный домен VH животного семейства верблюжьих, акулы или миноги, или единичный домен VH, происходящий из последовательности человека или мыши. В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающий домен одного из первого и второго CAR содержит scFv, а другой содержит наноантитело. В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающий домен одного из первого и второго CAR содержит scFv, а другой содержит домен VHH животного семейства верблюжьих.

[00272] В некоторых вариантах осуществления связывание антигенсвязывающего домена первого CAR, когда он присутствует на поверхности клетки, с распознаваемым им антигеном по существу не снижается в присутствии второго CAR. В некоторых вариантах осуществления связывание антигенсвязывающего домена первого CAR с его собственным антигеном в присутствии второго CAR составляет 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% или 99% от связывания антигенсвязывающего домена первого CAR с его собственным антигеном в отсутствие второго CAR.

[00273] В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающие домены первого и второго CAR, когда они присутствуют на поверхности клетки, ассоциируют друг с другом в меньшей степени, чем если бы они оба представляли собой антигенсвязывающие домены scFv. В некоторых вариантах осуществления антигенсвязывающие домены первого и второго CAR ассоциируют друг с другом на 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% или 99% меньше, чем если бы они оба представляли собой антигенсвязывающие домены scFv.

[00274] В другом аспекте экспрессирующая CAR клетка, описанная в настоящем описании, может дополнительно экспрессировать другое средство, например, средство, которое повышает активность или выносливость экспрессирующей CAR клетки. Например, в одном варианте осуществления средство может представлять собой средство, которое ингибирует молекулу, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию. В некоторых вариантах осуществления молекула, которая модулирует или регулирует T-клеточную функцию, представляет собой ингибиторную молекулу. Ингибиторные молекулы, например PD1, в некоторых вариантах осуществления могут снижать способность экспрессирующей CAR клетки индуцировать иммунный эффекторный ответ. Примеры ингибиторных молекул включают PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета. В вариантах осуществления средство, например, ингибиторную нуклеиновую кислоту, например дцРНК, например миРНК или кшРНК; или например, ингибиторный белок или систему, например, короткие палиндромные повторы, регулярно расположенные кластерами (CRISPR), нуклеазу, подобную активатору транскрипции, (TALEN) или эндонуклеазу с цинковыми пальцами (ZFN), например, как описано в настоящем описании, можно использовать для ингибирования экспрессии молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию в экспрессирующей CAR клетке. В одном варианте осуществления средство представляет собой кшРНК, например, кшРНК, описанную в настоящем описании. В одном варианте осуществления средство, которое модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, ингибируется в экспрессирующей CAR клетке. Например, молекула дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, связана с нуклеиновой кислотой, которая кодирует компонент, например, все компоненты CAR.

[00275] В одном варианте осуществления средство, которое ингибирует ингибирующую молекулу, содержит первый полипептид, например ингибиторную молекулу, связанный со вторым полипептидом, который дает положительный сигнал клетке, например, внутриклеточным сигнальным доменом, описанным в настоящем описании. В одном варианте осуществления средство содержит первый полипептид, например, из ингибиторной молекулы, такой как PD1, PD-L1, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, CTLA4, VISTA, CD160, BTLA, LAIR1, TIM3, 2B4, TGFR-бета и TIGIT, или фрагмент любой из них (например, меньшей мере часть внеклеточного домена любой из них), и второй полипептид, который представляет собой внутриклеточный сигнальный домен, описанный в настоящем описании (например, содержащий костимулирующий домен (например, 41BB, CD27 или CD28, например, как описано в настоящем описании) и/или первичный сигнальный домен (например, сигнальный домен CD3-зета, описанный в настоящем описании)). В одном варианте осуществления средство содержит первый полипептид из PD1 или его фрагмента (например, по меньшей мере часть внеклеточного домена PD1), и второй полипептид внутриклеточного сигнального домена, описанный в настоящем описании (например, сигнальный домен CD28, описанный в настоящем описании, и/или сигнальный домен CD3-зета, описанный в настоящем описании). PD1 представляет собой ингибиторный представитель семейства рецепторов CD28, которое также включает CD28, CTLA-4, ICOS и BTLA. PD-1 экспрессируется на активированных B-клетках, T-клетках и миелоидных клетках (Agata et al. 1996 Int. Immunol 8:765-75). Было показано, что два лиганда для PD1, PD-L1 и PD-L2, подавляют активацию T-клеток при связывании с PD1 (Freeman et a. 2000 J Exp Med 192:1027-34; Latchman et al. 2001 Nat Immunol 2:261-8; Carter et al. 2002 Eur J Immunol 32:634-43). PD-L1 распространен в злокачественных опухолях человека (Dong et al. 2003 J Mol Med 81:281-7; Blank et al. 2005 Cancer Immunol. Immunother 54:307-314; Konishi et al. 2004 Clin Cancer Res 10:5094). Иммунную супрессию можно обращать вспять путем ингибирования локального взаимодействия PD1 с PD-L1.

[00276] В одном варианте осуществления средство содержит внеклеточный домен (ECD) ингибиторной молекулы, например, Programmed Death 1 (PD1), который может быть слит с трансмембранным доменом и внутриклеточными сигнальными доменами, такими как 41BB и CD3-зета (также обозначаемый в настоящем описании как PD1 CAR). В одном варианте осуществления PD1 CAR, когда его используют в комбинациях с CAR против мезотелина, описанным в настоящем описании, повышает живучесть T-клетки. В одном варианте осуществления CAR представляет собой PD1 CAR, содержащий внеклеточный домен PD1, указанный подчеркиванием в SEQ ID NO: 24, и сигнальную последовательность в аминокислотах 1-21 SEQ ID NO: 24. В одном варианте осуществления PD1 CAR содержит аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 24.

[00277] Malpvtalllplalllhaarppgwfldspdrpwnpptfspallvvtegdnatftcsfsntsesfvlnwyrmspsnqtdklaafpedrsqpgqdcrfrvtqlpngrdfhmsvvrarrndsgtylcgaislapkaqikeslraelrvterraevptahpspsprpagqfqtlvtttpaprpptpaptiasqplslrpeacrpaaggavhtrgldfacdiyiwaplagtcgvlllslvitlyckrgrkkllyifkqpfmrpvqttqeedgcscrfpeeeeggcelrvkfsrsadapaykqgqnqlynelnlgrreeydvldkrrgrdpemggkprrknpqeglynelqkdkmaeayseigmkgerrrgkghdglyqglstatkdtydalhmqalppr (SEQ ID NO: 24).

[00278] В одном варианте осуществления PD1 CAR без N-концевой сигнальной последовательности содержит аминокислотную последовательность, представленную ниже (SEQ ID NO: 22).

pgwfldspdrpwnpptfspallvvtegdnatftcsfsntsesfvlnwyrmspsnqtdklaafpedrsqpgqdcrfrvtqlpngrdfhmsvvrarrndsgtylcgaislapkaqikeslraelrvterraevptahpspsprpagqfqtlvtttpaprpptpaptiasqplslrpeacrpaaggavhtrgldfacdiyiwaplagtcgvlllslvitlyckrgrkkllyifkqpfmrpvqttqeedgcscrfpeeeeggcelrvkfsrsadapaykqgqnqlynelnlgrreeydvldkrrgrdpemggkprrknpqeglynelqkdkmaeayseigmkgerrrgkghdglyqglstatkdtydalhmqalppr (SEQ ID NO: 22).

[00280] В одном варианте осуществления средство содержит последовательность нуклеиновой кислоты, кодирующую PD1 CAR, с N-концевой сигнальной последовательностью, например, PD1 CAR, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления последовательность нуклеиновой кислоты для PD1 CAR представлена ниже с PD1 ECD, подчеркнутым в SEQ ID NO: 23

[00281] atggccctccctgtcactgccctgcttctccccctcgcactcctgctccacgccgctagaccacccggatggtttctggactctccggatcgcccgtggaatcccccaaccttctcaccggcactcttggttgtgactgagggcgataatgcgaccttcacgtgctcgttctccaacacctccgaatcattcgtgctgaactggtaccgcatgagcccgtcaaaccagaccgacaagctcgccgcgtttccggaagatcggtcgcaaccgggacaggattgtcggttccgcgtgactcaactgccgaatggcagagacttccacatgagcgtggtccgcgctaggcgaaacgactccgggacctacctgtgcggagccatctcgctggcgcctaaggcccaaatcaaagagagcttgagggccgaactgagagtgaccgagcgcagagctgaggtgccaactgcacatccatccccatcgcctcggcctgcggggcagtttcagaccctggtcacgaccactccggcgccgcgcccaccgactccggccccaactatcgcgagccagcccctgtcgctgaggccggaagcatgccgccctgccgccggaggtgctgtgcatacccggggattggacttcgcatgcgacatctacatttgggctcctctcgccggaacttgtggcgtgctccttctgtccctggtcatcaccctgtactgcaagcggggtcggaaaaagcttctgtacattttcaagcagcccttcatgaggcccgtgcaaaccacccaggaggaggacggttgctcctgccggttccccgaagaggaagaaggaggttgcgagctgcgcgtgaagttctcccggagcgccgacgcccccgcctataagcagggccagaaccagctgtacaacgaactgaacctgggacggcgggaagagtacgatgtgctggacaagcggcgcggccgggaccccgaaatgggcgggaagcctagaagaaagaaccctcaggaaggcctgtataacgagctgcagaaggacaagatggccgaggcctactccgaaattgggatgaagggagagcggcggaggggaaaggggcacgacggcctgtaccaaggactgtccaccgccaccaaggacacatacgatgccctgcacatgcaggcccttccccctcgc (SEQ ID NO: 23).

[00282] В другом аспекте настоящее изобретение относится к популяции экспрессирующих CAR клеток, например, клеток CART. В некоторых вариантах осуществления популяция экспрессирующих CAR клеток содержит смесь клеток, экспрессирующих различные CAR. Например, в одном варианте осуществления популяция клеток CART может включать первую клетку, экспрессирующую CAR, имеющую связывающий домен против CD19, описанный в настоящем описании, и вторую клетку, экспрессирующую CAR, имеющую другой связывающий CD19 домен, например, мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, который отличается от мезотелин-связывающего домена в CAR, экспрессируемом первой клеткой. В качестве другого примера популяция экспрессирующих CAR клеток может включать первую клетку, экспрессирующую CAR, которая включает мезотелин-связывающий домен, например, как описано в настоящем описании, и вторую клетку, экспрессирующую CAR, которая включает антигенсвязывающий домен, для мишени, отличной от мезотелина (например, мишень, отличная от мезотелина, на стромальных клетках, например FAP; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например рецептор андрогена, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака яичника, например, Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептор фолатов α, клаудин 6, GloboH или белок спермы 17; например, мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака легкого, например,VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2). В одном варианте осуществления популяция CAR-экспрессирующих клеток включает, например, первую клетку, экспрессирующую CAR, которая включает первичный внутриклеточный сигнальный домен, и вторую клетку, экспрессирующую CAR, которая включает вторичный сигнальный домен.

[00283] В другом аспекте настоящее изобретение относится популяции клеток, где по меньшей мере одна клетка в популяции экспрессирует CAR, имеющий мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, а вторая клетка экспрессирует другое средство, например, средство, которое повышает активность или функцию экспрессирующей CAR клетки. Например, в одном варианте осуществления средство может представлять собой средство, которое модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию. В некоторых вариантах осуществления молекула, которая модулирует или регулирует T-клеточную функцию, представляет собой ингибиторную молекулу, например средство, описанное в настоящем описание. В некоторых вариантах осуществления ингибиторные молекулы, например, могут снижать способность экспрессирующей CAR клетки индуцировать иммунный эффекторный ответ. Примеры ингибиторных молекул включают PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета. В одном варианте осуществления средство, которое ингибирует ингибиторную молекулу, содержит первый полипептид, например ингибиторную молекулу, ассоциированную со вторым полипептидом, которая дает сигнал клетке, например, внутриклеточный сигнальный домен, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления средство содержит первый полипептид, например, из ингибиторной молекулы, такой как PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета, или фрагмент любого из них (например, по меньшей мере часть внеклеточного домена любого из них), и второй полипептид, который представляет собой внутриклеточный сигнальный домен, описанный в настоящем описании (например, содержащий костимулирующий домен (например, 41BB, CD27 или CD28, например, как описано в настоящем описании) и/или первичный сигнальный домен (например, сигнальный домен CD3-зета, описанный в настоящем описании). В одном варианте осуществления средство содержит первый полипептид PD1 или его фрагмент (например, по меньшей мере часть внеклеточного домена PD1), и второй полипептид внутриклеточного сигнального домена, описанного в настоящем описании (например, сигнальный домен CD28, описанный в настоящем описании, и/или сигнальный домен CD3-зета, описанный в настоящем описании).

[00284] В одном аспекте настоящее изобретение относится к способам, включающим введение популяции экспрессирующих CAR клеток, например CART-клеток, например, смеси клеток, экспрессирующих различные CAR, в комбинации с другим средством, например, ингибитором киназы, таким как ингибитор киназы, описанный в настоящем описании. В другом аспекте настоящее изобретение относится к способам, включающим введение популяции клеток, где по меньшей мере одна клетка в популяции экспрессирует CAR, имеющий мезотелин-связывающий домен, как описано в настоящем описании, и вторая клетка эксперессирует другое средство, например средство, которое повышает активность или выносливость экспрессирующей CAR клетки, в комбинации с другим средством, например, ингибитором киназы, таким как ингибитор киназы, описанный в настоящем описании.

Регулируемые химерные рецепторы антигенов

[00285] В некоторых вариантах осуществления является желательным регулируемый CAR (RCAR), где активность CAR можно контролировать, для оптимизации безопасности и эффективности терапии CAR. Существует много путей регуляции активности CAR. Например, индуцибельный апоптоз с использованием, например, каспазы, слитой с доменом димеризации (см., например, Di et al., N Egnl. J. Med. 2011 Nov. 3; 365(18):1673-1683), можно использовать в качестве переключателя безопасности при терапии CAR по настоящему изобретению. В одном аспекте RCAR содержит набор полипептидов, как правило, два в наиболее простых вариантах осуществления, в которых компоненты стандартного CAR, описанного в настоящем описании, например, антигенсвязывающий домен и внутриклеточный сигнальный домен, разделены на отдельные полипептиды или представители. В некоторых вариантах осуществления набор полипептидов включает переключатель димеризации, который в присутствии молекулы димеризации может связывать полипептиды друг с другом, например, может связывать антигенсвязывающий домен с внутриклеточным сигнальным доменом.

[00286] В одном аспекте RCAR содержит два полипептида или представителя: 1) внутриклеточный сигнальный представитель, содержащий внутриклеточный сигнальный домен, например, первичный внутриклеточный сигнальный домен, описанный в настоящем описании, и первый домен переключения; 2) антигенсвязывавющий представитель, содержащий антигенсвязывающий домен, например, который нацелен на мезотелин, как описано в настоящем описании, и второй домен переключения. Необязательно, RCAR содержит трансмембранный домен, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления трансмембранный домен может быть расположен на внутриклеточном сигнальном представителе, на антигенсвязывающем представителе, или на обоих из них. (Если нет иных указаний, когда представители или элементы RCAR описаны в настоящем описании, порядок может быть таким, как представлено, однако также включены другие порядки. Иными словами, в одном варианте осуществления порядок является таким, как указано в тексте, а в других вариантах осуществления порядок может отличаться. Например, порядок элементов на одной стороне трансмембранной области может отличаться от приведенного в качестве примера, например, расположение домена переключения относительно внутриклеточного сигнального домена может отличаться (например, может быть обратным).

[00287] В одном варианте осуществления первый и второй домены переключения могут образовывать внутриклеточный или внеклеточный переключатель димеризации. В одном варианте осуществления переключатель димеризации может представлять собой переключатель гомодимеризации, например, где первый и второй домены переключения являются одинаковыми, или переключатель гетеродимеризации, например, где первый и второй домены переключения отличаются друг от друга.

[00288] В вариантах осуществления RCAR может содержать "множественный переключатель". Множественный переключатель может содержать домены-переключатели гетеродимеризации или домены-переключатели гомодимеризации. Множественный переключатель содержит множество, например 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10, доменов переключения, независимо, на первом представителе, например, на антигенсвязывающем представителе, и на втором представителе, например, на внутриклеточном сигнальном представителе. В одном варианте осуществления первый представитель может содержать множество первых доменов переключения, например, доменов переключения на основе FKBP, и второй представитель может содержать множество вторых доменов переключения, например, доменов переключения на основе FRB. В одном варианте осуществления первый представитель может содержать первый и второй домены переключения, например, домен переключения на основе FKBP и домен переключения на основе FRB, и второй представитель может содержать первый и второй домены переключения, например, домен переключения на основе FKBP и домен переключения на основе FRB.

[00289] В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный представитель содержит один или более внутриклеточных сигнальных доменов, например, первичный внутриклеточный сигнальный домен и один или более костимулирующих сигнальных доменов.

[00290] В одном варианте осуществления антигенсвязывающий представитель может содержать один или более внутриклеточных сигнальных доменов, например, один или более костимулирующих сигнальных доменов. В одном варианте осуществления антигенсвязывающий представитель содержит множество, например 2 или 3, костимулирующих сигнальных доменов, описанных в настоящем описании, например, выбранных из 41BB, CD28, CD27, ICOS и OX40, и в вариантах осуществления не содержит первичного внутриклеточного сигнального домена. В одном варианте осуществления антигенсвязывающий представитель содержит следующие костимулирующие сигнальные домены от внеклеточного к внутриклеточному: 41BB-CD27; 41BB-CD27; CD27-41BB; 41BB-CD28; CD28-41BB; OX40-CD28; CD28-OX40; CD28-41BB или 41BB-CD28. В таких вариантах осуществления внутриклеточный связывающий представитель содержит домен CD3-зета. В одном таком варианте осуществления RCAR содержит (1) антигенсвязывающий представитель, содержащий антигенсвязывающий домен, например описанный в настоящем описании, трансмембранный домен, и два костимулирующих домена и первый домен переключения; и (2) внутриклеточный сигнальный домен, содержащий трансмембранный домен или связывающий с мембраной домен, и по меньшей мере один первичный внутриклеточный сигнальный домен, и второй домен переключения.

[00291] Вариант осуществления относится к RCAR, где антигенсвязывающий представитель не связан с поверхностью клетки CAR. Это позволяет клетке, имеющей внутриклеточный сигнальный представитель, удобным образом образовывать пару с одним или более антигенсвязывающими доменами без трансформации клетки последовательностью, которая кодирует антигенсвязывающий представитель. В таких вариантах осуществления RCAR содержит: 1) внутриклеточный сигнальный представитель, содержащий: первый домен переключения, трансмембранный домен, внутриклеточный сигнальный домен, например, первичный внутриклеточный сигнальный домен, и первый домен переключения; и 2) антигенсвязывающий представитель, содержащий: антигенсвязывающий домен, например, описанный в настоящем описании, и второй домен переключения, где антигенсвязывающий представитель не содержит трансмембранный домен или связывающий с мембраной домен, и необязательно не содержит внутриклеточный сигнальный домен. В некоторых вариантах осуществления RCAR может дополнительно содержать 3) второй антигенсвязывающий представитель, содержащий: второй антигенсвязывающий домен, например, второй антигенсвязывающий домен, который связывает отличающийся антиген, чем у антигенсвязывающего домена; и второй домен переключения.

[00292] Также в рамках настоящего изобретения предусматриваются RCAR, где антигенсвязывающий представитель обладает способностью биспецифической активации и нацеливания. В этом варианте осуществления антигенсвязывающий представитель может содержать множество, например, 2, 3, 4 или 5 антигенсвязывающих доменов, например, scFv, где каждый антигенсвязывающий домен связывается с антигеном-мишенью, например, различными антигенами или одним антигеном, например, одним и тем же или различными эпитопами на одном антигене. В одном варианте осуществления множество антигенсвязывающих доменов располагаются тандемно, и необязательно между антигенсвязывающими доменами находится линкер или шарнирная область. Пригодные линкеры и шарнирные области описаны в настоящем описании.

[00293] Вариант осуществления относится к RCAR, имеющим конфигурацию, которая позволяет переключение пролиферации. В этом варианте осуществления RCAR содержит: 1) внутриклеточный сигнальный представитель, содержащий: необязательно трансмембранный домен или связывающий с мембраной домен; один или более костимулирующих сигнальных доменов, например, выбранных из 41BB, CD28, CD27, ICOS и OX40, и домен переключения; и 2) антигенсвязывающий представитель, содержащий: антигенсвязывающий домен, например, описанный в настоящем описании, трансмембранный домен, и первичный внутриклеточный сигнальный домен, например, домен CD3-зета, где антигенсвязывающий представитель не содержит домен переключения или не содержит домен переключения, который димеризуется с доменом переключения на внутриклеточном сигнальном представителе. В одном варианте осуществления антигенсвязывающий представитель не содержит костимулирующий сигнальный домен. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный представитель содержит домен переключения из переключателя гомодимеризации. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный представитель содержит первый домен переключения переключателя гетеродимеризации и RCAR содержит второй внутриклеточный сигнальный представитель, который содержит второй домен переключения переключателя гетеродимеризации. В таких вариантах осуществления второй внутриклеточный сигнальный представитель содержит те же внутриклеточные сигнальные домены, что и внутриклеточный сигнальный представитель. В одном варианте осуществления переключатель димеризации является внутриклеточным. В одном варианте осуществления переключатель димеризации является внеклеточным.

[00294] В любой из конфигураций RCAR, описанных в настоящем описании, первый и второй домены переключения содержат переключатель на основе FKBP/FRB, как описано в настоящем описании.

[00295] Также в настоящем описании описаны клетки, содержащие RCAR, описанный в настоящем описании. Любую клетку, которая модифицирована способами инженерии для экспрессии RCAR, можно использовать в качестве клетки RCARX. В одном варианте осуществления клетка RCARX представляет собой T-клетку и ее обозначают как RCART-клетка. В одном варианте осуществления RCARX-клетка представляет собой NK-клетку и ее обозначают как RCARN-клетка.

[00296] Также в рамках настоящего изобретения предусматриваются нуклеиновые кислоты и векторы, содержащие кодирующие RCAR последовательности. Последовательность, кодирующая различные элементы RCAR, может располагаться на одной молекуле нуклеиновой кислоты, например, на одной плазмиде или векторе, например, вирусном векторе, например, лентивирусном векторе. В одном варианте осуществления (i) последовательность, кодирующая антигенсвязывающий представитель, и (ii) последовательность, кодирующая внутриклеточный сигнальный представитель, может присутствовать на одной нуклеиновой кислоте, например векторе. Продукции соответствующих белков можно достигать, например, с использованием отдельных промоторов или с использованием бицистронного продукта транскрипции (который может обеспечить продукцию двух белков посредством расщепления единого продукта трансляции или посредством трансляции двух отдельных белковых продуктов). В одном варианте осуществления между (i) и (ii) расположена последовательность, кодирующая расщепляемый пептид, например, последовательность P2A или F2A. В одном варианте осуществления между (i) и (ii) расположена последовательность, кодирующая IRES, например, IRES EMCV или EV71. В этих вариантах осуществления (i) и (ii) транскрибируются в качестве единой РНК. В одном варианте осуществления с (i) функционально связан первый промотор и с (ii) функционально связан второй промотор, так что (i) и (ii) транскрибируются в качестве отдельных мРНК.

[00297] Альтернативно последовательность, кодирующая различные элементы RCAR, может быть расположена на различных молекулах нуклеиновых кислот, например, различных плазмидах или векторах, например, вирусных векторах, например лентивирусных векторах. Например, последовательность (i), кодирующая антигенсвязывающий представитель, может присутствовать на первой нуклеиновой кислоте, например, первом векторе, и последовательность (ii), кодирующая внутриклеточный сигнальный представитель, может присутствовать на второй нуклеиновой кислоте, например, втором векторе.

Переключатели димеризации

[00298] Переключатели димеризациии могут быть нековалентными или ковалентными. В нековалентном переключателе димеризации молекула димеризации обеспечивает нековалентное взаимодействие между доменами переключения. В ковалентном переключателе димеризации молекула димеризации обеспечивает ковалентное взаимодействие между доменами переключения.

[00299] В одном варианте осуществления RCAR содержит переключатель димеризации наоснове FKBP/FRAP или FKBP/FRB. FKBP12 (FKBP, или связывающий FK506 белок) представляет собой распространенный цитоплазматический белок, который служит в качестве первоначальной внутриклеточной мишени для природного иммунодепрессивного лекарственного средства рапамицина. Рапамицин связывается с FKBP и с большим гомологом PI3K FRAP (RAFT, mTOR). FRB представляет собой часть FRAP из 93 аминокислот, которая является достаточной для связывания комплекса FKBP-рапамицин (Chen, J., Zheng, X. F., Brown, E. J. & Schreiber, S. L. (1995) Identification of an 11-kDa FKBP12- rapamycin-binding domain within the 289-kDa FKBP12- rapamycin-associated protein and characterization of a critical serine residue. Proc Natl Acad Sci U S A 92: 4947-51.)

[00300] В вариантах осуществления в переключателе на основе FKBP/FRAP, например, FKBP/FRB может использоваться молекула димеризации, например, рапамицин или аналог рапамицина.

[00301] Аминокислотная последовательность FKBP является следующей:

D V P D Y A S L G G P S S P K K K R K V S R G V Q V E T I S P G D G R T F P K R G Q T C V V H Y T G M L E D G K K F D S S R D R N K P F K F M L G K Q E V I R G W E E G V A Q M S V G Q R A K L T I S P D Y A Y G A T G H P G I I P P H A T L V F D V E L L K L E T S Y (SEQ ID NO: 382)

[00302] В вариантах осуществления домен переключения FKBP может содержать связывающий FRB фрагмент FKBP, например, подчеркнутую часть SEQ ID NO: 382, которая представляет собой:

V Q V E T I S P G D G R T F P K R G Q T C V V H Y T G M L E D G K K F D S S R D R N K P F K F M L G K Q E V I R G W E E G V A Q M S V G Q R A K L T I S P D Y A Y G A T G H P G I I P P H A T L V F D V E L L K L E T S (SEQ ID NO: 383)

[00303] Аминокислотная последовательность FRB является следующей:

ILWHEMWHEG LEEASRLYFG ERNVKGMFEV LEPLHAMMER GPQTLKETSF NQAYGRDLME AQEWCRKYMK SGNVKDLTQA WDLYYHVFRR ISK (SEQ ID NO: 384)

[00304] "Переключатель на основе FKBP/FRAP, например FKPP/FRB", как этот термин используют в настоящем описании, относится к переключателю димеризации, содержащему: первый домен переключения, который содержит FRB-связывающий фрагмент или аналог FKBP, например RAD001, и обладает по меньшей мере 70, 75, 80, 85, 90, 95, 96, 97, 98 или 99% идентичностью или отличается не более чем на 30, 25, 20, 15, 10, 5, 4, 3, 2 или 1 аминокислотный остаток от последовательности FKBP SEQ ID NO: 382 или 383; и второй домен переключения, который содержит FKBP-связывающий фрагмент или аналог FRB и обладает по меньшей мере 70, 75, 80, 85, 90, 95, 96, 97, 98 или 99% идентичностью или отличается не более чем на 30, 25, 20, 15, 10, 5, 4, 3, 2 или 1 аминокислотный остаток от последовательности FRB SEQ ID NO: 384. В одном варианте осуществления RCAR, описанный в настоящем описании, содержит один домен переключения, который содержит аминокислотные остатки, представленные в SEQ ID NO: 382 (или SEQ ID NO: 383), и один домен переключения, который содержит аминокислотные остатки, представленные в SEQ ID NO: 384.

[00305] В вариантах осуществления переключатель димеризации FKBP/FRB содержит модифицированный домен переключения FRB, который проявляет измененную, например увеличенную, аффинность в отношении молекулы димеризации, например, рапамицина или рапалога, например RAD001. В одном варианте осуществления модифицированный домен переключения FRB содержит одну или более мутаций, например 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 или более, выбранных из мутаций в положении(ях) аминокислот L2031, E2032, S2035, R2036, F2039, G2040, T2098, W2101, D2102, Y2105 и F2108, где аминокислота дикого типа заменена любой другой встречающейся в природе аминокислотой. В одном варианте осуществления мутантный FRB содержит мутацию в положении E2032, где E2032 заменен на фенилаланин (E2032F), метионин (E2032M), аргинин (E2032R), валин (E2032V), тирозин (E2032Y), изолейцин (E2032I), например SEQ ID NO: 385, или лейцин (E2032L), например SEQ ID NO: 386. В одном варианте осуществления мутантный FRB содержит мутацию T2098, где T2098 заменен на фенилаланин (T2098F) или лейцин (T2098L), например, SEQ ID NO: 387. В одном варианте осуществления мутантный FRB содержит мутацию в E2032 и в T2098, где E2032 заменен на любую аминокислоту и где T2098 заменен на любую аминокислоту, например, SEQ ID NO: 388. В одном варианте осуществления мутантный FRB содержит мутацию E2032I и T2098L, например, SEQ ID NO: 389. В одном варианте осуществления мутантный FRB содержит мутацию E2032L и T2098L, например, SEQ ID NO: 340.

[00306] Таблица 15. Иллюстративный мутантный FRB, обладающий увеличенной аффинностью в отношении молекулы димеризации.

Мутантный FRB Аминокислотная последовательность SEQ ID NO:
Мутант E2032I ILWHEMWHEGLIEASRLYFGERNVKGMFEVLEPLHAMMERGPQTLKETSFNQAYGRDLMEAQEWCRKYMKSGNVKDLTQAWDLYYHVFRRISKTS 385
Мутант E2032L ILWHEMWHEGLLEASRLYFGERNVKGMFEVLEPLHAMMERGPQTLKETSFNQAYGRDLMEAQEWCRKYMKSGNVKDLTQAWDLYYHVFRRISKTS 386
Мутант T2098L ILWHEMWHEGLEEASRLYFGERNVKGMFEVLEPLHAMMERGPQTLKETSFNQAYGRDLMEAQEWCRKYMKSGNVKDLLQAWDLYYHVFRRISKTS 387
Мутант E2032, T2098 ILWHEMWHEGLXEASRLYFGERNVKGMFEVLEPLHAMMERGPQTLKETSFNQAYGRDLMEAQEWCRKYMKSGNVKDLXQAWDLYYHVFRRISKTS 388
Мутант E2032I, T2098L ILWHEMWHEGLIEASRLYFGERNVKGMFEVLEPLHAMMERGPQTLKETSFNQAYGRDLMEAQEWCRKYMKSGNVKDLLQAWDLYYHVFRRISKTS 389
Мутант E2032L, T2098L ILWHEMWHEGLLEASRLYFGERNVKGMFEVLEPLHAMMERGPQTLKETSFNQAYGRDLMEAQEWCRKYMKSGNVKDLLQAWDLYYHVFRRISKTS 390

[00307] Другие пригодные переключатели димеризации включают переключатель димеризации на основе GyrB-GyrB, переключатель димеризации на основе гибберелина, переключатель димеризации метка/связывающий элемент, переключатель димеризации halo-метка/snap-метка. Согласно руководству, представленному в настоящем описании, такие переключатели и соответствующие молекулы димеризации будут очевидны специалисту в данной области.

Молекула димеризации

[00308] Ассоциацию между доменами переключения обеспечивает молекула димеризации. В присутствии молекулы димеризации взаимодействие или ассоциация между такими доменами обеспечивает передачу сигнала между полипептидом, связанным, например слитым, с первым доменом переключения, и полипептидом, связанным, например слитым, со вторым доменом переключения. В присутствии неограничивающих уровней молекулы димеризации передача сигнала возрастает в 1,1, 1,2, 1,3, 1,4, 1,5, 1,6, 1,7, 1,8, 1,9, 2, 5, 10, 50, 100 раз, например, при измерении в системе, описанной в настоящем описании.

[00309] Рапамицин и аналоги рапамицина (иногда называемые рапалогами), например RAD001, можно использовать в качестве молекул димеризации в переключателе димеризации на основе FKBP/FRB, описанном в настоящем описании. В одном варианте осуществления молекула димеризации может быть выбрана из рапамицина (сиролимус), RAD001 (эверолимус), зотапролимуса, темсиролимуса, AP-23573 (ридафоролимус), биолимуса и AP21967. Дополнительные аналоги рапамицина, пригодные для применения с переключателями димеризации на основе FKBP/FRB, описаны ниже в разделе "Комбинированная терапия", или в подразделе под названием "Иллюстративные ингибиторы mTOR".

Трансфекция РНК

[00310] В настоящем описании описаны способы получения транскрибируемой in vitro РНК CAR. Настоящее изобретение также включает кодирующую CAR конструкцию РНК, которая может быть прямо трансфицирована в клетку. Способ получения мРНК для применения в трансфекции может вовлекать транскрипцию in vitro (IVT) матрицы с использованием специально сконструированных праймеров с последующим присоединением поли-A, с получением конструкции, содержащей 3'- и 5'-нетранслируемую последовательность ("UTR"), 5'-кэп и/или участок внутренней посадки рибосомы (IRES), нуклеиновую кислоту, подлежащую экспрессии, и поли-A хвостовую часть, как правило, длиной 50-2000 оснований (SEQ ID NO: 35). РНК, полученной таким образом, можно эффективно трансфицировать различные типы клеток. В одном аспекте матрица включает последовательности для CAR.

[00311] В одном аспекте CAR против мезотелина кодируется матричной РНК (мРНК). В одном аспекте мРНК, кодирующую CAR против мезотелина, вводят в T-клетку для получения CART-клетки.

[00312] В одном варианте осуществления транскрибируемую in vitro РНК CAR можно вводить в клетку посредством временной трансфекции. РНК продуцируют путем транскрипции in vitro с использованием матрицы, полученной посредством полимеразной цепной реакции (ПЦР). Представляющую интерес ДНК из любого источника можно прямо конвертировать способом ПЦР в матрицу для синтеза мРНК in vitro с использованием подходящих праймеров и РНК-полимеразы. Источником ДНК может быть, например, геномная ДНК, плазмидная ДНК, фаговая ДНК, кДНК, синтетическая последовательность ДНК или любой другой подходящий источник ДНК. Желаемой матрицей для транскрипции in vitro является CAR по настоящему изобретению. Например, матрица для РНК CAR содержит внеклеточную область, содержащую одноцепочечный вариабельный домен противоопухолевого антитела; шарнирную область, трансмембранный домен (например, трансмембранный домен CD8a); и цитоплазматическую область, которая включает внутриклеточный сигнальный домен, например, содержащий сигнальный домен CD3-зета и сигнальный домен 4-1BB.

[00313] В одном варианте осуществления ДНК для применения в ПЦР содержит открытую рамку считывания. ДНК может происходить из встречающейся в природе последовательности ДНК генома организма. В одном варианте осуществления нуклеиновая кислота может включать некоторые или все из 5'- и/или 3'-нетранслируемых областей (UTR). Нуклеиновая кислота может включать экзоны и интроны. В одном варианте осуществления ДНК для применения в ПЦР представляет собой последовательность нуклеиновой кислоты человека. В другом варианте осуществления ДНК для применения в ПЦР представляет собой последовательность нуклеиновой кислоты человека, включающую 5'- и 3'-UTR. Альтернативно ДНК может представлять собой искусственную последовательность ДНК, которая в норме не экспрессируется во встречающемся в природе организме. Иллюстративная искусственная последовательность ДНК представляет собой последовательность ДНК, которая содержит части генов, которые лигированы с образованием открытой рамки считывания, которая кодирует слитый белок. Части ДНК, которые лигированы вместе, могут быть из одного организма или из более чем одного организма.

[00314] ПЦР используют для получения матрицы для транскрипции in vitro мРНК, которую используют для трансфекции. Способы проведения ПЦР хорошо известны в данной области. Праймеры для применения в ПЦР конструируют так, чтобы они имели области, которые по существу комплементарны областям ДНК, используемым в качестве матрицы для ПЦР. Термин "по существу комплементарный" относится к последовательностям нуклеотидов, где большинство или все из оснований в последовательности праймеров являются комплементарными, или одно или более оснований являются некомплементарными или несоответствующими друг другу. По существу комплементарные последовательности способны к отжигу или гибридизации с предполагаемой ДНК-мишенью в условиях отжига, используемых для ПЦР. Праймеры можно конструировать, чтобы они были по существу комплементарными любой части ДНК-матрицы. Например, праймеры можно конструировать, чтобы они амплифицировали часть нуклеиновой кислоты, которая обычно транскрибируется в клетках (открытая рамка считывания), включая 5'- и 3'-UTR. Праймеры также можно конструировать для амплификации части нуклеиновой кислоты, которая кодирует конкретный представляющий интерес домен. В одном варианте осуществления праймеры конструируют для амплификации кодирующей области кДНК человека, включая все или части 5'- и 3'-UTR. Праймеры, пригодные для ПЦР, можно получать способами синтеза, которые хорошо известны в данной области. "Прямые праймеры" представляют собой праймеры, которые содержат область нуклеотидов, которая по существу комплементарна нуклеотидам на ДНК-матрице, располагающимся выше последовательности ДНК, подлежащей амплификации. Термин "выше" относится к положению с 5’-стороны от последовательности ДНК, подлежащей амплификации, относительно кодирующей цепи. "Обратные праймеры" представляют собой праймеры, которые содержат область нуклеотидов, по существу комплементарную двухцепочечной ДНК-матрице выше последовательности ДНК, подлежащей амплификации. Термин "ниже" относится к положению с 3'-стороны от последовательности ДНК, подлежащей амплификации, относительно кодирующей цепи.

[00315] В способах, описанных в настоящем описании, можно использовать любую ДНК-полимеразу, пригодную для ПЦР. Реагенты и полимераза являются коммерчески доступными из ряда источников.

[00316] Также можно использовать химические структуры, обладающие способностью повышать стабильность и/или эффективность трансляции. Предпочтительно РНК имеет 5'- и 3'-UTR. В одном варианте осуществления 5'-UTR имеет длину от одного до 3000 нуклеотидов. Длину последовательностей 5'- и 3'-UTR для присоединения к кодирующей области можно изменять различными способами, включая, но не ограничиваясь ими, конструирование праймеров для ПЦР которые гибридизуются с различными областями UTR. С использованием этого подхода специалист в данной области может модифицировать длину 5'- и 3'-UTR, требуемую для достижения оптимальной эффективности трансляции после трансфекции транскрибированной РНК.

[00317] 5' и 3'-UTR могут быть представлять собой встречающиеся в природе эндогенные 5'- и 3'-UTR для представляющей интерес нуклеиновой кислоты. Альтернативно последовательности UTR, которые являются эндогенными для представляющей интерес нуклеиновой кислоты, можно добавлять путем включения последовательностей UTR в прямые и обратные праймеры или посредством любых других модификаций матрицы. Использование последовательностей UTR, которые не являются эндогенными для представляющей интерес нуклеиновой кислоты, может быть полезным для модификации стабильности и/или эффективности трансляции РНК. Например, известно, что AU-богатые элементы в последовательностях 3'-UTR могут снижать стабильность мРНК. Таким образом, 3'-UTR можно выбирать или конструировать для повышения стабильности транскрибируемой РНК, исходя из свойств UTR, которые хорошо известны в данной области.

[00318] В одном варианте осуществления 5'-UTR может содержать последовательность Козака из эндогенной нуклеиновой кислоты. Альтернативно, когда 5'-UTR, которая не является эндогенной для представляющей интерес нуклеиновой кислоты, добавляют способом ПЦР, как описано выше, консенсусную последовательность Козака можно переконструировать путем добавления последовательности 5'-UTR. Последовательности Козака могут повышать эффективность трансляции некоторых РНК-транскриптов, но, по-видимому, не требуются для обеспечения эффективной трансляции всех РНК. Требование наличия последовательностей Козака для многих мРНК известно в данной области. В других вариантах осуществления 5'-UTR может представлять собой 5’-UTR РНК-вируса, РНК-геном которого стабилен в клетках. В других вариантах осуществления в 3'- или 5'-UTR можно использовать различные нуклеотидные аналоги для препятствования деградации мРНК экзонуклеазами.

[00319] Для обеспечения синтеза РНК с ДНК-матрицы без необходимости в клонировании генов промотор транскрипции должен быть связан с ДНК-матрицей выше последовательности, подлежащей транскрипции. Когда последовательность, которая функционирует в качестве промотора РНК-полимеразы, добавляют к 5'-концу прямого праймера, промотор РНК-полимеразы включается в продукт ПЦР выше открытой рамки считывания, подлежащей транскрипции. В одном предпочтительном варианте осуществления промотор представляет собой промотор полимеразы T7, как описано в настоящем описании. Другие пригодные промоторы включают, но не ограничиваются ими, промоторы РНК-полимеразы T3 и SP6. Консенсусные нуклеотидные последовательности для промоторов T7, T3 и SP6, известны в данной области.

[00320] В предпочтительном варианте осуществления мРНК имеет как кэп на 5'-конце, так и 3'-поли(A)-хвостовую часть, которая определяет связывание рибосом, инициацию трансляции и стабильность мРНК в клетке. На кольцевой ДНК-матрице, например, плазмидной ДНК, РНК-полимераза продуцирует длинный конкатемерный продукт, который не пригоден для экспрессии в эукариотических клетках. Транскрипция плазмидной ДНК, линеаризованной на конце 3'-UTR, приводит к мРНК нормального размера, которая не является эффективной при эукариотической трансфекции, даже если она полиаденилируется после транскрипции.

[00321] На линейной ДНК-матрице РНК-полимераза фага T7 может удлинять 3'-конец транскрипта за пределы последнего основания матрицы (Schenborn and Mierendorf, Nuc Acids Res., 13:6223-36 (1985); Nacheva and Berzal-Herranz, Eur. J. Biochem., 270:1485-65 (2003).

[00322] Общепринятым способом встраивания участков поли-A/T в ДНК-матрицу является молекулярное клонирование. Однако последовательность поли-A/T, встроенная в плазмидную ДНК, может приводить к нестабильности плазмиды, поэтому плазмидные ДНК-матрицы, полученные из бактериальных клеток, часто в высокой степени контаминированы делециями и другими аберрациями. Это делает процедуру клонирования не только трудоемкой и времязатратной, но часто и ненадежной. Поэтому является в высокой степени желаемым способ, который позволит конструирование ДНК-матриц с 3'-участками поли-A/T без клонирования.

[00323] Сегмент поли-A/T в транскрипционной ДНК-матрице можно продуцировать в процессе ПЦР с использованием обратного праймера, содержащего поли-T-хвостовую часть, такую как 100T-хвостовая часть (SEQ ID NO: 31) (размер может составлять 50-5000 T (SEQ ID NO: 32)), или после ПЦР любым другим способом, включая, но не ограничиваясь ими, лигирование ДНК или рекомбинацию in vitro. Поли-(A)-хвостовые части также обеспечивают стабильность РНК и снижают их деградацию. Как правило, длина поли-(A)-хвостовой части положительно коррелирует со стабильностью транскрибированной РНК. В одном варианте осуществления поли(A)-хвостовая часть имеет от 100 до 5000 остатков аденозина (SEQ ID NO: 33).

[00324] Поли(A)-хвостовые части РНК, кроме того, можно удлинять после транскрипции in vitro с использованием поли(A)-полимеразы, такой как поли-A-полимераза E. coli (E-PAP). В одном варианте осуществления увеличение длины поли(A)-хвостовой части от 100 нуклеотидов до 300-400 нуклеотидов (SEQ ID NO: 34) приводит приблизительно к двукратному повышению эффективности трансляции РНК. Кроме того, присоединение различных химических групп к 3'-концу может повышать стабильность мРНК. Такое присоединение может включать модифицированные/искусственные нуклеотиды, аптамеры и другие соединения. Например, ATP аналоги можно встраивать в поли(A)-хвостовую часть с использованием поли(A)-полимеразы. Кроме того, стабильность РНК могут повышать аналоги ATP.

[00325] 5'-кэпы также обеспечивают стабильность молекул РНК. В предпочтительном варианте осуществления РНК, продуцируемые способами, описанными в настоящем описании, включают 5'-кэп. 5'-кэп предоставляют с использованием способов, известных в данной области и описанных в настоящем описании (Cougot, et al., Trends in Biochem. Sci., 29:436-444 (2001); Stepinski, et al., RNA, 7:1468-95 (2001); Elango, et al., Biochim. Biophys. Res. Commun., 330:958-966 (2005)).

[00326] РНК, продуцируемые способами, описанными в настоящем описании, также могут содержать последовательность участка внутренней посадки рибосомы (IRES). Последовательность IRES может представлять собой любую вирусную, хромосомную или искусственно сконструированную последовательность, которая инициирует кэп-независимое связывание рибосомы с мРНК и способствует инициации трансляции. Могут быть включены любые растворенные вещества, пригодные для электропорации клеток, которые могут содержать факторы, способствующие клеточной проницаемости и жизнеспособности, такие как сахара, пептиды, липиды, белки, антиоксиданты и поверхностно-активные вещества.

[00327] РНК можно включать в клетки-мишени с использованием любого из ряда различных способов, например коммерчески доступными способами, которые включают, но не ограничиваются ими, электропорацию (Amaxa Nucleofector-II (Amaxa Biosystems, Cologne, Германия)), (ECM 830 (BTX) (Harvard Instruments, Boston, Mass.) или Gene Pulser II (BioRad, Denver, Colo.), Multiporator (Eppendort, Hamburg, Германия), катионную опосредуемую липосомами трансфекцию с использованием липофекции, инкапсулирование в полимер, опосредуемую пептидом трансфекцию, или системы биолистической доставки частиц, такие как "генные пушки" (см., например, Nishikawa, et al. Hum Gene Ther., 12(8):861-70 (2001).

Конструкции нуклеиновых кислот, кодирующие CAR

[00328] Настоящее изобретение относится трансгенам CAR, содержащим последовательности нуклеиновых кислот, кодирующие одну или более конструкций CAR по изобретению. В одном аспекте трансген CAR предоставляют в качестве транскрипта матричной РНК. В одном аспекте трансген CAR предоставляют в качестве конструкции ДНК.

[00329] Таким образом, в одном аспекте изобретение относится к выделенной молекуле нуклеиновой кислоты, кодирующей химерный рецептор антигена (CAR), где CAR содержит мезотелин-связывающий домен (например, мезотелин-связывающий домен человека), трансмембранный домен и внутриклеточный сигнальный домен, содержащий стимулирующий домен. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен представляет собой мезотелин-связывающий домен, описанный в настоящем описании, например, мезотелин-связывающий домен, который содержит последовательность, выбранную из группы, состоящей из SEQ ID NO: 87-111, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней. В одном варианте осуществления выделенная молекула нуклеиновой кислоты, кроме того, содержит последовательность, кодирующую костимулирующий домен. В одном варианте осуществления трансмембранный домен представляет собой трансмембранный домен белка, выбранный из группы, состоящей из альфа-, бета- или зета-цепи T-клеточного рецептора, CD28, CD3-эпсилон, CD45, CD4, CD5, CD8, CD9, CD16, CD22, CD33, CD37, CD64, CD80, CD86, CD134, CD137 и CD154. В одном варианте осуществления трансмембранный домен содержит последовательность SEQ ID NO: 6, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен связан с трансмембранным доменом шарнирной областью, например, шарнирной областью, описанной в настоящем описании. В одном варианте осуществления шарнирная область содержит SEQ ID NO: 2, или SEQ ID NO: 3, или SEQ ID NO: 4, или SEQ ID NO: 5, или последовательность с 95-99% идентичностью с ними. В одном варианте осуществления выделенная молекула нуклеиновой кислоты, кроме того, содержит последовательность, кодирующую костимулирующий домен. В одном варианте осуществления костимулирующий домен представляет собой функциональный сигнальный домен белка, выбранного из группы, состоящей из OX40, CD27, CD28, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), ICOS (CD278) и 4-1BB (CD137). Следующие примеры таких костимулирующих молекул включают CDS, ICAM-1, GITR, BAFFR, HVEM (LIGHTR), SLAMF7, NKp80 (KLRF1), NKp44, NKp30, NKp46, CD160, CD19, CD4, CD8-альфа, CD8-бета, IL2R-бета, IL2R-гамма, IL7R-альфа, ITGA4, VLA1, CD49a, ITGA4, IA4, CD49D, ITGA6, VLA-6, CD49f, ITGAD, CD11d, ITGAE, CD103, ITGAL, CD11a, LFA-1, ITGAM, CD11b, ITGAX, CD11c, ITGB1, CD29, ITGB2, CD18, LFA-1, ITGB7, NKG2D, NKG2C, TNFR2, TRANCE/RANKL, DNAM1 (CD226), SLAMF4 (CD244, 2B4), CD84, CD96 (Tactile), CEACAM1, CRTAM, Ly9 (CD229), CD160 (BY55), PSGL1, CD100 (SEMA4D), CD69, SLAMF6 (NTB-A, Ly108), SLAM (SLAMF1, CD150, IPO-3), BLAME (SLAMF8), SELPLG (CD162), LTBR, LAT, GADS, SLP-76 и PAG/Cbp. В одном варианте осуществления костимулирующий домен содержит последовательность SEQ ID NO: 7, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит функциональный сигнальный домен 4-1BB и функциональный сигнальный домен CD3-зета. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит последовательность SEQ ID NO: 7 или SEQ ID NO: 8, или последовательность с 95-99% с ней, и последовательность SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней, где последовательности, содержащие внутриклеточный сигнальный домен, экспрессируются в одной рамке считывания и в качестве единой полипептидной цепи. В другом аспекте изобретение относится к выделенной молекуле нуклеиновой кислоты, кодирующей конструкцию CAR, содержащую лидерную последовательность SEQ ID NO: 1, домен scFv, имеющий последовательность, выбранную из группы, состоящей из SEQ ID NO: 39; SEQ ID NO: 40, SEQ ID NO: 41, SEQ ID NO: 42, SEQ ID NO: 43, SEQ ID NO: 44, SEQ ID NO: 45, SEQ ID NO: 46, SEQ ID NO: 47, SEQ ID NO: 48, SEQ ID NO: 49, SEQ ID NO: 50, SEQ ID NO: 51, SEQ ID NO: 52, SEQ ID NO: 53, SEQ ID NO: 54, SEQ ID NO: 55, SEQ ID NO: 56, SEQ ID NO: 57, SEQ ID NO: 58, SEQ ID NO: 59, SEQ ID NO: 60, SEQ ID NO: 61 и SEQ ID NO: 62 (или последовательность с 95-99% идентичностью с ними), шарнирную область SEQ ID NO: 2, или SEQ ID NO: 3, или SEQ ID NO: 4, или SEQ ID NO: 5 (или последовательность с 95-99% идентичностью с ними), трансмембранный домен, имеющий последовательность SEQ ID NO: 6 (или последовательность с 95-99% идентичностью с ней), костимулирующий домен 4-1BB, имеющий последовательность SEQ ID NO: 7 (или последовательность с 95-99% идентичностью с ней) или костимулирующий домен CD27, имеющий последовательность SEQ ID NO: 8 (или последовательность с 95-99% идентичностью с ней), и стимулирующий домен CD3-зета, имеющий последовательность SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10 (или последовательность с 95-99% идентичностью с ней).

[00330] В другом аспекте изобретение относится к выделенной полипептидной молекуле, кодируемой молекулой нуклеиновой кислоты. В одном варианте осуществления выделенная полипептидная молекула содержит последовательность, выбранную из группы, состоящей из SEQ ID NO: 63; SEQ ID NO: 64, SEQ ID NO: 65, SEQ ID NO: 66, SEQ ID NO: 67, SEQ ID NO: 68, SEQ ID NO: 69, SEQ ID NO: 70, SEQ ID NO: 71, SEQ ID NO: 72, SEQ ID NO: 73, SEQ ID NO: 74, SEQ ID NO: 75, SEQ ID NO: 76, SEQ ID NO: 77, SEQ ID NO: 78, SEQ ID NO: 79, SEQ ID NO: 80, SEQ ID NO: 81, SEQ ID NO: 82, SEQ ID NO: 83, SEQ ID NO: 84, SEQ ID NO: 85 и SEQ ID NO: 86, или последовательность с 95-99% идентичностью с ними.

[00331] В другом аспекте изобретение относится к выделенной молекуле нуклеиновой кислоты, кодирующей молекулу химерного рецептора антигена (CAR), которая содержит мезотелин-связывающий домен, трансмембранный домен и внутриклеточный сигнальный домен, содержащий стимулирующий домен, и где нуклеиновая кислота, кодирующая мезотелин-связывающий домен, содержит последовательность, выбранную из группы, состоящей из SEQ ID NO: 111; SEQ ID NO: 112, SEQ ID NO: 113, SEQ ID NO: 114, SEQ ID NO: 115, SEQ ID NO: 116, SEQ ID NO: 117, SEQ ID NO: 118, SEQ ID NO: 119, SEQ ID NO: 120, SEQ ID NO: 121, SEQ ID NO: 122, SEQ ID NO: 123, SEQ ID NO: 124, SEQ ID NO: 125, SEQ ID NO: 126, SEQ ID NO: 127, SEQ ID NO: 128, SEQ ID NO: 129, SEQ ID NO: 130, SEQ ID NO: 131, SEQ ID NO: 132, SEQ ID NO: 133, SEQ ID NO: 134, или последовательность с 95-99% идентичностью с ними.

[00332] В одном варианте осуществления кодируемая молекула CAR, кроме того, содержит последовательность, кодирующую костимулирующий домен. В одном варианте осуществления костимулирующий домен представляет собой функциональный сигнальный домен белка, выбранного из группы, состоящей из OX40, CD27, CD28, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18) и 4-1BB (CD137). В одном варианте осуществления костимулирующий домен содержит последовательность SEQ ID NO: 7. В одном варианте осуществления трансмембранный домен представляет собой трансмембранный домен белка, выбранного из группы, состоящей из альфа-, бета- или зета-цепи T-клеточного рецептора, CD28, CD3-эпсилон, CD45, CD4, CD5, CD8, CD9, CD16, CD22, CD33, CD37, CD64, CD80, CD86, CD134, CD137 и CD154. В одном варианте осуществления трансмембранный домен содержит последовательность SEQ ID NO: 6. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит функциональный сигнальный домен 4-1BB и функциональный сигнальный домен зета. В одном варианте осуществления внутриклеточный сигнальный домен содержит последовательность SEQ ID NO: 7 и последовательность SEQ ID NO: 9, где последовательности, содержащие внутриклеточный сигнальный домен, экспрессируются в одной рамке считывания и в качестве единой полипептидной цепи. В одном варианте осуществления мезотелин-связывающий домен связан с трансмембранным доменом шарнирной областью. В одном варианте осуществления шарнирная область содержит SEQ ID NO: 2. В одном варианте осуществления шарнирная область содержит SEQ ID NO: 3, SEQ ID NO: 4 или SEQ ID NO: 5.

[00333] В другом аспекте изобретение относится к выделенной молекуле CAR, содержащей лидерную последовательность SEQ ID NO: 1, домен scFv, имеющий последовательность, выбранную из группы, состоящей из SEQ ID NO: 39-62, или последовательность с 95-99% идентичностью с ними, шарнирную область SEQ ID NO: 2, или SEQ ID NO: 3, или SEQ ID NO: 4, или SEQ ID NO: 5, трансмембранный домен, имеющий последовательность SEQ ID NO: 6, костимулирующий домен 4-1BB, имеющий последовательность SEQ ID NO: 7, или костимулирующий домен CD27, имеющий последовательность SEQ ID NO: 8, и стимулирующий домен CD3-зета, имеющий последовательность SEQ ID NO: 9 или SEQ ID NO: 10. В одном варианте осуществления кодируемая молекула CAR содержит последовательность, выбранную из группы, состоящей из SEQ ID NO: 63-86, или последовательность с 95-99% идентичностью с ней.

[00334] Кроме того, настоящее изобретение относится к векторам, содержащим трансгены CAR. В одном аспекте векторы CAR можно прямо трансдуцировать в клетку, например, T-клетку или NK-клетку. В одном аспекте вектор представляет собой клонирующий или экспрессирующий вектор, например, вектор, включающий, но не ограничивающийся ими, одну или более плазмид (например, экспрессирующие плазмиды, клонирующие векторы, миникольца, минивекторы, двойные микрохромосомы), ретровирусных и лентивирусных векторных конструкций. В одном аспекте вектор способен экспрессировать конструкцию CAR в T-клетках или NK-клетках млекопитающих. В одном аспекте T-клетка млекопитающих представляет собой T-клетку человека или NK-клетку человека.

[00335] Настоящее изобретение также относится к кодирующей CAR конструкции РНК, которая может быть прямо трансфицирована в клетку, например, T-клетку или NK-клетку. Способ получения мРНК для применения в трансфекции вовлекает транскрипцию in vitro (IVT) матрицы с помощью специально сконструированных праймеров с последующим присоединением поли-A с получением конструкции, содержащей 3'- и 5'-нетранслируемую последовательность ("UTR"), 5'-кэп и/или участок внутренней посадки рибосомы (IRES), ген, подлежащий экспрессии, и полиA-хвостовую часть, как правило, длиной 50-2000 оснований. РНК, полученной таким образом, можно эффективно трансфицировать различные типы клеток. В одном аспекте матрица включает последовательности для CAR.

[00336] В одном аспекте трансген CAR против мезотелина кодируется матричной РНК (мРНК). В одном аспекте мРНК, кодирующую трансген CAR против мезотелина, вводят в T-клетку для получения CART-клетки или NK-клетки.

Векторы

[00337] Настоящее изобретение также относится к векторам, в которые встроена ДНК по настоящему изобретению. Векторы, происходящие из ретровирусов, таких как лентивирус, являются подходящими инструментами для достижения долговременного переноса генов, поскольку они обеспечивают долговременное стабильное встраивание трансгена и его увеличение в количестве в дочерних клетках. Лентивирусные векторы имеют дополнительное преимущество над векторами, происходящими из онкоретровирусов, таких как вирусы лейкоза мыши, поскольку они могут трансдуцировать непролиферирующие клетки, такие как гепатоциты. Также они имеют дополнительное преимущество, состоящее в низкой иммуногенности.

[00338] В одном варианте осуществления вектор, содержащий нуклеиновую кислоту, кодирующую желаемый CAR по изобретению, представляет собой ДНК, РНК, плазмиду, аденовирусный вектор, лентивирусный вектор или ретровирусный вектор.

[00339] В другом варианте осуществления вектор, содержащий нуклеиновую кислоту, кодирующую желаемый CAR по изобретению, представляет собой аденовирусный вектор (A5/35). В другом варианте осуществления экспрессию нуклеиновых кислот, кодирующих CAR, можно проводить с использованием транспозонов, таких как sleeping beauty, CRISPR, CAS9 и нуклеазы с цинковыми пальцами цинк. См., например, June et al. 2009 Nature Reviews Immunology 9,10: 704-716, включенную в настоящее описание в качестве ссылки в полном объеме.

[00340] В кратком изложении, экспрессии природных или синтетических нуклеиновых кислот, кодирующих CAR, обычно достигают путем функционального связывания нуклеиновой кислоты, кодирующей полипептид CAR или его части, с промотором, и встраивания конструкции в экспрессирующий вектор. Векторы могут быть пригодными для репликации и встраивания у эукариот. Типичные клонирующие векторы содержат терминаторы транскрипции и трансляции, последовательности инициации и промотор, пригодные для регуляции экспрессии желаемой последовательности нуклеиновой кислоты.

[00341] Экспрессирующие конструкции по настоящему изобретению также можно использовать для иммунизации нуклеиновыми кислотами и генной терапии с использованием стандартных протоколов доставки генов. Способы доставки генов известны в данной области. См., например, патенты США № 5399346, 5580859, 5589466, включенные в настоящее описание в качестве ссылок в полном объеме. В другом варианте осуществления изобретение относится к вектору для генной терапии.

[00342] Нуклеиновую кислоту можно клонировать в множество типов векторов. Например, нуклеиновую кислоту можно клонировать в вектор, включающий, но не ограничивающийся ими, плазмиду, фагмиду, производное фага, вирус животных и космиду. Векторы, представляющие особый интерес, включают экспрессирующие векторы, реплицирующиеся векторы, векторы для получения зондов и векторы для секвенирования.

[00343] Кроме того, экспрессирующий вектор может быть предоставлен клетке в форме вирусного вектора. Технология вирусных векторов хорошо известна в данной области и описана, например, в Sambrook et al., 2012, MOLECULAR CLONING: A LABORATORY MANUAL, volumes 1-4, Cold Spring Harbor Press, NY), и в других справочниках по вирусологии и молекулярной биологии. Вирусы, которые пригодны в качестве векторов, включают, но не ограничиваются ими, ретровирусы, аденовирусы, аденоассоциированные вирусы, вирусы герпеса и лентивирусы. Как правило, подходящий вектор содержит ориджин репликации, функциональный по меньшей мере в одном организме, промоторную последовательность, удобные участки для эндонуклеаз рестрикции, и один или более селективных маркеров (например, WO 01/96584; WO 01/29058 и патент США № 6326193).

[00344] Был разработан ряд систем на основе вирусов для переноса генов в клетки млекопитающих. Например, ретровирусы обеспечивают удобную платформу для систем доставки генов. Выбранный ген можно встраивать в вектор и упаковывать ретровирусные частицы с использованием способов, известных в данной области. Затем рекомбинантный вирус можно выделять и доставлять в клетки индивидуума либо in vivo, либо ex vivo. В данной области известен ряд ретровирусных систем. В некоторых вариантах осуществления используют аденовирусные векторы. В данной области известен ряд аденовирусных векторов. В одном варианте осуществления используют лентивирусные векторы.

[00345] Дополнительные промоторные элементы, например энхансеры, регулируют частоту инициаций транскрипции. Как правило, они расположены в области на 30-110 п.о. выше участка инициации, хотя было показано, что ряд промоторов также содержат функциональные элементы ниже участка инициации. Спейсер между промоторными элементами часто является гибким, так что промоторная функция сохраняется, когда элементы инвертируются или смещаются друг относительно друга. В промоторе тимидинкиназы (tk) спейсер между промоторными элементами может быть увеличен до 50 п.о. до того, когда активность начнет снижаться. Оказалось, что в зависимости от промотора индивидуальные элементы могут функционировать либо совместно, либо независимо, активируя транскрипцию. Иллюстративные промоторы включают промоторы гена IE CMV, EF-1α, убиквитина C или фосфоглицерокиназы (PGK).

[00346] Примером промотора, который способен экпрессировать трансген CAR в T-клетке млекопитающего, является промотор EF1-альфа (EF1a или EFlα). Нативный промотор EF1a контролирует экспрессию альфа-субъединицы комплекса фактора элонгации 1, который ответственен за ферментативную доставку аминоацил-тРНК в рибосому. Промотор EF1a широко используют в экспрессирующих плазмидах млекопитающих, и было показано, что он является эффективным для запуска экспрессии CAR с трансгенов, клонированных в лентивирусный вектор. См., например, Milone et al., Mol. Ther. 17(8): 1453–1464 (2009). В одном аспекте промотор EF1a содержит последовательность, представленную в качестве SEQ ID NO: 11.

[00347] Другим примером промотора является последовательность предраннего промотора цитомегаловируса (CMV). Эта промоторная последовательность представляет собой последовательность мощного конститутивного промотора, способного обеспечивать высокие уровни экспрессии любой полинуклеотидной последовательности, функционально связанной с ним. Однако также можно использовать другие конститутивные промоторные последовательности, включая, но не ограничиваясь ими, ранний промотор вируса 40 обезьян (SV40), промотор вируса опухоли молочной железы мыши (MMTV), промотор длинного концевого повтора (LTR) вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), промотор MoMuLV, промотор вируса лейкоза птиц, предранний промотор вируса Эпштейна-Барр, промотор вируса саркомы Рауса, а также промоторы генов человека, такие как, но не ограничиваясь ими, промотор актина, промотор миозина, промотор фактора элонгации 1α, промотор гемоглобина и промотор креатинкиназы. Кроме того, изобретение не ограничивается применением конститутивных промоторов. Также в качестве части изобретения предусматриваются индуцибельные промоторы. Применение индуцибельных промоторов обеспечивает молекулярный переключатель, способный запускать экспрессию полинуклеотидной последовательности, с которой он функционально связан, когда такая экспрессия желательна, или выключать экспрессию, когда экспрессия является нежелательной. Примеры индуцибельных промоторов включают, но не ограничиваются ими металлотиониновый промотор, гликокортикоидный промотор, прогестероновый промотор и тетрациклиновый промотор.

[00348] Для оценки экспрессии полипептида CAR или его частей экспрессирующий вектор, подлежащий введению в клетку, также может содержать либо ген селективного маркера, либо репортерный ген, или оба из них, для облегчения идентификации и селекции экспрессирующих клеток из популяции клеток, которые намереваются трансфицировать или инфицировать вирусными векторами. В других аспектах селективный маркер может содержаться на отдельном фрагменте ДНК и использоваться в методике котрансфекции. Как селективные маркеры, так и репортерные гены, могут фланкироваться соответствующими регуляторными последовательностями для обеспечения экспрессии в клетках-хозяевах. Пригодные селективные маркеры включают, например, гены устойчивости к антибиотикам, такие как neo и т.п.

[00349] Репортерные гены используют для идентификации потенциально трансфицированных клеток и для оценки функциональности регуляторных последовательностей. Как правило, репортерный ген представляет собой ген, который не присутствует или не экспрессируется в организме или ткани реципиента и который кодирует полипептид, экспрессия которого проявляется некоторым легко поддающимся обнаружению свойством, например, ферментативной активностью. Экспрессию репортерного гена анализируют в подходящий период времени после встраивания ДНК в реципиентные клетки. Подходящие репортерные гены могут включать гены, кодирующие люциферазу, бета-галактозидазу, хлорамфениколацетилтрансферазу, секретируемую щелочную фосфатазу, или ген зеленого флуоресцентного белка (например, Ui-Tei et al., 2000 FEBS Letters 479: 79-82). Подходящие экспрессирующие системы хорошо известны, и их можно получать с использованием известных способов или приобретать от коммерческих поставщиков. Как правило, в качестве промотора идентифицируют конструкцию с минимальной 5'-фланкирующей областью, демонстрирующей наиболее высокий уровень экспрессии репортерного гена. Такие промоторные области можно связать с репортерным геном и использовать для оценки средств в отношении способности модулировать запускаемую промотором транскрипцию.

[00350] В одном варианте осуществления вектор, кроме того, может содержать нуклеиновую кислоту, кодирующую второй CAR. В одном варианте осуществления второй CAR включает антигенсвязывающий домен, например, для мишени, отличной от мезотелина, на стромальных клетках, например FAP; мишени, отличной от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например рецептора андрогенов, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишени, отличной от мезотелина, на клетках рака яичника, например Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептора фолатов α, клаудина 6, GloboH или белка спермы 17; например, мишени, отличной от мезотелина, на клетках рака легкого, например VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2. В одном варианте осуществления вектор содержит последовательность нуклеиновой кислоты, кодирующую первый CAR, который нацелен на первый антиген и включает внутриклеточный сигнальный домен, имеющий костимулирующий сигнальный домен, но не первичный сигнальный домен, и последовательность нуклеиновой кислоты, кодирующую второй CAR, который нацелен на второй, отличающийся, антиген и включает внутриклеточный сигнальный домен, имеющий первичный сигнальный домен, но не костимулирующий сигнальный домен. В одном варианте осуществления вектор содержит нуклеиновую кислоту, кодирующую первый CAR против мезотелина, который включает мезотелин-связывающий домен, трансмембранный домен и костимулирующий домен, и нуклеиновую кислоту, кодирующую второй CAR, который нацелен на антиген, отличный от мезотелина (например, мишень, отличная от мезотелина, на стомальных клетках, например FAP; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например, рецептор андрогенов, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака яичника, например Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептор фолатов α, клаудин 6, GloboH или белок спермы 17; например, мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака легкого, например VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2) и включает антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и первичный сигнальный домен. В другом варианте осуществления вектор содержит нуклеиновую кислоту, кодирующую первый CAR против мезотелина, который включает мезотелин-связывающий домен, трансмембранный домен и первичный сигнальный домен, и нуклеиновую кислоту, кодирующую второй CAR, который нацелен на антиген, отличный от мезотелина (например, мишень, отличная от мезотелина, на стомальных клетках, например FAP; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака предстательной железы, например, рецептор андрогенов, OR51E2, PSMA, PSCA, PDGRF-β, TARP, GloboH, MAD-CT-1 или MAD-CT-2; мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака яичника, например Tn, PRSS21, CD171, Lewis Y, рецептор фолатов α, клаудин 6, GloboH или белок спермы 17; например, мишень, отличная от мезотелина, на клетках рака легкого, например VEGF, HER3, IGF-1R, EGFR, DLL4 или Trop-2) и включает антигенсвязывающий домен для антигена, трансмембранный домен и костимулирующий сигнальный домен.

[00351] В одном варианте осуществления вектор содержит нуклеиновую кислоту, кодирующую CAR против мезотелина, описанный в настоящем описании, и нуклеиновую кислоту, кодирующую ингибиторный CAR. В одном варианте осуществления ингибиторный CAR содержит антигенсвязывающий домен, который связывает антиген, встречающийся на нормальных клетках, но не на злокачественных клетках, например, на нормальных клетках, которые также экспрессируют CLL. В одном варианте осуществления ингибиторный CAR содержит антигенсвязывающий домен, трансмембранный домен и внутриклеточный домен ингибиторной молекула. Например, внутриклеточный домен ингибиторного CAR может представлять собой внутриклеточный домен PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета.

[00352] В одном варианте осуществления вектор содержит нуклеиновую кислоту, кодирующую CAR против мезотелина, описанный в настоящем описании, и ингибиторную нуклеиновую кислоту, например дцРНК, например миРНК или кшРНК, например, как описано в настоящем описании.

[00353] Способы введения и экспрессии генов в клетках известны в данной области. В контексте экспрессирующего вектора вектор может быть легко введен в клетку-хозяина, например, клетку млекопитающих, бактерий, дрожжей или насекомых, любым способом, известным в данной области. Например, экспрессирующий вектор можно переносить в клетку-хозяина физическим, химическим или биологическим способами.

[00354] Физические способы введения полинуклеотида в клетку-хозяина включают преципитацию с фосфатом кальция, липофекцию, бомбардировку частицами, микроинъекцию, электропорацию и т.п. Способы получения клеток, содержащих векторы и/или экзогенные нуклеиновые кислоты, хорошо известны в данной области. См., например, Sambrook et al., 2012, MOLECULAR CLONING: A LABORATORY MANUAL, volumes 1-4, Cold Spring Harbor Press, NY). Предпочтительным способом введения полинуклеотида в клетку-хозяина является липофекция, например, с использованием липофектамина (Life Technologies).

[00355] Биологические способы введения представляющего интерес полинуклеотида в клетку-хозяина включают применение ДНК- и РНК-векторов. Вирусные векторы, и, особенно ретровирусные векторы, стали наиболее широко используемым способом введения генов в клетки млекопитающих, например человека. Другие вирусные векторы могут происходить из лентивирусов, поксвирусов, вируса простого герпеса I, аденовирусов и аденоассоциированных вирусов и т.п. См., например, патенты США № 5350674 и 5585362.

[00356] Химические средства для введения полинуклеотида в клетку-хозяина включают коллоидные дисперсные системы, такие как макромолекулярные комплексы, нанокапсулы, микросферы, гранулы и системы на основе липидов, включая эмульсии типа "масло в воде", мицеллы, смешанные мицеллы и липосомы. Иллюстративной колллоидной системой для применения в качестве носителя для доставки in vitro и in vivo является липосома (например, искусственная мембранная везикула). Доступны другие способы уровня техники для направленной доставки нуклеиновых кислот, такие как доставка полинуклеотидов с использованием нацеленных наночастиц или другой подходящей субмикронной системы доставки.

[00357] В случае, когда используют невирусную систему доставки, иллюстративным носителем для доставки является липосома. Для введения нуклеиновых кислот в клетку (in vitro, ex vivo или in vivo) предусматривается применение липидных составов. В другом аспекте нуклеиновую кислоту можно связывать с липидом. Нуклеиновая кислота, связанная с липидом, может быть инкапсулирована в водное содержимое липосомы, распределена в липидном бислое липосомы, связана с липосомой через линкерную молекулу, которая связана как с липосомой, так и с олигонуклеотидом, заключена в липосому, быть в комплексе с липосомой, диспергирована в растворе, содержащем липид, смешана с липидом, объединена с липидом, содержаться в качестве суспензии в липиде, содержаться или быть в комплексе с мицеллой, или может быть иным образом ассоциирована с липидом. Композиции, ассоциированные с липидами, липидами/ДНК или липидами/экспрессирующими векторами не ограничиваются какой-либо конкретной структурой в растворе. Например, они могут находиться в бислойной структуре в качестве мицелл или могут быть со "спавшейся" структурой. Они также могут быть просто распределены в растворе, возможно формируя агрегаты, которые не являются однородными по размеру или форме. Липиды представляют собой жирные вещества, которые могут представлять собой встречающиеся в природе или синтетические липиды. Например, липиды включают жировые капли, которые встречаются в природе в цитоплазме, а также класс соединений, который содержит алифатические углеводороды длинной цепи и их производные, такие как жирные кислоты, спирты, амины, аминоспирты и альдегиды.

[00358] Липиды, пригодные для применения, можно получать из коммерческих источников. Например, димиристилфосфатидилхолин ("DMPC") можно получать от Sigma, St. Louis, MO; дицетилфосфат ("DCP") можно получать от K & K Laboratories (Plainview, NY); холестерин ("Choi") можно получать от Calbiochem-Behring; димиристилфосфатидилглицерин ("DMPG") и другие липиды можно получать от Avanti Polar Lipids, Inc. (Birmingham, AL.). Исходные растворы липидов в хлороформе или смеси хлороформ/метанол можно хранить при приблизительно -20°C. Хлороформ используют в качестве единственного растворителя, поскольку он легче испаряется, чем метанол. "Липосома" является общим термином, охватывающим множество однослойных и многослойных липидных везикул, образованных путем формирования заключенных друг в друга липидных бислоев или агрегатов. Липосомы могут быть охарактеризованы как имеющие везикулярные структуры с фосфолипидной бислойной мембраной и внутренней водной средой. Многослойные липосомы имеют множество липидных слоев, разделенных водной средой. Они образуются самопроизвольно, когда фосфолипиды суспендируют в избытке водного раствора. Липидные компоненты претерпевают самоперестройку перед формированием замкнутых структур и заключением воды и растворенных веществ между липидными слоями (Ghosh et al., 1991 Glycobiology 5: 505-10). Однако также предусматриваются композиции, которые имеют в растворе структуры, отличающиеся от нормальной везикулярной структуры. Например, липиды могут принимать мицеллярную структуру или существовать только в качестве неоднородных агрегатов липидных молекул. Также предусматриваются комплексы липофектамин-нуклеиновая кислота.

[00359] Независимо от способа, использованного для введения экзогенных нуклеиновых кислот в клетку-хозяина или иного воздействия на клетку ингибитора по настоящему изобретению, для подтверждения присутствия последовательности рекомбинантной ДНК в клетке-хозяине можно проводить различные анализы. Такие анализы включают, например, "молекулярно-биологические" анализы, хорошо известные специалистам в данной области, такие как саузерн- и нозерн-блоттинг, ОТ-ПЦР и ПЦР; "биохимические" анализы, такие как обнаружение присутствия или отсутствия конкретного пептида, например, иммунологическими способами (ELISA и вестерн-блоттинг) или анализами, описанными в настоящем описании, для идентификации средств, входящих в объем изобретения.

[00360] Кроме того, настоящее изобретение относится к вектору, содержащему молекулу нуклеиновой кислоты, кодирующую CAR. В одном аспекте вектор CAR можно прямо трансдуцировать в клетку, например T-клетку или NK-клетку. В одном аспекте вектор представляет собой клонирующий или экспрессирующий вектор, например, вектор, включающий, но не ограничивающийся ими, одну или более плазмид (например, экспрессирующие плазмиды, клонирующие векторы, миникольца, минивекторы, двойные микрохромосомы), ретровирусные и лентивирусные векторные конструкции. В одном аспекте вектор способен экспрессировать конструкцию CAR в T-клетках млекопитающих. В одном аспекте T-клетка млекопитающего представляет собой T-клетку человека. В одном аспекте клетка млекопитающего представляет собой NK-клетку человека.

Источники клеток

[00361] Перед увеличением в количестве и генетической модификации источник клеток (например, T-клеток или NK-клеток) получают от индивидуума. Подразумевают, что термин "индивидуум" включает живые организмы, в которых можно индуцировать иммунный ответ (например, млекопитающие). Примеры индивидуумов включают человека, собак, кошек, мышей, крыс и их трансгенные виды. T-клетки можно получать из ряда источников, включая мононуклеарные клетки периферической крови, костный мозг, ткань лимфатических узлов, пуповинную кровь, ткань тимуса, ткань из области инфекции, асцитную жидкость, плевральный выпот, ткань селезенки и опухоли. В некоторых аспектах по настоящему изобретению можно использовать любую из множества линий T-клеток, доступных в данной области. В некоторых аспектах настоящего изобретения T-клетки можно получать из единицы крови, взятой от индивидуума, с использованием любого из множества способов, известных квалифицированному специалисту, таких как разделение в FicollTM. В одном предпочтительном аспекте клетки из циркулирующей крови индивидуума получают аферезом. Продукт афереза, как правило, содержит лимфоциты, в том числе T-клетки, моноциты, гранулоциты, B-клетки, другие ядросодержащие лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. В одном аспекте клетки, полученные аферезом, можно промывать для удаления фракции плазмы и для помещения клеток в соответствующий буфер или среды для последующих стадий обработки. В одном аспекте изобретения клетки промывают фосфатно-солевым буфером (PBS). В альтернативном аспекте промывочный раствор лишен кальция и может быть лишен магния или может быть лишен многих, или даже всех, двухвалентных катионов. Первоначальные стадии активации в отсутствие кальция могут приводить к усиленной активации. Как будет хорошо понятно специалистам в данной области, стадию промывания можно проводить способами, известными в данной области, как например, с использованием полуавтоматической "проточной" центрифуги (например, устройство для обработки клеток Cobe 2991, Baxter CytoMate, или Haemonetics Cell Saver 5) в соответствии с инструкциями изготовителя. После промывания клетки можно ресуспендировать в различных биосовместимых буферах, например, таких как не содержащий Ca, не содержащий Mg PBS, PlasmaLyte A, или другой солевой раствор с буфером или без него. Альтернативно нежелательные компоненты образца для афереза можно удалять и клетки прямо ресуспендировать в культуральной среде.

[00362] В одном аспекте T-клетки выделяют из лимфоцитов периферической крови человека посредством лизиса эритроцитов и устранения моноцитов, например, посредством центрифугирования в градиенте PERCOLLTM или посредством центрифужной элютриации в противотоке. Конкретную субпопуляцию T-клеток, такую как CD3+, CD28+, CD4+, CD8+, CD45RA+ и CD45RO+ T-клетки, можно далее выделять способами положительной или отрицательной селекции. Например, в одном аспекте T-клетки выделяют посредством инкубации с гранулами, конъюгированными с антителом против CD3/против CD28 (например, 3x28), такими как DYNABEAD® M-450 CD3/CD28 T, в течение периода времени, достаточного для положительной селекции желаемых T-клеток. В одном аспекте период времени составляет приблизительно 30 минут. В следующем аспекте период времени находится в диапазоне от 30 минут до 36 часов или более, включая все целые числа между ними. В следующем аспекте, период времени составляет по меньшей мере 1, 2, 3, 4, 5 или 6 часов. В другом предпочтительном аспекте период времени составляет от 10 до 24 часов. В одном аспекте период времени инкубации составляет 24 часа. Для выделения T-клеток от пациентов с лейкозом применение более длительного времени инкубации, такого как 24 часа, может увеличивать выход. Более длительное время инкубации можно использовать для выделения T-клеток в любой ситуации, где T-клеток мало по сравнению с другими типами клеток, как например, в случае выделения инфильтрирующих опухоль лимфоцитов (TIL) из ткани опухоли или из индивидуумов с иммунодефицитом. Кроме того, использование более длительного времени инкубации может повышать эффективность улавливания CD8+ T-клеток. Таким образом, посредством простого укорочения или удлинения времени T-клеткам позволяют связываться с гранулами CD3/CD28 и/или путем увеличения или снижения соотношения гранул и T-клеток (как дополнительно описано в настоящем описании), можно предпочтительно проводить отбирать в отношении или против субпопуляции T-клеток при инициации культуры или в другие моменты времени процесса. Кроме того, путем увеличения или снижения соотношения антител против CD3 и/или антител против CD28 на гранулах или другой поверхности, можно предпочтительно проводить отбор в отношении или против субпопуляции T-клеток при инициации культуры или в другие желаемые моменты времени. Квалифицированному специалисту будет понятно, что также в контексте изобретения можно использовать множество раундов селекции. В некоторых аспектах может быть желательным проведение процедуры селекции и применение "неотобранных" клеток в процессе активации и экспансии. "Неотобранные" клетки также можно подвергать дополнительным раундам селекции.

[00363] Увеличение в количестве популяции T-клеток посредством отрицательной селекции можно проводить с использованием комбинации антител, направленных на поверхностные маркеры, уникальные для отобранных посредством негативной селекции клеток. Одним из способов является сортировка клеток и/или селекция посредством негативной магнитной иммуноадгезии или проточной цитометрии, в которой используется смесь моноклональных антител, направленных на маркеры клеточной поверхности, присутствующей на клетках, подвергаемых отрицательной селекции. Например, для увеличения в количестве CD4+ клеток посредством отрицательной селекции смесь моноклональных антител обычно включает антитела к CD14, CD20, CD11b, CD16, HLA-DR и CD8. В некоторых аспектах, может быть желательным увеличение в количестве или положительная селекция регуляторных T-клеток, которые обычно экспрессируют CD4+, CD25+, CD62Lhi, GITR+ и FoxP3+. Альтернативно в некоторых аспектах T-регуляторные клетки устраняют с использованием конъюгированных с антителом против C25 гранул или другого сходного способа селекции.

[00364] В одном варианте осуществления можно отбирать популяцию T-клеток, которые экспрессируют один или более из IFN-γ, TNFα, IL-17A, IL-2, IL-3, IL-4, GM-CSF, IL-10, IL-13, гранзима B и перфорина, или другие подходящие молекулы, например, другие цитокины. Способы скрининга экспрессии клеток можно определять, например, способами, описанными в публикации PCT № WO 2013/126712.

[00365] В одном варианте осуществления популяция T-клеток имеет дефицит диаглицеринкиназы (DGK). Клетки с дефицитом DGK включают клетки, которые не экспрессируют РНК или белок DGK, или имеют сниженную или ингибированную активность DGK. Клетки с дефицитом DGK можно получать с использованием генетических подходов, например, путем введения средств РНК-интерференции, например, миРНК, кшРНК, миРНК, для снижения или предупреждения экспрессии DGK. Альтернативно клетки с дефицитом DGK можно получать посредством обработки ингибиторами DGK, описанными в настоящем описании.

[00366] В одном варианте осуществления популяция T-клеток имеет дефицит Ikaros. Клетки с дефицитом Ikaros включают клетки, которые не экспрессируют РНК или белок Ikaros, или имеют сниженную или ингибированную активность Ikaros, клетки с дефицитом Ikaros можно получать с использованием генетических подходов, например, введения средств РНК-интерференции, например, миРНК, кшРНК, микроРНК, для снижения или предупреждения экспрессии Ikaros. Альтернативно клетки с дефицитом Ikaros можно получать посредством обработки ингибиторами Ikaros, например леналидомидом.

[00367] В вариантах осуществления популяция T-клеток имеет дефицит DGK и дефицит Ikaros, например, не экспрессирует DGK и Ikaros, или имеет сниженную или ингибированную активность DGK и Ikaros. Такие клетки с дефицитом DGK и Ikaros можно получать любыми способами, описанными в настоящем описании.

[00368] Для выделения желаемой популяции клеток посредством положительной или отрицательной селекции концентрацию клеток и поверхности (например, частиц, таких как гранулы) можно варьировать. В некоторых аспектах, может быть желательным значительное снижение объема, в котором гранулы и клетки смешивают друг с другом (например, увеличение концентрации клеток), для обеспечения максимального контакта клеток и гранул. Например, в одном аспекте используют концентрацию 2 миллиарда клеток/мл. В одном аспекте используют концентрацию 1 миллиарда клеток/мл. В следующем аспекте, используют более 100 миллионов клеток/мл. В следующем аспекте используют концентрацию клеток, составляющую 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45 или 50 миллионов клеток/мл. В следующем аспекте используют концентрацию клеток 75, 80, 85, 90, 95 или 100 миллионов клеток/мл. В следующих аспектах можно использовать концентрации, составляющие 125 или 150 миллионов клеток/мл. Использование высоких концентраций может приводить к увеличению выхода клеток, активации клеток и экспансии клеток. Кроме того, применение высоких концентраций клеток позволяет более эффективное улавливание клеток, которые могут слабо экспрессировать представляющие интерес антигены-мишени, таких как CD28-отрицательные T-клетки, или улавливание из образцов, где присутствует множество опухолевых клеток (например, кровь при лейкозе, опухолевая ткань и т.д.). Такие популяции клеток могут иметь терапевтическую ценность, и их получение может быть желательным. Например, использование высокой концентрации клеток обеспечивает более эффективную селекцию CD8+ T-клеток, которые обычно имеют более слабую экспрессию CD28.

[00369] В сходном аспекте может быть желательным снижение концентрации клеток. Путем значительного разбавления смеси T-клеток и поверхности (например, частиц, таких как гранулы), взаимодействия между частицами и клетками минимизируют. Это приводит к селекции клеток, которые экспрессируют высокие количества желаемых антигенов, подлежащих связыванию с частицами. Например, CD4+ T-клетки экспрессируют более высокие уровни CD28 и более эффективно улавливаются, чем CD8+ T-клетки в разбавленных концентрациях. В одном аспекте концентрация используемых клеток составляет 5×10 e6/мл. В других аспектах, используемая концентрация может составлять от приблизительно 1×105/мл до 1×106/мл, включая любое целое число между ними.

[00370] В других аспектах клетки можно инкубировать на вращающем устройстве в течение разных периодов времени при различных скоростях либо при 2-10°C, либо при комнатной температуре.

[00371] T-клетки, предназначенные для стимуляции, также можно замораживать после стадии промывания. Без связи с теорией полагают, что замораживание и последующее оттаивание обеспечивает более однородный продукт вследствие устранения гранулоцитов и в некоторой степени моноцитов в популяции клеток. После стадии промывания, которая устраняет плазму и тромбоциты, клетки можно суспендировать в растворе для замораживания. Хотя множество растворов и параметров для замораживания известно в данной области и пригодно в этом контексте, один способ вовлекает использование PBS, содержащего 20% DMSO и 8% сывороточный альбумин человека, или культуральной среды, содержащей 10% декстран 40 и 5% декстроза, 20% сывороточный альбумин человека и 7,5% DMSO, или 31,25% Plasmalyte-A, 31,25% декстрозу 5%, 0,45% NaCl, 10% декстран 40 и 5% декстрозу, 20% сывороточный альбумин человека, и 7,5% DMSO или другие походящие среды для замораживания клеток, содержащие, например, Hespan и PlasmaLyte A, затем клетки замораживают до -80°C со скоростью 1° в минуту и хранят в парообразной фазе емкости для хранения с жидком азоте. Можно использовать другие способы контролируемого замораживания, а также неконтролируемого замораживания сразу до -20°C или в жидком азоте.

[00372] В некоторых аспектах криосохраненные клетки размораживают и промывают, как описано в настоящем описании, и им позволяют покоиться в течение одного часа при комнатной температуре перед активацией с использованием способов по настоящему изобретению.

[00373] Также в контексте изобретения предусматривается получение образцов крови или продукта афереза от индивидуума в период до того, как клетки, описанные в настоящем описании, могут потребоваться. По существу, источник клеток, подлежащих увеличению в количестве, можно собирать в любой требуемый момент времени и желаемые клетки, такие как T-клетки, можно выделять и замораживать для последующего применения в T-клеточной терапии любого из множества заболеваний или состояний, при которых является полезной T-клеточная терапия, таких как заболевания и состояния, описанные в настоящем описании. В одном аспекте получение образца крови или продукта афереза проводят от здорового в основном индивидуума. В некоторых аспектах получение образца крови или продукта афереза проводят от здорового в основном индивидуума, который имеет риск развития заболевания, но у которого заболевание еще не развилось, и представляющие интерес клетки выделяют и замораживают для последующего применения. В некоторых аспектах T-клетки можно увеличивать в количестве, замораживать и использовать позднее. В некоторых аспектах взятие образцов проводят сразу после постановки диагноза конкретного заболевания, как описано в настоящем описании, но перед каким-либо из способов лечения. В следующем аспекте клетки выделяют из образца крови или продукта афереза от индивидуума перед любым из множества соответствующих способов лечения, включая, но не ограничиваясь ими, лечение средствами, такими как натализумаб, эфализумаб, противовирусные средства, химиотерапия, лучевая терапия, иммунодепрессивные средства, такие как циклоспорин, азатиоприн, метотрексат, микофенолат и FK506, антитела или другие иммунодепрессивные средства, такие как CAMPATH, антитела против CD3, цитоксан, флударабин, циклоспорин, FK506, рапамицин, микофеноловая кислота, стероиды, FR901228 и лучевая терапия. Эти лекарственные средства либо ингибируют кальций-зависимую фосфатазу кальциневрин (циклоспорин и FK506), либо ингибируют киназу p70S6, которая является важной для индуцируемой факторами роста передачи сигнала (рапамицин). (Liu et al., Cell 66:807-815, 1991; Henderson et al., Immun. 73:316-321, 1991; Bierer et al., Curr. Opin. Immun. 5:763-773, 1993). В следующем аспекте выделяют клетки от пациента и замораживают их для последующего применения совместно с (например, до, одновременно или после) трансплантацией костного мозга или стволовых клеток, терапией, подавляющей T-клетки, с использованием химиотерапевтических средств, таких как флударабин, лучевой терапии внешним пучком (XRT), циклофосфамида или антител, таких как OKT3 или CAMPATH. В одном аспекте клетки выделяют до и их можно замораживать для последующего применения после терапии, подавляющей B-клетки, такой как средства, которые реагируют с CD20, например, ритуксан.

[00374] В следующем аспекте настоящего изобретения T-клетки получают от пациента непосредственно после лечения, которое сохраняет у индивидуума функциональные T-клетки. В этом отношении было обнаружено, что в случае определенных способов лечения злокачественной опухоли, в частности, лечения лекарственными средствами, которые повреждают иммунную систему, вскоре после лечения в течение периода, когда пациенты в норме восстанавливаются после лечения, качество полученных T-клеток может быть оптимальным или улучшенным в отношении их способности увеличиваться в количестве ex vivo. Аналогично, после манипулирования ex vivo с использованием способов, описанных в настоящем описании, эти клетки могут быть в предпочтительном состоянии для повышения приживаемости и экспансии in vivo. Таким образом, в контексте изобретения предусматривается сбор клеток крови, в том числе T-клеток, дендритных клеток или других клеток гемопоэтического роста в процессе этой стадии восстановления. Кроме того, в некоторых аспектах, можно использовать режимы мобилизации (например, мобилизация посредством GM-CSF) и кондиционирования у индивидуума, которые способствуют репопуляции, рециркуляции, регенерации и/или экспансии конкретных типов клеток, особенно в течение определенного периода времени после терапии. Иллюстративные типы клеток включают T-клетки, B-клетки, дендритные клетки и другие клетки иммунной системы.

[00375] В одном варианте осуществления NK-клетки получают от индивидуума. В другом варианте осуществления NK-клетки представляют собой линию NK-клеток, например линию клеток NK-92 (Conkwest).

Аллогенный CAR

[00376] В вариантах осуществления, описанных в настоящем описании, иммунная эффекторная клетка может представлять собой аллогенную эффекторную клетку, например T-клетку или NK-клетку. Например, клетка может представлять собой аллогенную T-клетку, например аллогенную T-клетку, лишенную экспрессии функционального T-клеточного рецептора (TCR) и/или лейкоцитарного антигена человека (HLA), например, HLA класса I и/или HLA класса II.

[00377] Например, T-клетку, лишенную функционального TCR, можно конструировать так, чтобы она не экспрессировала какой-либо функциональный TCR на ее поверхности, можно конструировать так, что она не экспрессировала одной или более субъединиц, которые содержат функциональный TCR, или конструировать так, чтобы она продуцировала очень мало функционального TCR на ее поверхности. Альтернативно T-клетка может экспрессировать по существу нарушенный TCR, например, посредством экспрессии мутантных или укороченных форм одной или более субъединиц TCR. Термин "по существу нарушенный TCR" означает, что этот TCR не индуцирует неблагоприятную иммунную реакцию у хозяина.

[00378] T-клетку, описанную в настоящем описании, можно конструировать, например, чтобы она не экспрессировала функциональный HLA на ее поверхности. Например, T-клетку, описанную в настоящем описании, можно конструировать, чтобы подавлялась экспрессия на клеточной поверхности HLA, например, HLA класса 1 и/или HLA класса II.

[00379] В некоторых вариантах осуществления T-клетка может быть лишена функционального TCR и функционального HLA, например, HLA класса I и/или HLA класса II.

[00380] Модифицированные T-клетки, которые лишены экспрессии функционального TCR и/или HLA, можно получать любыми подходящими способами, включая нокаут или нокдаун одной или более субъединиц TCR или HLA. Например, T-клетка может включать нокдаун TCR и/или HLA с использованием миРНК, кшРНК, коротких палиндромных повторов, регулярно расположенных кластерами (CRISPR), нуклеазы, подобной активатору транскрипции (TALEN), или эндонуклеазы с цинковыми пальцами (ZFN).

[00381] В некоторых вариантах осуществления аллогенная клетка может представлять собой клетку, которая не экспрессирует или экспрессирует на низких уровнях ингибиторную молекулу, например, посредством любого способа, описанного в настоящем описании. Например, клетка может представлять собой клетку, которая не экспрессирует или экспрессирует на низких уровнях ингибиторную молекулу, например, которая может снижать способность экспрессирующей CAR клетки индуцировать иммунный эффекторный ответ. Примеры ингибиторных молекул включают PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета. Ингибирование ингибиторной молекулы, например, посредством ингибирования на уровне ДНК, РНК или белка, может оптимизировать эффективность экспрессирующей CAR клетки. В вариантах осуществления можно использовать ингибиторную нуклеиновую кислоту, например дцРНК, например, миРНК или кшРНК, короткие палиндромные повторы, регулярно расположенные кластерами (CRISPR), нуклеазу, подобную активатору транскрипции (TALEN) или эндонуклеазу с цинковыми пальцами (ZFN), например, как описано в настоящем описании.

миРНК и кшРНК для ингибирования TCR или HLA

[00382] В некоторых вариантах осуществления экспрессию TCR и/или экспрессию HLA можно ингибировать с использованием миРНК или кшРНК, которые нацелены на нуклеиновую кислоту, кодирующую TCR и/или HLA, в T-клетке.

[00383] Экспрессии миРНК или кшРНК в T-клетках можно достигать с использованием любой общепринятой экспрессирующей системы, например, такой как лентивирусная экспрессирующая система.

[00384] Иллюстративные кшРНК, которые подавляют экспрессию компонентов TCR, описаны, например, в публикации США № 2012/0321667. Иллюстративные миРНК и кшРНК, которые подавляют экспрессию генов HLA класса I и/или HLA класса II, описаны, например, в публикации США № US 2007/0036773.

CRISPR для ингибирования TCR или HLA

[00385] "CRISPR" или "CRISPR против TCR и/или HLA" или "CRISPR для ингибирования TCR и/или HLA", как используют в рамках изобретения, относится к набору коротких палиндромных повторов, регулярно расположенных кластерами, или к системе, содержащей такой набор повторов. "Cas", как используют в рамках изобретения, относится к ассоциированному с CRISPR белку. Система "CRISPR/Cas" относится к системе, происходящей из CRISPR и Cas, которую можно использовать для сайленсинга или мутации генов TCR и/или HLA.

[00386] Встречающиеся в природе системы CRISPR/Cas найдены приблизительно в 40% отсеквенированных геномов эубактерий и 90% отсеквенированных геномов архей. Grissa et al. (2007) BMC Bioinformatics 8: 172. Эта система представляет собой тип прокариотической иммунной системы, который сообщает устойчивость к чужеродным генетическим элементам, таким как плазмиды и фаги, и обеспечивает форму приобретенного иммунитета. Barrangou et al. (2007) Science 315: 1709-1712; Marragini et al. (2008) Science 322: 1843-1845.

[00387] Система CRISPR/Cas была модифицирована для применения в редактировании генов (сайленсинг, усиление или изменение конкретных генов) у эукариот, таких как мыши или приматы. Wiedenheft et al. (2012) Nature 482: 331-8. Это осуществили путем введения в эукариотическую клетку плазмиды, содержащей специально сконструированный CRISPR и один или более соответствующих Cas.

[00388] Последовательность CRISPR, иногда называемая локусом CRISPR, содержит чередующиеся повторы и спейсеры. Во встречающемся в природе CRISPR спейсеры обычно содержат последовательности, чужеродные для бактерии, такие как последовательность плазмиды или фага; в системе CRISPR/Cas против TCR и/или HLA спейсеры происходят из последовательностей генов TCR или HLA.

[00389] РНК из локуса CRISPR конститутивно экспрессируется и процессируется белками Cas в малые РНК. Они содержат спейсер, фланкированный последовательностями повтора. РНК направляют другие белки Cas на подавление экзогенных генетических элементов на уровне РНК или ДНК. Horvath et al. (2010) Science 327: 167-170; Makarova et al. (2006) Biology Direct 1: 7. Таким образом, спейсеры выступают в качестве матриц для молекул РНК, аналогично миРНК. Pennisi (2013) Science 341: 833-836.

[00390] Поскольку они встречаются в природе во многих различных типах бактерий, точная организация и структура CRISPR, функция и количество генов Cas и их продуктов отличаются в некоторой степени от вида к виду. Haft et al. (2005) PLoS Comput. Biol. 1: e60; Kunin et al. (2007) Genome Biol. 8: R61; Mojica et al. (2005) J. Mol. Evol. 60: 174-182; Bolotin et al. (2005) Microbiol. 151: 2551-2561; Pourcel et al. (2005) Microbiol. 151: 653-663; и Stern et al. (2010) Trends. Genet. 28: 335-340. Например, белки Cse (подтип Cas, E. coli) (например, CasA) формируют функциональный комплекс, Cascade, который процессирует РНК-транскрипты CRISPR в элементы спейсер-повтор, которые сохраняет Cascade. Brouns et al. (2008) Science 321: 960-964. В других прокариотах Cas6 процессирует транскрипт CRISPR. Инактивация фага на основе CRISPR в E. coli требует Cascade и Cas3, но не Cas1 или Cas2. Белки Cmr (модуль RAMP Cas) в Pyrococcus furiosus и других прокариотах формируют функциональный комплекс с малыми РНК CRISPR, который распознает и расщепляет РНК-мишени. Более простая система CRISPR основана на белке Cas9, который представляет собой нуклеазу с двумя активными участками расщепления, по одному для каждой цепи двойной спирали. Комбинирование Cas9 и модифицированного локуса РНК CRISPR можно использовать в системе редактирования генов. Pennisi (2013) Science 341: 833-836.

[00391] Таким образом, систему CRISPR/Cas можно использовать для редактирования гена TCR и/или HLA (присоединение или делеция пары оснований) или внесения преждевременного стоп-кодона, что, таким образом, снижает экспрессию TCR и/или HLA. Альтернативно систему CRISPR/Cas можно использовать подобно РНК-интерференции, выключая гены TCR и/или HLA обратимым образом. В клетке млекопитающего, например, РНК может направлять белок Cas на промотор TCR и/или HLA, пространственно блокируя РНК-полимеразы.

[00392] Искусственные системы CRISPR/Cas, которые ингибируют TCR и/или HLA, можно получать с использованием технологии, известной в данной области, например, которая описана в публикации США № 20140068797, и Cong (2013) Science 339: 819-823. Также можно получать другие искусственные системы CRISPR/Cas, известные в данной области, которые ингибируют TCR и/или HLA, например, системы, описанные в Tsai (2014) Nature Biotechnol., 32:6 569-576, патенты США № 8871445; 8865406; 8795965; 8771945 и 8697359.

TALEN для ингибирования TCR и/или HLA

[00393] "TALEN" или "TALEN против HLA и/или TCR" или "TALEN для ингибирования HLA и/или TCR" относится к эффекторной нуклеазе, подобной активатору транскрипции, которая представляет собой искусственную нуклеазу, которую можно использовать для редактирования гена HLA и/или TCR.

[00394] TALEN получают искусственным образом путем слияния эффекторного ДНК-связывающего домена TAL с доменом расщепления ДНК. Эффекты активатора транскрипции (TALE) можно модифицировать способами инженерии для связывания с любой желаемой последовательностью ДНК, включая часть гена HLA или TCR. Путем комбинирования модифицированных способами инженерии TALE с доменом расщепления ДНК можно получать фермент рестрикции, который является специфичным к любой желаемой последовательности ДНК, включая последовательность HLA или TCR. Затем их можно вводить в клетку, где их можно использовать для редактирования генома. Boch (2011) Nature Biotech. 29: 135-6; и Boch et al. (2009) Science 326: 1509-12; Moscou et al. (2009) Science 326: 3501.

[00395] TALE представляют собой белки, секретируемые бактериями Xanthomonas. ДНК-связывающий домен содержит повторяющуюся высококонсервативную последовательность из 33-34 аминокислот, за исключением 12-ой и 13-ой аминокислот. Эти два положения являются в высокой степени вариабельными, демонстрируя строгую корреляцию со специфическим распознаванием нуклеотидов. Таким образом, их можно модифицировать способами инженерии для связывания с желаемой последовательностью ДНК.

[00396] Для получения TALEN белок TALE подвергают слиянию с нуклеазой (N), которая представляет собой эндонуклеазу FokI дикого типа или мутантную эндонуклеазу FokI. В FokI было внесено более мутаций для ее применения в TALEN; они, например, повышают специфичность расщепления или активность. Cermak et al. (2011) Nucl. Acids Res. 39: e82; Miller et al. (2011) Nature Biotech. 29: 143-8; Hockemeyer et al. (2011) Nature Biotech. 29: 731-734; Wood et al. (2011) Science 333: 307; Doyon et al. (2010) Nature Methods 8: 74-79; Szczepek et al. (2007) Nature Biotech. 25: 786-793; и Guo et al. (2010) J. Mol. Biol. 200: 96.

[00397] Домен FokI функционирует в качестве димера, требующего две конструкции с уникальными ДНК-связывающими доменами для участков в геноме-мишени с надлежащей ориентаций и расстояниями. Как число аминокислотных остатков между ДНК-связывающим доменом TALE и доменом расщепления FokI, так и число оснований между двумя индивидуальными участками связывания TALEN, по-видимому, являются важными параметрами для достижения высоких уровней активности. Miller et al. (2011) Nature Biotech. 29: 143-8.

[00398] TALEN против HLA или TCR можно использовать внутри клетки для обеспечения двухцепочечного разрыва (DSB). Мутацию можно вносить в участке разрыва, если механизмы репарации ненадлежащим образом репарируют разрыв посредством негомологичного соединения концов. Например, ненадлежащая репарация может вносить мутацию со сдвигом рамки считывания. Альтернативно вместе с TALEN в клетку можно вводить чужеродную ДНК; в зависимости от последовательностей чужеродной ДНК и хромосомной последовательности, этот процесс можно использовать для коррекции дефекта в гене HLA или TCR или внесения такого дефекта в ген HLA или TCR wt, таким образом, снижая экспрессию HLA или TCR.

[00399] TALEN, специфичные к последовательностям в HLA или TCR можно конструировать с использованием любого способа, известного в данной области, включая различные схемы с использованием модульных компонентов. Zhang et al. (2011) Nature Biotech. 29: 149-53; Geibler et al. (2011) PLoS ONE 6: e19509.

Нуклеаза с цинковыми пальцами для ингибирования HLA и/или TCR

[00400] "ZFN" или "нуклеаза с цинковыми пальцами" или "ZFN против HLA и/или TCR" или "ZFN для ингибирования HLA и/или TCR" относятся к нуклеазе с цинковыми пальцами, которая представляет собой искусственную нуклеазу, которую можно использовать для редактирования гена HLA и/или TCR.

[00401] Подобно TALEN, ZFN содержит нуклеазный домен FokI (или его производное), слитый с ДНК-связывающим доменом. В случае ZFN ДНК-связывающий домен содержит один или более цинковых пальцев. Carroll et al. (2011) Genetics Society of America 188: 773-782; и Kim et al. (1996) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 93: 1156-1160.

[00402] Цинковый палец представляет собой небольшой белковый структурный мотив, стабилизированный одним или более ионами цинка. Цинковый палец может содержать, например, Cys2His2, и может распознавать последовательность размером приблизительно 3 п.о. Различные цинковые пальцы известной специфичности можно комбинировать для получения полипептидов с более пальцами, которые распознают последовательности размером приблизительно 6, 9, 12, 15 или 18 п.о. Для получения цинковых пальцев (и их комбинаций), распознающих конкретные последовательности, доступны различные способы селекции и модульной сборки, включая фаговый дисплей, дрожжевые моногибридные системы, бактериальные моногибридные и двухгибридные системы и клетки млекопитающих.

[00403] Подобно TALEN, ZFN должна димеризоваться для расщепления ДНК. Таким образом, для нацеливания на непалиндромные участки ДНК требуется пара ZFN. Две индивидуальных ZFN должны связывать противоположные цепи ДНК, причем между их нуклеазами должно быть надлежащее пространство. Bitinaite et al. (1998) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 95: 10570-5.

[00404] Также подобно TALEN, ZFN может вносить двухцепочечный разрыв в ДНК, который может создавать мутацию со сдвигом рамки считывания в случае ненадлежащей репарации, что приводит к снижению экспрессии и количества HLA и/или TCR в клетке. ZFN также можно использовать с гомологичной рекомбинацией для внесения мутаций в гены HLA или TCR.

[00405] ZFN, специфичные к последовательностям в HLA и/или TCR, можно конструировать с использованием любого способа, известного в данной области. См., например, Provasi (2011) Nature Med. 18: 807-815; Torikai (2013) Blood 122: 1341-1349; Cathomen et al. (2008) Mol. Ther. 16: 1200-7; и Guo et al. (2010) J. Mol. Biol. 400: 96; публикацию патента США 2011/0158957; публикацию патента США 2012/0060230.

Активация и увеличение в количестве клеток

[00406] Клетки можно активировать и увеличивать в количестве, в основном с использованием способов, описанных, например, в патентах США 6352694; 6534055; 6905680; 6692964; 5858358; 6887466; 6905681; 7144575; 7067318; 7172869; 7232566; 7175843; 5883223; 6905874; 6797514; 6867041 и публикации патентной заявки США № 20060121005.

[00407] Как правило, T-клетки по изобретению можно увеличивать в количестве путем контакта с поверхностью, имеющей связанное с ней средство, которое стимулирует сигнал, ассоциированный с комплексом CD3/TCR, и лиганд, который стимулирует костимулирующую молекулу на поверхности T-клеток. В частности, популяции T-клеток можно стимулировать, как описано в настоящем описании, например, путем контакта с антителом против CD3 или его антигенсвязывающим фрагментом, или антителом против CD2, иммобилизованным на поверхности, или путем контакта с активатором протеинкиназы C (например, бриостатин) совместно с ионофором кальция. Для стимуляции вспомогательной молекула на поверхности T-клеток используют лиганд, который связывает вспомогательную молекулу. Например, популяцию T-клеток можно приводить в контакт с антителом против CD3 и антителом против CD28 в условиях, пригодных для стимуляции пролиферации T-клеток. Для стимуляции пролиферации либо CD4+ T-клеток, либо CD8+ T-клеток, можно использовать антитело против CD3 и антитело против CD28. Примеры антител против CD28 включают 9.3, B-T3, XR-CD28 (Diaclone, Besançon, Франция), которые можно использовать, а также можно использовать и другие способы, широко известные в данной области (Berg et al., Transplant Proc. 30(8):3975-3977, 1998; Haanen et al., J. Exp. Med. 190(9):13191328, 1999; Garland et al., J. Immunol Meth. 227(1-2):53-63, 1999).

[00408] В некоторых аспектах первичный стимулирующий сигнал и костимулирующий сигнал для T-клеток может быть предоставлен посредством различных протоколов. Например, средства, обеспечивающие каждый сигнал, могут быть в растворе или могут быть связанными с поверхностью. Когда они связаны с поверхностью, средства могут быть связаны с одной и той же поверхностью (т.е. в "цис"-форме) или с различными поверхностями (т.е. в "транс"-форме). Альтернативно одно средство может быть связано с поверхностью, а другое средство может находиться в растворе. В одном аспекте средство, обеспечивающее костимулирующий сигнал, связано с клеточной поверхностью, и средство, обеспечивающее первичный активирующий сигнал, находится в растворе или связано с поверхностью. В некоторых аспектах оба средства могут находиться в растворе. В одном аспекте средства могут быть в растворимой форме, а затем могут быть сшити с поверхностью, такой как клетка, экспрессирующая Fc-рецепторы или антитело или другое связывающее соединение, которое будет связываться со средствами. В этом отношении, см., например, публикации патентных заявок США № 20040101519 и 20060034810 для искусственных антигенпредставляющих клеток (aAPC), которые предусматриваются для применения для активации и увеличения в количестве T-клеток в рамках настоящего изобретения.

[00409] В одном аспекте два средства иммобилизованы на гранулах, либо на одних и тех же гранулах, т.е. "цис", либо на отдельных гранулах, т.е. "транс". В качестве примера, средство, обеспечивающее первичный сигнал активации, представляет собой антитело против CD3 или его антигенсвязывающий фрагмент и средство, обеспечивающее костимулирующий сигнал, представляет собой антитело против CD28 или его антигенсвязывающий фрагмент; и оба средства совместно иммобилизованы на одних и тех же гранулах в эквивалентных молекулярных количествах. В одном аспекте используют соотношение 1:1 для каждого антитела, связанного с гранулами, для увеличения в количестве CD4+ T-клеток и роста T-клеток. В некоторых аспектах по настоящему изобретению используют соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, так чтобы наблюдалось увеличение экспансии T-клеток по сравнению с экспансией, наблюдаемой с использованием соотношения 1:1. В одном конкретном аспекте наблюдается увеличение в от приблизительно 1 до приблизительно 3 раз по сравнению с экспансией, наблюдаемой с использованием соотношения 1:1. В одном аспекте соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, находится в диапазоне от 100:1 до 1:100, включая все целые числа между ними. В одном аспекте настоящего изобретения с частицами связано больше антитела против CD28, чем антитела против CD3, т.е. соотношение CD3:CD28 меньше единицы. В определенных аспектах изобретения соотношение антитела против CD28 и антитела против CD3, связанного с гранулами, превышает 2:1. В одном конкретном аспекте используют соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, равное 1:100. В одном аспекте используют соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, равное 1:75. В следующем аспекте используют соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, равное 1:50. В одном аспекте используют соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, равное 1:30. В одном предпочтительном аспекте используют соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, равное 1:10. В одном аспекте используют соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, равное 1:3. В следующем аспекте используют соотношение антител против CD3:CD28, связанных с гранулами, равное 3:1.

[00410] Для стимуляции T-клеток и других клеток-мишеней можно использовать отношения частиц к клеткам от 1:500 до 500:1, включая любые целые числа между ними. Как будет хорошо понятно специалистам в данной области, отношение частиц к клеткам может зависеть от размера частиц относительно клетки-мишени. Например, гранулы малых размеров могут связать только более клеток, в то время как гранулы больших размеров могут связывать множество клеток. В некоторых аспектах для стимуляции T-клеток можно использовать соотношение клеток и частиц, которое находится в диапазоне от 1:100 до 100:1, включая любые целые числа между ними, и в следующих аспектах соотношение включает от 1:9 до 9:1, включая любые целые числа между ними. Соотношение частиц с антителом против CD3 и антителом против CD28 и T-клеток, которое приводит к стимуляции T-клеток, может варьироваться, как отмечалось выше, однако определенные предпочтительные величины включают 1:100, 1:50, 1:40, 1:30, 1:20, 1:10, 1:9, 1:8, 1:7, 1:6, 1:5, 1:4, 1:3, 1:2, 1:1, 2:1, 3:1, 4:1, 5:1, 6:1, 7:1, 8:1, 9:1, 10:1 и 15:1, причем одно предпочтительное соотношение частиц на T-клетку составляет по меньшей мере 1:1. В одном аспекте используют соотношение частиц и клеток 1:1 или менее. В одном конкретном аспекте соотношение частица:клетка равно 1:5. В следующих аспектах соотношение частиц и клеток может варьироваться в зависимости от дня стимуляции. Например, в одном аспекте соотношение частиц и клеток составляет от 1:1 до 10:1 на первые сутки, и дополнительные частицы добавляют к клеткам каждые стуки или раз в двое суток после этого в течение вплоть до 10 суток, в конечных соотношениях от 1:1 до 1:10 (исходя из количества клеток в день добавления). В одном конкретном аспекте соотношение частиц и клеток составляет 1:1 в первый день стимуляции и его доводят до 1:5 не третьи и пятые сутки стимуляции. В одном аспекте частицы добавляют раз в сутки или раз в двое суток до конечного соотношения 1:1 на первые сутки и 1:5 на третьи и пятые сутки стимуляции. В одном аспекте соотношение частиц и клеток составляет 2:1 на первые сутки стимуляции и его доводят до 1:10 на третьи и пятые сутки стимуляции. В одном аспекте частицы добавляют раз в стуки или раз в двое суток до конечного соотношения 1:1 на первые сутки, и 1:10 на третьи и пятые сутки стимуляции. Специалисту в данной области будет понятно, что множество других соотношений может быть пригодным для применения в рамках настоящего изобретения. В частности, соотношения будут варьироваться в зависимости от размера частиц и от размера и типа клеток. В одном аспекте наиболее типичные соотношения для применения составляют около 1:1, 2:1 и 3:1 на первые сутки.

[00411] В следующих аспектах настоящего изобретения клетки, такие как T-клетки, комбинируют с покрытыми средством гранулами, затем гранулы и клетки разделяют, а затем клетки культивируют. В альтернативном аспекте перед культивированием покрытые средством гранулы и клетки не отделяют, а культивируют вместе. В следующем аспекте, гранулы и клетки сначала концентрируют с использованием силы, такой как магнитная сила, что приводит к увеличенному лигированию маркеров клеточной поверхности, тем самым индуцируя стимуляцию клеток.

[00412] В качестве примера, белки клеточной поверхности можно лигировать, позволяя парамагнитным гранулам, с которыми связаны антитело против CD3 и антитело против CD28 (гранулы 3x28) контактировать с T-клетками. В одном аспекте клетки (например, от 104 дo 109 T-клеток) и гранул (например, парамагнитные гранулы DYNABEAD® M-450 CD3/CD28 T в соотношении 1:1) комбинируют в буфере, например PBS (без двухвалентных катионов, таких как кальций и магний). Вновь, специалисту в данной области будет хорошо понятно, что можно использовать любую концентрацию клеток. Например, клетки-мишени могут быть очень редкими в образце и могут составлять только 0,01% образца, или весь образец (т.е. 100%) может состоять из представляющих интерес клеток-мишеней. Таким образом, в контексте настоящего изобретения предусматривается любое количество клеток. В некоторых аспектах может быть желательным значительное уменьшение объема, в котором частицы и клетки смешивают друг с другом (т.е. увеличение концентрации клеток) для обеспечения максимального контакта клеток и частиц. Например, в одном аспекте используют концентрацию приблизительно 2 миллиарда клеток/мл. В одном аспекте используют более 100 миллионов клеток/мл. В следующем аспекте используют концентрацию клеток, составляющую 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45 или 50 миллионов клеток/мл. В другом аспекте используют концентрацию клеток 75, 80, 85, 90, 95 или 100 миллионов клеток/мл. В следующих аспектах можно использовать концентрации 125 или 150 миллионов клеток/мл. Использование высоких концентраций может приводить к увеличению выхода клеток, активации клеток и экспансии клеток. Кроме того, применение высоких концентраций клеток позволяет более эффективное улавливание клеток, которые могут слабо экспрессировать представляющие интерес антигены-мишени, таких как отрицательные по CD28 T-клетки. Такие популяции клеток могут иметь терапевтическую ценность, и в некоторых аспектах может быть желательным их получение. Например, использование высокой концентрации клеток позволяет более эффективную селекцию CD8+ T-клеток, которые обычно имеют более слабую экспрессию CD28.

[00413] В одном аспекте настоящего изобретения смесь можно культивировать в течение от более часов (приблизительно 3 часов) до приблизительно 14 суток, включая любой часовой интервал между ними. В одном аспекте смесь можно культивировать в течение 21 суток. В одном аспекте изобретения гранулы и T-клетки культивируют вместе в течение приблизительно восьми суток. В одном аспекте гранулы и T-клетки культивируют вместе в течение 2-3 суток. Также может быть желательным более циклов стимуляции, так чтобы время культивирования T-клеток составляло 60 суток или более. Условия, пригодные для культивирования T-клеток, включают соответствующие среды (например, минимальная поддерживающая среда или среда RPMI 1640 или, X-vivo 15, (Lonza)), которые могут содержать факторы, необходимые для пролиферации и жизнеспособности, включая сыворотку (например, эмбриональная сыворотка человек или сыворотка человека), интерлейкин-2 (IL-2), инсулин, IFN-γ, IL-4, IL-7, GM-CSF, IL-10, IL-12, IL-15, TGFβ и TNF-α или любые другие добавки для роста клеток, известные специалисту в данной области. Другие добавки для роста клеток включают, но не ограничиваются ими, поверхностно-активное вещество, плазманат и восстановители, такие как N-ацетилцистеин и 2-меркаптоэтанол. Среды могут включать RPMI 1640, AIM-V, DMEM, MEM, α-MEM, F-12, X-Vivo 15 и X-Vivo 20, Optimizer, с добавлением аминокислот, пирувата натрия и витаминов, либо бессывороточные, либо дополненные соответствующем количеством сыворотки (или плазмы) или определенным набором гормонов, и/или количеством цитокина(ов), достаточным для роста и экспансии T-клеток. Антибиотики, например, пенициллин и стрептомицин, включают только в экспериментальные культуры, но не в культуры клеток, которые подлежат инфузии индивидууму. Клетки-мишени поддерживают в условиях, необходимых для поддержания роста, например, при соответствующей температуре (например, 37°C) и в соответствующей атмосфере (например, воздух плюс 5% CO2).

[00414] T-клетки, подвергнутые воздействию в течение различной длительности периодов стимуляции, могут проявлять различные характеристики. Например, типичная кровь или мононуклеарные клеточные продукты подвергнутой аферезу периферической крови имеют популяцию хелперных T-клеток (TH, CD4+), которая превышает популяцию цитотоксических или супрессорных T-клеток (TC, CD8+). Экспансия T-клеток ex vivo посредством стимуляции рецепторов CD3 и CD28 продуцирует популяцию T-клеток, которая до приблизительно 8-9 суток состоит в основном из TH-клеток, в то время как после 8-9 суток, популяция T-клеток содержит значительно более высокую популяцию TC-клеток. Таким образом, в зависимости от цели лечения, инфузия индивидууму популяции T-клеток, содержащей в основном TH-клетки, может быть преимущественной. Аналогично, если антигенспецифическая подгруппа TC-клеток является выделенной, может быть предпочтительным увеличение в количестве этой подгруппы в большей степени.

[00415] Кроме того, в дополнение к маркерам CD4 и CD8, другие фенотипические маркеры значительно варьируются, однако по большей части, являются воспроизводимыми в ходе процесса экспансии клеток. Таким образом, такая воспроизводимость обеспечивает возможность адаптации продукта в виде активированных T-клеток к конкретным целям.

[00416] После конструирования CAR против мезотелина различные анализы можно использовать для оценки активности молекулы, такой как, но не ограничиваясь ими, способность к экспансии T-клеток после стимуляции антигеном, поддержание экспансии T-клеток в отсутствие рестимуляции и активность против злокачественной опухоли в различных моделях in vitro и на животных. Анализы для оценки эффектов CAR против мезотелина более подробно описаны ниже.

[00417] Анализ с использованием вестер-блоттинга экспрессии CAR в первичных T-клетках можно использовать для обнаружения присутствия мономеров и димеров. См., например, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009). В кратком изложении, T-клетки (смесь 1:1 CD4+ и CD8+ T-клеток), экспрессирующие CAR, увеличивают в количестве in vitro в течение более чем 10 суток с последующим лизисом и SDS-PAGE в восстанавливающих условиях. CAR, содержащие полноразмерный цитоплазматический домен TCR-ζ и эндогенную цепь TCR-ζ, выявляют с помощью вестер-блоттинга с использованием антитела к цепи TCR-ζ. Те же подгруппы T-клеток используют для анализа SDS-PAGE в невосстанавливающих условиях, чтобы иметь возможность оценки образования ковалентного димера.

[00418] Экспансию CAR+ T-клеток in vitro после антигенной стимуляции можно измерять проточной цитометрии. Например, смесь CD4+ и CD8+ T-клеток стимулируют αCD3/αCD28 aAPC с последующей трансдукцией лентивирусными векторами, экспрессирующими GFP под контролем промоторов, подлежащих анализу. Иллюстративные промоторы включают промоторы гена CMV IE, EF-1α, убиквитина C или фосфоглицерокиназы (PGK). Флуоресценцию GFP оценивают на 6 сутки культивирования в подгруппах CD4+ и/или CD8+ T-клеток с использованием проточной цитометрии. См., например, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009). Альтернативно смесь CD4+ и CD8+ T-клеток стимулируют покрытыми αCD3/αCD28 магнитными гранулами на 0 сутки и трансдуцируют посредством CAR на 1 сутки с использованием бицистронного лентивирусного вектора, экспрессирующего CAR вместе с eGFP, с использованием рибосомальной последовательности пропуска 2A. После промывания культуры рестимулируют, например, клетками K562, экспрессирующими hCD32 и 4-1BBL, в присутствии антитела против CD3 и антитела против CD28 (K562-BBL-3/28). К культурам раз в двое суток добавляют экзогенный IL-2 в количестве 100 МЕ/мл. GFP+ T-клетки подсчитывают проточной цитометрией с использованием подсчета на основе гранул. См., например, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009).

[00419] Также можно измерять длительную экспансию CAR+ T-клеток в отсутствие рестимуляции. См., например, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009). В кратком изложении измеряют средний объем T-клеток (фл) на 8 сутки культивирования с использованием устройства для подсчета частиц Coulter Multisizer III после стимуляции покрытыми αCD3/αCD28 магнитными гранулами на 0 сутки и трансдукции указанным CAR на 1 сутки.

[00420] Оценка пролиферации клеток и продукции цитокинов была описана ранее, например, в Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009). В кратком изложении, оценку опосредуемой CAR пролиферации проводят на микропланшетах для титрования путем смешения промытых T-клеток с клетками-мишенями, такими как клетки K562-Meso, Ovcar3, Ovcar8, SW1990, Panc02.03, экспрессирующие мезотелин или CD32 и CD137 (KT32-BBL) в конечном соотношении T-клетки:клетки-мишени 1:1. К культурам с клетками KT32-BBL добавляют моноклональные антитела против CD3 (клон OKT3) и против CD28 (клон 9.3), чтобы они служили в качестве положительного контроля стимуляции пролиферации T-клеток, поскольку эти сигналы поддерживают длительную экспансию CD8+ T-клеток ex vivo. T-клетки подсчитывают в культурах с использованием флуоресцентных гранул CountBrightTM (Invitrogen, Carlsbad, CA) и проточной цитометрии, как описано изготовителем. CAR+ T-клетки идентифицируют по экспрессии GFP с использованием T-клеток, которые модифицированы связанными с eGFP-2A экспрессирующими CAR лентивирусными векторами. Для CAR+ T-клеток, не экспрессирующих GFP, CAR+ T-клетки выявляют с использованием биотинлированного рекомбинантного белка мезотелина и вторичного конъюгата авидин-PE. Также одновременно выявляют экспрессию CD4+ и CD8+ на T-клетках с использованием специфических моноклональных антител (BD Biosciences). Измерение цитокинов проводят в супернатантах, собранных через 24 часа после рестимуляции, с использованием набора цитометрических гранульных матриц для цитокинов TH1/TH2 (BD Biosciences, San Diego, CA) согласно инструкциям изготовителя. Флуоресценцию оценивают с использованием проточного цитометра FACScalibur, и данные анализируют в соответствии с инструкциями изготовителя.

[00421] Цитотоксичность можно оценивать способами, описанными в настоящем описании, например в примерах, или с использованием стандартного высвобождения 51Cr. См., например, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009). В кратком изложении, клетки-мишени (например, клетки BHK или CHO, экспрессирующие мезотелин) нагружают 51Cr (таким как NaCrO4, New England Nuclear, Boston, MA) при 37°C в течение 2 часов при частом встряхивании, промывают дважды в полной RPMI и высевают на микропланшеты для титрования. Эффекторные T-клетки смешивают с клетками-мишенями в лунках в полной RPMI в различных соотношениях эффекторная клетк:клетка-мишень (E:T). Также подготавливают дополнительные лунки, содержащие только среду (самопроизвольное высвобождение, SR) или 1% раствор детергента triton-X 100 (полное высвобождение, TR). После инкубации в течение 4 часов при 37°C супернатант каждой лунки собирают. Затем измеряют высвобждение 51Cr с использованием счетчика гамма-частиц (Packard Instrument Co., Waltham, MA). Каждые условия выполняют по меньшей мере в трех экземплярах, и процентный лизис вычисляют с использованием формулы: % лизис=(ER−SR)/(TR–SR), где ER представляет собой среднее количество 51Cr, высвободившееся для каждых экспериментальных условий. Также можно использовать альтернативные анализы цитотоксичности, такие как проточные анализы цитотоксичности.

[00422] Для одновременного отслеживания прогрессирования опухоли и транспорта T-клеток можно использовать красную и зеленую люциферазу жука-щелкуна, поскольку они используют один и тот же субстрат люциферин, но испускают свет в противоположных областях видимого спектра.

[00423] Также для оценки конструкций CAR против мезотелина по изобретению можно использовать другие анализы, включая анализы, описанные в разделе "Примеры" настоящего писания, а также анализы, известные в данной области.

Терапевтическое применение при экспрессирующих мезотелин заболеваниях и нарушениях

[00424] Настоящее изобретение относится к композициям и способам для лечения заболеваний и нарушений, ассоциированных с мезотелином. Примером заболевания или нарушения, ассоциированного с мезотелином, является мезотелиома.

[00425] Злокачественная мезотелиома представляет собой тип злокачественной опухоли, который возникает в тонком слое клеток, выстилающих внутренние органы организма, известном как мезотелий. Существует три признанных типа мезотелиомы. Плевральная мезотелиома (например, злокачественная плевральная мезотелиома или MPM) представляет собой наиболее распространенную форму заболевания, составляющую приблизительно 70% случаев, и она возникает в выстилке легкого, известной как плевра. Перитонеальная мезотелиома возникает в выстилке брюшной области, известной как брюшина. Перикардиальная мезотелиома возникает в перикарде, который выстилает сердце.

[00426] Индивидуум может иметь риск развития мезотелиомы, если индивидуум подвергался воздействию асбеста. Воздействие асбеста и вдыхание частиц асбеста могут вызвать мезотелиому. В большинстве случаев симптомы мезотелиомы не появляются у индивидуума, подвергнутого воздействию асбеста, в течение многих лет после воздействия.

[00427] Симптомы плевральной мезотелиомы включают, например, боль в нижней части спины или боль сбоку груди, и затруднение дыхания. Другие симптомы включают затруднение глотания, непрекращающийся кашель, лихорадку, снижение массы тела или усталость. Дополнительными симптомами, которые испытывают некоторые пациенты, являются мышечная слабость, потеря чувствительности, кровохаркание, опухание лица и рук и охриплость. На ранних стадиях заболевания, таких как мезотелиома 1 стадии, симптомы могут быть мягкими. Пациенты обычно сообщают о боли в одной области груди, которая никогда не проходит, снижении массы тела и лихорадке.

[00428] Перитонеальная мезотелиома возникает в брюшной полости и в результате этого симптомы часто включают боль в животе, снижение массы тела, тошноту и рвоту. В брюшной области может возникать скопление жидкости, также как и в результате злокачественной опухоли. Перитонеальная мезотелиома возникает в брюшной полости и часто распространяется на другие органы в области, включающей печень, селезенку или толстый кишечник. Тяжелая боль в животе является наиболее частой жалобой, которые изначально имеют пациенты. Также может присутствовать некоторый уровень дискомфорта, связанный со скоплением жидкости в животе. Другие симптомы перитонеальной мезотелиомы могут включать ухудшение моторики кишечника, тошноту и рвоту, лихорадку и опухшие ступни.

[00429] Перикардиальная мезотелиома является наименее распространенной формой мезотелиомы. Перикардиальная мезотелиома, как показывает называние, вовлекает сердце. Этот редкий тип злокачественной мезотелиомы инвазирует перикард – мешок, который окружает сердце. По мере прогрессирования злокачественной опухоли сердце не способно доставлять кислород эффективно в организма, вызывая дальнейшее ухудшение здоровья со все возрастающей скоростью. Симптомы, наиболее часто ассоциированные с перикардиальной мезотелиомой, имитируют симптомы сердечного приступа: тошнота, боль в груди и нехватка дыхания.

[00430] Индивидуумы, для которых является полезным лечение по изобретению, включают индивидуумов с мезотелиомой или индивидуумов, предположительно имеющих мезотелиому, например, о чем свидетельствует наличие одного или более симптомов, описанных в настоящем описании, и/или воздействие асбеста. В конкретных вариантах осуществления мезотелиома представляет собой плевральную мезотелиому (например, злокачественную плевральную мезотелиому). В других аспектах, можно лечить индивидуума, который имеет предзлокачественное состояние, например, такое как плевральные бляшки, доброкачественная мезотелиома или гиперплазия мезотелия.

[00431] Другим примером заболевания или нарушения, ассоциированного с мезотелином, является рак поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы, который можно лечить способами, описанными в настоящем описании, включает, но не ограничивается ими, экзокринный рак поджелудочной железы и эндокринный рак поджелудочной железы. Экзокринный рак поджелудочной железы включает, но не ограничиваются ими, аденокарциномы, карциномы ацинарных клеток, железисто-плоскоклеточные карциномы, коллоидные карциномы, недифференцированные карциномы с подобными остеокластам гигантскими клетками, гепатоидные карциномы, внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования, муцинозные кистозные новообразования, панкреатобластомы, серозные кистозные аденомы, перстневидно-клеточные карциномы, солидные и псевдопапиллярные опухоли, протоковые карциномы поджелудочной железы, и недифференцированные карциномы. В некоторых вариантах осуществления экзокринный рак поджелудочной железы представляет собой протоковую карциному поджелудочной железы. Эндокринный рак поджелудочной железы включает, но не ограничивается ими, инсулиномы и глюкагономы.

[00432] В некоторых вариантах осуществления рак поджелудочной железы представляет собой любой из рака поджелудочной железы ранней стадии, неметастазирующего рака поджелудочной железы, первичного рака поджелудочной железы, резецированного рака поджелудочной железы, развернутого рака поджелудочной железы, локально развернутого рака поджелудочной железы, метастазирующего рака поджелудочной железы, нерезектабельного рака поджелудочной железы, рака поджелудочной железы на стадии ремиссии, рецидивирующего рака поджелудочной железы, рака поджелудочной железы в адъювантных условиях или рак поджелудочной железы в неоадъювантных условиях. В некоторых вариантах осуществления рак поджелудочной железы представляет собой локально развернутый рак поджелудочной железы, нерезектабельный рак поджелудочной железы или метастазирующую протоковую карциному поджелудочной железы. В некоторых вариантах осуществления рак поджелудочной железы является резистентным к терапии на основе гемцитабина. В некоторых вариантах осуществления рак поджелудочной железы является рефрактерным к терапии на основе гемцитабина.

[00433] В других аспектах нарушение, ассоциированное с экспрессией мезотелина, представляет собой рак яичника. Рак яичника классифицируют согласно гистологии опухоли. Поверхностно эпителиальная-стромальная опухоль, также известная как эпителиальная карцинома яичника, является наиболее распространенным типом рака яичника. Она включает серозную опухоль (включая серозную папиллярную цистаденокарциному), эндометриоидную опухоль и муцинозную цистаденокарциному.

[00434] Способы, описанные в настоящем описании, можно использовать для лечения различных стадий рака яичника, например, стадии I, стадии II, стадии III или стадии IV. Определение стадии можно проводить, например, при удалении рака яичника. Стадии рака яичника являются следующими:

[00435] Рак стадии I ограничивается одним или обоими яичниками. Рак имеет стадию II, если вовлечен один или оба яичника и произошло распространение на матку и/или фаллопиевы трубы или другие области таза. Рак представляет собой рак стадии III, если вовлечен один или оба яичника и произошло распространение в лимфоузлы или другие области вне таза, но все еще в пределах брюшной полости, как например, поверхность кишечника или печени. Рак представляет собой рак стадии IV, если вовлечен один или оба яичника и злокачественная опухоль распространилась за пределы брюшной полости или внутрь печени.

[00436] В некоторых вариантах осуществления рак яичника является резистентным к одному или более химиотерапевтическим средствам. В некоторых вариантах осуществления рак яичника является рефрактерным к одному или более химиотерапевтическим средствам.

[00437] Другие злокачественные опухоли, которые можно лечить композициями CAR, описанными в настоящем описании, включают, например, рак головного мозга, рак мочевого пузыря, рак молочной железы, рак шейки матки, рак ободочной и прямой кишки, рак печени, рак почки, лимфому, лейкоз, рак легкого (например, аденокарциному легкого), меланому, метастазирующую меланому, мезотелиому, нейробластому, рак яичника, рак предстательной железы, рак поджелудочной железы, рак почки, рак кожи, тимому, саркому, неходжскинскую лимфому, лимфому Ходжкина, рак тела матки и любую их комбинацию.

[00438] Настоящее изобретение относится к способам ингибирования пролиферации или уменьшения популяции экспрессирующих мезотелин клеток, причем способы включают приведение в контакт популяции клеток, содержащей экспрессирующую мезотелин клетку, с клеткой, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В конкретном варианте осуществления изобретение относится к способам ингибирования пролиферации или снижения популяции злокачественных клеток, экспрессирующих мезотелин, причем способы включают приведение в контакт популяции, экспрессирующих мезотелин злокачественных клеток с клеткой, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В другом варианте осуществления изобретение относится к способам ингибирования пролиферации или снижения популяции злокачественных клеток, экспрессирующих мезотелин, причем способы включают приведение в контакт экспрессирующей мезотелин популяции злокачественных клеток с клеткой, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В определенных вариантах осуществления клетка, экспрессирующая CAR против мезотелина, по изобретению снижает количество, численность, число или процент клеток и/или злокачественных клеток по меньшей мере на 25%, по меньшей мере на 30%, по меньшей мере на 40%, по меньшей мере на 50%, по меньшей мере на 65%, по меньшей мере на 75%, по меньшей мере на 85%, по меньшей мере на 95% или по меньшей мере на 99% у индивидуума с мезотелиомой или в модели на животных для мезотелиомы или другой злокачественной опухоли, ассоциированной с экспрессирующими мезотелин клетками, относительно отрицательного контроля. В одном аспекте индивидуумом является человек.

[00439] Изобретение также относится к способам предупреждения, лечения и/или управления течением нарушения, ассоциированного с экспрессирующими мезотелин клетками (например, мезотелиома), причем способы включают введение индивидууму, нуждающемуся в этом, клетки, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В одном аспекте индивидуумом является человек.

[00440] Изобретение относится к способам предупреждения рецидива злокачественной опухоли, ассоциированной с мезотелин-экспрессирующими клетками, причем способы включают введение индивидууму, нуждающемуся в этом, клетки, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В другом варианте осуществления способы включают введение индивидууму, нуждающемуся в этом, эффективного количества клеток, экспрессирующих CAR против мезотелина, по изобретению, которые связываются с экспрессирующей мезотелин клеткой, в комбинации с эффективным количеством другого терапевтического средства.

[00441] В одном аспекте изобретение относится к вектору, содержащему последовательность, кодирующую CAR против мезотелина, функционально связанный с промотором, для экспрессии в иммунных эффекторных клетках млекопитающих. В одном аспекте изобретение относится к рекомбинантной иммунной эффекторной клетке, экспрессирующей CAR против мезотелина, для применения для лечения экспрессирующих мезотелин опухолей. В одном аспекте клетка, экспрессирующая CAR против мезотелина, способна контактировать с опухолевой клеткой посредством по меньшей мере одного CAR против мезотелина по изобретению, экспрессируемого на ее поверхности, чтобы экспрессирующая CAR против мезотелина клетка активировалась в ответ на антиген и экспрессирующая CAR клетка нацеливалась на злокачественную клетку и происходило ингибирование роста злокачественной опухоли.

[00442] В одном аспекте изобретение относится к способу ингибирования роста экспрессирующей мезотелин злокачественной клетки, включающему приведение в контакт опухолевой клетки с клеткой, экспрессирующей CAR против мезотелина, чтобы экспрессирующая CAR клетка активировалась в ответ на антиген и нацеливалась на злокачественную клетку, где роста злокачественной клетки ингибируется. В одном аспекте активированный CART запускает и уничтожает злокачественную клетку.

[00443] В одном аспекте изобретение относится к способу лечения злокачественной опухоли у индивидуума. Способ включает введение индивидууму клетки, экспрессирующей CAR против мезотелина, чтобы происходило лечение злокачественной опухоли у индивидуума. Примером злокачественной опухоли, которая поддается лечению посредством клетки, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению является злокачественная опухоль, ассоциированная с экспрессией мезотелина. В одном аспекте злокачественная опухоль, ассоциированная с экспрессией мезотелина, выбрана из мезотелиомы, рака поджелудочной железы, рака яичника и рака легкого.

[00444] Изобретение относится к типу клеточной терапии, где иммунные эффекторные клетки, например, T-клетки или NK-клетки, генетически модифицированы для экспрессии химерного рецептора антигена (CAR), и экспрессирующую CAR клетку вводят путем инфузии реципиенту, нуждающемуся в этом. Введенная путем инфузии клетка способна уничтожать опухолевые клетки реципиента. В отличие от антительной терапии, модифицированные CAR иммунные эффекторные клетки способны реплицироваться in vivo, что приводит к длительной персистенции, которая может приводить к длительному контролю опухоли. В различных аспектах клетки, вводимые пациенту, или их потомство, сохраняются у пациента в течение по меньшей мере четырех месяцев, пяти месяцев, шести месяцев, семи месяцев, восьми месяцев, девяти месяцев, десяти месяцев, одиннадцати месяцев, двенадцати месяцев, тринадцати месяцев, четырнадцати месяцев, пятнадцати месяцев, шестнадцати месяцев, семнадцати месяцев, восемнадцати месяцев, девятнадцати месяцев, двадцати месяцев, двадцати одного месяца, двадцати двух месяцев, двадцати трех месяцев, двух лет, трех лет, четырех лет или пяти лет после введения клетки пациенту.

[00445] Также изобретение относится к типу клеточной терапии, где иммунные эффекторные клетки модифицированы, например, транскрибированной in vitro РНК, для временной экспрессии химерного рецептора антигена (CAR), и экспрессирующую CAR клетку вводят путем инфузии реципиенту, нуждающемуся в этом. Введенная путем инфузии клетка способна уничтожать опухолевые клетки реципиента. Таким образом, в различных аспектах клетки, введенные пациенту, сохраняются в течение менее чем одного месяца, например, трех недель, двух недель, одной недели после введения клеток пациенту.

[00446] Без связи с какой-либо конкретной теорией, иммунный ответ против злокачественных клеток, индуцируемый модифицированными посредством CAR иммунными эффекторными клетками, может представлять собой активный или пассивный иммунный ответ или альтернативно может быть следствием прямого против непрямого иммунного ответа. В одном аспекте трансдуцированные CAR T-клетки проявляют специфическую секрецию провоспалительных цитокинов и мощную цитолитическую активность в ответ на злокачественные клетки человека, экспрессирующие мезотелин, и опосредуют неспецифический цитолиз и опосредуют регрессию развернутой опухоли человека. Например, опухолевые клетки без антигена в гетерогенной области экспрессирующей мезотелин опухоли могут быть чувствительными к непрямому разрушению перенаправленных на мезотелин T-клеток, которые ранее реагировали с соседними положительными по антигену злокачественными клетками.

[00447] В одном аспекте содержащие полностью человеческий scFv модифицированные посредством CAR иммунные эффекторные клетки по изобретению могут представлять собой тип вакцины для иммунизации ex vivo и/или терапии in vivo у млекопитающего. В одном аспекте млекопитающим является человек.

[00448] Что касается иммунизации ex vivo, по меньшей мере одно из следующих событий происходит in vitro перед введением клетку в млекопитающего: i) увеличение клеток в количестве, ii) введение нуклеиновой кислоты, кодирующей CAR, в клетки или iii) криоконсервация клеток.

[00449] Методики ex vivo хорошо известны в данной области и более подробно рассмотрены ниже. В кратком изложении, выделяют клетки млекопитающего (например, человека) и генетически модифицируют (т.е. трансдуцируют или трансфицируют in vitro) вектором, экспрессирующим CAR, описанный в настоящем описании. Модифицированную посредством CAR клетку можно вводить реципиенту-млекопитающему для обеспечения терапевтической пользы. Реципиент-млекопитающее может представлять собой человека и модифицированная посредством CAR клетка может быть аутологичной для реципиента. Альтернативно клетки могут быть аллогенными, сингенными или ксеногенными в отношении реципиента.

[00450] Для клеток по настоящему изобретению можно использовать методику увеличения в количестве гемопоэтических стволовых клеток и клеток-предшественников ex vivo, описанную в патенте США № 5199942, включенном в настоящее описание в качестве ссылки. В данной области известны другие пригодные способы, таким образом, настоящее изобретение не ограничивается каким-либо конкретным способом увеличения клеток в количестве ex vivo. В кратком изложении, культивирование и увеличение в количестве T-клеток ex vivo включает: (1) сбор CD34+ гемопоэтических стволовых клеток и клеток-предшественников из взятого образца периферической крови или эксплантата костного мозга; и (2) увеличение таких клеток в количестве ex vivo. В дополнение к клеточным факторам роста, описанным в патенте США № 5199942, для культивирования и увеличения в количестве клеток можно использовать другие факторы, такие как flt3 L, IL-1, IL-3 и лиганд c-kit.

[00451] В дополнение к использованию клеточной вакцины с точки зрения иммунизации ex vivo, настоящее изобретение также относится к композициям и способам для иммунизации in vivo для индукции иммунного ответа, направленного против антигена, у пациента.

[00452] Как правило, клетки активированные и увеличенные в количестве, как описано в настоящем описании, можно использовать для лечения и предупреждения заболеваний, которые возникают у индивидуумов с иммунодефицитом. В частности, модифицированные посредством CAR иммунные эффекторные клетки по изобретению используют для лечения заболеваний, нарушений и состояний, ассоциированных с экспрессией мезотелина. В некоторых аспектах клетки по изобретению используют для лечения пациентов, имеющих риск развития заболеваний, нарушений и состояний, ассоциированных с экспрессией мезотелина. Таким образом, изобретение относится к способам лечения или предупреждения заболеваний, нарушений и состояний, ассоциированных с экспрессией мезотелина, включающим введение индивидууму, нуждающемуся в этом, терапевтически эффективного количества модифицированных посредством CAR T-клеток по изобретению.

[00453] Модифицированные посредством CAR T-клетки по настоящему изобретению можно вводить либо отдельно, либо в качестве фармацевтической композиции в комбинации с разбавителями и/или другими компонентами, такими как IL-2 или другие цитокины или популяции клеток.

[00454] Настоящее изобретение также относится к способам ингибирования пролиферации или снижения популяции экспрессирующих мезотелин клеткок, причем способы включают приведение в контакт популяции клеток, содержащей экспрессирующую мезотелин клетку, с клеткой, экспрессирующей CAR против мезотелина (например, CART против мезотелина, также обозначаемая в настоящем описании как "CART-MSLN") по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В конкретном аспекте изобретение относится к способам ингибирования пролиферации или снижения популяции злокачественных клеток, экспрессирующих мезотелин, причем способы включают приведение в контакт популяции экспрессирующих мезотелин злокачественных клеток с клеткой, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В одном аспекте настоящее изобретение относится к способам ингибирования пролиферации или снижения популяции злокачественных клеток, экспрессирующих мезотелин, причем способы включают приведение в контакт популяции экспрессирующих мезотелин злокачественных клеток с клеткой, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В некоторых аспектах клетка, экспрессирующая CAR против мезотелина, по изобретению снижает количество, численность, число или процент клеток и/или злокачественных клеток по меньшей мере на 25%, по меньшей мере на 30%, по меньшей мере на 40%, по меньшей мере на 50%, по меньшей мере на 65%, по меньшей мере на 75%, по меньшей мере на 85%, по меньшей мере на 95%, или по меньшей мере на 99% у индивидуума или в модели на животных для мезотелиомы или другой злокачественной опухоли, ассоциироваанной с экспрессирующими мезотелин клетками, относительно отрицательного контроля. В одном аспекте индивидуумом является человек.

[00455] Настоящее изобретение также относится к способам предупреждения, лечения и/или управления течением заболевания, ассоциированного с экспрессирующими мезотелин клетками (например, мезотелиома), причем способы включают введение индивидууму, нуждающемуся в этом, клетки, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В одном аспекте индивидуумом является человек.

[00456] Настоящее изобретение относится к способам предупреждения рецидива злокачественной опухоли, ассоциированной с экспрессирующими мезотелин клетками, причем способы включают введение индивидууму, нуждающемуся в этом, клетки, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой. В одном аспекте способы включают введение индивидууму, нуждающемуся в этом, эффективного количества клетки, экспрессирующей CAR против мезотелина, по изобретению, которая связывается с экспрессирующей мезотелин клеткой, в комбинации с эффективным количеством другой терапии.

Комбинированная терапия

[00457] Экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, можно использовать в комбинации с другими известными агентами и способами терапии. Введение "в комбинации", как используют в рамках изобретения, означает, что два (или более) различных способа лечения осуществляют у индивидуума в процессе наличия у индивидуума нарушения, например, два или более способа лечения проводят после диагностирования у пациента нарушения и пока не произойдет излечение или устранение нарушения, или пока лечение не прекратят по другим причинам. В некоторых вариантах осуществления введение одного лекарственного средства все еще проводят, когда начинается введение второго, так что существует перекрывание с точки зрения введения. Это иногда называют в настоящем описании "одновременной" или "совместной" доставкой. В других вариантах осуществления доставка одного лекарственного средства заканчивается до начала доставки другого лекарственного средства. В некоторых вариантах осуществления в любом случае лечение является более эффективным вследствие комбинированного введения. Например, второе лекарственное средство является более эффективным, например, эквивалентный эффект наблюдают при использовании меньшего количества второго лекарственного средства, или второе лекарственное средство снижает симптомы в большей степени, чем наблюдалось бы, если бы второе лекарственное средство вводили в отсутствие первого лекарственного средства, или аналогичную ситуацию наблюдают для первого лекарственного средства. В некоторых вариантах осуществления доставка является такой, что снижение симптома или другого параметра, связанного с нарушения, является более высоким, чем наблюдалось бы при доставке одного лекарственного средства в отсутствие другого. Эффект двух способов лечения может быть частично аддитивным, полностью аддитивным или более чем аддитивным. Доставка может быть такой, что эффект первого доставляемого лекарственного средства все еще поддается обнаружению, когда доставляют второе лекарственное средство.

[00458] Экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, и по меньшей мере одно дополнительное лекарственное средство можно вводить одновременно, в одной или в отдельных композициях, или последовательно. Для последовательного введения сначала можно вводить экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, а затем можно вводить дополнительное средство, или порядок введения может быть обратным.

[00459] В следующих аспектах, экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, можно использовать в терапевтическом режиме в комбинации с хирургической операцией, химиотерапией, лучевой терапией, иммунодепрессивными средствами, такими как циклоспорин, азатиоприн, метотрексат, микофенолат и FK506, антителами или другими иммунодеструктивными средствами, такими как CAMPATH, антитела против CD3, или другими способами терапии на основы антител, цитоксином, флударабином, циклоспорином, FK506, рапамицином, микофеноловой кислотой, стероидами, FR901228, цитокинами и лучевой терапией, пептидной вакциной, такой как пептидная вакцина, описанная в Izumoto et al. 2008 J Neurosurg 108:963-971.

[00460] В одном варианте осуществления экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, можно использовать в комбинации с химиотерапевтическим средством. Иллюстративные химиотерапевтические средства включают антрациклин (например, доксорубицин (например, липосомальный доксорубицин)), алкалоид барвинка (например, винбластин, винкристин, виндезин, винорелбин), алкилирующее средство (например, циклофосфамид, декарбазин, мелфалан, ифосфамид, темозоломид), антитело против иммунных клеток (например, алемтузумаб, гемтузумаб, ритуксимаб, тозитумомаб), антиметаболит (включая, например, антагонисты фолиевой кислоты, аналоги пиримидинов, аналоги пуринов и ингибиторы аденозиндезаминазы (например, флударабин)), ингибитор mTOR, агонист индуцируемого глюкокортикоидами TNFR-родственного белка (GITR), ингибитор протеасом (например, аклациномицин A, глиотоксин или бортезомиб), иммуномодулятор, такой как талидомид или производное талидомида (например, леналидомид).

[00461] Основные химические средства, предусматриваемые для применения в комбированных способах терапии, включают анастрозол (Arimidex®), бикалутамид (Casodex®), блеомицин сульфат (Blenoxane®), бусульфан (Myleran®), бусульфан инъекционный (Busulfex®), капецитабин (Xeloda®), N4-пентоксикарбонил-5-дезокси-5-фторцитидин, карбоплатин (Paraplatin®), кармустин (BiCNU®), хлорамбуцил (Leukeran®), цисплатин (Platinol®), кладрибин (Leustatin®), циклофосфамид (Cytoxan® или Neosar®), цитарабин, цитозин арабинозид (Cytosar-U®), инъекционный липосомальный цитарабин (DepoCyt®), дакарбазин (DTIC-Dome®), дактиномицин (актиномицин D, космеган), даунорубицин гидрохлорид (Cerubidine®), инъекционный липосомальный даунорубицина цитрат (DaunoXome®), дексаметазон, доцетаксел (Taxotere®), доксорубицина гидрохлорид (Adriamycin®, Rubex®), этопозид (Vepesid®), флударабина фосфат (Fludara®), 5-фторурацил (Adrucil®, Efudex®), флутамид (Eulexin®), тезацитибин, гемцитабин (дифтордезоксицитидин), гидроксимочевину (Hydrea®), идарубицин (Idamycin®), ифосфамид (IFEX®), иринотекан (Camptosar®), L-аспарагиназу (ELSPAR®), лейковорин кальций, мелфалан (Alkeran®), 6-меркаптопурин (Purinethol®), метотрексат (Folex®), митоксантрон (Novantrone®), милотарг, паклитаксел (Taxol®), феникс (иттрий-90/MX-DTPA), пентостатин, имплантат полифепросана 20 с кармустином (Gliadel®), тамоксифена цитрат (Nolvadex®), тенипозид (Vumon®), 6-тиогуанин, тиотепу, тирапазамин (Tirazone®), топотекана гидрохлорид для инъекций (Hycamptin®), винбластин (Velban®), винкристин (Oncovin®) и винорелбин (Navelbine®).

[00462] Иллюстративные алкилирующие средства включают, но не ограничиваются ими, азотистые иприты, производные этиленимина, алкилсульфонаты, нитрозомочевину и триазены: урацил мустард (Aminouracil Mustard®, Chlorethaminacil®, Demethyldopan®, Desmethyldopan®, Haemanthamine®, Nordopan®, Uracil nitrogen mustard®, Uracillost®, Uracilmostaza®, Uramustin®, Uramustine®), хлорметин (Mustargen®), циклофосфамид (Cytoxan®, Neosar®, Clafen®, Endoxan®, Procytox®, RevimmuneTM), ифосфамид (Mitoxana®), мелфалан (Alkeran®), хлорамбуцил (Leukeran®), пипоброман (Amedel®, Vercyte®), триэтиленмеламин (Hemel®, Hexalen®, Hexastat®), триэтилентиофосфорамин, темозоломид (Temodar®), тиотепу (Thioplex®), бусульфан (Busilvex®, Myleran®), кармустин (BiCNU®), ломустин (CeeNU®), стрептозоцин (Zanosar®) и дакарбазин (DTIC-Dome®). Дополнительные иллюстративные алкилирующие средства включают, но не ограничиваются ими, оксалиплатин (Eloxatin®); темозоломид (Temodar® и Temodal®); дактиномицин (также известный как актиномицин-D, Cosmegen®); мелфалан (также известный как L-PAM, L-сарколизин и фенилаланин мустард, Alkeran®); алтретамин (также известный как гексаметилмеламин (HMM), Hexalen®); кармустин (BiCNU®); бендамустин (Treanda®); бусульфан (Busulfex® и Myleran®); карбоплатин (Paraplatin®); ломустин (также известный как CCNU, CeeNU®); цисплатин (также известный как CDDP, Platinol® и Platinol®-AQ); хлорамбуцил (Leukeran®); циклофосфамид (Cytoxan® и Neosar®); дакарбазин (также известный как DTIC, DIC и имидазол карбоксамид, DTIC-Dome®); алтретамин (также известный как гексаметилмеламин (HMM), Hexalen®); ифосфамид (Ifex®); преднумустин; прокарбазин (Matulane®); мехлорэтамин (также известный как азотистый иприт, мустин и мехлорэтамин гидрохлорид, Mustargen®); стрептозоцин (Zanosar®); тиотепу (также известную как тиофосфоамид, TESPA и TSPA, Thioplex®); Циклофосфамид (Endoxan®, Cytoxan®, Neosar®, Procytox®, Revimmune®) и бендамустин HCl (Treanda®).

[00463] Иллюстративные ингибиторы mTOR включают, например, темсиролимус; ридафоролимус (ранее известный как деферолимус, (1R,2R,4S)-4-[(2R)-2-[(1R,9S,12S,15R,16E,18R,19R,21R, 23S,24E,26E,28Z,30S,32S,35R)-1,18-дигидрокси-19,30-диметокси-15,17,21,23,29,35-гексаметил-2,3,10,14,20-пентаоксо-11,36-диокса-4-азатрицикло[30,3,1,04,9]-гексатриаконта-16,24,26,28-тетраен-12-ил]пропил]-2-метоксициклогексилдиметилфосфинат, также известный как AP23573 и MK8669, и описанный в публикации PCT № WO 03/064383); эверолимус (Afinitor® или RAD001); рапамицин (AY22989, Sirolimus®); симапимод (CAS 164301-51-3); эмсиролимус, (5-{2,4-бис[(3S)-3-метилморфолин-4-ил]пиридо[2,3-d]пиримидин-7-ил}-2-метоксифенил)метанол (AZD8055); 2-амино-8-[транс-4-(2-гидроксиэтокси)циклогексил]-6-(6-метокси-3-пиридинил)-4-метилпиридо[2,3-d]пиримидин-7(8H)-он (PF04691502, CAS 1013101-36-4) и N2-[1,4-диоксо-4-[[4-(4-оксо-8-фенил-4H-1-бензопиран-2-ил)морфолиний-4-ил]метокси]бутил]-L-аргинилглицил-L-α-аспартил-L-серин, внутренняя соль (SF1126, CAS 936487-67-1) и XL765.

[00464] Иллюстративные иммуномодуляторы включают, например, афутузумаб (доступный 5от Roche®); пегфилграстим (Neulasta®); леналидомид (CC-5013, Revlimid®); талидомид (Thalomid®), актимид (CC4047) и IRX-2 (смесь цитокинов человека, включая интерлейкин 1, интерлейкин 2 и интерферон γ, CAS 951209-71-5, доступные от IRX Therapeutics).

[00465] Иллюстративные антрациклины включают, например, доксорубицин (Adriamycin® и Rubex®); блеомицин (lenoxane®); даунорубицин (даунорубицин гидрохлорид, дауномицин и рубидомицин гидрохлорид, Cerubidine®); липосомальный даунорубицин (липосомальный даунорубицина цитрат, DaunoXome®); митоксантрон (DHAD, Novantrone®); эпирубицин (EllenceTM); идарубицин (Idamycin®, Idamycin PFS®); митомицин C (Mutamycin®); гелданамицин; гербимицин; равидомицин; и дезацетилгавидомицин.

[00466] Иллюстративные алкалоиды барвинка включают, например, винорелбина тартрат (Navelbine®), винкристин (Oncovin®) и виндезин (Eldisine®)); винбластин (также известный как винбластина сульфат, винкалейкобластин и VLB, Alkaban-AQ® и Velban®); и винорелбин (Navelbine®).

[00467] Иллюстративные ингибиторы протеасом включают бортезомиб (Velcade®); карфилзомиб (PX-171-007, (S)-4-метил-N-((S)-1-(((S)-4-метил-1-((R)-2-метилoксиран-2-ил)-1-оксопентан-2-ил)амино)-1-оксо-3-фенилпропан-2-ил)-2-((S)-2-(2-морфолиноацетамидо)-4-фенилбутанамидо)пентанамид); маризомиб (NPI-0052); иксазомиба цитрат (MLN-9708); деланзомиб (CEP-18770); и O-метил-N-[(2-метил-5-тиазолил)карбонил]-L-серил-O-метил-N-[(1S)-2-[(2R)-2-метил-2-оксиранил]-2-оксо-1-(фенилметил)этил]-L-серинамид (ONX-0912).

[00468] В одном варианте осуществления экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, вводят индивидууму в комбинации с молекулой, нацеленной на GITR и/или модулирующей функции GITR, такой как агонист GITR и/или антитело против GITR, которые устраняют регуляторные T-клетки (Treg). В одном варианте осуществления связывающие GITR молекулы и/или молекулы, модулирующие функции GITR (например, агонист GITR и/или антитела против GITR, устраняющие Treg) вводят до экспрессирующей CAR клетки. Например, в одном варианте осуществления агонист GITR можно вводить до афереза клеток. Иллюстративные агонисты GITR включают, например, слитые белки GITR и антитела против GITR (например, двухвалентные антитела против GITR) например, такие как слитый белок GITR, описанный в патенте США № 6111090, патенте Европы № 090505B1, патенте США № 8586023, публикации PCT № WO 2010/003118 и 2011/090754, или антитело против GITR, описанное, например, в патенте США № 7025962, патенте Европы № 1947183B1, патенте США № 7812135, патенте США № 8388967, патенте США № 8591886, патенте Европы № EP 1866339, публикации PCT № WO 2011/028683, публикации PCT № WO 2013/039954, публикации PCT № WO2005/007190, публикации PCT № WO 2007/133822, публикации PCT № WO2005/055808, публикации PCT № WO 99/40196, публикации PCT № WO 2001/03720, публикации PCT № WO99/20758, публикации PCT № WO2006/083289, публикации PCT № WO 2005/115451, патенте США № 7618632 и публикации PCT № WO 2011/051726.

[00469] В одном варианте осуществления экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, вводят индивидууму в комбинации с ингибитором mTOR, например, ингибитором mTOR, описанным в настоящем описании, например, рапалогом, такими как эверолимус. В одном варианте осуществления ингибитор mTOR вводят до введения экспрессируюещй CAR клетки. Например, в одном варианте осуществления ингибитор mTOR можно вводить до афереза клеток.

[00470] В одном варианте осуществления экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, вводят индивидууму в комбинации с агонистом GITR, например, агонистом GITR, описанным в настоящем описании. В одном варианте осуществления агонист GITR вводят до введения экспрессирующей CAR клетки. Например, в одном варианте осуществления агонист GITR можно вводить до афереза клеток.

[00471] В одном варианте осуществления экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, вводят индивидууму в комбинации с ингибитором протеинтирозинфосфатазы, например, ингибитором протеинтирозинфосфатазы, описанным в настоящем описании. В одном варианте осуществления ингибитор протеинтирозинфосфатазы представляет собой ингибитор SHP-1, например, ингибитор SHP-1, описанный в настоящем описании, например, такой как натрий стибоглюконат. В одном варианте осуществления ингибитор протеинтирозинфосфатазы представляет собой ингибитор SHP-2, например, ингибитор SHP-2, описанный в настоящем описании.

[00472] В одном варианте осуществления экспрессирующую CAR клетку, описанную в настоящем описании, можно использовать в комбинации с ингибитором киназы. В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор CDK4, например, ингибитор CDK4, описанный в настоящем описании, например, ингибитор CDK4/6, например, такой как 6-ацетил-8-циклопентил-5-метил-2-(5-пиперазин-1-илпиридин-2-иламино)-8H-пиридо[2,3-d]пиримидин-7-она гидрохлорид (также называемый палбоциклибом или PD0332991). В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор BTK, например, ингибитор BTK, описанный в настоящем описании, например, такой как ибрутиниб. В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор mTOR, например, ингибитор mTOR, описанный в настоящем описании, например, такой как рапамицин, аналог рапамицина, OSI-027. Ингибитор mTOR может представлять собой, например, ингибитор mTORC1 и/или ингибитор mTORC2, например, ингибитор mTORC1 и/или ингибитор mTORC2, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор MNK, например, ингибитор MNK, описанный в настоящем описании, например, такой как 4-амино-5-(4-фторанилино)пиразолo[3,4-d]пиримидин. Ингибитор MNK может представлять собой, например, ингибитор MNK1a, MNK1b, MNK2a и/или MNK2b. В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой двойной ингибитор PI3K/mTOR, описанный в настоящем описании, например, такой как PF-04695102. В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор DGK, например, ингибитор DGK, описанный в настоящем описании, например, такой как DGKinh1 (D5919) или DGKinh2 (D5794).

[00473] В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор CDK4, выбранный из алоизина A; флавопиридола или HMR-1275, 2-(2-хлорфенил)-5,7-дигидрокси-8-[(3S,4R)-3-гидрокси-1-метил-4-пиперидинил]-4-хроменона; кризотиниба (PF-02341066; 2-(2-хлорфенил)-5,7-дигидрокси-8-[(2R,3S)-2-(гидроксиметил)-1-метил-3-пирролидинил]-4H-1-бензопиран-4-она гидрохлорида (P276-00); 1-метил-5-[[2-[5-(трифторметил)-1H-имидазол-2-ил]-4-пиридинил]окси]-N-[4-(трифторметил)фенил]-1H-бензимидазол-2-амина (RAF265); индисулама (E7070); росковитина (CYC202); пальбоциклиба (PD0332991); динациклиба (SCH727965); N-[5-[[(5-трет-бутилоксазол-2-ил)метил]тио]тиазол-2-ил]пиперидин-4-карбоксамида (BMS 387032); 4-[[9-хлор-7-(2,6-дифторфенил)-5H-пиримидо[5,4-d][2]бензазепин-2-ил]амино]бензойной кислоты (MLN8054); 5-[3-(4,6-дифтор-1H-бензимидазол-2-ил)-1H-индазол-5-ил]-N-этил-4-метил-3-пиридинметанамина (AG-024322); 4-(2,6-дихлорбензоиламино)-1H-пиразол-3-карбоновой кислоты N-(пиперидин-4-ил)амида (AT7519); 4-[2-метил-1-(1-метилэтил)-1H-имидазол-5-ил]-N-[4-(метилсульфонил)фенил]-2-пиримидинамина (AZD5438) и XL281 (BMS908662).

[00474] В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор CDK4, например пальбоциклиб (PD0332991), и пальбоциклиб вводят в дозе приблизительно 50 мг, 60 мг, 70 мг, 75 мг, 80 мг, 90 мг, 100 мг, 105 мг, 110 мг, 115 мг, 120 мг, 125 мг, 130 мг, 135 мг (например, 75 мг, 100 мг или 125 мг) каждые сутки в течение периода времени, например, каждые сутки в течение 14-21 суток курса из 28 суток, или каждые сутки в течение 7-12 суток курса из 21 суток. В одном варианте осуществления проводят 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 или более курсов пальбоциклиба.

[00475] В одном варианте осуществления ингибитор киназаы представляет собой ингибитор BTK, выбранный из ибрутиниба (PCI-32765); GDC-0834; RN-486; CGI-560; CGI-1764; HM-71224; CC-292; ONO-4059; CNX-774 и LFM-A13. В предпочтительном варианте осуществления ингибитор BTK не снижает или не ингибирует киназную активность интерлейкин-2-индуцируемой киназы (ITK), и выбран из GDC-0834; RN-486; CGI-560; CGI-1764; HM-71224; CC-292; ONO-4059; CNX-774 и LFM-A13.

[00476] В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор BTK, например, ибрутиниб (PCI-32765), и ибрутиниб вводят в дозе приблизительно 250 мг, 300 мг, 350 мг, 400 мг, 420 мг, 440 мг, 460 мг, 480 мг, 500 мг, 520 мг, 540 мг, 560 мг, 580 мг, 600 мг (например, 250 мг, 420 мг или 560 мг) каждые сутки в течение периода времени, например, каждые сутки в течение курса из 21 суток, или каждые сутки в течение курса из 28 суток. В одном варианте осуществления проводят 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 или более курсов ибрутиниба.

[00477] В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор mTOR, выбранный из темсиролимуса; ридафоролимуса (1R,2R,4S)-4-[(2R)-2 [(1R,9S,12S,15R,16E,18R,19R,21R,23S,24E,26E,28Z,30S,32S,35R)-1,18-дигидрокси-19,30-диметокси-15,17,21,23,29,35-гексаметил-2,3,10,14,20-пентаоксо-11,36-диокса-4-азатрицикло[30,3,1,04,9]гексатриаконта-16,24,26,28-тетраен-12-ил]пропил]-2-метоксициклогексилдиметилфосфината, также известного как AP23573 и MK8669; эверолимуса (RAD001); рапамицина (AY22989); симапимода; (5-{2,4-бис[(3S)-3-метилморфолин-4-ил]пиридо[2,3-d]пиримидин-7-ил}-2-метоксифенил)метанола (AZD8055); 2-амино-8-[транс-4-(2-гидроксиэтокси)циклогексил]-6-(6-метокси-3-пиридинил)-4-метилпиридо[2,3-d]пиримидин-7(8H)-она (PF04691502); и N2-[1,4-диоксо-4-[[4-(4-оксо-8-фенил-4H-1-бензопиран-2-ил)морфолиний-4-ил]метокси]бутил]-L-аргинилглицил-L-α-аспартил-L-серина (SEQ ID NO: 272), внутренней соли (SF1126) и XL765.

[00478] В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор mTOR, например, рапамицин, и рапамицин вводят в дозе приблизительно 3 мг, 4 мг, 5 мг, 6 мг, 7 мг, 8 мг, 9 мг, 10 мг (например, 6 мг) каждые сутки в течение периода времени, например, каждые сутки в течение курса из 21 суток или каждые сутки в течение курса из 28 суток. В одном варианте осуществления проводят 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 или более курсов рапамицина. В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор mTOR, например, эверолимус, и эверолимус вводят в дозе приблизительно 2 мг, 2,5 мг, 3 мг, 4 мг, 5 мг, 6 мг, 7 мг, 8 мг, 9 мг, 10 мг, 11 мг, 12 мг, 13 мг, 14 мг, 15 мг (например, 10 мг) каждые сутки в течение периода времени, например, каждые сутки в течение курса из 28 суток. В одном варианте осуществления проводят 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 или более курсов эверолимуса.

[00479] В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой ингибитор MNK, выбранный из CGP052088; 4-амино-3-(п-фторфениламино)-пиразолo[3,4-d]пиримидина (CGP57380); циркоспорамида; ETC-1780445-2 и 4-амино-5-(4-фторанилино)пиразолo[3,4-d]пиримидин.

[00480] В одном варианте осуществления ингибитор киназы представляет собой двойной ингибитор фосфатидилинозитол-3-киназы (PI3K) и mTOR, выбранный из 2-амино-8-[транс-4-(2-гидроксиэтокси)циклогексил]-6-(6-метокси-3-пиридинил)-4-метил-пиридо[2,3-d]пиримидин-7(8H)-она (PF-04691502); N-[4-[[4-(диметиламино)-1-пиперидинил]карбонил]фенил]-N'-[4-(4,6-ди-4-морфолинил-1,3,5-триазин-2-ил)фенил]мочевины (PF-05212384, PKI-587); 2-метил-2-{4-[3-метил-2-оксо-8-(хинолин-3-ил)-2,3-дигидро-1H-имидазо[4,5-c]хинолин-1-ил]фенил}пропаннитрила (BEZ-235); апитолисиба (GDC-0980, RG7422); 2,4-дифтор-N-{2-(метилокси)-5-[4-(4-пиридазинил)-6-хинолинил]-3-пиридинил}бензолсульфонамида (GSK2126458); 8-(6-метоксипиридин-3-ил)-3-метил-1-(4-(пиперазин-1-ил)-3-(трифторметил)фенил)-1H-имидазо[4,5-c]хинолин-2(3H)-онмалеиновой кислоты (NVP-BGT226); 3-[4-(4-морфолинилпиридо[3',2':4,5]фуро[3,2-d]пиримидин-2-ил]фенола (PI-103); 5-(9-изопропил-8-метил-2-морфолино-9H-пурин-6-ил)пиримидин-2-амина (VS-5584, SB2343) и N-[2-[(3,5-диметоксифенил)амино]хиноксалин-3-ил]-4-[(4-метил-3-метоксифенил)карбонил]аминофенилсульфонамида (XL765).

[00481] Также можно использовать лекарственные средства, которые либо ингибируют кальцийзависимую фосфатазу кальциневрин (циклоспорин и FK506), либо ингибируют киназу p70S6, которая является важной для индуцируемой факторами роста передачи сигнала (рапамицин). (Liu et al., Cell 66:807-815, 1991; Henderson et al., Immun. 73:316-321, 1991; Bierer et al., Curr. Opin. Immun. 5:763-773, 1993). В следующем аспекте композиции клеток по настоящему изобретению можно вводить пациенту совместно с (например, до, одновременно или после) трансплантации костного мозга, терапией, устраняющей T-клетки, с использованием химиотерапевтических средств, таких как флударабин, лучевая терапия внешним пучком (XRT), циклофосфамид и/или антитела, такие как OKT3 или CAMPATH. В одном аспекте композиции клеток по настоящему изобретению вводят после терапии, устраняющей B-клетки, такой как средства, которые реагируют с CD20, например, ритуксан. Например, в одном варианте осуществления индивидуумы могут подвергаться стандартному лечению химиотерапией в высокой дозе с последующей трансплантацией стволовых клеток периферической крови. В определенных вариантах осуществления после трансплантации индивидуумам проводят инфузию увеличенных в количестве иммунных клеток по настоящему изобретению. В дополнительном варианте осуществления увеличенные в количестве клетки вводят до или после хирургической операции.

[00482] В одном варианте осуществления индивидууму можно вводить средство, которое снижает или смягчает побочный эффект, ассоциированный с введением экспрессирующей CAR клетки. Побочные эффекты, ассоциированные с введением экспрессирующей CAR клетки, включают, но не ограничиваются ими CRS и гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (HLH), также называемый синдромом активации макрофагов (MAS). Симптомы CRS включают высокую лихорадку, тошноту, временную гипотензию, гипоксию и т.п. CRS может включать клинические конституциональные признаки и симптомы, такие как лихорадка, усталость, анорексия, миалгии, артралгии, тошнота, рвота и головная боль. CRS может включать клинические кожные признаки и симптомы, такие как сыпь. CRS может включать клинические желудочно-кишечные признаки и симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. CRS может включать клинические респираторные признаки и симптомы, такие как тахипноэ и гипоксемия. CRS может включать клинические сердечно-сосудистые признаки и симптомы, такие как тахикардия, расширенное пульсовое давление, гипотензию, увеличенный сердечный выброс (на ранней стадии) и потенциально сниженный сердечный выброс (на поздней стадии). CRS может включать клинические признаки и симптомы свертывания, такие как повышенный уровень d-димера, гипофибриногенемия с кровотечением или без него. CRS может включать клинические признаки и симптомы, такие как азотемия. CRS может включать клинические печеночные признаки и симптомы, такие как повышение активности трансаминаз и гипербилирубинемия. CRS может включать клинические неврологические признаки и симптомы, такие как головная боль, изменения психического состояния, спутанность сознания, бред, затруднения с подбором слов или явная афазия, галлюцинации, тремор, дисметрия, изменение походки и припадки.

[00483] Таким образом, способы, описанные в настоящем описании, могут включать введение экспрессирующей CAR клетки, описанной в настоящем описании, индивидууму, и, кроме того, введение одного или более средств для контроля повышенных уровней растворимого фактора вследствие лечения экспрессирующей CAR клеткой. В одном варианте осуществления растворимый фактор, повышенный у индивидуума, представляет собой один или более из IFN-γ, TNFα, IL-2 и IL-6. В одном варианте осуществления фактор, повышенный у индивидуума, представляет собой один или более из IL-1, GM-CSF, IL-10, IL-8, IL-5 и фракталкина. Таким образом, средство, вводимое для лечения этого побочного эффекта, может представлять собой средство, которое нейтрализует один или более из этих растворимых факторов. В одном варианте осуществления средство, которое нейтрализует одну или более из этих растворимых форм, представляет собой антитело или его антигенсвязывающий фрагмент. Примеры таких средств включают, но не ограничиваются ими, стероид (например, кортикостероид), ингибитор TNFα и ингибитор IL-6. Примером ингибитора TNFα является молекула антитела против TNFα, такая как инфликсимаб, адалимумаб, цертолизумаб пегол и голимумаб. Другим примером ингибитора TNFα является слитый белок, такой как этанерцепт. Низкомолекулярный ингибитор TNFα включает, но не ограничивается ими, производные ксантина (например, пентоксифиллин) и бупропион. Примером ингибитора IL-6 является молекула антитела против IL-6 или молекула антитела против рецептора IL-6, такая как тоцилизумаб (toc), сарилумаб, элсилимомаб, CNTO 328, ALD518/BMS-945429, CNTO 136, CPSI-2364, CDP6038, VX30, ARGX-109, FE301 и FM101. В одном варианте осуществления молекула антитела против IL-6 представляет собой тоцилизумаб. Примером ингибитора на основе IL-1R является анакинра.

[00484] В некоторых вариантах осуществления индивидууму вводят кортикостероид, например, такой как метилпреднизолон, гидрокортизон, среди прочих.

[00485] В некоторых вариантах осуществления индивидууму вводят сосудосуживающее средство, например, такое как норадреналин, дофамин, фенилэфрин, адреналин, вазопрессин или их комбинация.

[00486] В одном варианте осуществления индивидууму можно вводить жаропонижающее средство. В одном варианте осуществления индивидууму можно вводить болеутоляющее средство.

[00487] В одном варианте осуществления индивидууму можно вводить средство, которое повышает активность или выносливость экспрессирующей CAR клетки. Например, в одном варианте осуществления средство может представлять собой средство, которое ингибирует молекулу, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию. В некоторых вариантах осуществления молекула, которая модулирует или регулирует T-клеточную функцию, представляет собой ингибиторную молекулу. Ингибиторные молекулы, например Programmed Death 1 (PD1), в некоторых вариантах осуществления могут уменьшать способность экспрессирующей CAR клетки индуцировать иммунный эффекторный ответ. Примеры ингибиторных молекул включают PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, CEACAM (например, CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5), LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 и TGFR-бета. Ингибирование молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, например, посредством ингибирования уровня ДНК, РНК или белка, может оптимизировать эффективность экспрессирующей CAR клетки. В вариантах осуществления для ингибирования экспрессии молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию в экспрессирующей CAR клетке можно использовать ингибиторную нуклеиновую кислоту, например дцРНК, например миРНК или кшРНК; ил, например, ингибиторный белок или систему, например короткие палиндромные повторы, регулярно расположенные кластерами (CRISPR), нуклеазу, подобную активатору транскрипции (TALEN) или эндонуклеазу с цинковыми пальцами (ZFN), например, как описано в настоящем описании. В одном варианте осуществления средство представляет собой кшРНК. В одном варианте осуществления средство, которое модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию ингибируется в экспрессирующей CAR клетке. В этих вариантах осуществления молекула дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, связана с нуклеиновой кислотой, которая кодирует компонент, например все компоненты, CAR. В одном варианте осуществления молекула нуклеиновой кислоты, которая кодирует молекулу дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, функционально связана с промотором, например происходящим из H1 или U6 промотором, так что молекула дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, экспрессируется, например экспрессируется в экспрессирующей CAR клетке. См. например, Tiscornia G., "Development of Lentiviral Vactors Expressing siRNA," Chapter 3, Gene Transfer: Delivery and Expression of DNA and RNA (eds. Friedmann и Rossi). Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, NY, USA, 2007; Brummelkamp TR, et al. (2002) Science 296: 550–553; Miyagishi M, et al. (2002) Nat. Biotechnol. 19: 497–500. В одном варианте осуществления молекула нуклеиновой кислоты, которая кодирует молекулу дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, находится на одном и том же векторе, например лентивирусном векторе, который содержит молекулу нуклеиновой кислоты, которая кодирует компонент, например все компоненты, CAR. В таком варианте осуществления молекула нуклеиновой кислоты, которая кодирует молекулу дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, расположена на векторе, например лентивирусном векторе, с 5’- или 3’-стороны от нуклеиновой кислоты, которая кодирует компонент, например все компоненты, CAR. Молекула нуклеиновой кислоты, которая кодирует молекулу дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, может транскрибироваться в том же или другом направлении, что и нуклеиновая кислота, которая кодирует компонент, например все компоненты, CAR. В одном варианте осуществления молекула нуклеиновой кислоты, которая кодирует молекулу дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, находится на векторе, отличном от вектора, который содержит молекулу нуклеиновой кислоты, которая кодирует компонент, например все компоненты, CAR. В одном варианте осуществления молекула нуклеиновой кислоты, которая кодирует молекулу дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, временно экспрессируется в экспрессирующей CAR клетке. В одном варианте осуществления молекула нуклеиновой кислоты, которая кодирует молекулу дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, стабильно встраивается в геном экспрессирующей CAR клетки. На фиг.47 представлены примеры векторов для экспрессии компонента, например всех компонентов, CAR с использованием дцРНК, которая ингибирует экспрессию молекулы, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию.

[00488] Примеры молекул дцРНК, пригодных для ингибирования экспрессии молекулы, которая модулирует тили регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, где молекула, которая модулирует или регулирует, например ингибирует, T-клеточную функцию, представляет собой PD-1, представлены ниже.

[00489] В таблице 16 ниже представлены названия средств РНК-i против PDCD1 (PD1) (определяемые их положением в последовательности гена PDCD1 мыши NM_008798.2), а также SEQ ID NO: 280-327, соответствующие последовательности ДНК. В этой таблице показаны как смысловые (S), так и антисмысловые (AS) последовательности, представленные в качестве 19-мерных и 21-мерных последовательностей. Также следует отметить, что положение (PoS, например, 176) происходит из номера положения в последовательности гена PDCD1 мыши NM_008798.2. SEQ ID NO указаны группами по 12, которые соответствуют "смысловым 19" SEQ ID NO: 280-291; "смысловым 21" SEQ ID NO: 292-303; "антисмысловым 21" SEQ ID NO: 304-315; "антисмысловым 19" SEQ ID NO: 316-327.

В таблице 17 ниже представлены названия средств РНК-i против PDCD1 (PD1) (определяемые их положением в последовательности гена PDCD1 человека), а также SEQ ID NO: 323-370, соответствующие последовательности ДНК. В этой таблице показаны как смысловые (S), так и антисмысловые (AS) последовательности, представленные в качестве 19-мерных и 21-мерных последовательностей. SEQ ID NO указаны группами по 12, которые соответствуют "смысловым 19" SEQ ID NO: 328-339; "смысловым 21" SEQ ID NO: 340-351; "антисмысловым 21" SEQ ID NO: 352-363; "антисмысловым 19" SEQ ID NO: 364-375.

[00490] В одном варианте осуществления ингибитор ингибиторного сигнала может представлять собой, например, антитело или фрагмент антитела, которые связываются с ингибиторной молекулой. Например, средство может представлять собой антитело или фрагмент антитела, которые связываются с PD1, PD-L1, PD-L2 или CTLA4 (например, ипилимумаб (также называемый MDX-010 и MDX-101, и выпускаемый в продажу как Yervoy®; Bristol-Myers Squibb; тремелимумаб (моноклональное IgG2-антитело, доступное от Pfizer, ранее известное как тицилимумаб, CP-675.206)). В одном варианте осуществления средство представляет собой антитело или фрагмент антитела, которые связываются с TIM3. В одном варианте осуществления средство представляет собой антитело или фрагмент антитела, которые связываются с LAG3.

[00491] PD-1 представляет собой ингибиторный представитель семейства рецепторов CD28, которое также включает CD28, CTLA-4, ICOS и BTLA. PD-1 экспрессируется на активированных B-клетках, T-клетках и миелоидных клетках (Agata et al. 1996 Int. Immunol 8:765-75). Было показано, что два лиганда для PD1, PD-L1 и PD-L2, подавляют активацию T-клеток при связывании с PD1 (Freeman et a. 2000 J Exp Med 192:1027-34; Latchman et al. 2001 Nat Immunol 2:261-8; Carter et al. 2002 Eur J Immunol 32:634-43). PD-L1 распространен в злокачественных опухолях человека (Dong et al. 2003 J Mol Med 81:281-7; Blank et al. 2005 Cancer Immunol. Immunother 54:307-314; Konishi et al. 2004 Clin Cancer Res 10:5094). Иммунную супрессию можно обращать вспять путем ингибирования локального взаимодействия PD1 с PD-L1. Антитела, фрагменты антител и другие ингибиторы PD-1, PD-L1 и PD-L2 доступны в данной области и могут использоваться в комбинации с CAR по настоящему изобретению, описанным в настоящем описании. Например, ниволумаб (также обозначаемый как BMS-936558 или MDX1106; Bristol-Myers Squibb) представляет собой полностью человеческое моноклональное IgG4-антитело, которое специфически блокирует PD-1. Ниволумаб (клон 5C4) и другие моноклональные антитела человека, которые специфически связываются с PD-1, описаны в US 8008449 и WO2006/121168. Пидилизумаб (CT-011; Cure Tech) представляет собой гуманизированное моноклональное IgG1k-антитело, которое связывается с PD-1. Пидилизумаб и другие гуманизированные моноклональные антитела против PD-1 описаны в WO2009/101611. Пембролизумаб (ранее известный как ламбролизумаб и также обозначаемый как MK03475; Merck) представляет собой гуманизированное моноклональное IgG4-антитело, которое связывается с PD-1. Пембролизумаб и другие гуманизированные антитела против PD-1 описаны в US 8354509 и WO2009/114335. MEDI4736 (Medimmune) представляет собой моноклональное антитело человека, которое связывается с PDL1 и ингибирует взаимодействие лиганда с PD1. MDPL3280A (Genentech/Roche) представляет собой моноклональное IgG1-антитело с оптимизированной Fc, которое связывается с PD-L1. MDPL3280A и другие моноклональные антитела человека к PD-L1 описаны в патенте США № 7943743 и публикации США № 20120039906. Другие связывающие PD-L1 средства включают YW243.55.S70 (вариабельные области тяжелой и легкой цепей представлены в SEQ ID NO: 20 и 21 в WO2010/077634) и MDX-1 105 (также обозначаемый как BMS-936559, и, например, связывающие PD-L1 средства, описанные в WO2007/005874). AMP-224 (B7-DCIg; Amplimmune; например, описанный в WO2010/027827 и WO2011/066342), представляет собой слитый растворимый рецептор PD-L2-Fc, который блокирует взаимодействие между PD-1 и B7-H1. Другие антитела против PD-1 включают AMP 514 (Amplimmune), среди прочих, например, антитела против PD-1, описанные в US 8609089, US 2010028330 и/или US 20120114649.

[00492] TIM3 (T-клеточный иммуноглобулин 3) также подавляет T-клеточную функцию, в частности, в секретирующих IFN-γ CD4+ T-хелперных 1 и CD8+ цитотоксических T-клетках 1, и он играет важную роль в устранении T-клеток. Ингибирование взаимодействия между TIM3 и его лигандами, например галектином-9 (Gal9), фосфотидилсерином (PS) и HMGB1, может увеличить иммунный ответ. Антитела, фрагменты антител и другие ингибиторы TIM3 и его лиганды доступны в данной области и могут быть использованы в комбинации с CAR против CD19, описанным в настоящем описании. Например, антитела, фрагменты антитела, низкомолекулярные соединения или пептидные ингибиторы, которые нацелены на TIM3, связываются с IgV-доменом TIM3, ингибируя взаимодействия с его лигандами. Антитела и пептиды, которые ингибируют TIM3, описаны в WO2013/006490 и US20100247521. Другие антитела против TIM3 включают гуманизированные версии RMT3-23 (описанные в Ngiow et al., 2011, Cancer Res, 71:3540-3551) и клон 8B.2C12 (описанный в Monney et al., 2002, Nature, 415:536-541). Биспецифические антитела, которые ингибируют TIM3 и PD-1, описаны в US20130156774.

[00493] В других вариантах осуществления средство, которое повышает активность экспрессирующей CAR клетки, представляет собой ингибитор CEACAM (например, ингибитор CEACAM-1, CEACAM-3 и/или CEACAM-5). В одном варианте осуществления ингибитор CEACAM представляет собой молекулу антитела против CEACAM. Иллюстративные антитела против CEACAM-1 описаны в WO 2010/125571, WO 2013/082366 WO 2014/059251 и WO 2014/022332, например моноклональное антитело 34B1, 26H7 и 5F4; или их рекомбинантные формы, как описано, например, в US 2004/0047858, US 7132255 и WO 99/052552. В других вариантах осуществления антитело против CEACAM связывается с CEACAM-5, как описано, например, в Zheng et al. PLoS One. 2010 Sep 2;5(9). pii: e12529 (DOI:10:1371/journal.pone.0021146) или перекрестно реагирует с CEACAM-1 и CEACAM-5, как описано, например, в WO 2013/054331 и US 2014/0271618.

[00494] Без связи с теорией, полагают, что канцероэмбриональные антигенные молекулы клеточной адгезии (CEACAM), такие как CEACAM-1 и CEACAM-5, опосредуют, по меньшей мере частично, ингибирование противоопухолевого иммунного ответа (см. например, Markel et al. J Immunol. 2002 Mar 15;168(6):2803-10; Markel et al. J Immunol. 2006 Nov 1;177(9):6062-71; Markel et al. Immunology. 2009 Feb;126(2):186-200; Markel et al. Cancer Immunol Immunother. 2010 Feb;59(2):215-30; Ortenberg et al. Mol Cancer Ther. 2012 Jun;11(6):1300-10; Stern et al. J Immunol. 2005 Jun 1; 174(11):6692-701; Zheng et al. PLoS One. 2010 Sep 2;5(9). pii: e12529). Например, CEACAM-1 описан в качестве гетерофильного лиганда для TIM-3, играющего роль в опосредуемой TIM-3 толерантности и устранении T-клеток (см. например, WO 2014/022332; Huang, et al. (2014) Nature doi:10.1038/nature13848). В вариантах осуществления показано, что совместная блокада CEACAM-1 и TIM-3 усиливает противоопухолевый иммунный ответ в моделях с ксенотрансплантатом рака ободочной и прямой кишки (см. например, WO 2014/022332; Huang, et al. (2014), выше). В других вариантах осуществления совместная блокада CEACAM-1 и PD-1 снижает толерантность T-клеток, как описано, например, в WO 2014/059251. Таким образом, ингибиторы CEACAM можно использовать с другими иммуномодуляторами, описанными в настоящем описании (например, ингибиторы PD-1 и/или ингибиторы TIM-3) для усиления иммунного ответа против злокачественной опухоли, например, меланомы, рака легкого (например, NSCLC), рака мочевого пузыря, рака толстого кишечника, рака яичника и других злокачественных опухолей, как описано в настоящем описании.

[00495] LAG3 (ген активации лимфоцитов 3 или CD223) представляет собой молекулу клеточной поверхности, экспрессируемую на активированных T-клетках и B-клетках, для которой было показано, что она играет роль в устранении CD8+ T-клеток. Антитела, фрагменты антитела и другие ингибиторы LAG3 и его лиганды доступны в данной области, и их можно использовать в комбинации с CAR против CD19, описанным в настоящем описании. Например, BMS-986016 (Bristol-Myers Squib) представляет собой моноклональное антитело, которое нацелено на LAG3. IMP701 (Immutep) представляет собой антитело-антагонист LAG3 и IMP731 (Immutep и GlaxoSmithKline) представляет собой истощающее антитело против LAG3. Другие ингибиторы LAG3 включают IMP321 (Immutep), который представляет собой рекомбинантный слитый белок растворимой части LAG3 и Ig, который связывается с молекулами MHC класса II и активирует антигенпредставляющие клетки (APC). Другие антитела описаны, например, в WO2010/019570.

[00496] В некоторых вариантах осуществления средство, которое повышает активность экспрессирующей CAR клетки, может представлять собой, например, слитый белок, содержащий первый домен и второй домен, где первый домен представляет собой ингибиторную молекулу или ее фрагмент, и второй домен представляет собой полипептид, который ассоциирован с положительным сигналом, например, полипептид, содержащий внутриклеточный сигнальный домен, как описано в настоящем описании. В некоторых вариантах осуществления полипептид, который ассоциирован с положительным сигналом, может включать костимулирующий домен CD28, CD27, ICOS, например, внутриклеточный сигнальный домен CD28, CD27 и/или ICOS, и/или первичный сигнальный домен, например, из CD3-зета, например, описанный в настоящем описании. В одном варианте осуществления слитый белок экспрессируется той же клеткой, которая экспрессирует CAR. В другом варианте осуществления слитый белок экспрессируется клеткой, например, T-клеткой, которая не экспрессирует CAR против мезотелина.

[00497] В одном варианте осуществления средство, которое повышает активность экспрессирующей CAR клетки, описанной в настоящем описании, представляет собой miR-17-92.

Комбинирование с низкой дозой ингибитора mTOR

[00498] В одном варианте осуществления клетки, экспрессирующие молекулу CAR, например, молекулу CAR, описанную в настоящем описании, вводят в комбинации с низкой усиливающей иммунитет дозой ингибитора mTOR.

[00499] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована с или обеспечивает ингибирование mTOR, составляющее по меньшей мере 5, но не более чем 90%, по меньшей мере 10, но не более чем 90%, по меньшей мере 15, но не более чем 90%, по меньшей мере 20, но не более чем 90%, по меньшей мере 30, но не более чем 90%, по меньшей мере 40, но не более чем 90%, по меньшей мере 50, но не более чем 90%, по меньшей мере 60, но не более чем 90%, или по меньшей мере 70, но не более чем 90%.

[00500] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована с или обеспечивает ингибирование mTOR, составляющее по меньшей мере 5, но не более чем 80%, по меньшей мере 10, но не более чем 80%, по меньшей мере 15, но не более чем 80%, по меньшей мере 20, но не более чем 80%, по меньшей мере 30, но не более чем 80%, по меньшей мере 40, но не более чем 80%, по меньшей мере 50, но не более чем 80%, или по меньшей мере 60, но не более чем 80%.

[00501] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована с или обеспечивает ингибирование mTOR, составляющее по меньшей мере 5, но не более чем 70%, по меньшей мере 10, но не более чем 70%, по меньшей мере 15,, но не более чем 70%, по меньшей мере 20, но не более чем 70%, по меньшей мере 30, но не более чем 70%, по меньшей мере 40, но не более чем 70%, или по меньшей мере 50, но не более чем 70%.

[00502] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована с или обеспечивает ингибирование mTOR по меньшей мере 5, но не более чем 60%, по меньшей мере 10, но не более чем 60%, по меньшей мере 15,, но не более чем 60%, по меньшей мере 20, но не более чем 60%, по меньшей мере 30, но не более чем 60%, или по меньшей мере 40, но не более чем 60%.

[00503] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована с или обеспечивает ингибирование mTOR, составляющее по меньшей мере 5, но не более чем 50%, по меньшей мере 10, но не более чем 50%, по меньшей мере 15, но не более чем 50%, по меньшей мере 20, но не более чем 50%, по меньшей мере 30, но не более чем 50%, или по меньшей мере 40, но не более чем 50%.

[00504] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована или обеспечивает ингибирование mTOR по меньшей мере 5, но не более чем 40%, по меньшей мере 10, но не более чем 40%, по меньшей мере 15,, но не более чем 40%, по меньшей мере 20, но не более чем 40%, по меньшей мере 30, но не более чем 40%, или по меньшей мере 35, но не более чем 40%.

[00505] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована с или обеспечивает ингибирование mTOR, составляющее по меньшей мере 5, но не более чем 30%, по меньшей мере 10, но не более чем 30%, по меньшей мере 15,, но не более чем 30%, по меньшей мере 20, но не более чем 30%, или по меньшей мере 25, но не более чем 30%.

[00506] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована с или обеспечивает ингибирование mTOR, составляющее по меньшей мере 1, 2, 3, 4 или 5, но не более чем 20%, по меньшей мере 1, 2, 3, 4 или 5, но не более чем 30%, по меньшей мере 1, 2, 3, 4 или 5, но не более чем 35, по меньшей мере 1, 2, 3, 4 или 5, но не более чем 40%, или по меньшей мере 1, 2, 3, 4 или 5, но не более чем 45%.

[00507] В одном варианте осуществления доза ингибитора mTOR ассоциирована с или обеспечивает ингибирование mTOR, составляющее по меньшей мере 1, 2, 3, 4 или 5, но не более чем 90%.

[00508] Как описано в настоящем описании, степень ингибирования mTOR можно выражать в качестве степени ингибирования P70 S6, например, степень ингибирования mTOR можно определять по уровню снижения активности P70 S6, например, по снижению фосфорилирования субстрата P70 S6. Уровень ингибирования mTOR можно оценивать способом, описанным в настоящем описании, например, с использованием анализа Boulay.

ИЛЛЮСТРАТИВНЫЕ ИНГИБИТОРЫ mTOR

[00509] Как используют в рамках изобретения, термин "ингибитор mTOR" относится к соединению или лиганду, или их фармацевтически приемлемой соли, которые ингибируют киназу mTOR в клетке. В одном варианте осуществления ингибитор mTOR представляет собой аллостерический ингибитор. В одном варианте осуществления ингибитор mTOR представляет собой каталитический ингибитор.

[00510] Аллостерические ингибиторы mTOR включают нейтральное трициклическое соединение рапамицин (сиролимус), родственные рапамицину соединения, которые представляют собой соединения, имеющие структурное и функциональное сходство с рапамицином, включая, например, производные рапамицина, аналоги рапамицина (также называемые рапалогами) и другие макролидные соединения, которые ингибируют активность mTOR.

[00511] Рапамицин представляет собой известный макролидный антибиотик, продуцируемый Streptomyces hygroscopicus, имеющий структуру, показанную в формуле A.

[00512] (A)

[00513] См., например, McAlpine, J.B., et al., J. Antibiotics (1991) 44: 688; Schreiber, S.L., et al., J. Am. Chem. Soc. (1991) 113: 7433; патент США № 3929992. Существуют различные схемы нумерации, предложенные для рапамицина. Во избежание путаницы, когда в настоящем описании упоминаются конкретные аналоги рапамицина, названия приведены относительно рапамицина с использованием схемы нумерации формулы A.

[00514] Аналоги рапамицина, пригодные в рамках изобретения, представляют собой, например, O-замещенные аналоги, в которых гидроксильная группа на циклогексильном кольце рапамицина заменена OR1, где R1 представляет собой гидроксиалкил, гидроксиалкоксиалкил, ациламиноалкил или аминоалкил; например RAD001, также известный как эверолимус, как описано в US 5665772 и WO94/09010, содержимое которых включено в качестве ссылки. Другие пригодные аналоги рапамицина включают аналоги рапамицина, замещенные в положении 26 или 28. Аналог рапамицина может представлять собой эпимер аналога, упомянутого выше, в частности, эпимер аналога, замещенного в положении 40, 28 или 26, и он необязательно может быть далее гидрогенизирован, например, как описано в US 6015815, WO95/14023 и WO99/15530, содержание которых включено в настоящее описание в качестве ссылки, например ABT578, также известный как зотаролимус, или аналог рапамицина, описанный в US 7091213, WO98/02441 и WO01/14387, содержание которых включено в качестве ссылки, например AP23573, также известный как ридафоролимус.

[00515] Примеры аналогов рапамицина, пригодных для применения в рамках настоящего изобретения, из US 5665772 включают, но не ограничиваются ими, 40-O-бензилрапамицин, 40-O-(4’-гидроксиметил)бензилрапамицин, 40-O-[4’-(1,2-дигидроксиэтил)]бензилрапамицин, 40-O-аллилрапамицин, 40-O-[3’-(2,2-диметил-1,3-диоксолан-4(S)-ил)-проп-2’-ен-1’-ил]-рапамицин, (2’E,4’S)-40-O-(4’,5’-дигидроксипент-2’-ен-1’-ил)рапамицин, 40-O-(2-гидрокси)этоксикарбонилметилрапамицин, 40-O-(2-гидрокси)этилрапамицин, 40-O-(3-гидрокси)пропилрапамицин, 40-O-(6-гидрокси)гексилрапамицин, 40-O-[2-(2-гидрокси)этокси]этилрапамицин, 40-O-[(3S)-2,2-диметилдиоксолан-3-ил]метилрапамицин, 40-O-[(2S)-2,3-дигидроксипроп-1-ил]рапамицин, 40-O-(2-ацетокси)этилрапамицин, 40-O-(2-никотиноилокси)этилрапамицин, 40-O-[2-(N-морфолино)ацетокси]этилрапамицин, 40-O-(2-N-имидазолилацетокси)этилрапамицин, 40-O-[2-(N-метил-N’-пиперазинил)ацетокси]этилрапамицин, 39-O-десметил-39,40-O,O-этиленрапамицин, (26R)-26-дигидро-40-O-(2-гидрокси)этилрапамицин, 40-O-(2-аминоэтил)рапамицин, 40-O-(2-ацетаминоэтил)рапамицин, 40-O-(2-никотинамидоэтил)рапамицин, 40-O-(2-(N-метилимидазо-2’-илкарбэтоксамидо)этил)рапамицин, 40-O-(2-этоксикарбониламиноэтил)рапамицин, 40-O-(2-толилсульфонамидоэтил)рапамицин и 40-O-[2-(4’,5’-дикарбоэтокси-1’,2’,3’-триазол-1’-ил)этил]рапамицин.

[00516] Другие аналоги рапамицина, пригодные в рамках настоящего изобретения, представляют собой аналоги, в которых гидроксильная группа на циклогексильном кольце рапамицина и/или гидроксигруппа в положении 28 заменены группой сложного гидроксиэфира, например, аналоги рапамицина, описанные в US RE44768, например темсиролимус.

[00517] Другие аналоги рапамицина, пригодные в рамках настоящего изобретения, включают аналоги, в которых метоксигруппа в положении 16 заменена другим заместителем, предпочтительно (необязательно гидрокси-замещенным) алкинилокси, бензилом, ортометоксибензил или хлорбензилом и/или где метоксигруппа в положении 39 удалена вместе с углеродом 39, так что циклогексильное кольцо рапамицина становится циклопентильным кольцом, лишенным метоксигруппы в положении 39; например, как описано в WO95/16691 и WO96/41807, содержание которых включено в качестве ссылки. Аналоги можно далее модифицировать, так что гидрокси в положении 40 рапамицина алкилирован и/или 32-карбонил восстановлен.

[00518] Аналоги рапамицина из WO95/16691 включают, но не ограничиваются ими, 16-деметокси-16-(пент-2-инил)оксирапамицин, 16-деметокси-16-(бут-2-инил)оксирапамицин, 16-деметокси-16-(пропаргил)оксирапамицин, 16-деметокси-16-(4-гидроксибут-2-инил)оксирапамицин, 16-деметокси-16-бензилокси-40-O-(2-гидроксиэтил)рапамицин, 16-деметокси-16-бензилоксирапамицин, 16-деметокси-16-ортометоксибензилрапамицин, 16-деметокси-40-O-(2-метоксиэтил)-16-пент-2-инил)оксирапамицин, 39-деметокси-40-дезокси-39-формил-42-нор-рапамицин, 39-деметокси-40-дезокси-39-гидроксиметил-42-норрапамицин, 39-деметокси-40-дезокси-39-карбокси-42-норрапамицин, 39-деметокси-40-дезокси-39-(4-метилпиперазин-1-ил)карбонил-42-норрапамицин, 39-деметокси-40-дезокси-39-(морфолин-4-ил)карбонил-42-норрапамицин, 39-деметокси-40-дезокси-39-[N-метил,N-(2-пиридин-2-илэтил)]карбамоил-42-норрапамицин и 39-деметокси-40-дезокси-39-(п-толуолсульфонилгидразонометил)-42-норрапамицин.

[00519] Аналоги рапамицина из WO96/41807 включают, но не ограничиваются ими, 32-деоксорапамицин, 16-O-пент-2-инил-32-деоксорапамицин, 16-O-пент-2-инил-32-деоксо-40-O-(2-гидроксиэтил)рапамицин, 16-O-пент-2-инил-32-(S)-дигидро-40-O-(2-гидроксиэтил)рапамицин, 32(S)-дигидро-40-O-(2-метокси)этилрапамицин и 32(S)-дигидро-40-O-(2-гидроксиэтил)рапамицин.

[00520] Другим пригодным аналогом рапамицина является умиролимус, как описано в US2005/0101624, содержание которой включено в качестве ссылки.

[00521] RAD001, иначе известный как эверолимус (Afinitor®), имеет химическое название (1R,9S,12S,15R,16E,18R,19R,21R,23S,24E,26E,28E,30S,32S,35R)-1,18-дигидрокси-12-{(1R)-2-[(1S,3R,4R)-4-(2-гидроксиэтокси)-3-метоксициклогексил]-1-метилэтил}-19,30-диметокси-15,17,21,23,29,35-гексаметил-11,36-диокса-4-азатрицикло[30,3,1,04,9]гексатриаконта-16,24,26,28-тетраен-2,3,10,14,20-пентаон

[00522] Следующие примеры аллостерических ингибиторов mTOR включают сиролимус (рапамицин, AY-22989), 40-[3-гидрокси-2-(гидроксиметил)-2-метилпропаноат]рапамицин (также называемый темсиролимусом или CCI-779) и ридафоролимус (AP-23573/MK-8669). Другие примеры аллостерических ингибиторов mTor включают зотаролимус (ABT578) и умиролимус.

[00523] Альтернативно или дополнительно, было обнаружено, что каталитические конкурирующие с ATP ингибиторы mTOR нацелены на киназный домен mTOR прямо и нацелены как на mTORC1, так и на mTORC2. Также они являются более эффективными ингибиторами mTORC1, чем такие аллостерические ингибиторы mTOR, как рапамицин, поскольку они модулируют устойчивую к рапамицину mTORC1 активность, такую как фосфорилирование 4EBP1-T37/46 и кэп-зависимая трансляция.

[00524] Каталитические ингибиторы включают: BEZ235 или 2-метил-2-[4-(3-метил-2-оксо-8-хинолин-3-ил-2,3-дигидро-имидазо[4,5-c]хинолин-1-ил)фенил]пропионитрил, или его форму монотозилата. Синтез BEZ235 описан в WO2006/122806; CCG168 (иначе известный как AZD-8055, Chresta, C.M., et al., Cancer Res, 2010, 70(1), 288-298), который имеет химическое название {5-[2,4-бис-((S)-3-метилморфолин-4-ил)пиридо[2,3d]пиримидин-7-ил]-2-метоксифенил}метанол; 3-[2,4-бис[(3S)-3-метилморфолин-4-ил]пиридо[2,3-d]пиримидин-7-ил]-N-метилбензамид (WO09104019); 3-(2-аминобензо[d]оксазол-5-ил)-1-изопропил-1H-пиразолo[3,4-d]пиримидин-4-амин (WO10051043 и WO2013023184); N-(3-(N-(3-((3,5-диметоксифенил)амино)хиноксалин-2-ил)сульфамоил)фенил)-3-метокси-4-метилбензамид (WO07044729 и WO12006552); PKI-587 (Venkatesan, A.M., J. Med.Chem., 2010, 53, 2636-2645), который имеет химическое название 1-[4-[4-(диметиламино)пиперидин-1-карбонил]фенил]-3-[4-(4,6-диморфолино-1,3,5-триазин-2-ил)фенил]мочевина; GSK-2126458 (ACS Med. Chem. Lett., 2010, 1, 39-43), который имеет химическое название 2,4-дифтор-N-{2-метокси-5-[4-(4-пиридазинил)-6-хинолинил]-3-пиридинил}бензолсульфонамид; ; 5-(9-изопропил-8-метил-2-морфолино-9H-пурин-6-ил)пиримидин-2-амин (WO10114484); (E)-N-(8-(6-амино-5-(трифторметил)пиридин-3-ил)-1-(6-(2-цианопропан-2-ил)пиридин-3-ил)-3-метил-1H-имидазо[4,5-c]хинолин-2(3H)-илиден)цианамид (WO12007926).

[00525] Следующие примеры каталитических ингибиторов mTOR включают 8-(6-метокси-пиридин-3-ил)-3-метил-1-(4-пиперазин-1-ил-3-трифторметилфенил)-1,3-дигидроимидазо[4,5-c]хинолин-2-он (WO2006/122806) и Ku-0063794 (Garcia-Martinez JM, et al.,Biochem J., 2009, 421(1), 29-42. Ku-0063794 is a specific inhibitor of the mammalian target of rapamycin (mTOR).) WYE-354 является другим примером каталитического ингибитора mTor (Yu K, et al. (2009). Biochemical, Cellular, and In vivo Activity of Novel ATP-Competitive and Selective Inhibitors of the Mammalian Target of Rapamycin. Cancer Res. 69(15): 6232-6240).

[00526] Ингибиторы mTOR, пригодные в соответствии с настоящим изобретением, также включают пролекарства, производные, фармацевтически приемлемые соли или аналоги любого из указанных выше средств.

[00527] Ингибиторы mTOR, такие как RAD001, можно составлять для доставки на основе хорошо известных в данной области способов на основе конкретных дозировок, описанных в настоящем описании. В частности, в патенте США 6004973 (включенном в настоящее описание в качестве ссылки) представлены примеры составов, которые могут использоваться с ингибиторами mTOR, описанными в настоящем описании.

ОЦЕНКА ИНГИБИРОВАНИЯ mTOR

[00528] mTOR фосфорилирует киназу P70 S6, тем самым активируя киназу P70 S6 и позволяя ей фосфорилировать субстрат. Степень ингибирования mTOR можно выражать как степень ингибирования киназы P70 S6, например, степень ингибирования mTOR можно определять по уровню снижения активности киназы P70 S6, например, по снижению фосфорилирования субстрата киназы P70 S6. Можно определить уровень ингибирования mTOR путем измерения активности киназы P70 S6 (способность киназы P70 S6 фосфорилировать субстрат), в отсутствие ингибитора, например, перед введением ингибитора, и в присутствии ингибитора, или после введения ингибитора. Уровень ингибирования киназы P70 S6 обеспечивает уровень ингибирования mTOR. Таким образом, если киназа P70 S6 ингибируется на 40%, активность mTOR при измерении по активности киназы P70 S6, ингибируется на 40%. Степень или уровень ингибирования, упоминаемые в настоящем описании, представляют собой средний уровень ингибирования на протяжении периода дозирования. В качестве примера, если ингибитор вводят один раз в неделю, уровень ингибирования приводится как средний уровень ингибирования на протяжении этого интервала, а именно, недели.

[00529] В Boulay et al., Cancer Res, 2004, 64:252-61, включенной в настоящее описание в качестве ссылки, описан анализ, который можно использовать для оценки уровня ингибирования mTOR (упоминаемый в настоящем описании как анализ Boulay). В одном варианте осуществления анализ основан на измерении активности киназы P70 S6 из биологических образцов до и после введения ингибитора mTOR, например RAD001. Взятие образцов можно проводить в заданные моменты времени после введения ингибитора mTOR, например, через 24, 48 и 72 часов после введения. Можно использовать биологические образцы, например, из кожи или мононуклеарных клеток периферической крови (PBMC). Из образцов получают экстракты общего белка. Киназу P70 S6 выделяют из белковых экстрактов иммунопреципитацией с использованием антитела, которое специфически распознает киназу P70 S6. Активность выделенной киназы P70 S6 можно измерять в анализе киназы in vitro. Выделенную киназую можно инкубировать с субстратами, представляющими собой рибосомальные субъединицы 40S (которые представляют собой эндогенный субстрат киназы P70 S6) и гамма-32P в условиях, которые обеспечивают фосфорилирование субстрата. Затем реакционную смесь можно разделять на геле SDS-PAGE, и сигнал 32P можно анализировать с использованием FluoroImager. Сигнал 32P, соответствующий размеру рибосомальной субъединицы 40S, указывает на фосфорилированный субстрат и активность киназы P70 S6. Увеличение и снижение активности киназы можно вычислять путем количественного определения площади и интенсивности сигнала 32P у фосфорилированного субстрата (например, с использованием ImageQuant, Molecular Dynamics), присвоения величин произвольных единиц количественно определенному сигналу и сравнения величин после введения с величинами до введения или с эталонной величиной. Например, процентное ингибирование киназной активности можно вычислять по следующей формуле: 1-(величина, полученная после введения/величина, полученная до ведения)×100. Как описано выше, степень или уровень ингибирования, упоминаемые в настоящем описании, представляют собой средний уровень ингибирования на протяжении интервала дозирования.

[00530] Способы оценки киназной активности, например, активности киназы P70 S6, также представлены в US 7727950, включенной в настоящее описание в качестве ссылки.

[00531] Уровень ингибирования mTOR также можно оценивать по изменению соотношения отрицательных по PD1 и положительных по PD1 T-клеток. T-клетки из периферической крови можно идентифицировать в качестве положительных или отрицательных по PD1 известными в данной области способами.

Ингибиторы mTOR в низкой дозе

[00532] В способах, описанных в настоящем описании, используются низкие усиливающие иммунитет дозы ингибиторов mTOR, например, аллостерических ингибиторов mTOR, включая рапалоги, такие как RAD001. Напротив, уровни ингибитора, которые полностью или практически полностью ингибируют каскад mTOR, являются иммунодепрессивными, и используются, например, для предупреждения отторжения трансплантата органа. Кроме того, высокие дозы рапалогов, которые полностью ингибируют mTOR, также ингибируют рост опухолевых клеток и используются для лечения различных злокачественных опухолей (см., например, Antineoplastic effects of mammalian target of rapamycine inhibitors. Salvadori M. World J Transplant. 2012 Oct 24;2(5):74-83; Current and Future Treatment Strategies for Patients with Advanced Hepatocellular Carcinoma: Role of mTOR Inhibition. Finn RS. Liver Cancer. 2012 Nov;1(3-4):247-256; Emerging Signaling Pathways in Hepatocellular Carcinoma. Moeini A, Cornellà H, Villanueva A. Liver Cancer. 2012 Sep;1(2):83-93; Targeted cancer therapy - Are the days of systemic chemotherapy numbered? Joo WD, Visintin I, Mor G. Maturitas. 2013 Sep 20.; Role of natural and adaptive immunity in renal cell carcinoma response to VEGFR-TKIs and mTOR inhibitor. Santoni M, Berardi R, Amantini C, Burattini L, Santini D, Santoni G, Cascinu S. Int J Cancer. 2013 Oct 2).

[00533] Настоящее изобретение основано, по меньшей мере частично, на неожиданном открытии, что дозы ингибиторов mTOR, являющиеся значительно более низкими, чем дозы, используемые в современных клинических условиях, имели улучшенный эффект в отношении повышения иммунного ответа у индивидуума и увеличения соотношения отрицательные по PD-1 T-клетки/положительные по PD-1 T-клетки. Было неожиданным, что низкие дозы ингибиторов mTOR, вызывающие только частичное ингибирование активности mTOR, способны эффективно повышать иммунный ответ у человека и повышать соотношение отрицательные по PD-1 T-клетки/положительные по PD-1 T-клетки.

[00534] Альтернативно или дополнительно, без связи с какой-либо теорией полагают, что низкая усиливающая иммунитет доза ингибитора mTOR может увеличивать количества наивных T-клеток, например, по меньшей мере временно, например, по сравнению с индивидуумом без лечения. Альтернативно или дополнительно, вновь без связи с теорией полагают, что такое лечение ингибитором mTOR после достаточного периода времени или достаточного дозирования приводит к одному или более из следующих:

увеличение экспрессии одного или более из следующих маркеров: CD62Lhigh, CD127high, CD27+ и BCL2, например, на T-клетках памяти, например, на предшественниках T-клеток памяти;

снижение экспрессии KLRG1, например, на T-клетках памяти, например, на предшественниках T-клеток памяти; и

увеличение количества предшественников T-клеток памяти, например, клеток с одной или комбинацией следующих характеристик: увеличенный уровень CD62Lhigh, увеличенный уровень CD127high, увеличенный уровень CD27+, сниженный уровень KLRG1, и увеличенный уровень BCL2;

и где любое из описанных выше изменений происходит, например, по меньшей мере временно, например, по сравнению с индивидуумом без лечения (Araki, K et al. (2009) Nature 460:108-112). Предшественники T-клеток памяти представляют собой T-клетки памяти, которые находятся на ранней стадии программы дифференцировки. Например, T-клетки памяти имеют одну или более из следующих характеристику: увеличенный уровень CD62Lhigh, увеличенный уровень CD127high, увеличенный уровень CD27+, сниженный уровень KLRG1 и/или увеличенный уровень BCL2.

[00535] В одном варианте осуществления изобретение относится к композиции или дозированной форме ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора mTOR, например рапалога, рапамицина или RAD001, или каталитического ингибитора mTOR, которая при введении в выбранном режиме дозирования, например, один раз в сутки или один раз в неделю, ассоциирован с: уровнем ингибирования mTOR, который не ассоциирован с полной или значительной иммунной супрессией, а ассоциирован с усилением иммунного ответа.

[00536] Ингибитор mTOR, например, аллостерический ингибитор mTOR, например рапалог, рапамицин или RAD001, или каталитический ингибитор mTOR, может быть предоставлен в составе с замедленным высвобождением. Любая из композиций или единичных дозированных форм, описанных в настоящем описании, может быть предоставлена в составе с замедленным высвобождением. В некоторых вариантах осуществления состав с замедленным высвобождением имеет более низкую биодоступность, чем состав с немедленным высвобождением. Например, в вариантах осуществления для достижения сходного терапевтического эффекта с составом с немедленным высвобождением, состав с замедленным высвобождением будет иметь в от приблизительно 2 до приблизительно 5, в от приблизительно 2,5 до приблизительно 3,5, или приблизительно в 3 раза больше количества ингибитора, чем предоставлено в составе с немедленным высвобождением.

[00537] В одном варианте осуществления предусматриваются формы с немедленным высвобождением, например RAD001, как правило, используемые для одного введения в неделю, имеющие от 0,1 до 20, от 0,5 до 10, от 2,5 до 7,5, от 3 до 6 или приблизительно 5 мг на единичную дозированную форму. Для введения один раз в неделю эти составы с немедленным высвобождением соответствуют формам с замедленным высвобождением, имеющим, соответственно, от 0,3 до 60, от 1,5 до 30, от 7,5 до 22,5, от 9 до 18, или приблизительно 15 мг ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора mTOR, например рапамицина или RAD001. В вариантах осуществления обе формы вводят один раз в неделю.

[00538] В одном варианте осуществления предусматриваются формы с немедленным высвобождением, например формы RAD001, как правило, используемые для одного введения в сутки, имеющие от 0,005 до 1,5, от 0,01 до 1,5, от 0,1 до 1,5, от 0,2 до 1,5, от 0,3 до 1,5, от 0,4 до 1,5, от 0,5 до 1,5, от 0,6 до 1,5, от 0,7 до 1,5, от 0,8 до 1,5, от 1,0 до 1,5, от 0,3 до 0,6, или приблизительно 0,5 мг на единичную дозированную форму. Для введения один раз в сутки эти формы с немедленным высвобождением соответствуют формам с замедленным высвобождением, имеющим, соответственно, от 0,015 до 4,5, от 0,03 до 4,5, от 0,3 до 4,5, от 0,6 до 4,5, от 0,9 до 4,5, от 1,2 до 4,5, от 1,5 до 4,5, от 1,8 до 4,5, от 2,1 до 4,5, от 2,4 до 4,5, от 3,0 до 4,5, от 0,9 до 1,8, или приблизительно 1,5 мг ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора mTOR, например рапамицина или RAD001. Для введения один раз в неделю эти формы с немедленным высвобождением соответствуют формам с замедленным высвобождением, имеющим, соответственно, от 0,1 до 30, от 0,2 до 30, от 2 до 30, от 4 до 30, от 6 до 30, от 8 до 30, от 10 до 30, от 1,2 до 30, от 14 до 30, от 16 до 30, от 20 до 30, от 6 до 12, или приблизительно 10 мг ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора mTOR, например рапамицина или RAD001.

[00539] В одном варианте осуществления предусматриваются формы с немедленным высвобождением, например формы RAD001, как правило, используемые для введения один раз в сутки, имеющие от 0,01 до 1,0 мг на единичную дозированную форму. Для введения один раз в сутки эти формы с немедленным высвобождением соответствуют формам с замедленным высвобождением, имеющим, соответственно, от 0,03 до 3 мг ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора mTOR, например рапамицина или RAD001. Для введения один раз в неделю эти формы с немедленным высвобождением соответствуют формам с замедленным высвобождением, имеющим, соответственно, от 0,2 до 20 мг ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора mTOR, например рапамицина или RAD001.

[00540] В одном варианте осуществления предусматриваются формы с немедленным высвобождением, например формы RAD001, как правило, используемые для одного введения в неделю, имеющие от 0,5 до 5,0 мг на единичную дозированную форму. Для введения один раз в неделю эти формы с немедленным высвобождением соответствуют формам с замедленным высвобождением, имеющим, соответственно, от 1,5 до 15 мг ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора mTOR, например, рапамицина или RAD001.

[00541] Как описано выше, одной мишенью каскада mTOR является киназа P70 S6. Таким образом, дозы ингибиторов mTOR, которые являются пригодными в способах и композициях, описанных в настоящем описании, представляют собой дозы, которые являются достаточными для достижения не более чем 80% ингибирования активности киназы P70 S6 относительно активности киназы P70 S6 в отсутствие ингибитора mTOR, например, при измерении с использованием анализа, описанного в настоящем описании, например, анализа Boulay. В следующем аспекте изобретение относится к количеству ингибитора mTOR, достаточному для достижения не более чем 38% ингибирования активности киназы P70 S6 относительно активности киназы P70 S6 в отсутствие ингибитора mTOR.

[00542] В одном аспекте доза ингибитора mTOR, пригодного в способах и композициях по изобретению, является достаточной для достижения, например, при введении человеку, 90 +/- 5% (т.е., 85-95%), 89 +/- 5%, 88 +/- 5%, 87 +/- 5%, 86 +/- 5%, 85 +/- 5%, 84 +/- 5%, 83 +/- 5%, 82 +/- 5%, 81 +/- 5%, 80 +/- 5%, 79 +/- 5%, 78 +/- 5%, 77 +/- 5%, 76 +/- 5%, 75 +/- 5%, 74 +/- 5%, 73 +/- 5%, 72 +/- 5%, 71 +/- 5%, 70 +/- 5%, 69 +/- 5%, 68 +/- 5%, 67 +/- 5%, 66 +/- 5%, 65 +/- 5%, 64 +/- 5%, 63 +/- 5%, 62 +/- 5%, 61 +/- 5%, 60 +/- 5%, 59 +/- 5%, 58 +/- 5%, 57 +/- 5%, 56 +/- 5%, 55 +/- 5%, 54 +/- 5%, 54 +/- 5%, 53 +/- 5%, 52 +/- 5%, 51 +/- 5%, 50 +/- 5%, 49 +/- 5%, 48 +/- 5%, 47 +/- 5%, 46 +/- 5%, 45 +/- 5%, 44 +/- 5%, 43 +/- 5%, 42 +/- 5%, 41 +/- 5%, 40 +/- 5%, 39 +/- 5%, 38 +/- 5%, 37 +/- 5%, 36 +/- 5%, 35 +/- 5%, 34 +/- 5%, 33 +/- 5%, 32 +/- 5%, 31 +/- 5%, 30 +/- 5%, 29 +/- 5%, 28 +/- 5%, 27 +/- 5%, 26 +/- 5%, 25 +/- 5%, 24 +/- 5%, 23 +/- 5%, 22 +/- 5%, 21 +/- 5%, 20 +/- 5%, 19 +/- 5%, 18 +/- 5%, 17 +/- 5%, 16 +/- 5%, 15 +/- 5%, 14 +/- 5%, 13 +/- 5%, 12 +/- 5%, 11 +/- 5% или 10 +/- 5%, ингибирования активности киназы P70 S6, например, при измерении с использованием анализа, описанного в настоящем описании, например, анализа Boulay.

[00543] Активность киназы P70 S6 у индивидуума можно измерять с использованием способов, известных в данной области, например, согласно способам, описанным в патенте США 7727950, посредством анализа с использованием иммуноблоттинга уровней фосфо-P70 S6K и/или уровней фосфо-P70 S6 или посредством анализа киназной активности in vitro.

[00544] Как используют в рамках изобретения, термин "приблизительно" применительно к дозе ингибитора mTOR, относится к вплоть до +/-10% вариабельности количества ингибитора mTOR, однако он может включать отсутствие вариабельности указанной дозы.

[00545] В некоторых вариантах осуществления изобретение относится к способам, включающим введение индивидууму ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора, например RAD001, в дозировке в пределах заданного остаточного уровня. В некоторых вариантах осуществления остаточный уровень является значительно более низким, чем остаточные уровни, ассоциированные с режимами дозирования, используемыми у пациентов с трансплантатом органа и злокачественной опухолью. В одном варианте осуществления ингибитор mTOR, например RAD001 или рапамицин, вводят для достижения остаточного уровня, который составляет менее 1/2, 1/4, 1/10 или 1/20 от остаточного уровня, который приводит к иммуносупрессии или противораковому эффекту. В одном варианте осуществления ингибитор mTOR, например RAD001 или рапамицин, вводят для достижения остаточного уровня, который составляет менее 1/2, 1/4, 1/10 или 1/20 от остаточного уровня, указанного на одобренном FDA вкладыше в упаковку для применения для иммуносупрессии или противораковых показаний.

[00546] В одном варианте осуществления способ, описанный в настоящем описании, включает введение индивидууму ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора, например RAD001, в дозировке, которая обеспечивает заданный остаточный уровень от 0,1 до 10 нг/мл, от 0,1 до 5 нг/мл, от 0,1 до 3 нг/мл, от 0,1 до 2 нг/мл или от 0,1 до 1 нг/мл.

[00547] В одном варианте осуществления способ, описанный в настоящем описании, включает введение индивидууму ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора, например RAD001, в дозировке, которая обеспечивает заданный остаточный уровень от 0,2 до 10 нг/мл, от 0,2 до 5 нг/мл, от 0,2 до 3 нг/мл, от 0,2 до 2 нг/мл или от 0,2 до 1 нг/мл.

[00548] В одном варианте осуществления способ, описанный в настоящем описании, включает введение индивидууму ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора, например RAD001, в дозировке, которая обеспечивает заданный остаточный уровень от 0,3 до 10 нг/мл, от 0,3 до 5 нг/мл, от 0,3 до 3 нг/мл, от 0,3 до 2 нг/мл или от 0,3 до 1 нг/мл.

[00549] В одном варианте осуществления способ, описанный в настоящем описании, включает введение индивидууму ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора, например RAD001, в дозировке, которая обеспечивает заданный остаточный уровень от 0,4 до 10 нг/мл, от 0,4 до 5 нг/мл, от 0,4 до 3 нг/мл, от 0,4 до 2 нг/мл или от 0,4 до 1 нг/мл.

[00550] В одном варианте осуществления способ, описанный в настоящем описании, включает введение индивидууму ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора, например RAD001, в дозировке, которая обеспечивает заданный остаточный уровень от 0,5 до 10 нг/мл, от 0,5 до 5 нг/мл, от 0,5 до 3 нг/мл, от 0,5 до 2 нг/мл или от 0,5 до 1 нг/мл.

[00551] В одном варианте осуществления способ, описанный в настоящем описании, включает введение индивидууму ингибитора mTOR, например аллостерического ингибитора, например RAD001, в дозировке, которая обеспечивает заданный остаточный уровень от 1 до 10 нг/мл, от 1 до 5 нг/мл, от 1 до 3 нг/мл или от 1 до 2 нг/мл.

[00552] Как используют в рамках изобретения, термин "остаточный уровень" относится к концентрации лекарственного средства в плазме непосредственно перед следующей дозой или минимальную концентрацию лекарственного средства между двумя дозами.

[00553] В некоторых вариантах осуществления заданный остаточный уровень RAD001 находится в диапазоне приблизительно от 0,1 до 4,9 нг/мл. В одном варианте осуществления заданный остаточный уровень составляет менее 3 нг/мл, например, составляет менее 0,3 или менее 3 нг/мл. В одном варианте осуществления заданный остаточный уровень составляет менее 3 нг/мл, например, составляет приблизительно от 0,3 или менее до 1 нг/мл.

[00554] В следующем аспекте в рамках изобретения может использоваться ингибитор mTOR, отличный от RAD001, в количестве, которое ассоциировано с заданным остаточным уровнем, который является биологически эквивалентным указанному заданному остаточному уровню для RAD001. В одном варианте осуществления заданный остаточный уровень для ингибитора mTOR, отличного от RAD001, представляет собой уровень, который обеспечивает тот же уровень ингибирования mTOR (например, при измерении способом, описанным в настоящем описании, например, ингибирование P70 S6), что и остаточный уровень RAD001, описанный в настоящем описании.

Фармацевтические композиции: ингибиторы mTOR

[00555] В одном аспекте настоящее изобретение относится к фармацевтическим композициям, содержащим ингибитор mTOR, например ингибитор mTOR, как описано в настоящем описании, составленный для применения в комбинации с клетками CAR, описанными в настоящем описании.

[00556] В некоторых вариантах осуществления ингибитор mTOR составляют для введения в комбинации с дополнительным средством, например, как описано в настоящем описании.

[00557] Главным образом, соединения по изобретению можно вводить в терапевтически эффективных количествах, как описано выше, любыми обычными и приемлемыми способами, известными в данной области, либо по отдельности, либо в комбинации с одним или более лекарственными средствами.

[00558] Фармацевтические составы можно получать с использованием общепринятых методик растворения и смешения. Например, нерасфасованное лекарственное вещество (например, ингибитор mTOR или стабилизированная форма соединения (например, комплекс с производным циклодекстрина или другим известным комплексообразующим средством)) растворяют в подходящем растворителе в присутствии одного или более эксципиентов, описанных в настоящем описании. Ингибитор mTOR, как правило, составляют в виде фармацевтических дозированных форм для обеспечения легко контролирования дозирования лекарственного средства и для предоставления пациенту удобного и легко используемого продукта.

[00559] Соединения по изобретению можно вводить в качестве фармацевтических композиций обычным путем, в частности, энтерально, например перорально, например, в форме таблеток или капсул, или парентерально, например, в форме инъекционных растворов или суспензий, местно, например, в форме лосьонов, гелей, мазей или кремов, или в назальной форме или в форме суппозитория. Когда ингибитор mTOR вводят в комбинации с (либо одновременно, либо отдельно) другим средством, как описано в настоящем описании, в одном аспекте оба компонента можно вводить одним и тем же путем (например, парентерально). Альтернативно другое средство можно вводить отличающимся путем относительно пути введения ингибитора mTOR. Например, ингибитор mTOR можно вводить перорально, а другое средство можно вводить парентерально.

ЗАМЕДЛЕННОЕ ВЫСВОБОЖДЕНИЕ

[00560] Ингибиторы mTOR, например, аллостерические ингибиторы mTOR или каталитические ингибиторы mTOR, описанные в настоящем описании, могут быть предоставлены в качестве фармацевтических составов в форме пероральных твердых дозированных форм, содержащих ингибитор mTOR, описанный в настоящем описании, например рапамицин или RAD001, которые удовлетворяют требованиям стабильности продукта и/или имеют благоприятные фармакокинетические свойства относительно таблеток с немедленным высвобождением (IR), такие как сниженные средние пиковые концентрации в плазме, сниженная вариабельность между пациентами и у одного пациента в отношении степени всасывания лекарственного средства и максимальной концентрации в плазме, сниженное соотношение Cmax/Cmin и/или сниженные эффекты питания. Предоставленные фармацевтические составы могут позволить более точный подбор дозы и/или снижение частоты неблагоприятных явлений, таким образом, обеспечивая более безопасное лечение пациентов ингибитором mTOR, описанным в настоящем описании, например рапамицином или RAD001.

[00561] В некоторых вариантах осуществления настоящее изобретение относится к стабильным составам с пролонгированным высвобождением ингибитора mTOR, описанного в настоящем описании, например рапамицина или RAD001, которые представляют собой системы из множества частиц и могут иметь функциональные слои и покрытия.

[00562] Термин "состав с множеством частиц с пролонгированным высвобождением", как используют в рамках изобретения, относится к составу, который обеспечивает высвобождение ингибитора mTOR, описанного в настоящем описании, например рапамицина или RAD001, в течение пролонгированного периода времени, например, в течение по меньшей мере 1, 2, 3, 4, 5 или 6 часов. Состав с пролонгированным высвобождением может содержать матрицы и покрытия из специальных эксципиентов, например, как описано в настоящем описании, которые составлены так, чтобы активный ингредиент был доступным на протяжении пролонгированного периода времени после приема.

[00563] Термин "пролонгированное высвобождение" может быть использован взаимозаменяемо с терминами "замедленное высвобождение" (SR) или "продленное высвобождение". Термин "пролонгированное высвобождение" относится к фармацевтическому составу, который не высвобождает активное вещество сразу после перорального приема, а высвобождает его в течение пролонгированного периода времени в соответствии с определением в статье фармакопеи Ph. Eur. (7-ое издание) о таблетках и капсулах и общей главе USP <1151> о фармацевтических дозированных формах. Термин "немедленное высвобождение" (IR), как используют в рамках изобретения, относится к фармацевтическому составу, который высвобождает 85% активного лекарственного вещества в течение менее чем 60 минут в соответствии с определением "Guidance for Industry: "Dissolution Testing of Immediate Release Solid Oral Dosage Forms" (FDA CDER, 1997). В некоторых вариантах осуществления термин "немедленное высвобождение" означает высвобождение эверолимуса из таблеток в пределах 30 минут, например, при измерении в анализе растворения, описанном в настоящем описании.

[00564] Стабильные составы с пролонгированным высвобождением ингибитора mTOR, описанного в настоящем описании, например рапамицина или RAD001, могут быть охарактеризованы посредством профиля высвобождения in vitro с использованием анализов, известных в данной области, таких как анализ растворения, как описано в настоящем описании: емкость для растворения заполняют 900 мл фосфатного буфера, pH 6,8, содержащего додецилсульфат натрия 0,2% при 37°C, и растворение проводят с использованием способ с использованием лопастной мешалки при 75 об/мин в соответствии с USP согласно статье USP о тестировании 711, и статье Ph.Eur. о тестировании 2.9.3, соответственно.

[00565] В некоторых вариантах осуществления стабильные составы с пролонгированным высвобождением ингибитора mTOR, описанного в настоящем описании, например рапамицина или RAD001, высвобождают ингибитор mTOR в анализе высвобождения in vitro в соответствии со следующими характеристиками высвобождения:

0,5 ч: <45%, или <40, например <30%

1 ч: 20-80%, например 30-60%

2 ч: >50%, или >70%, например >75%

3 ч: >60%, или >65%, например >85%, например >90%.

[00566] В некоторых вариантах осуществления стабильные составы с пролонгированным высвобождением ингибитора mTOR, описанного в настоящем описании, например, рапамицина или RAD001, высвобождают 50% ингибитора mTOR не ранее чем в течение 45, 60, 75, 90, 105 мин или 120 мин в анализе растворения in vitro.

Фармацевтические композиции и способы лечения

[00567] Фармацевтические композиции по настоящему изобретению могут содержать экспрессирующую CAR клетку, например, множество экспрессирующих CAR клеток, как описано в настоящем описании, в комбинации с одним или более фармацевтически или физиологически приемлемыми носителями, разбавителями или эксципиентами. Такие композиции могут содержать буферы, такие как нейтральный забуференный физиологический раствор, фосфатно-солевой буфер и т.п.; углеводы, такие как глюкоза, манноза, сахароза или декстраны, маннит; белки; полипептиды или аминокислоты, такие как глицин; антиоксиданты; хелатирующие агенты, такие как EDTA или глутатион; адъюванты (например, гидроксид алюминия) и консерванты. В одном аспекте композиции по настоящему изобретению составляют для внутривенного введения.

[00568] Фармацевтические композиции по настоящему изобретению можно вводить способом, пригодным для заболевания, подлежащего лечению (или предупреждению). Количество и частота введений будут определяться такими факторами, как состояние пациента и тип и тяжесть заболевания пациента, хотя подходящие дозировки могут быть определены в клинических испытаниях.

[00569] В одном варианте осуществления фармацевтическая композиция по существу свободна от примесей, например, отсутствуют поддающиеся обнаружению уровни примесей, например, выбранных из группы, состоящей из эндотоксина, микоплазмы, компетентного по репликации лентивируса (RCL), p24, нуклеиновой кислоты VSV-G, gag ВИЧ, остаточных гранул, покрытых антителом против CD3/антителом против CD28, антител мыши, объединенной сыворотки человека, бычьего сывороточного альбумина, бычьей сыворотки, компонентов культуральной среды, клетки для упаковывания вектора или плазмидных компонентов, бактерий и грибов. В одном варианте осуществления бактерия представляет собой по меньшей мере одну бактерию, выбранную из группы, состоящей из Alcaligenes faecalis, Candida albicans, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes группы A.

[00570] Когда указано "иммунологически эффективное количество", "эффективное против злокачественной опухоли количество", "ингибирующее злокачественную опухоль эффективное количество" или "терапевтическое количество" точное количество композиций по настоящему изобретению, подлежащее введению, может определять врач с учетом индивидуальных отличий возраста, массы тела, размера опухоли, степени инфекции или метастазирования, и состояния пациента (индивидуума). Как правило, можно утверждать, что фармацевтическую композицию, содержащую иммунные эффекторные клетки, описанные в настоящем описании, можно вводить в дозировке от 104 до 109 клеток/кг массы тела, в некоторых случаях от 105 до 106 клеток/кг массы тела, включая все целые числа в этих диапазонах. Композиции иммунных эффекторных клеток также можно вводить многократно в этих дозировках. Клетки можно вводить с использованием способов инфузии, которые хорошо известны при иммунотерапии (см., например, Rosenberg et al., New Eng. J. of Med. 319:1676, 1988).

[00571] В некоторых аспектах может быть желательным введение активированных иммунных клеток индивидууму, а затем впоследствии повторное взятие крови (или проведение афереза), активация клеток из нее в соответствии с настоящим изобретением, и повторная инфузия пациенту активированных и увеличенных в количестве клеток. Этот процесс можно проводить многократно каждые более недель. В некоторых аспектах клетки могут активировать из взятой крови в объеме от 10 см3 до 400 см3. В некоторых аспектах клетки активируют из взятой крови в объеме 20 см3, 30 см3, 40 см3, 50 см3, 60 см3, 70 см3, 80 см3, 90 см3 или 100 см3.

[00572] Введение рассматриваемых композиций можно проводить любым удобным способом, включая ингаляцию аэрозоля, инъекцию, прием внутрь, трансфузию, имплантацию или трансплантацию. Композиции, описанные в настоящем описании, можно вводить пациенту трансартериально, подкожно, внутрикожно, внутрь опухоли, внутрь лимфоузла, внутрь костного мозга, внутримышечно, посредством внутривенной (в/в) инъекции или внутрибрюшинно. В одном аспекте композиции T-клеток по настоящему изобретению вводят пациенту посредством внутрикожной или подкожной инъекции. В одном аспекте композиции иммунных эффекторных клеток по настоящему изобретению вводят посредством в/в инъекции. Композиции иммунных эффекторных клеток можно инъецировать прямо в опухоль, лимфатический узел или в область инфекции.

[00573] В конкретном иллюстративном аспекте индивидуумов можно подвергать лейкоаферезу, где лейкоциты собирают, увеличивают в количестве или истощают ex vivo для селекции и/или выделения представляющих интерес клеток, например, T-клеток. Эти выделенные T-клетки можно увеличивать в количестве способами, известными в данной области, и обрабатывать так, чтобы можно было вводить одну или более конструкций CAR, тем самым, создавая CAR T-клетку по изобретению. Индивидуумов, нуждающихся в этом, можно впоследствии подвергать стандартному лечению химиотерапией в высокой дозе с последующей трансплантацией стволовых клеток периферической крови. В некоторых аспектах после или одновременно с трансплантацией индивидуумам проводят инфузию увеличенных в количестве CAR T-клеток по настоящему изобретению. В дополнительном аспекте увеличенные в количестве клетки вводят до или после хирургической операции.

[00574] Дозировка описанных выше лекарственных средств, подлежащая введению пациенту, варьируется в зависимости от точной природы состояния, подвергаемого лечению, и реципиента лечения. Увеличение дозировок в масштабе для введения человеку можно проводить в соответствии с принятой в данной области практикой. Доза CAMPATH, например, как правило, находится в диапазоне от 1 до приблизительно 100 мг для взрослого пациента, обычно вводимых в течение периода от 1 до 30 суток. Предпочтительная суточная доза составляет от 1 до 10 мг в сутки, хотя в некоторых случаях можно использовать более высокие дозы вплоть до 40 мг в сутки (как описано в патенте США № 6120766).

[00575] В одном варианте осуществления CAR вводят в иммунные эффекторные клетки, например, с использованием транскрипции in vitro, и индивидууму (например, человеку) проводят первоначальное введение экспрессирующих CAR клеток по изобретению, и одно или более последующих введений экспрессирующих CAR клеток по изобретению, где одно или более последующих введений проводят в течение менее чем 15 суток, например 14, 13, 12, 11, 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3 или 2 суток, после предшествующего введения. В одном варианте осуществления индивидууму (например, человеку) проводят более одного введения экспрессирующих CAR клеток по изобретению в неделю, например проводят 2, 3 или 4 введений экспрессирующих CAR клеток по изобретению в неделю. В одном варианте осуществления индивидууму (например, человек) проводят более одного введения экспрессирующих CAR клеток в неделю (например, 2, 3 или 4 введений в неделю) (также называемых в настоящем описании курсом), за которыми следует неделя без введения экспрессирующих CAR клеток, а затем индивидууму проводят одно или более дополнительных введений экспрессирующих CAR клеток (например, более одного введения экспрессирующих CAR клеток в неделю). В другом варианте осуществления у индивидуума (например, человеку) проводят более одного курса введения экспрессирующих CAR клеток, и время между курсами в каждом случае составляет менее 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4 или 3 суток. В одном варианте осуществления экспрессирующие CAR клетки вводят раз в двое суток на протяжении 3 введений в неделю. В одном варианте осуществления экспрессирующие CAR клетки по изобретению вводят в течение по меньшей мере двух, трех, четырех, пяти, шести, семи, восьми или более недель.

[00576] В одном аспекте клетки, экспрессирующие CAR против мезотелина, получают с использованием вирусных векторов, таких как лентивирус. Экспрессирующие CAR клетки, полученные таким образом, будут иметь стабильную экспрессию CAR.

[00577] В одном аспекте экспресирующие CAR клетки временно экспрессируют векторы CAR в течение 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 суток после трансдукции. Временной экспрессии CAR можно достигать посредством доставки РНК-вектора с CAR. В одном аспекте РНК CAR трансдуцируют в T-клетку посредством электропорации.

[00578] В одном варианте осуществления доза и/или схема дозирования являются такими, как представлено на фиг.6.

[00579] Потенциальной проблемой, которая может возникать у пациентов, подвергаемых лечению с использованием экспрессирующих CAR клеток с временной экспрессией (в частности, клеток, экспрессирующих CAR, содержащих scFv мыши), является анафилаксия после многократных введений.

[00580] Без связи с теорией, полагают, что такой анафилактический ответ может быть вызван развитием у пациента гуморального ответа против CAR, т.е. антител против CAR, имеющих анти-IgE изотип. Считается, что антителопродуцирующие клетки пациента претерпевают переключение класса с изотипа IgG (который не вызывает анафилаксию) на изотип IgE, когда существует период перерыва в воздействии антигена, составляющий от десяти до четырнадцати суток.

[00581] Если пациент имеет высокий риск индукции антительного ответа против CAR в ходе временной терапии с использованием CAR (такой как терапия, осуществляемая посредством трансдукции РНК), перерывы между инфузиями экспрессирующих CAR клеток не должны длиться более чем от десяти до четырнадцати суток.

[00582] Использование CAR с scFv человека (вместо мыши) может снизить вероятность и интенсивность ответа у пациента против CAR.

[00583]

[00584] Таблица 2: Аминокислотные последовательности scFv и CAR человека (полужирным подчеркиванием показана лидерная последовательность и серой рамкой указана последовательность линкера). В случае scFv, остальные аминокислоты представляют собой вариабельную область тяжелой цепи и вариабельные области легкой цепи, где каждая из CDR HC (CDR1 HC, CDR2 HC, CDR3 HC) и CDR LC (CDR1 LC, CDR2 LC, LCCDR3) подчеркнута. В случае CAR, остальные аминокислоты представляют собой остальные аминокислоты CAR.

SEQ ID NO: Описание Аминокислотная последовательность
39 M1 (домен ScFv) QVQLQQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGRINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSEDTAVYYCARGRYYGMDVWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSEIVLTQSPATLSLSPGERATISCRASQSVSSNFAWYQQRPGQAPRLLIYDASNRATGIPPRFSGSGSGTDFTLTISSPEDFAAYYCHQRSNWLYTFGQGTKVDIK
63 M1 (полный) >ZA53-27BC (M1ZA53-27BCR001-A11126161) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLQQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGRINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSEDTAVYYCARGRYYGMDVWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSEIVLTQSPATLSLSPGERATISCRASQSVSSNFAWYQQRPGQAPRLLIYDASNRATGIPPRFSGSGSGTDFTLTISSLEPEDFAAYYCHQRSNWLYTFGQGTKVDIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
40 M2 (домен ScFv) QVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSDDTAVYYCARDLRRTVVTPRAYYGMDVWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQLTQSPSTLSASVGDRVTITCQASQDISNSLNWYQQKAGKAPKLLIYDASTLETGVPSRFSGSGSGTDFSFTISSLQPEDIATYYCQQHDNLPLTFGQGTKVEIK
64 M2 (полный) >FA56-26RC (M2FA56-26RCR001-A10126162) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSDDTAVYYCARDLRRTVVTPRAYYGMDVWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQLTQSPSTLSASVGDRVTITCQASQDISNSLNWYQQKAGKAPKLLIYDASTLETGVPSRFSGSGSGTDFSFTISSLQPEDIATYYCQQHDNLPLTFGQGTKVEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
41 M3 (домен ScFv) QVQLVQSGAEVKKPGAPVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSDDTAVYYCARGEWDGSYYYDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIVLTQTPSSLSASVGDRVTITCRASQSINTYLNWYQHKPGKAPKLLIYAASSLQSGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCQQSFSPLTFGGGTKLEIK
65 M3>VA58-21LC (M3 VA58-21LC R001-A1126163) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGAEVKKPGAPVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSDDTAVYYCARGEWDGSYYYDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIVLTQTPSSLSASVGDRVTITCRASQSINTYLNWYQHKPGKAPKLLIYAASSLQSGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCQQSFSPLTFGGGTKLEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
42 M4 (домен ScFv) QVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSSYWMHWVRQVPGKGLVWVSRINTDGSTTTYADSVEGRFTISRDNAKNTLYLQMNSLRDDDTAVYYCVGGHWAVWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQMTQSPSTLSASVGDRVTITCRASQSISDRLAWYQQKPGKAPKLLIYKASSLESGVPSRFSGSGSGTEFTLTISSLQPDDFAVYYCQQYGHLPMYTFGQGTKVEIK
66 M4>DP37-07IC (M4 DP37-07ICR001-C6 126164) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSSYWMHWVRQVPGKGLVWVSRINTDGSTTTYADSVEGRFTISRDNAKNTLYLQMNSLRDDDTAVYYCVGGHWAVWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQMTQSPSTLSASVGDRVTITCRASQSISDRLAWYQQKPGKAPKLLIYKASSLESGVPSRFSGSGSGTEFTLTISSLQPDDFAVYYCQQYGHLPMYTFGQGTKVEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
43 M5 (домен ScFv) QVQLVQSGAEVEKPGASVKVSCKASGYTFTDYYMHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSDDTAVYYCASGWDFDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIVMTQSPSSLSASVGDRVTITCRASQSIRYYLSWYQQKPGKAPKLLIYTASILQNGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCLQTYTTPDFGPGTKVEIK
67 M5>XP31-20LC (M5 XP31-20LCR001-B4 126165) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGAEVEKPGASVKVSCKASGYTFTDYYMHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSDDTAVYYCASGWDFDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIVMTQSPSSLSASVGDRVTITCRASQSIRYYLSWYQQKPGKAPKLLIYTASILQNGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCLQTYTTPDFGPGTKVEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
44 M6 (домен ScFv) QVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTSYYMHWVRQAPGQGLEWMGIINPSGGSTSYAQKFQGRVTMTRDTSTSTVYMELSSLRSEDTAVYYCARYRLIAVAGDYYYYGMDVWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQMTQSPSSVSASVGDRVTITCRASQGVGRWLAWYQQKPGTAPKLLIYAASTLQSGVPSRFSGSGSGTDFTLTINNLQPEDFATYYCQQANSFPLTFGGGTRLEIK
68 M6>FE10-06ID (M6 46FE10-06IDR001-A4 126166) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTSYYMHWVRQAPGQGLEWMGIINPSGGSTSYAQKFQGRVTMTRDTSTSTVYMELSSLRSEDTAVYYCARYRLIAVAGDYYYYGMDVWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQMTQSPSSVSASVGDRVTITCRASQGVGRWLAWYQQKPGTAPKLLIYAASTLQSGVPSRFSGSGSGTDFTLTINNLQPEDFATYYCQQANSFPLTFGGGTRLEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
45 M7 (домен ScFv) QVQLVQSGGGVVQPGRSLRLSCAASGFTFSSYAMHWVRQAPGKGLEWVAVISYDGSNKYYADSVKGRFTISRDNSKNTLYLQMNSLRAEDTAVYYCARWKVSSSSPAFDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSEIVLTQSPATLSLSPGERAILSCRASQSVYTKYLGWYQQKPGQAPRLLIYDASTRATGIPDRFSGSGSGTDFTLTINRLEPEDFAVYYCQHYGGSPLITFGQGTRLEIK
69 M7>VE12-01CD (M7 VE12-01CDR001-A5126167) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGGGVVQPGRSLRLSCAASGFTFSSYAMHWVRQAPGKGLEWVAVISYDGSNKYYADSVKGRFTISRDNSKNTLYLQMNSLRAEDTAVYYCARWKVSSSSPAFDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSEIVLTQSPATLSLSPGERAILSCRASQSVYTKYLGWYQQKPGQAPRLLIYDASTRATGIPDRFSGSGSGTDFTLTINRLEPEDFAVYYCQHYGGSPLITFGQGTRLEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
46 M8 (домен ScFv) QVQLQQSGAEVKKPGASVKVSCKTSGYPFTGYSLHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSDDTAVYYCARDHYGGNSLFYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQLTQSPSSISASVGDTVSITCRASQDSGTWLAWYQQKPGKAPNLLMYDASTLEDGVPSRFSGSASGTEFTLTVNRLQPEDSATYYCQQYNSYPLTFGGGTKVDIK
70 M8>LE13-05XD (M8 LE13-05XDR001-E5 126168) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLQQSGAEVKKPGASVKVSCKTSGYPFTGYSLHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTRDTSISTAYMELSRLRSDDTAVYYCARDHYGGNSLFYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQLTQSPSSISASVGDTVSITCRASQDSGTWLAWYQQKPGKAPNLLMYDASTLEDGVPSRFSGSASGTEFTLTVNRLQPEDSATYYCQQYNSYPLTFGGGTKVDIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
47 M9 (домен ScFv) QVQLVQSGAEVKKPGASVEVSCKASGYTFTSYYMHWVRQAPGQGLEWMGIINPSGGSTGYAQKFQGRVTMTRDTSTSTVHMELSSLRSEDTAVYYCARGGYSSSSDAFDIWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQMTQSPPSLSASVGDRVTITCRASQDISSALAWYQQKPGTPPKLLIYDASSLESGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCQQFSSYPLTFGGGTRLEIK
71 M9>BE15-00SD (M9 BE15-00SDR001-A3 126169) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGAEVKKPGASVEVSCKASGYTFTSYYMHWVRQAPGQGLEWMGIINPSGGSTGYAQKFQGRVTMTRDTSTSTVHMELSSLRSEDTAVYYCARGGYSSSSDAFDIWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQMTQSPPSLSASVGDRVTITCRASQDISSALAWYQQKPGTPPKLLIYDASSLESGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCQQFSSYPLTFGGGTRLEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
48 M10 (домен ScFv) QVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTSYGISWVRQAPGQGLEWMGWISAYNGNTNYAQKLQGRVTMTTDTSTSTAYMELRSLRSDDTAVYYCARVAGGIYYYYGMDVWGQGTTITVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIVMTQTPDSLAVSLGERATISCKSSHSVLYNRNNKNYLAWYQQKPGQPPKLLFYWASTRKSGVPDRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYFCQQTQTFPLTFGQGTRLEIN
72 M10>RE16-05MD (M10RE16-05MDR001-D10126170) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTSYGISWVRQAPGQGLEWMGWISAYNGNTNYAQKLQGRVTMTTDTSTSTAYMELRSLRSDDTAVYYCARVAGGIYYYYGMDVWGQGTTITVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIVMTQTPDSLAVSLGERATISCKSSHSVLYNRNNKNYLAWYQQKPGQPPKLLFYWASTRKSGVPDRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYFCQQTQTFPLTFGQGTRLEINTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
49 M11 (домен ScFv) QVQLQQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQNFQGRVTMTRDTSISTAYMELRRLRSDDTAVYYCASGWDFDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIRMTQSPSSLSASVGDRVTITCRASQSIRYYLSWYQQKPGKAPKLLIYTASILQNGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCLQTYTTPDFGPGTKVEIK
73 M11>NE10-19WD (M11 NE10-19WDR001-G2 126171) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLQQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGWINPNSGGTNYAQNFQGRVTMTRDTSISTAYMELRRLRSDDTAVYYCASGWDFDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIRMTQSPSSLSASVGDRVTITCRASQSIRYYLSWYQQKPGKAPKLLIYTASILQNGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCLQTYTTPDFGPGTKVEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
50 M12 (домен ScFv) QVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGRINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTTDTSTSTAYMELRSLRSDDTAVYYCARTTTSYAFDIWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQLTQSPSTLSASVGDRVTITCRASQSISTWLAWYQQKPGKAPNLLIYKASTLESGVPSRFSGSGSGTEFTLTISSLQPDDFATYYCQQYNTYSPYTFGQGTKLEIK
74 M12>DE12-14RD (M12 DE12-14RDR001-G9 126172) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTGYYMHWVRQAPGQGLEWMGRINPNSGGTNYAQKFQGRVTMTTDTSTSTAYMELRSLRSDDTAVYYCARTTTSYAFDIWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQLTQSPSTLSASVGDRVTITCRASQSISTWLAWYQQKPGKAPNLLIYKASTLESGVPSRFSGSGSGTEFTLTISSLQPDDFATYYCQQYNTYSPYTFGQGTKLEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
51 M13 (домен ScFv) QVQLVQSGGGLVKPGGSLRLSCEASGFIFSDYYMGWIRQAPGKGLEWVSYIGRSGSSMYYADSVKGRFTFSRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTAVYYCAASPVVAATEDFQHWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIVMTQTPATLSLSPGERATLSCRASQSVTSNYLAWYQQKPGQAPRLLLFGASTRATGIPDRFSGSGSGTDFTLTINRLEPEDFAMYYCQQYGSAPVTFGQGTKLEIK
75 M13>TE13-19LD (M13 TE13-19LDR002-C3 126173) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGGGLVKPGGSLRLSCEASGFIFSDYYMGWIRQAPGKGLEWVSYIGRSGSSMYYADSVKGRFTFSRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTAVYYCAASPVVAATEDFQHWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIVMTQTPATLSLSPGERATLSCRASQSVTSNYLAWYQQKPGQAPRLLLFGASTRATGIPDRFSGSGSGTDFTLTINRLEPEDFAMYYCQQYGSAPVTFGQGTKLEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
52 M14 (домен ScFv) QVQLVQSGAEVRAPGASVKISCKASGFTFRGYYIHWVRQAPGQGLEWMGIINPSGGSRAYAQKFQGRVTMTRDTSTSTVYMELSSLRSDDTAMYYCARTASCGGDCYYLDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQMTQSPPTLSASVGDRVTITCRASENVNIWLAWYQQKPGKAPKLLIYKSSSLASGVPSRFSGSGSGAEFTLTISSLQPDDFATYYCQQYQSYPLTFGGGTKVDIK
76 M14>BS83-95ID (M14 BS83-95IDR001-E8 126174) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGAEVRAPGASVKISCKASGFTFRGYYIHWVRQAPGQGLEWMGIINPSGGSRAYAQKFQGRVTMTRDTSTSTVYMELSSLRSDDTAMYYCARTASCGGDCYYLDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIQMTQSPPTLSASVGDRVTITCRASENVNIWLAWYQQKPGKAPKLLIYKSSSLASGVPSRFSGSGSGAEFTLTISSLQPDDFATYYCQQYQSYPLTFGGGTKVDIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
53 M15 (домен ScFv) QVQLVQSGGGLVQPGRSLRLSCAASGFTFDDYAMHWVRQAPGKGLEWVSGISWNSGSIGYADSVKGRFTISRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTAVYYCAKDGSSSWSWGYFDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSSSELTQDPAVSVALGQTVRTTCQGDALRSYYASWYQQKPGQAPMLVIYGKNNRPSGIPDRFSGSDSGDTASLTITGAQAEDEADYYCNSRDSSGYPVFGTGTKVTVL
77 M15>HS86-94XD (M15 HS86-94XDNT 127553) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGGGLVQPGRSLRLSCAASGFTFDDYAMHWVRQAPGKGLEWVSGISWNSGSIGYADSVKGRFTISRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTAVYYCAKDGSSSWSWGYFDYWGQGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSSSELTQDPAVSVALGQTVRTTCQGDALRSYYASWYQQKPGQAPMLVIYGKNNRPSGIPDRFSGSDSGDTASLTITGAQAEDEADYYCNSRDSSGYPVFGTGTKVTVLTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
54 M16 (домен ScFv) EVQLVESGGGLVQPGRSLRLSCAASGFTFDDYAMHWVRQAPGKGLEWVSGISWNSGSTGYADSVKGRFTISRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTALYYCAKDSSSWYGGGSAFDIWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSSSELTQEPAVSVALGQTVRITCQGDSLRSYYASWYQQKPGQAPVLVIFGRSRRPSGIPDRFSGSSSGNTASLIITGAQAEDEADYYCNSRDNTANHYVFGTGTKLTVL
78 M16>XS87-99RD (M16 XS87-99RD NT127554) MALPVTALLLPLALLLHAARPEVQLVESGGGLVQPGRSLRLSCAASGFTFDDYAMHWVRQAPGKGLEWVSGISWNSGSTGYADSVKGRFTISRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTALYYCAKDSSSWYGGGSAFDIWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSSSELTQEPAVSVALGQTVRITCQGDSLRSYYASWYQQKPGQAPVLVIFGRSRRPSGIPDRFSGSSSGNTASLIITGAQAEDEADYYCNSRDNTANHYVFGTGTKLTVLTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
55 M17 (домен ScFv) EVQLVESGGGLVQPGRSLRLSCAASGFTFDDYAMHWVRQAPGKGLEWVSGISWNSGSTGYADSVKGRFTISRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTALYYCAKDSSSWYGGGSAFDIWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSSSELTQDPAVSVALGQTVRITCQGDSLRSYYASWYQQKPGQAPVLVIYGKNNRPSGIPDRFSGSSSGNTASLTITGAQAEDEADYYCNSRGSSGNHYVFGTGTKVTVL
79 M17>NS89-94MD (M17 NS89-94MD NT127555) MALPVTALLLPLALLLHAARPEVQLVESGGGLVQPGRSLRLSCAASGFTFDDYAMHWVRQAPGKGLEWVSGISWNSGSTGYADSVKGRFTISRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTALYYCAKDSSSWYGGGSAFDIWGQGTMVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSSSELTQDPAVSVALGQTVRITCQGDSLRSYYASWYQQKPGQAPVLVIYGKNNRPSGIPDRFSGSSSGNTASLTITGAQAEDEADYYCNSRGSSGNHYVFGTGTKVTVLTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
56 M18 (домен ScFv) QVQLVQSGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSSYWMHWVRQAPGKGLVWVSRINSDGSSTSYADSVKGRFTISRDNAKNTLYLQMNSLRAEDTAVYYCVRTGWVGSYYYYMDVWGKGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSEIVLTQSPGTLSLSPGERATLSCRASQSVSSNYLAWYQQKPGQPPRLLIYDVSTRATGIPARFSGGGSGTDFTLTISSLEPEDFAVYYCQQRSNWPPWTFGQGTKVEIK
80 M18>DS90-09HD (M18 DS90-09HD R003-A05 127556) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSSYWMHWVRQAPGKGLVWVSRINSDGSSTSYADSVKGRFTISRDNAKNTLYLQMNSLRAEDTAVYYCVRTGWVGSYYYYMDVWGKGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSEIVLTQSPGTLSLSPGERATLSCRASQSVSSNYLAWYQQKPGQPPRLLIYDVSTRATGIPARFSGGGSGTDFTLTISSLEPEDFAVYYCQQRSNWPPWTFGQGTKVEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
57 M19 (домен ScFv) QVQLVQSGGGVVQPGRSLRLSCAASGFTFSSYGMHWVRQAPGKGLEWVAVISYDGSNKYYADSVKGRFTISRDNSKNTLYLQMNSLRAEDTAVYYCAKGYSRYYYYGMDVWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSEIVMTQSPATLSLSPGERAILSCRASQSVYTKYLGWYQQKPGQAPRLLIYDASTRATGIPDRFSGSGSGTDFTLTINRLEPEDFAVYYCQHYGGSPLITFGQGTKVDIK
81 M19>TS92-04BD (M19 TS92-04BD R003-C06 127557) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGGGVVQPGRSLRLSCAASGFTFSSYGMHWVRQAPGKGLEWVAVISYDGSNKYYADSVKGRFTISRDNSKNTLYLQMNSLRAEDTAVYYCAKGYSRYYYYGMDVWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSEIVMTQSPATLSLSPGERAILSCRASQSVYTKYLGWYQQKPGQAPRLLIYDASTRATGIPDRFSGSGSGTDFTLTINRLEPEDFAVYYCQHYGGSPLITFGQGTKVDIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
58 M20 (домен ScFv) QVQLVQSGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSSYAMSWVRQAPGKGLEWVSAISGSGGSTYYADSVKGRFTISRDNSKNTLYLQMNSLRAEDTAVYYCAKREAAAGHDWYFDLWGRGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIRVTQSPSSLSASVGDRVTITCRASQSISSYLNWYQQKPGKAPKLLIYAASSLQSGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCQQSYSIPLTFGQGTKVEIK
82 M20>JS93-08WD (M20 JS93-08WD R003-E07 127558) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLVQSGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSSYAMSWVRQAPGKGLEWVSAISGSGGSTYYADSVKGRFTISRDNSKNTLYLQMNSLRAEDTAVYYCAKREAAAGHDWYFDLWGRGTLVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSGGGGSDIRVTQSPSSLSASVGDRVTITCRASQSISSYLNWYQQKPGKAPKLLIYAASSLQSGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCQQSYSIPLTFGQGTKVEIKTTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR
275 Ss1 (домен ScFv) QVQLQQSGPELEKPGASVKISCKASGYSFTGYTMNWVKQSHGKSLEWIGLITPYNGASSYNQKFRGKATLTVDKSSSTAYMDLLSLTSEDSAVYFCARGGYDGRGFDYWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSDIELTQSPAIMSASPGEKVTMTCSASSSVSYMHWYQQKSGTSPKRWIYDTSKLASGVPGRFSGSGSGNSYSLTISSVEAEDDATYYCQQWSGYPLTFGAGTKLEI
278 Ss1 (полный) MALPVTALLLPLALLLHAARPQVQLQQSGPELEKPGASVKISCKASGYSFTGYTMNWVKQSHGKSLEWIGLITPYNGASSYNQKFRGKATLTVDKSSSTAYMDLLSLTSEDSAVYFCARGGYDGRGFDYWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSDIELTQSPAIMSASPGEKVTMTCSASSSVSYMHWYQQKSGTSPKRWIYDTSKLASGVPGRFSGSGSGNSYSLTISSVEAEDDATYYCQQWSGYPLTFGAGTKLEITTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACDIYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYCKRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCELRVKFSRSADAPA

Таблица 3
Последовательности нуклеиновых кислот, кодирующие молекулы CAR (лидерная последовательность подчеркнута)
SEQ ID NO: Описание Последовательность нуклеиновой кислоты
87 M1 (домен ScFv) >ZA53-27BC (M1) CAAGTCCAACTGCAGCAGTCAGGAGCGGAAGTGAAGAAACCAGGAGCGTCAGTCAAAGTGTCGTGCAAGGCTAGCGGCTACACCTTCACCGGCTACTACATGCACTGGGTTCGACAGGCTCCAGGGCAGGGTCTGGAGTGGATGGGCCGCATCAACCCGAATTCCGGTGGGACTAACTACGCCCAGAAGTTCCAGGGAAGAGTGACCATGACTAGGGACACGTCGATCAGCACTGCGTACATGGAACTGAGCCGCCTGCGGTCCGAGGATACTGCCGTCTACTACTGCGCACGCGGAAGGTACTATGGAATGGACGTGTGGGGCCAAGGGACTATGGTGACTGTGAGCTCGGGAGGGGGAGGCTCCGGTGGCGGGGGATCAGGAGGAGGAGGATCAGGGGGAGGAGGTTCCGAAATTGTCCTCACCCAGAGCCCGGCAACCCTCTCACTTTCCCCGGGAGAGCGCGCAACCATCTCTTGCCGGGCTAGCCAATCCGTGTCGTCCAATTTCGCCTGGTACCAGCAACGGCCGGGACAAGCCCCTAGACTCCTGATCTACGACGCCAGCAACAGAGCGACTGGAATTCCTCCACGCTTTTCGGGATCAGGCTCCGGTACCGACTTCACCCTGACTATCTCGTCGCTCGAACCCGAGGATTTCGCCGCCTACTACTGTCATCAGCGGTCGAACTGGTTGTATACGTTTGGCCAGGGCACCAAGGTGGATATCAAG
111 M1 (полный) >ZA53-27BC (M1) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTGCAGCAGTCAGGAGCGGAAGTGAAGAAACCAGGAGCGTCAGTCAAAGTGTCGTGCAAGGCTAGCGGCTACACCTTCACCGGCTACTACATGCACTGGGTTCGACAGGCTCCAGGGCAGGGTCTGGAGTGGATGGGCCGCATCAACCCGAATTCCGGTGGGACTAACTACGCCCAGAAGTTCCAGGGAAGAGTGACCATGACTAGGGACACGTCGATCAGCACTGCGTACATGGAACTGAGCCGCCTGCGGTCCGAGGATACTGCCGTCTACTACTGCGCACGCGGAAGGTACTATGGAATGGACGTGTGGGGCCAAGGGACTATGGTGACTGTGAGCTCGGGAGGGGGAGGCTCCGGTGGCGGGGGATCAGGAGGAGGAGGATCAGGGGGAGGAGGTTCCGAAATTGTCCTCACCCAGAGCCCGGCAACCCTCTCACTTTCCCCGGGAGAGCGCGCAACCATCTCTTGCCGGGCTAGCCAATCCGTGTCGTCCAATTTCGCCTGGTACCAGCAACGGCCGGGACAAGCCCCTAGACTCCTGATCTACGACGCCAGCAACAGAGCGACTGGAATTCCTCCACGCTTTTCGGGATCAGGCTCCGGTACCGACTTCACCCTGACTATCTCGTCGCTCGAACCCGAGGATTTCGCCGCCTACTACTGTCATCAGCGGTCGAACTGGTTGTATACGTTTGGCCAGGGCACCAAGGTGGATATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
88 M2 (домен ScFv) >FA56-26RC (M2) CAAGTCCAACTCGTCCAGTCAGGAGCAGAAGTCAAGAAACCAGGTGCTAGCGTGAAAGTGTCGTGCAAGGCGTCGGGATACACTTTCACCGGATACTACATGCACTGGGTCCGCCAGGCCCCCGGACAAGGACTGGAATGGATGGGCTGGATCAACCCGAATAGCGGGGGAACTAATTACGCCCAGAAGTTTCAGGGACGAGTGACCATGACCCGCGATACCTCTATCTCGACCGCCTACATGGAGCTCTCCAGACTGCGCTCCGACGATACTGCAGTGTACTACTGCGCCCGGGACCTGAGGCGGACTGTGGTTACTCCTCGCGCCTATTATGGCATGGACGTGTGGGGCCAAGGAACTACTGTGACTGTGAGCTCGGGAGGCGGTGGGTCAGGCGGAGGAGGGTCGGGCGGTGGTGGCTCGGGAGGGGGAGGAAGCGACATTCAACTTACGCAGAGCCCGTCAACCCTGTCAGCGTCAGTGGGAGATCGGGTGACCATCACGTGTCAGGCCAGCCAGGATATCTCCAACTCGCTCAACTGGTACCAGCAAAAGGCGGGTAAAGCTCCGAAGCTGCTGATCTACGACGCTTCCACCCTCGAGACTGGAGTCCCATCCAGATTTTCCGGGTCAGGAAGCGGCACCGATTTCTCCTTCACCATTTCGTCCTTGCAACCGGAGGACATCGCAACCTACTACTGCCAGCAGCATGACAACTTGCCTCTGACGTTCGGGCAGGGCACCAAGGTGGAAATCAAG
112 M2 (полный) >FA56-26RC (M2) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCGTCCAGTCAGGAGCAGAAGTCAAGAAACCAGGTGCTAGCGTGAAAGTGTCGTGCAAGGCGTCGGGATACACTTTCACCGGATACTACATGCACTGGGTCCGCCAGGCCCCCGGACAAGGACTGGAATGGATGGGCTGGATCAACCCGAATAGCGGGGGAACTAATTACGCCCAGAAGTTTCAGGGACGAGTGACCATGACCCGCGATACCTCTATCTCGACCGCCTACATGGAGCTCTCCAGACTGCGCTCCGACGATACTGCAGTGTACTACTGCGCCCGGGACCTGAGGCGGACTGTGGTTACTCCTCGCGCCTATTATGGCATGGACGTGTGGGGCCAAGGAACTACTGTGACTGTGAGCTCGGGAGGCGGTGGGTCAGGCGGAGGAGGGTCGGGCGGTGGTGGCTCGGGAGGGGGAGGAAGCGACATTCAACTTACGCAGAGCCCGTCAACCCTGTCAGCGTCAGTGGGAGATCGGGTGACCATCACGTGTCAGGCCAGCCAGGATATCTCCAACTCGCTCAACTGGTACCAGCAAAAGGCGGGTAAAGCTCCGAAGCTGCTGATCTACGACGCTTCCACCCTCGAGACTGGAGTCCCATCCAGATTTTCCGGGTCAGGAAGCGGCACCGATTTCTCCTTCACCATTTCGTCCTTGCAACCGGAGGACATCGCAACCTACTACTGCCAGCAGCATGACAACTTGCCTCTGACGTTCGGGCAGGGCACCAAGGTGGAAATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
89 M3 (домен ScFv) >VA58-21LC (M3) CAAGTCCAACTCGTCCAATCAGGAGCGGAAGTCAAAAAGCCCGGAGCTCCAGTGAAAGTGTCATGCAAGGCCTCCGGCTACACCTTCACCGGTTACTATATGCACTGGGTGCGGCAGGCCCCGGGCCAGGGGTTGGAATGGATGGGATGGATCAATCCAAACTCGGGTGGGACTAACTACGCCCAGAAGTTCCAAGGACGGGTGACCATGACTAGGGACACCTCGATCTCCACCGCATACATGGAGCTTAGCAGACTCCGCTCCGACGATACCGCAGTCTACTATTGCGCGCGGGGAGAGTGGGACGGATCGTACTACTACGATTACTGGGGCCAGGGAACTCTGGTGACTGTTTCCTCGGGTGGAGGAGGTTCAGGCGGAGGCGGCTCGGGCGGGGGAGGATCTGGAGGAGGAGGGTCCGACATTGTGCTGACCCAAACTCCTTCGTCCCTGTCGGCCAGCGTGGGCGACCGCGTGACGATTACGTGCAGAGCTAGCCAATCCATCAATACTTACCTCAACTGGTACCAGCATAAGCCGGGGAAAGCACCAAAGCTGCTGATCTACGCCGCCTCATCCTTGCAGAGCGGTGTGCCTTCACGCTTTAGCGGATCGGGATCGGGAACGGATTTCACCCTGACTATCAGCTCCCTCCAGCCGGAGGATTTTGCGACCTACTACTGTCAGCAGAGCTTCTCACCGCTGACTTTCGGCGGCGGGACCAAGCTGGAAATCAAG
113 M3 (полный) >VA58-21LC (M3) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCGTCCAATCAGGAGCGGAAGTCAAAAAGCCCGGAGCTCCAGTGAAAGTGTCATGCAAGGCCTCCGGCTACACCTTCACCGGTTACTATATGCACTGGGTGCGGCAGGCCCCGGGCCAGGGGTTGGAATGGATGGGATGGATCAATCCAAACTCGGGTGGGACTAACTACGCCCAGAAGTTCCAAGGACGGGTGACCATGACTAGGGACACCTCGATCTCCACCGCATACATGGAGCTTAGCAGACTCCGCTCCGACGATACCGCAGTCTACTATTGCGCGCGGGGAGAGTGGGACGGATCGTACTACTACGATTACTGGGGCCAGGGAACTCTGGTGACTGTTTCCTCGGGTGGAGGAGGTTCAGGCGGAGGCGGCTCGGGCGGGGGAGGATCTGGAGGAGGAGGGTCCGACATTGTGCTGACCCAAACTCCTTCGTCCCTGTCGGCCAGCGTGGGCGACCGCGTGACGATTACGTGCAGAGCTAGCCAATCCATCAATACTTACCTCAACTGGTACCAGCATAAGCCGGGGAAAGCACCAAAGCTGCTGATCTACGCCGCCTCATCCTTGCAGAGCGGTGTGCCTTCACGCTTTAGCGGATCGGGATCGGGAACGGATTTCACCCTGACTATCAGCTCCCTCCAGCCGGAGGATTTTGCGACCTACTACTGTCAGCAGAGCTTCTCACCGCTGACTTTCGGCGGCGGGACCAAGCTGGAAATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
90 M4 (домен ScFv) >DP37-07IC (M4) CAAGTGCAACTCGTTGAATCAGGTGGAGGTTTGGTGCAACCCGGAGGATCTCTCAGACTGTCGTGTGCGGCGTCCGGGTTCACCTTTTCGTCCTACTGGATGCACTGGGTGCGCCAGGTGCCGGGAAAAGGACTGGTGTGGGTGTCCAGAATCAACACCGACGGGTCAACGACTACCTACGCAGATAGCGTGGAAGGTCGGTTCACCATTTCGCGGGACAACGCTAAAAACACTCTGTACCTTCAGATGAATTCACTGCGCGATGACGACACCGCAGTCTACTACTGCGTCGGTGGACACTGGGCGGTCTGGGGACAGGGAACTACGGTGACTGTGTCCAGCGGCGGGGGAGGAAGCGGCGGAGGGGGGAGCGGAGGCGGAGGATCAGGAGGAGGCGGCTCCGATATCCAGATGACCCAGTCGCCATCGACCCTCTCCGCTAGCGTGGGGGATAGGGTCACTATCACTTGCCGAGCCAGCCAATCCATTAGCGACCGGCTTGCCTGGTACCAACAGAAACCTGGAAAGGCCCCGAAGCTGCTCATCTACAAGGCCTCGTCACTGGAGTCGGGAGTCCCGTCCCGCTTTTCCGGCTCGGGCTCAGGCACCGAGTTCACTCTGACCATCTCGAGCCTGCAGCCGGACGATTTCGCCGTGTATTACTGCCAGCAATACGGACATCTCCCAATGTACACGTTCGGTCAGGGCACCAAGGTCGAAATCAAG
114 M4>DP37-07IC (M4) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTGCAACTCGTTGAATCAGGTGGAGGTTTGGTGCAACCCGGAGGATCTCTCAGACTGTCGTGTGCGGCGTCCGGGTTCACCTTTTCGTCCTACTGGATGCACTGGGTGCGCCAGGTGCCGGGAAAAGGACTGGTGTGGGTGTCCAGAATCAACACCGACGGGTCAACGACTACCTACGCAGATAGCGTGGAAGGTCGGTTCACCATTTCGCGGGACAACGCTAAAAACACTCTGTACCTTCAGATGAATTCACTGCGCGATGACGACACCGCAGTCTACTACTGCGTCGGTGGACACTGGGCGGTCTGGGGACAGGGAACTACGGTGACTGTGTCCAGCGGCGGGGGAGGAAGCGGCGGAGGGGGGAGCGGAGGCGGAGGATCAGGAGGAGGCGGCTCCGATATCCAGATGACCCAGTCGCCATCGACCCTCTCCGCTAGCGTGGGGGATAGGGTCACTATCACTTGCCGAGCCAGCCAATCCATTAGCGACCGGCTTGCCTGGTACCAACAGAAACCTGGAAAGGCCCCGAAGCTGCTCATCTACAAGGCCTCGTCACTGGAGTCGGGAGTCCCGTCCCGCTTTTCCGGCTCGGGCTCAGGCACCGAGTTCACTCTGACCATCTCGAGCCTGCAGCCGGACGATTTCGCCGTGTATTACTGCCAGCAATACGGACATCTCCCAATGTACACGTTCGGTCAGGGCACCAAGGTCGAAATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
91 M5 (домен ScFv) >XP31-20LC (M5) CAAGTCCAACTCGTTCAATCAGGCGCAGAAGTCGAAAAGCCCGGAGCATCAGTCAAAGTCTCTTGCAAGGCTTCCGGCTACACCTTCACGGACTACTACATGCACTGGGTGCGCCAGGCTCCAGGCCAGGGACTGGAGTGGATGGGATGGATCAACCCGAATTCCGGGGGAACTAACTACGCCCAGAAGTTTCAGGGCCGGGTGACTATGACTCGCGATACCTCGATCTCGACTGCGTACATGGAGCTCAGCCGCCTCCGGTCGGACGATACCGCCGTGTACTATTGTGCGTCGGGATGGGACTTCGACTACTGGGGGCAGGGCACTCTGGTCACTGTGTCAAGCGGAGGAGGTGGATCAGGTGGAGGTGGAAGCGGGGGAGGAGGTTCCGGCGGCGGAGGATCAGATATCGTGATGACGCAATCGCCTTCCTCGTTGTCCGCATCCGTGGGAGACAGGGTGACCATTACTTGCAGAGCGTCCCAGTCCATTCGGTACTACCTGTCGTGGTACCAGCAGAAGCCGGGGAAAGCCCCAAAACTGCTTATCTATACTGCCTCGATCCTCCAAAACGGCGTGCCATCAAGATTCAGCGGTTCGGGCAGCGGGACCGACTTTACCCTGACTATCAGCAGCCTGCAGCCGGAAGATTTCGCCACGTACTACTGCCTGCAAACCTACACCACCCCGGACTTCGGACCTGGAACCAAGGTGGAGATCAAG
115 M5 (полный) >XP31-20LC (M5) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCGTTCAATCAGGCGCAGAAGTCGAAAAGCCCGGAGCATCAGTCAAAGTCTCTTGCAAGGCTTCCGGCTACACCTTCACGGACTACTACATGCACTGGGTGCGCCAGGCTCCAGGCCAGGGACTGGAGTGGATGGGATGGATCAACCCGAATTCCGGGGGAACTAACTACGCCCAGAAGTTTCAGGGCCGGGTGACTATGACTCGCGATACCTCGATCTCGACTGCGTACATGGAGCTCAGCCGCCTCCGGTCGGACGATACCGCCGTGTACTATTGTGCGTCGGGATGGGACTTCGACTACTGGGGGCAGGGCACTCTGGTCACTGTGTCAAGCGGAGGAGGTGGATCAGGTGGAGGTGGAAGCGGGGGAGGAGGTTCCGGCGGCGGAGGATCAGATATCGTGATGACGCAATCGCCTTCCTCGTTGTCCGCATCCGTGGGAGACAGGGTGACCATTACTTGCAGAGCGTCCCAGTCCATTCGGTACTACCTGTCGTGGTACCAGCAGAAGCCGGGGAAAGCCCCAAAACTGCTTATCTATACTGCCTCGATCCTCCAAAACGGCGTGCCATCAAGATTCAGCGGTTCGGGCAGCGGGACCGACTTTACCCTGACTATCAGCAGCCTGCAGCCGGAAGATTTCGCCACGTACTACTGCCTGCAAACCTACACCACCCCGGACTTCGGACCTGGAACCAAGGTGGAGATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
92 M6 (домен ScFv) >FE10-06ID (M6) CAAGTGCAACTCGTCCAGTCAGGTGCAGAAGTGAAGAAACCCGGAGCGTCAGTCAAAGTGTCATGCAAGGCGTCAGGCTACACCTTCACCAGCTACTACATGCACTGGGTGCGGCAGGCCCCAGGCCAAGGCTTGGAGTGGATGGGAATCATTAACCCGTCAGGAGGCTCCACCTCCTACGCCCAGAAGTTTCAGGGAAGAGTGACGATGACTCGGGATACGTCGACCTCGACCGTGTACATGGAACTGAGCTCGCTGCGCTCCGAGGACACTGCTGTGTACTACTGCGCACGGTACAGACTCATTGCCGTGGCAGGAGACTACTACTACTATGGCATGGACGTCTGGGGGCAGGGCACTATGGTCACTGTGTCGTCCGGCGGAGGAGGCTCGGGTGGAGGAGGTAGCGGAGGAGGGGGAAGCGGAGGGGGGGGCTCCGATATCCAGATGACTCAGTCGCCTTCCTCCGTGTCGGCCTCGGTTGGAGATCGCGTCACCATCACTTGTCGAGCTTCCCAAGGAGTCGGTAGGTGGCTGGCGTGGTACCAGCAAAAGCCGGGAACTGCCCCGAAGCTCCTGATCTACGCGGCTAGCACCCTGCAGTCGGGAGTGCCATCCCGCTTCAGCGGATCTGGGTCAGGTACCGACTTCACCCTTACGATCAACAATCTCCAGCCGGAGGACTTTGCCACCTATTACTGCCAACAGGCCAACAGCTTCCCTCTGACTTTCGGAGGGGGCACTCGCCTGGAAATCAAG
116 M6 (полный) >FE10-06ID (M6) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTGCAACTCGTCCAGTCAGGTGCAGAAGTGAAGAAACCCGGAGCGTCAGTCAAAGTGTCATGCAAGGCGTCAGGCTACACCTTCACCAGCTACTACATGCACTGGGTGCGGCAGGCCCCAGGCCAAGGCTTGGAGTGGATGGGAATCATTAACCCGTCAGGAGGCTCCACCTCCTACGCCCAGAAGTTTCAGGGAAGAGTGACGATGACTCGGGATACGTCGACCTCGACCGTGTACATGGAACTGAGCTCGCTGCGCTCCGAGGACACTGCTGTGTACTACTGCGCACGGTACAGACTCATTGCCGTGGCAGGAGACTACTACTACTATGGCATGGACGTCTGGGGGCAGGGCACTATGGTCACTGTGTCGTCCGGCGGAGGAGGCTCGGGTGGAGGAGGTAGCGGAGGAGGGGGAAGCGGAGGGGGGGGCTCCGATATCCAGATGACTCAGTCGCCTTCCTCCGTGTCGGCCTCGGTTGGAGATCGCGTCACCATCACTTGTCGAGCTTCCCAAGGAGTCGGTAGGTGGCTGGCGTGGTACCAGCAAAAGCCGGGAACTGCCCCGAAGCTCCTGATCTACGCGGCTAGCACCCTGCAGTCGGGAGTGCCATCCCGCTTCAGCGGATCTGGGTCAGGTACCGACTTCACCCTTACGATCAACAATCTCCAGCCGGAGGACTTTGCCACCTATTACTGCCAACAGGCCAACAGCTTCCCTCTGACTTTCGGAGGGGGCACTCGCCTGGAAATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
93 M7 (домен ScFv) >VE12-01CD (M7) CAAGTGCAATTGGTTCAATCAGGAGGAGGAGTGGTGCAACCTGGAAGATCTCTCAGACTGTCGTGTGCGGCATCGGGATTCACTTTCTCATCATACGCAATGCACTGGGTCCGCCAGGCCCCGGGCAAAGGCTTGGAATGGGTGGCGGTCATTTCATACGACGGCTCGAACAAGTACTACGCTGACAGCGTGAAGGGACGCTTTACTATTTCCCGGGACAATTCGAAGAACACTCTGTACCTCCAGATGAACTCCCTTAGGGCTGAGGACACCGCCGTCTACTACTGCGCACGCTGGAAAGTGTCGTCCAGCTCCCCAGCTTTTGACTACTGGGGACAGGGAACCCTTGTGACCGTGTCGTCCGGTGGAGGGGGAAGCGGCGGAGGGGGATCAGGTGGCGGCGGATCGGGAGGCGGGGGATCAGAAATCGTGCTGACTCAGTCCCCGGCCACGCTGTCTCTCAGCCCGGGAGAGAGAGCGATCCTGTCCTGCCGCGCCTCGCAGAGCGTGTACACTAAGTACCTGGGGTGGTACCAGCAGAAACCGGGTCAAGCGCCTCGGCTGCTGATCTACGATGCCTCCACCCGGGCCACCGGAATCCCCGATCGGTTCTCCGGCAGCGGCTCGGGAACTGATTTCACGCTGACCATCAATCGCCTGGAGCCGGAAGATTTCGCCGTCTATTACTGCCAGCATTACGGCGGGAGCCCACTCATCACCTTCGGTCAAGGAACCCGACTCGAAATCAAG
117 M7 (полный) >VE12-01CD (M7) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTGCAATTGGTTCAATCAGGAGGAGGAGTGGTGCAACCTGGAAGATCTCTCAGACTGTCGTGTGCGGCATCGGGATTCACTTTCTCATCATACGCAATGCACTGGGTCCGCCAGGCCCCGGGCAAAGGCTTGGAATGGGTGGCGGTCATTTCATACGACGGCTCGAACAAGTACTACGCTGACAGCGTGAAGGGACGCTTTACTATTTCCCGGGACAATTCGAAGAACACTCTGTACCTCCAGATGAACTCCCTTAGGGCTGAGGACACCGCCGTCTACTACTGCGCACGCTGGAAAGTGTCGTCCAGCTCCCCAGCTTTTGACTACTGGGGACAGGGAACCCTTGTGACCGTGTCGTCCGGTGGAGGGGGAAGCGGCGGAGGGGGATCAGGTGGCGGCGGATCGGGAGGCGGGGGATCAGAAATCGTGCTGACTCAGTCCCCGGCCACGCTGTCTCTCAGCCCGGGAGAGAGAGCGATCCTGTCCTGCCGCGCCTCGCAGAGCGTGTACACTAAGTACCTGGGGTGGTACCAGCAGAAACCGGGTCAAGCGCCTCGGCTGCTGATCTACGATGCCTCCACCCGGGCCACCGGAATCCCCGATCGGTTCTCCGGCAGCGGCTCGGGAACTGATTTCACGCTGACCATCAATCGCCTGGAGCCGGAAGATTTCGCCGTCTATTACTGCCAGCATTACGGCGGGAGCCCACTCATCACCTTCGGTCAAGGAACCCGACTCGAAATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
94 M8 (домен ScFv) >LE13-05XD (M8) CAAGTCCAACTCCAGCAGTCAGGTGCAGAAGTCAAAAAGCCAGGAGCATCCGTGAAGGTTTCGTGCAAGACTTCCGGCTACCCTTTTACCGGGTACTCCCTCCATTGGGTGAGACAAGCACCGGGCCAGGGACTGGAGTGGATGGGATGGATCAACCCAAATTCGGGCGGCACCAACTATGCGCAGAAGTTCCAGGGACGGGTGACCATGACTCGCGACACTTCGATCTCCACTGCCTACATGGAGCTGTCCCGCTTGAGATCTGACGACACGGCCGTCTACTACTGCGCCCGGGATCACTACGGAGGTAATTCGCTGTTCTACTGGGGGCAGGGAACCCTTGTGACTGTGTCCTCGGGTGGTGGAGGGTCAGGAGGCGGAGGCTCAGGGGGAGGAGGTAGCGGAGGAGGCGGATCAGACATCCAACTGACCCAGTCACCATCCTCCATCTCGGCTAGCGTCGGAGACACCGTGTCGATTACTTGTAGGGCCTCCCAAGACTCAGGGACGTGGCTGGCGTGGTATCAGCAAAAACCGGGCAAAGCTCCGAACCTGTTGATGTACGACGCCAGCACCCTCGAAGATGGAGTGCCTAGCCGCTTCAGCGGAAGCGCCTCGGGCACTGAATTCACGCTGACTGTGAATCGGCTCCAGCCGGAGGATTCGGCGACCTACTACTGCCAGCAGTACAACAGCTACCCCCTGACCTTTGGAGGCGGGACCAAGGTGGATATCAAG
118 M8 (полный) >LE13-05XD (M8) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCCAGCAGTCAGGTGCAGAAGTCAAAAAGCCAGGAGCATCCGTGAAGGTTTCGTGCAAGACTTCCGGCTACCCTTTTACCGGGTACTCCCTCCATTGGGTGAGACAAGCACCGGGCCAGGGACTGGAGTGGATGGGATGGATCAACCCAAATTCGGGCGGCACCAACTATGCGCAGAAGTTCCAGGGACGGGTGACCATGACTCGCGACACTTCGATCTCCACTGCCTACATGGAGCTGTCCCGCTTGAGATCTGACGACACGGCCGTCTACTACTGCGCCCGGGATCACTACGGAGGTAATTCGCTGTTCTACTGGGGGCAGGGAACCCTTGTGACTGTGTCCTCGGGTGGTGGAGGGTCAGGAGGCGGAGGCTCAGGGGGAGGAGGTAGCGGAGGAGGCGGATCAGACATCCAACTGACCCAGTCACCATCCTCCATCTCGGCTAGCGTCGGAGACACCGTGTCGATTACTTGTAGGGCCTCCCAAGACTCAGGGACGTGGCTGGCGTGGTATCAGCAAAAACCGGGCAAAGCTCCGAACCTGTTGATGTACGACGCCAGCACCCTCGAAGATGGAGTGCCTAGCCGCTTCAGCGGAAGCGCCTCGGGCACTGAATTCACGCTGACTGTGAATCGGCTCCAGCCGGAGGATTCGGCGACCTACTACTGCCAGCAGTACAACAGCTACCCCCTGACCTTTGGAGGCGGGACCAAGGTGGATATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
95 M9 (домен ScFv) >BE15-00SD (M9) CAAGTGCAACTCGTCCAGTCAGGTGCAGAAGTGAAGAAACCAGGAGCGTCCGTCGAAGTGTCGTGTAAGGCGTCCGGCTACACTTTCACCTCGTACTACATGCACTGGGTGCGGCAGGCCCCGGGACAAGGCCTCGAATGGATGGGAATCATCAACCCGAGCGGAGGCTCGACTGGTTACGCCCAGAAGTTCCAGGGAAGGGTGACGATGACCCGCGATACCTCGACTTCGACCGTTCATATGGAGCTCTCGTCCCTGCGGAGCGAGGACACTGCTGTCTACTATTGCGCGCGGGGAGGATACTCTAGCTCCTCCGATGCATTTGACATTTGGGGCCAGGGAACTATGGTGACCGTGTCATCAGGCGGAGGTGGATCAGGAGGAGGAGGGTCGGGAGGGGGAGGCAGCGGCGGGGGTGGGTCGGACATTCAGATGACGCAGTCCCCTCCTAGCCTGAGCGCCTCGGTGGGTGACAGAGTGACCATCACTTGCAGAGCCTCGCAAGACATCTCCTCCGCATTGGCTTGGTACCAGCAAAAGCCGGGCACTCCGCCGAAACTGCTCATCTACGATGCCTCCTCACTGGAGTCAGGAGTCCCATCTCGCTTCTCGGGGTCAGGAAGCGGCACCGATTTTACCCTTACCATCTCCAGCCTGCAGCCCGAGGACTTCGCCACGTACTACTGCCAACAGTTCAGCTCCTACCCACTGACCTTCGGGGGCGGAACTCGCCTGGAAATCAAG
119 M9 (полный) >BE15-00SD (M9) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTGCAACTCGTCCAGTCAGGTGCAGAAGTGAAGAAACCAGGAGCGTCCGTCGAAGTGTCGTGTAAGGCGTCCGGCTACACTTTCACCTCGTACTACATGCACTGGGTGCGGCAGGCCCCGGGACAAGGCCTCGAATGGATGGGAATCATCAACCCGAGCGGAGGCTCGACTGGTTACGCCCAGAAGTTCCAGGGAAGGGTGACGATGACCCGCGATACCTCGACTTCGACCGTTCATATGGAGCTCTCGTCCCTGCGGAGCGAGGACACTGCTGTCTACTATTGCGCGCGGGGAGGATACTCTAGCTCCTCCGATGCATTTGACATTTGGGGCCAGGGAACTATGGTGACCGTGTCATCAGGCGGAGGTGGATCAGGAGGAGGAGGGTCGGGAGGGGGAGGCAGCGGCGGGGGTGGGTCGGACATTCAGATGACGCAGTCCCCTCCTAGCCTGAGCGCCTCGGTGGGTGACAGAGTGACCATCACTTGCAGAGCCTCGCAAGACATCTCCTCCGCATTGGCTTGGTACCAGCAAAAGCCGGGCACTCCGCCGAAACTGCTCATCTACGATGCCTCCTCACTGGAGTCAGGAGTCCCATCTCGCTTCTCGGGGTCAGGAAGCGGCACCGATTTTACCCTTACCATCTCCAGCCTGCAGCCCGAGGACTTCGCCACGTACTACTGCCAACAGTTCAGCTCCTACCCACTGACCTTCGGGGGCGGAACTCGCCTGGAAATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
96 M10 (домен ScFv) >RE16-05MD (M10) CAAGTGCAACTCGTCCAGAGCGGAGCAGAAGTCAAGAAGCCAGGAGCGTCAGTGAAAGTGTCATGCAAGGCCAGCGGCTATACCTTTACTTCGTATGGGATCTCCTGGGTGCGGCAGGCACCGGGCCAAGGACTGGAGTGGATGGGATGGATCTCAGCCTACAACGGTAACACCAACTACGCCCAGAAGCTGCAAGGACGCGTGACCATGACTACTGATACGAGCACCTCCACTGCCTACATGGAATTGCGGTCCCTTCGGTCGGACGATACTGCTGTGTACTACTGCGCAAGAGTCGCCGGAGGGATCTACTACTACTACGGCATGGACGTCTGGGGACAGGGAACCACCATTACGGTGTCGAGCGGAGGGGGAGGCTCGGGGGGAGGAGGAAGCGGAGGTGGCGGCTCCGGGGGCGGCGGATCGGACATTGTGATGACCCAGACTCCTGACTCCCTGGCTGTTTCGTTGGGAGAGCGCGCGACTATCTCGTGTAAGTCCAGCCACTCAGTCCTGTACAATCGCAATAACAAGAACTACCTCGCGTGGTACCAGCAAAAACCGGGTCAGCCGCCTAAACTCCTGTTCTACTGGGCCTCCACCAGAAAGAGCGGGGTGCCAGATCGATTCTCTGGATCAGGATCAGGTACCGACTTTACGCTGACCATCTCGTCCCTGCAGCCGGAGGATTTCGCGACTTACTTCTGCCAGCAGACTCAGACTTTCCCCCTCACCTTCGGTCAAGGCACCAGGCTGGAAATCAAT
120 M10 (полный) >RE16-05MD (M10) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTGCAACTCGTCCAGAGCGGAGCAGAAGTCAAGAAGCCAGGAGCGTCAGTGAAAGTGTCATGCAAGGCCAGCGGCTATACCTTTACTTCGTATGGGATCTCCTGGGTGCGGCAGGCACCGGGCCAAGGACTGGAGTGGATGGGATGGATCTCAGCCTACAACGGTAACACCAACTACGCCCAGAAGCTGCAAGGACGCGTGACCATGACTACTGATACGAGCACCTCCACTGCCTACATGGAATTGCGGTCCCTTCGGTCGGACGATACTGCTGTGTACTACTGCGCAAGAGTCGCCGGAGGGATCTACTACTACTACGGCATGGACGTCTGGGGACAGGGAACCACCATTACGGTGTCGAGCGGAGGGGGAGGCTCGGGGGGAGGAGGAAGCGGAGGTGGCGGCTCCGGGGGCGGCGGATCGGACATTGTGATGACCCAGACTCCTGACTCCCTGGCTGTTTCGTTGGGAGAGCGCGCGACTATCTCGTGTAAGTCCAGCCACTCAGTCCTGTACAATCGCAATAACAAGAACTACCTCGCGTGGTACCAGCAAAAACCGGGTCAGCCGCCTAAACTCCTGTTCTACTGGGCCTCCACCAGAAAGAGCGGGGTGCCAGATCGATTCTCTGGATCAGGATCAGGTACCGACTTTACGCTGACCATCTCGTCCCTGCAGCCGGAGGATTTCGCGACTTACTTCTGCCAGCAGACTCAGACTTTCCCCCTCACCTTCGGTCAAGGCACCAGGCTGGAAATCAATACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
97 M11 (домен ScFv) >NE10-19WD (M11) CAAGTCCAATTGCAGCAGAGCGGAGCAGAAGTGAAGAAGCCAGGAGCGTCAGTCAAAGTGTCGTGTAAGGCGTCAGGATACACCTTCACGGGATACTACATGCACTGGGTGCGCCAGGCCCCGGGCCAAGGACTCGAGTGGATGGGCTGGATCAACCCTAACTCTGGAGGCACCAACTACGCCCAGAATTTCCAAGGCAGAGTGACCATGACCCGGGACACCTCCATCTCGACTGCCTATATGGAACTGCGGCGGCTGCGCTCGGACGATACTGCTGTGTATTACTGCGCCAGCGGCTGGGACTTTGACTACTGGGGACAGGGTACTCTGGTGACTGTTTCCTCGGGAGGAGGCGGATCGGGTGGAGGAGGTAGCGGGGGAGGGGGGTCGGGAGGCGGAGGCAGCGATATTCGCATGACTCAATCGCCGTCCTCCCTGAGCGCTAGCGTGGGAGATCGAGTCACCATCACTTGCAGAGCGTCACAGTCGATTCGCTACTACCTGTCCTGGTACCAGCAGAAACCGGGAAAGGCACCAAAGCTTCTGATCTACACGGCCTCCATCCTGCAAAATGGTGTCCCATCAAGGTTCTCCGGGTCAGGGAGCGGCACTGACTTCACTCTCACCATCTCCTCACTCCAGCCCGAGGACTTTGCAACCTACTACTGCCTCCAGACGTACACCACCCCGGATTTCGGTCCTGGAACCAAGGTGGAAATCAAA
121 M11 (полный) >NE10-19WD (M11) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAATTGCAGCAGAGCGGAGCAGAAGTGAAGAAGCCAGGAGCGTCAGTCAAAGTGTCGTGTAAGGCGTCAGGATACACCTTCACGGGATACTACATGCACTGGGTGCGCCAGGCCCCGGGCCAAGGACTCGAGTGGATGGGCTGGATCAACCCTAACTCTGGAGGCACCAACTACGCCCAGAATTTCCAAGGCAGAGTGACCATGACCCGGGACACCTCCATCTCGACTGCCTATATGGAACTGCGGCGGCTGCGCTCGGACGATACTGCTGTGTATTACTGCGCCAGCGGCTGGGACTTTGACTACTGGGGACAGGGTACTCTGGTGACTGTTTCCTCGGGAGGAGGCGGATCGGGTGGAGGAGGTAGCGGGGGAGGGGGGTCGGGAGGCGGAGGCAGCGATATTCGCATGACTCAATCGCCGTCCTCCCTGAGCGCTAGCGTGGGAGATCGAGTCACCATCACTTGCAGAGCGTCACAGTCGATTCGCTACTACCTGTCCTGGTACCAGCAGAAACCGGGAAAGGCACCAAAGCTTCTGATCTACACGGCCTCCATCCTGCAAAATGGTGTCCCATCAAGGTTCTCCGGGTCAGGGAGCGGCACTGACTTCACTCTCACCATCTCCTCACTCCAGCCCGAGGACTTTGCAACCTACTACTGCCTCCAGACGTACACCACCCCGGATTTCGGTCCTGGAACCAAGGTGGAAATCAAAACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
98 M12 (домен ScFv) >DE12-14RD (M12) CAAGTCCAACTCGTCCAAAGCGGAGCAGAAGTCAAAAAGCCAGGAGCGTCGGTGAAAGTGTCTTGCAAAGCCAGCGGCTACACCTTCACGGGTTACTACATGCACTGGGTGCGCCAGGCGCCGGGCCAGGGGCTGGAGTGGATGGGCCGGATTAACCCTAACAGCGGGGGAACTAATTACGCTCAGAAGTTCCAGGGTAGAGTCACCATGACTACGGACACTTCCACTTCCACCGCCTATATGGAACTGCGCTCCCTCCGCTCAGATGATACTGCCGTGTATTACTGCGCGCGGACTACCACGTCATACGCATTTGACATCTGGGGCCAGGGAACTATGGTGACCGTGAGCTCGGGCGGAGGCGGTTCAGGGGGAGGAGGAAGCGGAGGAGGAGGATCGGGAGGAGGTGGCTCCGATATCCAGCTGACTCAGTCCCCGAGCACCCTGTCGGCGTCGGTGGGGGACAGGGTTACCATCACCTGTAGAGCTTCCCAATCCATTTCGACTTGGCTGGCCTGGTACCAGCAAAAGCCGGGAAAGGCCCCTAATTTGCTTATCTACAAGGCATCGACCCTCGAAAGCGGTGTGCCCTCCCGGTTTTCGGGATCAGGATCAGGGACCGAGTTCACCCTGACCATCTCATCCCTCCAGCCGGACGACTTCGCCACTTACTACTGCCAGCAGTACAACACCTACTCGCCATACACTTTCGGCCAAGGCACCAAGCTGGAGATCAAG
122 M12 (полный) >DE12-14RD (M12) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCGTCCAAAGCGGAGCAGAAGTCAAAAAGCCAGGAGCGTCGGTGAAAGTGTCTTGCAAAGCCAGCGGCTACACCTTCACGGGTTACTACATGCACTGGGTGCGCCAGGCGCCGGGCCAGGGGCTGGAGTGGATGGGCCGGATTAACCCTAACAGCGGGGGAACTAATTACGCTCAGAAGTTCCAGGGTAGAGTCACCATGACTACGGACACTTCCACTTCCACCGCCTATATGGAACTGCGCTCCCTCCGCTCAGATGATACTGCCGTGTATTACTGCGCGCGGACTACCACGTCATACGCATTTGACATCTGGGGCCAGGGAACTATGGTGACCGTGAGCTCGGGCGGAGGCGGTTCAGGGGGAGGAGGAAGCGGAGGAGGAGGATCGGGAGGAGGTGGCTCCGATATCCAGCTGACTCAGTCCCCGAGCACCCTGTCGGCGTCGGTGGGGGACAGGGTTACCATCACCTGTAGAGCTTCCCAATCCATTTCGACTTGGCTGGCCTGGTACCAGCAAAAGCCGGGAAAGGCCCCTAATTTGCTTATCTACAAGGCATCGACCCTCGAAAGCGGTGTGCCCTCCCGGTTTTCGGGATCAGGATCAGGGACCGAGTTCACCCTGACCATCTCATCCCTCCAGCCGGACGACTTCGCCACTTACTACTGCCAGCAGTACAACACCTACTCGCCATACACTTTCGGCCAAGGCACCAAGCTGGAGATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
99 M13 (домен ScFv) >TE13-19LD (M13) CAAGTTCAACTCGTGCAATCAGGTGGAGGACTCGTCAAACCCGGAGGATCATTGAGACTGTCATGCGAAGCGAGCGGTTTTATCTTCTCCGATTACTATATGGGATGGATTCGGCAGGCCCCGGGAAAGGGACTCGAATGGGTGTCATACATCGGAAGGTCAGGCTCGTCCATGTACTACGCAGACTCGGTGAAAGGCAGATTCACCTTTAGCCGGGACAACGCCAAGAATTCCCTCTACTTGCAGATGAACAGCCTGCGAGCCGAGGATACTGCTGTCTACTACTGTGCCGCGTCGCCGGTGGTGGCAGCTACTGAAGATTTCCAGCACTGGGGACAGGGAACTCTGGTCACGGTGTCGAGCGGTGGGGGCGGAAGCGGAGGCGGAGGATCGGGCGGCGGAGGTTCGGGGGGGGGAGGGTCTGACATCGTGATGACCCAAACCCCAGCCACCCTGAGCCTCTCCCCTGGAGAGCGCGCGACTCTTTCGTGCCGCGCTTCCCAGTCAGTGACCAGCAATTACTTGGCTTGGTACCAACAGAAGCCGGGACAGGCGCCACGGCTGCTGCTTTTTGGTGCCAGCACTCGCGCCACCGGAATCCCGGATCGCTTCTCGGGCTCAGGGTCCGGGACGGACTTCACCCTGACTATCAACCGGCTGGAACCTGAGGACTTCGCGATGTACTACTGCCAGCAGTACGGCTCCGCACCAGTCACTTTCGGACAAGGCACCAAGCTGGAGATCAAG
123 M13 (полный) >TE13-19LD (M13) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTTCAACTCGTGCAATCAGGTGGAGGACTCGTCAAACCCGGAGGATCATTGAGACTGTCATGCGAAGCGAGCGGTTTTATCTTCTCCGATTACTATATGGGATGGATTCGGCAGGCCCCGGGAAAGGGACTCGAATGGGTGTCATACATCGGAAGGTCAGGCTCGTCCATGTACTACGCAGACTCGGTGAAAGGCAGATTCACCTTTAGCCGGGACAACGCCAAGAATTCCCTCTACTTGCAGATGAACAGCCTGCGAGCCGAGGATACTGCTGTCTACTACTGTGCCGCGTCGCCGGTGGTGGCAGCTACTGAAGATTTCCAGCACTGGGGACAGGGAACTCTGGTCACGGTGTCGAGCGGTGGGGGCGGAAGCGGAGGCGGAGGATCGGGCGGCGGAGGTTCGGGGGGGGGAGGGTCTGACATCGTGATGACCCAAACCCCAGCCACCCTGAGCCTCTCCCCTGGAGAGCGCGCGACTCTTTCGTGCCGCGCTTCCCAGTCAGTGACCAGCAATTACTTGGCTTGGTACCAACAGAAGCCGGGACAGGCGCCACGGCTGCTGCTTTTTGGTGCCAGCACTCGCGCCACCGGAATCCCGGATCGCTTCTCGGGCTCAGGGTCCGGGACGGACTTCACCCTGACTATCAACCGGCTGGAACCTGAGGACTTCGCGATGTACTACTGCCAGCAGTACGGCTCCGCACCAGTCACTTTCGGACAAGGCACCAAGCTGGAGATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
100 M14 (домен ScFv) >BS83-95ID (M14) CAAGTCCAACTCGTCCAGTCGGGAGCAGAAGTTAGAGCACCAGGAGCGTCAGTGAAAATCTCATGCAAGGCCTCGGGCTTCACGTTCCGCGGATACTACATCCACTGGGTGCGCCAAGCCCCGGGTCAGGGATTGGAGTGGATGGGAATCATTAACCCATCAGGAGGGAGCCGGGCTTACGCGCAGAAGTTCCAGGGACGCGTCACTATGACCCGAGATACTTCCACCTCGACTGTGTACATGGAACTCTCGTCCCTGAGGTCCGACGACACTGCGATGTATTACTGTGCTCGGACTGCCAGCTGCGGTGGGGACTGTTACTACCTCGATTACTGGGGCCAGGGAACTCTGGTGACCGTGTCCAGCGGAGGTGGCGGGTCAGGGGGTGGCGGAAGCGGAGGCGGCGGTTCAGGCGGAGGAGGCTCGGACATCCAAATGACGCAATCGCCGCCTACCCTGAGCGCTTCCGTGGGAGATCGGGTGACCATTACTTGCAGAGCATCCGAGAACGTCAATATCTGGCTGGCCTGGTACCAACAGAAGCCGGGGAAGGCCCCTAAACTGCTGATCTACAAGTCGAGCAGCCTTGCCTCTGGAGTGCCCTCCCGCTTCTCGGGCTCGGGATCAGGAGCGGAATTCACCCTCACCATCTCCTCCCTGCAGCCAGATGACTTTGCCACCTACTACTGCCAGCAGTACCAGAGCTATCCGTTGACCTTTGGGGGAGGCACTAAAGTGGACATCAAG
124 M14 (полный) >BS83-95ID (M14) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCGTCCAGTCGGGAGCAGAAGTTAGAGCACCAGGAGCGTCAGTGAAAATCTCATGCAAGGCCTCGGGCTTCACGTTCCGCGGATACTACATCCACTGGGTGCGCCAAGCCCCGGGTCAGGGATTGGAGTGGATGGGAATCATTAACCCATCAGGAGGGAGCCGGGCTTACGCGCAGAAGTTCCAGGGACGCGTCACTATGACCCGAGATACTTCCACCTCGACTGTGTACATGGAACTCTCGTCCCTGAGGTCCGACGACACTGCGATGTATTACTGTGCTCGGACTGCCAGCTGCGGTGGGGACTGTTACTACCTCGATTACTGGGGCCAGGGAACTCTGGTGACCGTGTCCAGCGGAGGTGGCGGGTCAGGGGGTGGCGGAAGCGGAGGCGGCGGTTCAGGCGGAGGAGGCTCGGACATCCAAATGACGCAATCGCCGCCTACCCTGAGCGCTTCCGTGGGAGATCGGGTGACCATTACTTGCAGAGCATCCGAGAACGTCAATATCTGGCTGGCCTGGTACCAACAGAAGCCGGGGAAGGCCCCTAAACTGCTGATCTACAAGTCGAGCAGCCTTGCCTCTGGAGTGCCCTCCCGCTTCTCGGGCTCGGGATCAGGAGCGGAATTCACCCTCACCATCTCCTCCCTGCAGCCAGATGACTTTGCCACCTACTACTGCCAGCAGTACCAGAGCTATCCGTTGACCTTTGGGGGAGGCACTAAAGTGGACATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
101 M15 (домен ScFv) >HS86-94XD (M15) CAAGTTCAACTCGTTCAATCAGGTGGAGGACTCGTGCAACCAGGAAGATCACTCAGACTCAGCTGCGCCGCGTCGGGATTCACTTTCGATGACTACGCAATGCACTGGGTGCGGCAGGCCCCGGGCAAAGGACTGGAATGGGTGAGCGGAATTAGCTGGAACTCGGGGTCCATCGGGTACGCCGACTCGGTGAAGGGACGCTTTACGATCTCCCGGGACAATGCCAAGAACTCCCTGTATTTGCAGATGAACTCCTTGAGGGCTGAGGACACCGCCGTGTACTACTGCGCTAAAGATGGATCATCGTCCTGGTCCTGGGGATACTTCGATTACTGGGGCCAGGGCACTCTGGTGACCGTGTCGTCAGGCGGTGGAGGGTCGGGCGGAGGAGGTAGCGGAGGCGGAGGGAGCAGCTCTGAACTGACCCAAGACCCGGCGGTGTCGGTCGCCCTTGGTCAGACTGTGCGGACTACCTGTCAGGGGGACGCGCTGCGCTCGTACTACGCTTCATGGTACCAGCAGAAGCCCGGACAGGCACCTATGCTGGTCATCTACGGAAAGAATAACCGCCCATCCGGCATCCCGGATCGCTTCTCGGGTTCGGACAGCGGCGACACCGCATCCCTGACGATCACTGGAGCGCAGGCCGAGGATGAAGCCGACTACTACTGCAATTCCCGAGATTCAAGCGGCTACCCTGTGTTTGGGACCGGAACTAAGGTCACCGTCCTG
125 M15 (полный) >HS86-94XD (M15) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTTCAACTCGTTCAATCAGGTGGAGGACTCGTGCAACCAGGAAGATCACTCAGACTCAGCTGCGCCGCGTCGGGATTCACTTTCGATGACTACGCAATGCACTGGGTGCGGCAGGCCCCGGGCAAAGGACTGGAATGGGTGAGCGGAATTAGCTGGAACTCGGGGTCCATCGGGTACGCCGACTCGGTGAAGGGACGCTTTACGATCTCCCGGGACAATGCCAAGAACTCCCTGTATTTGCAGATGAACTCCTTGAGGGCTGAGGACACCGCCGTGTACTACTGCGCTAAAGATGGATCATCGTCCTGGTCCTGGGGATACTTCGATTACTGGGGCCAGGGCACTCTGGTGACCGTGTCGTCAGGCGGTGGAGGGTCGGGCGGAGGAGGTAGCGGAGGCGGAGGGAGCAGCTCTGAACTGACCCAAGACCCGGCGGTGTCGGTCGCCCTTGGTCAGACTGTGCGGACTACCTGTCAGGGGGACGCGCTGCGCTCGTACTACGCTTCATGGTACCAGCAGAAGCCCGGACAGGCACCTATGCTGGTCATCTACGGAAAGAATAACCGCCCATCCGGCATCCCGGATCGCTTCTCGGGTTCGGACAGCGGCGACACCGCATCCCTGACGATCACTGGAGCGCAGGCCGAGGATGAAGCCGACTACTACTGCAATTCCCGAGATTCAAGCGGCTACCCTGTGTTTGGGACCGGAACTAAGGTCACCGTCCTGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
102 M16 (домен ScFv) >XS87-99RD (M16) GAAGTGCAACTCGTGGAATCTGGTGGAGGACTTGTGCAACCTGGAAGATCGTTGAGACTCTCATGTGCTGCCTCCGGGTTCACCTTTGACGACTACGCCATGCACTGGGTGCGCCAGGCACCAGGAAAGGGTCTGGAGTGGGTTTCGGGTATCTCGTGGAACTCCGGGAGCACTGGCTACGCTGATTCGGTGAAAGGCCGGTTTACCATCTCCCGAGACAATGCGAAGAATTCCCTCTATCTGCAGATGAACAGCCTCCGGGCCGAGGATACTGCCCTGTACTACTGCGCCAAGGATAGCTCATCATGGTACGGAGGTGGATCGGCTTTCGATATCTGGGGCCAGGGCACGATGGTCACCGTGTCCTCGGGGGGCGGAGGCTCCGGGGGAGGAGGTAGCGGAGGAGGAGGATCGAGCTCAGAGTTGACTCAAGAACCCGCAGTGTCCGTGGCACTGGGCCAAACCGTCAGGATCACTTGCCAGGGAGACAGCCTGAGGTCGTACTACGCGTCCTGGTACCAGCAGAAGCCGGGACAGGCCCCGGTCCTGGTCATTTTCGGACGCTCAAGACGCCCATCGGGCATCCCGGACCGGTTCAGCGGAAGCTCCTCGGGAAACACCGCGTCACTTATCATTACCGGCGCACAGGCTGAGGACGAAGCGGATTACTACTGCAACTCCCGCGACAATACTGCCAACCATTACGTGTTCGGGACCGGAACGAAACTGACTGTCCTG
126 M16 (полный) >XS87-99RD (M16) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCGAAGTGCAACTCGTGGAATCTGGTGGAGGACTTGTGCAACCTGGAAGATCGTTGAGACTCTCATGTGCTGCCTCCGGGTTCACCTTTGACGACTACGCCATGCACTGGGTGCGCCAGGCACCAGGAAAGGGTCTGGAGTGGGTTTCGGGTATCTCGTGGAACTCCGGGAGCACTGGCTACGCTGATTCGGTGAAAGGCCGGTTTACCATCTCCCGAGACAATGCGAAGAATTCCCTCTATCTGCAGATGAACAGCCTCCGGGCCGAGGATACTGCCCTGTACTACTGCGCCAAGGATAGCTCATCATGGTACGGAGGTGGATCGGCTTTCGATATCTGGGGCCAGGGCACGATGGTCACCGTGTCCTCGGGGGGCGGAGGCTCCGGGGGAGGAGGTAGCGGAGGAGGAGGATCGAGCTCAGAGTTGACTCAAGAACCCGCAGTGTCCGTGGCACTGGGCCAAACCGTCAGGATCACTTGCCAGGGAGACAGCCTGAGGTCGTACTACGCGTCCTGGTACCAGCAGAAGCCGGGACAGGCCCCGGTCCTGGTCATTTTCGGACGCTCAAGACGCCCATCGGGCATCCCGGACCGGTTCAGCGGAAGCTCCTCGGGAAACACCGCGTCACTTATCATTACCGGCGCACAGGCTGAGGACGAAGCGGATTACTACTGCAACTCCCGCGACAATACTGCCAACCATTACGTGTTCGGGACCGGAACGAAACTGACTGTCCTGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
103 M17 (домен ScFv) >NS89-94MD (M17) GAAGTTCAATTGGTGGAATCTGGAGGAGGACTTGTGCAACCCGGTAGATCTCTGAGACTGTCCTGTGCGGCATCGGGATTCACCTTCGACGACTACGCTATGCACTGGGTGAGACAAGCCCCTGGAAAAGGACTGGAGTGGGTGTCAGGCATCTCCTGGAATAGCGGGTCCACTGGATACGCCGATTCGGTCAAGGGTCGCTTCACCATTTCCCGGGACAATGCCAAGAACTCCCTGTACCTTCAAATGAACTCCCTCCGGGCCGAGGATACCGCCCTCTACTACTGCGCCAAAGACAGCTCGTCATGGTATGGCGGAGGGTCGGCATTTGACATCTGGGGACAGGGAACTATGGTGACTGTGTCATCAGGAGGCGGCGGAAGCGGCGGCGGCGGGTCCGGCGGAGGAGGGTCGTCCAGCGAACTCACCCAAGATCCAGCAGTGAGCGTCGCGCTGGGCCAGACCGTCAGGATCACGTGCCAGGGAGATTCACTGCGCTCATACTACGCGTCCTGGTACCAGCAGAAGCCGGGGCAGGCCCCGGTCCTCGTGATCTACGGAAAGAACAACCGCCCGTCGGGTATCCCAGACCGCTTTTCGGGTAGCTCCAGCGGAAATACGGCTAGCCTGACCATCACTGGAGCACAGGCTGAGGATGAAGCGGACTACTACTGCAATTCGCGGGGCTCATCGGGGAACCATTACGTGTTCGGAACTGGTACCAAGGTGACTGTCCTG
127 M17 (полный) >NS89-94MD (M17) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCGAAGTTCAATTGGTGGAATCTGGAGGAGGACTTGTGCAACCCGGTAGATCTCTGAGACTGTCCTGTGCGGCATCGGGATTCACCTTCGACGACTACGCTATGCACTGGGTGAGACAAGCCCCTGGAAAAGGACTGGAGTGGGTGTCAGGCATCTCCTGGAATAGCGGGTCCACTGGATACGCCGATTCGGTCAAGGGTCGCTTCACCATTTCCCGGGACAATGCCAAGAACTCCCTGTACCTTCAAATGAACTCCCTCCGGGCCGAGGATACCGCCCTCTACTACTGCGCCAAAGACAGCTCGTCATGGTATGGCGGAGGGTCGGCATTTGACATCTGGGGACAGGGAACTATGGTGACTGTGTCATCAGGAGGCGGCGGAAGCGGCGGCGGCGGGTCCGGCGGAGGAGGGTCGTCCAGCGAACTCACCCAAGATCCAGCAGTGAGCGTCGCGCTGGGCCAGACCGTCAGGATCACGTGCCAGGGAGATTCACTGCGCTCATACTACGCGTCCTGGTACCAGCAGAAGCCGGGGCAGGCCCCGGTCCTCGTGATCTACGGAAAGAACAACCGCCCGTCGGGTATCCCAGACCGCTTTTCGGGTAGCTCCAGCGGAAATACGGCTAGCCTGACCATCACTGGAGCACAGGCTGAGGATGAAGCGGACTACTACTGCAATTCGCGGGGCTCATCGGGGAACCATTACGTGTTCGGAACTGGTACCAAGGTGACTGTCCTGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
104 M18 (домен ScFv) >DS90-09HD (M18) CAAGTGCAGCTCGTTCAATCAGGCGGAGGACTCGTTCAACCAGGAGGATCATTGCGACTCTCATGTGCGGCCTCTGGATTCACGTTTAGCTCATATTGGATGCACTGGGTGCGGCAGGCGCCGGGGAAAGGTCTGGTGTGGGTCAGCCGCATCAACTCAGACGGCTCCTCGACTTCGTACGCCGACTCCGTGAAGGGACGCTTTACCATTTCCCGCGACAACGCCAAGAATACCCTTTACCTTCAGATGAACTCCCTCCGCGCTGAGGATACCGCCGTGTACTACTGCGTGAGGACTGGCTGGGTCGGCAGCTACTACTACTACATGGACGTGTGGGGCAAAGGAACTACTGTCACCGTGTCAAGCGGCGGTGGAGGTTCCGGCGGGGGAGGATCGGGGGGGGGCGGATCGGGTGGCGGAGGATCGGAGATCGTGTTGACCCAGTCGCCGGGAACCCTGTCGCTGTCGCCTGGGGAGAGAGCAACTCTGTCCTGCCGGGCTTCCCAGTCGGTGTCGAGCAATTACCTGGCATGGTACCAACAGAAGCCGGGACAGCCGCCACGCCTGCTGATCTATGACGTGTCAACTCGGGCAACTGGAATCCCTGCGCGGTTCAGCGGCGGAGGGAGCGGTACCGATTTCACCCTGACTATTTCCTCCCTCGAACCAGAAGATTTCGCCGTCTACTACTGCCAGCAGAGAAGCAACTGGCCGCCCTGGACGTTCGGACAAGGAACCAAGGTCGAAATCAAG
128 M18 (полный) >DS90-09HD (M18) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTGCAGCTCGTTCAATCAGGCGGAGGACTCGTTCAACCAGGAGGATCATTGCGACTCTCATGTGCGGCCTCTGGATTCACGTTTAGCTCATATTGGATGCACTGGGTGCGGCAGGCGCCGGGGAAAGGTCTGGTGTGGGTCAGCCGCATCAACTCAGACGGCTCCTCGACTTCGTACGCCGACTCCGTGAAGGGACGCTTTACCATTTCCCGCGACAACGCCAAGAATACCCTTTACCTTCAGATGAACTCCCTCCGCGCTGAGGATACCGCCGTGTACTACTGCGTGAGGACTGGCTGGGTCGGCAGCTACTACTACTACATGGACGTGTGGGGCAAAGGAACTACTGTCACCGTGTCAAGCGGCGGTGGAGGTTCCGGCGGGGGAGGATCGGGGGGGGGCGGATCGGGTGGCGGAGGATCGGAGATCGTGTTGACCCAGTCGCCGGGAACCCTGTCGCTGTCGCCTGGGGAGAGAGCAACTCTGTCCTGCCGGGCTTCCCAGTCGGTGTCGAGCAATTACCTGGCATGGTACCAACAGAAGCCGGGACAGCCGCCACGCCTGCTGATCTATGACGTGTCAACTCGGGCAACTGGAATCCCTGCGCGGTTCAGCGGCGGAGGGAGCGGTACCGATTTCACCCTGACTATTTCCTCCCTCGAACCAGAAGATTTCGCCGTCTACTACTGCCAGCAGAGAAGCAACTGGCCGCCCTGGACGTTCGGACAAGGAACCAAGGTCGAAATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
105 M19 (домен ScFv) >TS92-04BD (M19) CAAGTGCAATTGGTTCAATCAGGAGGAGGAGTCGTGCAGCCCGGAAGATCGTTGAGACTGTCATGTGCCGCGAGCGGCTTTACTTTCTCAAGCTACGGAATGCATTGGGTGCGACAGGCTCCGGGAAAAGGACTGGAATGGGTCGCAGTGATCTCATACGACGGCTCGAACAAGTACTACGCCGACTCCGTCAAGGGTCGGTTCACGATTTCGCGCGATAATTCCAAGAACACTCTGTACCTCCAAATGAACAGCCTCCGGGCAGAGGACACCGCCGTCTACTACTGCGCTAAGGGATACTCGCGCTACTACTACTATGGAATGGATGTGTGGGGCCAGGGAACTACCGTGACGGTGTCGTCCGGCGGCGGTGGGTCGGGCGGAGGCGGATCAGGTGGAGGTGGAAGCGGAGGAGGAGGGAGCGAAATCGTCATGACTCAGTCCCCTGCTACCCTTTCTCTGTCGCCGGGAGAAAGAGCCATCCTGAGCTGCCGGGCCTCCCAGAGCGTGTACACCAAATACCTGGGATGGTACCAGCAGAAGCCGGGGCAGGCACCAAGGCTCCTGATCTACGATGCGTCCACCCGCGCGACTGGTATCCCAGACCGCTTTTCCGGCTCGGGGTCAGGGACTGACTTCACCCTTACTATCAATCGGCTCGAGCCTGAGGATTTCGCCGTGTATTACTGCCAGCACTACGGAGGGTCCCCGCTGATTACCTTCGGCCAAGGCACCAAAGTGGACATCAAG
129 M19 (полный) >TS92-04BD (M19) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTGCAATTGGTTCAATCAGGAGGAGGAGTCGTGCAGCCCGGAAGATCGTTGAGACTGTCATGTGCCGCGAGCGGCTTTACTTTCTCAAGCTACGGAATGCATTGGGTGCGACAGGCTCCGGGAAAAGGACTGGAATGGGTCGCAGTGATCTCATACGACGGCTCGAACAAGTACTACGCCGACTCCGTCAAGGGTCGGTTCACGATTTCGCGCGATAATTCCAAGAACACTCTGTACCTCCAAATGAACAGCCTCCGGGCAGAGGACACCGCCGTCTACTACTGCGCTAAGGGATACTCGCGCTACTACTACTATGGAATGGATGTGTGGGGCCAGGGAACTACCGTGACGGTGTCGTCCGGCGGCGGTGGGTCGGGCGGAGGCGGATCAGGTGGAGGTGGAAGCGGAGGAGGAGGGAGCGAAATCGTCATGACTCAGTCCCCTGCTACCCTTTCTCTGTCGCCGGGAGAAAGAGCCATCCTGAGCTGCCGGGCCTCCCAGAGCGTGTACACCAAATACCTGGGATGGTACCAGCAGAAGCCGGGGCAGGCACCAAGGCTCCTGATCTACGATGCGTCCACCCGCGCGACTGGTATCCCAGACCGCTTTTCCGGCTCGGGGTCAGGGACTGACTTCACCCTTACTATCAATCGGCTCGAGCCTGAGGATTTCGCCGTGTATTACTGCCAGCACTACGGAGGGTCCCCGCTGATTACCTTCGGCCAAGGCACCAAAGTGGACATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
106 M20 (домен ScFv) >JS93-08WD (M20) CAAGTGCAACTTGTTCAATCAGGAGGAGGACTCGTTCAACCCGGAGGATCACTGCGACTCTCATGTGCAGCGTCGGGGTTCACCTTCTCCAGCTACGCAATGTCCTGGGTGCGCCAAGCCCCTGGAAAAGGCCTGGAGTGGGTGTCGGCCATCTCTGGGAGCGGGGGATCAACTTACTACGCTGACTCCGTCAAGGGCCGCTTTACCATCTCCCGGGACAACAGCAAGAACACTCTCTATCTCCAGATGAACTCGCTGAGAGCCGAAGATACCGCTGTCTACTACTGCGCGAAGAGAGAAGCTGCCGCAGGGCACGATTGGTACTTCGACTTGTGGGGCAGGGGCACCCTTGTGACCGTGTCCTCCGGTGGAGGCGGATCAGGAGGTGGGGGATCGGGTGGAGGAGGAAGCGGAGGCGGCGGTTCGGACATTCGCGTCACCCAGTCACCGAGCTCCCTCAGCGCATCGGTGGGCGACCGGGTCACTATCACTTGCCGGGCGTCCCAGTCGATCTCATCGTATCTGAATTGGTACCAGCAGAAACCGGGAAAGGCGCCGAAGCTGTTGATCTACGCTGCCAGCTCCCTGCAGTCGGGTGTGCCATCACGCTTTTCCGGCTCGGGATCGGGAACCGATTTCACTCTGACGATCTCTAGCCTGCAGCCAGAAGATTTCGCCACTTACTACTGCCAGCAGTCCTACAGCATCCCTCTGACTTTCGGACAAGGGACGAAAGTGGAGATTAAG
130 M20 (полный) >JS93-08WD (M20) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTGCAACTTGTTCAATCAGGAGGAGGACTCGTTCAACCCGGAGGATCACTGCGACTCTCATGTGCAGCGTCGGGGTTCACCTTCTCCAGCTACGCAATGTCCTGGGTGCGCCAAGCCCCTGGAAAAGGCCTGGAGTGGGTGTCGGCCATCTCTGGGAGCGGGGGATCAACTTACTACGCTGACTCCGTCAAGGGCCGCTTTACCATCTCCCGGGACAACAGCAAGAACACTCTCTATCTCCAGATGAACTCGCTGAGAGCCGAAGATACCGCTGTCTACTACTGCGCGAAGAGAGAAGCTGCCGCAGGGCACGATTGGTACTTCGACTTGTGGGGCAGGGGCACCCTTGTGACCGTGTCCTCCGGTGGAGGCGGATCAGGAGGTGGGGGATCGGGTGGAGGAGGAAGCGGAGGCGGCGGTTCGGACATTCGCGTCACCCAGTCACCGAGCTCCCTCAGCGCATCGGTGGGCGACCGGGTCACTATCACTTGCCGGGCGTCCCAGTCGATCTCATCGTATCTGAATTGGTACCAGCAGAAACCGGGAAAGGCGCCGAAGCTGTTGATCTACGCTGCCAGCTCCCTGCAGTCGGGTGTGCCATCACGCTTTTCCGGCTCGGGATCGGGAACCGATTTCACTCTGACGATCTCTAGCCTGCAGCCAGAAGATTTCGCCACTTACTACTGCCAGCAGTCCTACAGCATCCCTCTGACTTTCGGACAAGGGACGAAAGTGGAGATTAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
107 M21 (домен ScFv) >ZS95-03QD (M21) CAAGTCCAACTCGTTCAGTCATGGGCAGAAGTCAAGAAACCCGGTGCAAGCGTCAAAGTGTCGTGTAAGGCCTCCGGCTACACTTTCACTTCCTACTACATGCACTGGGTGCGCCAAGCCCCGGGACAGGGCCTTGAATGGATGGGCATCATCAACCCATCAGGAGGTTCCACGAGCTACGCGCAGAAGTTCCAGGGGAGAGTGACGATGACTAGAGATACCTCCACGAGCACCGTCTACATGGAGCTGTCGAATCTGCGGTCAGAGGACACTGCTGTGTATTACTGCGCGCGCTCCCCGCGGGTGACCACTGGCTACTTTGACTACTGGGGACAAGGGACCCTGGTGACCGTCAGCTCGGGAGGCGGAGGATCGGGAGGTGGAGGGTCCGGTGGAGGCGGCTCTGGAGGAGGCGGGTCGGACATTCAATTGACCCAGAGCCCATCCACCCTCTCAGCCTCGGTGGGGGATAGGGTGACTATCACTTGCCGGGCCTCCCAGTCAATTTCCAGCTGGCTGGCTTGGTACCAGCAAAAGCCTGGAAAGGCACCGAAGCTCCTGATCTACAAGGCCTCATCTCTGGAATCAGGAGTGCCTTCGCGCTTCAGCGGAAGCGGCTCGGGAACTGAGTTTACCCTGACCATCTCGAGCCTGCAGCCAGATGACTTCGCGACCTATTACTGCCAGCAGTACTCGTCCTACCCGTTGACTTTCGGAGGAGGTACCCGCCTCGAAATCAAA
131 M21 (полный) >ZS95-03QD (M21) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCGTTCAGTCATGGGCAGAAGTCAAGAAACCCGGTGCAAGCGTCAAAGTGTCGTGTAAGGCCTCCGGCTACACTTTCACTTCCTACTACATGCACTGGGTGCGCCAAGCCCCGGGACAGGGCCTTGAATGGATGGGCATCATCAACCCATCAGGAGGTTCCACGAGCTACGCGCAGAAGTTCCAGGGGAGAGTGACGATGACTAGAGATACCTCCACGAGCACCGTCTACATGGAGCTGTCGAATCTGCGGTCAGAGGACACTGCTGTGTATTACTGCGCGCGCTCCCCGCGGGTGACCACTGGCTACTTTGACTACTGGGGACAAGGGACCCTGGTGACCGTCAGCTCGGGAGGCGGAGGATCGGGAGGTGGAGGGTCCGGTGGAGGCGGCTCTGGAGGAGGCGGGTCGGACATTCAATTGACCCAGAGCCCATCCACCCTCTCAGCCTCGGTGGGGGATAGGGTGACTATCACTTGCCGGGCCTCCCAGTCAATTTCCAGCTGGCTGGCTTGGTACCAGCAAAAGCCTGGAAAGGCACCGAAGCTCCTGATCTACAAGGCCTCATCTCTGGAATCAGGAGTGCCTTCGCGCTTCAGCGGAAGCGGCTCGGGAACTGAGTTTACCCTGACCATCTCGAGCCTGCAGCCAGATGACTTCGCGACCTATTACTGCCAGCAGTACTCGTCCTACCCGTTGACTTTCGGAGGAGGTACCCGCCTCGAAATCAAAACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
108 M22 (домен ScFv) >PS96-08LD (M22) CAAGTCCAACTCGTCCAGTCCGGTGCAGAAGTCAGAAGGCCAGGAGCAAGCGTGAAGATCTCGTGTAGAGCGTCAGGAGACACCAGCACTCGCCATTACATCCACTGGCTGCGCCAGGCTCCGGGCCAAGGGCCGGAGTGGATGGGTGTGATCAACCCGACTACGGGACCGGCTACCGGAAGCCCTGCGTACGCACAGATGCTGCAGGGACGGGTGACTATGACCCGCGATACTAGCACTAGGACCGTGTACATGGAACTCCGCTCGTTGCGGTTCGAAGATACCGCCGTCTACTACTGCGCCCGGTCCGTGGTGGGCCGAAGCGCCCCTTACTACTTCGATTACTGGGGACAGGGCACTCTGGTGACCGTTAGCTCCGGTGGGGGAGGCTCGGGTGGAGGCGGATCGGGAGGAGGAGGCAGCGGTGGAGGGGGATCGGACATTCAGATGACCCAGTCACCCTCCTCCCTCTCAGCCTCGGTCGGGGACCGGGTGACCATTACGTGCAGAGCCTCACAAGGGATCTCGGACTACTCCGCCTGGTACCAGCAGAAACCGGGAAAAGCGCCAAAGCTCCTGATCTACGCCGCGAGCACCCTGCAATCAGGAGTGCCATCGCGCTTTTCTGGATCGGGCTCAGGGACTGACTTCACGCTGACTATCTCCTACCTTCAGTCCGAGGATTTCGCTACCTACTACTGCCAACAGTATTACTCCTATCCCCTGACCTTTGGCGGAGGCACTAAGGTGGACATCAAG
132 M22 (полный) >PS96-08LD (M22) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCGTCCAGTCCGGTGCAGAAGTCAGAAGGCCAGGAGCAAGCGTGAAGATCTCGTGTAGAGCGTCAGGAGACACCAGCACTCGCCATTACATCCACTGGCTGCGCCAGGCTCCGGGCCAAGGGCCGGAGTGGATGGGTGTGATCAACCCGACTACGGGACCGGCTACCGGAAGCCCTGCGTACGCACAGATGCTGCAGGGACGGGTGACTATGACCCGCGATACTAGCACTAGGACCGTGTACATGGAACTCCGCTCGTTGCGGTTCGAAGATACCGCCGTCTACTACTGCGCCCGGTCCGTGGTGGGCCGAAGCGCCCCTTACTACTTCGATTACTGGGGACAGGGCACTCTGGTGACCGTTAGCTCCGGTGGGGGAGGCTCGGGTGGAGGCGGATCGGGAGGAGGAGGCAGCGGTGGAGGGGGATCGGACATTCAGATGACCCAGTCACCCTCCTCCCTCTCAGCCTCGGTCGGGGACCGGGTGACCATTACGTGCAGAGCCTCACAAGGGATCTCGGACTACTCCGCCTGGTACCAGCAGAAACCGGGAAAAGCGCCAAAGCTCCTGATCTACGCCGCGAGCACCCTGCAATCAGGAGTGCCATCGCGCTTTTCTGGATCGGGCTCAGGGACTGACTTCACGCTGACTATCTCCTACCTTCAGTCCGAGGATTTCGCTACCTACTACTGCCAACAGTATTACTCCTATCCCCTGACCTTTGGCGGAGGCACTAAGGTGGACATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
109 M23 (домен ScFv) >XH66-84HE (M23) CAAGTCCAACTCCAGCAATCGGGAGCAGAAGTCAAGAAACCAGGCGCATCGGTGAAAGTGTCGTGTAAGGCGTCAGGGTACACCTTCACCAACTACTATATGCACTGGGTGCGCCAGGCTCCAGGCCAGGGGTTGGAGTGGATGGGGATCATCAATCCGTCAGGTGGCTACACCACTTACGCTCAGAAGTTCCAGGGACGCCTCACTATGACTCGCGATACTAGCACCTCCACGGTGTACATGGAACTGTCATCGCTGAGGTCCGAAGATACCGCCGTCTACTACTGCGCACGGATCAGATCCTGCGGAGGAGATTGTTACTACTTTGACAACTGGGGACAGGGCACCCTTGTTACTGTGTCATCGGGAGGAGGGGGAAGCGGAGGAGGTGGATCAGGCGGCGGTGGCAGCGGGGGCGGAGGATCGGACATTCAGCTGACTCAGTCCCCCTCCACTTTGTCGGCCAGCGTGGGAGACAGAGTGACCATCACTTGCCGGGCGTCCGAGAACGTCAATATCTGGCTGGCCTGGTACCAGCAAAAGCCTGGAAAAGCCCCGAAGCTGCTCATCTATAAGTCATCCAGCCTGGCGTCTGGTGTGCCGTCGCGGTTCTCCGGCAGCGGGAGCGGAGCCGAGTTCACTCTCACCATTTCGAGCCTTCAACCGGACGATTTCGCCACCTACTACTGCCAGCAGTACCAATCCTACCCTCTGACGTTTGGAGGTGGAACCAAGGTGGACATCAAG
133 M23 (полный) >XH66-84HE (M23) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAACTCCAGCAATCGGGAGCAGAAGTCAAGAAACCAGGCGCATCGGTGAAAGTGTCGTGTAAGGCGTCAGGGTACACCTTCACCAACTACTATATGCACTGGGTGCGCCAGGCTCCAGGCCAGGGGTTGGAGTGGATGGGGATCATCAATCCGTCAGGTGGCTACACCACTTACGCTCAGAAGTTCCAGGGACGCCTCACTATGACTCGCGATACTAGCACCTCCACGGTGTACATGGAACTGTCATCGCTGAGGTCCGAAGATACCGCCGTCTACTACTGCGCACGGATCAGATCCTGCGGAGGAGATTGTTACTACTTTGACAACTGGGGACAGGGCACCCTTGTTACTGTGTCATCGGGAGGAGGGGGAAGCGGAGGAGGTGGATCAGGCGGCGGTGGCAGCGGGGGCGGAGGATCGGACATTCAGCTGACTCAGTCCCCCTCCACTTTGTCGGCCAGCGTGGGAGACAGAGTGACCATCACTTGCCGGGCGTCCGAGAACGTCAATATCTGGCTGGCCTGGTACCAGCAAAAGCCTGGAAAAGCCCCGAAGCTGCTCATCTATAAGTCATCCAGCCTGGCGTCTGGTGTGCCGTCGCGGTTCTCCGGCAGCGGGAGCGGAGCCGAGTTCACTCTCACCATTTCGAGCCTTCAACCGGACGATTTCGCCACCTACTACTGCCAGCAGTACCAATCCTACCCTCTGACGTTTGGAGGTGGAACCAAGGTGGACATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
110 M24 (домен ScFv) >NH67-89CE (M24) CAAATCACTCTGAAAGAATCTGGACCGGCCCTGGTTAAGCCGACTCAAACGCTCACCCTTACTTGCACCTTCAGCGGATTCTCACTCAGCACTGCTGGTGTGCACGTCGGATGGATTAGACAGCCGCCTGGAAAGGCCCTGGAATGGCTCGCCCTCATCTCCTGGGCCGATGACAAGAGATACAGGCCCTCGCTTCGATCCCGGTTGGACATTACCCGGGTGACCTCGAAAGATCAGGTGGTGCTCTCAATGACCAATATGCAGCCGGAGGACACCGCTACGTACTACTGCGCACTGCAAGGATTTGACGGCTACGAGGCTAACTGGGGACCAGGTACTCTGGTCACCGTGAGCTCCGGCGGGGGAGGATCAGGCGGGGGGGGGTCAGGAGGCGGAGGCTCCGGTGGAGGAGGATCGGATATCGTCATGACCCAGTCCCCAAGCTCGCTGAGCGCGTCAGCGGGCGACCGCGTGACTATCACTTGCCGGGCCAGCCGCGGCATCTCCTCCGCACTGGCGTGGTACCAGCAGAAGCCTGGAAAACCGCCAAAGCTCCTGATCTATGATGCCTCCAGCCTGGAGTCAGGTGTCCCCAGCCGCTTCTCGGGTTCGGGCTCGGGAACCGACTTCACTTTGACCATCGACTCGCTGGAACCGGAAGATTTCGCAACCTACTACTGTCAGCAGTCCTACTCGACCCCTTGGACTTTTGGACAAGGGACGAAGGTGGACATCAAG
134 M24 (полный) >NH67-89CE (M24) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAATCACTCTGAAAGAATCTGGACCGGCCCTGGTTAAGCCGACTCAAACGCTCACCCTTACTTGCACCTTCAGCGGATTCTCACTCAGCACTGCTGGTGTGCACGTCGGATGGATTAGACAGCCGCCTGGAAAGGCCCTGGAATGGCTCGCCCTCATCTCCTGGGCCGATGACAAGAGATACAGGCCCTCGCTTCGATCCCGGTTGGACATTACCCGGGTGACCTCGAAAGATCAGGTGGTGCTCTCAATGACCAATATGCAGCCGGAGGACACCGCTACGTACTACTGCGCACTGCAAGGATTTGACGGCTACGAGGCTAACTGGGGACCAGGTACTCTGGTCACCGTGAGCTCCGGCGGGGGAGGATCAGGCGGGGGGGGGTCAGGAGGCGGAGGCTCCGGTGGAGGAGGATCGGATATCGTCATGACCCAGTCCCCAAGCTCGCTGAGCGCGTCAGCGGGCGACCGCGTGACTATCACTTGCCGGGCCAGCCGCGGCATCTCCTCCGCACTGGCGTGGTACCAGCAGAAGCCTGGAAAACCGCCAAAGCTCCTGATCTATGATGCCTCCAGCCTGGAGTCAGGTGTCCCCAGCCGCTTCTCGGGTTCGGGCTCGGGAACCGACTTCACTTTGACCATCGACTCGCTGGAACCGGAAGATTTCGCAACCTACTACTGTCAGCAGTCCTACTCGACCCCTTGGACTTTTGGACAAGGGACGAAGGTGGACATCAAGACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG
279 Ss1 (домен ScFv) CAAGTCCAGCTCCAGCAGTCGGGCCCAGAGTTGGAGAAGCCTGGGGCGAGCGTGAAGATCTCATGCAAAGCCTCAGGCTACTCCTTTACTGGATACACGATGAATTGGGTGAAACAGTCGCATGGAAAGTCACTGGAATGGATCGGTCTGATTACGCCCTACAACGGCGCCTCCAGCTACAACCAGAAGTTCAGGGGAAAGGCGACCCTTACTGTCGACAAGTCGTCAAGCACCGCCTACATGGACCTCCTGTCCCTGACCTCCGAAGATAGCGCGGTCTACTTTTGTGCACGCGGAGGTTACGATGGACGGGGATTCGACTACTGGGGCCAGGGAACCACTGTCACCGTGTCGAGCGGAGGCGGAGGGAGCGGAGGAGGAGGCAGCGGAGGTGGAGGGTCGGATATCGAACTCACTCAGTCCCCAGCAATCATGTCCGCTTCACCGGGAGAAAAGGTGACCATGACTTGCTCGGCCTCCTCGTCCGTGTCATACATGCACTGGTACCAACAAAAATCGGGGACCTCCCCTAAGAGATGGATCTACGATACCAGCAAACTGGCTTCAGGCGTGCCGGGACGCTTCTCGGGTTCGGGGAGCGGAAATTCGTATTCGTTGACCATTTCGTCCGTGGAAGCCGAGGACGACGCAACTTATTACTGCCAACAGTGGTCAGGCTACCCGCTCACTTTCGGAGCCGGCACTAAGCTGGAGATC
280 Ss1 (полный) ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCCCAAGTCCAGCTCCAGCAGTCGGGCCCAGAGTTGGAGAAGCCTGGGGCGAGCGTGAAGATCTCATGCAAAGCCTCAGGCTACTCCTTTACTGGATACACGATGAATTGGGTGAAACAGTCGCATGGAAAGTCACTGGAATGGATCGGTCTGATTACGCCCTACAACGGCGCCTCCAGCTACAACCAGAAGTTCAGGGGAAAGGCGACCCTTACTGTCGACAAGTCGTCAAGCACCGCCTACATGGACCTCCTGTCCCTGACCTCCGAAGATAGCGCGGTCTACTTTTGTGCACGCGGAGGTTACGATGGACGGGGATTCGACTACTGGGGCCAGGGAACCACTGTCACCGTGTCGAGCGGAGGCGGAGGGAGCGGAGGAGGAGGCAGCGGAGGTGGAGGGTCGGATATCGAACTCACTCAGTCCCCAGCAATCATGTCCGCTTCACCGGGAGAAAAGGTGACCATGACTTGCTCGGCCTCCTCGTCCGTGTCATACATGCACTGGTACCAACAAAAATCGGGGACCTCCCCTAAGAGATGGATCTACGATACCAGCAAACTGGCTTCAGGCGTGCCGGGACGCTTCTCGGGTTCGGGGAGCGGAAATTCGTATTCGTTGACCATTTCGTCCGTGGAAGCCGAGGACGACGCAACTTATTACTGCCAACAGTGGTCAGGCTACCCGCTCACTTTCGGAGCCGGCACTAAGCTGGAGATCACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGATATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGTAAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTGCGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCC

Таблица 4
Аминокислотные последовательности для областей CDR1, CDR2 и CDR3 тяжелой цепи scFv человека против мезотелина
Описание HC-CDR1 SEQ ID NO: HC-CDR2 SEQ ID NO: HC-CDR3 SEQ ID NO:
M1 GYTFTGYYMH 136 RINPNSGGTNYAQKFQG 155 GRYYGMDV 175
M2 GYTFTGYYMH 136 WINPNSGGTNYAQKFQG 156 DLRRTVVTPRAYYGMDV 176
M3 GYTFTGYYMH 136 WINPNSGGTNYAQKFQG 156 GEWDGSYYYDY 177
M4 GFTFSSYWMH 137 RINTDGSTTTYADSVEG 157 GHWAV 178
M5 GYTFTDYYMH 138 WINPNSGGTNYAQKFQG 156 GWDFDY 179
M6 GYTFTSYYMH 139 IINPSGGSTSYAQKFQ 158 YRLIAVAGDYYYYGMDV 180
M7 GFTFSSYAMH 140 VISYDGSNKYYADSVKG 274 WKVSSSSPAFDY 181
M8 GYPFTGYSLH 141 WINPNSGGTNYAQKFQG 159 DHYGGNSLFY 182
M9 GYTFTSYYMH 142 IINPSGGSTGYAQKFQG 160 GGYSSSSDAFDI 183
M10 GYTFTSYGIS 143 WISAYNGNTNYAQKLQ 161 VAGGIYYYYGMDV 184
M11 GYTFTGYYMH 144 WINPNSGGTNYAQNFQG 162 GWDFDY 185
M12 GYTFTGYYMH 144 RINPNSGGTNYAQKFQG 163 TTTSYAFDI 186
M13 GFIFSDYYMG 145 YIGRSGSSMYYADSVKG 164 SPVVAATEDFQH 187
M14 GFTFRGYYIH 146 IINPSGGSRAYAQKFQG 165 TASCGGDCYYLDY 188
M15 GFTFDDYAMH 147 GISWNSGSIGYADSVK 166 DGSSSWSWGYFDY 189
M16 GFTFDDYAMH 147 GISWNSGSTGYADSVKG 167 DSSSWYGGGSAFDI 190
M17 GFTFDDYAMH 147 GISWNSGSTGYADSVKG 167 DSSSWYGGGSAFDI 191
M18 GFTFSSYWMH 148 RINSDGSSTSYADSVKG 168 TGWVGSYYYYMDV 192
M19 GFTFSSYGMH 149 VISYDGSNKYYADSVKG 169 GYSRYYYYGMDV 193
M20 GFTFSSYAMS 150 AISGSGGSTYYADSVKG 170 REAAAGHDWYFDL 194
M21 GYTFTSYYMH 151 IINPSGGSTSYAQKFQG 171 SPRVTTGYFDY 195
M22 GDTSTRHYIH 152 VINPTTGPATGSPAYAQMLQG 172 SVVGRSAPYYFDY 196
M23 GYTFTNYYMH 153 IINPSGGYTTYAQKFQG 173 IRSCGGDCYYFDN 197
M24 GFSLSTAGVHVG 154 LISWADDKRYRPSLRS 174 QGFDGYEAN 198
Ss1 GYSFTGYTMN 281 LITPYNGASSYNQKFRG 282 GGYDGRGFDY 283

Таблица 5
Аминокислотные последовательности для областей CDR1, CDR2 и CDR3 легкой цепи (LC) scFv человека против мезотелина
Описание LC-CDR1 SEQ ID NO: LC-CDR2 SEQ ID NO: LC-CDR3 SEQ ID NO:
M1 RASQSVSSNFA 199 DASNRAT 223 HQRSNWLYT 247
M2 QASQDISNSLN 200 DASTLET 224 QQHDNLPLT 248
M3 RASQSINTYLN 201 AASSLQS 225 QQSFSPLT 249
M4 RASQSISDRLA 202 KASSLES 226 QQYGHLPMYT 250
M5 RASQSIRYYLS 203 TASILQN 227 LQTYTTPD 251
M6 RASQGVGRWLA 204 AASTLQS 228 QQANSFPLT 252
M7 RASQSVYTKYLG 205 DASTRAT 229 QHYGGSPLIT 253
M8 RASQDSGTWLA 206 DASTLED 230 QQYNSYPLT 254
M9 RASQDISSALA 207 DASSLES 231 QQFSSYPLT 255
M10 KSSHSVLYNRNNKNYLA 208 WASTRKS 232 QQTQTFPLT 256
M11 RASQSIRYYLS 209 TASILQN 233 LQTYTTPD 257
M12 RASQSISTWLA 210 KASTLES 234 QQYNTYSPYT 258
M13 RASQSVTSNYLA 211 GASTRAT 235 QQYGSAPVT 259
M14 RASENVNIWLA 212 KSSSLAS 236 QQYQSYPLT 260
M15 QGDALRSYYAS 213 GKNNRPS 237 NSRDSSGYPV 261
M16 QGDSLRSYYAS 214 GRSRRPS 238 NSRDNTANHYV 262
M17 QGDSLRSYYAS 215 GKNNRPS 239 NSRGSSGNHYV 263
M18 RASQSVSSNYLA 216 DVSTRAT 240 QQRSNWPPWT 264
M19 RASQSVYTKYLG 217 DASTRAT 241 QHYGGSPLIT 265
M20 RASQSISSYLN 218 AASSLQS 242 QQSYSIPLT 266
M21 RASQSISSWLA 219 KASSLES 243 QQYSSYPLT 267
M22 RASQGISDYS 220 AASTLQS 244 QQYYSYPLT 268
M23 RASENVNIWLA 221 KSSSLAS 245 QQYQSYPLT 269
M24 RASRGISSALA 222 DASSLES 246 QQSYSTPWT 270
Ss1 SASSSVSYMH 284 DTSKLAS 285 QQWSGYPLT 286

ПРИМЕРЫ

[00585] Далее изобретение подробно описано с помощью следующих экспериментальных примеров. Эти примеры предоставлены только для целей иллюстрации и не предоставлены для ограничения, если нет иных указаний. Таким образом, изобретение никоим образом не следует истолковывать как ограниченное следующими примерами, а скорее его следует истолковывать как охватывающее любые и все вариации, которые станут очевидными благодаря указаниям, представленным в настоящем описании.

Пример 1: Получение конструкций CAR

[00586] ScFv для применения в конечной конструкции CAR получали посредством пэннинга библиотек scFV человека.

Аминокислотные последовательности фрагментов scFv человека представлены в таблице 2, и последовательности нуклеиновых кислот фрагментов scFv человека представлены выше в таблице 3. Полные конструкции CAR получали с использованием фрагментов scFv, представленных в таблице 2, с дополнительными последовательностями: SEQ ID NO: 1-2, 6-7, 9-10, 12-13, 17-18, 20-21 и 36-37, представленные ниже, для получения полных конструкций CAR.

- лидерная последовательность (аминокислотная последовательность) (SEQ ID NO: 1)

MALPVTALLLPLALLLHAARP

- лидерная последовательность (последовательность нуклеиновой кислоты) (SEQ ID NO: 12)

ATGGCCCTCCCTGTCACCGCCCTGCTGCTTCCGCTGGCTCTTCTGCTCCACGCCGCTCGGCCC

- шарнирная область CD8 (аминокислотная последовательность) (SEQ ID NO: 2)

TTTPAPRPPTPAPTIASQPLSLRPEACRPAAGGAVHTRGLDFACD

- шарнирная область CD8 (последовательность нуклеиновой кислоты) (SEQ ID NO: 13)

ACCACTACCCCAGCACCGAGGCCACCCACCCCGGCTCCTACCATCGCCTCCCAGCCTCTGTCCCTGCGTCCGGAGGCATGTAGACCCGCAGCTGGTGGGGCCGTGCATACCCGGGGTCTTGACTTCGCCTGCGAT

- трансмембранная область CD8 (аминокислотная последовательность) (SEQ ID NO: 6)

IYIWAPLAGTCGVLLLSLVITLYC

- трансмембранная область CD8 (последовательность нуклеиновой кислоты) (SEQ ID NO: 17)

ATCTACATTTGGGCCCCTCTGGCTGGTACTTGCGGGGTCCTGCTGCTTTCACTCGTGATCACTCTTTACTGT

Внутриклеточный домен 4-1BB (аминокислотная последовательность) (SEQ ID NO: 7)

KRGRKKLLYIFKQPFMRPVQTTQEEDGCSCRFPEEEEGGCEL

- внутриклеточный домен 4-1BB (последовательность нуклеиновой кислоты) (SEQ ID NO: 18)

AAGCGCGGTCGGAAGAAGCTGCTGTACATCTTTAAGCAACCCTTCATGAGGCCTGTGCAGACTACTCAAGAGGAGGACGGCTGTTCATGCCGGTTCCCAGAGGAGGAGGAAGGCGGCTGCGAACTG

- домен CD3-зета (аминокислотная последовательность) (SEQ ID NO: 9)

RVKFSRSADAPAYKQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR

- CD3-зета (последовательность нуклеиновой кислоты) (SEQ ID NO: 20)

CGCGTGAAATTCAGCCGCAGCGCAGATGCTCCAGCCTACAAGCAGGGGCAGAACCAGCTCTACAACGAACTCAATCTTGGTCGGAGAGAGGAGTACGACGTGCTGGACAAGCGGAGAGGACGGGACCCAGAAATGGGCGGGAAGCCGCGCAGAAAGAATCCCCAAGAGGGCCTGTACAACGAGCTCCAAAAGGATAAGATGGCAGAAGCCTATAGCGAGATTGGTATGAAAGGGGAACGCAGAAGAGGCAAAGGCCACGACGGACTGTACCAGGGACTCAGCACCGCCACCAAGGACACCTATGACGCTCTTCACATGCAGGCCCTGCCGCCTCGG

- домен CD3-зета (аминокислотная последовательность; эталонная последовательность NCBI NM_000734.3) (SEQ ID NO: 10)

RVKFSRSADAPAYQQGQNQLYNELNLGRREEYDVLDKRRGRDPEMGGKPRRKNPQEGLYNELQKDKMAEAYSEIGMKGERRRGKGHDGLYQGLSTATKDTYDALHMQALPPR

- CD3-зета (последовательность нуклеиновой кислоты; эталонная последовательность NCBI NM_000734.3); (SEQ ID NO: 21)

AGAGTGAAGTTCAGCAGGAGCGCAGACGCCCCCGCGTACCAGCAGGGCCAGAACCAGCTCTATAACGAGCTCAATCTAGGACGAAGAGAGGAGTACGATGTTTTGGACAAGAGACGTGGCCGGGACCCTGAGATGGGGGGAAAGCCGAGAAGGAAGAACCCTCAGGAAGGCCTGTACAATGAACTGCAGAAAGATAAGATGGCGGAGGCCTACAGTGAGATTGGGATGAAAGGCGAGCGCCGGAGGGGCAAGGGGCACGATGGCCTTTACCAGGGTCTCAGTACAGCCACCAAGGACACCTACGACGCCCTTCACATGCAGGCCCTGCCCCCTCGC

- шарнирная область IgG4 (аминокислотная последовательность) (SEQ ID NO: 36)

ESKYGPPCPPCPAPEFLGGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSQEDPEVQFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQFNSTYRVVSVLTVLHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPSSIEKTISKAKGQPREPQVYTLPPSQEEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPVLDSDGSFFLYSRLTVDKSRWQEGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSLGKM

- шарнирная область IgG4 (нуклеотидная последовательность) (SEQ ID NO: 37)

GAGAGCAAGTACGGCCCTCCCTGCCCCCCTTGCCCTGCCCCCGAGTTCCTGGGCGGACCCAGCGTGTTCCTGTTCCCCCCCAAGCCCAAGGACACCCTGATGATCAGCCGGACCCCCGAGGTGACCTGTGTGGTGGTGGACGTGTCCCAGGAGGACCCCGAGGTCCAGTTCAACTGGTACGTGGACGGCGTGGAGGTGCACAACGCCAAGACCAAGCCCCGGGAGGAGCAGTTCAATAGCACCTACCGGGTGGTGTCCGTGCTGACCGTGCTGCACCAGGACTGGCTGAACGGCAAGGAATACAAGTGTAAGGTGTCCAACAAGGGCCTGCCCAGCAGCATCGAGAAAACCATCAGCAAGGCCAAGGGCCAGCCTCGGGAGCCCCAGGTGTACACCCTGCCCCCTAGCCAAGAGGAGATGACCAAGAACCAGGTGTCCCTGACCTGCCTGGTGAAGGGCTTCTACCCCAGCGACATCGCCGTGGAGTGGGAGAGCAACGGCCAGCCCGAGAACAACTACAAGACCACCCCCCCTGTGCTGGACAGCGACGGCAGCTTCTTCCTGTACAGCCGGCTGACCGTGGACAAGAGCCGGTGGCAGGAGGGCAACGTCTTTAGCTGCTCCGTGATGCACGAGGCCCTGCACAACCACTACACCCAGAAGAGCCTGAGCCTGTCCCTGGGCAAGATG

Все из этих клонов содержали замену остатка Q/K в сигнальном домене костимулирующего домена, происходящего из зета-цепи CD3.

[00587] Затем scFv-фрагменты CAR клонировали в лентивирусные векторы для получения полноразмерной конструкции в одной кодирующей рамке с использованием промотора EF1-альфа для экспрессии (SEQ ID NO: 11).

Промотор EF1-альфа

CGTGAGGCTCCGGTGCCCGTCAGTGGGCAGAGCGCACATCGCCCACAGTCCCCGAGAAGTTGGGGGGAGGGGTCGGCAATTGAACCGGTGCCTAGAGAAGGTGGCGCGGGGTAAACTGGGAAAGTGATGTCGTGTACTGGCTCCGCCTTTTTCCCGAGGGTGGGGGAGAACCGTATATAAGTGCAGTAGTCGCCGTGAACGTTCTTTTTCGCAACGGGTTTGCCGCCAGAACACAGGTAAGTGCCGTGTGTGGTTCCCGCGGGCCTGGCCTCTTTACGGGTTATGGCCCTTGCGTGCCTTGAATTACTTCCACCTGGCTGCAGTACGTGATTCTTGATCCCGAGCTTCGGGTTGGAAGTGGGTGGGAGAGTTCGAGGCCTTGCGCTTAAGGAGCCCCTTCGCCTCGTGCTTGAGTTGAGGCCTGGCCTGGGCGCTGGGGCCGCCGCGTGCGAATCTGGTGGCACCTTCGCGCCTGTCTCGCTGCTTTCGATAAGTCTCTAGCCATTTAAAATTTTTGATGACCTGCTGCGACGCTTTTTTTCTGGCAAGATAGTCTTGTAAATGCGGGCCAAGATCTGCACACTGGTATTTCGGTTTTTGGGGCCGCGGGCGGCGACGGGGCCCGTGCGTCCCAGCGCACATGTTCGGCGAGGCGGGGCCTGCGAGCGCGGCCACCGAGAATCGGACGGGGGTAGTCTCAAGCTGGCCGGCCTGCTCTGGTGCCTGGCCTCGCGCCGCCGTGTATCGCCCCGCCCTGGGCGGCAAGGCTGGCCCGGTCGGCACCAGTTGCGTGAGCGGAAAGATGGCCGCTTCCCGGCCCTGCTGCAGGGAGCTCAAAATGGAGGACGCGGCGCTCGGGAGAGCGGGCGGGTGAGTCACCCACACAAAGGAAAAGGGCCTTTCCGTCCTCAGCCGTCGCTTCATGTGACTCCACGGAGTACCGGGCGCCGTCCAGGCACCTCGATTAGTTCTCGAGCTTTTGGAGTACGTCGTCTTTAGGTTGGGGGGAGGGGTTTTATGCGATGGAGTTTCCCCACACTGAGTGGGTGGAGACTGAAGTTAGGCCAGCTTGGCACTTGATGTAATTCTCCTTGGAATTTGCCCTTTTTGAGTTTGGATCTTGGTTCATTCTCAAGCCTCAGACAGTGGTTCAAAGTTTTTTTCTTCCATTTCAGGTGTCGTGA (SEQ ID NO: 11).

Gly/Ser (SEQ ID NO: 25)

GGGGS

Gly/Ser (SEQ ID NO: 26): эта последовательность может охватывать 1-6 повторяющихся элементов "Gly Gly Gly Gly Ser"

GGGGSGGGGS GGGGSGGGGS GGGGSGGGGS

Gly/Ser (SEQ ID NO: 27)

GGGGSGGGGS GGGGSGGGGS

Gly/Ser (SEQ ID NO: 28)

GGGGSGGGGS GGGGS

Gly/Ser (SEQ ID NO: 29)

GGGS

Поли-A (SEQ ID NO: 30)

Эта последовательность может охватывать 50-5000 остатков аденина

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 60

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 120

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 180

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 240

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 300

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 360

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 420

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 480

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 540

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 600

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 660

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 720

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 780

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 840

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 900

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 960

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1020

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1080

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1140

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1200

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1260

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1320

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1380

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1440

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1500

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1560

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1620

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1680

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1740

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1800

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1860

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1920

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1980

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2040

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2100

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2160

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2220

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2280

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2340

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2400

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2460

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2520

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2580

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2640

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2700

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2760

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2820

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2880

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2940

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3000

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3060

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3120

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3180

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3240

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3300

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3360

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3420

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3480

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3540

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3600

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3660

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3720

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3780

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3840

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3900

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3960

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4020

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4080

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4140

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4200

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4260

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4320

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4380

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4440

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4500

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4560

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4620

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4680

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4740

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4800

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4860

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4920

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4980

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 5000

Поли-A (SEQ ID NO: 31)

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 60

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 100

Поли-A (SEQ ID NO: 32): эта последовательность может охватывать 50-5000 остатков тимина

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 60

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 120

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 180

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 240

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 300

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 360

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 420

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 480

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 540

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 600

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 660

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 720

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 780

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 840

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 900

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 960

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1020

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1080

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1140

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1200

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1260

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1320

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1380

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1440

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1500

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1560

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1620

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1680

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1740

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1800

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1860

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1920

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 1980

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2040

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2100

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2160

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2220

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2280

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2340

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2400

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2460

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2520

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2580

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2640

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2700

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2760

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2820

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2880

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 2940

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3000

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3060

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3120

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3180

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3240

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3300

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3360

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3420

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3480

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3540

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3600

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3660

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3720

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3780

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3840

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3900

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 3960

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4020

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4080

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4140

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4200

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4260

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4320

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4380

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4440

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4500

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4560

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4620

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4680

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4740

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4800

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4860

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4920

tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt tttttttttt 4980

tttttttttt tttttttttt 5000

Поли-A (SEQ ID NO: 33): эта последовательность может охватывать 100-5000 остатков аденина

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 60

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 120

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 180

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 240

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 300

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 360

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 420

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 480

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 540

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 600

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 660

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 720

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 780

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 840

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 900

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 960

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1020

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1080

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1140

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1200

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1260

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1320

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1380

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1440

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1500

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1560

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1620

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1680

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1740

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1800

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1860

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1920

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1980

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2040

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2100

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2160

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2220

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2280

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2340

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2400

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2460

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2520

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2580

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2640

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2700

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2760

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2820

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2880

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2940

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3000

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3060

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3120

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3180

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3240

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3300

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3360

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3420

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3480

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3540

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3600

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3660

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3720

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3780

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3840

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3900

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 3960

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4020

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4080

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4140

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4200

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4260

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4320

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4380

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4440

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4500

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4560

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4620

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4680

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4740

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4800

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4860

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4920

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 4980

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 5000

Поли-A (SEQ ID NO: 34)

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 60

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 120

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 180

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 240

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 300

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 360

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 400

Поли-A (SEQ ID NO: 35)

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 60

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 120

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 180

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 240

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 300

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 360

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 420

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 480

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 540

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 600

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 660

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 720

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 780

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 840

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 900

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 960

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1020

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1080

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1140

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1200

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1260

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1320

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1380

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1440

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1500

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1560

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1620

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1680

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1740

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1800

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1860

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1920

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 1980

aaaaaaaaaa aaaaaaaaaa 2000

Gly/Ser (SEQ ID NO: 38): эта последовательность может охватывать 1-10 повторяющихся элементов "Gly Gly Gly Ser"

GGGSGGGSGG GSGGGSGGGS GGGSGGGSGG GSGGGSGGGS

[00588]

Пример 2: Экспрессия и охарактеризация конструкций scFv человека против мезотелина для терапии CAR

[00589] Дополнительный анализ проводили для охарактеризации конструкций scFv человека против мезотелина, например, масс-спектрометрический анализ, эксклюзионную хроматографию и поверхностный плазмонный резонанс (SPR). Аффинность связывания и связывание эпитопа (по сравнению с эпитопом SS1) на внеклеточном домене мезотелина определяли с исопльзованием SPR. Анализы и результаты этих анализов описаны ниже.

Экспрессия scFv-кандидатов и биотинилированного мезотелина человека

[00590] Для оценки связывания и биофизических характеристик scFv человека против мезотелина, идентифицированных посредством пэннинга фагов, конструкции scFv временно продуцировали и очищали из клеток HEK293F вместе с внеклеточным доменом мезотелина человека (ECD MSLN человека). scFv SS1, который представляет собой scFv мыши против мезотелина, также получали в качестве эталона. Исследованные scFv человека против мезотелина представляли собой M5, M11, M12, M14, M16, M17, M21 и M23 (см. таблицу 14). Плазмиды, кодирующие аминокислоты для конструкций scFv M5 (SEQ ID NO: 43), M11 (SEQ ID NO: 49), M12 (SEQ ID NO: 50), M14 (SEQ ID NO: 52), M16 (SEQ ID NO: 54), M17 (SEQ ID NO: 55), M21 (SEQ ID NO: 59), M23 (SEQ ID NO: 61) и SS1 (SEQ ID NO: 275) и ECD MSLN человека (SEQ ID NO: 276) синтезировали во внешних условиях. ScFv продуцировали с 7x или 8xHis-меткой на C-конце конструкций. Конструкции scFv человека (M5, M11, M12, M14, M16, M17, M21 и M23) имели короткую линкерную последовательность, содержащую последовательность GS, связывающую C-конец scFv с N-концом 8xHis-метки, например GSHHHHHHHH (SEQ ID NO: 277). ECD мезотелина человека получали с использованием C-концевой Avi-метки (SEQ ID NO: 276) и селективно биотинилировали в определенном участке in vitro с использованием BirA фермента от Avidity, LLC. Временную экспрессию в клетках HEK293F и очистку проводили с использованием стандартной методологии. Для scFv, в кратком изложении, 100 мл клеток HEK293F в количестве 3x106 клеток/мл трансфицировали 100 мкг плазмиды и 300 мкг полиэтиленимина. Клетки инкубировали при 37°C с 8% CO2 и вращали при 80 об/мин. Через шесть суток клетки собирали центрифугированием при 3500g в течение 20 минут. Супернатант очищали посредством связывания scFv с 200 мкл Ni-NTA агарозных гранул (Qiagen) в течение ночи при 4°C. Белок элюировали с использованием 200 мкл 300 мМ имидазола и подвергали диализу против фосфатно-солевого буфера.

[00591] Последовательность scFv SS1 с His-меткой представлена ниже:

QVQLQQSGPELEKPGASVKISCKASGYSFTGYTMNWVKQSHGKSLEWIGLITPYNGASSYNQKFRGKATLTVDKSSSTAYMDLLSLTSEDSAVYFCARGGYDGRGFDYWGQGTTVTVSSGGGGSGGGGSGGGGSDIELTQSPAIMSASPGEKVTMTCSASSSVSYMHWYQQKSGTSPKRWIYDTSKLASGVPGRFSGSGSGNSYSLTISSVEAEDDATYYCQQWSGYPLTFGAGTKLEIEFGSHHHHHHH (SEQ ID NO: 275)

[00592] Последовательность ECD мезотелина человека с C-концевой Avi-меткой представлена ниже:

DAAQPAASEVEKTACPSGKKAREIDESLIFYKKWELEACVDAALLATQMDRVNAIPFTYEQLDVLKHKLDELYPQGYPESVIQHLGYLFLKMSPEDIRKWNVTSLETLKALLEVNKGHEMSPQVATLIDRFVKGRGQLDKDTLDTLTAFYPGYLCSLSPEELSSVPPSSIWAVRPQDLDTCDPRQLDVLYPKARLAFQNMNGSEYFVKIQSFLGGAPTEDLKALSQQNVSMDLATFMKLRTDAVLPLTVAEVQKLLGPHVEGLKAEERHRPVRDWILRQRQDDLDTLGLGLQGTRGSHHHHHHEFRHDSGLNDIFEAQKIEWHE (SEQ ID NO: 276)

Масс-спектрометрический анализ

[00593] Для подтверждения идентичности очищенные scFv анализировали с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии, сопряженной с масс-спектрометрией (ВЭЖХ-MS). 1 мкг каждого из них инжектировали на колонку Poros R1/10 2,1 мм x 100 мм (Life Technologies), нагретую до 60°C. Разделение проводили на Waters BioAcquity UPLC. Подвижная фаза A представляла собой 0,1% муравьиную кислоту; подвижная фаза B представляла собой 0,1% муравьиную кислоту в 25% ацетонитриле, 75% изопропаноле. scFv элюировали при 0,5 мл/мин с использованием градиента подвижной фазы B 25-50% в течение 15 минут. Масс-спектрометрическую детекцию проводили с использованием устройства Waters Xevo-Tof, действующего в режиме электрораспыления для определения положительных ионов в диапазоне 600-4000 m/z с линейным изменением напряжения на конусе 20-50 В. Полученные спектры масс усредняли по ширине пика и подвергали обратной свертке с использованием алгоритма MaxEnt1 от Waters для определения масс экспрессируемых scFv.

Анализ с использованием эксклюзионной хроматографии

[00594] Эксклюзионную хроматографию проводили для определения состояния олигомеризации экспрессированных scFv. 25 мкг каждого из них инжектировали на колонку TSKGel Super SW3000, 4,6 мм x 300 мм (Tosoh Bioscience), нагретую до 35°C. scFv элюировали при 0,3 мл/мин в 750 мМ аргинин, 1 мМ EDTA, 20 мМ фосфат натрия, 250 мМ хлорид натрия, pH 7,2; мониторинг УФ-поглощения проводили при 280 нм.

Поверхностный плазмонный резонанс (SPR)

[00595] Аффинность связывания очищенных scFv измеряли на системе Biacore T200. В кратком изложении, рекомбинантный биотинилированный ECD мезотелина человека иммобилизовывали на поверхности сенсорного чипа со стрептавидином (SA) при плотности 150 RU. Очищенный scFv инжектировали над чипом при постоянной скорости потока в трехкратных серийных разведениях. Мониторинг констант скорости ассоциации и диссоциации белкового комплекса проводили в течение 270 секунд и 400 секунд, соответственно. Проводили двойное сравнение с эталоном против пустой проточной ячейки с иммобилизацией и пустого буфера. Аффинность определяли с использованием модели связывания Ленгмюра 1:1, когда это было возможно, для тех scFV, для которых точная аппроксимация не была возможной вследствие быстрых констант скорости ассоциации и диссоциации, использовали модель стационарного состояния.

[00596] Для определения относительного связывания эпитопа каждого из scFv по сравнению с SS1, 50 нМ SS1 улавливали с использованием биотинилированного ECD мезотелина, иммобилизованного на сенсорном чипе со стрептавидином, с временем контакта 180 секунд, обеспечивающим относительную плотность 70 RU. Затем очищенный scFv в концентрации 100 нМ (M5, M11, M12, M14, M16, M17, M21, или M23) сразу инжектировали над чипом для минимизации диссоциации комплекса SS1/мезотелин. Мониторинг связывания вторичного scFv проводили в течение 270 секунд.

Результаты

[00597] Наблюдаемые массы для scFv, определенные посредством ВЭЖХ-MS, соответствовали теоретическим величинам, исходя из аминокислотных последовательностей. Экспрессированные scFv имели диапазон от 43% мономера до >98% мономера, исходя из аналитической эксклюзионной хроматографии. Выбранные scFv демонстрировали аффинность в широком диапазоне от 0,9 нМ до 114 нМ по сравнению с контрольным scFV SS1, который имел кажущуюся аффинность 0,1 нМ для ECD мезотелина (таблица 14). Репрезентативные сенсограммы SPR для SS1, M5 и M11 представлены на фиг.41A, B и C, соответственно.

[00598] Относительное связывание эпитопов (фиг.42) указывает на то, что M12, M14, M16, M17, M21, M23 являются конкурирующими с SS1 связывающими соединениями в отношении мезотелина человека, в то время как оказалось, что M5 и M11 не связывались с уникальным эпитопом, исходя из увеличенного ответа в анализе при их инжектировании.

Таблица 14
Характеристики scFv против мезотелина человека
[00599] Идентичность SEC1 Аффинность2
Образец Теоретическая масса Наблюдаемая масса % мономера Аппроксимация ka (1/Mс) kd (1/с) KD (нМ)
M5 26866 26865 82% Связывание 1:1 4,20E+04 1,13E-03 26,9
M113 26949 26948 ND3 Аффинность в стационарном состоянии - - 64,7
M12 27261 27260 70% Аффинность в стационарном состоянии - - 307
M14 27420 27422 74,5% Связывание 1:1 2,75E+06 2,51E-03 0,9
M16 27127 27128 94,5% Связывание 1:1 1,74E+05 3,95E-03 22,7
M17 26890 26891 >98% Связывание 1:1 5,22E+05 1,45E-02 27,8
M21 27412 27411 >98% Аффинность в стационарном состоянии - - 110
M23 27602 27604 91% Аффинность в стационарном состоянии - - 114
SS1 26504 26503 43% Связывание 1:1 5,55E+06 5,60E-04 0,1
1Высокое содержание агрегатов/низкий % мономера могут приводить к менее точным определениям аффинности вследствие потенциальных эффектов авидности.
2Аффинность определяли с использованием модели связывания 1:1, когда это было возможным, для тех scFV, для которых точная аппроксимация не была возможной вследствие быстрых констант скорости ассоциации и диссоциации, использовали модель стационарного состояния.
3Не определено, низкая концентрация препятствовала точному определению % мономера.

Пример 3: Анализ и активность in vitro активность CART, содержащих scFv человека

[00600] Одноцепочечные вариабельные фрагменты антител против MSLN клонируют в лентивирусные экспрессирующие CAR векторы с зета-цепью CD3 и костимулирующей молекулой 4-1BB и оптимальные конструкции отбирают, исходя из количества и качестве ответов эффекторных T-клеток T-клеток MSLN, трансдуцированных CAR ("CART-MSLN" или "CART-MSLN T-клетки") в ответ на экспрессирующие MSLN ("MSLN+") мишени. Эффекторные T-клеточные ответы включают, но не ограничиваются ими, увеличение клеток в количестве, пролиферацию, удвоение, продукцию цитокинов и уничтожение клеток-мишеней или цитолитическую активность (дегрануляция).

Получение CART-MSLN

[00601] scFv человека, кодирующий лентивирусные векторы для переноса, используют для получения геномного материала, упакованного в псевдотипированные лентивирусные частицы VSVg. ДНК лентивирусного вектора для переноса смешивают с тремя упаковывающими компонентами VSVg, gag/pol и rev в комбинации с реагентом липофектамином для трансфекции ее в клетки Lenti-X 293T (Clontech).

[00602] Через 30 часов среду собирают, фильтруют и хранят при -80°C. Терапевтические CART-MSLN получают, начиная с крови здорового подвергнутого аферезу донора, чьи наивные T-клетки были получают посредством негативной селекции T-клеток, CD4+ и CD8+ лимфоцитов. Эти клетки активируют с использованием гранул CD3x28 (Dynabead® Human T-Expander CD3/CD28, Invitrogen) в соотношении 1:3 в RPMI1640, 10% инактивированной нагреванием эмбриональной телячьей сыворотки (FCS), 2 мМ L-глутамина, 1x пенициллина/стрептомицина, 100 мкМ не неосновных аминокислот, 1 мМ пирувата Na, 10 мМ Hepes и 55 мкМ 2-меркаптоэтанола) при 37°C, 5% CO2. T-клетки культивируют в количестве 1×106 T-клеток в 0,5 мл среды на ячейку 24-ячеечного планшета. Через 24 часа T-клетки освобождают и добавляют 0,5 мл неконцентрированного или меньшие объемы концентрированного вирусного супернатанта. T-клетки начинают делиться в логарифмическом паттерне роста, мониторинг которого проводят путем измерения количеств клеток на мл, и T-клетки разбавляют свежей средой каждые двое суток. Поскольку T-клетки начинают входить в состояние покоя приблизительно через 10 суток, логарифмический рост исчезает. Комбинирование замедление скорости роста и размера T-клеток, достигающего ~300 фл, определяет состояние T клеток, подходящее для криоконсервации для последующего анализа.

[00603] Перед криоконсервацией определяют процент трансдуцированных клеток (экспрессирующих мезотелин-специфический CAR на клеточной поверхности) и их относительную интенсивность флуоресценции при этой экспрессии посредством проточно-цитометрического анализа на FACS-CantoII или FACS Fortessa. Сравнение гистограммм относительной интенсивности в FACS демонстрирует процент трансдуцированных T-клеток. Трансдукция вирусом демонстрирует сравнимые уровни экспрессии, коррелирующие с эффективностью трансдуции, процентом трансдуцированных клеток. Результаты указывают на то, что отсутствует поддающийся обнаружению отрицательный эффект на способность клеток CAR-MSLN, содержащих scFv человека нормально увеличиваться в количестве по сравнению с нетрансдуцированными T-клетками ("UTD") и SS1 CART-MSLN.

Оценка цитолитической активности и секреции цитокинов в перенацеленных CART-MSLN T-клетках

[00604] Для оценки функциональной способности CART-MSLN T-клеток уничтожать и секретировать цитокины, клетки размораживали и позволяли им восстановиться в течение ночи. В дополнение к CART-MSLN, содержащим scFv человека, в качестве контроля использовали CART-MSLN,