Способ оперативного лечения

 

ОПИСАНИИ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

СЬюз Советских

Социалистических

Республик

Зависимое от авт. свидетельства №

М. Кл. А 61Ь 17/00

Заявлено 28.IV.1972 (№ 1778506/31-16) с присоединением заявки №

Приоритет

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

Опубликовано 21.Х1.1973. Бюллетень № 46

Дата опубликования описания 2.1V.1974

УДК 616.711.089-007..55 (088.8) Авторы изобретения

А. И. Казьмин и В. Я. Фищенко

Заявитель

Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова

СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ СКОЛИОЗА

Изобретение относится к медицине, к области хирургии.

Известен способ оперативного лечения тяжелых форм сколиоза, заключающийся в оперативном задне-боковом доступе на выпуклой стороне искривления позвоночника, иссеченип ростковых зон тел позвонков на выпуклой стороне, деформации с иссечением части диска— операция эпифизиодеза — способ Роафа.

Недостатком указанного способа является травматичность операции, в результате которой получают нестойкий лечебный эффект, кроме того, указанный способ применялся только при далеко зашедших стадиях заболевания.

Снижение травматичности операции достигается путем удаления ядер 3 — 4 межпозвонковых дисков на вершине искривления.

Операцию энуклеации пульпозных ядер грудных межпозвонковых дисков осуществляют из задне-бокового доступа на выпуклой стороне искривления позвоночника. Линейным разрезом над остистыми отростками 7 — 8 грудных позвонков рассекают мягкие ткани, скелетируют задние элементы позвонков. 3атгм производят дополнительный поперечный разрез в выпуклую сторону на вершине искривления, расслапвают длинные мышцы спины. Поднадкостнично выделяют и резецпруют

3 — 4 ребра и соответствующие им поперечные отростки. Отслаивают париетальную плевру, 5 впутрпгруди фасцпю и вычленяют головки ребер, после чего открывают фиброзные кольца межпозвонковых дисков. Келобоватым плп цилиндрическим долотом производят канал в фиброзном кольце и удаляют пульпозное ядlo ро межпозвонкового диска. Подобную манипуляцию осуществляют на 3 — 4 уровнях вершины искривления.

Операцию заканчивают укладкой костнопластического материала на задние элементы

15 позвонков, ушиванпем мягких тканей и наложением высокого гипсового корсета с последующей редрессацией в нем.

Предмет изобретения

20 Способ оперативного лечения тяжелых форм сколиоза, включающий задне-боковой доступ па выпуклой стороне искривления позвоночника к фиброзным кольцам межпозвонковых дисков, отличаюи1ийся тем, что с целью умень2S шения травматпчностп операции, производят удаление ядер 3 — 4 межпозвонковых дисков на вершине искривления.